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文檔簡介
2023年新巴爾虎右旗蒙醫(yī)醫(yī)院招聘醫(yī)學類專業(yè)人才考試歷年高頻考點試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問答題總分得分(圖片大小可自由調(diào)整)第1卷一.單項選擇題(共120題)1.鉛進入機體后主要貯存在()
A.脂肪組織
B.腎臟
C.骨骼
D.腦組織
E.肝臟
答案:C
本題解析:
暫無解析2.心尖搏動向左下移位,心尖區(qū)聽到4級收縮期吹風樣雜音,最可能的診斷是
A.二尖瓣狹窄
B.二尖瓣關(guān)閉不全
C.主動脈瓣狹窄
D.主動脈瓣關(guān)閉不全
E.風濕性心肌炎
答案:B
本題解析:
暫無解析3.不須予以隔離治療的疾病病人是()
A.痢疾病人
B.艾滋病病人
C.炭疽中的肺炭疽病人
D.鼠疫病人和病原攜帶者
E.霍亂病人和病原攜帶者
答案:A
本題解析:
暫無解析4.關(guān)于耳蝸微音器電位的敘述,錯誤的是
A.與聲音振動頻率不一致
B.沒有不應期
C.對缺氧相對不敏感
D.潛伏期極短
E.聽神經(jīng)纖維變性時仍能出現(xiàn)
答案:A
本題解析:
暫無解析5.一發(fā)熱病人,近5天來體溫維持在39~41℃,24小時內(nèi)體溫波動相差不超過1℃。查體:腹部玫瑰疹,肝脾腫大。該病人最可能的診斷是()。
A.大葉肺炎
B.流行性出血熱
C.傷寒
D.瘧疾
E.風濕熱
答案:C
本題解析:
考點:
☆☆☆☆考點4:熱型及臨床意義;
1.熱型
熱型是指發(fā)熱時的體溫曲線類型,在臨床病例的診斷和鑒別診斷中有重要參考意義。
(1)稽留熱:是指體溫明顯升高在39℃~40℃及以上,24小時內(nèi)體溫波動相差不超過1℃,常見于傷寒、大葉性肺炎、流行性腦脊髓膜炎、恙蟲病等癥狀明顯期。
(2)弛張熱:是指24小時內(nèi)體溫波動相差超過2℃,但最低點未達正常水平的體溫曲線類型,常見于傷寒的緩解期、敗血癥、風濕熱、細菌性肝膿腫等。
(3)間歇熱:體溫驟然升達高峰,持續(xù)數(shù)小時,又迅速降至正常水平,無熱期可持續(xù)1天至數(shù)天,如此高熱期與無熱期反復交替出現(xiàn),見于瘧疾,急性腎盂腎炎等。
(4)回歸熱:是指急升型高熱持續(xù)數(shù)日后自行驟降,但數(shù)日后又再出現(xiàn)的體溫曲線類型,可見于回歸熱、霍奇金病等。
(5)波狀熱:是指體溫逐漸上升達39℃或以上,發(fā)熱數(shù)日后逐漸下降,數(shù)日后又再發(fā)熱數(shù)日的熱型,可見于布魯菌病等。
(6)不規(guī)則熱:是指發(fā)熱病人體溫曲線無一定規(guī)律的熱型,可見于結(jié)核病、風濕熱、支氣管肺炎、流行性感冒、敗血癥、癌性發(fā)熱等。
2.臨床意義
發(fā)熱病人常伴有其他的癥狀與體征,這對尋找發(fā)熱的病因很有幫助,較常見的癥狀與體征有:
(1)皮疹:許多發(fā)熱性疾病都伴有皮疹。皮疹可分為內(nèi)疹和外疹兩大類。內(nèi)疹是指粘膜疹,如麻疹的口腔粘膜疹。外疹可分為斑疹、丘疹、斑丘疹、皰疹、蕁麻疹和出血疹。斑疹呈紅色不凸出皮膚,可見于斑疹傷寒、猩紅熱等;丘疹呈紅色凸出皮膚,可見于麻疹、恙蟲病、傳染性單核細胞增多癥等;斑丘疹是指斑疹與丘疹同時存在,可見于麻疹、登革熱等;皰疹可見于水痘、帶狀皰疹等;蕁麻疹可見于輸血或輸液反應、病毒性肝炎等;出血疹可見于流行性腦脊髓膜炎、流行性出血熱等。玫瑰疹屬于丘疹,呈粉紅色,可見于傷寒、沙門菌感染等。焦痂發(fā)生于昆蟲傳播媒介叮咬處,可見于恙蟲病、北亞蜱媒立克次體病等。有些疾病,如登革熱、流行性腦脊髓炎等,可同時出現(xiàn)斑丘疹和出血疹。
(2)皮下出血點:常見于流行性出血熱、流行性腦脊髓膜炎、敗血癥等。嚴重時形成皮下瘀斑。
(3)淋巴結(jié)腫大:多見于淋巴瘤、惡性組織細胞病、白血病、恙蟲病、鉤端螺旋體病、傳染性單核細胞增多癥、局部化膿性感染等。腫大的淋巴結(jié)可發(fā)生質(zhì)地改變壓痛粘連等。
(4)結(jié)膜充血:可見于急性結(jié)膜炎、鉤端螺旋體病、流行性腦脊髓膜炎等。結(jié)膜下出血常見于鉤端螺旋體病、敗血癥等。
(5)肌痛:多見于布魯菌病、皮肌炎、風濕熱等。鉤端螺旋體病多表現(xiàn)為排腸肌痛。
(6)關(guān)節(jié)痛;常見于類風濕性關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、風濕病、布魯菌病等。
(7)肝脾腫大:見傳染性單核細胞增多癥、病毒性肝炎、布魯菌病、瘧疾、白血病淋巴瘤、黑熱病、急性血吸蟲病等。
6.大多數(shù)弱酸性藥和弱堿性藥物一樣,口服后大部在小腸吸收,這主要是因為
A.都呈最大解離
B.都呈最小解離
C.小腸血流較其它部位豐富
D.吸收面積最大
E.存在轉(zhuǎn)運大多數(shù)藥物的載體
答案:D
本題解析:
暫無解析7.膀胱描述正確的是()。
A.一般貯尿量為800ml
B.膀胱底內(nèi)面有膀胱三角
C.出口叫尿道口
D.膀胱三角處有黏膜下層
答案:B
本題解析:
成人膀胱容量為300~500ml尿液。膀胱底的內(nèi)面有三角形區(qū),稱為膀胱三角,位于兩輸尿管口和尿道內(nèi)口三者連線之間。膀胱的下部,有尿道內(nèi)口,膀胱三角的兩后上角是輸尿管開口的地方,此處缺少黏膜下層。故本題只有B選項正確。
8.大量空氣迅速進入血液循環(huán)引起死亡的原因是
A.肺梗死
B.腦梗死
C.心臟破裂
D.心肌梗死
E.循環(huán)障礙
答案:E
本題解析:
暫無解析9.關(guān)于主訴,以下哪項說法是正確的
A.是患者本次就診想要解決的所有問題
B.是患者本次就診的主要癥狀或體征及其持續(xù)時間
C.是醫(yī)生判斷病情輕重的主要依據(jù)
D.是患者所有問題的歸納
E.是既往史中最主要的病史資料
答案:B
本題解析:
暫無解析10.患者,男,70歲,因咳嗽、咯血,X線胸片見反“S”征,該征象常見于:
A.中心型肺癌
B.周圍型肺癌
C.肺結(jié)核
D.肺膿腫
答案:A
本題解析:
當右上肺中央型肺癌阻塞右肺上葉支氣管時,造成右上肺不張,致右上肺收縮牽拉,水平裂上移,與右肺門腫塊形成"反S"征。
11.膀胱炎患者,尿液常出現(xiàn)()
A.鼠臭味
B.大蒜味
C.爛蘋果味
D.氨臭味
答案:D
本題解析:
暫無解析12.普萘洛爾適宜用于治療()。
A.高血壓伴急性心衰
B.高血壓伴竇性心動過速
C.高血壓伴支氣管哮喘
D.高血壓伴心動過緩
答案:B
本題解析:
普萘洛爾為β腎上腺素受體拮抗藥。其拮抗心肌β受體,減慢心率,抑制心臟收縮力與房室傳導,循環(huán)血流量減少,心肌氧耗量降低。本題正確答案選B。
13.腎上腺素β型受體阻斷劑是
A.阿托品
B.維拉帕米
C.普萘洛爾
D.氯筒箭毒堿
E.酚妥拉明
答案:C
本題解析:
暫無解析14.女性患者王某,55歲,因患乙狀結(jié)腸癌進行腫瘤切除術(shù)、結(jié)腸造瘺術(shù)。術(shù)中順利,在關(guān)腹前,輸A型血約50ml,患者突然出現(xiàn)寒顫,傷口滲血,導尿為全程血尿,當即認定系輸血引起的溶血反應,立即停止輸血、進行搶救;同時復查,患者系O型血,即改輸O型血400ml。由于發(fā)現(xiàn)及時,搶救得當,病員轉(zhuǎn)危為安。經(jīng)調(diào)查發(fā)現(xiàn)血庫工作人員甲將血樣試管搞錯,導致定錯血型,發(fā)生溶血反應。甲的行為違反了《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》的
A.輸血申請規(guī)定
B.受血者血樣采集和送檢規(guī)定
C.交叉配血規(guī)定
D.發(fā)血規(guī)定
E.輸血規(guī)定
答案:C
本題解析:
暫無解析15.淋病特征性病理變化是
A.病變部位急性化膿性炎癥
B.形成樹膠腫
C.表皮呈疣狀或乳頭狀增生
D.淋巴細胞和單核細胞增生
E.形成惡性腫瘤
答案:A
本題解析:
暫無解析16.目前全球艾滋病流行最嚴重的地區(qū)是:()
A.亞洲
B.歐洲
C.非洲
D.北美
答案:C
本題解析:
暫無解析17.尖銳濕疣特征性病理變化是
A.病變部位急性化膿性炎癥
B.形成樹膠腫
C.表皮呈疣狀或乳頭狀增生
D.淋巴細胞和單核細胞增生
E.形成惡性腫瘤
答案:C
本題解析:
暫無解析18.病毒屬于非細胞型微生物。屬于非細胞型微生物的是()。
A.柯薩奇病毒
B.鉤端螺旋體
C.肺炎支原體
D.白色念珠菌
答案:A
本題解析:
暫無解析19.革蘭陽性細菌不具備的成分是
A.肽聚糖
B.脂多糖
C.磷壁酸
D.N-乙酰胞壁酸
E.N-乙酰葡糖胺
答案:B
本題解析:
暫無解析20.人體內(nèi)膽紅素主要來源于哪種物質(zhì)的分解?()
A.血紅蛋白
B.肌紅蛋白
C.細胞色素
D.過氧化物酶
答案:A
本題解析:
人體內(nèi)的膽紅素主要來自血紅蛋白的分解。
21.隱匿、偽造或者擅自銷毀醫(yī)學文書,構(gòu)成犯罪的
A.給予刑事處罰
B.開除
C.注銷注冊、收回醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書
D.責令暫停執(zhí)業(yè)活動3~6個月
答案:A
本題解析:
暫無解析22.患者腹部包塊固定不移,痛有定處,按之有形,其診斷是:
A.聚證
B.積證
C.食積
D.腸痛
答案:B
本題解析:
第一步,本題考查生物醫(yī)學知識。
第二步,積證是指以腹內(nèi)結(jié)塊,固定不移,伴脹痛或刺痛為主要表現(xiàn)的疾病。題干中患者“腹部包塊固定不移,痛有定處,按之有形”,符合積證的癥狀。B項正確。
因此,選擇B選項。
23.穩(wěn)定型心絞痛發(fā)作時心電圖的改變是
A.P波高尖
B.異常Q波
C.S-T段水平壓低0.1mV以上
D.完全性右束支傳導阻滯
E.P-R間期延長
答案:C
本題解析:
暫無解析24.醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動中不享有的權(quán)利是
A.獲得與本人執(zhí)業(yè)活動相當?shù)尼t(yī)療設備,基本條件
B.參加專業(yè)學術(shù)團體
C.對病人進行無條件臨床實驗治療
D.在執(zhí)業(yè)范圍內(nèi)進行疾病診查和治療
答案:C
本題解析:
暫無解析25.krukenberg氏瘤是指
A.卵巢的交界性粘液性囊腺瘤
B.卵巢腺癌
C.卵巢粘液性腺囊癌
D.腺癌伴廣泛轉(zhuǎn)移
E.卵巢的轉(zhuǎn)移性粘液腺癌
答案:E
本題解析:
暫無解析26.中央型肺癌的直接征象是
A.黏液嵌塞征
B.局限性肺氣腫
C.段或葉的肺不張
D.阻塞性肺炎
E.肺門腫塊
答案:E
本題解析:
暫無解析27.不是嗎啡臨床應用的是()。
A.支氣管哮喘
B.止瀉
C.心源性哮喘
D.心梗引起的劇痛
答案:A
本題解析:
嗎啡通過抑制呼吸中樞,降低呼吸中樞對二氧化碳的敏感性,抑制反射性呼吸興奮;擴張外周血管,可降低外周阻力,減輕心臟前后負荷,有利于肺水腫消除;鎮(zhèn)靜作用可緩解患者緊張與焦躁不安的情緒,對心衰心臟有利等作用可用于心源性哮喘;但是嗎啡收縮支氣管平滑肌,誘發(fā)和加重支氣管哮喘。要注意嗎啡對于不同哮喘的不同作用。
28.某患者入院后,不顧病情繼續(xù)在病房撰寫論文,致使病情惡化,該患者的表現(xiàn)屬于
A.角色行為減退
B.角色行為強化
C.角色行為缺如
D.角色行為沖突
E.角色行為異常
答案:A
本題解析:
暫無解析29.關(guān)于副神經(jīng)解剖走行正確的是()
A.經(jīng)胸鎖乳突肌前緣上、中1/3交點處進入枕三角
B.經(jīng)胸鎖乳突肌后緣上、中1/3交點處進入枕三角
C.經(jīng)胸鎖乳突肌前緣中、下1/3交點處進入枕三角
D.經(jīng)胸鎖乳突肌后緣中、下1/3交點處進入枕三角
E.以上都不對
答案:B
本題解析:
暫無解析30.僅由腹膜形成的韌帶是()
A.骶子宮韌帶
B.子宮圓韌帶
C.子宮闊韌帶
D.子宮主韌帶
答案:C
本題解析:
暫無解析31.胃的敘述中那一項是對的()
A.分為底.體.頸.管四部
B.入口為幽門,出口為賁門
C.大部分在右季肋區(qū)
D.胃幽門括約肌為平滑肌
答案:D
本題解析:
暫無解析32.關(guān)于"解剖學姿勢"何者錯誤()
A.雙眼平視
B.上肢下垂
C.拇指在前
D.雙腿并攏
E.足尖向前
答案:C
本題解析:
暫無解析33.屬于水溶性維生素的是
A.維生素A
B.維生素B
C.維生素
D.維生素
E.維生素K
答案:B
本題解析:
維生素A、D、E、K為脂溶性,余維生素均為水溶性的。故選B。本題較為簡單,水果中主要含有維生素B、C,為水溶性的??键c:水溶性維生素
34.下列氨基酸中能轉(zhuǎn)化生成兒茶酚胺的是
A.天冬氨酸
B.色氨酸
C.酪氨酸
D.脯氨酸
E.蛋氨酸
答案:C
本題解析:
本試題考核“酪氨酸代謝產(chǎn)物”。酪氨酸羥化生成多巴,多巴再經(jīng)脫羧、羥化、轉(zhuǎn)甲基反應依次生成多巴胺、去甲腎上腺素及腎上腺素。三者統(tǒng)稱“兒茶酚胺”。
35.出血性梗死主要發(fā)生于()
A.腎、腸
B.脾、肺
C.肺、腸
D.心、腸
E.腎、心
答案:C
本題解析:
暫無解析36.時量曲線下的面積反映()
A.消除半衰期
B.消除速度
C.吸收速度
D.生物利用度
E.藥物劑量
答案:D
本題解析:
暫無解析37.氯丙嗪抗精神病作用機制主要是
A.阻斷中樞多巴胺受體
B.激動中樞M膽堿受體
C.抑制腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)上行激活系統(tǒng)
D.阻斷中樞5一HT受體
E.阻斷中樞腎上腺素受體
答案:A
本題解析:
暫無解析38.腎盂造影發(fā)現(xiàn)原來的結(jié)石下降至輸尿管上段。典型的癥狀為()。
A.排尿中斷
B.尿頻、尿急
C.尿潴留
D.腎絞痛和鏡下血尿
E.排尿困難
答案:E
本題解析:
暫無解析39.活體內(nèi)異常物體沿血流運行阻塞相應血管的過程叫
A.栓子
B.栓塞
C.壞死
D.梗死
E.血栓形成
答案:B
本題解析:
栓塞是指活體內(nèi)異常物體沿血流運行阻塞相應血管的過程。梗死是指器官或局部組織由于血管阻塞血流停止,導致缺氧而發(fā)生的壞死。栓子是指一切阻塞血管的異常物質(zhì)。血栓形成是指在活體的心臟和血管中血液發(fā)生凝固,或血液中有形物質(zhì)凝結(jié)成固體質(zhì)塊的過程。故選B。
40.患者靜滴青霉素時突發(fā)暈厥,皮膚濕冷,脈搏不可捫及,首選的搶救藥物是()。
A.糖皮質(zhì)激素
B.腎上腺素
C.硝普鈉
D.阿托品
答案:B
本題解析:
青霉素過敏首選的搶救藥物是腎上腺素。
41.下列關(guān)于頸靜脈的說法,錯誤的是
A.正常人立位或坐位時,頸外靜脈不顯露
B.正常人平臥位時,頸靜脈可稍見充盈,但其范圍不超過鎖骨上緣至下頜角距離的下2/3
C.左心衰竭時可見到頸靜脈怒張
D.心包積液時可見頸靜脈怒張
E.上腔靜脈梗阻時可見頸靜脈怒張
答案:C
本題解析:
暫無解析42.心身疾病是()
A.由心理社會因素引起的器官系統(tǒng)的功能性改變
B.由心理社會因素引起的神經(jīng)癥
C.由心理社會因素引起的生理反應
D.心理社會因素在病因上起主導作用的軀體疾病
E.由心理社會因素引起的精神疾病
答案:D
本題解析:
暫無解析43.頻數(shù)表的兩個特征是()
A.集中趨勢與離散程度
B.計算指標與統(tǒng)計處理
C.集中程度與離散趨勢
D.正態(tài)分布與偏態(tài)分布
E.分布類型與對稱程度
答案:A
本題解析:
暫無解析44.黑色素瘤是
A.癌前病變
B.良性腫瘤
C.交界性腫瘤
D.惡性腫瘤
E.非腫瘤性良性病變
答案:D
本題解析:
暫無解析45.軍團菌感染應首選()。
A.青霉素
B.鏈霉素
C.紅霉素
D.四環(huán)素
答案:C
本題解析:
軍團菌感染首選治療藥物應是紅霉素,療程至少持續(xù)3周以上,重癥需靜脈給藥。
46.下列哪項不是腹水的表現(xiàn)
A.蛙狀腹
B.移動性濁音陽性
C.波動感
D.振水音陽性
E.直立時下腹飽滿
答案:D
本題解析:
暫無解析47.激活胰蛋白酶原的最主要物質(zhì)是
A.鹽酸
B.腸激酶
C.胰蛋白酶
D.糜蛋白酶
E.組織液
答案:B
本題解析:
暫無解析48.關(guān)于氯丙嗪降溫作用的錯誤敘述是()
A.抑制體溫調(diào)節(jié)中樞
B.對正常體溫無影響
C.能降低發(fā)熱體溫
D.需要配合物理降溫
E.需合用哌替啶、異丙嗪
答案:B
本題解析:
暫無解析49.脾()
A.其長軸與第11肋一致
B.兼有內(nèi)分泌功能
C.是人體最大的淋巴器官
D.有明顯的年齡變化
答案:C
本題解析:
暫無解析50.短期接觸高濃度氰化氫可引起
A.滑囊炎
B.白細胞下降
C.神經(jīng)系統(tǒng)的損害
D.高鐵血紅蛋白血癥
E.\"電擊樣\"死亡
答案:E
本題解析:
暫無解析51.在平靜呼吸時,下列哪項敘述是錯誤的?
A.吸氣時膈肌收縮
B.吸氣時肋間外肌收縮
C.呼氣時肋間內(nèi)肌收縮
D.呼氣時胸骨和肋骨復位
E.呼氣時膈肌和肋間外肌舒張
答案:C
本題解析:
暫無解析52.穿四邊孔的神經(jīng)是()
A.胸背神經(jīng)
B.胸背動脈
C.旋肩胛動脈
D.腋神經(jīng)
E.橈神經(jīng)和肱深動脈
答案:D
本題解析:
暫無解析53.鉛中毒時鉛主要抑制()
A.細胞呼吸酶活性
B.膽堿酯酶活性
C.過氧化氫酶活性
D.血紅素合成酶活性
E.細胞色素氧化酶活性
答案:D
本題解析:
暫無解析54.HMG-CoA還原酶抑制藥()
A.保護腎臟
B.保護血管內(nèi)皮細胞
C.二者均可
D.二者均不可
答案:D
本題解析:
暫無解析55.患者CD4細胞在()數(shù)值時會使機體免疫功能極其低下,繼發(fā)各種機會性感染。
A.CD4細胞計數(shù)>200/μl
B.CD4細胞計數(shù)<200/μl
C.CD4細胞計數(shù)<400/μl
D.CD4細胞計數(shù)>400/μl
答案:B
本題解析:
暫無解析56.輸卵管,錯誤的說法是()
A.全長分四部
B.與腹膜腔相通
C.全程均在子宮闊韌帶的上緣內(nèi)
D.壺腹部為臨床結(jié)扎部位
E.大部分為腹膜包被
答案:D
本題解析:
暫無解析57.腎小球濾過率是指每分鐘
A.一個腎單位生成的原尿量
B.兩腎生成的原尿量
C.一個腎生成的原尿量
D.兩腎生成的終尿量
E.一個腎生成的終尿量
答案:B
本題解析:
暫無解析58.顳下頜關(guān)節(jié)()
A.由顳骨下頜窩及下頜頭組成
B.關(guān)節(jié)囊前后均較寬松
C.有關(guān)節(jié)盤將關(guān)節(jié)腔分為上、下兩部分
D.其運動方式僅為開口,閉口
E.張口過大易造成下頜頭向后脫位
答案:C
本題解析:
暫無解析59.在社會和醫(yī)學實踐中爭議最大的是()
A.被動安樂死的實施
B.主動安樂死的實施
C.自愿安樂死的實施
D.非自愿安樂死的實施
E.臨終關(guān)懷
答案:E
本題解析:
暫無解析60.臨床心理評估是心理治療和心理咨詢的()
A.依據(jù)
B.以上都是
C.效果評價
D.前提
E.效果判定
答案:B
本題解析:
暫無解析61.降壓藥物中能引起"首劑現(xiàn)象"的藥物是()。
A.普萘洛爾
B.哌唑嗪
C.肼屈嗪
D.卡托普利
答案:B
本題解析:
哌唑嗪的不良反應主要有"首劑現(xiàn)象"(首劑眩暈或首劑綜合征)。第一次用藥后某些患者出現(xiàn)直立性低血壓、眩暈、心悸,嚴重時可突然虛脫以致意識喪失,因此首劑宜小劑量并于臨睡前服。故選B。
62.在下列關(guān)于肌的起止、運動的描述中,以下哪項是錯誤的()
A.運動時,多以起點為動點
B.肌的起止點是相對的,可以互換
C.四肢肌的起點多相對靠近肢體的近端
D.軀干肌的止點多相對遠離身體的正中線
E.一塊肌的起止點間可跨過多個關(guān)節(jié)
答案:A
本題解析:
暫無解析63.阿托品中毒時可見
A.瞳孔擴大
B.瞳孔縮小
C.兩瞳孔大小不等
D.瞳孔形狀不規(guī)則
E.瞳孔呈白色
答案:A
本題解析:
暫無解析64.醫(yī)院感染常規(guī)監(jiān)測中下列哪項是錯誤的()
A.醫(yī)院感染高危因素監(jiān)測
B.醫(yī)院感染高??剖?、高危人群監(jiān)測
C.醫(yī)院感染暴發(fā)流行監(jiān)測
D.傳染病報告卡監(jiān)測
E.漏報率監(jiān)測
答案:D
本題解析:
暫無解析65.心室肌的前負荷可以用下列哪項來間接表示?
A.等容收縮期的心室容積
B.等容舒張期的心室容積
C.心室舒張末期的動脈壓
D.心室收縮末期容積或壓力
E.心室舒張末期容積或壓力
答案:E
本題解析:
暫無解析66.脊髓灰質(zhì)炎()
A.消化道隔離
B.兩者均是
C.兩者均不是
D.呼吸道隔離
答案:B
本題解析:
暫無解析67.搶救刺激性氣體中毒患者首先應()
A.絕對臥床休息
B.應用腎上腺皮質(zhì)激素
C.應用去泡沫劑
D.及早吸氧
E.脫離現(xiàn)場,移至空氣新鮮處
答案:E
本題解析:
暫無解析68.肌肉中氨基酸脫氨的主要方式是()
A.鳥氨酸循環(huán)
B.L-谷氨酸氧化脫氨作用
C.轉(zhuǎn)氨作用
D.聯(lián)合脫氨基作用
E.嘌呤核苷酸循環(huán)
答案:E
本題解析:
暫無解析69.對寰樞關(guān)節(jié)的描述,不正確的是()
A.包括寰樞外側(cè)關(guān)節(jié)和寰樞正中關(guān)節(jié)
B.寰樞外側(cè)關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)囊較緊張
C.寰樞外側(cè)關(guān)節(jié)位于齒突前后
D.寰椎橫韌帶發(fā)出寰椎十字韌帶
E.寰椎十字韌帶限制齒突后移,以避免壓迫脊髓
答案:C
本題解析:
暫無解析70.心源性水腫的特點正確的是()
A.從眼瞼面部開始延及全身
B.從足部開始向上延及全身
C.水腫時最先出現(xiàn)腹水
D.上肢、頸部水腫
答案:B
本題解析:
暫無解析71.對闊筋膜的描述,錯誤的是()
A.是全身最厚最致密的深筋膜
B.有大、小隱靜脈穿過
C.向股骨發(fā)出3個肌間隔
D.與骨膜共同形成3個骨筋膜鞘
E.其特殊結(jié)構(gòu)為髂脛束和隱靜脈裂孔
答案:B
本題解析:
暫無解析72.急性低鉀血癥時
A.神經(jīng)-肌肉興奮性降低
B.心肌興奮性降低
C.兩者均有
D.兩者均否
答案:A
本題解析:
暫無解析73.不參與組成大腦動脈環(huán)(Willis環(huán))的是()
A.前交通動脈
B.大腦前動脈
C.頸內(nèi)動脈
D.腦膜中動脈
答案:D
本題解析:
暫無解析74.下列不是惡性腫瘤的組織學特征的是
A.核仁濃染,體積縮小
B.瘤組織的排列紊亂、極向明顯
C.瘤細胞核的多形性明顯
D.瘤細胞的多形性明顯
E.瘤細胞質(zhì)多呈嗜堿性
答案:A
本題解析:
暫無解析75.《醫(yī)院感染管理規(guī)范》對抗菌藥物合理使用的要求中哪一項錯誤()
A.檢驗科和藥劑科分別負責定期公布醫(yī)院主要病原菌及其藥敏試驗結(jié)果
B.醫(yī)院應安排抗感染專家或有經(jīng)驗醫(yī)師負責醫(yī)院抗感染藥物使用的指導、咨詢工作
C.有條件的醫(yī)院應開展抗感染藥物臨床應用的監(jiān)測
D.提高細菌培養(yǎng)的送檢率,促進抗菌藥物合理使用水平
E.醫(yī)院抗菌藥物使用率力爭控制在60%以下
答案:E
本題解析:
暫無解析76.下列哪個不是艾滋病感染者和艾滋病病人的權(quán)利、義務與責任?()
A.艾滋病病毒感染者和病人不享受普通公民依法享受的權(quán)利和社會福利
B.艾滋病感染者和病人應當將其發(fā)病或感染的事實告訴配偶,在性生活時采取保護措施,避免配偶感染
C.艾滋病病毒感染者和病人應對社會承擔起義務和責任,認真聽取醫(yī)務人員的醫(yī)學指導,服從衛(wèi)生防疫部門的管理
D.對明知自己是艾滋病病毒感染者或病人而故意感染他人的違法行為,要負法律責任,應依法追究其法律責任。
答案:A
本題解析:
暫無解析77.34歲女性,入院2小時左手中指掌指關(guān)節(jié)處掌面,被寬3cm銳器刺傷,查體發(fā)現(xiàn)中指呈伸直位,感覺障礙,手指蒼白發(fā)涼,Allen試驗陽性。該患術(shù)后48小時突然出現(xiàn)中指色澤發(fā)白、涼,皮溫較健指低2.5℃,指腹發(fā)癟,此時應采取什么措施()。
A.患肢抬高,保溫
B.應用鎮(zhèn)靜,止痛藥
C.立即手術(shù)探查吻合的指動脈
D.臂叢麻醉
E.應用抗血管痙攣藥物
答案:C
本題解析:
暫無解析78.小細胞癌起源于
A.纖維支氣管鏡活體病理檢查
B.KulChitsky細胞
C.支氣管腺體
D.主支氣管黏膜鱗狀上皮化生
E.小支氣管黏膜上皮
答案:B
本題解析:
暫無解析79.腎上腺素禁用于()
A.支氣管哮喘
B.甲狀腺功能亢進
C.重癥肌無力
D.青光眼
E.潰瘍病
答案:B
本題解析:
暫無解析80.小網(wǎng)膜()
A.連于脾和胃小彎之間
B.胃脾韌帶為其中一部分
C.參與構(gòu)成網(wǎng)膜囊前壁
D.胃短血管行于其中
E.右緣游離,其前方有網(wǎng)膜孔
答案:C
本題解析:
暫無解析81.婚前醫(yī)學檢查包括對下列疾病的檢查
A.遺傳性疾病、指定傳染病、有關(guān)精神病
B.遺傳性疾病、傳染病、精神病
C.嚴重遺傳性疾病、傳染病、精神病
D.嚴重遺傳性疾病、指定傳染病、有關(guān)精神病
答案:D
本題解析:
暫無解析82.風濕性心臟瓣膜病伴心力衰竭病人,服用地高辛治療一周,前3日每天服用0.5mg,后4日每天服用0.25mg,現(xiàn)癥狀體征均明顯改善,心率80次/分,心電圖示ST段呈魚鉤樣改變,目前正確的治療措施就是()。
A.停用地高辛
B.減少地高辛用量
C.增加地高辛劑量
D.繼續(xù)給予地高辛原劑量
E.改用每日靜脈注射西地蘭0.2mg
答案:D
本題解析:
考點:
☆☆☆☆☆考點4:慢性心力衰竭的治療;
心力衰竭的治療目的是:①預防:預防心力衰竭進行性加重,或防止由心功能不全進展為心力衰竭;②改善或保持病人的生活質(zhì)量;③延長病人的壽命,提高存活率。治療原則為去除病因(基礎病因的誘因)改善心力衰竭狀態(tài)。具體如下:
1.一般治療
(1)去除病因:針對基礎心臟病進行治療,如控制高血壓,增加缺血心肌的血供,矯正瓣膜結(jié)構(gòu)的異常等;同時注意消除心力衰竭的誘因,感染、快速心律失常和治療不當是最常見的誘因,應注意識別和治療。
(2)飲食:適當?shù)臒崃繑z入,以防發(fā)生肥胖;控制水鈉攝入,對嚴重心力衰竭者24小時液體攝入量應<1000~1500ml。
(3)休息:避免體力過勞和精神刺激,但不宜長期臥床,應進行適量的活動。
2.藥物治療:基本用4大類藥。
(1)利尿劑的應用:利尿劑仍是治療心衰的主要藥物,它能緩解心力衰竭的“充血”癥狀,療效確切而迅速。根據(jù)利尿劑作用部位的不同,分為3類:
①作用于Henle袢的利尿劑:這類藥物主要有呋塞米(速尿),用法為20~40mg次,1~3次/d,或20~40mg/次靜脈注射,有時用量可高達1000mg/d。這類藥物的利尿作用最強,即使在腎小球濾過率低下時亦有明顯的利尿劑作用。
②作用于遠曲小管的利尿劑:代表制劑有氫氯噻嗪,用法為25mg/次,1~3次/d;這類藥物作用時間長,但利尿效果不如袢利尿劑,并且依賴于腎小球濾過率。
③作用于集合管的利尿劑:主要藥物有螺內(nèi)酯,用法為20~40mg/次,3~4次/d;氨苯蝶啶用法50~100mg/次,1~3次/d,這類藥物作用相對較弱,但具有保鉀(抑制H+-K+交換)作用,或有直接對抗醛固酮的作用,常與其他利尿藥物聯(lián)合使用。
(2)血管擴張劑:擴血管藥物用于治療慢性心衰是治療學上的里程碑。
①硝普鈉:同時擴張動脈和靜脈,降低心室的前、后負荷。主要用于以心排出量降低、左室充盈壓和體循環(huán)阻力增高為特征的晚期心力衰竭患者。用法為靜脈滴注,起始劑量為0.3μg/(kgmin),然后根據(jù)血壓反應緩慢增加劑量,最大劑量不能超過10μg/(kgmin)。最常見的副作用是低血壓。大劑量,特別是伴有腎功能不全時,易發(fā)生硫氰酸鹽或氰化物中毒。
②硝酸酯類:主要擴張靜脈和肺小動脈。口服制劑有硝酸甘油0.5mg含服;二硝酸異山梨酯20mg,2次/日;單硝酸異山梨酯20mg,2次/日,此藥生物利用度高,作用持續(xù)時間長。但使用時要注意晚上至少保持數(shù)小時“無硝酸酯類藥物期”,這樣有可能避免硝酸酯類耐藥。硝酸甘油10mg加入5%葡萄糖液250ml中靜滴,初始滴速為10μg/(kgmin),可逐漸遞增5~10μg/(kgmin),注意反射性心動過速及低血壓。
③血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(ACEI):主要功能是抑制循環(huán)中及局部組織中血管緊張素Ⅱ的生成,兼有擴張小動脈和靜脈的作用。能緩解消除癥狀,改善血流動力學變化與左室功能,逆轉(zhuǎn)左室肥厚,提高運動耐力。更為重要的是其降低病死率的作用優(yōu)于單純血管擴張劑,宜首先選用,但不宜用于伴嚴重腎衰竭、雙側(cè)腎動脈狹窄和低血壓的病人。最主要的副作用是低血壓,尤其是首劑低血壓反應,故應注意監(jiān)測血壓,腎功能和血鉀。一般不與鉀鹽或保鉀利尿劑合用,以免發(fā)生高鉀血癥。另外咳嗽是這類藥物最常見的副作用。常用制劑為卡托普利,初始用量6.25mg,最大劑量為50mg,3次/日;依那普利,初始劑量2.5mg,最大劑量為10~20mg,2次/日;蒙諾初始劑量為5~10mg,最大劑量為40mg,每天一次。
(3)洋地黃類藥物:洋地黃已有200多年的應用歷史,但仍然是治療心力衰竭的主要藥物。
①常用洋地黃制劑及劑量:地高辛片0.25mg/d,約經(jīng)5個半衰期(5~7天)后可達穩(wěn)態(tài)治療血濃度。毛花甘丙(西地蘭)注射劑0.2~0.4mg/次,根據(jù)病情珂重復使用多次,24小時總量1.0~1.6mg靜注;毒毛花苷K注射劑0.25~0.5mg/次,靜注。
②適應征:中、重度收縮性心力衰竭患者,對心室率快速的心房顫動患者特別有效。
③不宜應用的情況:預激綜合征合并心房顫動;二度或高度房室傳導阻滯;病態(tài)竇房結(jié)綜合征,特別是老年人;單純性舒張性心力衰竭如肥厚型心肌??;單純性重度二尖瓣狹窄伴竇性心律而無右心衰竭的患者;急性心肌梗死,尤其在最初24小時內(nèi),除非合并心房顫動或(和)心腔擴大。
④影響劑量的因素:老年人、心肌缺血缺氧或有急性病變(如急性心肌梗死、肺心病、急性彌漫性心肌炎)、重度心力衰竭、低鉀血癥或(和)低鎂血癥。腎功能減退等情況,對洋地黃類藥物較敏感,應予減量應用。
⑤與其他藥物的相互作用:很多藥物奎尼丁、普羅帕酮、維拉帕米、胺碘酮等與地高辛合用時,后者血清濃度可升高70%~100%,宜將地高辛劑量減半應用。治療潰瘍病的制酸劑可減弱地高辛的作用,宜分開服用。
⑥洋地黃毒性反應:胃腸道反應如食欲減退、惡心、嘔吐等;神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)如頭痛、憂郁、無力、視力模糊、黃視或綠視等;心臟毒性,主要表現(xiàn)為各種類型的心律失常,室性二聯(lián)律、三聯(lián)律、交界性逸搏心律和非陣發(fā)性交界性心動過速共約占2/3,亦可出現(xiàn)房室傳導阻滯。
⑦洋地黃中毒的治療措施:包括立即停用洋地黃;出現(xiàn)快速性心律失常可應用苯妥英鈉或利多卡因;異位快速性心律失常伴低鉀血癥時,可予鉀鹽靜脈滴注,但伴房室傳導阻滯者禁用。
(4)其他正性肌力藥物:為終末期心力衰竭者的非胃腸道用藥,一般僅在心臟移植或心力衰竭急性惡化時短期使用。
①多巴酚丁胺:是多巴胺的衍生物,具有強烈的選擇性β1受體作用,可使心肌收縮力增加,僅有靜脈制劑,可產(chǎn)生短期明顯的動力學效果。常用劑量為2.5~7.5μg/(kgmin),靜脈滴注。每療程一般不超過1周。該藥可增加心室性失常和死亡率。
②米力農(nóng):為磷酸二酯酶抑制劑。使用方法為:50μg/kg靜脈注射,然后0.25~0.5μg/(kgmin)靜脈注射。因其有增加心臟猝死的可能性,不宜長期用于心衰的治療。
③鈣增敏劑:如Levosimendan,它能降低急性心肌梗死后3天~6月的病死率,安全性優(yōu)于多巴酚丁胺。
(5)β-阻斷劑:盡管它不是心力衰竭的一線治療藥物,但在標準治療(強心劑、利尿劑和血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑)的基礎上,無論是缺血性或非缺血性的穩(wěn)定性輕、中、重度心力衰竭患者均應使用β-阻斷劑。
(6)抗心律失常:主要用于合并房顫、非陣發(fā)性或陣發(fā)性室性心動過速。由于Ⅰ類抗心律失常藥物(如心律平)有明顯的致心律失常作用,以及不良的血流支力學效應,所以應盡量避免使用。Ⅲ類抗心律失常藥物,如胺碘酮。
(7)抗凝治療:可根據(jù)基礎疾病和臨床表現(xiàn)使用阿司匹林、肝素等,但長期使用這些藥物對心力衰竭的影響仍需進一步的觀察。
3.器械和外科治療
(1)血管重建:尚無對照研究資料支持血運重建(介入療法或外科手術(shù))治療能夠改善心力衰竭病人的癥狀。
(2)起搏器和植入型心臟轉(zhuǎn)復除顫器(ICD):心力衰竭合并心動過緩時,應優(yōu)先考慮房室順序起搏;對藥物無效的反復室性心動過速/室顫發(fā)作的心力衰竭患者可植入ICD。
(3)血液超濾:用于肺水腫/或頑固性充血性心力衰竭患者的短期治療,以減輕前負荷或為心臟移植爭取時間。
(4)心臟移植:心臟移植明顯延長終末期心力衰竭患者的壽命,增強運動能力。改善生活質(zhì)量。目前以及移植的5年生存率可達70%~80%。
83.人體內(nèi)嘌呤核苷酸分解代謝的特征性終產(chǎn)物是()。
A.尿素
B.尿酸
C.尿苷
D.肌酸
答案:B
本題解析:
暫無解析84.大多數(shù)成年人血紅蛋白中珠蛋白組成是
A.
B.
C.
D.
E.
答案:D
本題解析:
暫無解析85.四邊孔是由()
A.大圓肌、背闊肌、小圓肌、肱骨外科頸組成
B.大圓肌、小圓肌、肩胛下肌、肱三頭肌長頭組成
C.大圓肌、肱三頭肌長頭、肱骨外科頸、肩胛下肌圍成
D.小圓肌、大圓肌、肱三頭肌長頭、肱骨外科頸組成
E.肱骨外科頸、小圓肌、肱三頭肌外側(cè)頭、肩胛下肌圍成
答案:D
本題解析:
暫無解析86.布洛芬鎮(zhèn)痛的主要機理()
A.抑制外周PG合成
B.抑制中樞PG合成
C.二者均是
D.二者均不是
答案:A
本題解析:
暫無解析87.下述哪一項不屬于心理測量標準化要求的內(nèi)容()
A.使用標準化工具
B.標準的指導語
C.有固定施測條件
D.統(tǒng)一的記分方法
E.符合實際情況
答案:E
本題解析:
暫無解析88.有關(guān)乳房的說法哪項是錯誤的()
A.由乳腺和脂肪構(gòu)成
B.輸乳管呈放射狀排列
C.有20~30個乳腺葉
D.乳腺組織可突向腋窩
答案:C
本題解析:
暫無解析89.目前認為與肝癌發(fā)生關(guān)系較為密切的原因有
A.乙型病毒性肝炎
B.肝硬化
C.黃曲霉毒素
D.亞硝胺
E.以上都是
答案:E
本題解析:
暫無解析90.下列哪種情形不屬于醫(yī)療事故?
A.在緊急情況下為搶救垂?;颊呱扇【o急醫(yī)學措施造成不良后果的;
B.在醫(yī)療活動中由于患者病情異?;蛘呋颊唧w質(zhì)特殊而發(fā)生醫(yī)療意外的;
C.無過錯輸血感染造成不良后果的;
D.以上都不是醫(yī)療事故
答案:D
本題解析:
暫無解析91.部分激動藥的特點是
A.與受體親和力高而無內(nèi)在活性
B.與受體親和力高而有內(nèi)在活性
C.更有較強親和力而內(nèi)在活性不強,低劑量可產(chǎn)生激動效應,高劑量可拮抗激動藥的作用
D.具有一定親和力,但內(nèi)在活性弱,增加劑量后內(nèi)在活性增強
E.無親和力,也無內(nèi)在活性
答案:C
本題解析:
暫無解析92.只接受對側(cè)皮質(zhì)核束纖維的神經(jīng)核是:()
A.動眼神經(jīng)核
B.滑車神經(jīng)核
C.疑核
D.舌下神經(jīng)核
答案:D
本題解析:
暫無解析93.可用于治療支氣管哮喘的藥物是()
A.間羥胺
B.去甲腎上腺素
C.二者都是
D.二者都不是
答案:D
本題解析:
暫無解析94.成人脊髓()
A.上端于枕骨大孔處連腦橋
B.占據(jù)椎管全長
C.表面無明顯的節(jié)段性
D.全長粗細一樣
答案:C
本題解析:
暫無解析95.下面關(guān)于縮宮對子宮平滑作用的描述中,錯誤的是
A.妊娩早期子宮對縮宮素的敏感性較低
B.妊娩后期子宮對縮宮素的敏感性增強
C.臨產(chǎn)時子宮對縮宮素的敏感性最高
D.小量縮宮素對宮底和宮頸平滑肌均收縮
E.大量縮宮素可引起子宮強直性收縮
答案:D
本題解析:
暫無解析96.下列選項中,主要通過呼吸道傳播的病原體的是()。
A.志賀菌
B.乙型肝炎病毒
C.單純皰疹病毒Ⅱ型
D.腦膜炎雙球菌
答案:D
本題解析:
志賀菌的傳播途徑主要是消化道傳播,乙肝病毒主要通過血液-體液傳播,單純皰疹病毒主要通過接觸傳播。
97.膽囊()
A.是分泌膽汁的器官
B.位于肝左葉下面的膽囊窩內(nèi)
C.其底相當于右鎖骨中線與右肋弓相交處
D.膽囊管與左、右肝管合成膽總管
E.其動脈直接來自肝總A
答案:C
本題解析:
暫無解析98.下列哪項不是麥角劑的適應癥
A.產(chǎn)后子宮出血
B.產(chǎn)后子宮復歸
C.催產(chǎn)和引產(chǎn)
D.偏頭痛
E.人工冬眠
答案:C
本題解析:
暫無解析99.下列哪支靜脈最常置管用作長期輸液
A.鎖骨下靜脈
B.大隱靜脈
C.頸外靜脈
D.頭靜脈
E.股靜脈
答案:A
本題解析:
暫無解析100.β受體阻斷藥治療心絞痛的不利因素是()
A.心率減慢
B.冠狀動脈的灌流時間延長
C.改善缺血區(qū)的供血
D.心肌收縮力減弱
E.心室容量增大
答案:E
本題解析:
暫無解析101.劍突下鉆頂樣痛見于()
A.急性胰腺炎
B.消化性潰瘍
C.肝癌
D.膽道蛔蟲病
E.胃癌
答案:D
本題解析:
A項疼痛性質(zhì)為鈍痛、絞痛或刀割樣,部位常在上腹正中;B項上腹部疼痛為燒灼痛或痙攣感;C項常在右上腹部,呈脹痛或鈍痛;D項常為劍突下鉆項樣痛;E項疼痛可急可緩,偶有節(jié)律性潰瘍樣疼痛,最后逐漸加重而不能緩解。
102.下列選項中,既是局部麻醉藥,又是防治急性心肌梗死及各種心臟病并發(fā)快速室性心律失常的常用藥物是()。
A.維拉帕米
B.普魯卡因
C.利多卡因
D.苯巴比妥
答案:C
本題解析:
利多卡因是目前應用最多的局麻藥,也是治療室性快速型心律失常的首選藥。普魯卡因主要用于局部麻醉。
103.結(jié)核性肉芽腫內(nèi)最基本的細胞成分是
A.上皮樣細胞和郎罕氏細胞
B.中性粒細胞
C.異物巨細胞
D.淋巴細胞
E.漿細胞
答案:A
本題解析:
暫無解析104.關(guān)于單純性甲狀腺腫.下列的記述哪一項是正確的?
A.男性顯著多于女性
B.年齡越大發(fā)病者越多
C.甲狀腺多呈結(jié)節(jié)性腫大
D.一般不伴有功能亢進或功能低下
E.從病變性質(zhì)來說.可以看成是良性腫瘤
答案:D
本題解析:
暫無解析105.腎蒂中不包括()
A.腎動脈
B.腎靜脈
C.輸尿管
D.淋巴管
答案:C
本題解析:
暫無解析106.下述關(guān)于EPSP產(chǎn)生過程的敘述哪一項是錯誤的?
A.突觸前膜去極化
B.Ca2+經(jīng)突觸前膜進入突觸小體
C.突觸小泡釋放興奮性遞質(zhì)并與后膜受體結(jié)合
D.突觸后膜對Na+、K+、Cl-特別是Na+通透性增強
E.Na+內(nèi)流突觸后膜超極化產(chǎn)生EPSP
答案:E
本題解析:
暫無解析107.毛細血管基底膜可形成釘狀突起,見于()
A.彌漫性毛細血管內(nèi)增生性腎小球腎炎
B.彌漫性膜性增生性腎小球腎炎
C.彌漫性膜性腎小球腎炎腎炎
D.輕微病變性腎小球腎炎
E.彌漫性新月體性腎小球腎炎
答案:C
本題解析:
暫無解析108.甲型病毒性肝炎通過何種途徑傳播?()
A.經(jīng)母嬰傳播
B.經(jīng)口傳播
C.經(jīng)血傳播
D.經(jīng)密切接觸傳播
答案:B
本題解析:
甲型病毒性肝炎經(jīng)口傳播。
109.在人體實驗中使用對照組、安慰劑和雙盲法()
A.是人體實驗的重要方法
B.是對病人的一種欺騙
C.是違背人道主義原則的
D.是違背知情同意原則的
E.會損害受試者利益
答案:A
本題解析:
暫無解析110.某人一日需要熱能2400千卡,按碳水化合物占一日總熱能的50%計算,應供給的碳水化合物是:
A.500克
B.300克
C.200克
D.150克
答案:B
本題解析:
2400×50%=1200千卡
1200÷4=300g
111.σ表示
A.總體均數(shù)的離散程度
B.變量值x的可靠程度
C.樣本均數(shù)的標準差
D.變量值間的差異大小
E.總體均數(shù)標準誤
答案:C
本題解析:
暫無解析112.按照行波學說,基底膜產(chǎn)生最大振幅位置取決于
A.聲波振幅
B.聲波頻率
C.基底膜的性質(zhì)
D.內(nèi)淋巴的振動幅度
E.聽小骨的振動力量
答案:B
本題解析:
暫無解析113.關(guān)于扁桃體腫大的敘述,正確的是
A.Ⅰ度腫大為超過咽腭弓
B.Ⅱ度腫大為達到中線
C.超過咽腭弓而未達到中線是Ⅲ度腫大
D.扁桃體腫大共分Ⅳ度
E.達到或超過咽后壁中線為Ⅲ度腫大
答案:E
本題解析:
暫無解析114.聽覺感受器是()
A.球囊斑
B.橢圓囊斑
C.壺腹嵴
D.螺旋器
答案:D
本題解析:
暫無解析115.耐熱性最強的食物中毒病原菌是()
A.酵米面黃桿菌
B.致病性大腸桿菌
C.副溶血性弧菌
D.肉毒梭狀芽孢桿菌
E.鼠傷寒沙門菌
答案:D
本題解析:
暫無解析116.下述糖皮質(zhì)激素對血細胞影響的敘述哪一項是錯誤的?
A.促進紅細胞數(shù)量增加
B.促進血小板數(shù)量減少
C.促進淋巴細胞數(shù)量減少
D.促進中性粒細胞數(shù)量增加
E.促進嗜酸性粒細胞數(shù)量減少
答案:B
本題解析:
暫無解析117.下列何藥是通過抑制DNA多聚酶發(fā)揮抗腫瘤作用的()
A.甲氨蝶呤
B.巰嘌呤
C.阿糖胞苷
D.氟尿嘧啶
E.羥基脲
答案:C
本題解析:
暫無解析118.肝濁音界下移見于
A.人工氣腹
B.肺氣腫
C.肝癌
D.肝囊腫
E.急性肝炎
答案:B
本題解析:
暫無解析119.行為主義學派認為,人的異常行為、神經(jīng)癥主要是通過什么得來的()
A.學習過程
B.生理反應
C.外界刺激
D.人的認知
E.遺傳因素
答案:A
本題解析:
暫無解析120.金黃色葡萄球菌肺炎首選()
A.青霉素
B.紅霉素
C.慶大霉素
D.潔霉素
E.耐青霉素酶的β-內(nèi)酰胺類抗生素
答案:A
本題解析:
暫無解析二.多項選擇題(共35題)1.地西泮的藥理作用包括()。
A.抗焦慮
B.鎮(zhèn)靜催眠
C.抗驚厥
D.抗暈動
答案:A、B、C
本題解析:
地西泮隨劑量由小到大依次可產(chǎn)生抗焦慮、鎮(zhèn)靜、催眠、抗驚厥、抗癲癇、中樞性肌松等作用。
2.衛(wèi)生行政部門收到醫(yī)學會的醫(yī)療事故技術(shù)鑒定書后,應當對()進行審核。
A.參加鑒定的人員資格和專業(yè)類別
B.鑒定程序
C.鑒定結(jié)論是否正確
D.鑒定依據(jù)
答案:A、B
本題解析:
暫無解析3.禁止生產(chǎn)銷售劣藥。下列哪些情形按劣藥論處:
A.超過有效期的
B.不注明或者更改生產(chǎn)批號的
C.未標明或者更改有效期的
D.國務院藥品監(jiān)督管理部門規(guī)定禁止使用的
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析4.下列選項中,符合mRNA結(jié)構(gòu)特點的是()。
A.5'-末端的帽子
B.3'-末端多聚A尾
C.反密碼子環(huán)
D.含稀有堿基
答案:A、B
本題解析:
暫無解析5.下列哪些器官或組織具有內(nèi)分泌功能
A.下丘腦
B.腎臟
C.胃腸道
D.心臟
E.垂體
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析6.鎖骨下動脈的直接分支是
A.椎動脈
B.甲狀頸干
C.甲狀腺下動脈
D.甲狀腺上動脈
E.胸廓內(nèi)動脈
答案:A、B、E
本題解析:
暫無解析7.艾滋病的傳染源包括:()
A.艾滋病病毒感染者或病人的血液
B.艾滋病病毒感染者或病人的精液
C.艾滋病病毒感染者或病人的陰道分泌物
D.受艾滋病病毒感染母親的乳汁
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析8.通過G蛋白耦聯(lián)通路發(fā)揮作用的有
A.胰高血糖素
B.腎上腺素
C.甲狀腺素
D.促腎上腺皮質(zhì)激素
E.抗利尿激素
答案:A、B、D、E
本題解析:
暫無解析9.甲狀腺激素可治療()。
A.呆小癥
B.單純性甲狀腺腫
C.黏液性水腫
D.肢端肥大癥
答案:A、B、C
本題解析:
甲狀腺激素用于補充甲狀腺素的不足。可治療呆小病,黏液性水腫,單純性甲狀腺腫等。肢端肥大癥是由于腺垂體分泌生長激素過多所致。
10.下列關(guān)于膽固醇的說法,正確的有()。
A.植物油中可能含有膽固醇
B.膽固醇主要在膽囊中生成
C.膽固醇在體內(nèi)主要代謝成膽汁酸
D.低密度脂蛋白主要轉(zhuǎn)運內(nèi)源性膽固醇
答案:A、C、D
本題解析:
在正常情況下,機體在肝臟中合成和從食物中攝取膽固醇。高密度脂蛋白有助于清除細胞中的膽固醇,而低密度脂蛋白超標一般被認為是心血管疾病的前兆。故B、D錯誤。
11."三凹征"是指下列哪些部位在吸氣時明顯凹陷?()
A.胸骨上窩
B.鎖骨上窩
C.腹上角
D.肋間隙
E.肋脊角
答案:A、B、D
本題解析:
"三凹征"表現(xiàn)為吸氣時胸骨上窩、兩側(cè)鎖骨上窩以及下部肋間隙均明顯凹陷,此時亦可伴有干咳及高調(diào)吸氣性喉鳴。常見于喉部、氣管、大支氣管的狹窄和阻塞。當伴隨出現(xiàn)發(fā)紺、雙肺濕啰音和心率加快時,提示左心衰竭。
12.影響突觸前膜遞質(zhì)釋放量的因素主要是
A.動作電位的傳導速度
B.鋒電位的幅度
C.進入前膜Ca2+的數(shù)量
D.興奮性遞質(zhì)容易多釋放
E.后膜的興奮水平
答案:B、C
本題解析:
暫無解析13.有關(guān)會陰的描述哪些正確
A.會陰深橫肌參與構(gòu)成尿生殖膈
B.尿生殖膈有尿道通過
C.盆膈有直腸通過
D.尿生殖膈位于盆膈前方
E.肛提肌參與構(gòu)成盆膈
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析14.下列有關(guān)腎的說法中正確的是()。
A.出入腎門的結(jié)構(gòu)為腎蒂
B.左側(cè)腎較右側(cè)腎低1~2cm
C.腎蒂從前向后依次為腎靜脈、動脈、腎盂
D.左腎前面與脾相鄰
答案:A、C、D
本題解析:
腎的內(nèi)緣中央有一凹陷,稱為腎門。腎血管、淋巴管、神經(jīng)和輸尿管均由此進出,這部分結(jié)構(gòu)總稱腎蒂。通過腎門的結(jié)構(gòu)中,腎靜脈在前,動脈居中,腎盂在后;若以上下論則腎動脈在上,靜脈在下。右腎由于肝關(guān)系比左腎略低1~2厘米。正常腎上下移動均在1~2厘米范圍以內(nèi)。腎在橫膈之下,體檢時,除右腎下極可以在肋骨下緣捫及外,左腎則不易摸到。
15.病人的權(quán)利包括
A.基本醫(yī)療權(quán)
B.保護隱私權(quán)
C.要求賠償權(quán)
D.要求\"安樂死\"權(quán)
E.知情同意權(quán)
答案:A、B、C、E
本題解析:
暫無解析16.下列屬于組織適應性變化的有()。
A.萎縮
B.肥大
C.增生
D.化生
答案:A、B、C、D
本題解析:
組織的適應有四種情況:萎縮、增生、肥大、化生。
17.下列方法中,屬于描述性研究的有:
A.現(xiàn)況調(diào)查
B.隊列研究
C.病例對照研究
D.生態(tài)學研究
答案:A、D
本題解析:
第一步,本題考查生物醫(yī)學知識。
第二步,描述性研究,又稱為描述流行病學,是流行病學研究方法中最基本的類型,主要用來描述人群中疾病或健康狀況及暴露因素的分布情況等。描述性研究常見類型主要有:現(xiàn)狀研究(橫斷面研究)、生態(tài)學研究、監(jiān)測等。
A項:現(xiàn)況調(diào)查,又稱橫斷面研究或患病率研究,是描述性研究中應用最為廣泛的一種方法。它是在某一人群中應用普查或抽樣調(diào)查的方法收集特定時間內(nèi)、特定人群中疾病、健康狀況及有關(guān)因素的資料,并對資料的分布狀況、疾病與因素的關(guān)系加以描述。A項正確。
D項:生態(tài)學研究,亦稱相關(guān)性研究。它是在群體水平上研究因素與疾病之間的關(guān)系,即以群體為觀察和分析單位,通過描述不同人群中某因素的暴露情況與疾病的頻率,分析該因素與疾病的關(guān)系。D項正確。
因此,選擇AD選項。
18.腹腔穿刺的禁忌證包括()
A.肝昏迷前期
B.卵巢囊腫
C.粘連性結(jié)核性腹膜炎
D.腹腔出血
E.包蟲病
答案:A、B、C、E
本題解析:
暫無解析19.平靜呼吸時,肺內(nèi)壓=大氣壓的時相有
A.呼氣初
B.吸氣初
C.呼氣過程中
D.呼氣末
E.吸氣末
答案:D、E
本題解析:
暫無解析20.艾滋病流行對社會和經(jīng)濟發(fā)展的危害是:()
A.造成年輕勞動力損失,影響了經(jīng)濟的發(fā)展
B.人均期望壽命大幅度降低
C.導致貧困人口增加,加大貧富差距
D.導致大量的孤兒和孤老,并由此帶來一系列的社會問題
E.導致住院需求和醫(yī)療費用的急劇增加,衛(wèi)生資源大量消耗,造成沉重的經(jīng)濟負擔
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析21.鼓膜–聽骨鏈裝置的作用有
A.為中耳傳音的重要結(jié)構(gòu)
B.使聲波振動程度增大
C.使聲波振動幅度減小
D.對內(nèi)耳感音裝置有一定保護作用
E.有部分感音功能
答案:A、C、D
本題解析:
暫無解析22.需要DNA連接酶參與的過程有()。
A.DNA復制
B.DNA體外重組
C.DNA損傷修復
D.RNA逆轉(zhuǎn)錄
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析23.關(guān)于糖皮質(zhì)激素的體內(nèi)過程,正確的是()。
A.口服、注射均有效
B.與血漿蛋白結(jié)合率高
C.主要在肝中代謝
D.對甲亢患者,糖皮質(zhì)激素藥理作用減弱
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析24.下列哪些選項敘述與風濕病相符合?()
A.風濕病為一種變態(tài)反應性疾病
B.風濕病是一種肉芽腫性病變
C.風濕性關(guān)節(jié)炎多累及小關(guān)節(jié)
D.風濕病可引起神經(jīng)系統(tǒng)癥狀
E.風濕病可累及全身結(jié)締組織
答案:A、B、D、E
本題解析:
風濕性關(guān)節(jié)炎多累及大關(guān)節(jié),類風濕性關(guān)節(jié)炎多累及小關(guān)節(jié)。只有C選項與風濕病不相符合。
25.下面那種性病每例病人只報告一次,復發(fā)病例不報告,并且無臨床癥狀者不報告?()
A.梅毒
B.淋病
C.尖銳濕疣
D.生殖器皰疹
E.生殖道沙眼衣原體感染
答案:C、D
本題解析:
暫無解析26.灰黃霉素可用于哪些癬病的治療?()
A.甲癬
B.牛皮癬
C.股癬
D.頭癬
答案:A、C、D
本題解析:
灰黃霉素用于抗淺部組織真菌感染,不易透過表皮角質(zhì)層,外用無效。治療淺部真菌所致的各種癬病。頭癬效果最好
27.與計劃生育有關(guān)的臨床醫(yī)療服務包括()。
A.避孕和節(jié)育的醫(yī)學檢查
B.計劃生育藥具不良反應的治療
C.施行避孕、節(jié)育手術(shù)
D.計劃生育手術(shù)并發(fā)癥的診斷
E.全部婦產(chǎn)科手術(shù)
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析28.有關(guān)免疫正確的描述是()。
A.免疫對機體有利也有害
B.免疫防御功能異??梢砸鸪舴磻透腥?/p>
C.免疫防御功能正常可清除體內(nèi)衰老死亡的細胞
D.免疫功能異??砂l(fā)生自身免疫病
E.免疫監(jiān)視功能正??深A防腫瘤發(fā)生
答案:A、B、D、E
本題解析:
選項A正確,因為免疫對機體有時有利、有時有害。選項B免疫防御功能異??梢砸鸪舴磻透腥臼钦_的,這是免疫的防御功能異常時的病理表現(xiàn)。C選項不正確,因為是免疫監(jiān)視功能清除體內(nèi)衰老死亡的細胞。D、E選項都是正確描述,所以答案為ABDE。
29.ART艾滋病治療專家組成員包括:()
A.臨床專家
B.護理專家
C.疾病預防控制專家
D.實驗室檢驗專家
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析30.對實施假節(jié)育手術(shù)、進行假醫(yī)學鑒定、出具假計劃生育證明的機構(gòu)或者個人作出行政處罰的行政主體是()。
A.計劃生育行政部門
B.人民法院
C.衛(wèi)生行政部門
D.行政主管部門
E.人民檢察院
答案:A、C
本題解析:
暫無解析31.引起腦膜炎的病原體有
A.腦膜炎奈瑟菌
B.結(jié)核分枝桿菌
C.新型隱球菌
D.鉤端螺旋體
E.白喉棒狀桿菌
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析32.呼吸三凹征是指吸氣時下列哪些部位內(nèi)陷?()
A.胸骨上窩
B.鎖骨上窩
C.肋間肌
D.腹上角
答案:A、B
本題解析:
三凹征是指吸氣時由于呼吸肌運動而使胸腔內(nèi)負壓極度增大,導致胸骨上窩、鎖骨上窩、肋間隙明顯凹陷。常見于上呼吸道部分梗阻患者。
33.醫(yī)學倫理學的自主原則適用于
A.慢性腎功能衰竭病人
B.肝硬化昏迷病人
C.幼兒白血病人
D.膽囊切除術(shù)后病人
答案:A、D
本題解析:
暫無解析34.關(guān)于雌激素的生理作用,下列說法正確的是()。
A.促進女性第二性征發(fā)育
B.可促進排卵
C.可提升體溫
D.調(diào)節(jié)機體代謝
答案:A、B、D
本題解析:
在生殖系統(tǒng)中,雌激素與孕激素功能的差異是考試中經(jīng)常出現(xiàn)的考點之一,雖然二者都是通過卵巢分泌,但在某些生理功能上是有差異的,常出現(xiàn)的有:孕激素有提升體溫的作用,雌激素沒有。學生在復習時要特別注意對兩種激素的作用加以區(qū)別。
35.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》制訂的目的是什么?
A.有效預防、及時控制和消除突發(fā)公共衛(wèi)生事件的危害
B.保障公眾身體健康和生命安全
C.維護正常的社會秩序
D.預防控制消除傳染病的發(fā)生與流行
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析三.判斷題(共20題)1.醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應當對傳染病病人密切接觸者采取醫(yī)學觀察措施,傳染病病人密切接觸者應當予以配合。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析2.腹部透視脆下無游離氣體說明胃、腸道無損傷。
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析3.阻斷CO2和O2受體的藥物是普萘洛爾。()
答案:錯誤
本題解析:
普萘洛爾是β受體阻斷劑。
4.飲用清水,增大了體循環(huán)血量,因此增加了腎血流量,使尿生成增加。()
答案:錯誤
本題解析:
腎血流量屬于自身調(diào)節(jié),即生理情況下腎血流量保持穩(wěn)定不發(fā)生變動。
5.醫(yī)療機構(gòu)發(fā)現(xiàn)甲類傳染病時,應當對病人、病原攜帶者予以隔離治療、隔離期限根據(jù)醫(yī)學檢查結(jié)果確定。
答案:正確
本題解析:
暫無解析6.產(chǎn)婦分娩后胎盤歸產(chǎn)婦所有,但胎盤可能造成傳染病傳播的,醫(yī)療機構(gòu)應當及時告知產(chǎn)婦,并按照規(guī)定消毒處理處置。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析7.在ABO系統(tǒng)血型相同的人之間進行輸血,輸血前不需要進行交叉配血試驗。()
答案:錯誤
本題解析:
ABO系統(tǒng)血型相同的人之間進行輸血,輸血前仍然需要進行交叉配血試驗,防止Rh血型陰性和陽性溶血。
8.膽汁能促進脂肪吸收,是因為膽汁中含有脂肪消化酶。()
答案:錯誤
本題解析:
膽汁的作用是促進脂肪的吸收,但與胰液不同的是,膽汁促進吸收的作用并不是通過消化酶來達成的,而是通過膽汁本身的乳化作用來達成的。
9.心悸時一定會出現(xiàn)心率加快、心律失常。()
答案:錯誤
本題解析:
心悸時心率可快、可慢,也可有心律失常。但心率和心律正常時也可有心悸。
10.藥品不良反應實行逐級、定期報告制度,不得越級報告。()
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析11.氯丙嗪引起的帕金森綜合癥可用苯海索治療。()
答案:正確
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