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文檔簡介
2023年涇縣醫(yī)院招聘醫(yī)學(xué)類專業(yè)人才考試歷年高頻考點試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問答題總分得分(圖片大小可自由調(diào)整)第1卷一.單項選擇題(共120題)1.下述哪個藥可以最有效緩解海洛因癮者的戒斷癥狀
A.嗎啡
B.可待因
C.納洛酮
D.噴他佐辛
E.對乙酰氨基酚
答案:A
本題解析:
暫無解析2.直腸()
A.為大腸末端,長約25cm
B.在小骨盆腔上口處接乙狀結(jié)腸
C.全長無明顯彎曲
D.腸腔內(nèi)粘膜形成許多半月襞
E.下端穿過盆膈移行于肛管
答案:E
本題解析:
暫無解析3.層流潔凈室()
A.≤200≤5≤5
B.≤500≤10≤10
C.-≤15≤15
D.≤1000≤8≤8
E.≤10≤5≤5
答案:E
本題解析:
暫無解析4.慢性淺表性胃炎的主要病變特點是()。
A.胃黏膜變薄
B.胃黏膜水腫
C.可見黏膜下血管
D.胃黏膜糜爛
答案:D
本題解析:
慢性淺表性胃炎大多局限于黏膜的淺層,病變局部可見淋巴細胞、漿細胞為主的炎細胞浸潤,腺體無萎縮的現(xiàn)象。
5.根據(jù)青少年的特點,青少年的膳食中應(yīng)特別注意補充()
A.硒、鎂、鋅
B.鈣、鋅、鐵
C.鐵、磷、碘
D.鐵、鋅、碘
E.鎂、鋅、鈣
答案:D
本題解析:
暫無解析6.幼年型重癥糖尿病宜選()
A.丙咪嗪
B.胰島素
C.甲苯磺丁脲
D.奎尼丁
E.葡萄糖、胰島素和氯化鉀的極化液
答案:B
本題解析:
暫無解析7.不屬于內(nèi)分泌腺的是()
A.甲狀腺
B.腎上腺
C.胰腺
D.垂體
答案:C
本題解析:
暫無解析8.下列屬于腹主動脈的不成對分支的是
A.脾動脈
B.腹腔干
C.胃左動脈
D.肝總動脈
答案:B
本題解析:
考試中很容易考到腹主動脈的不成對的分支,而考生很容易將腹主動脈的不成對分支和腹腔干的分支混淆。腹主動脈的不成對分支包括:腹腔干、腸系膜上動脈、腸系膜下動脈。腹腔干的分支包括:肝總動脈、胃左動脈、脾動脈。
9.免疫球蛋白獨特型抗原是()。
A.異種抗原
B.同種異型抗原
C.異嗜性抗原
D.自身抗原
答案:D
本題解析:
免疫球蛋白上共有3種抗原決定簇:同種型、同種異型、獨特型,其中獨特型是免疫球蛋白特有的自身抗原。
10.第4胸椎骨折,損傷的脊髓節(jié)段可能是()
A.第3胸節(jié)
B.第4胸節(jié)
C.第5胸節(jié)
D.第6胸節(jié)
答案:D
本題解析:
暫無解析11.死骨多見于
A.急性化膿性骨髓炎
B.慢性化膿性骨髓炎
C.骨腫瘤
D.骨軟化癥
E.骨折
答案:B
本題解析:
暫無解析12.與面神經(jīng)有關(guān)的神經(jīng)核是()
A.動眼神經(jīng)副核
B.上泌涎核
C.下泌涎核
D.迷走N背核
答案:B
本題解析:
暫無解析13.下列哪項不屬于由國務(wù)院制定的行政法規(guī)中的衛(wèi)生法規(guī)
A.公共場所衛(wèi)生管理條例
B.醫(yī)療機構(gòu)管理條例
C.家禽家畜防疫條例
D.學(xué)校衛(wèi)生工作條例
答案:C
本題解析:
暫無解析14.下列哪項不是人工合成的鎮(zhèn)痛藥?()
A.杜冷丁
B.強痛定
C.曲馬多
D.芬太尼
E.嗎啡
答案:E
本題解析:
暫無解析15.調(diào)查醫(yī)院內(nèi)感染的最佳方法是()
A.從醫(yī)院微生物室獲得病例來源
B.臨床醫(yī)院填報病例
C.專職護士到病案室前瞻性發(fā)現(xiàn)病例
D.病室監(jiān)控護士報告病例
E.專職護士到病案室從出院病歷中找查病例
答案:C
本題解析:
暫無解析16.一男性,某省廳干部,平時不嗜煙酒,生活規(guī)律;但性情急躁,易激動,工作認真,爭強好勝,雄心勃勃。1年前單位減員時調(diào)入某廠工作,常因小事上火,發(fā)脾氣。3日前因心絞痛入院,診斷為冠心病。
A.以上都是
B.生物性因素
C.化學(xué)性因素
D.物理性因素
E.心理社會因素
答案:E
本題解析:
暫無解析17.經(jīng)注冊的執(zhí)業(yè)醫(yī)師在()取得相應(yīng)的處方權(quán)。
A.衛(wèi)生行政主管部門
B.藥品監(jiān)督管理局
C.執(zhí)業(yè)地點
D.醫(yī)院
E.醫(yī)藥商店
答案:C
本題解析:
暫無解析18.十二指腸潰瘍主要表現(xiàn)為
A.潰瘍位置多在十二指腸降部
B.潰瘍大小多為1cm以上
C.前壁之潰瘍易出血
D.后壁之潰瘍易穿孔
E.以上都不是
答案:E
本題解析:
暫無解析19.乳頭狀瘤
A.上皮組織發(fā)生的惡性腫瘤
B.腺上皮起源的良性腫瘤
C.間葉組織發(fā)生的良性腫瘤
D.皮膚、黏膜表面發(fā)生的良性腫瘤
E.間葉組織發(fā)生的惡性腫瘤
答案:D
本題解析:
暫無解析20.上皮內(nèi)瘤變
A.卵巢交界性黏液性囊腺瘤
B.乳腺導(dǎo)管內(nèi)癌
C.胃中分化腺癌侵及黏膜下層
D.結(jié)腸腺瘤性息肉病
E.子宮頸重度非典型增生
答案:E
本題解析:
暫無解析21.直接參加磷脂合成的三磷酸核苷是()
A.UTP
B.CTP
C.TTP
D.GTP
E.ATP
答案:B
本題解析:
暫無解析22.頸椎特點()
A.椎體呈心形
B.椎孔小
C.橫突上有橫突孔
D.棘突長而分叉
E.上、下關(guān)節(jié)突發(fā)達
答案:C
本題解析:
暫無解析23.潰瘍性結(jié)腸炎治療首選藥物是()。
A.甲硝唑
B.阿莫西林
C.強的松
D.柳氮磺胺吡啶
答案:D
本題解析:
柳氮磺胺吡啶屬于氨基水楊酸制劑,是治療潰瘍性結(jié)腸炎的常用藥物,該藥口服后大部分到達結(jié)腸,經(jīng)腸菌分解為5-氨基水楊酸和磺胺吡啶,前者為主要有效成分,與腸上皮接觸而發(fā)揮抗炎作用。
24.胸痛的性質(zhì)多種多樣,如()引起的多呈燒灼感。
A.心絞痛
B.氣胸
C.食管炎
D.胸膜炎
答案:C
本題解析:
食管炎:即食道炎,泛指食管黏膜淺層或深層組織由于受到刺激或損傷,食管黏膜發(fā)生水腫和充血而引發(fā)的炎癥。主要以“燒心”,吞咽疼痛、困難及胸骨后疼痛居多。當食管炎嚴重時可引起食管痙攣及食管狹窄,吞咽食物感到“發(fā)噎”,甚至嘔吐。
25.急性細菌性感染時,顯著增多的是
A.單核--巨噬細胞
B.淋巴細胞
C.中性粒細胞
D.嗜酸性粒細胞
E.嗜堿性粒細胞
答案:C
本題解析:
暫無解析26.細菌胞漿中具有遺傳功能的物質(zhì)是()
A.tRNA
B.mRNA
C.中介體
D.質(zhì)粒
E.DNA
答案:D
本題解析:
暫無解析27.繼發(fā)性增加可見于()
A.代謝性酸中毒
B.呼吸性堿中毒
C.代謝性堿中毒
D.呼吸性酸中毒
E.酸堿平衡正常
答案:D
本題解析:
暫無解析28.公共場所衛(wèi)生監(jiān)督員的證書應(yīng)由哪一部門簽發(fā)
A.同級人民政府
B.同級衛(wèi)生行政部門
C.上一級人民政府
D.上一級衛(wèi)生行政部門
答案:A
本題解析:
暫無解析29.醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的實踐性表現(xiàn)在()
A.醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的內(nèi)容深刻反映時代的經(jīng)濟、社會要求和醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展和進步
B.古代醫(yī)者把尊重和保護病人的健康和生命作為自己的行為準則
C."普同一等"、"一視同仁"是古今中外醫(yī)學(xué)共有的倫理觀念
D.古代的醫(yī)德規(guī)范今天仍然有規(guī)范醫(yī)者的價值
E.醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的思想內(nèi)容是醫(yī)學(xué)實踐和科學(xué)進步提出的客觀要求
答案:E
本題解析:
暫無解析30.引起亞急性細菌性心內(nèi)膜炎的主要致病菌是()
A.肺炎鏈球菌
B.金黃色葡萄球菌
C.腐生葡萄球菌
D.甲型溶血性鏈球菌
E.乙型溶血性鏈球菌
答案:D
本題解析:
暫無解析31.女,57歲,有甲狀腺機能亢進病史2年,行甲狀腺次全切手術(shù)后1天后體溫升高至38-39℃,心臟搏動力強,心率160次/分,嘔吐、多汗,煩躁不安,基礎(chǔ)代謝率+60%以上T3水平明顯高于正常,應(yīng)選用的藥物是
A.三碘甲狀腺原氨酸
B.甲硫氧嘧啶
C.正規(guī)胰島素
D.碘化鉀
E.曲安西龍
答案:D
本題解析:
暫無解析32.血紅蛋白的氧解離曲線是()
A.S形
B.雙曲線
C.氫鍵、鹽鍵、疏水鍵和二硫鍵
D.α-螺旋
E.加熱
答案:A
本題解析:
暫無解析33.黃體生成素來源于
A.下丘腦
B.腺垂體
C.卵巢
D.子宮
E.胎盤
答案:B
本題解析:
暫無解析34.意識障礙伴瞳孔縮小見于
A.顛茄中毒
B.有機磷農(nóng)藥中毒
C.酒精中毒
D.氰化物中毒
E.癲癇
答案:B
本題解析:
暫無解析35.成年人生長激素過多可出現(xiàn)()
A.呆小癥
B.侏儒癥
C.巨人癥
D.粘液性水腫
E.肢端肥大癥
答案:E
本題解析:
暫無解析36.硫糖鋁治療消化性潰瘍病的機制是
A.中和胃酸
B.抑制胃酸分泌
C.抑制胃壁細胞內(nèi)H+-K+-ATP酶
D.保護胃腸粘膜
E.抗幽門螺桿菌
答案:D
本題解析:
暫無解析37.血中哪一種激素出現(xiàn)高峰可作為排卵的標志
A.催乳素
B.卵泡刺激素
C.黃體生成素
D.催乳素釋放因子
E.催乳素釋放抑制因子
答案:C
本題解析:
暫無解析38.不經(jīng)過頸靜脈孔的結(jié)構(gòu)是()
A.面神經(jīng)
B.頸內(nèi)靜脈
C.舌咽神經(jīng)
D.迷走神經(jīng)
E.副神經(jīng)
答案:A
本題解析:
暫無解析39.十二指腸大乳頭()
A.位于十二指腸上部前壁
B.為肝總管的開口處
C.位于十二指腸水平部后壁
D.位于十二指腸降部后內(nèi)側(cè)壁
答案:D
本題解析:
暫無解析40.《人口和計劃生育法》是由第幾屆全國人大常委會通過()。
A.七
B.八
C.九
D.十
E.十一
答案:C
本題解析:
暫無解析41.胃潰瘍的合并癥最常見的是()。
A.梗阻
B.穿孔
C.出血
D.癌變
答案:C
本題解析:
消化性潰瘍的常見的并發(fā)癥有出血、穿孔、梗阻和癌變,其中出血最為常見。
42.壁胸膜與臟胸膜互相移行的部位在()。
A.肺根
B.肺尖
C.斜裂
D.肋膈隱窩
E.肺下緣
答案:A
本題解析:
暫無解析43.上泌涎核發(fā)出的纖維加入()
A.面神經(jīng)
B.展神經(jīng)
C.三叉神經(jīng)
D.舌咽神經(jīng)
答案:A
本題解析:
暫無解析44.脊髓節(jié)段與椎骨的對應(yīng)關(guān)系正確的是()
A.第6頸髓平第6頸椎椎體
B.第3胸髓平對第2胸椎椎體
C.第11胸髓平時第9胸椎椎體
D.腰髓平對第12胸椎和第1腰椎體
答案:B
本題解析:
暫無解析45.下列哪對神經(jīng)不支配眼外肌()
A.動眼神經(jīng)
B.滑車神經(jīng)
C.展神經(jīng)
D.三叉神經(jīng)
E.以上均錯誤
答案:D
本題解析:
暫無解析46.靜脈注射較大劑量可引起血壓短暫升高的降壓藥是()
A.二氮嗪
B.肼屈嗪
C.哌唑嗪
D.甲基多巴
E.可樂定
答案:E
本題解析:
暫無解析47.劇烈運動時(交感神經(jīng)興奮),少尿的主要原因是
A.腎小球毛細血管血壓增高
B.抗利尿激素分泌增多
C.腎小動脈收縮,腎血流量減少
D.醛固酮分泌增多
E.腎小球濾過膜面積減少
答案:C
本題解析:
暫無解析48.下列氨基酸中無L型和D型之分的是()。
A.谷氨酸
B.甘氨酸
C.半胱氨酸
D.賴氨酸
答案:B
本題解析:
手性碳原子的LD型分類方法為左旋L型,右旋D型。組成蛋白質(zhì)的氨基酸有20種,除甘氨酸外,均為左旋L氨基酸,但甘氨酸因為R基為H原子,所以不滿足手性碳原子要求的與C相連的四個基團均不同的要求,因此甘氨酸既不是L型氨基酸,也不是D型氨基酸。
49.下述哪種提法是正確的
A.可待因的鎮(zhèn)咳作用比嗎啡弱
B.治療嚴重的嗎啡戒斷癥要用納洛酮
C.嗎啡溶液點眼會形成針尖樣瞳孔
D.可待因常作為解痙藥使用
E.噴他佐辛的身體依賴強度類似哌替啶
答案:A
本題解析:
暫無解析50.頸動脈竇()
A.位于頸內(nèi)動脈分叉處
B.為化學(xué)感受器
C.位于主動脈弓下方
D.為壓力感受器
答案:D
本題解析:
暫無解析51.有關(guān)隔離的概念,下列哪項是錯誤的()
A.多重耐藥株感染應(yīng)列入接觸隔離
B.活動性肺結(jié)核的隔離期是有效治療后6周
C.流行性腮腺炎進行呼吸道隔離,脊髓灰質(zhì)炎進行腸道隔離
D.大面積燒傷進行接觸隔離
E.咽白喉應(yīng)嚴格隔離,皮膚白喉需接觸隔離
答案:B
本題解析:
暫無解析52.患者死亡,醫(yī)患當事人不能確定死因或者對死因有異議的,應(yīng)當在患者死亡后()內(nèi)進行尸檢。
A.12小時
B.24小時
C.36小時
D.48小時
答案:D
本題解析:
根據(jù)《醫(yī)療事故處理條例》第十八條患者死亡,醫(yī)患雙方當事人不能確定死因或者對死因有異議的,應(yīng)當在患者死亡后48小時內(nèi)進行尸檢;具備尸體凍存條件的,可以延長至7日。尸檢應(yīng)當經(jīng)死者近親屬同意并簽字。尸檢應(yīng)當由按照國家有關(guān)規(guī)定取得相應(yīng)資格的機構(gòu)和病理解剖專業(yè)技術(shù)人員進行。承擔(dān)尸檢任務(wù)的機構(gòu)和病理解剖專業(yè)技術(shù)人員有進行尸檢的義務(wù)。醫(yī)療事故爭議雙方當事人可以請法醫(yī)病理學(xué)人員參加尸檢,也可以委派代表觀察尸檢過程。拒絕或者拖延尸檢,超過規(guī)定時間,影響對死因判定的,由拒絕或者拖延的一方承擔(dān)責(zé)任。由此可以得知正確答案是D選項。第十九條患者在醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)死亡的,尸體應(yīng)當立即移放太平間。死者尸體存放時間一般不得超過2周。逾期不處理的尸體,經(jīng)醫(yī)療機構(gòu)所在地衛(wèi)生行政部門批準,并報經(jīng)同級公安部門備案后,由醫(yī)療機構(gòu)按照規(guī)定進行處理。碰到關(guān)于尸體的題,優(yōu)先選擇可以換算成“2”的選項??忌⒁?,是可以換算成“2”,而不是選項中帶有“2”,比如48小時可以換算成2天?;颊咚劳龊?天內(nèi)進行尸檢,死者尸體存放時間一般不得超過2周。
53.輸尿管()
A.在腎門處起于腎大盞
B.穿過膀胱壁處為第三個生理性狹窄
C.女性輸尿管在距子宮頸外側(cè)2.5厘米,從子宮A的前上方經(jīng)過
D.在左、右髂總A的后方行走
E.全長分為腹段和盆段
答案:B
本題解析:
暫無解析54.導(dǎo)致甲狀腺腫大最常見的原因是
A.垂體腫瘤
B.缺碘
C.自身免疫反應(yīng)
D.先天性疾患
E.藥物
答案:B
本題解析:
暫無解析55.患者突發(fā)腹部劇痛,伴全腹肌緊張、壓痛、反跳痛,為明確診斷首選下列哪種檢查
A.臥位腹平片
B.胸片
C.立位腹平片
D.腹部CT
E.上消化道鋇餐透視
答案:C
本題解析:
暫無解析56.女,18歲,無明顯誘因皮下紫斑半年,脾臟輕度腫大,肝臟正常,血壓、呼吸、心率無異常,兩肺X光檢查正常,多次檢查血小板<100×10^9/L,應(yīng)選擇的治療藥物是
A.垂體后葉素
B.腎上腺素
C.氫化可的松
D.保泰松
E.色甘酸鈉
答案:C
本題解析:
暫無解析57.正常支氣管呼吸音的聽診部位在
A.胸骨角附近
B.左下肺
C.左上肺
D.喉部
E.肩胛區(qū)
答案:D
本題解析:
暫無解析58.反映左、右心房除極過程電位和時間變化的是
A.P波
B.P-R段
C.QRS波群
D.S-T段
E.T波
答案:A
本題解析:
暫無解析59.光氣中毒可出現(xiàn)
A.中毒性白內(nèi)障
B.電光性眼炎
C.中毒性肺水腫
D.遲發(fā)性神經(jīng)病
E.巨紅細胞貧血
答案:C
本題解析:
暫無解析60.臂叢阻滯途徑錯誤的是()
A.喙突下臂叢阻滯
B.腋窩臂叢阻滯
C.斜角肌間隙臂叢阻滯
D.鎖骨上臂叢阻滯
E.肩胛上臂叢阻滯
答案:E
本題解析:
暫無解析61.破傷風(fēng)的特異治療正確的是()。
A.注射破傷風(fēng)類毒素
B.注射青霉素
C.注射抗菌素
D.注射破傷風(fēng)抗毒素血清
E.注射抗毒素血清+抗菌素
答案:D
本題解析:
破傷風(fēng)抗毒素血清是針對破傷風(fēng)感染的一種特異性抗體,可以中和破傷風(fēng)梭菌產(chǎn)生的毒素。
62.護士注冊機關(guān)為執(zhí)業(yè)所在地的()。
A.執(zhí)業(yè)機構(gòu)
B.省級衛(wèi)生行政部門
C.設(shè)區(qū)的市級衛(wèi)生行政部門
D.縣級衛(wèi)生行政部門
E.縣級以上衛(wèi)生行政部門
答案:D
本題解析:
暫無解析63.下列哪點對磺胺類是錯誤的()
A.甲氧芐啶可增強磺胺類的抗菌作用
B.磺胺類與對氨苯甲酸競爭而發(fā)揮作用
C.磺胺類對支原體肺炎無效
D.磺胺嘧啶較易引起泌尿系統(tǒng)損害
E.磺胺嘧啶與碳酸氫鈉合用是為了增強其抗菌作用
答案:E
本題解析:
暫無解析64.肉毒毒素中毒的主要臨床表現(xiàn)()
A.共濟失調(diào),全身麻痹癱瘓
B.視力模糊,眼瞼下垂,復(fù)視
C.呼吸數(shù)頻,面色蒼白
D.酒醉步,自主神經(jīng)功能紊亂
E.嘔吐,腹痛,腹瀉,綠色水樣便
答案:B
本題解析:
暫無解析65.輸卵管最狹窄處為()
A.輸卵管漏斗
B.輸卵管壺腹
C.輸卵管峽
D.輸卵管傘
答案:C
本題解析:
暫無解析66.關(guān)于心臟功能性雜音,以下哪項說法不正確
A.時間短
B.部位較廣
C.聲音較小
D.聲音柔和
E.心臟大小一般正常
答案:B
本題解析:
暫無解析67.紅細胞懸浮穩(wěn)定性差會導(dǎo)致()
A.溶血
B.出血時間延長
C.血液凝固
D.血沉加快
E.血沉減慢
答案:D
本題解析:
紅細胞的懸浮穩(wěn)定性是正常紅細胞的特性之一,而紅細胞能較穩(wěn)定地懸浮于血漿中的特性,通常以紅細胞在第一小時末下沉的距離來表示紅細胞在血漿中沉降的速度,稱為血沉。細胞懸浮穩(wěn)定性差,血沉便加快,穩(wěn)定性愈小,血沉愈快。
68.關(guān)于脊柱活動度的說法,下列哪項是錯誤的
A.正常人脊柱各部活動范圍明顯不同
B.頸椎段與腰椎段活動范圍最小
C.胸椎段活動范圍較小
D.骶椎幾乎無活動性
E.尾椎各節(jié)融合固定,無活動性
答案:B
本題解析:
暫無解析69.肝素過量引起的自發(fā)性出血的對抗藥是
A.硫磺魚精蛋白
B.維生素K
C.氨甲苯酸
D.氨甲環(huán)酸
E.以上都不是
答案:A
本題解析:
暫無解析70.異丙腎上腺素平喘作用的主要機制是
A.激活腺酸環(huán)化酶,增加平滑肌細胞內(nèi)CAMP濃度
B.抑制腺酸環(huán)化酶,降低平滑肌細胞內(nèi)CAMP濃度
C.直接松弛支氣管平滑肌
D.激活鳥苷酸環(huán)化酶,增加平滑肌細胞內(nèi)CGMP濃度
E.抑制鳥苷酸環(huán)化酶,降低平滑肌細胞內(nèi)CGMP濃度
答案:A
本題解析:
暫無解析71.關(guān)于銳器傷的預(yù)防,錯誤的是()
A.如不慎發(fā)生銳器傷,應(yīng)立即采取相應(yīng)的保護措施,清創(chuàng),對創(chuàng)面進行嚴格消毒處理
B.對發(fā)生銳器傷者進行血源性疾病的檢查和隨訪
C.被HBV陽性病人血液、體液污染了的銳器刺傷,應(yīng)在1周內(nèi)注射乙型肝炎高效價免疫球蛋白
D.被HBV陽性病人血液、體液污染的銳器刺傷,應(yīng)進行血液乙型肝炎標志物檢查
E.被HBV陽性病人血液、體液污染了的銳器刺傷,血液乙型肝炎標志物陰性者按規(guī)定接種乙型肝炎疫苗
答案:C
本題解析:
暫無解析72.伯氨喹()
A.控制瘧疾癥狀
B.控制復(fù)方和傳播
C.二者均可
D.二者均不可
答案:B
本題解析:
暫無解析73.下列哪種心肌細胞4期自動去極化速度最大()。
A.竇房結(jié)細胞
B.心房肌細胞
C.房室交界細胞
D.浦肯野細胞
E.心室肌細胞
答案:A
本題解析:
暫無解析74.當事人應(yīng)當自收到醫(yī)學(xué)會的通知之日起()提交有關(guān)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的材料、書面陳述及答辯。
A.5日內(nèi)
B.10日內(nèi)
C.15日內(nèi)
D.20日內(nèi)
E.25日
答案:B
本題解析:
暫無解析75.有關(guān)闌尾的描述,正確的是()
A.動脈來自腸系膜下動脈
B.闌尾根部是3條結(jié)腸帶集中處
C.闌尾附于結(jié)腸起始部
D.經(jīng)闌尾孔開口于盲腸下端
E.位于右髂窩,是腹膜間位器官
答案:B
本題解析:
闌尾根部的位置較恒定,3條結(jié)腸帶都在闌尾根部匯集,故臨床上常根據(jù)這一特征來尋找闌尾。
76.顯示7歲女童身高與體重的關(guān)系,宜繪制
A.散點圖
B.條圖
C.線圖
D.直方圖
E.半對數(shù)線圖
答案:A
本題解析:
暫無解析77.輸尿管結(jié)石
A.右上腹疼痛向右肩背部放射
B.傾腹痛向腹內(nèi)側(cè)及會陰部放射
C.上腹部規(guī)律性疼痛向后背部放射
D.上腹部疼痛向腰骶部放射
E.腹痛伴有呼吸困難、胸悶胸痛
答案:B
本題解析:
暫無解析78.降低前后負荷,改善心功能的藥物()
A.依那普利
B.扎莫特羅
C.哌唑嗪
D.地高辛
E.米力農(nóng)
答案:C
本題解析:
暫無解析79.病原體侵入人體后,僅引起機體發(fā)生特異性的免疫應(yīng)答,而不引起或只引起輕微的組織損傷,臨床上不顯出任何癥狀、體征與生化改變。只能通過免疫學(xué)檢查才能發(fā)現(xiàn)。此種情況屬于:
A.病原體被清除
B.潛伏性感染
C.顯性感染
D.病原攜帶狀態(tài)
E.隱性感染
答案:E
本題解析:
暫無解析80.對苯妥英鈉作用機理的敘述,錯誤的是()
A.阻止病灶異常放電擴散
B.阻滯電壓依賴性鈉通道
C.減弱突觸傳遞的易化
D.抑制突觸傳遞的強直后增強(PTP)
E.抑制病灶異常放電
答案:E
本題解析:
暫無解析81.患者呼吸困難,氣管右移,左側(cè)叩診鼓音。應(yīng)考慮的診斷是
A.肺氣腫
B.肺心病
C.胸腔積液
D.氣胸
E.肺實變
答案:D
本題解析:
暫無解析82.下列不屬于艾滋病急性感染期癥狀的是:()
A.發(fā)熱、出汗、乏力
B.厭食、惡心、腹瀉
C.肌肉酸痛
D.消瘦、口腔粘膜白斑
答案:C
本題解析:
暫無解析83.下述阿司匹林作用中哪項是錯的
A.抑制血小板聚集
B.解熱鎮(zhèn)痛作用
C.抗胃潰瘍作用
D.抗風(fēng)濕作用
E.抑制前列腺素合成
答案:C
本題解析:
暫無解析84.廣義的醫(yī)患關(guān)系是指
A.醫(yī)生與病人的關(guān)系
B.醫(yī)生與患者家屬的關(guān)系
C.各類醫(yī)務(wù)人員與患者的關(guān)系
D.各類醫(yī)務(wù)人員與患者及其家屬的關(guān)系
E.以上都不對
答案:D
本題解析:
暫無解析85.不屬于咯血特點的是()。
A.出血前感胸悶
B.咳嗽后咯出鮮紅色血
C.鮮紅色血中含泡沫痰
D.鮮血經(jīng)酸堿測定呈酸性
答案:D
本題解析:
嘔血是經(jīng)過胃腸道后吐出,內(nèi)含胃液,血液呈現(xiàn)酸性,但是咯血血液一般為堿性。
86.在肝細胞中尿素合成的部位是()
A.胞液及線粒體
B.微粒體
C.胞液
D.線粒體
E.內(nèi)質(zhì)網(wǎng)
答案:A
本題解析:
暫無解析87.患者肘、腕關(guān)節(jié)均不能伸,是損傷()
A.尺神經(jīng)
B.橈神經(jīng)
C.正中神經(jīng)
D.肌皮神經(jīng)
答案:B
本題解析:
暫無解析88.下列哪種藥物是血管緊張素Ⅱ受體阻斷劑?()
A.氯沙坦
B.卡托普利
C.培哚普利
D.尼群地平
E.特拉唑嗪
答案:A
本題解析:
暫無解析89.關(guān)于限制性內(nèi)切酶敘述錯誤的一項是()
A.可識別特異的DNA序列
B.DNA雙鏈的切割點常不在同一位點
C.不能產(chǎn)生平頭或鈍性末端
D.可產(chǎn)生5"-末端突出的黏性末端
E.可產(chǎn)生3′-末端突出的黏性末端
答案:C
本題解析:
暫無解析90.艾滋病常見合并癥有:()
A.PCPP
B.隱球菌腦膜炎
C.弓形體感染
D.以上都是
答案:D
本題解析:
暫無解析91.對于腫大脾臟與腹腔腫塊的鑒別,最有意義的是
A.質(zhì)地
B.活動度
C.有無壓痛
D.有無切跡
E.叩診音的差異
答案:D
本題解析:
暫無解析92.與感染性心內(nèi)膜炎有關(guān)的最常見的致病菌是()。
A.金黃色葡萄球菌
B.甲型溶血性鏈球菌
C.乙型溶血性鏈球菌
D.白喉棒狀桿菌
答案:A
本題解析:
金黃色葡萄球菌能引起心包炎、心內(nèi)膜炎、腦膜炎、化膿性感染等。
93.能抑制HMG-CoA還原酶而減少膽固醇合成的藥物是()。
A.煙酸
B.辛伐他汀
C.考來烯胺
D.氯貝丁酯
答案:B
本題解析:
暫無解析94.下列哪項最符合心力衰竭的概念()
A.心臟每搏輸出量降低
B.心臟負荷過度引起心功能障礙
C.心輸出量不能滿足機體的需要
D.靜脈回流量超過心輸出量
E.心功能障礙引起大小循環(huán)充血
答案:C
本題解析:
暫無解析95.可引起沙門菌屬食物中毒的主要食品是()
A.肉類食品
B.兩者皆有
C.兩者皆無
D.海產(chǎn)品
答案:A
本題解析:
暫無解析96.下列哪種物質(zhì)不屬于脂類()
A.膽固醇
B.甘油
C.磷脂酸
D.前列腺素
E.維生素E
答案:B
本題解析:
暫無解析97.使半數(shù)實驗動物死亡所需的劑量()
A.絕對致死劑量(LD)
B.最低致死劑量(MLD)
C.半數(shù)致死劑量(LD)
D.最大耐受劑量(LD)
E.致死劑量(LD)
答案:C
本題解析:
暫無解析98.有關(guān)腱反射的敘述,正確的是
A.是單突觸反射
B.感受器為腱器官
C.緩慢牽拉肌腱而產(chǎn)生
D.屈肌和伸肌同時收縮
E.是維持姿勢的基本反射
答案:A
本題解析:
暫無解析99.下列藥物中,()無抗炎作用。
A.阿司匹林
B.保泰松
C.吲哚美辛
D.醋氨酚
答案:D
本題解析:
對乙酰氨基酚又稱為醋氨酚。
100.由臂叢神經(jīng)內(nèi)、外側(cè)束共同發(fā)出的神經(jīng)是()
A.尺神經(jīng)
B.橈神經(jīng)
C.肌皮神經(jīng)
D.前臂內(nèi)側(cè)皮神經(jīng)
E.正中神經(jīng)
答案:E
本題解析:
暫無解析101.患兒,10月齡。因“發(fā)熱2天,聲音嘶啞伴呼吸困難半天”入院。查體:神志清楚,煩躁不按,口唇發(fā)紺,聽診心率增快、心音低鈍,雙肺呼吸音減低。下列診斷正確的是:
A.急性喉炎并Ⅳ度喉梗阻
B.急性喉炎并Ⅲ度喉梗阻
C.急性喉炎并Ⅱ度喉梗阻
D.急性喉炎并Ⅰ度喉梗阻
答案:B
本題解析:
急性喉炎,起病常較急,患兒多有發(fā)熱,常伴有咳嗽、聲嘶等。二度,安靜時即出現(xiàn)喉鳴及吸氣性呼吸困難,聽診可聞及喉傳導(dǎo)音或管狀呼吸音,心率較快,可達120—140次/分。三度:除二度癥狀外還出現(xiàn)陣發(fā)性煩躁不安,口唇、指甲紫紺,口周發(fā)青或蒼白,聽診兩肺呼吸音減弱或聽不見,心音較鈍,心率達140--160次/分。此患兒符合急性喉炎并Ⅲ度喉梗阻的表現(xiàn)。
102.治療精神分裂癥的首選藥物是
A.氯氮平
B.三氟拉嗪
C.氟哌啶醇
D.地西泮
E.泰爾登
答案:A
本題解析:
暫無解析103.大部分交感神經(jīng)節(jié)后纖維末梢可釋放:
A.ATP
B.乙酰膽堿
C.生長抑素
D.血管活性腸肽
E.去甲腎上腺素
答案:E
本題解析:
暫無解析104.醫(yī)療機構(gòu)銷毀麻醉藥品、第一類精神藥品,應(yīng)在哪個部門監(jiān)督下進行?
A.所在地藥品監(jiān)督管理部門
B.醫(yī)療機構(gòu)領(lǐng)導(dǎo)和藥劑科負責(zé)人
C.所在地衛(wèi)生行政管理部門
D.所在地公安部門
答案:C
本題解析:
暫無解析105.表情肌由下列哪對神經(jīng)支配()
A.舌咽神經(jīng)
B.面神經(jīng)
C.舌下神經(jīng)
D.三叉神經(jīng)的下頜神經(jīng)
E.滑車神經(jīng)
答案:B
本題解析:
暫無解析106.降壓藥物中能引起"首劑現(xiàn)象"的藥物是()。
A.普萘洛爾
B.哌唑嗪
C.肼屈嗪
D.卡托普利
答案:B
本題解析:
哌唑嗪的不良反應(yīng)主要有"首劑現(xiàn)象"(首劑眩暈或首劑綜合征)。第一次用藥后某些患者出現(xiàn)直立性低血壓、眩暈、心悸,嚴重時可突然虛脫以致意識喪失,因此首劑宜小劑量并于臨睡前服。故選B。
107.關(guān)于RNA,下列哪項敘述有誤?()
A.分為mRNAtRNA和rRNA三種
B.均分布于細胞質(zhì)或細胞器中
C.是由DNA指導(dǎo)合成的多核苷酸鏈
D.與蛋白質(zhì)的合成直接相關(guān)
答案:B
本題解析:
暫無解析108.脂酸β-氧化的限速酶是()。
A.脂酰CoA合成酶
B.肉堿脂酰轉(zhuǎn)移酶-Ⅰ
C.肉堿脂酰轉(zhuǎn)移酶Ⅱ
D.肉堿-脂酰肉堿轉(zhuǎn)位酶
答案:B
本題解析:
暫無解析109.有關(guān)射精管的描述,正確的是()
A.是輸精管道的起始部
B.由輸精管末端和精囊腺排泄管匯合而成
C.全長可分為,四部
D.開口于尿道球部
答案:B
本題解析:
暫無解析110.關(guān)于主訴,以下哪項說法是正確的
A.是患者本次就診想要解決的所有問題
B.是患者本次就診的主要癥狀或體征及其持續(xù)時間
C.是醫(yī)生判斷病情輕重的主要依據(jù)
D.是患者所有問題的歸納
E.是既往史中最主要的病史資料
答案:B
本題解析:
暫無解析111.對細菌性食物中毒的診斷原則是()
A.可疑食物經(jīng)動物實驗陰性,并有細菌和血清學(xué)檢驗結(jié)果
B.潛伏期在10~20小時,發(fā)病都在夏秋季節(jié)
C.有明顯的發(fā)病季節(jié),同一時間大量患者發(fā)病,并有傳染性
D.發(fā)病季節(jié)都在9月份,并與食用某種食物有確切關(guān)系
E.有明顯的發(fā)病季節(jié),同一時間集中發(fā)病,并能找到引起食物中毒的食品,其動物實驗陽性,并有細菌和血清血檢測結(jié)果
答案:E
本題解析:
暫無解析112.有關(guān)T細胞表位描述錯誤的是
A.由TCR識別
B.無需MHC分子的遞呈
C.多為線性表位
D.可存在于抗原分子的任意部位
E.化學(xué)性質(zhì)多為肽類分子
答案:B
本題解析:
暫無解析113.大部分抗腫瘤藥物最主要的不良反應(yīng)為()。
A.心臟毒性
B.中樞毒性
C.耐藥性
D.骨髓抑制
答案:D
本題解析:
暫無解析114.矽肺的基本病理改變是()。
A.肺組織纖維化和硅結(jié)節(jié)
B.胸膜病變
C.肺氣腫
D.肺部癌變
答案:A
本題解析:
矽肺又稱硅沉著病,是塵肺中最為常見的一種類型,是由于長期吸入大量游離二氧化硅粉塵所引起,以肺部廣泛的結(jié)節(jié)性纖維化為主的疾病。矽肺的基本病變是特征性病灶硅結(jié)節(jié)的形成和彌漫性間質(zhì)纖維化。
115.長期咳嗽,咯白色泡沫痰,可能的病因是
A.支氣管哮喘
B.肺炎
C.支氣管擴張
D.慢性支氣管炎
E.肺結(jié)核
答案:D
本題解析:
暫無解析116.男性,25歲。因十二指腸潰瘍急性穿孔后進行徹底的潰瘍手術(shù),術(shù)后出現(xiàn)胃潴留,可選用下述何種藥物進行治療
A.毛果蕓香堿
B.新斯的明
C.毒扁豆堿
D.阿托品
E.以上都不行
答案:B
本題解析:
暫無解析117.下面關(guān)于用藥治療的道德要求中,不正確的是
A.不準開人情方
B.不準搭車取藥
C.對癥用藥,確保無誤
D.注意節(jié)約,減輕病人負擔(dān)
E.盡量聯(lián)合用藥,減輕藥物的毒副作用對病人的危害
答案:E
本題解析:
醫(yī)務(wù)人員嚴禁在醫(yī)療活動中收取藥品生產(chǎn)或經(jīng)營單位發(fā)放的\"臨床促銷費、開單費、處方費、統(tǒng)方費\"等形式的變相回扣,嚴禁利用處方權(quán)為個人謀私利,切實做到合理用藥、合理檢查、合理治療,而不應(yīng)是盡量聯(lián)合用藥。
118.女性膀胱后方是()
A.子宮和陰道
B.卵巢和輸卵管
C.陰道和輸卵管
D.直腸
答案:A
本題解析:
暫無解析119.損傷腓總神經(jīng)后不會出現(xiàn)的癥狀是()
A.足尖朝下
B.足內(nèi)翻
C.足背感覺障礙
D.不能伸趾
E.足底感覺障礙
答案:E
本題解析:
暫無解析120.結(jié)核結(jié)節(jié)中具有診斷意義的是哪種
A.類上皮細胞及干酪樣壞死
B.淋巴細胞
C.郎罕氏巨細胞
D.纖維母細胞
E.漿細胞
答案:A
本題解析:
暫無解析二.多項選擇題(共35題)1.屬于高度危險物品的有()
A.心導(dǎo)管
B.手術(shù)器械
C.壓舌板
D.體溫表
E.聽診器
答案:A、B
本題解析:
暫無解析2.眼的調(diào)節(jié)主要包括()。
A.品狀體后凸,視軸會聚
B.晶狀體變凸
C.瞳孔縮小,兩眼視軸向鼻側(cè)會聚
D.睫狀肌松弛,瞳孔縮小
答案:B、C
本題解析:
眼的調(diào)節(jié)包括:①晶狀體曲率增加:動眼神經(jīng)中副交感神經(jīng)纖維興奮→睫狀肌收縮→懸韌帶松弛→晶狀體彈性回縮→晶狀體前后變凸;②瞳孔縮小;③雙眼向鼻側(cè)聚合。
3.有關(guān)醫(yī)院內(nèi)醫(yī)療廢物的處置正確的是()
A.在廢物產(chǎn)生護理單元進行分類收集
B.由專人定期在各分類收集點收集、轉(zhuǎn)運醫(yī)療廢物
C.放射性廢物按放射防護條例的規(guī)定處置
D.醫(yī)院應(yīng)設(shè)置醫(yī)療廢物暫存點
E.混有醫(yī)療廢物的生活垃圾按醫(yī)療廢物處置
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析4.自身調(diào)節(jié)指自身對刺激產(chǎn)生適應(yīng)性反應(yīng)的過程,其特點是?
A.調(diào)節(jié)幅度小
B.靈敏度低
C.作用迅速、準確和短暫
D.作用范圍較局限
E.調(diào)節(jié)的作用比較持久
答案:A、B、D
本題解析:
暫無解析5.典型的腎病綜合征有
A.大量蛋白尿(尿蛋白>3.5g/d)
B.低白蛋白血癥(<30g/l)
C.高脂血癥
D.水腫
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析6.低鉀血癥可引起()
A.心肌自律性升高
B.心肌興奮性降低
C.平滑肌興奮性降低
D.骨骼肌興奮性降低
E.心肌傳導(dǎo)性升高
答案:A、C、D
本題解析:
暫無解析7.男性尿道分為()。
A.前列腺部
B.膜部
C.精索部
D.海綿體部
E.尿道球部
答案:A、B、D
本題解析:
暫無解析8.迷走神經(jīng)的主要分支有()。
A.喉上神經(jīng)
B.肺叢
C.心叢
D.喉返神經(jīng)
E.腮腺支
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析9.根據(jù)《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》規(guī)定,下列關(guān)于縣級以上地方人民政府在突發(fā)公共衛(wèi)生事件中應(yīng)當履行職責(zé)的論述正確的是?()
A.依法做好日常防范工作
B.開展應(yīng)急教育
C.建立和完善監(jiān)測預(yù)警系統(tǒng)
D.指定機構(gòu)開展日常監(jiān)測
答案:A、C
本題解析:
暫無解析10.舌咽神經(jīng)()
A.含有來自舌后1/3的味覺纖維
B.其主干上有兩個感覺神經(jīng)節(jié)
C.由頸靜脈孔出顱
D.是純感覺纖維神經(jīng)
E.支配腮腺的分泌活動
答案:A、B、C、E
本題解析:
暫無解析11.顱中窩的重要結(jié)構(gòu)有(
A.舌下神經(jīng)管
B.視神經(jīng)管
C.篩孔
D.垂體窩
E.斜坡
答案:B、D
本題解析:
顱中窩的重要形態(tài)結(jié)構(gòu):中央是蝶骨體;蝶骨體上面中央的凹陷為垂體窩;垂體窩前方的兩側(cè)有視神經(jīng)管;視神經(jīng)管的外側(cè)有眶上裂;蝶骨體的兩側(cè),從前向后外有圓孔、卵圓孔、棘孔。
12.免疫球蛋白是具有抗體活性并具有化學(xué)結(jié)構(gòu)的球蛋白,Ig有5類,IgG是其中的一類,以下關(guān)于IgG特性與功能的描述,正確的是()。
A.具有活化補體經(jīng)典途徑的能力
B.IgG在胎兒時期即可合成
C.IgG是唯一能夠通過胎盤的免疫球蛋白
D.IgG是血清中含量最高的免疫球蛋白
答案:A、C、D
本題解析:
IgG抗體是在出生后3個月的時候合成的,并不是在胎兒時期能夠合成,是唯一能夠通過胎盤的免疫球蛋白??梢约せ钛a體,具有調(diào)理作用、ADCC作用等。
13.以下是必需氨基酸的有()
A.谷氨酸
B.半胱氨酸
C.色氨酸
D.蘇氨酸
E.纈氨酸
答案:C、D、E
本題解析:
必需氨基酸是指體內(nèi)合成的量不能滿足機體需要,必須從食物中攝取的氨基酸。對成人來講,必需氨基酸共有8種:賴氨酸、色氨酸、苯丙氨酸、蛋氨酸、蘇氨酸、異亮氨酸、亮氨酸、纈氨酸。
14.下列關(guān)于瞳孔反射的說法,正確的有()。
A.看近物時,晶狀體前凸
B.光照一側(cè)瞳孔時,兩側(cè)瞳孔都縮小
C.看近物時,瞳孔擴大
D.強光時瞳孔縮小,弱光時瞳孔變化不大
答案:A、B
本題解析:
強光下,瞳孔縮小,保護眼睛不受傷害,同時可以看得更清楚。反之,弱光下,瞳孔放大。看近物時,瞳孔縮小。
15.下列哪些是唾液的生理作用
A.部分消化淀粉
B.部分消化蛋白質(zhì)
C.濕潤與溶解食物
D.清潔和保護口腔
E.殺滅食物中細菌
答案:A、C、D、E
本題解析:
暫無解析16.下列關(guān)于血腦屏障的敘述,正確的有()。
A.在腦膜炎患者,血腦屏障對青霉素的通透性增高
B.此屏障能阻礙許多大分子、水溶性或解離型藥物通過
C.只有脂溶性高的藥物才能通過血腦屏障
D.對健康人,青霉素難以進入腦脊液
答案:A、B、D
本題解析:
血腦屏障可以有選擇地限制某些物質(zhì)由血液進入腦組織,例如,氧氣、二氧化碳、乙醇及某些麻醉藥等脂溶性物質(zhì)易于通過血腦屏障,而青霉素、氫離子、碳酸氫根離子和非脂溶性物質(zhì)等則不易進入腦組織。物質(zhì)是否易通過血腦屏障并不完全與該物質(zhì)的分子大小有關(guān),例如葡萄糖(分子量約180)和氨基酸較易通過血腦屏障,而甘露醇(分子量約182)、蔗糖(分子量約342)和許多離子(分子量一般較?。﹨s較難通過,甚至不能通過血腦屏障。人的腦部在發(fā)生水腫、腫瘤、電離輻射損傷及炎癥等病理情況時,其血腦屏障的通透性會增高,使某些平時不易通過血腦屏障的物質(zhì)進入腦組織。這些物質(zhì)可對腦組織造成不同程度的破壞。但并不是所有進入腦組織的物質(zhì)都是有害的,例如,病人在發(fā)生腦膜炎時,血腦屏障對青霉素的通透性也會增高。
17.引起促胃液素釋放的因素包括
A.交感神經(jīng)興奮
B.迷走神經(jīng)興奮
C.蛋白質(zhì)分解產(chǎn)物對胃粘膜的刺激
D.胃酸對胃粘膜的刺激
E.糖對小腸粘膜的接觸
答案:B、C
本題解析:
暫無解析18.對實施假節(jié)育手術(shù)、進行假醫(yī)學(xué)鑒定、出具假計劃生育證明的機構(gòu)或者個人作出行政處罰的行政主體是()。
A.計劃生育行政部門
B.人民法院
C.衛(wèi)生行政部門
D.行政主管部門
E.人民檢察院
答案:A、C
本題解析:
暫無解析19.眼的折光異常包括
A.近視
B.遠視
C.老視
D.散光
E.以上都是
答案:A、B、D
本題解析:
暫無解析20.一老年患者因頭痛、頭暈行MR檢查,檢查結(jié)果以基底節(jié)腔隙性腦梗死,病變部位可能有:
A.尾狀核
B.蒼白球
C.丘腦
D.殼核
答案:A、B、D
本題解析:
由解剖圖可以看出,紅色為基底節(jié)區(qū),所以蒼白球、尾狀核、殼核都屬于基底節(jié)區(qū)。
21.道德的特點包括
A.穩(wěn)定性
B.規(guī)范性
C.天賦性
D.社會性
E.層次性
答案:B、C、E
本題解析:
暫無解析22.引起傳染性非典型肺炎的病原體有()
A.肺炎支原體
B.SARS冠狀病毒
C.肺炎雙球菌
D.肺炎衣原體
E.結(jié)核分枝桿菌
答案:A、B、D
本題解析:
暫無解析23.人類胚胎干細胞研究和應(yīng)用的倫理準則包括
A.尊重的準則
B.知情同意的準則
C.研究無禁區(qū)的準則
D.安全有效的準則
E.防止商品化的準則
答案:A、B、D、E
本題解析:
暫無解析24.艾滋病流行對社會和經(jīng)濟發(fā)展的危害是:()
A.造成年輕勞動力損失,影響了經(jīng)濟的發(fā)展
B.人均期望壽命大幅度降低
C.導(dǎo)致貧困人口增加,加大貧富差距
D.導(dǎo)致大量的孤兒和孤老,并由此帶來一系列的社會問題
E.導(dǎo)致住院需求和醫(yī)療費用的急劇增加,衛(wèi)生資源大量消耗,造成沉重的經(jīng)濟負擔(dān)
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析25.臨終照顧為患者提供的安息條件包括()
A.對死亡過程中的問題作出恰當處理
B.提供溫暖的人際關(guān)系
C.提供舒適的醫(yī)護環(huán)境
D.提供積極的精神支持
E.伴送患者到人生終點
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
臨終照顧是提高患者的生命質(zhì)量,通過消除或減輕病痛與其他生理癥狀,排解心理問題和精神煩恐,令患者內(nèi)心寧靜地面對死亡。答案均正確。
26.在正常心動周期中
A.心房收縮處在心室舒張期內(nèi)
B.部分心房舒張?zhí)幵谛氖沂湛s期內(nèi)
C.心室心縮處在心房舒張期內(nèi)
D.心室舒張?zhí)幵谛姆渴湛s期內(nèi)
E.全心舒張期是指心房和心室都處于共同舒張期內(nèi)
答案:A、B、C、E
本題解析:
暫無解析27.護士注冊機關(guān)在受理注冊申請后,應(yīng)當()。
A.在六十日內(nèi)完成審核
B.在三十日內(nèi)完成審核
C.審核合格的,予以注冊
D.審核不合格的,書面通知申請者
E.在十日內(nèi)完成審核
答案:B、C、D
本題解析:
暫無解析28.《計劃生育技術(shù)服務(wù)管理條例》的立法宗旨是()。
A.加強對計劃生育技術(shù)服務(wù)工作的管理
B.控制人口數(shù)量
C.提高人口素質(zhì)
D.保障公民的生殖健康權(quán)利
E.提高人們衛(wèi)生水平
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析29.肝門內(nèi)的結(jié)構(gòu)有
A.下腔靜脈
B.肝靜脈
C.肝固有動脈左右支
D.肝門靜脈
E.肝左右管
答案:C、D、E
本題解析:
暫無解析30.結(jié)核瘤的病變特點是()。
A.干酪樣壞死
B.有纖維包裹
C.直徑大于二厘米
D.好發(fā)于肺下葉
答案:A、B、C
本題解析:
結(jié)核瘤又名結(jié)核球、是孤立的、由纖維組織包裹的、境界分明的干酪樣壞死,直徑2~5cm,球形??蔀閱蝹€或多個,位于肺上葉。
31.痰量較多,排痰與體位相關(guān),且痰液靜置后呈分層現(xiàn)象見于()
A.肺氣腫
B.肺癌
C.支氣管擴張
D.肺膿腫
E.支氣管胸膜瘺
答案:C、D、E
本題解析:
支氣管擴張、肺膿腫、支氣管胸膜瘺時痰量較多,且排痰與體位有關(guān),痰量多時靜置后出現(xiàn)分層現(xiàn)象:上層為泡沫,中層為漿液,底層為壞死組織碎屑。
32.舌肌的描述,正確的是
A.兩側(cè)頦舌肌同時收縮,可伸舌
B.舌內(nèi)肌可使舌縮短
C.一側(cè)頦舌肌癱瘓,伸舌時健側(cè)頦舌肌收縮使舌外伸
D.舌內(nèi)肌可使舌變窄
E.一側(cè)頦舌肌癱瘓,伸舌時患側(cè)頦舌肌不能收縮使舌尖歪向患側(cè)
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析33.參加醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的專家有下列哪些情形的應(yīng)當回避()
A.是發(fā)生爭議醫(yī)院的醫(yī)生
B.是患者經(jīng)治醫(yī)生的親屬
C.是患者的親屬
D.曾經(jīng)與患者發(fā)生過醫(yī)療糾紛
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析34.患兒,9月齡。出生后羊乳喂養(yǎng),未添加輔食,查體:形體虛胖、毛發(fā)稀疏、色黃,瞼結(jié)膜蒼白,脾臟輕度腫大。外周血Hb78g/L,MCV>94fl,MCH>32pg。下列關(guān)于患兒的說法,正確的有:
A.營養(yǎng)性缺鐵性貧血
B.營養(yǎng)性巨幼細胞貧血
C.除及時添加輔食外應(yīng)該同時給予葉酸治療
D.骨髓象常提示增生活躍,以紅細胞系增生為主
答案:B、C、D
本題解析:
第一步,本題考查生物醫(yī)學(xué)知識。
第二步,B項:MCV指紅細胞平均體積,正常值是80~94f1。題干中MC大于正常值,提示為巨幼細胞性貧血。B項正確。
C項:巨幼細胞貧血的發(fā)病原因主要是由于葉酸或(及)維生素B12缺乏。葉酸缺乏的病因是攝入不足,需要增加量。所以該患兒除及時添加輔食外應(yīng)該同時給予葉酸治療。C項正確。
D項:巨幼細胞性貧血骨髓象常呈增生活躍,紅系細胞增生明顯各系細胞均有巨幼變,以紅系細胞最為顯著。可知,該患兒骨髓象常提示增生活躍,以紅細胞系增生為主。D項正確。
因此,選擇BCD選項。
35.肺回縮力的來源包括
A.肺組織的粘滯阻力
B.肺彈性纖維的回縮力
C.慣性阻力
D.肺泡內(nèi)液-氣界面表面張力形成的回縮力
E.氣道阻力
答案:B、D
本題解析:
暫無解析三.判斷題(共20題)1.婚前醫(yī)學(xué)檢查包括嚴重遺傳性疾病、指定傳染病以及有關(guān)精神病。
答案:正確
本題解析:
暫無解析2.β受體阻斷藥與維拉帕米可合用用于心絞痛的治療。()
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析3.由炎癥引起的三度喉阻塞應(yīng)立即行氣管切開術(shù)。
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析4.醫(yī)療機構(gòu)歇業(yè),可以不辦理注銷登記。()
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析5.不良反應(yīng)就是指與用藥目的無關(guān)的副作用。()
答案:錯誤
本題解析:
藥物不良反應(yīng)是一個大類,它包括副作用、毒性反應(yīng)、后遺效應(yīng)、停藥反應(yīng)、繼發(fā)反應(yīng)、變態(tài)反應(yīng)和特異質(zhì)反應(yīng),人們常常說不良反應(yīng)就是副作用,這種說法是錯誤的。
6.醫(yī)師進行實驗性臨床醫(yī)療,應(yīng)當經(jīng)醫(yī)院批準并征得患者本人及家屬同意。
答案:正確
本題解析:
暫無解析7.機關(guān)、企業(yè)和事業(yè)單位可以根據(jù)需要設(shè)置醫(yī)療機構(gòu),可以不納入當?shù)蒯t(yī)療機構(gòu)的設(shè)置規(guī)劃。()
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析8.經(jīng)產(chǎn)前診斷,胎兒患有嚴重缺陷,醫(yī)師應(yīng)當向夫妻雙方說明情況,但不應(yīng)當主動提出終止妊娠的意見。
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析9.藏象學(xué)說的“藏”是藏于人體內(nèi)的氣血、“象”是指人體的形象。
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析10.癌就是腫瘤的統(tǒng)稱。()
答案:錯誤
本題解析:
癌是來源于上皮組織的惡性病變的統(tǒng)稱。
11.顱內(nèi)壓升高持續(xù)超過2.0kPa時可診斷為顱內(nèi)壓增高。
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析12.休克不屬于骨折的早期并發(fā)癥。()
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析13.醫(yī)務(wù)人員在診療活動中未盡到與當時的醫(yī)療水平相應(yīng)的診療義務(wù),造成患者損害的,醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當承擔(dān)賠償責(zé)任。
答案:正確
本題解析:
暫無解析14.有關(guān)胎兒死亡的醫(yī)療事故技術(shù)鑒定,被鑒定的主體是孕產(chǎn)婦和胎兒。()
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析15.省級突發(fā)公共衛(wèi)生應(yīng)急預(yù)案由省、自治區(qū)、直轄市政府衛(wèi)生行政部門制定.()
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析16.決定肺部氣體交換方向的主要因素是氣體和血紅蛋白的親和力。()
答案:錯誤
本題解析:
決定肺部氣體交換方向的主要因素是氣壓的分壓差。
17.氯丙嗪等抗精神病藥引起的帕金森綜合征,可用擬多巴胺藥進行對抗。()
答案:錯誤
本題解析:
氯丙嗪等抗精神病藥引起的帕金森綜合征,擬多巴胺藥對其無效;中樞抗膽堿藥對其有效。
18.正常心尖搏動位于左鎖骨中線第四肋間內(nèi)側(cè)0.5-1.0厘米。()
答案:錯誤
本題解析:
心臟收縮時,心尖撞擊心前區(qū)胸壁,使相應(yīng)部位肋間組織向外搏動,稱為心尖搏動。正常心尖搏動,坐位時一般位于第5肋間左鎖骨中線內(nèi)0.5~1.0cm處,距正中線約7.0~9.0cm,搏動范圍直徑約2.0~2.5cm。
19.醫(yī)療機構(gòu)發(fā)現(xiàn)甲類傳染病時,應(yīng)當對病人、病原攜帶者予以隔離治療、隔離期限根據(jù)醫(yī)學(xué)檢查結(jié)果確定。
答案:正確
本題解析:
暫無解析20.對參加突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理作出貢獻的人員,應(yīng)當給予表彰和獎勵。
答案:正確
本題解析:
暫無解析四.問答題(共5題)1.有關(guān)孕婦患風(fēng)疹與嬰兒先天性畸形關(guān)系的臨床研究,研究對象為某地2012年1月到2014年12月的孕婦,患風(fēng)疹的孕婦共有578例,為暴露組。在未患過風(fēng)疹的孕婦中隨機抽取2%樣本作為非暴露組,共5717例。追蹤觀察出生的嬰兒直至2歲,診斷是否患有先天畸形,結(jié)果如下:暴露組的先天畸形率為6.9%,非暴露組的先天畸形率為2.3%,所有嬰兒的先天畸形率為4.6%。
根據(jù)上述案例,回答下列問題:
指出該案例研究采用的流行病學(xué)調(diào)查方法,此研究方法最常見的偏倚是什么?如何控制?
答案:
本題解析:
研究方法:隊列研究
常見偏倚:失訪偏倚
控制:提高研究對象的依從性。(核心)
失訪偏倚在一個較長的追蹤觀察期內(nèi),總會有對象遷移、外出、死于非終點疾病或拒絕繼續(xù)參加觀察而退出隊列。失訪率最好不超過10%。
失訪偏倚的防止:提高研究對象的依從性。失訪率達到20%以上,則研究的真實性值得懷疑。
失訪偏倚估計與處理:通過審查研究對象的選擇方法、調(diào)查研究對象的依從率、比較失訪及退出研究者與繼續(xù)研究者的基本特征等,可初步估計選擇偏倚與失訪失偏產(chǎn)生的可能性。
2.患者,男,72歲,因“頭暈,站立不穩(wěn)1天,加重4小時”就診。1天前出現(xiàn)頭暈、心慌,血壓187/78mmHg。心率86次/分,隨機血糖10.2mmol/L,口服“拜新同”30mg三小時后復(fù)測血壓為157/76mmHg,頭暈較前稍有好轉(zhuǎn),4小時前頭暈明顯加重,站立不穩(wěn),急救醫(yī)院,患者無明顯胸悶、氣短癥狀??善脚P休息?;颊摺?型糖尿病”27年,胰島素治療效果不佳,并發(fā)視網(wǎng)膜、腎臟病變4年,既往有高血壓史,冠心病史、甲狀腺功能減退癥,無傳染病史,無外傷手術(shù)史,無藥物過敏史,無煙酒嗜好。體格檢查:體溫36.5℃,脈搏76次/分,呼吸17次/分,血壓140/80mmHg,BMI:28kg/,,神志清楚,自主體位,查體合作,雙下肢輕度浮腫,足背動脈脈搏減弱。
根據(jù)上述案例,回答下列問題:
1.請列出主要的護理診斷。
2.應(yīng)采取哪些護理措施預(yù)防患者頭暈、站立不穩(wěn)所致的護理問題?
答案:
本題解析:
1.主要護理診斷有
(1)有受傷的危險與頭暈和視力模糊有關(guān)
(2)體液過多與循環(huán)血容量過多有關(guān)
(3)營養(yǎng)失調(diào)高于機體需要量與患者肥胖有關(guān)
(4)活動無耐力與并發(fā)心力衰竭有關(guān)
(5)潛在并發(fā)癥心力衰竭、腦血管意外、腎衰竭。
2.護理問題:
(1)正確評估患者的基本情況,填寫相對應(yīng)的預(yù)防跌倒表格,并張貼對應(yīng)的標識。
(2)提供合理的住院環(huán)境。如居室照明應(yīng)充足,看電視、閱讀時間不可過長,避免用眼過度疲勞。外出活動最好在白天進行。指導(dǎo)老人正確使用助聽器。
(3)用藥指導(dǎo):正確指導(dǎo)使用降壓和控制血糖藥物,觀察不良反應(yīng),遵醫(yī)囑用藥。
(4)休息與活動。提醒老年人平臥時間較長,改為坐位或站位時都應(yīng)有一個緩慢的適應(yīng)過程,即要做到3個30秒,醒后30秒再起床,起床后30秒再站立,站立后30秒再行走。運動的指導(dǎo):持之以恒地參加健身運動,能增強老年人的肌肉力量、柔韌性、協(xié)調(diào)性、平衡能力、步態(tài)穩(wěn)定性、靈活性,減少跌倒的發(fā)生。
(5)指導(dǎo)老人如果出現(xiàn)跌倒墜床的正確處理措施。
3.小陳設(shè)計制備口服魚肝油乳劑,其設(shè)計的處方如下:
魚肝油:500ml
阿拉伯膠細粉125g
糖精鈉0.1g
揮發(fā)杏仁油1ml
純水加至1000ml
但是放置一段時間后,乳劑發(fā)生了酸敗、分層和絮凝的現(xiàn)象。
根據(jù)上述案例,回答下列問題:
1.請對此處方進行分析,并指出缺少哪種輔料導(dǎo)致酸敗。
2.請解析分層和絮凝現(xiàn)象,并分析其發(fā)生的原因。
3.請簡述正確的制備過程。
答案:
本題解析:
1.(1)處方分析:處方中魚肝油為主藥,作為乳劑的分散相,純水則為連續(xù)相;阿拉伯膠細粉為乳化劑;糖精鈉為甜味劑,揮發(fā)杏仁油為芳香矯味劑。(2)缺少了防腐劑導(dǎo)致酸敗,可加尼泊金乙酯作為防腐劑。
2.(1)分層:又稱乳析,是指乳劑在放置過程中出現(xiàn)分散相粒子上浮或下沉的現(xiàn)象。主要原因是由重力產(chǎn)生密度差。(2)絮凝:是指乳滴聚集形成疏松的聚集體,經(jīng)振搖即能恢復(fù)成均勻乳劑現(xiàn)象。乳劑中的電解質(zhì)和離子型乳化劑是產(chǎn)生絮凝的主要原因,同時絮凝與乳劑的和度、相容積比以及流變性有密切關(guān)系。
3.魚肝油乳劑制備過程:將阿拉伯膠與魚肝油研勻,一次加入蒸餾水250ml,研磨制成初乳,加糖精鈉水溶液、揮發(fā)杏仁油、尼泊金乙酯醇液,再緩緩加入西黃蓍膠膠漿,加蒸餾水至1000ml,攪勻,即得。
4.患者,女,75歲。訴大便稀濾反復(fù)2月余,顏色發(fā)黑,日行1~2次,或夾有黏液,腹部隱隱作痛,疲倦乏力,頭暈耳鳴,視物昏花,五心煩熱,口干,飲食睡眠尚可,舌淡紅,苔薄,脈細數(shù)。查體:體溫37.6℃,脈搏87次/分,呼吸20次/分,血壓136/80mmHg。血常規(guī):紅細胞計數(shù)8.0×109/L;大便隱血陽性;CEA:25ug/L。胃鏡檢查示:慢性胃炎伴糜爛;腸鏡檢查示:升結(jié)腸可見一潰瘍性病變,大小約2.0×50px,表面糜爛壞死,低凹陷,覆較多壞死物,周邊黏膜腫脹,病變組織質(zhì)脆?;颊咭笾嗅t(yī)治療。
根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問題:
辨證施膳,請告知患者飲食治療方面的建議。
答案:
本題解析:
飲食治療建議:可以使用銀耳6g、玉竹15g、黃芪30g、龍眼肉15g、紅棗10個、粳米適量,文火煮粥,以益氣補血養(yǎng)陰?;颊咔屑墒秤么掷w維食物和肥甘厚膩之品,而應(yīng)予軟爛少渣、易消化的清淡有營養(yǎng)的食物,且需少食多餐。
5.患者:男,46歲。半年前開始反復(fù)出現(xiàn)頭昏頭暈,伴有耳鳴,時輕時重,與飲酒和勞累有關(guān)。發(fā)作時頭昏重,自覺房屋旋轉(zhuǎn),坐立不穩(wěn),惡心嘔吐,胸脘悶脹。曾診斷為“耳源性眩暈”。查病歷中所用方藥有有旋覆代赭湯、鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯等,效果不佳。檢查:舌苔白膩,脈弦滑。血壓正常。
根據(jù)上述案例,回答下列問題:
請結(jié)合旋覆代赭湯、鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯的功效、主治證,解釋為什么對患者療效不佳?
答案:
本題解析:
本證患者治療應(yīng)化痰祛濕、健脾和胃、息風(fēng)止眩。應(yīng)選用半夏白術(shù)天麻湯。(1)旋覆代赭湯的功效主要是降逆化痰、益氣和胃,治療胃虛痰阻氣逆證,主要表現(xiàn)為胃脘痞悶、按之不痛,噯氣頻做,或見納差、惡心、嘔吐等。旋覆代赭湯中藥組主要是化痰降逆、益胃氣、補中虛,而無息風(fēng)止眩之品,故療效不佳。(2)鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯的功效是鎮(zhèn)肝熄風(fēng),滋陰潛陽,主治類中風(fēng),癥見頭暈?zāi)垦#棵浂Q,腦部熱痛,面色如醉,或肢體漸覺不利,口眼漸形喎斜,甚或眩暈昏撲,昏不知人。鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯中藥組主要是滋養(yǎng)肝腎、益陰潛陽、平息肝風(fēng)之品,而無化痰祛濕、健脾和胃的藥物,故療效不佳。
第2卷一.單項選擇題(共120題)1.眶上切跡()
A.位于眶上緣中點
B.位于眶上緣內(nèi)側(cè)
C.位于眶上緣外側(cè)
D.位于眶上緣內(nèi)、中1/3交界處
E.位于眶上緣中、外1/3交界處
答案:D
本題解析:
暫無解析2.
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