2023年青島市傳染病醫(yī)院招聘醫(yī)學(xué)類專業(yè)人才考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析_第1頁(yè)
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2023年青島市傳染病醫(yī)院招聘醫(yī)學(xué)類專業(yè)人才考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問(wèn)答題總分得分(圖片大小可自由調(diào)整)第1卷一.單項(xiàng)選擇題(共120題)1.心臟一共有多少個(gè)腔?()

A.1

B.2

C.3

D.4

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析2.關(guān)于ABO血型系統(tǒng)的敘述,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?()

A.AB型血的血清中含有抗A和抗B抗體

B.AB型血的紅細(xì)胞上含有A抗原和B抗原

C.A型血的血清中含有抗B抗體

D.B型血的血清中含有抗A抗體

E.O型血的紅細(xì)胞上不含抗原

答案:A

本題解析:

ABO血型是根據(jù)紅細(xì)胞膜上是否存在凝集原A與凝集原B而分為四種血型。凡紅細(xì)胞膜上只有A凝集原的為A型;只有B凝集原的為B型;A和B兩種凝集原都有的為AB型;兩種凝集原都沒(méi)有的為O型。不同血型的人的血清中所含的凝集素不同,但所含的凝集素都是不能對(duì)抗自身紅細(xì)胞凝集原的。在A型血的血清中只含抗B凝集素;B型血的血清中只含抗A凝集素;AB型血清中一般沒(méi)有抗A和抗B凝集素;O型血的血清中則抗A和抗B凝集素都有。

3.脊神經(jīng)叢包括()

A.頸叢

B.臂叢

C.腰叢

D.骶叢

E.以上均是

答案:E

本題解析:

暫無(wú)解析4.金葡菌腸炎()。

A.便色黃或暗綠,有腥臭味

B.便次較多,發(fā)育不受影響

C.粘液膿血便,常伴有發(fā)熱

D.血便或呈“赤豆湯樣”便

E.便泡沫多,含粘液,豆渣樣

答案:A

本題解析:

暫無(wú)解析5.護(hù)士是指

A.獲得普通中等衛(wèi)生(護(hù)士)學(xué)校護(hù)理專業(yè)中等文憑者

B.取得《中華人民共和國(guó)護(hù)士執(zhí)業(yè)證書(shū)》者

C.護(hù)理員

D.按《中華人民共和國(guó)護(hù)士管理辦法》規(guī)定取得《中華人民共和國(guó)護(hù)士執(zhí)業(yè)證書(shū)》并經(jīng)過(guò)注冊(cè)的護(hù)理專業(yè)技術(shù)人員

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析6.對(duì)傳染病人的控制,正確的是

A.對(duì)乙、丙類傳染病病人予以隔離治療

B.對(duì)艾滋病病人密切接觸者應(yīng)在指定場(chǎng)所進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察

C.淋病、梅毒病人未治愈前不準(zhǔn)去公共浴室、理發(fā)店等公共場(chǎng)所

D.對(duì)甲類傳染病病原攜帶者限制活動(dòng)范圍

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析7.下列不在顱中窩的結(jié)構(gòu)是()。

A.垂體窩

B.鼓室蓋

C.三叉神經(jīng)壓跡

D.內(nèi)耳門(mén)

E.頸動(dòng)脈管內(nèi)口

答案:D

本題解析:

內(nèi)耳門(mén)位于顱后窩內(nèi)顳骨巖部的后面。

8.以下哪項(xiàng)屬于周?chē)庖咂鞴?)

A.骨髓

B.腔上囊

C.胸腺

D.脾

E.以上都是

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析9.蛋白質(zhì)區(qū)別于糖類及脂類的組成元素是()。

A.氫

B.氧

C.氮

D.硫

E.磷

答案:D

本題解析:

糖類主要由C、H、O組成,蛋白質(zhì)主要由C、H、O、N、P、S,脂類主要由C、H、O、N、P組成。

10.外源性凝血途徑的啟動(dòng)因子為()。

A.Ⅻ因子

B.Ⅲ因子(又稱組織因子)

C.鈣離子

D.Ⅷ因子

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析11.關(guān)于梅毒傳染性和傳染途徑的描述,正確的是:()

A.是一種慢性傳染病,以中晚期梅毒傳染性最強(qiáng)

B.未經(jīng)治療的梅毒患者在感染后1-2年最具傳染性,隨病程延長(zhǎng)傳染性越來(lái)越小

C.梅毒主要通過(guò)性接觸和血液傳播,間接接觸患者日常用品如衣服、毛巾等不會(huì)被傳染

D.梅毒可能多年無(wú)癥狀而呈潛伏狀態(tài),因而潛伏梅毒患者無(wú)傳染性

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析12.下列關(guān)于醫(yī)學(xué)模式的說(shuō)法,哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的()

A.生物醫(yī)學(xué)模式是建立在近代生物學(xué)、化學(xué)、物理學(xué)和社會(huì)實(shí)踐基礎(chǔ)之上的醫(yī)學(xué)模式

B.生物醫(yī)學(xué)模式認(rèn)為任何一種疾病都可在器官、細(xì)胞或生物大分子上找到可測(cè)量的、形態(tài)的或化學(xué)的改變

C.醫(yī)學(xué)模式向生物-心理-社會(huì)醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變?cè)诒举|(zhì)上反映了醫(yī)學(xué)道德的進(jìn)步

D.生物醫(yī)學(xué)模式對(duì)人類健康、疾病的認(rèn)識(shí)是片面的,沒(méi)有對(duì)醫(yī)學(xué)起推動(dòng)作用

E.20世紀(jì)下半葉開(kāi)始,醫(yī)學(xué)模式由生物醫(yī)學(xué)模式逐漸轉(zhuǎn)變?yōu)樯?心理-社會(huì)醫(yī)學(xué)模式

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析13.患者,男,2006年大學(xué)畢業(yè),同年5月右腿麻木,8月左腿也麻木,9月出現(xiàn)行走困難,11月在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院行手術(shù)探查為T(mén)2、3脊髓血管畸形后關(guān)閉。在手術(shù)探查傷口愈合期間病情加重,出現(xiàn)胸以下感覺(jué)異常,雙下肢癱瘓,大小便失禁。2007年2月11號(hào)轉(zhuǎn)某大醫(yī)院診療,診斷為T(mén)2、3脊髓畸形,神經(jīng)外科醫(yī)生叫患者放棄,說(shuō)做不做都會(huì)癱瘓。但患者家屬執(zhí)意要求醫(yī)生為其孩子做手術(shù)。上述病例從倫理學(xué)上分析,下述哪一個(gè)說(shuō)法是正確的()

A.醫(yī)生的說(shuō)法是正確的

B.醫(yī)生應(yīng)耐心給家屬解釋此病的危害,叫患者家屬接受事實(shí)

C.醫(yī)生的做法是錯(cuò)誤的,他應(yīng)盡醫(yī)生最大的責(zé)任給予治療,將損害減少到最低限度

D.患者家屬應(yīng)聽(tīng)從醫(yī)生的安排

E.以上都不對(duì)

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析14.當(dāng)患者對(duì)醫(yī)生所實(shí)施的診治手段有質(zhì)疑時(shí),醫(yī)生必須詳細(xì)介紹,在患者愿意時(shí)才能繼續(xù)進(jìn)行,這屬于患者的()。

A.平等醫(yī)療權(quán)

B.疾病認(rèn)知權(quán)

C.知情同意權(quán)

D.社會(huì)責(zé)任權(quán)

答案:C

本題解析:

知情同意權(quán)是指患者有權(quán)知曉自己的病情,并可對(duì)醫(yī)務(wù)人員所采取的醫(yī)療措施決定取舍的權(quán)利。即患者對(duì)于自己的疾病、健康狀況、接受檢查項(xiàng)目、實(shí)施藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等目的和治療的后果、危害性等享有詳細(xì)了解并被真實(shí)告知的權(quán)利,并對(duì)此做出同意或者拒絕的權(quán)利。實(shí)踐中的醫(yī)療權(quán)是患者實(shí)際享有的、能夠得到法律保護(hù)的特定的醫(yī)療權(quán)。

15.屬于軀體感覺(jué)核的是()

A.三叉神經(jīng)腦橋核

B.迷走神經(jīng)背核

C.下泌涎核

D.動(dòng)眼神經(jīng)核

答案:A

本題解析:

暫無(wú)解析16.計(jì)劃生育行政部門(mén)違反規(guī)定,批準(zhǔn)不具備規(guī)定條件的計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)開(kāi)展與計(jì)劃生育有關(guān)的臨床醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目,構(gòu)成犯罪的,對(duì)有關(guān)人員()。

A.給予降級(jí)的行政處分

B.給予撤職的行政處分

C.依法追究刑事責(zé)任

D.給予警告

E.給予黨內(nèi)警告

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析17.口服升汞引起的急性中毒不出現(xiàn)哪一項(xiàng)臨床表現(xiàn)()

A.血象改變

B.腐蝕性胃腸炎

C.急性口腔炎

D.腹痛、腹瀉

E.汞毒性腎炎

答案:A

本題解析:

暫無(wú)解析18.精神分析的常用方法是

A.厭惡療法

B.非指令性治療的技巧

C.移情

D.放松訓(xùn)練法

E.自由聯(lián)想

答案:E

本題解析:

暫無(wú)解析19.直、結(jié)腸家族性多發(fā)性腺瘤性息肉屬于

A.肉瘤

B.早期胃癌

C.良性腫瘤

D.惡性腫瘤

E.癌前病變

答案:E

本題解析:

結(jié)腸、直腸的多發(fā)性腺瘤性息肉屬于癌前病變,往往有家族史,40%~50%可發(fā)生癌變。早期胃癌為局限于黏膜及黏膜下層的胃癌。卵巢是發(fā)生畸胎瘤最常見(jiàn)的部位。①良性畸胎瘤又稱成熟畸胎瘤。多為囊性,稱囊性畸胎瘤。腫瘤內(nèi)可見(jiàn)皮膚及其附件.軟骨、呼吸道、消化道上皮及神經(jīng)組織等。以上各種成分分化成熟,預(yù)后好。極少數(shù)鱗狀上皮可惡變?yōu)轺[癌。②惡性畸胎瘤又稱不成熟型畸胎瘤。多為實(shí)性,腫瘤由分化不成熟的胚胎樣組織組成,常有分化不良的神經(jīng)外胚層成分。

20.我國(guó)艾滋病防治工作堅(jiān)持的方針是:

A.預(yù)防為主,防治結(jié)合

B.政府領(lǐng)導(dǎo),全社會(huì)共同參與

C.宣傳教育,行為干預(yù)

D.行為干預(yù),關(guān)懷救助

E.統(tǒng)一協(xié)調(diào),綜合防治

答案:A

本題解析:

暫無(wú)解析21.大腦半球內(nèi)部結(jié)構(gòu)不包括()

A.側(cè)腦室

B.背側(cè)丘腦

C.基底核

D.大腦髓質(zhì)

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析22.下列哪一種腫瘤屬惡性腫瘤

A.淋巴管瘤

B.皮樣囊腫

C.無(wú)性細(xì)胞瘤

D.葡萄胎

E.骨母細(xì)胞瘤

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析23.執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師可以在()醫(yī)療機(jī)構(gòu)中獨(dú)立從事一般的執(zhí)業(yè)活動(dòng)

A.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院

B.村衛(wèi)生室

C.個(gè)體診所

D.縣醫(yī)院

答案:A

本題解析:

暫無(wú)解析24.急性低鉀血癥時(shí)

A.神經(jīng)-肌肉興奮性降低

B.心肌興奮性降低

C.兩者均有

D.兩者均否

答案:A

本題解析:

暫無(wú)解析25.下列除哪一項(xiàng)外.其余均屬于癌前病變

A.纖維囊性乳腺病

B.十二指腸潰瘍

C.粘膜白斑

D.結(jié)腸多發(fā)性腺瘤性息肉

E.小腿慢性潰瘍

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析26.下列哪組淋巴結(jié)組成鎖骨下干()

A.外側(cè)淋巴結(jié)

B.胸肌淋巴結(jié)

C.肩胛下淋巴結(jié)

D.腋尖淋巴結(jié)

E.中央淋巴結(jié)

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析27.屬于交感節(jié)后纖維的是()

A.內(nèi)臟大神經(jīng)

B.腰內(nèi)臟神經(jīng)

C.盆內(nèi)臟神經(jīng)

D.白交通支

E.灰交通支

答案:E

本題解析:

暫無(wú)解析28.下列哪項(xiàng)不屬于哌替啶的禁忌證()

A.分娩止痛

B.顱內(nèi)壓增高者

C.新生兒及嬰兒

D.支氣管哮喘及肺心病

E.慢性鈍痛

答案:A

本題解析:

暫無(wú)解析29.關(guān)于梅毒,下列哪項(xiàng)是正確的?()

A.梅毒是一種全身病變的性傳染病

B.梅毒螺旋體抵抗力較強(qiáng),對(duì)化學(xué)消毒劑不敏感

C.梅毒螺旋體不耐熱,加熱到50℃1分鐘內(nèi)死亡

D.梅毒主要由性行為傳播,不能通過(guò)接觸病人污染的衣物而間接傳染

答案:A

本題解析:

暫無(wú)解析30.某患者有叢林接觸史,突然高熱,用變形桿菌OXk株作抗原與患者血清進(jìn)行定量凝集試驗(yàn),抗體效價(jià)為1:320.該患者可能患何種疾病

A.Q熱

B.傷寒病

C.流行性斑疹傷寒

D.恙蟲(chóng)病

E.地方性斑疹傷寒

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析31.噻嗪類與胰島素合用可()

A.抗胰島素作用

B.抑制胰島素分泌

C.二者皆有

D.二者皆無(wú)

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析32.陳舊性宮外孕需要鑒別的是()。

A.流產(chǎn)

B.急性闌尾炎

C.卵巢黃體破裂

D.輸卵管卵巢膿腫

E.子宮穿孔

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析33.以下平喘藥中()的抗炎作用最強(qiáng),并具有抗過(guò)敏的作用。

A.氨茶堿

B.色甘酸鈉

C.糖皮質(zhì)激素

D.沙丁胺醇

答案:C

本題解析:

平喘藥是指能作用于哮喘發(fā)病的不同環(huán)節(jié),以緩解或預(yù)防哮喘發(fā)作的一類藥物。共分為氣管擴(kuò)張藥、抗炎平喘藥、過(guò)敏平喘藥、氨茶堿、麻黃堿。其中,抗炎性平喘藥通過(guò)抑制氣道炎癥反應(yīng),可以達(dá)到長(zhǎng)期防止哮喘發(fā)作的效果,已成為平喘藥中的一線藥物。糖皮質(zhì)激素是抗炎平喘藥中抗炎作用最強(qiáng),并有抗過(guò)敏作用的藥物。

34.下肢深靜脈內(nèi)延續(xù)性血栓的尾部為

A.紅色血栓

B.透明血栓

C.混合性血栓

D.白色血栓

E.延續(xù)血警

答案:A

本題解析:

暫無(wú)解析35.我國(guó)發(fā)生的嚴(yán)重急呼吸分析征(SARS)很快波及到很多省市,這種發(fā)病情況稱為?

A.爆出

B.大流行

C.季節(jié)升高

D.周期流行

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析36.幽門(mén)梗阻的嘔吐物特點(diǎn)是

A.含有隔餐或隔日食物

B.有糞臭味

C.混有蛔蟲(chóng)

D.少量黏液

E.帶有大量鮮血

答案:A

本題解析:

暫無(wú)解析37.花生四烯酸的哪一種衍生物可以抗血栓

A.PGE2

B.PGF2

C.PGI2

D.TXA2

E.LTB4

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析38.麻醉藥品處方的保存期限為

A.1年

B.2年

C.3年

D.4年

E.5年

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析39.普通處方的保存期限為

A.1年

B.2年

C.3年

D.4年

E.5年

答案:A

本題解析:

暫無(wú)解析40.類毒素刺激機(jī)體后產(chǎn)生的特異性免疫應(yīng)答物質(zhì)是()。

A.干擾素

B.抗毒素

C.補(bǔ)體

D.乙型溶素

答案:B

本題解析:

類毒素注入機(jī)體后,可刺激機(jī)體產(chǎn)生具有中和外毒素作用的抗毒素抗體,故可用類毒素進(jìn)行人工主動(dòng)免疫預(yù)防相應(yīng)疾病。

41.心肌梗死

A.梗死灶發(fā)生液化

B.梗死灶呈地圖狀

C.梗死灶呈扇形

D.可發(fā)生出血性梗死

E.梗死灶化膿

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析42.有關(guān)斜方肌,說(shuō)法不妥的是()

A.為背部淺層闊肌

B.收縮時(shí)可使上肢后伸

C.起點(diǎn)較廣,止于肩胛岡和鎖骨

D.肌纖維走行方向不一

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析43.人生會(huì)遇到無(wú)數(shù)應(yīng)激原的作用,只有那些對(duì)人有意義的刺激物才能引起心理應(yīng)激反應(yīng),這些事物是否對(duì)人有意義,很大程度上決定于()

A.人的智力水平

B.應(yīng)激原的性質(zhì)

C.應(yīng)激原的數(shù)量

D.人的認(rèn)知評(píng)價(jià)

E.應(yīng)激原的強(qiáng)度

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析44.下列哪項(xiàng)不是甲狀腺髓樣癌的特點(diǎn)

A.起源于C細(xì)胞

B.分泌大量降鈣素

C.部分為家族性常染色體顯性遺傳

D.免疫組化常顯示甲狀腺球蛋白陽(yáng)性

E.間質(zhì)內(nèi)有淀粉樣物質(zhì)沉積

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析45.上直肌收縮時(shí),瞳孔轉(zhuǎn)向()。

A.上內(nèi)

B.上外

C.下內(nèi)

D.上方

E.下外

答案:A

本題解析:

暫無(wú)解析46.原核細(xì)胞是進(jìn)化程度低,結(jié)構(gòu)最簡(jiǎn)單的一類細(xì)胞,其具有的結(jié)構(gòu)不包括()。

A.鞭毛

B.細(xì)胞膜

C.線粒體

D.核糖體

答案:C

本題解析:

原核細(xì)胞相對(duì)較小,只有一些簡(jiǎn)單的細(xì)胞器,如:核糖體、鞭毛、細(xì)胞膜和細(xì)胞壁等。其細(xì)胞核只有一條DNA,稱為擬核,無(wú)核膜、核仁的結(jié)構(gòu)。

47.對(duì)α和受體均有阻斷作用的藥物是()

A.阿替洛爾

B.吲哚洛爾

C.拉貝洛爾

D.普萘洛爾

E.美托洛爾

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析48.下列丙米嗪的錯(cuò)誤敘述是()

A.可用于小兒遺尿

B.對(duì)正常人無(wú)影響

C.可使抑郁癥患者情緒提高

D.起效較慢

E.屬三環(huán)類抗抑郁藥

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析49.可樂(lè)定是()

A.α1受體阻斷藥

B.α2受體激動(dòng)藥

C.M受體激動(dòng)藥

D.β1受體激動(dòng)藥

E.N受體激動(dòng)藥

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析50.關(guān)于細(xì)菌莢膜的敘述,下列正確的是()

A.與致病性有關(guān)

B.與分裂有關(guān)

C.與運(yùn)動(dòng)有關(guān)

D.與結(jié)合有關(guān)

E.與染色性有關(guān)

答案:A

本題解析:

暫無(wú)解析51.會(huì)厭軟骨的作用是()。

A.阻擋灰塵

B.阻止異物入喉

C.振動(dòng)發(fā)音

D.頸部的重要標(biāo)志

E.防止呼吸道感染

答案:B

本題解析:

會(huì)厭軟骨是喉口的活瓣,吞咽時(shí)會(huì)厭封閉喉口,防止食物、異物進(jìn)入。

52.抗生素中能導(dǎo)致牙釉質(zhì)發(fā)育不全的是()。

A.四環(huán)素

B.慶大霉素

C.阿奇霉素

D.紅霉素

答案:A

本題解析:

由于四環(huán)素可與牙本質(zhì)和牙釉質(zhì)中的磷酸鹽結(jié)合,因此服用四環(huán)素可致牙齒黃染,牙釉質(zhì)發(fā)育不良及齲齒,并可導(dǎo)致骨發(fā)育不良。由于四環(huán)素可與牙本質(zhì)和牙釉質(zhì)中的磷酸鹽結(jié)合,因此服用四環(huán)素可致牙齒黃染,牙釉質(zhì)發(fā)育不良及齲齒,并可導(dǎo)致骨發(fā)育不良。

53.胸痛,咳嗽或深呼吸時(shí)疼痛加重,可能的病因是

A.肺炎球菌肺炎

B.肺結(jié)核

C.胸膜炎

D.心包炎

E.肺癌

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析54.抗甲狀腺藥,下列說(shuō)法正確的是()。

A.小劑量碘劑用于甲亢的治療

B.小劑量碘劑具有抗甲狀腺作用

C.甲亢內(nèi)科治療首選大劑量碘劑

D.硫脲類適于甲亢內(nèi)科治療

答案:D

本題解析:

小劑量碘劑無(wú)抗甲狀腺作用,僅供作合成甲狀腺激素的原料,用于預(yù)防碘缺乏病(地方性甲狀腺腫和呆小癥);大劑量碘劑具有抗甲狀腺作用,抗甲狀腺作用快、強(qiáng),但作用不持久,達(dá)最大效應(yīng)后若繼續(xù)用藥,反而使碘的攝取受抑制,細(xì)胞內(nèi)碘濃度下降而失去抗甲狀腺作用,并導(dǎo)致甲亢再次復(fù)發(fā)與惡化。這也是碘劑不能單獨(dú)用于甲亢內(nèi)科治療的原因。硫脲類適用于甲亢內(nèi)科的治療。

55.關(guān)于氣管的描述錯(cuò)誤的是()。

A.后鄰食管

B.分叉處平對(duì)胸廓上口

C.上端平對(duì)第六頸椎體下緣

D.依部位可分為頸部、胸部

E.上端借韌帶連于喉

答案:B

本題解析:

氣管在胸骨角平面分為左、右支氣管。

56.正常胸部正位片上青少年右心緣上部是

A.上腔靜脈

B.升主動(dòng)脈

C.奇靜脈

D.左心室

E.右心室

答案:A

本題解析:

暫無(wú)解析57.腎竇內(nèi)不包括()

A.腎小盞

B.腎大盞

C.腎盂

D.腎柱

E.脂肪組織

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析58.地高辛采用每日維持量給藥法的原因是()

A.抗心力衰竭作用強(qiáng)于其他強(qiáng)心苷類藥物

B.口服吸收完全,生物利用度高

C.部分經(jīng)肝腸循環(huán),作用維持時(shí)間長(zhǎng)

D.血漿蛋白結(jié)合率低,血藥濃度高

E.半衰期適中,短期內(nèi)可達(dá)穩(wěn)態(tài)血藥濃度

答案:E

本題解析:

暫無(wú)解析59.成年男性,昏迷,查體發(fā)現(xiàn)下腹部半圓形包塊,叩診濁音,最可能的原因是

A.急性胃擴(kuò)張

B.腸脹氣

C.乙狀結(jié)腸

D.腹水

E.充盈的膀胱

答案:E

本題解析:

暫無(wú)解析60.酮體利用的關(guān)鍵酶是()

A.乙酰CoA羧化酶

B.己糖激酶

C.琥珀酰CoA轉(zhuǎn)硫酶

D.HMGCoA還原酶

E.HMGCoA合成酶

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析61.男,70歲,患有糖尿病15年,近年來(lái)伴有嚴(yán)重腎功能不良,水腫,不宜使用的藥物是

A.低精蛋白鋅胰島素+呋塞米

B.珠蛋白鋅胰島素+依他尼酸

C.呋塞米+精蛋白鋅胰島素

D.依他尼酸+精蛋白鋅胰島素

E.氫氯噻嗪+精蛋白鋅胰島素

答案:E

本題解析:

暫無(wú)解析62.耐熱性最強(qiáng)的食物中毒病原菌是()

A.酵米面黃桿菌

B.致病性大腸桿菌

C.副溶血性弧菌

D.肉毒梭狀芽孢桿菌

E.鼠傷寒沙門(mén)菌

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析63.從肩關(guān)節(jié)囊內(nèi)通過(guò)的肌腱是()

A.岡上肌腱

B.岡下肌腱

C.肱二頭肌長(zhǎng)頭腱

D.肱三頭肌長(zhǎng)頭腱

E.肱二頭肌短頭腱

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析64.激動(dòng)H1受體的藥物是()

A.左旋多巴

B.卡比多巴

C.二者均是

D.二者均不是

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析65.醛固酮的生理作用是:

A.排氫保鈉

B.排鉀保鈉

C.排氫保鉀

D.排鈉保鉀

E.排鈉保氫

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析66.禁用于腎功能不全患者的抗菌藥物是()。

A.阿米卡星

B.青霉素G

C.頭孢曲松

D.阿莫西林

答案:A

本題解析:

硫酸阿米卡星是一種氨基糖苷類抗生素,具有耳毒性和腎毒性,患者可發(fā)生聽(tīng)力減退、耳鳴或耳部飽滿感。聽(tīng)力減退一般于停藥后癥狀不在加重,但個(gè)別在停藥后可能繼續(xù)發(fā)展至耳聾。此外,患者可出現(xiàn)血尿,排尿次數(shù)減少或尿量減少、血尿素氮、血肌酐值增高等。大多系可逆轉(zhuǎn)性,停藥后即可減輕,但亦有個(gè)別報(bào)道出現(xiàn)腎衰竭。因此本藥禁用于腎功能不全者。

67.上腹部搏動(dòng)最可能的原因是

A.左心房肥大

B.左心室肥大

C.右心室肥大

D.右心房肥大

E.心肌炎

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析68.某醫(yī)療機(jī)構(gòu)未經(jīng)患者同意,利用患者顏面部位“白癜風(fēng)治療前后”的照片進(jìn)行商業(yè)用途的廣告宣傳,此行為屬于:

A.侵犯患者的名譽(yù)權(quán)

B.侵犯患者的知情同意權(quán)

C.侵犯患者的隱私權(quán)

D.侵犯患者的生命健康權(quán)

答案:C

本題解析:

第一步,本題考查民法知識(shí)。

第二步,隱私權(quán)是自然人享有的對(duì)其個(gè)人的與公共利益無(wú)關(guān)的個(gè)人信息、私人活動(dòng)和私有領(lǐng)域進(jìn)行支配的一種人格權(quán)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)在診療活動(dòng)中不僅要履行好診療義務(wù),同時(shí)還要履行相關(guān)的附隨義務(wù)。例如履行保密義務(wù)?;颊咴诰歪t(yī)的過(guò)程中,其身體隱秘部位的生理缺陷、病史及當(dāng)前病狀等信息內(nèi)容,屬于隱私權(quán)保護(hù)范疇,醫(yī)療機(jī)構(gòu)及醫(yī)務(wù)人員不得出于診療的需要而擅自使用或向外界披露,否則構(gòu)成侵權(quán)。根據(jù)《侵權(quán)責(zé)任法》第六十二條,醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)對(duì)患者的隱私保密。泄露患者隱私或者未經(jīng)患者同意公開(kāi)其病歷資料,造成患者損害的,應(yīng)當(dāng)承擔(dān)侵權(quán)責(zé)任。題干中,此醫(yī)療機(jī)構(gòu)未經(jīng)患者同意公布了患者照片,屬于侵犯公民隱私權(quán)。C項(xiàng)正確。

因此,選擇C選項(xiàng)。

69.減弱膜反應(yīng)性的藥物是()

A.利多卡因

B.美西律

C.胺碘酮

D.奎尼丁

E.苯妥英鈉

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析70.男性生殖腺是()

A.睪丸

B.前列腺

C.尿道球腺

D.附睪

E.精囊腺

答案:A

本題解析:

暫無(wú)解析71.正常心電軸的范圍是

A.+60°~+90°

B.0°~-30°

C.+60°~+110°

D.0°~+90°

E.-70°~-30°

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析72.我國(guó)多數(shù)學(xué)者關(guān)于生命開(kāi)始的觀點(diǎn),有利于計(jì)劃生育政策的開(kāi)展,這種觀點(diǎn)認(rèn)為

A.生命始于受精卵在子宮著床

B.生命始于妊娠第8周

C.生命始于妊28周

D.生命始于胎兒脫離母體并能成活

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析73.當(dāng)人體處于低溫環(huán)境下,體內(nèi)的鈉鉀泵活動(dòng)被嚴(yán)重影響,此時(shí)靜息電位和動(dòng)作電位是如何改變的?()

A.靜息電位升高,動(dòng)作電位升高

B.靜息電位下降,動(dòng)作電位下降

C.靜息電位升高,動(dòng)作電位下降

D.靜息電位下降,動(dòng)作電位升高

答案:B

本題解析:

鈉鉀泵活動(dòng)受抑制時(shí),影響細(xì)胞內(nèi)外的鈉鉀離子的濃度差會(huì)導(dǎo)致靜息電位和動(dòng)作電位均下降。

74.血吸蟲(chóng)病的急性蟲(chóng)卵結(jié)節(jié)中浸潤(rùn)的細(xì)胞主要為

A.嗜中性粒細(xì)胞

B.巨噬細(xì)胞

C.嗜堿性粒細(xì)胞

D.嗜酸性粒細(xì)胞

E.上皮樣細(xì)胞

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析75.痛痛病可出現(xiàn)

A.甲狀腺腫大

B.牙齒釉面著色和缺損

C.皮膚色素沉著和過(guò)度角化

D.心肌損害

E.多發(fā)性病理骨折

答案:E

本題解析:

暫無(wú)解析76.無(wú)償獻(xiàn)血的血液用途,必須符合以下規(guī)定

A.在保證臨床用血的前提下,可以出售給單采血漿站

B.在保證臨床用血的前提下,可以出售給血液制品生產(chǎn)單位

C.由血站自主決定

D.必須用于臨床

E.由衛(wèi)生行政部門(mén)根據(jù)情況確定

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析77.對(duì)放射性碘的敘述,錯(cuò)誤的是()

A.易致甲狀腺功能低下

B.20歲以下患者不宜使用

C.適于手術(shù)后復(fù)發(fā)及硫脲類無(wú)效者

D.用于甲狀腺攝碘功能檢查

E.常用于單純性甲狀腺腫

答案:E

本題解析:

暫無(wú)解析78.胃潰瘍病最常見(jiàn)的部位是

A.胃小彎近幽門(mén)處

B.胃大彎近幽門(mén)處

C.胃小彎

D.胃大彎

E.胃體部

答案:A

本題解析:

暫無(wú)解析79.按診療同意制度,無(wú)法取得患者意見(jiàn)又無(wú)家屬或者關(guān)系人在場(chǎng),或者遇到其他特殊情況時(shí),處理措施是

A.可以由經(jīng)治醫(yī)生決定實(shí)施

B.可以由經(jīng)治醫(yī)生與其他醫(yī)生商量后決定實(shí)施

C.經(jīng)治醫(yī)師提出處理方案后,由無(wú)利害關(guān)系的人2人以上在場(chǎng)見(jiàn)證情況下實(shí)施

D.經(jīng)治醫(yī)師提出處理方案后,取得醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人批準(zhǔn)后實(shí)施

E.經(jīng)治醫(yī)師決定,其他醫(yī)護(hù)人員在場(chǎng)見(jiàn)證情況下施行

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析80.AIDS患者中樞神經(jīng)系統(tǒng)的病變應(yīng)除外

A.亞急性腦病

B.弓形蟲(chóng)腦膜炎

C.多灶性白質(zhì)腦病

D.流行性乙型腦炎

E.癡呆

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析81.患者,男,52歲,因“發(fā)熱,大汗3天,煩躁不安5小時(shí)”就診,既往體健。查體:BP85/55mmHg,唇舌干燥,皮膚彈性差,眼窩下陷。尿比重1.026,血鈉濃度154mmol/L。該患者最可能的診斷是:

A.等滲性脫水

B.高滲性脫水

C.低滲性脫水

D.稀釋性低鈉血癥

答案:B

本題解析:

高滲性脫水血清鈉高于正常范圍,細(xì)胞外液呈高滲狀態(tài)。唇干舌燥、皮膚彈性差、眼窩凹陷,常有煩躁。尿比重增高正常為(1.010~1.025)。

82.合成FA的關(guān)鍵酶是()

A.乙酰CoA羧化酶

B.己糖激酶

C.琥珀酰CoA轉(zhuǎn)硫酶

D.HMGCoA還原酶

E.HMGCoA合成酶

答案:A

本題解析:

暫無(wú)解析83.下列化合物中哪一個(gè)不是β-氧化所需的輔助因子()

A.CoA

B.FAD

C.肉毒堿

D.NAD

E.NADP

答案:E

本題解析:

暫無(wú)解析84.跨過(guò)左肺根上方的結(jié)構(gòu)()

A.主A弓

B.右迷走N

C.奇V弓

D.右肺A

E.上腔V

答案:A

本題解析:

暫無(wú)解析85.下列哪種情況使氧解離曲線右移:

A.pH值升高

B.血液溫度降低

C.2.3-DPG減少

D.CO2分壓升高

E.以上均非

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析86.醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須按照核準(zhǔn)登記的()開(kāi)展診療活動(dòng)。

A.診療科目

B.注冊(cè)資金

C.醫(yī)務(wù)人員

D.診療時(shí)間

答案:A

本題解析:

暫無(wú)解析87.不屬于氯霉素不良反應(yīng)的是()。

A.二重感染

B.耳毒性

C.灰嬰綜合征

D.再生障礙性貧血

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析88.動(dòng)脈血壓升高可引

A.心室等容收縮期延長(zhǎng)

B.心室快速射血期延長(zhǎng)

C.心室減慢射血期延長(zhǎng)

D.心室快速充盈期延長(zhǎng)

E.心室減慢充盈期延長(zhǎng)

答案:A

本題解析:

暫無(wú)解析89.有關(guān)職業(yè)衛(wèi)生培訓(xùn),正確的是?

A.用人單位負(fù)責(zé)人無(wú)需接受職業(yè)衛(wèi)生培訓(xùn)

B.勞動(dòng)者上崗前應(yīng)進(jìn)行職業(yè)病衛(wèi)生培訓(xùn)

C.勞動(dòng)者上崗后無(wú)需進(jìn)行培訓(xùn)

D.勞動(dòng)者沒(méi)有主動(dòng)履行職業(yè)病衛(wèi)生培訓(xùn)的義務(wù)

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析90.體內(nèi)氧分壓最高的部位是

A.動(dòng)脈血

B.靜脈血

C.組織液

D.淋巴液

E.肺泡氣

答案:E

本題解析:

暫無(wú)解析91.目前我國(guó)估計(jì)有艾滋病病毒感染者約:

A.54萬(wàn)

B.65萬(wàn)

C.78萬(wàn)

D.84萬(wàn)

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析92.下列何者位于肝右側(cè)縱溝后部?jī)?nèi)()

A.肝圓韌帶

B.靜脈韌帶

C.膽囊

D.下腔靜脈

E.門(mén)靜脈

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析93.神經(jīng)調(diào)節(jié)的基本方式是()。

A.反應(yīng)

B.反饋

C.適應(yīng)

D.反射

E.應(yīng)激

答案:D

本題解析:

神經(jīng)系統(tǒng)活動(dòng)的基本過(guò)程是反射,結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)為反射弧。

94.醫(yī)學(xué)行為是否有利于病人病情的緩解、治療和康復(fù)是

A.醫(yī)德評(píng)價(jià)的經(jīng)濟(jì)標(biāo)準(zhǔn)

B.醫(yī)德評(píng)價(jià)的科學(xué)標(biāo)準(zhǔn)

C.醫(yī)德評(píng)價(jià)的社會(huì)標(biāo)準(zhǔn)

D.醫(yī)德評(píng)價(jià)的人文標(biāo)準(zhǔn)

E.醫(yī)德評(píng)價(jià)的醫(yī)療標(biāo)準(zhǔn)

答案:E

本題解析:

醫(yī)學(xué)評(píng)價(jià)的標(biāo)準(zhǔn);療效標(biāo)準(zhǔn):是否有利于患者疾病的緩解和康復(fù)。;社會(huì)標(biāo)準(zhǔn):是否有利于人類生存環(huán)境的保護(hù)和改善。;科學(xué)標(biāo)準(zhǔn):是否有利于醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展和社會(huì)的進(jìn)步。;評(píng)價(jià)和衡量醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療行為是否符合道德以及道德水平高低的重要標(biāo)志

95.前列腺增生癥常發(fā)生在

A.后葉

B.前葉

C.內(nèi)區(qū)

D.側(cè)葉

E.整個(gè)前列腺

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析96.在子宮頸外側(cè)約12cm處,子宮動(dòng)脈位于輸尿管的()

A.前上方

B.前下方

C.后上方

D.后下方

E.無(wú)上述情況

答案:A

本題解析:

暫無(wú)解析97.急性腎小球腎炎的病變是

A.纖維素性炎

B.變態(tài)反應(yīng)性炎

C.變質(zhì)性炎

D.化膿性炎

E.增生性炎

答案:E

本題解析:

暫無(wú)解析98.腮腺管開(kāi)口于()

A.下頜磨牙的頰粘膜處

B.扁桃體底部

C.舌下系帶底部

D.上頜第二磨牙相對(duì)的頰粘膜處

E.以上都不對(duì)

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析99.關(guān)于高血壓的診斷,敘述正確的是()

A.收縮壓>18.7kPa(140mmHg),即診斷為高血壓

B.舒張壓>12.0kPa(90mmHg),即診斷為高血壓

C.收縮壓≥18.7kPa(140mmHg)和(或)舒張壓≥12.0kPa(90mmHg),即診斷為高血壓

D.高血壓診斷以偶然測(cè)得的一次血壓增高為標(biāo)準(zhǔn)

E.高血壓診斷以同日兩次或兩次以上測(cè)得的血壓平均值為依據(jù)

答案:C

本題解析:

目前,我國(guó)采用國(guó)際上統(tǒng)一的診斷標(biāo)準(zhǔn),即收縮壓≥140mmHg和(或)舒張壓≥90mmHg,即診斷為高血壓。

100.醫(yī)師劉某看藥品經(jīng)營(yíng)能掙錢(qián),便與院領(lǐng)導(dǎo)拉關(guān)系,請(qǐng)假離崗搞藥品銷售,時(shí)間近三年醫(yī)院未按規(guī)定履行報(bào)告職責(zé),若導(dǎo)致嚴(yán)重后果,由衛(wèi)生行政部門(mén)給予警告,并對(duì)該機(jī)構(gòu)的行政負(fù)責(zé)人給予

A.行政處分

B.行政罰款

C.注銷注冊(cè)

D.吊銷執(zhí)照

E.以上都不是

答案:A

本題解析:

暫無(wú)解析101.不屬于氯丙嗪不良反應(yīng)的是

A.帕金森綜合征

B.抑制體內(nèi)催乳素分泌

C.急性肌張力障礙

D.患者出現(xiàn)坐立不安

E.遲發(fā)性運(yùn)動(dòng)障礙

答案:B

本題解析:

氯丙嗪可使催乳素分泌增多,引起高催乳素血癥。故選B。

102.嗎啡禁用于分娩鎮(zhèn)痛,是由于

A.可致新生兒便秘

B.易產(chǎn)生成癮性

C.易在新生兒體內(nèi)蓄積

D.鎮(zhèn)痛效果差

E.可抑制新生兒呼吸

答案:E

本題解析:

暫無(wú)解析103.下列哪項(xiàng)不是腹水的表現(xiàn)

A.蛙狀腹

B.移動(dòng)性濁音陽(yáng)性

C.波動(dòng)感

D.振水音陽(yáng)性

E.直立時(shí)下腹飽滿

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析104.聽(tīng)覺(jué)感受器位于

A.鼓膜

B.前庭窗

C.蝸窗

D.基底膜

E.蓋膜

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析105.下列哪種是來(lái)源于間葉組織的惡性腫瘤

A.惡性淋巴瘤

B.惡性神經(jīng)鞘瘤

C.惡性黑色素瘤

D.惡性間皮瘤

E.惡性畸胎瘤

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析106.生產(chǎn)性粉塵的哪一項(xiàng)理化性質(zhì)決定其對(duì)機(jī)體的作用性質(zhì)和危害程度()

A.比重

B.溶解度

C.化學(xué)成分

D.硬度

E.分散度

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析107.下述哪項(xiàng)與心身疾病的診斷無(wú)關(guān)()

A.排除神經(jīng)癥和精神疾病

B.由某種軀體疾病引發(fā)心理障礙

C.單純的生物醫(yī)學(xué)療法收效甚微

D.疾病的發(fā)生有相平行的心理社會(huì)因素

E.根據(jù)臨床癥狀、體征和特殊檢查明確器質(zhì)性改變

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析108.兩藥的拮抗作用可使()

A.治療效應(yīng)增強(qiáng)

B.不良反應(yīng)降低

C.二者均是

D.二者均不是

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析109.甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者常見(jiàn)的是

A.靜止性震顫

B.老年性震顫

C.動(dòng)作性震顫

D.撲翼樣震顫

E.細(xì)震顫

答案:E

本題解析:

暫無(wú)解析110.為預(yù)防缺鈣應(yīng)多食()

A.合理熱能,優(yōu)質(zhì)蛋白,富含鐵、鋅、碘

B.奶及奶制品

C.動(dòng)物性食品

D.低鹽、低膽固醇

E.低鹽、高蛋白質(zhì)

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析111.臨床上藥物的治療指數(shù)是指

A.ED50/TD50

B.TD50/ED50

C.TD5/ED95

D.ED95/TD5

E.TD1/ED95

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析112.5歲小兒,下列哪項(xiàng)不正常()

A.體重20kg

B.身長(zhǎng)105cm

C.乳牙20顆

D.腕部骨化中心6個(gè)

E.上部量與下部量相等

答案:E

本題解析:

暫無(wú)解析113.傳染性單核細(xì)胞增多癥

A.中性粒細(xì)胞增多

B.淋巴細(xì)胞增多

C.嗜酸性粒細(xì)胞增多

D.單核細(xì)胞增多

E.嗜堿性粒細(xì)胞增多

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析114.醫(yī)療事故的違法性是指行為人在診療護(hù)理中違反

A.法律

B.行政法規(guī)

C.技術(shù)操作規(guī)程

D.和院方的約定

E.和患者的約定

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析115.關(guān)于食道癌的描述中,哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?()

A.食道上段最常見(jiàn)

B.鱗狀細(xì)胞癌多見(jiàn)

C.可見(jiàn)原位癌

D.亞硝胺與食管癌發(fā)生有關(guān)

答案:A

本題解析:

食管癌好發(fā)于3個(gè)生理狹窄部,以中段最多見(jiàn),其次為下段,而上段最少。

116.臨床心理評(píng)估是心理治療和心理咨詢的()

A.依據(jù)

B.以上都是

C.效果評(píng)價(jià)

D.前提

E.效果判定

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析117.不屬于性格特征的為()

A.意志特征

B.對(duì)現(xiàn)實(shí)的態(tài)度特征

C.情緒特征

D.應(yīng)激特征

E.智力特征

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析118.顱中窩的交通()

A.篩孔

B.內(nèi)耳門(mén)

C.頸靜脈孔

D.卵圓孔

E.舌下神經(jīng)管

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析119.關(guān)于三叉神經(jīng)的描述以下哪項(xiàng)不正確()

A.分布于頭、面部

B.主要由運(yùn)動(dòng)神經(jīng)纖維構(gòu)成

C.主要由感覺(jué)神經(jīng)纖維構(gòu)成

D.為腦神經(jīng)中最粗大的神經(jīng)

E.有眼神經(jīng)、上頜神經(jīng)和下頜神經(jīng)三大分支

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析120.關(guān)于銳器傷的預(yù)防和處理,錯(cuò)誤的是()

A.被HBV陽(yáng)性患者血液、體液污染的銳器刺傷,應(yīng)在1周內(nèi)注射乙型肝炎高效價(jià)免疫球蛋白

B.被HBV陽(yáng)性患者血液體液污染銳器刺傷,血液乙型肝炎標(biāo)志物陰性者按規(guī)定接種乙型肝炎疫苗

C.如不慎發(fā)生銳器傷,應(yīng)立即采取相應(yīng)的保護(hù)措施,清創(chuàng),對(duì)創(chuàng)面進(jìn)行嚴(yán)格消毒處理

D.對(duì)發(fā)生銳器傷者進(jìn)行血源性疾病的檢查和隨訪

E.被HBV陽(yáng)性患者血液體液污染的銳器刺傷,同時(shí)進(jìn)行血液乙型肝炎標(biāo)志物檢查

答案:A

本題解析:

暫無(wú)解析二.多項(xiàng)選擇題(共35題)1.下述哪些物質(zhì)屬內(nèi)生致熱原()

A.干擾素

B.巨噬細(xì)胞炎癥蛋白-1

C.前列腺素E

D.白細(xì)胞介素-1

E.腫瘤壞死因子

答案:A、B、D、E

本題解析:

暫無(wú)解析2.面神經(jīng)核上癱的表現(xiàn)為()

A.病灶對(duì)側(cè)鼻唇溝消失

B.口角低垂向病灶側(cè)偏斜

C.流涎

D.不能鼓腮、露齒欠佳

E.下頜偏向病灶對(duì)側(cè)

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無(wú)解析3.蛋白質(zhì)分子在細(xì)胞中的主要功能有()。

A.結(jié)構(gòu)成分

B.收縮運(yùn)動(dòng)

C.物質(zhì)運(yùn)輸

D.代謝調(diào)節(jié)

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無(wú)解析4.心臟傳導(dǎo)性的特點(diǎn)為

A.特殊傳導(dǎo)系統(tǒng)興奮傳導(dǎo)速度較均勻

B.按一定順序傳導(dǎo)興奮

C.房室交界傳導(dǎo)慢

D.心室內(nèi)傳導(dǎo)快

E.心肌細(xì)胞之間有縫隙連接結(jié)構(gòu)

答案:B、C、D、E

本題解析:

暫無(wú)解析5.人口與計(jì)劃生育實(shí)施方案應(yīng)當(dāng)規(guī)定哪些措施()。

A.控制人口數(shù)量

B.加強(qiáng)母嬰保健

C.降低出生性別比

D.提高人口素質(zhì)

E.防止缺陷兒出生

答案:A、B、D

本題解析:

暫無(wú)解析6.水在生物體內(nèi)的作用是()

A.水是代謝物質(zhì)的良好溶劑

B.水是促進(jìn)代謝反應(yīng)的物質(zhì)

C.水參與細(xì)胞結(jié)構(gòu)的形成

D.水有調(diào)節(jié)各種生理作用的功能

E.水是代謝物質(zhì)的運(yùn)輸載體

答案:A、B、C、D、E

本題解析:

水在生物體內(nèi)的作用是:(1)水是代謝物質(zhì)的良好溶劑和運(yùn)輸載體;(2)水是促進(jìn)代謝反應(yīng)的物質(zhì);(3)水參與細(xì)胞結(jié)構(gòu)的形成;(4)水有調(diào)節(jié)各種生理作用的功能。

7.下列藥物中,能抑制胃酸分泌、用于治療消化性潰瘍的藥物有()。

A.西咪替丁

B.法莫替丁

C.奧美拉唑

D.雷尼替丁

答案:A、B、C、D

本題解析:

(1)H受體阻斷藥--西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁。(2)M受體阻斷藥--哌侖西平、替侖西平。(3)胃泌素受體阻斷藥--丙谷胺。(4)胃壁細(xì)胞H泵抑制藥--奧美拉唑。

8.上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元損傷的表現(xiàn)為()

A.隨意運(yùn)動(dòng)障礙

B.深反射亢進(jìn)

C.淺反射減弱或消失

D.出現(xiàn)病理反射

E.肌張力增高

答案:A、B、C、D、E

本題解析:

暫無(wú)解析9.對(duì)已生育子女的夫妻,提倡選擇下列避孕措施()。

A.男、女性絕育

B.人工流產(chǎn)

C.避孕套

D.宮內(nèi)節(jié)育器

E.中期引產(chǎn)

答案:A、D

本題解析:

暫無(wú)解析10.關(guān)節(jié)的基本結(jié)構(gòu)是()

A.關(guān)節(jié)囊

B.關(guān)節(jié)腔

C.關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)

D.關(guān)節(jié)唇

E.關(guān)節(jié)面

答案:A、B、E

本題解析:

暫無(wú)解析11.關(guān)于膽總管下列說(shuō)法正確的是()。

A.由左、右肝管匯合而成

B.由肝總管和膽囊管合成

C.行于肝胃韌帶內(nèi)

D.位于肝門(mén)靜脈的前方

E.位于十二指腸降部的后內(nèi)側(cè)壁

答案:B、D、E

本題解析:

左、右肝管匯合成肝總管。膽總管行于肝十二指腸韌帶內(nèi),與胰管匯合形成略膨大的肝胰壺腹,開(kāi)口于十二指腸大乳頭。

12.計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)和從事計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)的醫(yī)療、保健機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)在各自的職責(zé)范圍內(nèi),承擔(dān)計(jì)劃生育、生殖保健的()。

A.技術(shù)服務(wù)

B.指導(dǎo)

C.科學(xué)研究

D.咨詢

E.技術(shù)管理

答案:A、B、C

本題解析:

暫無(wú)解析13.衛(wèi)生指示微生物是在常規(guī)衛(wèi)生檢測(cè)中,用于指示樣品衛(wèi)生狀況及安全性的(非致病)微生物(或細(xì)菌),下列屬于我國(guó)規(guī)定的不得檢出的致病菌有:

A.沙門(mén)菌與志賀菌

B.金黃色葡萄球菌

C.銅綠假單胞菌

D.大腸桿菌

答案:A、B、C

本題解析:

第一步,本題考查生物醫(yī)學(xué)知識(shí)并選錯(cuò)誤項(xiàng)。

第二步,A項(xiàng)、B項(xiàng)、C項(xiàng):我國(guó)規(guī)定的食品、化妝品、藥品控制菌如下:①食品:沙門(mén)菌、志賀菌、金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌。②化妝品:金黃色葡萄球菌、銅綠假單胞菌、糞大腸菌群。③藥品:沙門(mén)菌、金黃色葡萄球菌、銅綠假單胞菌、梭菌屬。因此,沙門(mén)菌與志賀菌、金黃色葡萄球菌、銅綠假單胞菌都是我國(guó)規(guī)定的不得檢出的致病菌。ABC項(xiàng)與題意相符,當(dāng)選。

因此,選擇ABC選項(xiàng)。

14.心臟自律性細(xì)胞的特點(diǎn)為

A.4期能自動(dòng)去極化

B.竇房結(jié)P細(xì)胞自律性最高

C.竇房結(jié)是正常起搏點(diǎn)

D.除竇房結(jié)外,其他自律組織為潛在起搏點(diǎn)

E.潛在起搏點(diǎn)不受竇房結(jié)控制

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無(wú)解析15.耳蝸的行波理論為

A.為聲波所致的基底膜振動(dòng)方式

B.行波所達(dá)部位取決于聲音頻率

C.由基底膜的底部向蝸?lái)敺较騻鞑?/p>

D.低頻率聲波在基底膜頂部產(chǎn)生最大振幅

E.高頻率聲波在基底膜底部產(chǎn)生最大振幅

答案:A、B、C、D、E

本題解析:

暫無(wú)解析16.腋窩組成,正確的描述是()

A.前壁由鎖胸筋膜、篩狀筋膜組成

B.后壁為四邊孔和三邊孔

C.外側(cè)壁由肱骨結(jié)節(jié)間溝、肱二頭肌短頭和喙肱肌組成

D.底由“腋懸韌帶”圍成

E.頂由鎖骨內(nèi)1/3、第1肋圍成

答案:C、E

本題解析:

暫無(wú)解析17.在心室收縮能力和前負(fù)荷不變的條件下,增加心肌的后負(fù)荷,可使

A.搏出量暫時(shí)減少

B.等容收縮期延長(zhǎng)

C.射血期延長(zhǎng)

D.射血速度加快

E.射血末期心室內(nèi)余血量增多

答案:A、B、E

本題解析:

暫無(wú)解析18.下列關(guān)于蛋白質(zhì)結(jié)構(gòu)域的說(shuō)法正確的是()。

A.都有特定的功能

B.折疊得較為緊密的區(qū)域

C.屬于三級(jí)結(jié)構(gòu)

D.存在每一種蛋白質(zhì)中

答案:A、B、C

本題解析:

暫無(wú)解析19.下列哪些情況可以出現(xiàn)機(jī)化過(guò)程

A.手術(shù)中所使用的縫線殘留于組織中

B.較大的血腫

C.組織內(nèi)死亡的寄生蟲(chóng)蟲(chóng)卵

D.心肌梗死

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無(wú)解析20.頸外動(dòng)脈的分支有

A.甲狀腺上動(dòng)脈

B.舌動(dòng)脈

C.面動(dòng)脈

D.顳淺動(dòng)脈

E.上頜動(dòng)脈

答案:B、C、D、E

本題解析:

暫無(wú)解析21.輸血可以引起哪些感染()

A.丙型病毒性肝炎

B.弓形蟲(chóng)病

C.梅毒

D.E細(xì)胞病毒感染

E.艾滋病

答案:A、B、C、D、E

本題解析:

暫無(wú)解析22.以下較易發(fā)生出血性梗死的器官是()

A.心

B.肺

C.腦

D.腸

E.脾

答案:B、D

本題解析:

出血性梗死發(fā)生的條件是:(1)組織結(jié)構(gòu)疏松;(2)雙重血液供應(yīng)或吻合支豐富;(3)動(dòng)脈阻塞的同時(shí)靜脈回流障礙。出血性梗死常發(fā)生的器官為肺和腸。

23.血管緊張素Ⅱ的作用是

A.促進(jìn)醛固酮釋放

B.使全身微動(dòng)脈收縮

C.使腎素釋放減少

D.使交感神經(jīng)末梢釋放去甲腎上腺素增多

E.降低交感縮血管中樞緊張性

答案:A、B、D

本題解析:

暫無(wú)解析24.艾滋病的傳染源包括:()

A.艾滋病病毒感染者或病人的血液

B.艾滋病病毒感染者或病人的精液

C.艾滋病病毒感染者或病人的陰道分泌物

D.受艾滋病病毒感染母親的乳汁

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無(wú)解析25.核糖體可附著在下列哪些細(xì)胞結(jié)構(gòu)上?()

A.核膜

B.高爾基體

C.內(nèi)質(zhì)網(wǎng)

D.溶酶體

答案:A、C

本題解析:

暫無(wú)解析26.申請(qǐng)醫(yī)師資格認(rèn)定,應(yīng)當(dāng)提交()。

A.醫(yī)師資格認(rèn)定申請(qǐng)審核表

B.醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)聘用證明

C.《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》頒布以前取得的醫(yī)學(xué)專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格證明

D.申請(qǐng)人身份證明

E.醫(yī)療機(jī)構(gòu)聘用證

答案:A、C、D

本題解析:

暫無(wú)解析27.出入腎門(mén)的結(jié)構(gòu)有()。

A.腎動(dòng)脈

B.腎靜脈

C.輸尿管

D.淋巴管

答案:A、B、D

本題解析:

腎的內(nèi)緣中央有一凹陷,稱為腎門(mén)。腎血管、淋巴管、神經(jīng)和腎盂均由此進(jìn)出。

28.粗肌絲上橫橋具有

A.能傳導(dǎo)肌膜的興奮

B.能與ATP結(jié)合,具有ATP酶活性

C.能與Ca2+結(jié)合,掩蓋結(jié)合位點(diǎn)

D.能與肌動(dòng)蛋白分子產(chǎn)生可逆性結(jié)合

E.能與原肌凝蛋白結(jié)合,暴露結(jié)合位點(diǎn)

答案:B、D

本題解析:

暫無(wú)解析29.關(guān)于細(xì)胞膜對(duì)離子和小分子物質(zhì)的跨膜轉(zhuǎn)運(yùn),下列說(shuō)法正確的有()。

A.鈉泵對(duì)Na+和K+的轉(zhuǎn)運(yùn)屬于被動(dòng)運(yùn)輸

B.O2和CO2的跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)方式為單純擴(kuò)散

C.小腸對(duì)葡萄糖和氨基酸的吸收屬于協(xié)同運(yùn)輸

D.鈣通道可逆電化學(xué)梯度特異性的轉(zhuǎn)運(yùn)Na+

答案:B、C、D

本題解析:

暫無(wú)解析30.能提高肌肉收縮能力的因素有

A.Ca2+

B.咖啡因

C.腎上腺素

D.缺氧

E.ATP

答案:A、B、C、E

本題解析:

暫無(wú)解析31.艾滋病對(duì)個(gè)人的危害有哪些?()

A.從生理上講,艾滋病病毒感染者一旦發(fā)展成艾滋病病人,健康狀況就會(huì)迅速惡化,患者身體上要承受巨大的痛苦,最后被奪去生命

B.從心理上講,艾滋病病毒感染者一旦知道自己感染了艾滋病病毒,心理上會(huì)產(chǎn)生巨大的壓力

C.從社會(huì)上講,艾滋病病毒感染者容易受到社會(huì)的歧視,很難得到親友的關(guān)心

答案:A、B、C

本題解析:

暫無(wú)解析32.使氧解離曲線右移的因素有

A.pH↑

B.PCO2↑

C.溫度↑

D.H+濃度↑

E.PO2↓

答案:B、C、D

本題解析:

暫無(wú)解析33.纖維素樣壞死見(jiàn)于()。

A.結(jié)核性肉芽腫

B.風(fēng)濕性肉芽腫

C.動(dòng)脈粥樣硬化

D.結(jié)節(jié)性動(dòng)脈炎

答案:B、D

本題解析:

暫無(wú)解析34.腎門(mén)中通過(guò)的結(jié)構(gòu)是()。

A.由前向后分別是:腎動(dòng)脈、腎靜脈、腎盂

B.由上向下分別是:腎動(dòng)脈、腎靜脈、腎盂

C.由前向后分別是:腎靜脈、腎動(dòng)脈、腎盂

D.由上向下分別是:腎靜脈、腎動(dòng)脈、腎盂

答案:B、C

本題解析:

腎門(mén)中通過(guò)的結(jié)構(gòu)由前向后分別是:腎靜脈、腎動(dòng)脈、腎盂,由上向下分別是:腎動(dòng)脈、腎靜脈、腎盂??荚囍薪?jīng)常考到腎門(mén)中通過(guò)結(jié)構(gòu)的順序,考生也容易在此處出現(xiàn)錯(cuò)誤。

35.醫(yī)學(xué)人道觀、人權(quán)觀的核心內(nèi)容包括

A.尊重病人生命

B.尊重病人的人格

C.尊重病人的家屬

D.尊重病人平等的醫(yī)療權(quán)利

E.尊重病人的習(xí)慣

答案:A、B、D

本題解析:

暫無(wú)解析三.判斷題(共20題)1.傳染病暴發(fā)、流行時(shí),國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門(mén)和省級(jí)人民政府衛(wèi)生行政部門(mén)負(fù)責(zé)向社會(huì)公布傳染病疫情信息。()

答案:錯(cuò)誤

本題解析:

暫無(wú)解析2.對(duì)厭氧菌具有廣譜抗菌作用的抗菌藥是甲硝唑。()

答案:正確

本題解析:

甲硝唑?yàn)橄趸溥蜓苌铮邚V譜抗厭氧菌和抗原蟲(chóng)的作用,臨床主要用于預(yù)防和治療厭氧菌引起的感染,是治療腸道和腸外阿米巴病,泌尿生殖道滴蟲(chóng)感染,賈第鞭毛蟲(chóng)病的首選藥,也廣泛用于厭氧菌感染的治療。

3.傳染病防治法規(guī)定的傳染病分為甲類、乙類和丙類。對(duì)乙類傳染病中的傳染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽和艾滋病可以采取甲類傳染病的預(yù)防、控制措施。(?)

答案:錯(cuò)誤

本題解析:

暫無(wú)解析4.可興奮細(xì)胞興奮時(shí)的共同特征為精神傳導(dǎo)。()

答案:錯(cuò)誤

本題解析:

可興奮細(xì)胞指受刺激后能產(chǎn)生動(dòng)作電位的細(xì)胞,其興奮的實(shí)質(zhì)是膜電位的變化??膳d奮細(xì)胞興奮時(shí)的共同特征是產(chǎn)生膜電位的變化。

5.按照醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例規(guī)定,醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè),必須進(jìn)行登記,領(lǐng)取《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》。

答案:正確

本題解析:

暫無(wú)解析6.交替脈、頸靜脈充盈、頸靜脈回流征的臨床意義相同,三者均提示患者有右心功能不全。()

答案:錯(cuò)誤

本題解析:

暫無(wú)解析7.醫(yī)療機(jī)構(gòu)歇業(yè),可以不辦理注銷登記。()

答案:錯(cuò)誤

本題解析:

暫無(wú)解析8.呼吸的直接動(dòng)力是大氣壓與肺內(nèi)壓之間的氣壓差。()

答案:正確

本題解析:

肺通氣的直接動(dòng)力是氣壓差,原動(dòng)力是呼吸肌收縮和舒張。在呼吸運(yùn)動(dòng)中,因?yàn)楹粑〉倪\(yùn)動(dòng)引起胸廓的節(jié)律性變大變小,通過(guò)胸膜腔內(nèi)壓的牽拉作用,使胸廓的節(jié)律性變大變小與肺體積的變大變小同步起來(lái),因此原動(dòng)力是呼吸肌的運(yùn)動(dòng);當(dāng)肺容積擴(kuò)大,肺內(nèi)氣壓會(huì)減小,肺內(nèi)壓與大氣壓之間的氣壓差,引起氣體從大氣中流動(dòng)到肺內(nèi),因此氣壓差是肺通氣的直接動(dòng)力。

9.飲用清水,增大了體循環(huán)血量,因此增加了腎血流量,使尿生成增加。()

答案:錯(cuò)誤

本題解析:

腎血流量屬于自身調(diào)節(jié),即生理情況下腎血流量保持穩(wěn)定不發(fā)生變動(dòng)。

10.醫(yī)務(wù)人員開(kāi)藥、儀器檢查、化驗(yàn)檢查及其他醫(yī)學(xué)檢查等,不得收取開(kāi)單提成。()

答案:正確

本題解析:

暫無(wú)解析11.口服硫酸鎂可用于抗驚厥。()

答案:錯(cuò)誤

本題解析:

藥物,不同的給藥方式或給藥途徑會(huì)產(chǎn)生不一樣的藥理作用。硫酸鎂,口服具有導(dǎo)瀉的作用,可作為瀉藥:靜注產(chǎn)生抗驚厥的作用。

12.生物轉(zhuǎn)化和排泄統(tǒng)稱為藥物的消除。()

答案:正確

本題解析:

藥物消除是機(jī)體通過(guò)生物轉(zhuǎn)化及排泄使藥物在體內(nèi)的量和血漿藥物濃度不斷下降,最后消失的過(guò)程。所以通常把生物轉(zhuǎn)化和排泄統(tǒng)稱為藥物的消除。

13.國(guó)家實(shí)行醫(yī)師資格考核制度,醫(yī)師資格考試分為初級(jí)、中級(jí)、副高級(jí)、高級(jí)資格考試。

答案:錯(cuò)誤

本題解析:

暫無(wú)解析14.神經(jīng)細(xì)胞具有傳導(dǎo)興奮的作用,因此心的傳導(dǎo)系統(tǒng)是由特殊的神經(jīng)細(xì)胞構(gòu)成。()

答案:錯(cuò)誤

本題解析:

心傳導(dǎo)系統(tǒng)是由特殊的心肌細(xì)胞組成,具有產(chǎn)生和傳導(dǎo)興奮的功能。這個(gè)知識(shí)點(diǎn)特別容易出現(xiàn)考題,而且考生容易出錯(cuò),容易將心的傳導(dǎo)系統(tǒng)誤認(rèn)為是同樣具有傳導(dǎo)興奮作用的神經(jīng)細(xì)胞組成。

15.省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生行政部門(mén)指定的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)的母嬰保健監(jiān)測(cè)和技術(shù)指導(dǎo)。()

答案:正確

本題解析:

暫無(wú)解析16.意識(shí)模糊的患者能保持簡(jiǎn)單的精神活動(dòng),但對(duì)時(shí)間,地點(diǎn),任務(wù)的定項(xiàng)能力發(fā)生障礙。()

答案:正確

本題解析:

意識(shí)模糊是指意識(shí)水平輕度下降,較嗜睡為深的一種意識(shí)障礙?;颊吣鼙3趾?jiǎn)單的精神活動(dòng),但對(duì)時(shí)間、地點(diǎn)、人物的定向能力發(fā)生障礙。

17.維生素乓缺乏可引起口角炎、唇炎、舌炎、脂溢性皮炎、角膜炎、陰囊炎。

答案:正確

本題解析:

暫無(wú)解析18.無(wú)償獻(xiàn)血的血液必須用于臨床,不得買(mǎi)賣(mài)。()

答案:正確

本題解析:

暫無(wú)解析19.只有縣級(jí)以上各級(jí)人民政府才有權(quán)對(duì)參加突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理的醫(yī)療衛(wèi)生人員,給予適當(dāng)補(bǔ)助和保健津貼。

答案:錯(cuò)誤

本題解析:

暫無(wú)解析20.休克期又稱可逆性失代償期,微循環(huán)淤血,患者出現(xiàn)休克的臨床癥狀。

答案:正確

本題解析:

暫無(wú)解析四.問(wèn)答題(共5題)1.小張感冒,發(fā)燒、咳嗽,就診后中醫(yī)處方如下:

大青葉80g

板藍(lán)根80g

連翹30g

金銀花30g

防風(fēng)25g

甘草12g

桔梗40g

醫(yī)生告知小張?jiān)诩壹铀逯?,一?次,分3天服用。

根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問(wèn)題:

1.作為藥劑師,請(qǐng)告知小張?jiān)摐珓┑募逯筮^(guò)程,并解釋煎煮過(guò)程中所選用的容器種類、水的用量、煎煮溫度的依據(jù)。

2.若該湯劑進(jìn)一步使用糖粉作為補(bǔ)充劑制備為顆粒劑,請(qǐng)簡(jiǎn)述該制備過(guò)程。

答案:

本題解析:

1.①浸泡:把藥物倒入藥鍋內(nèi)(藥鍋材質(zhì)以砂鍋、搪瓷、不銹鋼為好)攤平,然后加冷水至高出藥平面1到3厘米,浸泡10到30分鐘。②用武火煎煮沸騰后3到5分鐘。煎藥時(shí)要攪拌藥料兩次。③二煎藥宜比頭煎時(shí)間短些。煎液量,以每次煎煮后趁熱濾取煎液100—200ml為宜。注意第二次煎煮后,應(yīng)擠榨藥渣,避免煎液的損失。去渣濾凈后,兩次煎液合并混勻后分三次服。

2.(1)將水煎煮液蒸發(fā)至一定濃度,冷后加入1-2倍置的乙醇,充分混勻.放置過(guò)夜,使其沉淀,次日取其上清液(必要時(shí)濾過(guò)),沉淀物用少量50%-60%乙醇洗凈,洗液與濾液合并,減壓回收乙醇后,待濃縮至一定濃度時(shí)移置放冷處(或加一定量水.混勻)靜置一定時(shí)間,使沉淀完全,率過(guò),濾液低溫蒸發(fā)至稠膏狀。

(2)將藥物細(xì)粉或稠膏與輔料(不超過(guò)干膏藥的兩倍或者清膏藥的五倍)置適宜的容器內(nèi)混合均勻,加入潤(rùn)濕劑制成“手捏成團(tuán),壓之即散”的軟材,再以擠壓方式通過(guò)14~22目篩網(wǎng)(板),制成均勻的顆粒。

(3)干燥:濕顆粒制成后,應(yīng)及時(shí)干燥。干燥溫度一般以60℃~80℃為宜。顆粒的干燥程度應(yīng)適宜,一般含水量控制在2%以內(nèi)。

(4)整粒:濕粒干燥后,可能會(huì)有部分結(jié)塊、粘連。因此,干顆粒冷卻后須再過(guò)篩,使顆粒均勻。

(5)包裝:一般采用自動(dòng)顆粒包裝機(jī)進(jìn)行分裝。應(yīng)選用不易透氣、透濕的包裝材料,如復(fù)合鋁塑袋、鋁箔袋或不透氣的塑料瓶等,并應(yīng)干燥貯藏。

2.患者,男,50歲。右側(cè)髖關(guān)節(jié)疼痛3個(gè)月。查體:腹股溝區(qū)深部壓痛并向周?chē)派洌覀?cè)髖關(guān)節(jié)活動(dòng)受限,內(nèi)旋及外展活動(dòng)受限更明顯。擬診右側(cè)股骨頭壞死。

根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問(wèn)題:

1.為明確診斷,患者需做哪些影像學(xué)檢查?請(qǐng)說(shuō)明理由。

2.如患者需手術(shù)治療,術(shù)前需選擇哪些實(shí)驗(yàn)室檢查?

答案:

本題解析:

1.(1)X線片可發(fā)現(xiàn)髖關(guān)節(jié)塌陷,變形,半脫位,關(guān)節(jié)間隙變窄的病理改變。X線可以確定病變的范圍,排除骨的其他病變,是股骨頭壞死的基本檢查方法。

(2)CT掃描可判斷股骨頭內(nèi)骨質(zhì)結(jié)構(gòu),對(duì)明確股骨頭壞死診斷后塌陷的預(yù)測(cè)有重要意義。

(3)MRI可早期發(fā)現(xiàn)骨壞死灶,能在X線片和CT片發(fā)現(xiàn)異常前做出診斷。

(4)放射性核素骨掃描是能做到早期診斷的檢測(cè)手段。

(5)動(dòng)脈造影可以發(fā)現(xiàn)動(dòng)脈的異常改變,為早期診斷股骨頭缺血性壞死提供依據(jù)。

2.術(shù)前實(shí)驗(yàn)室檢查包括血常規(guī)、尿常規(guī)、糞常規(guī)、肝功能、腎功能,血糖血脂,凝血機(jī)制方面如凝血酶原時(shí)間,部分活化凝血活酶時(shí)間,還應(yīng)檢查血沉、C反應(yīng)蛋白。病人50歲,年齡較大應(yīng)檢查血?dú)夥治觥?/p>

3.患者,女,75歲。訴大便稀濾反復(fù)2月余,顏色發(fā)黑,日行1~2次,或夾有黏液,腹部隱隱作痛,疲倦乏力,頭暈耳鳴,視物昏花,五心煩熱,口干,飲食睡眠尚可,舌淡紅,苔薄,脈細(xì)數(shù)。查體:體溫37.6℃,脈搏87次/分,呼吸20次/分,血壓136/80mmHg。血常規(guī):紅細(xì)胞計(jì)數(shù)8.0×109/L;大便隱血陽(yáng)性;CEA:25ug/L。胃鏡檢查示:慢性胃炎伴糜爛;腸鏡檢查示:升結(jié)腸可見(jiàn)一潰瘍性病變,大小約2.0×50px,表面糜爛壞死,低凹陷,覆較多壞死物,周邊黏膜腫脹,病變組織質(zhì)脆。患者要求中醫(yī)治療。

根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問(wèn)題:

針對(duì)該患者,可采用的中醫(yī)治法、方劑及藥物是什么?

答案:

本題解析:

患者辨病為便血,因患者主癥為大便稀溏、色黑,且實(shí)驗(yàn)室檢查示大便隱血陽(yáng)性。所以辨病為血證便血。辨證為氣不攝血、氣陰兩虛證。患者老年女性,見(jiàn)疲倦乏力,頭暈耳鳴,視物昏花,為氣血兩虛之象。脾氣虧虛,氣不攝血,血溢脈外,故便血;氣血不足,不養(yǎng)神機(jī),則疲倦乏力、頭暈耳鳴、視物昏花。但患者病程較長(zhǎng),血液亦為陰液,陰血虧虛,不能斂陽(yáng),則生內(nèi)熱,故見(jiàn)五心煩熱,口干,脈細(xì)數(shù),均為陰虛內(nèi)熱之象。因此辨證為氣不攝血、氣陰兩虛之證。治療應(yīng)益氣養(yǎng)陰,補(bǔ)血止血。方劑用歸脾湯合生脈散加減。具體藥物如下:

炒白術(shù)10g生黃芪15g當(dāng)歸9g炙甘草6g

木香6g龍眼肉6g茯苓10g遠(yuǎn)志6g

槐花炭12g側(cè)柏葉炭12g大薊6g地榆炭6g

人參6g麥冬12g五味子6g仙鶴草9g

7副,日一劑,水煎分兩次飯后溫服。

4.患者,男性,39歲,2017年7月20日就診,自述2015年8月中旬某晚大量飲酒,深夜回家,凌晨開(kāi)始腹痛腹瀉,大便黃色稀水樣,日行5~6次,經(jīng)治療后好轉(zhuǎn),此后2年間每因飲食不當(dāng),反復(fù)出現(xiàn)腹痛腹瀉。2月前腸鏡顯示“慢性結(jié)腸炎”,3天前再次出現(xiàn)腹痛腹瀉,瀉下急迫,排便不爽,大便黏膩色黃,味重難聞,日行4~5次,肛門(mén)灼熱,伴發(fā)熱,舌紅,苔薄黃膩,脈滑數(shù)。查體:體溫38.5℃,心肺未見(jiàn)異常,腹軟,臍周有壓痛,腸鳴音亢進(jìn),麥?zhǔn)险麝幮裕な险麝幮?,血常?guī)顯示白細(xì)胞12.9x109/L,中性粒細(xì)胞83.2%,大便常規(guī)檢查:白細(xì)胞16/HP。

根據(jù)上述病例,回答下列問(wèn)題:

1.請(qǐng)分析該患者反復(fù)出現(xiàn)腹痛腹瀉的病因及發(fā)病機(jī)制。

2.請(qǐng)指出該患者的中醫(yī)病名、證型,病說(shuō)明診斷依據(jù)。

答案:

本題解析:

1.酒屬辛辣,患者大量飲酒,釀生濕熱,蘊(yùn)蓄胃腸,損傷脾胃之正氣,則引發(fā)急性腹瀉,腑氣通降不利而發(fā)生腹痛。腹瀉后雖經(jīng)治療好轉(zhuǎn),但脾胃功能已受損,因脾主運(yùn)化,喜燥惡濕,大小腸司泌濁、傳導(dǎo),故脾胃受損,則致水濕及食物運(yùn)化不利,濕困脾土,腸道功能失司,濕郁化熱,壅滯大腸,濕邪又易阻礙氣機(jī),可致不通則痛。故患者每因飲食不當(dāng)引發(fā)腹痛腹瀉。

2.(1)診斷:

病名:泄瀉。證型:濕熱傷中證。

(2)診斷依據(jù):

辨病依據(jù):根據(jù)患者現(xiàn)主訴腹痛腹瀉,瀉下急迫故可辨病為泄瀉。

辨證依據(jù):患者之前因

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