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文檔簡介
2023年北京市通州區(qū)潞河醫(yī)院招聘醫(yī)學類專業(yè)人才考試歷年高頻考點試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問答題總分得分(圖片大小可自由調整)第1卷一.單項選擇題(共120題)1.夜間陣發(fā)性呼吸困難常見于
A.肺結核
B.肺癌
C.支氣管哮喘
D.左心功能不全
E.肺源性心臟病
答案:D
本題解析:
暫無解析2.急性壞死性腸炎
A.持續(xù)性發(fā)熱二三周,突然右下腹部疼痛,出現(xiàn)彌漫性腹膜炎
B.發(fā)生于20歲左右,病史長,腹痛,腹瀉無膿血,有低熱,貧血,可出現(xiàn)腸梗阻
C.多發(fā)生于老年人,腹痛,腹脹,便秘與腹瀉聲替出現(xiàn)可出現(xiàn)不全腸梗阻
D.夏秋季多發(fā),多見于兒童、青年,腥臭血便,全身中毒明顯往往有休克
E.起病急,腹瀉,血便或膿血便,腹痛在左下腹
答案:D
本題解析:
暫無解析3.嘔吐中樞位于:
A.脊髓
B.延髓
C.腦橋
D.中腦
E.下丘腦
答案:B
本題解析:
暫無解析4.醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動中應當履行法定義務。不屬于法定義務的是?
A.遵守技術操作規(guī)范
B.參與所在機構的民主管理
C.遵守職業(yè)道德
D.尊重患者,保護患者的隱私
答案:B
本題解析:
暫無解析5.呼吸性粉塵直徑小于()
A.10μm
B.0.5μm
C.1μm
D.5μm
E.15μm
答案:D
本題解析:
暫無解析6.下列病變或其迸一步發(fā)展與肉芽組織無關的是
A.靜脈石
B.胃潰瘍
C.血栓
D.血腫
E.心肌梗死
答案:A
本題解析:
暫無解析7.長期反復咯血伴膿痰量多,應首先考慮()
A.肺炎
B.支氣管炎
C.支氣管擴張
D.支氣管哮喘
答案:C
本題解析:
暫無解析8.硝酸酯類藥物舒張血管的作用機制是()
A.
B.
C.促進鉀通道開放
D.釋放一氧化氮
E.
答案:D
本題解析:
暫無解析9.關于氣管的位置,下列哪項是錯誤的
A.左側大量積液,氣管移向右側
B.左側大量積氣,氣管移向右側
C.左側肺不張,氣管移向右側
D.兩肺嚴重氣腫,氣管正中
E.右側胸膜肥厚,氣管移向右側
答案:C
本題解析:
暫無解析10.腎小球過濾功能檢查,較為敏感的測定方法是()。
A.血肌酐
B.內(nèi)生肌酐清除率
C.血尿素氮
D.酚紅排泄試驗
答案:B
本題解析:
用于腎小球損傷的較早期診斷如急性腎小球腎炎,在血清肌酐和尿素兩項指標尚在正常范圍時,Ccr可低于正常范圍的80%以下。
11.下列哪一項最能體現(xiàn)現(xiàn)宮頸原位癌的特征
A.發(fā)生于子宮頸粘膜的上皮
B.是一種早期癌
C.未發(fā)生轉移
D.是一種基底細胞癌
E.上皮全層癌變,但未突破基底膜
答案:E
本題解析:
暫無解析12.心尖搏動向左下移位,心尖區(qū)聽到4級收縮期吹風樣雜音,最可能的診斷是
A.二尖瓣狹窄
B.二尖瓣關閉不全
C.主動脈瓣狹窄
D.主動脈瓣關閉不全
E.風濕性心肌炎
答案:B
本題解析:
暫無解析13.根據(jù)《處方管理辦法》的規(guī)定,醫(yī)師開具急診處方一般不得超過
A.一日量
B.三日量
C.五日量
D.七日量
答案:B
本題解析:
暫無解析14.新的《處方管理辦法》于()實施。
A.2007年1月1日
B.2007年5月1日
C.2007年4月1日
D.2007年10月1日
E.2007年9月1日
答案:B
本題解析:
暫無解析15.卵細胞受精多位于輸卵管的()
A.漏斗部
B.峽部
C.子宮部
D.壺腹部
答案:D
本題解析:
暫無解析16.下列說法正確的是
A.國務院可以根據(jù)情況,增加或減少甲類傳染病病種,并予公布
B.國務院衛(wèi)生行政部門可以根據(jù)情況,增加或減少甲類傳染病病種,并予公布
C.甲類傳染病的病種只能由WHO決定
D.省級衛(wèi)生行政部門可以根據(jù)情況,增加或減少乙、丙類傳染病病種,并予公布
答案:A
本題解析:
暫無解析17.病原體侵入人體后,僅引起機體發(fā)生特異性的免疫應答,而不引起或只引起輕微的組織損傷,臨床上不顯出任何癥狀、體征與生化改變。只能通過免疫學檢查才能發(fā)現(xiàn)。此種情況屬于:
A.病原體被清除
B.潛伏性感染
C.顯性感染
D.病原攜帶狀態(tài)
E.隱性感染
答案:E
本題解析:
暫無解析18.關于計劃生育技術服務人員的從業(yè)要求,不正確的是()。
A.工作需要,不需批準即可從事各類計劃生育技術服務
B.遵守與執(zhí)業(yè)有關的法律、法規(guī)
C.按照批準的服務范圍從事計劃生育技術服務
D.按照批準的服務項目從事計劃生育技術服務
E.按照批準的手術術種從事計劃生育技術服務
答案:A
本題解析:
暫無解析19.稽留熱常見于
A.敗血癥
B.腎盂腎炎
C.肺結核
D.傷寒
E.胸膜炎
答案:D
本題解析:
暫無解析20.貧血或甲亢患者常有心尖區(qū)收縮期雜音,其產(chǎn)生的主要機理是
A.血流加速
B.瓣膜關閉不全
C.瓣膜口狹窄
D.異常通道
E.心臟內(nèi)有漂浮物
答案:A
本題解析:
暫無解析21.上消化道出血最常見病因是()
A.胃癌
B.慢性胃炎
C.消化性潰瘍
D.肝硬化
答案:C
本題解析:
暫無解析22.負責全國計劃生育工作和與計劃生育有關的人口工作的部門是()。
A.國務院
B.國務院計劃生育行政部門
C.國務院辦公廳
D.國務院衛(wèi)生行政部門
E.中國共產(chǎn)黨中央委員會
答案:B
本題解析:
暫無解析23.出血性梗死主要發(fā)生于()
A.腎、腸
B.脾、肺
C.肺、腸
D.心、腸
E.腎、心
答案:C
本題解析:
暫無解析24.對多種高脂血癥有效的廣譜調血脂藥()
A.二十五碳烯酸
B.煙酸
C.γ-亞麻油酸
D.考來烯胺
E.洛伐他汀
答案:B
本題解析:
暫無解析25.阿司匹林急性中毒宜采取的措施是()
A.口服呋塞米
B.靜脈滴注碳酸氫鈉
C.口服碳酸氫鈉
D.口服氯化銨
E.口服氫氯噻嗪
答案:B
本題解析:
暫無解析26.內(nèi)鏡室的醫(yī)院感染管理,下列哪項錯誤()
A.需要隔離者留于最后作檢查
B.每例內(nèi)鏡使用后應用高效消毒劑進行消毒處理,每日工作結柬后對內(nèi)鏡進行終末消毒
C.病人進行檢查前必須先做肝功能、HBV、HCV等標記物檢查
D.每天清洗消毒容器
E.內(nèi)鏡室應設檢查區(qū)和清洗消毒
答案:A
本題解析:
暫無解析27.有效應對應激的評價調整方法是()
A.努力忘卻消極應激的情景狀態(tài)
B.利用各種放松技術
C.增加對威脅情境的回避能力
D.鍛煉意志
E.分散對消極應激原的注意
答案:E
本題解析:
暫無解析28.甲氨蝶呤是葉酸的類似物,將它加到細胞培養(yǎng)液中,下列哪種代謝物的生物合成首先受到抑制()
A.糖原合成
B.DNA合成
C.蛋白質合成
D.RNA合成
E.脂類合成
答案:B
本題解析:
暫無解析29.評價肺一次通氣功能最好的指標是()。
A.肺活量
B.用力呼氣量
C.每次肺通氣量
D.每分肺泡通氣量
答案:A
本題解析:
盡力吸氣后,從肺內(nèi)所能呼出的最大氣體量稱為肺活量,是潮氣量、補吸氣量與補呼氣量之和,可反映一次通氣的最大能力,是肺功能測定的常用指標。
30.關于體溫腋測法的敘述,哪項正確
A.放置腋窩深處,5分鐘讀數(shù)
B.優(yōu)點是安全、方便,不易交叉感染
C.正常值36.5℃~37℃
D.冬季時為給患者保暖,可以隔層薄衣
E.因是外置體溫表,因此不可靠
答案:B
本題解析:
暫無解析31.可出現(xiàn)角膜反射消失的神經(jīng)損傷是
A.動眼神經(jīng)損傷
B.上頜神經(jīng)損傷
C.面神經(jīng)損傷
D.下頜神經(jīng)損傷
E.視神經(jīng)損傷
答案:C
本題解析:
暫無解析32.胸片兩肺野透亮度減低,見大小相等、密度一致、分布均勻的小結節(jié)狀陰影,首先考慮的診斷是
A.支氣管肺炎
B.肺氣腫
C.浸潤型肺結核
D.粟粒型肺結核
E.肺水腫
答案:D
本題解析:
暫無解析33.下列關于副神經(jīng)描述正確的是()
A.為混合性神經(jīng)
B.出顱后分為內(nèi)、外兩支
C.內(nèi)支分布于表情肌
D.外支分布于胸鎖乳突肌和前斜角肌
E.經(jīng)卵圓孔出顱
答案:A
本題解析:
暫無解析34.卡比馬唑抗甲狀腺作用的機理是()
A.拮抗甲狀腺激素的作用
B.抑制甲狀腺激素的釋放
C.減少TSH的分泌
D.抑制甲狀腺激素的合成
E.抑制甲狀腺攝取碘
答案:D
本題解析:
暫無解析35.下列何藥是彎曲桿菌感染的首選藥()
A.土霉素
B.慶大霉素
C.林可霉素
D.阿莫西林
E.紅霉素
答案:E
本題解析:
暫無解析36.一男性,某省廳干部,平時不嗜煙酒,生活規(guī)律;但性情急躁,易激動,工作認真,爭強好勝,雄心勃勃。1年前單位減員時調入某廠工作,常因小事上火,發(fā)脾氣。3日前因心絞痛入院,診斷為冠心病。
A.C型
B.以上都不是
C.混合型
D.B型
E.A型
答案:E
本題解析:
暫無解析37.下列哪項不是咯血的常見病因
A.肺結核
B.肺炎
C.支氣管內(nèi)膜結核
D.風濕性心臟病二尖瓣狹窄
E.支氣管哮喘
答案:E
本題解析:
暫無解析38.丘腦腹后內(nèi)側核接受()
A.內(nèi)側丘系
B.外側丘系
C.三叉丘系
D.脊髓丘系
答案:C
本題解析:
暫無解析39.務必正在衛(wèi)生防疫機構的指示監(jiān)視下緊密消毒后處理的?
A.被甲類傳染病病原體凈化的污水
B.被可疑乙類傳染病人用過的物品
C.被可疑丙類傳染病人用過的物品
D.被乙類傳染病病原照顧者用過的物品
答案:A
本題解析:
暫無解析40.與閉孔神經(jīng)關系最密切的肌是()
A.恥骨肌
B.長收肌
C.短收肌
D.大收肌
E.股薄肌
答案:C
本題解析:
暫無解析41.幼年期生長激素不足可出現(xiàn)
A.呆小癥
B.侏儒癥
C.巨人癥
D.粘液性水腫
E.肢端肥大癥
答案:B
本題解析:
暫無解析42.正常腦脊液的壓力為()
A.4~12cmHO
B.4~12mmHg
C.6~12cmHO
D.7~18cmHO
E.6~20cmHO
答案:D
本題解析:
正常腦脊液壓力為7~18cmHO(0.69~1.76kPa)。
43.以下哪種不是黏附分子家族
A.整合素家族
B.選擇素家族
C.免疫球蛋白超家族
D.鈣黏蛋白家族
E.鈣調蛋白家族
答案:E
本題解析:
暫無解析44.對氯沙坦的不良反應敘述不正確的是()
A.氯沙坦對血脂及葡萄糖含量均無影響
B.應避免與補鉀或留鉀利尿藥合用
C.少數(shù)患者用藥后可出現(xiàn)眩暈
D.常引起直立性低血壓
E.禁用于孕婦、哺乳婦女及腎動脈狹窄者
答案:D
本題解析:
暫無解析45.醫(yī)師經(jīng)執(zhí)業(yè)注冊后
A.只準從事醫(yī)療業(yè)務
B.只準從事防御業(yè)務
C.可以從事相應的醫(yī)療、防御、保健業(yè)務
D.可以重新懇求醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊
答案:C
本題解析:
暫無解析46.抑制腎小管吸收水、鈉的是
A.腎素
B.血管緊張素
C.醛固酮
D.抗利尿激素
E.心房鈉尿肽
答案:E
本題解析:
暫無解析47.膝腱反射的中樞部位在()。
A.胸12~腰1
B.腰1~3
C.腰2~4
D.腰5~骶2
答案:C
本題解析:
膝腱反射的中樞在腰2~4節(jié)。
48.維生素A嚴重缺乏可出現(xiàn)()
A.夜盲癥
B.腳氣病
C.佝僂病
D.口角炎
E.癩皮病
答案:A
本題解析:
暫無解析49.激動H1受體的藥物是()
A.左旋多巴
B.卡比多巴
C.二者均是
D.二者均不是
答案:D
本題解析:
暫無解析50.χ檢驗中,自由度υ的計算為()
A.n-1
B.樣本含量
C.行×列
D.以上都不是
E.(行-1)(列-1)
答案:E
本題解析:
暫無解析51.在神經(jīng)肌肉接頭處,參與前膜去極化的是()。
A.鈉離子
B.乙酰膽堿
C.鉀離子
D.鈣離子
答案:D
本題解析:
暫無解析52.頸內(nèi)動脈主要供應()
A.小腦
B.大腦半球前2/3
C.間腦
D.腦干
E.以上均不是
答案:B
本題解析:
暫無解析53.氨茶堿不宜用于()。
A.口服治療慢性哮喘
B.口服治療心性或腎性水腫
C.靜脈注射治療哮喘急性發(fā)作
D.伴有冠心病的支氣管哮喘
答案:D
本題解析:
氨茶堿能松弛支氣管平滑肌,興奮心臟,并有利尿作用,可用于治療心源性哮喘和心性或腎性水腫。其松弛平滑肌的作用對處于痙攣狀態(tài)的支氣管更加突出,對急、慢性哮喘,不論口服、注射或直腸給藥均有療效。本藥高濃度可引起心悸、心律失常,伴有冠心病的患者使用時應高度警惕。
54.岡崎片段()
A.由于復制與解鏈方向相反,在隨從鏈生成
B.因為有RNA引物,就有岡崎片段
C.復制完成后,岡崎片段被水解
D.是因為DNA復制速度太快而產(chǎn)生的
E.由于復制中有纏繞打結而生成
答案:A
本題解析:
暫無解析55.靜息電位產(chǎn)生的離子基礎是
A.K+
B.Na+
C.Ca2+
D.Cl-
E.H+
答案:A
本題解析:
暫無解析56.下述哪一項不是A型行為特征()
A.對環(huán)境強烈不滿
B.脾氣急躁
C.對人有敵意
D.時間緊迫感
E.爭強好勝
答案:A
本題解析:
暫無解析57.能促進黏液分泌,胃黏膜細胞更新的是()
A.甲氰咪胍
B.阿托品
C.前列腺素E2
D.嗎丁啉
E.奧美拉唑
答案:C
本題解析:
胃黏膜合成并分泌前列腺素E,此物質具有抑制胃酸分泌,刺激黏液、磷脂和碳酸氫鹽分泌,增加黏膜血流量,促進黏膜細胞更新等作用。
58.關于炎癥的概念,較恰當?shù)恼f法是
A.白細胞對細菌的一種作用
B.由損傷引起的細胞變化
C.細胞生長異常的一種形式
D.充血、水腫的一種形式
E.組織對損傷的一種防御為主的反應
答案:E
本題解析:
暫無解析59.男性,60歲,持續(xù)性上腹部疼痛半年余,消瘦、貧血、乏力,偶有惡心、嘔吐。查體呈貧血貌,上腹部劍突下輕壓痛,確定診斷應采用的輔助檢查是()。
A.X線上消化道造影
B.胃液分析
C.B超檢查
D.纖維胃鏡檢查
答案:D
本題解析:
暫無解析60.屬于非選擇性鈣拮抗藥的是()
A.氟桂嗪
B.地爾硫草
C.硝苯地平
D.維拉帕米
E.尼莫地平
答案:A
本題解析:
暫無解析61.輸卵管結扎部為()
A.子宮部
B.峽部
C.壺腹部
D.漏斗部
答案:B
本題解析:
暫無解析62.關于子宮位置的描述,何者錯誤()
A.位于盆腔中央
B.膀胱與直腸之間
C.子宮底在骨盆入口平面以下
D.子宮頸在坐骨棘平面以下
E.左、右輸卵管和卵巢之間
答案:D
本題解析:
暫無解析63.用于創(chuàng)傷性疼痛()
A.哌替啶
B.嗎啡
C.二者均可
D.二者均不可
答案:C
本題解析:
暫無解析64.預防細菌性痢疾的綜合措施應以哪項為重點?
A.隔離治療病人
B.發(fā)現(xiàn)和處理帶菌者
C.依鏈株活菌苗口服
D.切斷傳播途徑
E.流行季節(jié)預防投藥
答案:D
本題解析:
暫無解析65.產(chǎn)生房水的結構()
A.淚腺
B.睫狀體
C.脈絡膜
D.鞏膜靜脈竇
E.海綿竇
答案:B
本題解析:
暫無解析66.計劃生育技術服務網(wǎng)絡由計劃生育技術服務機構和從事計劃生育技術服務的醫(yī)療、保健機構組成,并納人()。
A.區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃
B.整體衛(wèi)生規(guī)劃
C.社區(qū)發(fā)展規(guī)劃
D.城市建設規(guī)劃
E.城市建設計劃
答案:A
本題解析:
暫無解析67.對食品生產(chǎn)經(jīng)營人員的衛(wèi)生要求,錯誤的是?
A.新參加工作和臨時參加工作的食品生產(chǎn)經(jīng)營人員必須進行健康檢查,取得健康證明后方可參加工作
B.臨時參加工作的不需要健康證明
C.患有傷寒、痢疾的病人不得從事接觸直接人口食品的工作
D.每年都必須進行健康檢查
答案:B
本題解析:
暫無解析68.關于梅毒傳染性和傳染途徑的描述,正確的是:()
A.是一種慢性傳染病,以中晚期梅毒傳染性最強
B.未經(jīng)治療的梅毒患者在感染后1-2年最具傳染性,隨病程延長傳染性越來越小
C.梅毒主要通過性接觸和血液傳播,間接接觸患者日常用品如衣服、毛巾等不會被傳染
D.梅毒可能多年無癥狀而呈潛伏狀態(tài),因而潛伏梅毒患者無傳染性
答案:B
本題解析:
暫無解析69.有關肺結核原發(fā)綜合癥的描述.下列哪項錯誤
A.大多發(fā)生在兒童
B.原發(fā)灶多在肺尖部
C.肺的淋巴結干酪樣壞死
D.一般無明顯臨床表現(xiàn)
E.可發(fā)展成為粟粒性結核
答案:B
本題解析:
暫無解析70.血漿中含量最多的蛋白質是()
A.補體系統(tǒng)蛋白質
B.脂蛋白
C.過路蛋白
D.清蛋白
E.免疫球蛋白
答案:D
本題解析:
暫無解析71.在細胞膜的物質轉運中,Na+跨膜轉運的方式是()
A.單純擴散和易化擴散
B.單純擴散和主動轉運
C.易化擴散和主動轉運
D.易化擴散和出胞或入胞
E.單純擴散、易化擴散和主動轉運
答案:C
本題解析:
在細胞膜的物質轉運中,各種帶電離子很難以單純擴散方式通過細胞膜,通常需要膜蛋白質的介導來完成跨膜轉運。介導Na+跨膜轉運的膜蛋白質有通道、離子泵和轉運體。前者是通過Na+通道介導的,是順濃度差和電位差進行的轉運,屬于易化擴散;介導Na+轉運的離子泵是Na+-K+泵,直接利用代謝產(chǎn)生的能量,將Na+逆濃度差和電位差進行跨膜轉運,是原發(fā)性主動轉運;轉運體介導的轉運,是間接利用Na+泵分解ATP所形成的Na+濃度差進行的,是繼發(fā)性主動轉運。
72.女,57歲,有甲狀腺機能亢進病史2年,行甲狀腺次全切手術后1天后體溫升高至38-39℃,心臟搏動力強,心率160次/分,嘔吐、多汗,煩躁不安,基礎代謝率+60%以上T3水平明顯高于正常,應選用的藥物是
A.三碘甲狀腺原氨酸
B.甲硫氧嘧啶
C.正規(guī)胰島素
D.碘化鉀
E.曲安西龍
答案:D
本題解析:
暫無解析73.氧普噻噸()
A.錐體外系癥狀較重,鎮(zhèn)靜作用弱
B.鎮(zhèn)靜作用強,錐體外系癥狀較輕
C.無明顯鎮(zhèn)靜作用,錐體外系癥狀較輕
D.屬丁酰苯類抗精神病藥
E.屬硫雜蒽類抗精神病藥
答案:E
本題解析:
暫無解析74.用于心房顫動,可恢復及維持竇性節(jié)律()
A.奎尼丁
B.利多卡因
C.普羅帕酮
D.普萘洛爾
E.胺碘酮
答案:E
本題解析:
暫無解析75.執(zhí)行職務的保健人員、衛(wèi)生防疫人員發(fā)現(xiàn)下列哪類疾病時,必須按國務院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的時限向當?shù)匦l(wèi)生防疫機構報告疫情
A.甲類傳染病病人和病毒攜帶者
B.乙類傳染病病人和病毒攜帶者
C.丙類傳染病病人
D.甲類、乙類和監(jiān)測區(qū)域內(nèi)的丙類傳染病病人、病原攜帶者、疑似傳染病的病人
E.疑似甲類、乙類、丙類傳染病病人
答案:D
本題解析:
暫無解析76.心電圖的臨床應用范圍不包括
A.觀察某些藥物的影響
B.心肌梗死的診斷
C.分析各種心律失常
D.協(xié)助心包疾病的診斷
E.判斷心功能狀態(tài)
答案:E
本題解析:
暫無解析77.關于下面的敘述,錯誤的是()
A.副神經(jīng)支配頦舌肌
B.舌下神經(jīng)支配舌內(nèi)肌和舌外肌
C.喉返神經(jīng)是迷走神經(jīng)的分支
D.展神經(jīng)支配外直肌
E.上頜神經(jīng)分支分布于眼裂與口裂之間的面部皮膚
答案:A
本題解析:
暫無解析78.下列哪項屬于肝硬化腹水的性質()
A.比重>1.018
B.可以自凝
C.粘蛋白試驗陰性
D.糖含量明顯減少
答案:C
本題解析:
暫無解析79.《艾滋病防治條例》規(guī)定,艾滋病病毒感染者或者艾滋病病人()傳播艾滋病的,依法承擔民事賠償責任;構成犯罪的,依法追究刑事責任。
A.無意
B.故意
C.A+B
D.以上都不是
答案:B
本題解析:
暫無解析80.不發(fā)生垂直傳播的病毒是
A.風疹病毒
B.巨細胞病毒
C.乙型肝炎病毒
D.人免疫缺陷病毒
E.脊髓灰質炎病毒
答案:E
本題解析:
暫無解析81.
A.與GABA受體亞單位結合
B.增強GABA能神經(jīng)傳遞和突觸抑制
C.減慢GABA降解
D.促進GABA的釋放
答案:B
本題解析:
作用機制主要為加強中樞抑制性神經(jīng)遞質GABA功能。
82.有關氯喹的正確敘述是()。
A.抗瘧作用強、緩慢、持久
B.對瘧原蟲的紅內(nèi)期有殺滅作用
C.對瘧原蟲的原發(fā)性紅外期有效
D.對瘧原蟲的繼發(fā)性紅外期有效
答案:B
本題解析:
暫無解析83.醫(yī)務人員在確定輔助檢查項目后,必須做到
A.只要檢查目的明確,無需說服解釋
B.使病人知情同意,要告知病人(或家屬),尊重被檢者
C.只要有益于治療,醫(yī)生可以做出決定
D.向病人解釋清楚檢查的危險性
E.因治病需要,無需向病人說明檢查項目的經(jīng)濟負擔
答案:B
本題解析:
暫無解析84.下列藥物哪種是靜止期殺菌藥()
A.氯霉素
B.青霉素
C.頭孢唑林
D.萬古霉素
E.慶大霉素
答案:E
本題解析:
暫無解析85.傳導軀干,四肢淺感覺的是()
A.外側丘系
B.內(nèi)側丘系
C.三叉丘系
D.脊髓丘腦束
答案:D
本題解析:
暫無解析86.藥物的滅活和消除速度決定了()
A.起效的快慢
B.作用持續(xù)時間
C.最大效應
D.后遺效應的大小
E.不良反應的大小
答案:B
本題解析:
暫無解析87.額頂枕區(qū)淺筋膜的特點是()
A.僅由脂肪組織構成
B.僅由致密結締組織構成
C.致密結締組織使皮膚和帽狀腱膜緊密相連
D.此層感染炎癥滲出物容易擴散
E.血管壁與結締組織無關
答案:C
本題解析:
暫無解析88.甲狀腺危象的治療主要采用()
A.大劑量碘劑
B.小劑量碘劑
C.小劑量硫脲類藥物
D.普萘洛爾
E.甲狀腺素
答案:A
本題解析:
暫無解析89.弛張熱常見于
A.結核病
B.急性喉炎
C.瘧疾
D.敗血癥
E.大葉性肺炎
答案:D
本題解析:
暫無解析90.對風濕病最具病理診斷意義的病變是()。
A.纖維素樣變性
B.風濕小體
C.心肌變性
D.纖維素滲出
答案:B
本題解析:
風濕病是一種與A組乙型溶血性鏈球菌感染有關的變態(tài)反應性炎癥性疾病。本病主要侵犯全身結締組織,最常累及心臟和關節(jié),以形成風濕小體為其病理特征。
91.肺下緣的體表投影,在鎖骨中線平對()
A.第4肋
B.第5肋
C.第6肋
D.第7肋
答案:C
本題解析:
暫無解析92.女性,47歲,患有Graves病行放射治療半年,出現(xiàn)乏力、怕冷、記憶力減退;呈特殊面容,眼瞼浮腫,毛發(fā)稀疏而干脆,聲音嘶啞食欲不振,T3水平明顯下降。應選用的藥物是
A.卡比馬唑
B.潑尼松龍
C.甲狀腺素
D.胰島素
E.碘化鉀
答案:C
本題解析:
暫無解析93.在紫外線照射對DNA分子的損傷中最常見形成的二聚體是()
A.T-T
B.C-T
C.U-C
D.T-A
E.G-C
答案:A
本題解析:
暫無解析94.
A.2小時達5.5%~25.9%
B.5小時達11%~36%
C.12小時達23.5%~63%
D.24小時達17.9%~51%
E.高峰出現(xiàn)在12小時
答案:D
本題解析:
暫無解析95.軍團菌病可選用()
A.青霉素G
B.慶大霉素
C.二者均是
D.二者均不是
答案:B
本題解析:
暫無解析96.劍突下鉆頂樣痛見于()
A.急性胰腺炎
B.消化性潰瘍
C.肝癌
D.膽道蛔蟲病
E.胃癌
答案:D
本題解析:
A項疼痛性質為鈍痛、絞痛或刀割樣,部位常在上腹正中;B項上腹部疼痛為燒灼痛或痙攣感;C項常在右上腹部,呈脹痛或鈍痛;D項常為劍突下鉆項樣痛;E項疼痛可急可緩,偶有節(jié)律性潰瘍樣疼痛,最后逐漸加重而不能緩解。
97.下述細菌編組中,哪一組細菌可引起食物中毒()
A.肉毒桿菌、結核桿菌、傷寒桿菌
B.產(chǎn)氣莢膜桿菌、肺炎球菌
C.副溶血弧菌、布氏桿菌
D.蠟樣芽孢桿聲、變形桿菌、金黃葡萄球菌
E.鼠傷寒桿菌、破傷風桿菌
答案:D
本題解析:
暫無解析98.關于肌張力增加的敘述,下列哪項是正確的
A.觸診時肌肉松軟
B.觸摸肌肉時有堅實感,做被動檢查時阻力增加
C.肌力較正常時明顯增強
D.常伴有肌群萎縮
E.有舞蹈樣運動
答案:B
本題解析:
暫無解析99.華弗氏綜合征發(fā)生于
A.中毒性痢疾
B.流行性腦脊髓膜炎
C.流行性乙型腦炎
D.大葉性肺炎
E.傷寒
答案:B
本題解析:
暫無解析100.結合膽紅素是
A.間接膽紅素
B.膽素原
C.直接膽紅素
D.膽紅素-Z蛋白
答案:C
本題解析:
暫無解析101.成熟B淋巴細胞的表面有()。
A.SmIgASmIgG
B.SmIgM、SmIgG
C.SmIgM、SmIg
D.SmIgDSmIg
E.SmIgA
答案:C
本題解析:
成熟B細胞表面會有膜結合型的mIgD和mIgM。
102.接觸皮膚的醫(yī)療用品()
A.必須無菌
B.細菌菌落總數(shù)應≤20cfu/g或≤20cfu/100cm,致病性微生物不得檢出
C.細菌菌落總數(shù)應≤200cfu/g或≤200cfu/100cm,致病性微生物不得檢出
D.細菌菌落總數(shù)應≤100cfu/mL,致病性微生物不得檢出
E.細菌菌落總數(shù)應≤300cfu/mL,致病性微生物不得檢出
答案:C
本題解析:
暫無解析103.Ⅰ度房室傳導阻滯時的心電圖改變?yōu)?/p>
A.QRS波群增寬,>0.12s
B.P-R間期>0.12s
C.P-R間期<0.20s
D.P-R間期>0.20s
E.P-R間期逐漸延長
答案:D
本題解析:
暫無解析104.胸導管()
A.由左,右腸干合成
B.由左,右腰干合成
C.經(jīng)主動脈裂孔入胸腔
D.行于主動脈前方
E.只收納下半身淋巴
答案:C
本題解析:
暫無解析105.下述何種藥物中毒引起血壓下降時,禁用腎上腺素
A.苯巴比妥
B.地西泮
C.氯丙嗪
D.水合氯醛
E.嗎啡
答案:C
本題解析:
暫無解析106.研究藥物體內(nèi)過程的動態(tài)變化和規(guī)律的科學稱為()。
A.藥物學
B.藥效學
C.藥動學
D.藥劑學
答案:C
本題解析:
藥動學研究藥物在機體的影響下所發(fā)生的變化及規(guī)律,包括藥物的吸收、分布、代謝、排泄,以及體內(nèi)藥量或血漿藥物濃度隨時間變化的規(guī)律等。
107.在神經(jīng)細胞興奮性周期變化中,下列哪期膜電位處于正后電位的時期?
A.超常期
B.低常期
C.正常期
D.相對不應期
E.絕對不應期
答案:B
本題解析:
暫無解析108.低血壓是指血壓低于多少毫米汞柱
A.90/60
B.90/50
C.80/60
D.80/50
E.60/50
答案:A
本題解析:
暫無解析109.跨過左肺根上方的結構()
A.主A弓
B.右迷走N
C.奇V弓
D.右肺A
E.上腔V
答案:A
本題解析:
暫無解析110.下列可使腎小球濾過率增加的因素是()
A.腎血漿流量增多
B.有效濾過壓降低
C.腎小囊內(nèi)壓升高
D.毛細血管血壓降低
E.血漿膠體滲透壓升高
答案:A
本題解析:
暫無解析111.初步鑒定腸道致病菌與非致病菌最常使用的糖發(fā)酵試驗是()
A.葡萄糖發(fā)酵試驗
B.菊糖發(fā)酵試驗
C.乳糖發(fā)酵試驗
D.麥芽糖發(fā)酵試驗
E.木糖發(fā)酵試驗
答案:C
本題解析:
暫無解析112.下列哪種疾病的氣管移向患側?()
A.縱隔腫瘤
B.肺氣腫
C.胸腔積液
D.胸膜粘連肥厚
E.單側甲狀腺腫大
答案:D
本題解析:
健側偏移見于大量胸腔積液、積氣、縱隔腫瘤及單側甲狀腺腫大;患側移位見于肺不張、肺硬變(肺纖維化)或胸膜粘連肥厚。
113.有關骨的構造()
A.骨密質由骨小梁構成
B.骨膜內(nèi)無成骨細胞
C.關節(jié)面上有關節(jié)軟骨
D.骨板所在部位抗壓力最弱
答案:C
本題解析:
暫無解析114.國家對在醫(yī)療、預防、保健工作中作出貢獻的醫(yī)師給予()。
A.獎勵
B.晉級
C.獎賞
D.提拔
E.重用
答案:A
本題解析:
暫無解析115.內(nèi)源性凝血與外源性凝血過程的區(qū)別在于:
A.因子Xa形成的過程不同
B.凝血酶形成過程不同
C.纖維蛋白形成過程不同
D.纖維蛋白多聚體形成過程不同
E.纖維蛋白穩(wěn)定過程不同
答案:A
本題解析:
暫無解析116.最能體現(xiàn)保護患者隱私準則的是()
A.醫(yī)生為患者選用療效相當?shù)珒r格低廉的藥物
B.醫(yī)生為患者提供完全、真實的信息,供其選擇表態(tài)
C.醫(yī)生使用艾滋病患者病情資料時,應作隱去姓名等處理
D.醫(yī)生診斷時應考慮患者的各方面因素
E.醫(yī)生治療時應努力使患者受益
答案:B
本題解析:
暫無解析117.某人的血清中只有抗A凝集素(抗體)而無抗B凝集素(抗體),其血型是:
A.A型
B.B型
C.AB型
D.O型
E.以上均非
答案:B
本題解析:
暫無解析118.酮體利用的關鍵酶是()
A.乙酰CoA羧化酶
B.己糖激酶
C.琥珀酰CoA轉硫酶
D.HMGCoA還原酶
E.HMGCoA合成酶
答案:C
本題解析:
暫無解析119.以人本主義理論為基礎的療法是()。
A.自由聯(lián)想療法
B.森田療法
C.患者中心療法
D.系統(tǒng)脫敏療法
E.支持療法
答案:E
本題解析:
暫無解析120.屬塵肺的一級預防()
A.促進康復
B.預防并發(fā)癥
C.防止矽肺惡化
D.通風除塵、濕式作業(yè)
E.定期體檢,早期發(fā)現(xiàn)矽肺患者
答案:D
本題解析:
暫無解析二.多項選擇題(共35題)1.[標簽:題干][標簽:答案]2.引起腦膜炎的病原體有
A.腦膜炎奈瑟菌
B.結核分枝桿菌
C.新生隱球菌
D.鉤端螺旋體
E.白喉棒狀桿菌
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析3.對銅綠假單胞菌感染患者可選用下列哪些藥物?()
A.紅霉素
B.頭孢孟多
C.頭孢哌酮
D.頭孢他啶
答案:C、D
本題解析:
對銅綠假單胞菌作用較強的抗菌藥物有半合成青霉素,如:阿洛西林和哌拉西林,其中以哌拉西林為最常用。第三代頭孢菌素中以頭孢他啶、頭孢哌酮的作用較強。β-內(nèi)酰胺類藥物中、亞胺培南及氨曲南。氨基糖苷類如:慶大霉素、妥布霉素、阿米卡星和異帕米星。氟喹酮類如:左氧氟沙星、環(huán)丙沙星及氟羅沙星等。頭孢盂多為第二代頭孢菌素,紅霉素是大環(huán)內(nèi)酯類抗菌素,兩者均對銅綠假單胞菌無效。
4.下列關于支氣管的說法,正確的是()。
A.右主支氣管短粗而橫斜
B.主支氣管分為左右主支氣管的部位是胸骨角
C.左主支氣管細長而橫斜
D.氣管異物更容易墜入左支氣管
答案:B、C
本題解析:
右主支氣管的形態(tài)特點是:短、粗、陡直,左主支氣管的特點是:長、細、橫斜??忌菀讓⒆蟆⒂抑髦夤艿奶攸c弄混淆。
5.上肢重要的骨性標志有()。
A.肩峰
B.喙突
C.盂下結節(jié)
D.小結節(jié)
E.鷹嘴
答案:A、B、E
本題解析:
暫無解析6.氨茶堿的抗喘作用是通過()。
A.松弛支氣管平滑肌
B.抑制磷酸二酯酶
C.興奮磷酸二酯酶
D.提高細胞內(nèi)cAMP濃度
答案:A、B、D
本題解析:
氨茶堿為茶堿與二乙胺復鹽,其藥理作用主要來自茶堿。本品對呼吸道平滑肌有直接松弛作用,通過抑制磷酸二酯酶,使細胞內(nèi)cAMP含量提高起到抗喘作用。
7.關于口腔的描述正確的是
A.前壁是唇
B.向后經(jīng)咽峽與咽相通
C.頂為腭
D.側壁是頰
E.底為舌
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析8.能使前臂旋前的肌肉有()
A.肱二頭肌
B.肱三頭肌
C.背闊肌
D.旋前圓肌
E.旋前方肌
答案:D、E
本題解析:
暫無解析9.從事計劃生育技術服務的人員違反條例規(guī)定,擅自增加計劃生育技術服務項目或在執(zhí)業(yè)的機構外從事計劃生育技術服務的,由原發(fā)證部門()。
A.責令改正
B.行政處分
C.給予警告
D.沒收違法所得
E.公安拘留
答案:A、C、D
本題解析:
暫無解析10.腺垂體激素的釋放受下丘腦雙重性控制的有
A.生長激素
B.催乳素
C.促甲狀腺素
D.促黑激素
E.ACTH
答案:A、B、D
本題解析:
暫無解析11.毒品使用造成的危害有哪些?()
A.傳播艾滋病、乙肝和丙肝
B.消耗巨大的社會資源
C.吸毒者喪失個人、家庭和社會功能
D.違法犯罪行為與反社會行為增高
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析12.竇房結P細胞動作電位的特點有
A.0期去極化速度慢
B.有明顯的平臺期
C.3期復極由K+外流引起
D.0期去極化主要由Na+內(nèi)流引起
E.4期自動去極化速度較其它自律細胞快
答案:A、C、E
本題解析:
暫無解析13.與計劃生育有關的臨床醫(yī)療服務包括()。
A.避孕和節(jié)育的醫(yī)學檢查
B.計劃生育藥具不良反應的治療
C.施行避孕、節(jié)育手術
D.計劃生育手術并發(fā)癥的診斷
E.全部婦產(chǎn)科手術
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析14.肱骨上端的結構有
A.大結節(jié)
B.小轉子
C.肱骨頭
D.解剖頸
E.轉子間嵴
答案:A、C、D
本題解析:
暫無解析15.細胞膜能轉運的物質有???
A.蛋白質
B.水溶性物質
C.脂溶性物質
D.離子
E.物質團塊
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析16.買賣、出借、出租或者涂改、偽造計劃生育技術服務執(zhí)業(yè)許可證明文件的違法主體是()
A.《執(zhí)業(yè)許可證》的買方
B.《執(zhí)業(yè)許可證》的賣方
C.《執(zhí)業(yè)許可證》的出租方、租人方
D.《執(zhí)業(yè)許可證》涂改及偽造的參與者和收益者
E.《執(zhí)業(yè)許可證》的制作者
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析17.對暈動病所致嘔吐有效的藥物是()
A.美克洛嗪
B.苯海拉明
C.異丙嗪
D.氯丙嗪
E.東莨菪堿
答案:A、B、C、E
本題解析:
暫無解析18.對實施假節(jié)育手術、進行假醫(yī)學鑒定、出具假計劃生育證明的機構或者個人作出行政處罰的行政主體是()。
A.計劃生育行政部門
B.人民法院
C.衛(wèi)生行政部門
D.行政主管部門
E.人民檢察院
答案:A、C
本題解析:
暫無解析19.下列什么情況下應該考慮檢測HIV抗體?()
A.不安全性行為
B.靜脈注射毒品史
C.HIV抗體陽性者所生子女
D.有外傷
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析20.懷疑醫(yī)院感染病例取標本進行病原體檢查正確的是()
A.接到臨床標本后及時正確接種
B.盡量在使用抗菌藥物前送標本
C.為節(jié)約經(jīng)費,在抗感染治療效果不佳時取標本做病原體檢查
D.采集標本后及時送檢
E.完全按藥敏結果用藥
答案:A、B、D、E
本題解析:
暫無解析21.下列是假小葉的特征性病變的是()。
A.肝內(nèi)廣泛纖維組織增生、分割包繞原有肝小葉
B.小葉內(nèi)缺少中央靜脈
C.小葉內(nèi)中央靜脈偏位或有兩個以上
D.小葉內(nèi)肝細胞排列紊亂,有不同程度的脂肪變或壞死
答案:A、B、C
本題解析:
肝硬化假小葉的病變特點是肝內(nèi)纖維組織增生,將一至數(shù)個肝小葉分隔包繞成肝細胞團,在某些肝細胞團中,小葉中央靜脈可缺如、偏位,也可存在兩個以上中央靜脈,還可出現(xiàn)匯管區(qū);而肝小葉內(nèi)肝細胞紊亂、有脂肪變或壞死的改變也可以出現(xiàn)在非假小葉的肝組織內(nèi),故不是假小葉所固有的特征病變。
22.眼的調節(jié)主要包括()。
A.品狀體后凸,視軸會聚
B.晶狀體變凸
C.瞳孔縮小,兩眼視軸向鼻側會聚
D.睫狀肌松弛,瞳孔縮小
答案:B、C
本題解析:
眼的調節(jié)包括:①晶狀體曲率增加:動眼神經(jīng)中副交感神經(jīng)纖維興奮→睫狀肌收縮→懸韌帶松弛→晶狀體彈性回縮→晶狀體前后變凸;②瞳孔縮小;③雙眼向鼻側聚合。
23.內(nèi)臟對以下刺激敏感的是()
A.切割
B.牽拉
C.冷熱
D.膨脹
E.內(nèi)臟活動
答案:B、D、E
本題解析:
暫無解析24.內(nèi)環(huán)境包括
A.細胞內(nèi)液
B.組織液
C.血漿
D.血液
E.淋巴液
答案:B、C、E
本題解析:
暫無解析25.正常胸部的叩診音可有()。
A.清音
B.濁音
C.鼓音
D.實音
答案:A、B、C、D
本題解析:
正常胸部叩診為清音,另外左側腋前線下方有胃泡存在,可叩診鼓音。由于肺被胸部肌肉覆蓋,前胸上部可叩出相對濁音界。心臟區(qū)的叩診即為實音。
26.嘌呤堿的合成原料有()
A.甘氨酸
B.天冬酰胺
C.谷氨酸
D.CO
E.天冬氨酸
答案:A、D、E
本題解析:
嘌呤核苷酸從頭合成時,需要有磷酸核糖、氨基酸、一碳單位及CO等物質的參與。嘌呤堿的前身均為簡單的物質,如氨基酸(包括天冬氨酸、甘氨酸)、一碳單位(甲?;?、CO、谷胺酰氨。
27.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》規(guī)定,突發(fā)事件發(fā)生后,醫(yī)療救護設備、救治藥品、醫(yī)療器械等應急物資的生產(chǎn)、供應,由哪個部門負責?()
A.國務院有關部門
B.地方政府
C.地方政府有關部門
D.醫(yī)療機構
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析28.下列說法正確的是()。
A.支氣管擴張患者痰多,并伴分層現(xiàn)象
B.粉紅色泡沫痰提示胸腔積液
C.黃綠色或翠綠色痰提示銅綠假單胞菌感染
D.痰液氣味惡臭提示厭氧菌感染
答案:A、C、D
本題解析:
咳粉紅色泡沫樣痰提示肺水腫。
29.結核瘤的病變特點是()。
A.干酪樣壞死
B.有纖維包裹
C.直徑大于二厘米
D.好發(fā)于肺下葉
答案:A、B、C
本題解析:
結核瘤又名結核球、是孤立的、由纖維組織包裹的、境界分明的干酪樣壞死,直徑2~5cm,球形??蔀閱蝹€或多個,位于肺上葉。
30.有關喹諾酮類性質和用途的敘述,正確的是()。
A.萘啶酸為本類藥物的第一代,用于尿路感染,其作用弱
B.吡哌酸對尿路感染有效外,還用于腸道感染
C.第三代該類藥物的分子中均含氟原子
D.氟喹諾酮類用于泌尿生殖系統(tǒng)、腸道的感染,也用于呼吸系統(tǒng)、骨、關節(jié)、皮膚軟組織等部位的感染。
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析31.阿托品的不良反應包括()等。
A.瞳孔縮小
B.心率減慢
C.視力模糊
D.口干
答案:C、D
本題解析:
阿托品:為阻斷M膽堿受體的抗膽堿藥,能解除平滑肌的痙攣(包括解除血管痙攣,改善微血管循環(huán));抑制腺體分泌;解除迷走神經(jīng)對心臟的抑制,使心跳加快;散大瞳孔,使眼壓升高;興奮呼吸中樞。常見的不良反應有:(1)常見的有:便秘、出汗減少、口鼻咽喉干燥、視力模糊、皮膚潮紅、排尿困難(尤其是老年患者),口干(特別是男性)。(2)少見的有:眼壓升高、瞳孔擴大、過敏性皮疹或皰疹。(3)用藥逾量表現(xiàn)為:動作笨拙不穩(wěn)、神志不清、抽搐、幻覺、譫妄(多見于老年患者)、呼吸短促與困難、言語不清、心跳異常加快、易激動、神經(jīng)質、坐立不安(多見于兒童)等。瞳孔擴大為阿托品的不良反應。
32.計劃生育手術包括()。
A.避孕、節(jié)育手術
B.子宮全切手術
C.輸卵管復通手術
D.輸精管復通手術
E.宮頸切除術
答案:A、C、D
本題解析:
暫無解析33.被注銷注冊的醫(yī)師有異議的,自收到注銷注冊通知之日起十五日內(nèi),可以依法()。
A.申請裁決
B.向檢察機關提起訴訟
C.申請復議
D.向人民法院提起訴訟
E.向上級反映
答案:C、D
本題解析:
暫無解析34.頸外動脈的直接分支有()
A.甲狀腺上動脈
B.甲狀腺下動脈
C.面動脈
D.腦膜中動脈
E.顳淺動脈
答案:A、C、E
本題解析:
頸外動脈的直接分支有:(1)甲狀腺上動脈;(2)舌動脈;(3)面動脈;(4)上頜動脈;(5)顳淺動脈。
35.可以參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試的人員包括()。
A.具有高等學校醫(yī)學??茖W歷,在執(zhí)業(yè)醫(yī)師的指導下,在醫(yī)療、預防、保健機構中試用期滿一年的
B.具有高等學校醫(yī)學本科以上學歷,在執(zhí)業(yè)醫(yī)師的指導下,在醫(yī)療、預防、保健機構中試用期滿一年的
C.取得執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書后,具有高等學校醫(yī)學專科學歷,在醫(yī)療、預防、保健機構中工作滿二年的
D.具有中等專業(yè)學校醫(yī)學專業(yè)學歷,在醫(yī)療、預防、保健機構中工作滿3年的
E.具有高等學校醫(yī)學本科以上學歷
答案:B、C
本題解析:
暫無解析三.判斷題(共20題)1.發(fā)生重大災害、事故、疾病流行或者其他意外情況時,醫(yī)療機構及其衛(wèi)生技術人員必須服從縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門的調遣。(?)
答案:正確
本題解析:
暫無解析2.生物轉化和排泄統(tǒng)稱為藥物的消除。()
答案:正確
本題解析:
藥物消除是機體通過生物轉化及排泄使藥物在體內(nèi)的量和血漿藥物濃度不斷下降,最后消失的過程。所以通常把生物轉化和排泄統(tǒng)稱為藥物的消除。
3.非法行醫(yī),造成患者人身損害,也屬于醫(yī)療事故,觸犯法律的,依法追究刑事責任。
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析4.患者有損害,并發(fā)現(xiàn)病歷資料有篡改,即可推定醫(yī)療機構有過錯。
答案:正確
本題解析:
暫無解析5.嗎啡僅用于其他鎮(zhèn)痛藥無效的急性劇痛是因為該藥極易成癮。()
答案:正確
本題解析:
嗎啡是鴉片類毒品的重要組成部分,其衍生物鹽酸嗎啡是臨床上常用的麻醉劑,有極強的鎮(zhèn)痛作用,最大缺點是易成癮。嗎啡連續(xù)使用3~5日即產(chǎn)生耐受性,1周以上可致依賴性,因此僅用于疼痛原因明確的急性劇烈疼痛且短期使用或晚期癌性重度疼痛。
6.在診療活動中,醫(yī)療機構及其醫(yī)務人員應當將患者的病情、醫(yī)療措施、醫(yī)療風險等如實告知患者,及時解答其咨詢,但是,應當避免對患者產(chǎn)生不利后果。
答案:正確
本題解析:
暫無解析7.設計培養(yǎng)能分解纖維素菌的培養(yǎng)基,可以采用合成培養(yǎng)基。()
答案:錯誤
本題解析:
想要培養(yǎng)能分解纖維素細菌.可采用選擇培養(yǎng)基或鑒別培養(yǎng)基。
8.藥品不良反應實行逐級、定期報告制度,不得越級報告。()
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析9.異煙肼對生長旺盛的活動期結核桿菌有強大的殺滅作用,是治療活動性肺結核的首選藥物。()
答案:正確
本題解析:
異煙肼高效殺滅結核桿菌,且組織穿透力強,分布廣,在全身各組織、體液中均能達有效濃度,是治療各類型結核病的首選藥物。
10.IgE抗體主要引起自身免疫性疾病。()
答案:錯誤
本題解析:
IgE抗體主要引起Ⅰ型超敏反應。
11.新斯的明和碘解磷定都是易逆性抗膽堿酯酶藥物。()
答案:錯誤
本題解析:
新斯的明是易逆性抗膽堿酯酶藥,碘解磷定是膽堿酯酶復活藥。
12.克霉唑僅局部用于治療淺部真菌感染。()
答案:正確
本題解析:
克霉唑屬于廣譜抗真菌藥,但因其口服吸收差,靜脈給藥產(chǎn)生不良反應嚴重,故僅局部用于治療淺部真菌感染。
13.能影響動脈血壓的因素只有心臟搏出量和心率。()
答案:錯誤
本題解析:
動脈血壓的形成與心臟射血、外周阻力、主動脈和大動脈管壁的可擴張性和彈性以及血管系統(tǒng)內(nèi)有足夠的血液充盈量等因素有關,凡改變上述諸因素,動脈血壓將受到影響。
14.對厭氧菌具有廣譜抗菌作用的抗菌藥是甲硝唑。()
答案:正確
本題解析:
甲硝唑為硝基咪唑衍生物,具廣譜抗厭氧菌和抗原蟲的作用,臨床主要用于預防和治療厭氧菌引起的感染,是治療腸道和腸外阿米巴病,泌尿生殖道滴蟲感染,賈第鞭毛蟲病的首選藥,也廣泛用于厭氧菌感染的治療。
15.醫(yī)療機構對危急病人應當立即搶救。對限于設備或者技術條件不能診治的病人,應當及時轉診。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析16.醫(yī)師發(fā)現(xiàn)患者涉嫌傷害事件或者非正常死亡時,應當按照有關規(guī)定向有關部門報告。
答案:正確
本題解析:
暫無解析17.在無抗體存在時仍可由激活補體經(jīng)典途徑來發(fā)揮免疫作用。()
答案:錯誤
本題解析:
補體的三條激活途徑,其本質上的區(qū)別便是由于激活途徑的不同導致的C5轉化酶的不同。其中旁路途徑是通過內(nèi)毒素、葡聚糖等激活的,在感染早期即可發(fā)揮重要作用;經(jīng)典途徑則是通過抗原抗體復合物激活的,因此需要有抗體的介導;MBL途徑則是通過與細菌甘露糖殘基結合的結合蛋白(MBL)來激活的,不屬于特異性免疫。
18.由炎癥引起的三度喉阻塞應立即行氣管切開術。
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析19.運輸高致病性病原微生物菌(毒)種或者樣品,應當經(jīng)省級以上人民政府衛(wèi)生主管部門或者獸醫(yī)主管部門批準。通過民用航空運輸?shù)?,還應當經(jīng)國務院民用航空主管部門批準。(?)
答案:正確
本題解析:
暫無解析20.機體缺氧后,腦部氧分壓降低,直接刺激腦血管收縮。()
答案:錯誤
本題解析:
腦雖然對缺氧十分敏感,但是腦部并不直接感受O分壓來調節(jié)呼吸,在中樞只能感受CO的濃度來調節(jié)呼吸。
四.問答題(共5題)1.患者:男,46歲。半年前開始反復出現(xiàn)頭昏頭暈,伴有耳鳴,時輕時重,與飲酒和勞累有關。發(fā)作時頭昏重,自覺房屋旋轉,坐立不穩(wěn),惡心嘔吐,胸脘悶脹。曾診斷為“耳源性眩暈”。查病歷中所用方藥有有旋覆代赭湯、鎮(zhèn)肝熄風湯等,效果不佳。檢查:舌苔白膩,脈弦滑。血壓正常。
根據(jù)上述案例,回答下列問題:
中醫(yī)辨證是什么證型?請闡述辨證分型的依據(jù)。
答案:
本題解析:
(1)中醫(yī)辨證:眩暈痰濕中阻證。
(2)辨證依據(jù):患者除頭昏頭暈等主癥外,兼癥表現(xiàn)為惡心嘔吐、胸悶脘脹、苔白膩、脈弦滑,為痰濁中阻、上蒙清竅、清陽不升之象,故辨證為痰濕中阻證。中焦失于健運,不能正常的運化飲食水谷,痰濕內(nèi)生。痰濕內(nèi)盛,土壅而木實,引動肝風,痰濕隨肝風上行,蒙蔽清竅,故頭昏頭暈,自覺房屋旋轉,坐立不穩(wěn),伴有耳鳴。中焦痰濕,阻滯氣機,則惡心嘔吐、胸脘悶脹;舌苔白膩、脈弦滑均為痰濕之象。
2.患者,男性,39歲,2017年7月20日就診,自述2015年8月中旬某晚大量飲酒,深夜回家,凌晨開始腹痛腹瀉,大便黃色稀水樣,日行5~6次,經(jīng)治療后好轉,此后2年間每因飲食不當,反復出現(xiàn)腹痛腹瀉。2月前腸鏡顯示“慢性結腸炎”,3天前再次出現(xiàn)腹痛腹瀉,瀉下急迫,排便不爽,大便黏膩色黃,味重難聞,日行4~5次,肛門灼熱,伴發(fā)熱,舌紅,苔薄黃膩,脈滑數(shù)。查體:體溫38.5℃,心肺未見異常,腹軟,臍周有壓痛,腸鳴音亢進,麥氏征陰性,膜氏征陰性,血常規(guī)顯示白細胞12.9x109/L,中性粒細胞83.2%,大便常規(guī)檢查:白細胞16/HP。
根據(jù)上述病例,回答下列問題:
1.請分析該患者反復出現(xiàn)腹痛腹瀉的病因及發(fā)病機制。
2.請指出該患者的中醫(yī)病名、證型,病說明診斷依據(jù)。
答案:
本題解析:
1.酒屬辛辣,患者大量飲酒,釀生濕熱,蘊蓄胃腸,損傷脾胃之正氣,則引發(fā)急性腹瀉,腑氣通降不利而發(fā)生腹痛。腹瀉后雖經(jīng)治療好轉,但脾胃功能已受損,因脾主運化,喜燥惡濕,大小腸司泌濁、傳導,故脾胃受損,則致水濕及食物運化不利,濕困脾土,腸道功能失司,濕郁化熱,壅滯大腸,濕邪又易阻礙氣機,可致不通則痛。故患者每因飲食不當引發(fā)腹痛腹瀉。
2.(1)診斷:
病名:泄瀉。證型:濕熱傷中證。
(2)診斷依據(jù):
辨病依據(jù):根據(jù)患者現(xiàn)主訴腹痛腹瀉,瀉下急迫故可辨病為泄瀉。
辨證依據(jù):患者之前因患者大量飲酒,釀生濕熱,蘊蓄胃腸,導致急性腹瀉,經(jīng)治療后雖癥狀好轉,但脾胃已傷,脾胃運化食物及水濕失職,故每因飲食不當腹瀉腹痛便會發(fā)作,體內(nèi)水濕郁久化熱,長期濕熱不清,壅滯下迫大腸,則導致瀉下急迫,且大便黏膩色黃,味重難聞;濕熱內(nèi)結,腑氣不通則腹中作痛;腸中有熱則肛門灼熱;胃腸內(nèi)熱外蒸,則出現(xiàn)發(fā)熱;舌紅,苔薄黃膩,脈滑數(shù)均為濕熱內(nèi)壅之象。故綜上所述可辨證為濕熱傷中證。
3.患者:男,46歲。半年前開始反復出現(xiàn)頭昏頭暈,伴有耳鳴,時輕時重,與飲酒和勞累有關。發(fā)作時頭昏重,自覺房屋旋轉,坐立不穩(wěn),惡心嘔吐,胸脘悶脹。曾診斷為“耳源性眩暈”。查病歷中所用方藥有有旋覆代赭湯、鎮(zhèn)肝熄風湯等,效果不佳。檢查:舌苔白膩,脈弦滑。血壓正常。
根據(jù)上述案例,回答下列問題:
請結合旋覆代赭湯、鎮(zhèn)肝熄風湯的功效、主治證,解釋為什么對患者療效不佳?
答案:
本題解析:
本證患者治療應化痰祛濕、健脾和胃、息風止眩。應選用半夏白術天麻湯。(1)旋覆代赭湯的功效主要是降逆化痰、益氣和胃,治療胃虛痰阻氣逆證,主要表現(xiàn)為胃脘痞悶、按之不痛,噯氣頻做,或見納差、惡心、嘔吐等。旋覆代赭湯中藥組主要是化痰降逆、益胃氣、補中虛,而無息風止眩之品,故療效不佳。(2)鎮(zhèn)肝熄風湯的功效是鎮(zhèn)肝熄風,滋陰潛陽,主治類中風,癥見頭暈目眩,目脹耳鳴,腦部熱痛,面色如醉,或肢體漸覺不利,口眼漸形喎斜,甚或眩暈昏撲,昏不知人。鎮(zhèn)肝熄風湯中藥組主要是滋養(yǎng)肝腎、益陰潛陽、平息肝風之品,而無化痰祛濕、健脾和胃的藥物,故療效不佳。
4.胃蛋白酶用于缺乏胃蛋白酶或病后消化機能減退而引起的消化不良癥,現(xiàn)欲配制100ml的胃蛋白酶合劑,處方如下:
胃蛋白酶2.0g,單糖漿100ml,5%羥苯乙酯乙醇1.0ml,稀鹽酸2.0ml,橙皮酊2.0ml,純化水加至100ml。
根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問題:
寫出制備過程并注明注意事項。
答案:
本題解析:
制備方法:將稀鹽酸、單糖漿加入約80%的純化水中;再將胃蛋白酶撒在頁面上,等待自然溶解,將橙皮酊緩慢加入溶液中,再取10%的純化水溶解的羥苯乙酯醇液后,將其緩慢加入上述溶液中,再加入剩余純化水,攪勻即可。
5.患者,男,50歲。右側髖關節(jié)疼痛3個月。查體:腹股溝區(qū)深部壓痛并向周圍放射,右側髖關節(jié)活動受限,內(nèi)旋及外展活動受限更明顯。擬診右側股骨頭壞死。
根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問題:
1.為明確診斷,患者需做哪些影像學檢查?請說明理由。
2.如患者需手術治療,術前需選擇哪些實驗室檢查?
答案:
本題解析:
1.(1)X線片可發(fā)現(xiàn)髖關節(jié)塌陷,變形,半脫位,關節(jié)間隙變窄的病理改變。X線可以確定病變的范圍,排除骨的其他病變,是股骨頭壞死的基本檢查方法。
(2)CT掃描可判斷股骨頭內(nèi)骨質結構,對明確股骨頭壞死診斷后塌陷的預測有重要意義。
(3)MRI可早期發(fā)現(xiàn)骨壞死灶,能在X線片和CT片發(fā)現(xiàn)異常前做出診斷。
(4)放射性核素骨掃描是能做到早期診斷的檢測手段。
(5)動脈造影可以發(fā)現(xiàn)動脈的異常改變,為早期診斷股骨頭缺血性壞死提供依據(jù)。
2.術前實驗室檢查包括血常規(guī)、尿常規(guī)、糞常規(guī)、肝功能、腎功能,血糖血脂,凝血機制方面如凝血酶原時間,部分活化凝血活酶時間,還應檢查血沉、C反應蛋白。病人50歲,年齡較大應檢查血氣分析。
第2卷一.單項選擇題(共120題)1.與咽喉肌運動有關的腦神經(jīng)核()
A.三叉神經(jīng)運動核
B.面神經(jīng)核
C.疑核
D.副神經(jīng)核
E.舌下神經(jīng)核
答案:C
本題解析:
暫無解析2.心室肌細胞的超常期相當于
A.從動作電位0期去極到復極達-55mv的時間
B.從動作電位復極達-55mv到復極達-60mv的時間
C.從動作電位0期去極到復極達-60mv的時間
D.從動作電位復極達-60mv到復極達-80mv的時間
E.從動作電位復極達-80mv到復極達-90mv的時間
答案:E
本題解析:
暫無解析3.艾滋病抗病毒治療()ART)中以下哪一組合不作為艾滋病抗病毒治療方案?()
A.3TC+AZT+EFV
B.3TC+d4T+EFV
C.3TC+AZT+NVP
D.3TC+AZT+d4T
答案:D
本題解析:
暫無解析4.頸椎()
A.上、下關節(jié)面呈矢狀位
B.有肋凹
C.棘突寬大
D.有橫突孔
答案:D
本題解析:
暫無解析5.Ca2+通道的阻斷劑是:
A.氯筒箭毒堿
B.河鲀毒素
C.維拉帕米
D.四乙銨
E.阿托品
答案:C
本題解析:
暫無解析6.運動性語言中樞
A.優(yōu)勢半球額下回后部
B.優(yōu)勢半球角回
C.優(yōu)勢半球額上回后部
D.優(yōu)勢半球額中回后部
E.優(yōu)勢半球顳上回后部
答案:A
本題解析:
暫無解析7.符合法律、法規(guī)規(guī)定條件的,可以要求安排生育第幾個子女()。
A.一個
B.二個
C.
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