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文檔簡介

2023年吉安縣中醫(yī)院招聘醫(yī)學類專業(yè)人才考試歷年高頻考點試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問答題總分得分(圖片大小可自由調(diào)整)第1卷一.單項選擇題(共120題)1.坐骨神經(jīng)()

A.是腰叢的一個重要分支

B.經(jīng)坐骨結節(jié)與大轉子之間下降

C.在月國窩下方分為脛神經(jīng)和腓總神經(jīng)

D.脛神經(jīng)經(jīng)內(nèi)踝前方入足底

答案:B

本題解析:

暫無解析2.支配眼輪匝肌的神經(jīng)是()

A.動眼神經(jīng)

B.面神經(jīng)

C.三叉神經(jīng)

D.眼神經(jīng)

E.滑車神經(jīng)

答案:B

本題解析:

暫無解析3.心源性水腫的特點正確的是()

A.從眼瞼面部開始延及全身

B.從足部開始向上延及全身

C.水腫時最先出現(xiàn)腹水

D.上肢、頸部水腫

答案:B

本題解析:

暫無解析4.有關舌咽神經(jīng)的說法,錯誤的是()

A.經(jīng)頸靜脈孔出顱

B.軀體運動纖維來自疑核,支配咽肌

C.副交感纖維來自上泌涎核,管理腮腺的分泌

D.感覺纖維管理舌后1/3的味覺和一般感覺

答案:C

本題解析:

暫無解析5.按照國家藥監(jiān)局、公安部和衛(wèi)生部公布的《麻醉藥品和精神藥品品種目錄(2007年版)》,下列哪種藥品屬第一類精神藥品?

A.三唑侖

B.地西泮

C.巴比妥

D.艾司唑侖

答案:A

本題解析:

暫無解析6.虹膜()

A.位于外膜前1/6

B.無色透明,有折光作用

C.無血管,有豐富神經(jīng)末稍

D.中央有一圓形瞳孔

E.睫狀肌收縮可調(diào)節(jié)瞳孔大小

答案:D

本題解析:

暫無解析7.醫(yī)療機構對限于設備或者技術條件不克診治的病人,理賣依法接納的措施是?

A.賣即搶救

B.及時轉診

C.繼續(xù)瞧察

D.提請上級醫(yī)院派人會診

答案:B

本題解析:

暫無解析8.致密沉積物病屬于下列哪種腎小球腎炎?()

A.膜性腎小球腎炎

B.快速進行性腎小球腎炎

C.系膜增生性腎小球腎炎

D.膜性增生性腎小球腎炎

E.毛細血管內(nèi)增生性腎小球腎炎

答案:D

本題解析:

膜性增生性腎小球腎炎根據(jù)免疫病理和電鏡表現(xiàn)分為I、Ⅱ、Ⅲ型。①I型可見C3沉積于內(nèi)皮下、系膜區(qū)和上皮下。②Ⅱ型可見大量電子致密物(C3)沿基底膜呈帶狀沉積,故稱為致密沉積物病。③Ⅲ型少見,內(nèi)皮上下均有沉積物。

9.遞呈可溶性Ag最有效的APC是

A.Mφ

B.朗格漢斯細胞

C.DC

D.并指狀細胞

E.B細胞

答案:E

本題解析:

暫無解析10.胸膜粘連最常見的部位是

A.肺尖部胸膜

B.肋膈角處

C.心膈角處

D.縱隔胸膜

E.葉間裂

答案:B

本題解析:

暫無解析11.腎結核病變首先發(fā)生在

A.腎皮質(zhì)被膜下

B.皮髓質(zhì)交界處

C.常由腎盂開始

D.首先發(fā)生在腎盞

E.首先發(fā)生在腎柱

答案:B

本題解析:

暫無解析12.某美容整形醫(yī)院在為患者李某實施隆胸手術后造成患者雙側乳房大小不等,醫(yī)院除應賠償患者直接經(jīng)濟損失外,還應

A.幫李某施行修復手術

B.賠禮道歉

C.支付違約金

D.支付李某精神損害賠償

E.恢復李某名譽

答案:D

本題解析:

暫無解析13.不是嘌呤核苷酸從頭合成的直接原料的是

A.甘氨酸

B.天冬氨酸

C.谷氨酸

D.

E.一碳單位

答案:C

本題解析:

14.女,52歲,頸肩痛伴左手臂尺側麻木半年,頭頸轉動時有眩暈,X線片顯示頸椎退行性改變,在頸椎病的診斷中,以下哪項最有價值()。

A.頸椎病時X線片示頸椎增生,椎間隙變窄

B.Hoffmann征陽性

C.活動時有眩暈

D.頸肩部疼痛、壓痛

E.肩部活動受限

答案:B

本題解析:

考點:

☆☆考點14:頸椎病的診斷及治療;

1.診斷

中年以上患者,根據(jù)病史、體檢,特別是神經(jīng)系統(tǒng)檢查,以及X線攝片(正位、側位、斜位、過伸及過屈位)一般能作出診斷,必要時可輔助以脊髓造影、椎動脈造影、CT、MRl及核醫(yī)學等特殊檢查。

2.鑒別診斷

(1)神經(jīng)根型頸椎病的鑒別診斷:①肩周炎和腕管綜合征;②胸廓出口綜合征;③肌萎縮型側索硬化癥。

(2)脊髓型頸椎病的鑒別診斷:①頸椎骨折、脫位、結核和腫瘤所致脊髓壓迫癥;②后縱韌帶骨化癥相鑒別。

(3)椎動脈型和交感神經(jīng)型頸椎病的鑒別診斷:①能引起眩暈的疾病分為腦源性、耳源性、眼源性、外傷性和神經(jīng)官能性等,頸椎病所致眩暈屬腦源性;②冠狀動脈供血不足;鎖骨下動脈缺血綜合征。

3.非手術治療

(1)頜枕帶牽引:適用于脊髓型以外的各型頸椎病。

(2)頸托和圍領:頸椎制動、牽張及緩解肌痙攣。

(3)按摩:可改善局部血供、松弛肌肉痙攣、解除疼痛。應注意手法輕柔,次數(shù)不定過多。

(4)理療:方法多樣,可加速炎癥水腫消退,改善神經(jīng)血供,松弛肌肉。

(5)自我保健療法:日常姿勢的合理及調(diào)整,適當?shù)墓δ苠憻挕?/p>

(6)藥物治療。

4.手術治療

對于診斷明確的頸椎病經(jīng)非手術治療無效或反復發(fā)作者,或脊髓型頸椎病癥狀進行性加重者適于手術治療。手術入路:分前路、前外側及后路手術。

(1)前路及前外側手術:適合于切除突出之椎間盤、椎體后方骨贅及鈞椎關節(jié)骨贅,以解除對脊髓、神經(jīng)根和椎動脈的壓迫。同時也可進行椎體間植骨融合術,以穩(wěn)定脊柱。

(2)后路手術:主要是通過椎板切除或椎板成形術達到對脊髓的減壓。在椎板切除不多即能達到減壓目的時,也可輔以后方脊柱融合術。

15.不屬于肱骨近端的結構()

A.解剖頸

B.大結節(jié)

C.小結節(jié)

D.肱骨頭

E.肱骨小頭

答案:E

本題解析:

暫無解析16.下列哪項不屬于由國務院制定的行政法規(guī)中的衛(wèi)生法規(guī)

A.公共場所衛(wèi)生管理條例

B.醫(yī)療機構管理條例

C.家禽家畜防疫條例

D.學校衛(wèi)生工作條例

答案:C

本題解析:

暫無解析17.高熱

A.37.5℃~38℃

B.38.1℃~39℃

C.39.1℃~40℃

D.39.1℃~41℃

E.>41℃

答案:D

本題解析:

暫無解析18.膽囊()

A.是分泌膽汁的器官

B.位于肝左葉下面的膽囊窩內(nèi)

C.其底相當于右鎖骨中線與右肋弓相交處

D.膽囊管與左、右肝管合成膽總管

E.其動脈直接來自肝總A

答案:C

本題解析:

暫無解析19.促進腎小管重吸收水的是

A.腎素

B.血管緊張素

C.醛固酮

D.抗利尿激素

E.心房鈉尿肽

答案:D

本題解析:

暫無解析20.深昏迷時以下哪種反射消失?()

A.角膜反射

B.咳嗽反射

C.吞咽反射

D.對光反射

E.以上均消失

答案:E

本題解析:

深昏迷時,全身肌肉松弛,對各種刺激全無反應,各種反射均消失。

21.關節(jié)退行性變的X線表現(xiàn)一般不包括

A.關節(jié)面模糊、中斷

B.關節(jié)間隙狹窄

C.軟骨下骨質(zhì)囊變

D.關節(jié)面邊緣骨贅形成

E.骨質(zhì)疏松

答案:E

本題解析:

暫無解析22.受血者配血試驗的血標本必須是輸血前幾天的

A.1天之內(nèi)的

B.2天之內(nèi)的

C.3天之內(nèi)的

D.4天之內(nèi)的

E.5天之內(nèi)的

答案:C

本題解析:

暫無解析23.精神分析的常用方法是

A.厭惡療法

B.非指令性治療的技巧

C.移情

D.放松訓練法

E.自由聯(lián)想

答案:E

本題解析:

暫無解析24.促使血鈣升高的激素是

A.胰島素

B.生長激素

C.糖皮質(zhì)激素

D.甲狀腺激素

E.甲狀旁腺激素

答案:E

本題解析:

暫無解析25.長期慢性高血壓,全身微小動脈的主要病理變化是()

A.鈣化

B.壞死

C.粥樣硬化

D.玻璃樣變性

E.炎癥

答案:D

本題解析:

玻璃樣變性又稱透明變性,是十分常見的變性。主要見于結締組織、血管壁和細胞內(nèi),常見于瘢痕、緩進性高血壓、腎小球腎炎等疾病。

26.心肌細胞中自律性最高的是:

A.竇房結

B.心房肌

C.房室交界

D.心肌傳導細胞(浦肯野纖維)

E.心室肌

答案:A

本題解析:

暫無解析27.睪丸,錯誤的描述是()

A.是男性生殖腺

B.位于陰囊內(nèi)

C.胚胎早期位于盆腔

D.后緣有附睪緊貼

E.有產(chǎn)生雄激素功能

答案:C

本題解析:

暫無解析28.凡遇有下列情況必須按《全國臨床檢驗操作規(guī)程》有關規(guī)定作抗體篩選試驗,除了

A.交叉配血不合時

B.有輸血史者

C.妊娠者

D.短期內(nèi)需要接收多次輸血者

E.急診搶救患者緊急輸血時

答案:E

本題解析:

暫無解析29.抗體和補體均不參加的超敏反映的類型是

A.速發(fā)型超敏反應

B.細胞毒型超敏反應

C.免疫復合物型超敏反應

D.遲發(fā)型超敏反應

答案:D

本題解析:

遲發(fā)性超敏反應是Ⅳ型細胞介導的遲發(fā)型變態(tài)反應。給感染者注射結核菌素后,由致敏T-淋巴細胞與抗體結合,引起局部以淋巴細胞和單核細胞浸潤為主伴有細胞變性壞死、肉芽腫的局部超敏性炎癥反應,注射局部紅腫、硬結、甚至有水皰、壞死。這種反應一般在注射后48~72h最明顯,故名遲發(fā)型超敏反應。淋巴因子的釋放、趨化作用以及移動抑制因子使免疫細胞停留在注射局部并使淋巴細胞與巨噬細胞繁殖、壞死產(chǎn)生。

30.下列結構中肺循環(huán)不經(jīng)過的是:()

A.肺動脈干

B.上腔靜脈

C.左心房

D.右心室

答案:B

本題解析:

暫無解析31.醫(yī)療廢物為()

A.使用過的注射針頭

B.帶血的敷料

C.兩者均是

D.兩者均否

答案:C

本題解析:

暫無解析32.醫(yī)師考核不合格者,縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門可以責令其暫停執(zhí)業(yè)活動

A.一至二個月

B.一至三個月

C.三至六個月

D.六至十二個月

E.十二個月以上

答案:C

本題解析:

暫無解析33.溶酶體主要內(nèi)含()。

A.酸性水解酶

B.GTP酶

C.ATP酶

D.糖基轉移酶

E.DNA聚合酶

答案:A

本題解析:

溶酶體是由一層膜圍成的圓形或卵圓形囊狀結構。內(nèi)含多種高濃度的酸性水解酶。

34.病人蹲位用力屏氣做排便動作時,肛門外看到紫紅色球狀突出物,診斷為

A.肛裂

B.內(nèi)痔

C.外痔

D.肛瘺

E.直腸脫垂

答案:E

本題解析:

暫無解析35.致癌因素中,最多見的是

A.化學因素

B.心理因素

C.物理因素

D.生物因素

E.社會因素

答案:A

本題解析:

暫無解析36.對Ⅰ型超敏反應,以下描述錯誤的是()。

A.發(fā)作快,消退亦快

B.常引起機體生理功能紊亂

C.輸血反應屬于Ⅰ型超敏反應

D.有明顯的個體差異和遺傳傾向

答案:C

本題解析:

暫無解析37.OT試驗原理是

A.遲發(fā)型超敏反應

B.速發(fā)型超敏反應

C.Ⅳ型超敏反應在局部的表現(xiàn)

D.Ⅰ型超敏反應在局部的表現(xiàn)

E.免疫排斥反應

答案:C

本題解析:

暫無解析38.下列哪項體征最能提示腹膜炎的存在

A.腸鳴音減弱

B.移動性濁音陽性

C.腹部壓痛

D.腹部觸及腫塊

E.腹部反跳痛

答案:E

本題解析:

暫無解析39.不屬于下頜神經(jīng)的分支是()

A.頰神經(jīng)

B.眼神經(jīng)

C.耳顳神經(jīng)

D.舌神經(jīng)

E.下牙槽神經(jīng)

答案:B

本題解析:

暫無解析40.下列消毒劑中屬高水平消毒劑的有()

A.戊二醛

B.絡合碘

C.苯扎溴胺

D.乙醇

E.碘酊

答案:A

本題解析:

暫無解析41.支配翼內(nèi)肌的神經(jīng)是()

A.動眼神經(jīng)

B.舌咽神經(jīng)

C.三叉神經(jīng)

D.上頜神經(jīng)

E.迷走神經(jīng)

答案:C

本題解析:

暫無解析42.抗原不會使機體產(chǎn)生()

A.補體

B.IgG抗體

C.細胞因子

D.淋巴因子

E.IgM抗體

答案:A

本題解析:

暫無解析43.交叉性偏身感覺障礙屬于

A.末梢型

B.神經(jīng)根型

C.內(nèi)囊型

D.腦干型

E.皮質(zhì)型

答案:D

本題解析:

暫無解析44.藥物消除半衰期是血漿藥物濃度下降()所需要的時間。

A.三分之一

B.三分之二

C.二分之一

D.四分之一

答案:C

本題解析:

暫無解析45.肝()

A.上界與膈起始部一致

B.下界在鎖骨中線平5肋

C.小兒肝前緣可達肋下23Cm

D.門靜脈自肝門穿出

E.橫溝前方是尾葉

答案:C

本題解析:

暫無解析46.在大腸桿菌的多肽鏈合成中,其氨基端的氨基酸殘基是()

A.N-甲酰蛋氨酸

B.N-甲酰絲氨酸

C.蛋氨酸

D.谷氨酸

E.絲氨酸

答案:A

本題解析:

暫無解析47.腸系膜上動脈的分支有()

A.脾動脈

B.中結腸動脈

C.左結腸動脈

D.乙狀結腸動脈

E.肝總動脈

答案:B

本題解析:

暫無解析48.當醫(yī)療資源的微觀分配發(fā)生矛盾時,應優(yōu)先把有限的衛(wèi)生資源分配給()

A.病情嚴重的人

B.年齡大的患者

C.經(jīng)濟條件差的患者

D.生命質(zhì)量高、價值大的人

E.經(jīng)濟條件好的人

答案:A

本題解析:

暫無解析49.胰淀粉酶的活性改變可出現(xiàn)在

A.前列腺疾病

B.骨髓疾病

C.心肌病變

D.胰腺疾病

答案:D

本題解析:

暫無解析50.不經(jīng)過腕管的結構是()

A.正中神經(jīng)

B.指淺屈肌腱

C.拇長屈肌腱

D.指深屈肌腱

E.尺神經(jīng)

答案:E

本題解析:

暫無解析51.哌替啶比嗎啡應用多的原因是()。

A.無便秘作用

B.呼吸抑制作用輕

C.成癮性較嗎啡輕

D.作用較慢,維持時間短

答案:C

本題解析:

暫無解析52.黑色素痣是

A.癌前病變

B.良性腫瘤

C.交界性腫瘤

D.惡性腫瘤

E.非腫瘤性良性病變

答案:E

本題解析:

暫無解析53.視覺中樞位于()

A.中央前回

B.中央后回

C.距狀溝兩側

D.中央旁小葉

答案:C

本題解析:

暫無解析54.與現(xiàn)病史有關的是

A.起病情況

B.過敏史

C.煙酒嗜好

D.有無遺傳有關疾病

E.有無冶游史

答案:A

本題解析:

暫無解析55.甲狀腺危象的治療主要采用()

A.大劑量碘劑

B.小劑量碘劑

C.小劑量硫脲類藥物

D.普萘洛爾

E.甲狀腺素

答案:A

本題解析:

暫無解析56.下列關于四環(huán)素類藥物不良反應的敘述中,不正確的是()。

A.空腹口服易發(fā)生胃腸道反應

B.幼兒乳牙釉質(zhì)發(fā)育不全

C.長期應用后可發(fā)生二重感染

D.不會產(chǎn)生過敏反應

答案:D

本題解析:

有過敏反應,可致各種過敏性皮疹、皮炎、舌炎和陰道炎。

57.下列哪項不是酚妥拉明的臨床用途?()

A.外周血管痙攣性疾病

B.腎上腺嗜鉻細胞瘤的診斷

C.抗休克

D.急性心肌梗塞

E.重癥肌無力

答案:E

本題解析:

暫無解析58.下列有關醫(yī)德考評說法正確的是

A.醫(yī)德考評要完全做到量化考核

B.醫(yī)德考評要堅持實事求是、客觀公正的原則

C.各醫(yī)療機構要僅僅針對骨干醫(yī)務人員建立醫(yī)德檔案

D.醫(yī)德考評要納入醫(yī)院管理體系,每年進行三次

E.醫(yī)德考評不得與醫(yī)務人員的年度考核、定期考核等工作相結合

答案:B

本題解析:

暫無解析59.下列關于弛張熱的敘述正確的是()。

A.體溫升至39℃~40℃,持續(xù)數(shù)天,降至正常。

B.體溫升至39℃以上,持續(xù)數(shù)小時,降至正常,后又升至39℃以上。

C.體溫常至39℃以上,24小時波動范圍大于2℃,但都在正常以上。

D.體溫常至39℃以上.24小時波動范圍小于2℃,均在正常以上。

答案:C

本題解析:

熱型近年的考察有上升的趨勢,多以選擇題、判斷題形式出現(xiàn),各種熱型的規(guī)律容易混淆,在記憶時可適當結合熱型的命名進行記憶,也可將熱型規(guī)律簡易繪圖進行比較記憶。

60.心肌細胞中傳導速度最慢的是

A.心房肌

B.房室交界

C.房室束

D.心肌傳導細胞(浦肯野纖維)

E.心室肌

答案:B

本題解析:

暫無解析61.診斷假結核結節(jié)最主要的根據(jù)是

A.上皮樣細胞

B.郎罕氏巨細胞

C.干酪樣壞死

D.結核結節(jié)加干酪樣壞死。

E.蟲卵

答案:E

本題解析:

暫無解析62.結核結節(jié)主要由什么細胞構成

A.漿細胞

B.淋巴細胞

C.纖維母細胞

D.巨噬細胞

E.類上皮細胞和郎罕氏巨細胞

答案:E

本題解析:

暫無解析63.面神經(jīng)管外損傷()

A.口角歪向患側

B.患側舌前2/3味覺障礙

C.口腔粘膜干燥

D.傷側表情肌癱瘓

答案:D

本題解析:

暫無解析64.對于已生育子女的夫妻,提倡選擇以什么為主的避孕方法()。

A.短效措施

B.長效措施

C.口服避孕藥

D.避孕藥具

E.自然避孕法

答案:B

本題解析:

暫無解析65.非毒性甲狀腺腫

A.產(chǎn)生降鈣素

B.胰島素絕對分泌不足

C.胰島素相對分泌不足

D.缺碘

E.基礎代謝率亢進

答案:D

本題解析:

暫無解析66.下列哪一項敘述不是自身免疫性疾病的原因?()

A.隱蔽抗原的釋放

B.自身反應性淋巴細胞克隆的再現(xiàn)

C.自身抗原

D.胸腺T細胞進入外周淋巴組織

答案:D

本題解析:

胸腺T細胞功能失衡時能引起自身免疫疾病的發(fā)生,而不是進入外周淋巴組織引起疾病的發(fā)生。

67.公共場所衛(wèi)生監(jiān)督員的證書應由哪一部門簽發(fā)

A.同級人民政府

B.同級衛(wèi)生行政部門

C.上一級人民政府

D.上一級衛(wèi)生行政部門

答案:A

本題解析:

暫無解析68.醫(yī)療機構的醫(yī)務人員違反獻血法規(guī)定,將不符合國家規(guī)定標準的血液用于患者的,可能承擔以下法律責任,除了

A.責令改正

B.民事賠償

C.罰款

D.行政處分

E.刑事責任

答案:C

本題解析:

暫無解析69.下列物質(zhì)中,對膽汁的釋放促進作用最強的是()。

A.單糖

B.多糖

C.蛋白質(zhì)

D.脂肪

答案:C

本題解析:

膽汁的主要功能是促進脂肪吸收,但刺激膽汁分泌的主要物質(zhì)是蛋白質(zhì),因為膽汁的釋放依賴膽囊收縮素,蛋白質(zhì)消化產(chǎn)物是刺激膽囊收縮素分泌最有效的物質(zhì)。

70.下列藥物中,使用過量最易引起室性心律失常的是

A.多巴胺

B.異丙阿托品

C.去甲腎上腺素

D.腎上腺素

答案:D

本題解析:

腎上腺素可激動α和β兩類受體,激動心臟β1受體,提高心肌的興奮性,是一個強效的心臟興奮藥。其不利的一面是提高心肌代謝,增加心肌耗氧量,加上心肌興奮性提高,如劑量大或靜脈注射快,可引起心律失常,出現(xiàn)期前收縮,甚至引起心室纖顫。

71.膽固醇是下述哪種物質(zhì)的前體()

A.維生素A

B.輔酶Q

C.維生素E

D.維生素D

E.輔酶A

答案:D

本題解析:

暫無解析72.輸血過程中,疑為溶血性反應時,應采取下列的措施,除外

A.立即停止輸血

B.靜脈注射生理鹽水

C.及時報告上級醫(yī)生

D.積極搶救

E.及時報告醫(yī)務科

答案:E

本題解析:

暫無解析73.保守患者的秘密,其實質(zhì)是()。

A.尊重患者自主

B.不傷害患者自尊

C.保護患者隱私

D.醫(yī)患雙方平等

答案:A

本題解析:

醫(yī)療保密在醫(yī)療實踐中有著特殊重要的作用,它是醫(yī)學倫理學中最古老、也是最有生命力的醫(yī)德范疇。保守醫(yī)療秘密是非常重要的道德要求,醫(yī)務人員尊重患者,為患者保守秘密,其實質(zhì)是體現(xiàn)了尊重患者自主的原則。

74.可引起尖端扭轉型心動過速的藥物是()

A.利多卡因

B.索他洛爾

C.普萘洛爾

D.維拉帕米

E.苯妥英鈉

答案:B

本題解析:

暫無解析75.醫(yī)療機構必須將哪些項目懸掛于明顯處所?

A.《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》

B.診療科目

C.診療時間和

D.收費標準

E.以上都是

答案:E

本題解析:

暫無解析76.有關脊柱生理彎曲的描述,正確的是()

A.胸曲前凸,腰曲后凸

B.頸曲前凸,胸曲后凸

C.頸曲前凸,胸曲前凸

D.骶曲前凸,腰曲前凸

E.頸曲后凸,胸曲前凸

答案:B

本題解析:

脊柱的四個生理彎曲為頸曲前凸,胸曲后凸,腰曲前凸,骶曲后凸。

77.具有橫突孔的椎骨是()

A.頸椎

B.胸椎

C.腰椎

D.骶椎

答案:A

本題解析:

暫無解析78.維生素A嚴重缺乏可出現(xiàn)

A.夜盲癥

B.腳氣病

C.佝僂病

D.口角炎

E.癩皮病

答案:A

本題解析:

暫無解析79.觀察左心房有無增大,應選擇何種最佳位置并服鋇劑檢查

A.左前斜位

B.右前斜位

C.后前位

D.臥位

E.左側位

答案:B

本題解析:

暫無解析80.小葉性肺炎的病變性質(zhì)多為

A.出血性纖維素性炎癥

B.卡他性炎癥

C.增生性炎癥

D.化膿性炎癥

E.變質(zhì)性炎癥

答案:D

本題解析:

暫無解析81.碳酸鋰的下述不良反應中哪項是錯的

A.惡心、嘔吐

B.口干、多尿

C.肌無力肢體震顫

D.胰島素分泌減少加重糖尿病癥狀

E.過量引起意識障礙,共濟失調(diào)

答案:D

本題解析:

暫無解析82.神經(jīng)調(diào)節(jié)的基本方式是()。

A.反應

B.反饋

C.適應

D.反射

E.應激

答案:D

本題解析:

神經(jīng)系統(tǒng)活動的基本過程是反射,結構基礎為反射弧。

83.對于護理人員的行為后果和影響,良心也能做出

A.檢查

B.改正

C.評價

D.估計

答案:C

本題解析:

暫無解析84.一發(fā)熱病人,近5天來體溫維持在39~41℃,24小時內(nèi)體溫波動相差不超過1℃。查體:腹部玫瑰疹,肝脾腫大。肺膿腫患者住院治療3個月,經(jīng)靜點足量抗生素后,仍咳痰,咯血,下一步治療應首先考慮()。

A.加大抗生素劑量

B.加強體位引流

C.加用支氣管內(nèi)滴注抗生素

D.手術治療

E.人工氣腹

答案:C

本題解析:

考點:

☆☆☆☆☆考點5:肺膿腫的治療;

急性病例的治療原則是抗菌、痰液引流。

1.抗菌

(1)全身用藥:首選青霉素240~1000萬U/d靜滴,療程8~12周。停藥指征:體溫正常、膿痰消失、X線空洞和炎癥消失或僅留少許纖維條索影。如為脆弱類桿菌對青霉素不敏感,可于治療初期加用甲硝唑0.4g,日服3次,或替硝唑1.0g,日服1次(首日加倍)。對青霉素過敏者,改用克林霉素、紅霉素。當療效不佳時,可根據(jù)細菌培養(yǎng)的藥物敏感試驗調(diào)整抗菌藥。

(2)局部用藥:經(jīng)環(huán)甲膜穿刺、經(jīng)鼻導管氣管滴入抗生素,或經(jīng)纖支鏡滴入藥物。

2.引流

排出膿痰,促進愈合。方法:體位引流(高熱、大咯血、極度衰弱者忌)、充分補液、溶痰祛痰藥、超聲霧化吸入;必要時行纖支鏡檢查,了解阻塞原因,吸除壞死組織、異物,并吸引膿液引流。

3.手術

適用于內(nèi)科積極治療無效的慢性肺膿腫,反復咯血,合并支氣管擴張者,引流不暢疑有癌腫阻塞者,并發(fā)膿胸、支氣管胸膜瘺者。

85.下列關于腦血供的敘述,哪個是錯的

A.腦的耗氧量占全身的20%

B.腦的血供來自頸內(nèi)動脈和椎動脈

C.大腦半球前2/3由椎動脈供應

D.椎動脈起自鎖骨下動脈

E.大腦動脈環(huán)又稱Willis環(huán)

答案:C

本題解析:

暫無解析86.胸膜頂高出鎖骨()

A.中點上方12cm

B.內(nèi)側1/3上方0-1Cm

C.內(nèi)側1/3上方2-3cm

D.外側1/3上方2-3Cm

答案:C

本題解析:

暫無解析87.患者,男,56歲,因肝癌在某三甲醫(yī)院進行手術治療,術前醫(yī)生告知家屬患者為癌癥晚期,術后效果可能不佳,家屬同意手術,手術順利。術后3個月患者死亡,家屬認為手術未成功,要求賠償。上述情況屬于:

A.醫(yī)療糾紛

B.醫(yī)療過失

C.醫(yī)療過錯

D.醫(yī)療事故

答案:A

本題解析:

第一步,本題考查生物醫(yī)學知識。

第二步,醫(yī)療糾紛是指基于醫(yī)療行為,在醫(yī)方(醫(yī)療機構)與患方(患者或者患者近親屬)之間產(chǎn)生的因?qū)χ委煼桨概c治療結果有不同的認知而導致的糾紛等。題干中,手術順利,但家屬認為未成功,要求賠償,屬于醫(yī)療糾紛。A項正確。

因此,選擇A選項。

88.血漿的粘滯性主要決定于:

A.紅細胞數(shù)量

B.白細胞數(shù)量

C.血小板的數(shù)量

D.血漿蛋白含量

E.血漿NaCl含量

答案:D

本題解析:

暫無解析89.血液凝固過程屬于

A.伺服

B.負反饋調(diào)節(jié)

C.正反饋調(diào)節(jié)

D.前饋調(diào)節(jié)

E.非自動控制調(diào)節(jié)

答案:C

本題解析:

暫無解析90.巨噬細胞、纖維母細胞和淋巴細胞最常見于

A.急性炎癥

B.肉芽組織

C.傷口愈合處

D.慢性炎癥

E.化膿性炎癥

答案:D

本題解析:

暫無解析91.下列關于癌前病變的描述中,錯誤的是()。

A.指持續(xù)發(fā)展具有癌變可能的某些病變

B.癌前病變大多數(shù)會演變成癌

C.黏膜白斑、慢性萎縮性胃炎、結直腸多發(fā)性腺瘤性息肉等均屬于癌前病變

D.癌前病變屬于良性病變

答案:B

本題解析:

癌癥在發(fā)生發(fā)展過程中包括癌前病變、原位癌及浸潤癌三個階段。其中,癌前病變是指繼續(xù)發(fā)展下去具有癌變可能的某些病變。這里要注意:癌前病變并不是癌;癌前病變大多數(shù)不會演變成癌,僅僅是其中部分可能演變成癌癥;不能把癌前病變擴大化,把一些不屬于癌前的病變,如一般的皮膚痣、普通的消化性潰瘍和慢性胃炎當做癌前病變。常見的癌前病變有黏膜白斑、交界痣、慢性萎縮性胃炎、子宮頸糜爛、結直腸的多發(fā)性腺瘤性息肉、某些良性腫瘤等。

92.流行性出血熱的基本病變?yōu)?/p>

A.全身毛細血管中毒性損害

B.毛細血管內(nèi)大量微血檢

C.由免疫復合物所引起的全身小血管損害,表現(xiàn)為充血、出血、水腫,同時伴有實質(zhì)細胞的變性壞死。

D.血管內(nèi)膜增生性炎癥

E.皮膚廣泛的出血性損害

答案:C

本題解析:

暫無解析93.構成醫(yī)療事故的要件之一是()

A.直接故意

B.間接故意

C.過失

D.意外事件

E.緊急避險

答案:C

本題解析:

暫無解析94.心血管疾病的患者膳食預防原則不包括()

A.低鹽、高維生素、高熱量

B.限制熱量、控制體重、增加多不飽和脂肪酸的攝入

C.保證維生素C和維生素E的供給

D.增加豆類蛋白質(zhì)、控制膽固醇攝入、每天給足夠的纖維和果膠

E.限制食鹽攝入,最好每天低于6g

答案:A

本題解析:

暫無解析95.人被乙型肝炎病毒感染后多表現(xiàn)為:

A.慢性重型肝炎

B.急性無黃疽型肝炎

C.急性黃疽型肝炎

D.隱性感染

E.慢性肝炎

答案:D

本題解析:

暫無解析96.關于胃的錯誤描述是()

A.是消化管中最膨大的部分

B.入口稱賁門、出口稱幽門

C.胃小彎凹向右上方

D.角切跡是胃大彎的最低處

E.由腹腔干分支供血

答案:D

本題解析:

暫無解析97.藥物與受體結合后,可激動受體,也可阻斷受體,取決于()。

A.藥物是否具有親和力

B.藥物是否具有內(nèi)在活性

C.藥物的酸堿度

D.藥物的脂溶性

答案:B

本題解析:

激動劑和拮抗劑都與受體有較強的親和力,區(qū)別在于激動劑有內(nèi)在活性,可以激活受體:拮抗劑沒有內(nèi)在活性,阻斷受體。

98.促進胃液分泌的因素

A.膽鹽與膽囊收縮素

B.乙酰膽堿與組胺

C.鹽酸與脂肪

D.抑胃肽與膽囊收縮素

E.促胰液素與膽囊收縮素

答案:B

本題解析:

暫無解析99.軍團菌病可選用()

A.青霉素G

B.慶大霉素

C.二者均是

D.二者均不是

答案:B

本題解析:

暫無解析100.辨認空腸起點主要依靠下列哪一項結構()

A.小腸系膜

B.大網(wǎng)膜

C.小網(wǎng)膜

D.肝十二指腸韌帶

E.十二指腸懸肌(Treitz韌帶)

答案:E

本題解析:

暫無解析101.可引起膀胱炎的抗腫瘤藥物是()。

A.環(huán)磷酰胺

B.甲氨蝶呤

C.紫杉醇

D.三尖杉酯堿

答案:A

本題解析:

暫無解析102.某藥物在口服和靜注相同劑量后的時量曲線下面積相等,這意味著()

A.屬一室分布模型

B.口服吸收完全

C.口服藥物消除速度緩慢

D.口服后血藥濃度變化和靜注一致

E.口服吸收迅速

答案:B

本題解析:

暫無解析103.下列何者不是短骨()

A.髕骨

B.月骨

C.鉤骨

D.距骨

答案:A

本題解析:

暫無解析104.聲波振動由鼓膜經(jīng)聽骨鏈傳向前庭窗時

A.幅度減小,壓強增大

B.幅度不變,壓強增大

C.幅度增大,壓強增大

D.幅度減小,壓強減小

E.幅度增大,壓強減小

答案:A

本題解析:

暫無解析105.女,32歲,平素易患咽炎或扁桃體炎,不規(guī)則低燒2個月,膝、踝關節(jié)局部紅、腫、熱、痛明顯,小腿皮膚有散在環(huán)形紅斑,呼吸、血壓正常,心率130次/分;WBC高于正常,血清溶血性鏈球菌抗體測定陽性;有慢性肝炎病史,不宜選用的藥物是

A.氫化可的松

B.地塞米松

C.阿司匹林

D.潑尼松

E.布洛芬

答案:D

本題解析:

暫無解析106.大葉性肺炎屬于

A.纖維素性炎

B.化膿性炎

C.肉芽腫性炎

D.漿液性炎

E.一般慢性炎

答案:A

本題解析:

暫無解析107.《艾滋病防治條例》規(guī)定,()不得歧視艾滋病病毒感染者、艾滋病病人及其家屬。

A.事業(yè)單位和個人

B.社會團體和個人

C.政府機關和個人

D.任何單位和個人

答案:D

本題解析:

暫無解析108.計劃生育技術服務人員應當指導實行計劃生育的公民選擇安全、有效、適宜的措施是()。

A.避孕藥具

B.節(jié)育措施

C.避孕措施

D.節(jié)育手術

E.生殖保健

答案:C

本題解析:

暫無解析109.3歲小兒,高熱、咳嗽伴呼吸急促1天入院。T40℃,呼吸54次/分,脈搏168次/分。體查:精神差,面色蒼白,煩躁不安,皮膚見猩紅熱樣皮疹,氣管右移,左側胸廓飽滿,聽診呼吸音減低,右側可聞及較多的細濕啰音,心率168次/分,心音低鈍,律齊,腹軟,肝臟不大。對該病的治療應選用()。

A.紅霉素

B.青霉素

C.青霉素+氨芐青霉素

D.先鋒霉素

E.耐青霉素酶的青霉素

答案:E

本題解析:

暫無解析110.下列關于輸尿管的敘述,正確的是()

A.由腎大盞匯合而成

B.為一對細長的實質(zhì)性器官

C.在小腸系膜的二層腹膜內(nèi)下行

D.斜穿膀胱壁開口于膀胱

E.右側跨過髂外動脈后方

答案:D

本題解析:

輸尿管起于腎盂,是細長的肌性管道,在腹膜外下行,右側跨過髂外動脈起始部前方,入盆腔后斜穿膀胱壁,開口于膀胱。

111.肉芽組織的特點是

A.血腫形成

B.毛細血管改建為小動脈和小靜脈

C.成纖維細胞變?yōu)槔w維細胞,產(chǎn)生大量膠原纖維

D.新生毛細血管和成纖維細胞增生

E.出現(xiàn)炎癥反應

答案:D

本題解析:

暫無解析112.根據(jù)《麻醉藥品和精神藥品管理條例》規(guī)定,以下哪級醫(yī)師可在其醫(yī)療機構開具麻醉藥品、第一類精神藥品處方?

A.主治醫(yī)師

B.住院醫(yī)師

C.執(zhí)業(yè)醫(yī)師

D.經(jīng)考核合格并被授權的執(zhí)業(yè)醫(yī)師

答案:D

本題解析:

暫無解析113.女性,40歲,上呼吸道感染服用磺胺嘧啶時加服碳酸氫鈉的目的是

A.增強抗菌療效

B.加快藥物吸收速度

C.防止過敏反應

D.防止藥物排泄過快

E.使尿偏堿性,增加藥物溶解度

答案:E

本題解析:

暫無解析114.左冠狀動脈()

A.起自動脈圓錐

B.較右冠狀動脈細

C.發(fā)出后室間支

D.有分支至右心室胸肋面

E.與右冠狀動脈間無吻合

答案:D

本題解析:

暫無解析115.下列關于醫(yī)學模式的說法,哪一項是錯誤的()

A.生物醫(yī)學模式是建立在近代生物學、化學、物理學和社會實踐基礎之上的醫(yī)學模式

B.生物醫(yī)學模式認為任何一種疾病都可在器官、細胞或生物大分子上找到可測量的、形態(tài)的或化學的改變

C.醫(yī)學模式向生物-心理-社會醫(yī)學模式的轉變在本質(zhì)上反映了醫(yī)學道德的進步

D.生物醫(yī)學模式對人類健康、疾病的認識是片面的,沒有對醫(yī)學起推動作用

E.20世紀下半葉開始,醫(yī)學模式由生物醫(yī)學模式逐漸轉變?yōu)樯?心理-社會醫(yī)學模式

答案:D

本題解析:

暫無解析116.下列哪種物質(zhì)含高能磷酸鍵()

A.磷酸烯醇式丙酮酸

B.2,3-二磷酸甘油酸

C.1-磷酸葡萄糖

D.6-磷酸葡萄

E.烯醇式丙酮酸

答案:A

本題解析:

暫無解析117.根據(jù)《藥品管理法》規(guī)定,下列不能按劣藥論處的藥品是

A.超過有效期的

B.被污染的

C.直接接觸藥品的包裝材料和容器未經(jīng)批準的

D.不注明或者更改生產(chǎn)批號的

E.未標明有效期或者更改有效期的

答案:B

本題解析:

暫無解析118.引起發(fā)熱的病因甚多,臨床上最為常見的疾病是()

A.感染性發(fā)熱疾病

B.皮膚散熱減少性疾病

C.體溫調(diào)節(jié)中樞功能失常性疾病

D.心、肺、脾等內(nèi)臟梗死或肢體壞死

E.組織壞死與細胞破壞性疾病

答案:A

本題解析:

發(fā)熱的原因中,主要以細菌引起的感染性發(fā)熱最常見,其次為病毒等。

119.從腹腔取出的液體具有如下特征:高比重,靜置時凝固,混濁且呈黃色,含纖維蛋白原,是下列哪一種原因引起

A.門靜脈高壓

B.右心衰竭

C.腹膜炎

D.饑餓或蛋白喪失

E.以上都不是

答案:C

本題解析:

暫無解析120.在突發(fā)公共衛(wèi)生事件的處理方面,下列哪些不屬于衛(wèi)生行政部門的職責?()

A.組織突發(fā)事件的調(diào)查

B.組織突發(fā)事件的控制

C.組織突發(fā)事件的醫(yī)療救治

D.領導指揮突發(fā)事件應急處理工作

答案:D

本題解析:

暫無解析二.多項選擇題(共35題)1.關于靜息電位的敘述,正確的是

A.靜息電位是產(chǎn)生動作電位的基礎

B.電位差和濃度差都促使K+外流

C.正常靜息電位的維持依賴于鈉泵的不斷活動

D.靜息電位即接近于Na+平衡電位

E.哺乳動物神經(jīng)細胞的靜息電位為–70~–90mV

答案:A、C、E

本題解析:

暫無解析2.以下說法正確的是()。

A.國家對醫(yī)療器械實行分類管理

B.國家對醫(yī)療器械實施再評價及淘汰制度

C.國家對醫(yī)療器械實行產(chǎn)品生產(chǎn)注冊制度

D.生產(chǎn)醫(yī)療器械,應當符合醫(yī)療器械國家標準。

E.國家對醫(yī)療器械實行分級管理

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無解析3.對于迷走神經(jīng)說法正確的有()

A.為混合性神經(jīng)

B.在腹部,主要分布于胃、肝、脾、腎及結腸左曲以上的腸管

C.主要分支有喉上神經(jīng)、頸心支、喉返神經(jīng)

D.在甲狀腺手術損傷時,不會出現(xiàn)聲音嘶啞和呼吸困難

E.是分布范圍最廣,行程最長的腦神經(jīng)

答案:A、B、C、E

本題解析:

對于迷走神經(jīng)的敘述,D項是錯誤的。迷走神經(jīng)在頸部、胸部等各有分支,如在甲狀腺手術時損傷一側喉返神經(jīng)可出現(xiàn)聲音嘶啞;雙側損傷可出現(xiàn)嚴重呼吸困難。

4.患兒,9月齡。出生后羊乳喂養(yǎng),未添加輔食,查體:形體虛胖、毛發(fā)稀疏、色黃,瞼結膜蒼白,脾臟輕度腫大。外周血Hb78g/L,MCV>94fl,MCH>32pg。下列關于患兒的說法,正確的有:

A.營養(yǎng)性缺鐵性貧血

B.營養(yǎng)性巨幼細胞貧血

C.除及時添加輔食外應該同時給予葉酸治療

D.骨髓象常提示增生活躍,以紅細胞系增生為主

答案:B、C、D

本題解析:

第一步,本題考查生物醫(yī)學知識。

第二步,B項:MCV指紅細胞平均體積,正常值是80~94f1。題干中MC大于正常值,提示為巨幼細胞性貧血。B項正確。

C項:巨幼細胞貧血的發(fā)病原因主要是由于葉酸或(及)維生素B12缺乏。葉酸缺乏的病因是攝入不足,需要增加量。所以該患兒除及時添加輔食外應該同時給予葉酸治療。C項正確。

D項:巨幼細胞性貧血骨髓象常呈增生活躍,紅系細胞增生明顯各系細胞均有巨幼變,以紅系細胞最為顯著??芍?,該患兒骨髓象常提示增生活躍,以紅細胞系增生為主。D項正確。

因此,選擇BCD選項。

5.心房顫動聽診特點是()。

A.心律絕對不齊

B.心率大于脈率

C.心率與房顫頻率相同

D.心音強弱不等

答案:A、B、D

本題解析:

心房顫動聽診可發(fā)現(xiàn)心尖部第一心音強弱不等,心律絕對不齊,脈搏短絀。

6.引起腦膜炎的病原體有

A.腦膜炎奈瑟菌

B.結核分枝桿菌

C.新生隱球菌

D.鉤端螺旋體

E.白喉棒狀桿菌

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無解析7.分布于手的神經(jīng)有

A.肌皮神經(jīng)

B.尺神經(jīng)

C.橈神經(jīng)

D.正中神經(jīng)

E.腋神經(jīng)

答案:B、C、D

本題解析:

暫無解析8.關于動作電位傳導特點的說法,下列正確的是()

A."全或無"

B.呈不衰減性傳導

C.有不應期

D.刺激越強,傳導越遠

E.雙向傳導

答案:A、B、C、E

本題解析:

興奮在同一細胞上傳導的特點:(1)不衰減性傳導:動作電位大小不隨傳導距離增大而發(fā)生改變。(2)"全或無"現(xiàn)象:動作電位要么就不產(chǎn)生,只要產(chǎn)生就達到最大。(3)雙向傳導。(4)動作電位的傳導具有瞬時性和極化反轉。(5)脈沖式傳導:原因是有不應期的存在。

9.視錐細胞的功能特點是

A.白晝光覺

B.色覺

C.視物精確度高

D.不含感光色素

E.在中央凹部位其與雙極細胞和神經(jīng)節(jié)細胞呈1:1:1單線聯(lián)系

答案:A、B、C、E

本題解析:

暫無解析10.氯磺丙脲臨床上可用于治療()

A.尿閉

B.1型糖尿病

C.2型糖尿病

D.尿崩癥

E.無尿

答案:C、D

本題解析:

氯磺丙脲主要用于治療2型糖尿病,但也能促進抗利尿激素的分泌和增加腎小管對抗利尿激素的敏感性,使尿崩癥的病人尿量明顯減少。

11.縣級以上人民政府計劃生育行政部門依法受理的舉報、投訴事項是轄區(qū)內(nèi)()。

A.機構和個人對銷售計劃生育藥具、相關產(chǎn)品的質(zhì)量、事故和不良反應

B.從事計劃生育技術服務的機構提供的計劃生育技術服務的質(zhì)量、事故

C.從事計劃生育技術服務的醫(yī)療、保健機構發(fā)生的醫(yī)療事故

D.從事計劃生育技術服務的人員利用職務之便,牟取不正當利益的行為

E.從事計劃生育技術服務的醫(yī)療機構發(fā)生的醫(yī)療事故

答案:A、B

本題解析:

暫無解析12.典型的腎病綜合征有

A.大量蛋白尿(尿蛋白>3.5g/d)

B.低白蛋白血癥(<30g/l)

C.高脂血癥

D.水腫

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無解析13.影響藥物吸收的因素有()。

A.藥物的理化性質(zhì)

B.給藥途徑

C.首過消除

D.藥物血漿蛋白結合率

答案:A、B、C

本題解析:

影響藥物吸收的因素有藥物的理化性質(zhì)、給藥途徑、藥物劑型、藥物吸收環(huán)境因素(如吸收面積、吸收部位的pH、血流量等),口服還受首過消除、腸道內(nèi)容物、胃腸蠕動等因素的影響。但藥物血漿蛋白結合率(影響分布)、生物轉化(代謝)不影響吸收。

14.使中心靜脈壓升高的因素包括

A.心臟射血能力減弱

B.輸血或輸液過多

C.容量血管收縮

D.微動脈收縮

E.靜脈回流量減少

答案:A、B、C

本題解析:

暫無解析15.換發(fā)《合格證》應具備的條件是()。

A.取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師、鄉(xiāng)村醫(yī)生、護士資格滿一年

B.條例實施前己取得計劃生育手術施術資格

C.繼續(xù)在從事計劃生育技術服務的機構內(nèi)從事計劃生育技術服務活動

D.以上答案都不對

E.必須取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師

答案:B、C

本題解析:

暫無解析16.下列哪些符合X連鎖隱性遺傳病系譜的特征?()

A.男女發(fā)病機會均等

B.人群中女性患者多于男性

C.雙親無病時,兒子可能發(fā)病,女兒則不會發(fā)病

D.系譜中看不到連續(xù)遺傳現(xiàn)象,常為散發(fā)

E.男性患者的兄弟、外祖父、舅父、姨表兄弟、外甥、外孫等可能是患者,其他親屬一般不會患病

答案:C、E

本題解析:

X連鎖隱性遺傳病系譜的特征:①系譜中男性患者多于女性患者,在發(fā)病率很低的疾病的家系中往往只有男性患者;②雙親無病時,兒子可能發(fā)病,女兒則不會發(fā)病;③男性患者的兄弟、外祖父、舅父、姨表兄弟、外甥、外孫等可能是患者,其他親屬一般不會患病。

17.下面那種性病每例病人只報告一次,復發(fā)病例不報告,并且無臨床癥狀者不報告?()

A.梅毒

B.淋病

C.尖銳濕疣

D.生殖器皰疹

E.生殖道沙眼衣原體感染

答案:C、D

本題解析:

暫無解析18.胰液中的消化酶主要有

A.胰淀粉酶

B.腸激活酶

C.糜蛋白酶

D.膽固醇酯酶

E.胰脂肪酶

答案:A、C、D、E

本題解析:

暫無解析19.肺通氣的動力是

A.肺內(nèi)壓與大氣壓之間壓力差

B.胸內(nèi)壓的變化

C.呼吸肌的舒縮運動

D.肺內(nèi)壓與大氣壓之間分壓差

E.表面張力

答案:A、C

本題解析:

暫無解析20.醫(yī)療機構從無《醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)許可證》、《醫(yī)療器械經(jīng)營企業(yè)許可證》的企業(yè)購進醫(yī)療器械,由縣級以上人民政府藥品監(jiān)督管理部門()。

A.責令改正,給予警告,沒收違法使用的產(chǎn)品和違法所得

B.違法所得5000元以上的,并處違法所得2倍以上5倍以下的罰款

C.可主管人員和其他直接責任人員依法給予紀律處分

D.均成犯罪的,依法追究刑事責任

E.責令改正,給予警告,暫不沒收違法使用的產(chǎn)品和違法所得

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無解析21.去甲腎上腺素用于()

A.急性腎衰竭

B.Ⅱ、Ⅲ度房室傳導阻滯

C.休克

D.高血壓

E.上消化道出血

答案:C、E

本題解析:

去甲腎上腺素的作用為:(1)收縮血管,激動α受體。使除冠脈血管以外的全身血管收縮。(2)興奮心臟,激動β受體。但在整體情況下,心率可因血壓的升高反射性減慢。(3)對血壓的影響。小劑量時收縮壓比舒張壓升高明顯,脈壓差增大;大劑量時收縮壓、舒張壓均升高,脈壓差變小??捎糜谥委熜菘恕⑸舷莱鲅?、藥物中毒性低血壓等。

22.大葉性肺炎的典型病變分為()

A.充血水腫期

B.紅色肝樣變期

C.灰色肝樣變期

D.溶解消散期

E.潛伏期

答案:A、B、C、D

本題解析:

大葉性肺炎的典型病變分為充血水腫期、紅色肝樣變期、灰色肝樣變期、溶解消散期四期。

23.下列屬于軀干骨的是()。

A.鎖骨

B.胸骨

C.肋骨

D.坐骨

答案:B、C

本題解析:

考生容易將軀干骨和上、下肢帶骨混淆。上、下肢帶骨是四肢和軀干相連屬的部位,例如肩胛骨、鎖骨、髂骨等,帶骨存在的部位大致在軀干部,但卻并不屬于軀干骨,而屬于四肢骨。

24.心電圖的診斷價值()。

A.確診心律失常

B.輔助診斷房室肥大

C.判斷心功能

D.確診心肌梗塞

答案:A、B、D

本題解析:

臨床上無法通過心電圖判斷心功能。

25.細菌芽孢的特點()。

A.芽孢的形態(tài)、大小、位置有助于細菌的鑒定

B.一般在機體外才能形成芽孢

C.芽孢是所有細菌生活周期中的一種生命形式

D.芽孢不是細菌繁殖的方式

E.芽孢一旦污染周圍環(huán)境,其傳染性可保持多年

答案:A、B、D、E

本題解析:

暫無解析26.上肢重要的骨性標志有()。

A.肩峰

B.喙突

C.盂下結節(jié)

D.小結節(jié)

E.鷹嘴

答案:A、B、E

本題解析:

暫無解析27.偽造有關證明文件,非法取得《醫(yī)師資格證書》或《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》者,一經(jīng)發(fā)現(xiàn),應當()。

A.取消執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格或執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格

B.收回醫(yī)師資格證書

C.注銷執(zhí)業(yè)注冊

D.吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書

E.暫且收回醫(yī)師資格證書

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無解析28.WHO糖尿病專家委員會提出診斷糖尿病的血糖標準,以下符合的是()。

A.血糖>11.0mmol/L

B.空腹血糖>8.0mmol/L

C.餐后兩小時血糖>8.0mmol/L

D.餐后兩小時血糖>11.2mmol/L

答案:B、D

本題解析:

WHO糖尿病專家委員會提出診斷糖尿病的血糖診斷標準:空腹血糖≥7.0mmol/L或OGTT中2小時血糖≥11.1mmol/L或癥狀+隨機血糖≥11.1mmol/L。

29.Ⅱ型超敏反應性疾病包括()。

A.輸血反應

B.新生兒溶血癥

C.類風濕

D.自身免疫性溶血性貧血

答案:A、B、D

本題解析:

Ⅱ型超敏反應性疾病是由抗體結合靶細胞后,通過激活補體、調(diào)理吞噬、ADCC等級制清除靶細胞造成的損傷。符合此發(fā)病機制的選項為ABD。

30.《中華人民共和國護士管理辦法》的宗旨有()。

A.加強醫(yī)師管理

B.提高護理質(zhì)量

C.保障醫(yī)療和護理安全

D.保護醫(yī)師的合法權益

E.加強醫(yī)師管理和提高護理質(zhì)量

答案:B、C

本題解析:

暫無解析31.阿托品的基本藥理作用有()

A.解除平滑肌痙攣,緩解內(nèi)臟絞痛

B.阻斷虹膜括約肌和睫狀肌的M受體,導致擴瞳

C.刺激腺體分泌

D.減慢房室傳導,減慢心率

E.解除小血管痙攣,改善微循環(huán)

答案:A、B、E

本題解析:

暫無解析32.下列關于支氣管的說法,正確的是()。

A.右主支氣管短粗而橫斜

B.主支氣管分為左右主支氣管的部位是胸骨角

C.左主支氣管細長而橫斜

D.氣管異物更容易墜入左支氣管

答案:B、C

本題解析:

右主支氣管的形態(tài)特點是:短、粗、陡直,左主支氣管的特點是:長、細、橫斜??忌菀讓⒆蟆⒂抑髦夤艿奶攸c弄混淆。

33.立克次體的特點是

A.大多是人畜共患病原體

B.節(jié)肢動物常為傳播媒介

C.在活細胞內(nèi)以二分裂方式繁殖

D.所致疾病多為自然疫源性疾病

E.對所有抗生素及磺胺類藥物敏感

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無解析34.心臟傳導性的特點為

A.特殊傳導系統(tǒng)興奮傳導速度較均勻

B.按一定順序傳導興奮

C.房室交界傳導慢

D.心室內(nèi)傳導快

E.心肌細胞之間有縫隙連接結構

答案:B、C、D、E

本題解析:

暫無解析35.關于蛛網(wǎng)膜下隙的描述正確的是()

A.蛛網(wǎng)膜和硬脊膜之間

B.蛛網(wǎng)膜和軟脊膜之間

C.充滿腦脊液

D.下部擴大為終池

E.終池為硬膜外麻醉的部位

答案:B、C、D

本題解析:

暫無解析三.判斷題(共20題)1.β受體阻斷藥與維拉帕米可合用于心絞痛的治療。()

答案:錯誤

本題解析:

三類抗心絞痛藥,硝酸酯類和β受體阻斷藥可以合用,相互消除對方的不利影響,發(fā)揮協(xié)同抗心絞痛的作用;硝苯地平和β受體阻斷藥也可合用;但是維拉帕米不宜與β受體阻斷藥合用,對心臟都有抑制作用,以免誘發(fā)心動過緩、房室傳導阻滯和心力衰竭。

2.呼吸指的是外界氣體到達肺的過程。()

答案:錯誤

本題解析:

呼吸在生理上指的是機體與外界的氣體交換,并不僅僅是肺與外界的氣體交換。

3.早吸吮是指生后20分鐘以內(nèi)開始吸吮母親乳房。

答案:錯誤

本題解析:

暫無解析4.運輸高致病性病原微生物菌(毒)種或者樣品,應當經(jīng)省級以上人民政府衛(wèi)生主管部門或者獸醫(yī)主管部門批準。通過民用航空運輸?shù)?,還應當經(jīng)國務院民用航空主管部門批準。(?)

答案:正確

本題解析:

暫無解析5.對參加突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處理作出貢獻的人員,應當給予表彰和獎勵。

答案:正確

本題解析:

暫無解析6.氯丙嗪等抗精神病藥引起的帕金森綜合征,可用擬多巴胺藥進行對抗。()

答案:錯誤

本題解析:

氯丙嗪等抗精神病藥引起的帕金森綜合征,擬多巴胺藥對其無效;中樞抗膽堿藥對其有效。

7.在診療活動中,醫(yī)療機構及其醫(yī)務人員應當將患者的病情、醫(yī)療措施、醫(yī)療風險等如實告知患者,及時解答其咨詢,但是,應當避免對患者產(chǎn)生不利后果。

答案:正確

本題解析:

暫無解析8.患者有損害,并發(fā)現(xiàn)病歷資料有篡改,即可推定醫(yī)療機構有過錯。

答案:正確

本題解析:

暫無解析9.產(chǎn)婦分娩后胎盤歸產(chǎn)婦所有,但胎盤可能造成傳染病傳播的,醫(yī)療機構應當及時告知產(chǎn)婦,并按照規(guī)定消毒處理處置。()

答案:正確

本題解析:

暫無解析10.心悸時一定會出現(xiàn)心率加快、心律失常。()

答案:錯誤

本題解析:

心悸時心率可快、可慢,也可有心律失常。但心率和心律正常時也可有心悸。

11.鄉(xiāng)村醫(yī)生應當在鄉(xiāng)村醫(yī)生基本用藥目錄規(guī)定的范圍內(nèi)用藥。()

答案:正確

本題解析:

暫無解析12.氯丙嗪主要用于治療淡漠型精神分裂。()

答案:錯誤

本題解析:

氯丙嗪:①治療精神病用于控制精神分裂癥或其他精神病的興奮躁動、緊張不安、幻覺、妄想等癥狀,對憂郁癥狀及木僵癥狀的療效較差。對Ⅱ型精神分裂癥患者無效,甚至可加重病情;②鎮(zhèn)吐幾乎對各種原因引起的嘔吐,如尿毒癥、胃腸炎、癌癥、妊娠及藥物引起的嘔吐均有效,也可治療頑固性呃逆。但對暈動病嘔吐無效;③低溫麻醉及人工冬眠用于低溫麻醉時可防止休克發(fā)生,人工冬眠時,與哌替啶、異丙嗪配成冬眠合劑用于創(chuàng)傷性休克、中毒性休克、燒傷、高燒及甲狀腺危象的輔助治療;④其他與鎮(zhèn)痛藥合用治療癌癥晚期患者的劇痛,也可用于治療心力衰竭,試用于治療巨人癥。

13.異煙肼對生長旺盛的活動期結核桿菌有強大的殺滅作用,是治療活動性肺結核的首選藥物。()

答案:正確

本題解析:

異煙肼高效殺滅結核桿菌,且組織穿透力強,分布廣,在全身各組織、體液中均能達有效濃度,是治療各類型結核病的首選藥物。

14.手外傷后一般應爭取在24一36小時內(nèi)進行早期清創(chuàng)。

答案:錯誤

本題解析:

暫無解析15.在無抗體存在時仍可由激活補體經(jīng)典途徑來發(fā)揮免疫作用。()

答案:錯誤

本題解析:

補體的三條激活途徑,其本質(zhì)上的區(qū)別便是由于激活途徑的不同導致的C5轉化酶的不同。其中旁路途徑是通過內(nèi)毒素、葡聚糖等激活的,在感染早期即可發(fā)揮重要作用;經(jīng)典途徑則是通過抗原抗體復合物激活的,因此需要有抗體的介導;MBL途徑則是通過與細菌甘露糖殘基結合的結合蛋白(MBL)來激活的,不屬于特異性免疫。

16.只有縣級以上各級人民政府才有權對參加突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處理的醫(yī)療衛(wèi)生人員,給予適當補助和保健津貼。

答案:錯誤

本題解析:

暫無解析17.維生素乓缺乏可引起口角炎、唇炎、舌炎、脂溢性皮炎、角膜炎、陰囊炎。

答案:正確

本題解析:

暫無解析18.氯丙嗪引起的帕金森綜合征可用苯海索治療。()

答案:正確

本題解析:

暫無解析19.參加突發(fā)事件應急處理的工作人員,應當按照預案的規(guī)定,采取衛(wèi)生防護措施。

答案:正確

本題解析:

暫無解析20.嗎啡僅用于其他鎮(zhèn)痛藥無效的急性劇痛是因為該藥極易成癮。()

答案:正確

本題解析:

嗎啡是鴉片類毒品的重要組成部分,其衍生物鹽酸嗎啡是臨床上常用的麻醉劑,有極強的鎮(zhèn)痛作用,最大缺點是易成癮。嗎啡連續(xù)使用3~5日即產(chǎn)生耐受性,1周以上可致依賴性,因此僅用于疼痛原因明確的急性劇烈疼痛且短期使用或晚期癌性重度疼痛。

四.問答題(共5題)1.有關孕婦患風疹與嬰兒先天性畸形關系的臨床研究,研究對象為某地2012年1月到2014年12月的孕婦,患風疹的孕婦共有578例,為暴露組。在未患過風疹的孕婦中隨機抽取2%樣本作為非暴露組,共5717例。追蹤觀察出生的嬰兒直至2歲,診斷是否患有先天畸形,結果如下:暴露組的先天畸形率為6.9%,非暴露組的先天畸形率為2.3%,所有嬰兒的先天畸形率為4.6%。

根據(jù)上述案例,回答下列問題:

指出該案例研究采用的流行病學調(diào)查方法,此研究方法最常見的偏倚是什么?如何控制?

答案:

本題解析:

研究方法:隊列研究

常見偏倚:失訪偏倚

控制:提高研究對象的依從性。(核心)

失訪偏倚在一個較長的追蹤觀察期內(nèi),總會有對象遷移、外出、死于非終點疾病或拒絕繼續(xù)參加觀察而退出隊列。失訪率最好不超過10%。

失訪偏倚的防止:提高研究對象的依從性。失訪率達到20%以上,則研究的真實性值得懷疑。

失訪偏倚估計與處理:通過審查研究對象的選擇方法、調(diào)查研究對象的依從率、比較失訪及退出研究者與繼續(xù)研究者的基本特征等,可初步估計選擇偏倚與失訪失偏產(chǎn)生的可能性。

2.2018年5月31日上午,H市某區(qū)衛(wèi)生服務中心在接診過程中發(fā)現(xiàn),有3名某校學生前來該院就診,癥狀均為頭暈和腹痛,隨即通過區(qū)疾控中心向上級應急部門報告。經(jīng)調(diào)查了解,截至5月31日17點整,該校醫(yī)務室及醫(yī)院共接待就診學生82人。

根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問題:

如果你是應急部門的工作人員,如何用流行病學的方法處理該起事件?

答案:

本題解析:

該事件為突發(fā)公共衛(wèi)生事件中的食物中毒。

突發(fā)公共衛(wèi)生事件是指突然發(fā)生,造成或者可能造成社會公眾健康嚴重損害的重大傳染病疫情、群體性不明原因疾病、重大食物和職業(yè)中毒以及其他嚴重影響公眾健康的事件。

突發(fā)事件的分類。

目前最常用的是按照原因和性質(zhì)分類,將其分成自然災害、人為事故和疾病暴發(fā)三大類

(一)自然災害:1.氣象災害:(1)暴風(2)暴雨(3)雪暴(4)冰雹等。

(二)人為事故:1.戰(zhàn)爭和暴力2.恐怖活動3.軍事事故。

(三)疾病暴發(fā):疾病暴發(fā)是指在某局部地區(qū)或集體單位中,短時間內(nèi)突然出現(xiàn)異常多相同病例。這些病例多有相同的傳染源或傳播途徑。分為:1腸道傳染病2呼吸道傳染病3蟲媒傳染病4自然疫源性疾病5性傳播疾病6傳染性疾病

流行病學方法處理事件:

一、暴發(fā)調(diào)查

(一)暴發(fā)的核實:

從三方面入手:

1.收集信息。

2.及時向發(fā)病單位的衛(wèi)勤領導、醫(yī)生等詳

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