2023年淶水縣中醫(yī)院招聘醫(yī)學(xué)類專業(yè)人才考試歷年高頻考點試題含答案解析

2023年淶水縣中醫(yī)院招聘醫(yī)學(xué)類專業(yè)人才考試歷年高頻考點試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問答題總分得分（圖片大小可自由調(diào)整）第1卷一.單項選擇題(共120題)1.由于心臟手術(shù)或洋地黃中毒引起的室性早搏，最好選用哪個藥物治療?()

A.利多卡因

B.奎尼丁

C.普魯卡因胺

D.普萘洛爾

答案：A

本題解析：

利多卡因，對消除室性心律失常有效，成人用50～100mg加入葡萄糖注射液中靜脈注射，必要時可重復(fù)

2.藥物產(chǎn)生副作用的劑量是

A.小劑量

B.最小有效量

C.極量

D.中毒量

E.治療劑量

答案：E

本題解析：

暫無解析3.基底膜呈蟲蝕狀見于()

A.新月體性腎炎

B.膜性腎小球腎炎

C.膜性增生性腎小球腎炎(Ⅰ型)

D.輕微病變性腎炎

E.膜性增生性腎小球腎炎(Ⅱ型)

答案：B

本題解析：

膜性腎小球腎炎光鏡觀察可見晚期沉積物被分解吸收，基膜內(nèi)出現(xiàn)許多空隙，經(jīng)PASM染色顯示基膜呈"蟲蝕狀"。

4.病變累及腦膜時出現(xiàn)

A.巴賓斯基征陽性

B.奧本海姆征陽性

C.克匿格征陽性

D.拉塞克征陽性

E.霍夫曼征陽性

答案：C

本題解析：

暫無解析5.χ檢驗中，自由度υ的計算為()

A.n-1

B.樣本含量

C.行×列

D.以上都不是

E.（行-1）（列-1）

答案：E

本題解析：

暫無解析6.肘關(guān)節(jié)()

A.由肱橈、肱尺兩個關(guān)節(jié)組成

B.關(guān)節(jié)囊兩側(cè)松馳,前后緊張

C.可作內(nèi)收外展運(yùn)動

D.橈尺近側(cè)關(guān)節(jié)可作旋前、旋后運(yùn)動

E.以上都不對

答案：E

本題解析：

暫無解析7.對懷疑醫(yī)院內(nèi)感染的病例取標(biāo)本進(jìn)行病原體檢查，下述描述中錯誤的是（）

A.在使用抗菌藥物前送標(biāo)本

B.為節(jié)約經(jīng)費(fèi)，應(yīng)該在抗感染治療效果不佳時取標(biāo)本做病原體檢查

C.采集標(biāo)本后及時送檢

D.采集標(biāo)本時防止污染

E.接到臨床標(biāo)本后及時正確接種

答案：B

本題解析：

暫無解析8.常作關(guān)節(jié)內(nèi)注射用藥，對關(guān)節(jié)炎有效的藥物是()

A.氫化可的松

B.潑尼松

C.二者皆是

D.二者皆不是

答案：A

本題解析：

暫無解析9.AIDS是由

A.淋球菌所引起的

B.單純皰疹病毒感染所引起的

C.HPV感染所引起的

D.HIV感染所引起的

E.梅毒螺旋體所引起的

答案：D

本題解析：

暫無解析10.用于某些傳染病的早期診斷的免疫學(xué)檢查，主要是測定血清中的：

A.IgM

B.IgA

C.IgG

D.IgD

E.IgE

答案：A

本題解析：

暫無解析11.下列哪種不是卡比多巴的特點？()

A.不易通過血腦屏障

B.它是L-芳香氨基酸脫羧酶抑制劑

C.單獨應(yīng)用基本無藥理作用

D.可抑制中樞多巴脫羧酶的活性

答案：D

本題解析：

卡比多巴是較強(qiáng)的外周多巴脫羧酶抑制劑。

12.支配咀嚼肌的神經(jīng)是()

A.動眼神經(jīng)

B.三叉神經(jīng)

C.面神經(jīng)

D.舌下神經(jīng)

答案：B

本題解析：

暫無解析13.為了由樣本推斷總體，樣本應(yīng)當(dāng)是總體中

A.任意一部分

B.典型部分

C.有價值的一部分

D.有意義的一部分

E.有代表性的一部分

答案：E

本題解析：

暫無解析14.

A.增加Cl通道開放的時間

B.加強(qiáng)大腦皮層的抑制過程

C.激動GABA受體

D.增加Cl通道開放頻率

答案：D

本題解析：

15.低效消毒劑是（）

A.0.5%碘伏

B.2%戊二醛

C.兩者均是

D.兩者均否

答案：D

本題解析：

暫無解析16.下腔靜脈收納()

A.肝靜脈

B.脾靜脈

C.胃左靜脈

D.胃右靜脈

答案：A

本題解析：

暫無解析17.饑餓

A.暫時性尿糖

B.生理性血糖升高

C.病理性血糖升高

D.生理性血糖降低

E.病理性血糖降低

答案：D

本題解析：

暫無解析18.療效較強(qiáng)是()

A.LD50較大的藥物

B.LD50較小的藥物

C.ED50較大的藥物

D.ED50較小的藥物

E.LD50／ED50比值較大的藥物

答案：D

本題解析：

暫無解析19.下列關(guān)于膽堿受體及其激動劑的說法，錯誤的是

A.M膽堿受體主要分布于副交感神經(jīng)后纖維支配的效應(yīng)器細(xì)胞

B.N膽堿受體主要分布于神經(jīng)肌肉接頭和自主神經(jīng)節(jié)

C.毛果蕓香堿是M受體激動劑

D.阿托品是N受體激動劑

答案：D

本題解析：

阿托品，抗膽堿藥，為M-受體阻斷劑。為從茄科植物顛茄、曼陀羅或莨菪等提取的消旋莨菪堿，其堿酸鹽為無色結(jié)晶或白色粉末，易溶于水。

20.婚前醫(yī)學(xué)檢查包括對下列疾病的檢查?

A.遺傳疾病、指定傳染病、相關(guān)精神病

B.遺傳疾病、傳染病、精神病

C.嚴(yán)重遺傳疾病、傳染病、精神病

D.嚴(yán)重遺傳疾病、指定傳染病、相關(guān)精神病

答案：D

本題解析：

暫無解析21.下述藥物－適應(yīng)癥－不良反應(yīng)中哪一組是不正確的

A.苯巴比妥－癲癇大發(fā)作－嗜睡

B.乙琥胺－精神運(yùn)動性發(fā)作－胃腸反應(yīng)

C.對乙酸氨基酚－發(fā)燒－肝損害

D.左旋多巴－震顫麻痹－精神障礙

E.米帕明－抑制癥－口干、便秘

答案：B

本題解析：

暫無解析22.女，52歲，頸肩痛伴左手臂尺側(cè)麻木半年，頭頸轉(zhuǎn)動時有眩暈，X線片顯示頸椎退行性改變，在頸椎病的診斷中，以下哪項最有價值（）。

A.頸椎病時X線片示頸椎增生，椎間隙變窄

B.Hoffmann征陽性

C.活動時有眩暈

D.頸肩部疼痛、壓痛

E.肩部活動受限

答案：B

本題解析：

考點：

☆☆考點14：頸椎病的診斷及治療；

1．診斷

中年以上患者，根據(jù)病史、體檢，特別是神經(jīng)系統(tǒng)檢查，以及X線攝片（正位、側(cè)位、斜位、過伸及過屈位）一般能作出診斷，必要時可輔助以脊髓造影、椎動脈造影、CT、MRl及核醫(yī)學(xué)等特殊檢查。

2．鑒別診斷

（1）神經(jīng)根型頸椎病的鑒別診斷：①肩周炎和腕管綜合征；②胸廓出口綜合征；③肌萎縮型側(cè)索硬化癥。

（2）脊髓型頸椎病的鑒別診斷：①頸椎骨折、脫位、結(jié)核和腫瘤所致脊髓壓迫癥；②后縱韌帶骨化癥相鑒別。

（3）椎動脈型和交感神經(jīng)型頸椎病的鑒別診斷：①能引起眩暈的疾病分為腦源性、耳源性、眼源性、外傷性和神經(jīng)官能性等，頸椎病所致眩暈屬腦源性；②冠狀動脈供血不足；鎖骨下動脈缺血綜合征。

3．非手術(shù)治療

（1）頜枕帶牽引：適用于脊髓型以外的各型頸椎病。

（2）頸托和圍領(lǐng)：頸椎制動、牽張及緩解肌痙攣。

（3）按摩：可改善局部血供、松弛肌肉痙攣、解除疼痛。應(yīng)注意手法輕柔，次數(shù)不定過多。

（4）理療：方法多樣，可加速炎癥水腫消退，改善神經(jīng)血供，松弛肌肉。

（5）自我保健療法：日常姿勢的合理及調(diào)整，適當(dāng)?shù)墓δ苠憻挕?/p>

（6）藥物治療。

4．手術(shù)治療

對于診斷明確的頸椎病經(jīng)非手術(shù)治療無效或反復(fù)發(fā)作者，或脊髓型頸椎病癥狀進(jìn)行性加重者適于手術(shù)治療。手術(shù)入路：分前路、前外側(cè)及后路手術(shù)。

（1）前路及前外側(cè)手術(shù)：適合于切除突出之椎間盤、椎體后方骨贅及鈞椎關(guān)節(jié)骨贅，以解除對脊髓、神經(jīng)根和椎動脈的壓迫。同時也可進(jìn)行椎體間植骨融合術(shù)，以穩(wěn)定脊柱。

（2）后路手術(shù)：主要是通過椎板切除或椎板成形術(shù)達(dá)到對脊髓的減壓。在椎板切除不多即能達(dá)到減壓目的時，也可輔以后方脊柱融合術(shù)。

23.維生素B2嚴(yán)重缺乏可出現(xiàn)

A.夜盲癥

B.腳氣病

C.佝僂病

D.口角炎

E.癩皮病

答案：D

本題解析：

暫無解析24.對椎管的描述，正確的是()

A.由椎骨的椎孔和骶骨的骶管組成

B.前壁由椎間盤后緣和黃韌帶組成

C.后壁為椎弓板、后縱韌帶和關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)

D.側(cè)壁有椎弓根

E.椎管是一纖維管槽

答案：A

本題解析：

暫無解析25.生長激素作用的主要靶腺(組織)是()。

A.腎臟

B.骨骼

C.肝臟

D.甲狀腺

答案：B

本題解析：

生長激素可促進(jìn)全身器官組織生長，尤其是骨骼和肌肉等組織。

26.紅細(xì)胞中的C-SH的主要生理功能是()

A.氧化供能

B.是Na-K-ATP酶的輔基

C.促進(jìn)糖的氧化

D.作為葡萄糖的載體

E.保護(hù)巰基酶及巰基蛋白不被氧化

答案：E

本題解析：

暫無解析27.能感受頭部旋轉(zhuǎn)變速運(yùn)動的是:()

A.橢圓囊斑

B.球囊斑

C.壺腹嵴

D.螺旋器

答案：C

本題解析：

暫無解析28.不屬于病毒性疾病的是()。

A.流行性腮腺炎

B.猩紅熱

C.麻疹

D.脊髓灰質(zhì)炎

答案：B

本題解析：

猩紅熱為A群溶血性鏈球菌感染引起，屬于細(xì)菌性疾病不屬于病毒性疾病。故答案選B。

29.語言知覺測驗屬()

A.人格投射測驗

B.評定量表

C.智力測驗

D.人格測驗問卷

E.神經(jīng)心理學(xué)測驗

答案：E

本題解析：

暫無解析30.浸潤型肺結(jié)核的好發(fā)部位

A.下葉背段

B.肺尖或鎖骨下區(qū)

C.中葉

D.肺門區(qū)

E.肺底部

答案：B

本題解析：

暫無解析31.M受體激動藥是()

A.新斯的明

B.哌唑嗪

C.普萘洛爾

D.間羥胺

E.毛果蕓香堿

答案：E

本題解析：

暫無解析32.某縣從事母嬰保健勞動的醫(yī)師胡某，違反母嬰保健準(zhǔn)則定，出具相關(guān)虛偽醫(yī)學(xué)證實并且情節(jié)嚴(yán)重。該縣衛(wèi)生局應(yīng)依法賜與胡某的處理是

A.罰款

B.警告

C.取締執(zhí)業(yè)資格

D.降職降薪

答案：C

本題解析：

暫無解析33.下肢靜脈內(nèi)血栓形成后對機(jī)體的影響中，最嚴(yán)重的是

A.血栓被機(jī)化后堵塞下肢血管

B.靜脈曲張

C.堵塞血管，引起下肢梗死

D.血栓脫落后栓塞肺動脈主干，引起猝死

E.形成靜脈石后造成該靜脈的永久性堵塞

答案：D

本題解析：

暫無解析34.具有抗吞噬作用的細(xì)菌的基本結(jié)構(gòu)是()。

A.細(xì)胞壁

B.莢膜

C.芽孢

D.鞭毛

E.菌毛

答案：B

本題解析：

暫無解析35.有關(guān)右主支氣管的說法,正確的是()

A.細(xì)而長

B.粗短而陡直

C.異物不易進(jìn)入

D.食管通過其后方

答案：B

本題解析：

暫無解析36.分布舌的神經(jīng)有()

A.面神經(jīng)軀體運(yùn)動纖維

B.三叉神經(jīng)軀體運(yùn)動纖維

C.舌咽神經(jīng)內(nèi)臟運(yùn)動纖維

D.舌下神經(jīng)內(nèi)臟運(yùn)動纖維

E.鼓索內(nèi)臟感覺纖維

答案：E

本題解析：

暫無解析37.人耳最敏感的聲音頻率

A.300～1000Hz

B.1000～3000Hz

C.1000～1300Hz

D.100～300Hz

E.1300-1500Hz

答案：B

本題解析：

暫無解析38.下列概念中哪項是錯誤的()

A.目標(biāo)性監(jiān)測是將有限的人力、財力用于解決醫(yī)院感染的關(guān)鍵同題

B.醫(yī)院感染的現(xiàn)患率高于同期的感染發(fā)生率

C.醫(yī)院感染漏報率的調(diào)查目的是對感染率監(jiān)測質(zhì)量的評估

D.醫(yī)院感染與傳染病相同的是培養(yǎng)出細(xì)菌即能確診

E.全面綜合性監(jiān)澍可獲得醫(yī)院感染本底感染率

答案：D

本題解析：

暫無解析39.會厭軟骨的作用是()。

A.阻擋灰塵

B.阻止異物入喉

C.振動發(fā)音

D.頸部的重要標(biāo)志

E.防止呼吸道感染

答案：B

本題解析：

會厭軟骨是喉口的活瓣，吞咽時會厭封閉喉口，防止食物、異物進(jìn)入。

40.患者步態(tài)不穩(wěn)，閉目難立征睜眼(-)，閉眼(+)，最可能的病因是

A.感覺系統(tǒng)病變

B.不小腦腫瘤

C.脊柱腫瘤

D.小腦梗死

E.錐體束病變

答案：A

本題解析：

暫無解析41.心內(nèi)膜炎時心臟雜音產(chǎn)生的主要機(jī)理是

A.血流加速

B.瓣膜關(guān)閉不全

C.瓣膜口狹窄

D.異常通道

E.心臟內(nèi)有漂浮物

答案：E

本題解析：

暫無解析42.已知雙鏈DNA中一條鏈的(A+T)/(G+C)=0.6，整個DNA分子中的(A+T)/(G+C)=()。

A.30%

B.40%

C.50%

D.60%

答案：D

本題解析：

因為在DNA中AT互補(bǔ)CG互補(bǔ)，所以根據(jù)已知鏈，不難推導(dǎo)得未知鏈中存在堿基比例：(T+A)/(C+G)=0.6。因為T+A=A+T，所以針對整個DNA分子(A+T)/(G+C)還是等于0.6，所以答案選擇D，60%。

43.關(guān)于闌尾的敘述,正確的是()

A.附于盲腸的下壁

B.平均長約1012厘米

C.小兒闌尾壁較厚故不易穿孔

D.手術(shù)中尋找闌尾最可靠的方法是三條結(jié)腸帶

E.闌尾根部的體表投影位于臍與右髂前上棘連線的中點處

答案：D

本題解析：

暫無解析44.風(fēng)濕性心臟病的發(fā)病與下列哪項有關(guān)()

A.隱蔽抗原的釋放

B.交叉抗原的存在

C.免疫調(diào)節(jié)功能缺陷

D.自身抗原的改變

E.隱蔽抗原的釋放、自身抗原的改變

答案：B

本題解析：

暫無解析45.苯二氮卓類藥物的催眠作用機(jī)制是

A.與GABAA受體α亞單位結(jié)合

B.增強(qiáng)GABA能神經(jīng)傳遞和突觸抑制

C.與β亞單位苯二氮卓受體結(jié)合

D.促進(jìn)GABA的釋放

E.減慢GABA的降解

答案：B

本題解析：

暫無解析46.最容易發(fā)生腦轉(zhuǎn)移的惡性腫瘤是

A.乳腺癌

B.胃癌

C.腎癌

D.絨毛膜上皮癌

E.肺癌

答案：E

本題解析：

暫無解析47.尺神經(jīng)支配()

A.肱二頭肌

B.肱橈肌

C.拇收肌

D.肱三頭肌

E.一、二蚓狀肌

答案：C

本題解析：

暫無解析48.嬰兒時期缺乏哪種激素引起呆小癥：

A.雌激素

B.孕激素

C.雄激素

D.生長激素

E.甲狀腺激素

答案：E

本題解析：

暫無解析49.關(guān)于椎間盤的敘述，下列哪項是正確的（）

A.由透明軟骨組成

B.由多層纖維軟骨環(huán)組成

C.由中央部髓核和周圍部纖維環(huán)組成

D.胸部椎間盤最厚

E.髓核易向前脫出

答案：C

本題解析：

暫無解析50.關(guān)節(jié)的輔助結(jié)構(gòu)不包括()。

A.椎間盤

B.黃韌帶

C.關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)

D.棘間韌帶

E.棘上韌帶

答案：C

本題解析：

關(guān)節(jié)的輔助結(jié)構(gòu)主要包括韌帶、關(guān)節(jié)盤、關(guān)節(jié)唇、滑膜襞。故本題應(yīng)該選擇C選項，關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)屬于椎骨連接主要關(guān)節(jié)。

51.門靜脈側(cè)枝吻合錯誤的是

A.經(jīng)食管叢、直腸叢、臍周叢及Retz-ius靜脈與上下腔靜脈吻合

B.門靜脈系統(tǒng)有豐富的功能性靜脈瓣

C.以上均不是

D.由腸系膜靜脈與脾靜脈匯合而成

E.屬支包括脾靜脈、腸系膜上下靜脈、胃左右靜脈及附臍靜脈

答案：B

本題解析：

暫無解析52.氯丙嗪抗精神病作用機(jī)制主要是

A.阻斷中樞多巴胺受體

B.激動中樞M膽堿受體

C.抑制腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)上行激活系統(tǒng)

D.阻斷中樞5一HT受體

E.阻斷中樞腎上腺素受體

答案：A

本題解析：

暫無解析53.成年男性，檢查發(fā)現(xiàn)血沉加快。其血沉測定值可能為

A.5mm／h

B.8mm／h

C.11mm／h

D.15mm／h

E.18mm／h

答案：E

本題解析：

暫無解析54.下列有關(guān)主動脈瓣狹窄患者發(fā)生暈厥的機(jī)制，錯誤的是（）。

A.合并腦血管病變

B.休息時暈厥可由于心律失常

C.運(yùn)動時，周圍血管阻力反射性降低

D.運(yùn)動加重心肌缺血，導(dǎo)致心排量降低

E.主動脈瓣狹窄限制心排量同步地增加

答案：A

本題解析：

考點：

☆☆☆☆考點9：主動脈瓣狹窄的臨床表現(xiàn)；

1．癥狀：呼吸困難、心絞痛和暈厥，為典型主動脈瓣狹窄的三聯(lián)征。

（1）呼吸困難：勞力性呼吸困難為晚期肺淤血引起的常見首發(fā)癥狀，進(jìn)而可發(fā)生端坐呼吸、陣發(fā)性夜間呼吸困難和急性肺水腫。

（2）心絞痛：見于60%的有首發(fā)癥狀患者。常為運(yùn)動誘發(fā)，休息則緩解。由于心肌缺血所致。

（3）暈厥或接近暈厥：見于1/3的有癥狀患者。常發(fā)生于直立、運(yùn)動中或運(yùn)動后即刻，少數(shù)在休息時發(fā)生，由于腦缺血引起。其原因為：①運(yùn)動時周圍血管擴(kuò)張，而主動脈瓣狹窄限制心排量同步地增加。②運(yùn)動加重心肌缺血，導(dǎo)致心排量降低。③運(yùn)動時左心室壓力的上升激活心室內(nèi)壓力感受器，反射性降低周圍血管阻力。④體靜脈回流減少。⑤休息時暈厥可由于心律失常導(dǎo)致。

2．體征

（1）心音：第二心音主動脈瓣成分減弱或消失，常呈單一音，嚴(yán)重狹窄者呈逆分裂?？陕劶懊黠@的第四心音。先天性主動脈瓣狹窄或瓣葉活動度尚佳者，可在胸骨右、左緣和尖區(qū)聞及主動脈瓣噴射音，不隨呼吸而改變；如瓣葉鈣化則消失。

（2）收縮期噴射性雜音：吹風(fēng)樣、粗糙的、遞增-遞減型雜音；在胸骨右緣第2或左緣第3肋間最響，傳向頸動脈，常伴震顫。老年人鈣化性主動脈狹窄者，雜音在心底部粗糙，高調(diào)成分放射到心尖區(qū)并呈樂音性。狹窄越重，雜音越長。左心衰竭或心排血量減少時，雜音減弱或消失。

（3）其他：脈搏上升慢、細(xì)小而持續(xù)，頸動脈搏動遲于心尖搏動。收縮壓和脈壓降低（合并關(guān)閉不全者則正常）。心尖搏動相對局限、持續(xù)和有力，向左下移位。

55.與計數(shù)肋骨無關(guān)的體表標(biāo)志是()。

A.胸骨柄

B.胸骨角

C.肩胛上角

D.男性乳頭

答案：A

本題解析：

胸骨角平對第二肋;肩胛骨上角平對第二肋，下角平對第四肋;男性乳頭平對第四肋。

56.結(jié)核結(jié)節(jié)主要由什么細(xì)胞構(gòu)成

A.漿細(xì)胞

B.淋巴細(xì)胞

C.纖維母細(xì)胞

D.巨噬細(xì)胞

E.類上皮細(xì)胞和郎罕氏巨細(xì)胞

答案：E

本題解析：

暫無解析57.慢性肺心病呼吸性酸中毒最有效的治療措施（）。

A.輸碳酸氫鈉

B.用抗生素

C.改善呼吸功能

D.用強(qiáng)心劑

E.用利尿劑

答案：C

本題解析：

考點：

☆☆☆☆☆考點7：慢性肺源性心臟病的治療；

肺心病急性加重期的治療原則為：積極控制感染，通暢呼吸道和改善呼吸功能，糾正缺氧和二氧化碳潴留，控制呼吸和心力衰竭。

1．控制感染

院外感染者病原菌多為肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌及卡他莫拉菌，院內(nèi)感染多為革蘭陰性桿菌（克雷白桿菌、大腸桿菌、綠膿桿菌等）。臨床上常用于控制感染的抗菌藥物有阿莫西林、哌拉西林、頭孢菌素類、氟喹諾酮類、亞胺培南/西司他丁等，或根據(jù)痰細(xì)菌培養(yǎng)與藥敏試驗結(jié)果選用抗菌藥物。

2．通暢呼吸道

給予口服祛痰藥以降低痰液粘度。2%～4%碳酸氫鈉10ml霧化吸入，每日3～4次，有較強(qiáng)的稀釋粘痰作用。使用氨茶堿、沙丁胺醇、特布他林等支氣管舒張藥有助于改善通氣。必要時作氣管插管或氣管切開，建立人工氣道。

3．糾正缺氧和二氧化碳潴留

肺心病患者的氧療原則應(yīng)為低濃度（25%～35%）持續(xù)給氧。為增加通氣量和減少二氧化碳潴留，可酌情應(yīng)用呼吸興奮劑，必要時應(yīng)用機(jī)械通氣治療。

4．控制心力衰竭

治療肺心病心力衰竭的首要措施仍是積極控制感染和改善呼吸功能，經(jīng)此治療后心力衰竭大多能得到改善，而不需要應(yīng)用利尿劑和強(qiáng)心劑。對治療無效者，或以心力衰竭為主要表現(xiàn)的肺心病患者，可適當(dāng)應(yīng)用利尿劑、強(qiáng)心劑或血管擴(kuò)張藥。

（1）利尿劑：有減少血容量，減輕右心負(fù)荷，以及消腫的作用。原則上應(yīng)選用作用緩和的利尿藥，劑量偏小，間歇或短期應(yīng)用，尿量多時應(yīng)注意補(bǔ)鉀。如氫氯噻嗪（雙氫克尿噻）25mg，每日1～3次，氨苯喋啶50～100mg，每日1～3次，一般不超過4天。重度水腫而急需利尿的病人可用呋塞米（速尿）20mg肌注或口服。利尿過多可導(dǎo)致低鉀、低氯性堿中毒，使痰液粘稠不易咳出，以及血液濃縮等不良后果，應(yīng)注意避免。

（2）強(qiáng)心劑：肺心病人由于慢性缺氧、感染、低血鉀，對洋地黃類藥物耐受性很低，易發(fā)生心律失常，故應(yīng)用劑量宜小，并選用作用快、排泄快的制劑，如毛花甘丙（西地蘭）0.2mg，或毒毛花苷k0.125mg加葡萄糖液稀釋后靜脈緩慢推注。由于低氧血癥、感染等均可使心率增快，故不宜單純以心率作為衡量強(qiáng)心藥應(yīng)用和療效考核的指標(biāo)。

（3）血管擴(kuò)張劑：對減輕心臟前、后負(fù)荷，降低心肌耗氧量，降低肺動脈壓有一定效果。常用藥物有尼群地平10mg，每日3次，巰甲丙脯酸12.5～25mg，每日2～3次。

58.DlC最主要的病理特征是()

A.凝血物質(zhì)大量消耗

B.凝血功能失常

C.纖溶過程亢進(jìn)

D.溶血性貧血

E.大量微血栓形成

答案：B

本題解析：

暫無解析59.肝素過量引起的自發(fā)性出血的對抗藥是

A.硫磺魚精蛋白

B.維生素K

C.氨甲苯酸

D.氨甲環(huán)酸

E.以上都不是

答案：A

本題解析：

暫無解析60.特別加強(qiáng)管制的麻醉藥品是()。

A.二氫埃托啡、哌替啶

B.嗎啡、哌替啶

C.哌替啶

D.二氫埃托啡、嗎啡

E.二氫埃托啡

答案：A

本題解析：

暫無解析61.腸系膜上動脈()

A.在十二指腸水平部下緣起始

B.發(fā)出分支與腹腔干的分支吻合

C.營養(yǎng)全部小腸

D.發(fā)出胰十二指腸上動脈

E.發(fā)出左結(jié)腸動脈

答案：B

本題解析：

暫無解析62.對縫匠肌的描述，正確的是()

A.由閉孔神經(jīng)支配

B.其內(nèi)側(cè)緣是股前區(qū)與股內(nèi)側(cè)區(qū)的分界

C.其內(nèi)側(cè)緣是股三角的外界

D.既屈髖、又屈膝關(guān)節(jié)

E.構(gòu)成收肌管的前壁

答案：D

本題解析：

暫無解析63.女性膀胱后方是()

A.子宮和陰道

B.卵巢和輸卵管

C.陰道和輸卵管

D.直腸

答案：A

本題解析：

暫無解析64.撲翼樣震顫常出現(xiàn)在下列哪種情況

A.震顫麻痹

B.老年型腦動脈硬化

C.小腦病變

D.肝性腦病

E.甲狀腺功能亢進(jìn)癥

答案：D

本題解析：

暫無解析65.×16.4歲男孩，急起發(fā)熱2天，體溫40℃，伴劇烈頭痛，嘔吐多次，體查：全身皮膚散在瘀斑，神志不清，譫妄，腦膜刺激征陽性，己按流腦治療。根據(jù)以上資料，應(yīng)屬于該病的哪一型？

A.普通型

B.暴發(fā)休克型

C.暴發(fā)腦膜腦炎型

D.暴發(fā)混合型

E.慢性敗血癥型

答案：A

本題解析：

暫無解析66.孤束核()

A.與內(nèi)臟感覺有關(guān)

B.與軀體感覺有關(guān)

C.存在于腦干全長

D.第一級感覺神經(jīng)元

E.以上都不是

答案：A

本題解析：

暫無解析67.膽汁中藥物濃度高于血濃度10～20倍的藥物是（）。

A.氯霉素

B.多西環(huán)素

C.土霉素

D.四環(huán)素

E.米諾霉素

答案：D

本題解析：

四環(huán)素在肝中濃縮，通過膽汁排入腸腔，形成肝腸循環(huán)，膽汁中藥物濃度為血藥濃度的10～20倍，且沉積于骨、牙本質(zhì)和未長出的牙釉質(zhì)中。氯霉素最嚴(yán)重的不良反應(yīng)為骨髓移植。

68.大葉性肺炎屬于

A.纖維素性炎

B.化膿性炎

C.肉芽腫性炎

D.漿液性炎

E.一般慢性炎

答案：A

本題解析：

暫無解析69.股動脈()

A.為髂總動脈的延續(xù)

B.位于股靜脈的外側(cè)

C.股動脈位置較深,體表不易摸到搏動

D.旋股內(nèi)側(cè)動脈是其最大的分支

E.以上均對

答案：B

本題解析：

暫無解析70.《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》規(guī)定，醫(yī)師正在執(zhí)業(yè)活動中應(yīng)施行的權(quán)利之一是?

A.正在注冊的執(zhí)業(yè)范疇內(nèi)，挑選雄道的醫(yī)療、防御、保健方案

B.從事醫(yī)學(xué)鉆研、學(xué)術(shù)交換，參加專業(yè)學(xué)術(shù)團(tuán)體

C.參加專業(yè)培訓(xùn)，接受繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育

D.勤奮鉆研業(yè)務(wù)，更新學(xué)問，進(jìn)步專業(yè)程度

答案：D

本題解析：

暫無解析71.穿過四邊孔的血管是()

A.旋肱后動脈

B.旋肱前動脈

C.旋肩胛動脈

D.旋肩胛靜脈

E.肩胛上神經(jīng)

答案：A

本題解析：

暫無解析72.不影響腎小球濾過率的有()。

A.濾過膜面積

B.濾過膜的通透性

C.血漿晶體滲透壓

D.腎血漿流量

答案：C

本題解析：

暫無解析73.酶基本特性中決定酶專一性的部分是

A.酶蛋白

B.輔基或輔酶

C.金屬離子

D.底物

答案：A

本題解析：

決定酶作用專一性主要取決于酶活性中心的結(jié)構(gòu)特異性，保持酶活性中心的空間結(jié)構(gòu)是維持酶活性所必須的。

74.正常人血清中含量最高的Ig是()。

A.IgM

B.IgA

C.IgG

D.IgD

答案：C

本題解析：

IgG是血清主要的抗體成分，約占血清Ig的75%。其中40%～50%分布于血清中，其余分布在組織中。IgG是唯一可以通過胎盤的免疫球蛋白。IgA在正常人血清中的含量僅次子IgG，占血清免疫球蛋白含量的10%～20%。IgM占血清免疫球蛋白總量的5%～10%。IgD其主要以跨模型存在于B細(xì)胞表面，而血清中分泌的含量極低。故本題應(yīng)該選擇C。

75.服用感冒藥后引起嗜睡，這種現(xiàn)象屬于藥物的()。

A.后遺效應(yīng)

B.毒性反應(yīng)

C.副作用

D.變態(tài)反應(yīng)

答案：C

本題解析：

暫無解析76.正常人血清清蛋白／球蛋白之比值為()

A.2.5～3.5

B.0.5～1,5

C.1.0～1.5

D.3.0～3.5

E.1.5～2.5

答案：E

本題解析：

暫無解析77.尖銳濕疣是由

A.淋球菌所引起的

B.單純皰疹病毒感染所引起的

C.HPV感染所引起的

D.HIV感染所引起的

E.梅毒螺旋體所引起的

答案：C

本題解析：

暫無解析78.各級衛(wèi)生防疫站對學(xué)校衛(wèi)生工作承擔(dān)的任務(wù)不包括

A.實施學(xué)校衛(wèi)生監(jiān)測

B.制定學(xué)生常見病、傳染病、地方病的防治計劃

C.開展學(xué)校衛(wèi)生服務(wù)

D.對新建、改建、擴(kuò)建校舍的選址、設(shè)計施行衛(wèi)生監(jiān)督

答案：D

本題解析：

暫無解析79.下列對腫瘤的命名不正確的是

A.凡稱為瘤的都是良性腫瘤

B.癌是指上皮組織的惡性腫瘤

C.瘤病指的是腫瘤多發(fā)的狀態(tài)

D.具有癌和肉瘤兩種成分的惡性腫瘤稱為癌肉瘤

E.稱為母細(xì)胞瘤的不一定都是惡性腫瘤

答案：A

本題解析：

暫無解析80.醫(yī)務(wù)人員在對艾滋病患者進(jìn)行侵襲性診療、護(hù)理操作后，使用過的銳器應(yīng)當(dāng)（）

A.放入醫(yī)務(wù)垃圾

B.放入垃圾桶

C.放入耐刺、防滲透的利器盒

D.立即銷毀

答案：C

本題解析：

暫無解析81.炎癥時，局部紅熱是由于()。

A.血管擴(kuò)張.血流加快

B.血流緩慢.血液成分滲出

C.血管擴(kuò)張.血流減慢

D.血管收縮

E.血液停滯

答案：A

本題解析：

紅：是由于炎癥病灶內(nèi)充血所致，炎癥初期由于動脈性充血，局部氧合血紅蛋白增多，故呈鮮紅色。隨著炎癥的發(fā)展，血流緩慢、瘀血和停滯，局部組織含還原血紅蛋白增多，故呈暗紅色。熱：熱是由于動脈性充血及代謝增強(qiáng)導(dǎo)致血管擴(kuò)張，血流加快，血流量增加所致。

82.胸壁見有靜脈曲張，血流方向自上而下，應(yīng)考慮為：()

A.下腔靜脈阻塞

B.上腔靜脈阻塞

C.哺乳期婦女

D.門靜脈高壓

答案：B

本題解析：

暫無解析83.某人的血清中只有抗A凝集素（抗體）而無抗B凝集素（抗體），其血型是：

A.A型

B.B型

C.AB型

D.O型

E.以上均非

答案：B

本題解析：

暫無解析84.膽堿酯酶()

A.抑制凝血酶

B.專與血紅素結(jié)合

C.水解乙酰膽堿

D.特異性地與球蛋白結(jié)合

E.屬抗體

答案：C

本題解析：

暫無解析85.在大腸桿菌的多肽鏈合成中，其氨基端的氨基酸殘基是()

A.N-甲酰蛋氨酸

B.N-甲酰絲氨酸

C.蛋氨酸

D.谷氨酸

E.絲氨酸

答案：A

本題解析：

暫無解析86.支氣管哮喘與心源性哮喘一時難以鑒別，應(yīng)采用下列哪種藥物治療?()

A.毛花苷丙(西地蘭)

B.腎上腺素

C.氨茶堿

D.異丙腎上腺素

E.嗎啡或哌替啶

答案：C

本題解析：

氨茶堿在治療支氣管哮喘與心源性哮喘中均可應(yīng)用，并有較好療效。

87.血清補(bǔ)體C，含量降低的疾病是

A.鏈球菌感染后腎炎

B.病毒性腎炎

C.肝癌

D.慢性腎炎

E.肝硬化

答案：A

本題解析：

暫無解析88.申請輸血應(yīng)由經(jīng)治醫(yī)師逐項填寫《臨床輸血申請單》后由誰核準(zhǔn)簽字?

A.主治醫(yī)師

B.其他醫(yī)生

C.院長

D.護(hù)士長

答案：A

本題解析：

暫無解析89.艾滋病的主要臨床表現(xiàn)為：（）

A.艾滋病病人表現(xiàn)的癥狀無特異性，其癥狀是復(fù)雜多樣的

B.常見癥狀有：長期發(fā)熱，短期內(nèi)體重減輕10%以上，消瘦、乏力、慢性腹瀉、慢性咳嗽、全身淋巴結(jié)腫大、頭痛等

C.常見的感染以卡波濟(jì)肉瘤最多見

D.以上都正確

答案：D

本題解析：

暫無解析90.類風(fēng)濕因子的本質(zhì)是

A.抗自身、IgMFc段自身抗體

B.抗自身關(guān)節(jié)軟骨細(xì)胞自身抗體

C.抗自身IgGFc段自身抗體

D.抗自身IgAFc段自身抗體

E.抗自身滑膜細(xì)胞自身抗體

答案：C

本題解析：

暫無解析91.醫(yī)學(xué)倫理難題的發(fā)生，從最終意義上看，是由于醫(yī)學(xué)倫理關(guān)系中()所決定的

A.道德行為主體利益的復(fù)雜矛盾

B.醫(yī)學(xué)倫理觀念的急劇變化

C.醫(yī)學(xué)倫理理論的多樣化

D.醫(yī)療衛(wèi)生體制的不完善

答案：A

本題解析：

暫無解析92.患者雖然能聽到別人講話，但不能理解講話的意思，自己講的話也同樣不能理解，這是因為患者的()受損。

A.運(yùn)動性語言中樞

B.書寫中樞

C.聽覺性語言中樞

D.視覺性語言中樞

答案：C

本題解析：

考試中經(jīng)?？嫉酱竽X皮質(zhì)分區(qū)，特別是語言中樞。各語言中樞存在的部位、損傷之后的臨床表現(xiàn)都是考生需要準(zhǔn)確掌握的內(nèi)容。

93.子宮動脈()

A.起自腹腔干

B.為髂內(nèi)動脈的壁支

C.在子宮頸外側(cè)跨過輸尿管前面

D.以上全不對

答案：C

本題解析：

暫無解析94.蛋白質(zhì)變性是由于

A.蛋白質(zhì)一級結(jié)構(gòu)的改變

B.蛋白質(zhì)顆粒聚集

C.蛋白質(zhì)空間構(gòu)象的破壞

D.輔基的脫落

E.蛋白質(zhì)水解

答案：C

本題解析：

暫無解析95.腹股溝韌帶,正確的是()

A.附著于兩側(cè)髂前上棘

B.由腹內(nèi)斜肌腱膜組成

C.參與組成腹直肌鞘

D.構(gòu)成腹股溝管下壁

E.以上均錯

答案：A

本題解析：

暫無解析96.下列何者不是長骨()

A.股骨

B.肱骨

C.指骨

D.肋骨

答案：D

本題解析：

暫無解析97.惡性腫瘤的主要特征()。

A.核分裂象多見

B.細(xì)胞豐富

C.瘤巨細(xì)胞

D.浸潤性生長和轉(zhuǎn)移

答案：D

本題解析：

核分裂象多見也可見于分裂增殖旺盛的組織器官，浸潤性生長和轉(zhuǎn)移是腫瘤細(xì)胞區(qū)別于正常細(xì)胞的特異性生物學(xué)特征。

98.公共場所衛(wèi)生管理條例不適用于

A.賓館

B.舞廳

C.教室

D.商場

答案：D

本題解析：

暫無解析99.使用中的消毒劑（）

A.必須無菌

B.細(xì)菌菌落總數(shù)應(yīng)≤20cfu/g或≤20cfu/100cm，致病性微生物不得檢出

C.細(xì)菌菌落總數(shù)應(yīng)≤200cfu/g或≤200cfu/100cm，致病性微生物不得檢出

D.細(xì)菌菌落總數(shù)應(yīng)≤100cfu／mL，致病性微生物不得檢出

E.細(xì)菌菌落總數(shù)應(yīng)≤300cfu／mL，致病性微生物不得檢出

答案：D

本題解析：

暫無解析100.具有腸脂垂、結(jié)腸帶、結(jié)腸袋的腸管是（）

A.空腸

B.回腸

C.盲腸

D.直腸

E.肛管

答案：C

本題解析：

暫無解析101.著絲粒分離至染色單體到達(dá)兩極是有絲分裂的()。

A.前期

B.中期

C.后期

D.末期

答案：C

本題解析：

暫無解析102.下列器官屬于腹膜間位的是:()

A.肝

B.橫結(jié)腸

C.胃

D.腎

答案：A

本題解析：

暫無解析103.直腸癌

A.以上三者均可

B.多經(jīng)血道轉(zhuǎn)移

C.多由種植性轉(zhuǎn)移

D.多經(jīng)淋巴道轉(zhuǎn)移

E.不發(fā)生轉(zhuǎn)移

答案：D

本題解析：

暫無解析104.醫(yī)療事故按以下標(biāo)準(zhǔn)分級

A.一級醫(yī)療事故：造成病員殘疾或者功能障礙的；二級醫(yī)療事故：造成病員嚴(yán)重殘疾或者嚴(yán)重功能障礙的；三級醫(yī)療事故：造成病員死亡的

B.一級醫(yī)療事故：造成病員死亡的；二級醫(yī)療事故：造成病員嚴(yán)重殘疾或者嚴(yán)重功能障礙的；三級醫(yī)療事故：造成病員殘疾或者功能障礙的

C.一級醫(yī)療事故：造成病員死亡的；二級醫(yī)療事故：造成病員嚴(yán)重殘疾或者嚴(yán)重功能障礙的；三級醫(yī)療事故：造成病員殘疾或者功能障礙的；四級醫(yī)療事故：造成病員病程延長或者費(fèi)用增加

D.一級醫(yī)療事故：造成病員殘疾或者功能障礙的；二級醫(yī)療事故：造成病員嚴(yán)重殘疾或者嚴(yán)重功能障礙的；三級醫(yī)療事故：造成病員死亡的；四級醫(yī)療事故：造成病員病程延長或者費(fèi)用增加

E.一級醫(yī)療事故：造成病員死亡的；二級醫(yī)療事故：造成病員嚴(yán)重殘疾或者嚴(yán)重功能障礙的；三級醫(yī)療事故：造成病員殘疾或者功能障礙的；四級醫(yī)療事故：造成病員痛苦以及病程延長或者費(fèi)用增加

答案：B

本題解析：

暫無解析105.下列措施屬于慢性病二級預(yù)防的是：

A.健康促進(jìn)，社會動員

B.早發(fā)現(xiàn)，早診斷

C.積極治療，挽救生命

D.專科醫(yī)學(xué)康復(fù)和心理康復(fù)

答案：B

本題解析：

慢性病的三級預(yù)防的方法如下:一級預(yù)防，是病因預(yù)防，如控制吸煙、低鹽低脂飲食、適度運(yùn)動等，目的是切斷各種危害健康的因素，實施健康保護(hù)。二級預(yù)防，是臨床前期預(yù)防，如對高危人群定期檢查血壓、血糖、血脂、血粘度等，在疾病的臨床前期做好早期發(fā)現(xiàn)，早期診斷，早期治療的三早預(yù)防工作。三級預(yù)防是臨床期預(yù)防，對已患疾病采取及時的治療措施，按時服藥治療，并定期復(fù)查，防止病情的發(fā)展與惡化，預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。

106.臂叢神經(jīng)內(nèi)側(cè)束發(fā)出的分支不包括()

A.尺神經(jīng)

B.胸長神經(jīng)

C.前臂內(nèi)側(cè)皮神經(jīng)

D.臂內(nèi)側(cè)皮神經(jīng)

答案：B

本題解析：

暫無解析107.通過交談或問卷的方法了解一些人對某一事件的感受、態(tài)度和行為，在醫(yī)學(xué)心理學(xué)的研究方法中屬()

A.個案法

B.調(diào)查法

C.臨床觀察法

D.心理測驗法

E.實驗法

答案：B

本題解析：

暫無解析108.基因突變并沒有改變氨基酸編碼，這種突變稱為()。

A.終止密碼突變

B.錯義突變

C.無義突變

D.同義突變

E.移碼突變

答案：D

本題解析：

暫無解析109.可引起尖端扭轉(zhuǎn)型心動過速的藥物是()

A.利多卡因

B.索他洛爾

C.普萘洛爾

D.維拉帕米

E.苯妥英鈉

答案：B

本題解析：

暫無解析110.心肌損傷的心電圖改變是

A.T波倒置

B.S-T段明顯上抬，呈弓背向上的單向曲線

C.T波高聳

D.S-T段下移

E.異常深而寬的Q波

答案：B

本題解析：

暫無解析111.弗洛伊德認(rèn)為人格的發(fā)展是靠力比多(Libido)推動的，它屬于精神分析理論體系中的哪一種理論()

A.潛意識理論

B.人格理論

C.釋夢學(xué)說

D.心理防御機(jī)制學(xué)說

E.性欲學(xué)說

答案：E

本題解析：

暫無解析112.對熱抵抗力最強(qiáng)的病毒是()

A.麻疹病毒

B.狂犬病毒

C.艾滋病毒

D.HAV

E.HBV

答案：E

本題解析：

暫無解析113.《傳染病防治法》規(guī)定，正在傳染病暴發(fā)、流行時，賣地政府可報上一級政府抉擇接納需要的緊急措施。下列措施中，不相符執(zhí)法規(guī)定的是

A.或中止集市、集會、影劇院上演或者其別人群集合的活動

B.停工、開業(yè)、停課

C.封閉被傳染病病原凈化的雄共飲用水源

D.或不答應(yīng)離開自家家門

答案：D

本題解析：

暫無解析114.由患者的家長、家屬或他人做出求醫(yī)決定的求醫(yī)類型是()

A.被動型

B.強(qiáng)制型

C.合作型

D.顧慮型

E.主動型

答案：A

本題解析：

暫無解析115.對醫(yī)療機(jī)構(gòu)的執(zhí)業(yè)要求規(guī)定，醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須將以下項目懸掛于明顯處，除了

A.醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證

B.診療科目

C.診療醫(yī)生

D.收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)

E.診療時間

答案：C

本題解析：

暫無解析116.上腔靜脈阻塞時，腹壁靜脈的血流方向為

A.臍上、臍下均向上

B.臍上、臍下均向下

C.臍上向上，臍下向下

D.臍上向下，臍下向上

E.以臍為中心向四周放射

答案：B

本題解析：

暫無解析117.下列哪類水電解質(zhì)紊亂早期就易發(fā)生循環(huán)衰竭？（)

A.高滲性脫水

B.等滲性脫水

C.低滲性脫水

D.水中毒

E.低鉀血癥

答案：C

本題解析：

暫無解析118.重癥肌無力病人應(yīng)選用

A.毒扁豆堿

B.氯解磷定

C.阿托品

D.新斯的明

E.毛果蕓香堿

答案：D

本題解析：

暫無解析119.奠定中國醫(yī)學(xué)人道傳統(tǒng)的文獻(xiàn)是()

A.《黃帝內(nèi)經(jīng)》

B.宋國賓《醫(yī)業(yè)倫理學(xué)》

C.孫思邈《備急千金要方》

D.希波克拉底《希波克拉底誓言》

E.帕茨瓦爾《醫(yī)學(xué)倫理學(xué)》

答案：A

本題解析：

暫無解析120.闌尾()

A.為一蚓狀突起,根部連于盲腸下端

B.表面有結(jié)腸帶

C.全長有系膜相連

D.位置變化大,以回腸后位多見

E.根部體表投影位于臍與髂前上棘連線中點處

答案：C

本題解析：

暫無解析二.多項選擇題(共35題)1.艾滋病病毒職業(yè)暴露是指醫(yī)務(wù)人員從事診療、護(hù)理等工作過程中出現(xiàn)哪幾種意外，有可能被艾滋病病毒感染的情況。（）

A.艾滋病病毒感染者或者艾滋病病人的血液污染了皮膚或者粘膜

B.艾滋病病毒感染者或者艾滋病病人的體液污染了皮膚或者粘膜

C.被含有艾滋病病毒的血液污染了的針頭及其他銳器刺破皮膚

D.被含有艾滋病病毒的體液污染了的針頭及其他銳器刺破皮膚

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析2.計劃生育的目的是為了()。

A.控制人口數(shù)量

B.提高人口素質(zhì)

C.改善人口結(jié)構(gòu)

D.促進(jìn)社會發(fā)展

E.建立和諧家庭

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析3.周圍血管征主要包括()。

A.水沖脈

B.毛細(xì)血管搏動征

C.槍擊音

D.Duroziez雙重音

答案：A、B、C、D

本題解析：

主動脈瓣關(guān)閉不全時，由于舒張期血液回流，脈壓增大，易導(dǎo)致周圍血管征的出現(xiàn)，包括：毛細(xì)血管搏動征、水沖脈、槍擊音、Duroziez雙重音、頸動脈搏動且常伴有點頭運(yùn)動等。

4.R質(zhì)粒包括()

A.異染顆粒

B.F質(zhì)粒

C.RTF

D.r決定因子

E.中介體

答案：C、D

本題解析：

暫無解析5.關(guān)于坐骨神經(jīng)描述正確的是()

A.全身最粗大的神經(jīng)

B.經(jīng)梨狀肌上孔出骨盆

C.臀大肌外面下行

D.經(jīng)大轉(zhuǎn)子與坐骨結(jié)節(jié)之間下降

E.至腘窩上方分為脛神經(jīng)和腓總神經(jīng)

答案：A、E

本題解析：

暫無解析6.有關(guān)用力呼氣量的敘述，正確的是

A.反映一定時間內(nèi)所能呼出的氣量

B.也稱時間肺活量

C.是評價肺通氣功能的較好指標(biāo)

D.正常人在第一秒末內(nèi)呼出肺活量的60%

E.正常人在三秒內(nèi)呼出肺活量的90%

答案：A、B、C

本題解析：

暫無解析7.參與腦干組成的有()

A.間腦

B.中腦

C.小腦

D.延髓

E.腦橋

答案：B、D、E

本題解析：

腦干是位于脊髓和間腦之間的較小部分，位于大腦的下面，呈不規(guī)則的柱狀形。腦干自下而上由延髓、腦橋、中腦三部分組成。

8.腎上腺素的臨床應(yīng)用是()。

A.心臟驟停

B.過敏性休克

C.支氣管哮喘

D.血管神經(jīng)性水腫及血清病

答案：A、B、C、D

本題解析：

用于心臟驟停的搶救和過敏性休克的搶救，也可用于其他過敏性疾病(如支氣管哮喘、蕁麻疹)的治療。與局麻藥合用有利局部止血和延長藥效。

9.申請醫(yī)師資格認(rèn)定，應(yīng)當(dāng)提交()。

A.醫(yī)師資格認(rèn)定申請審核表

B.醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)聘用證明

C.《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》頒布以前取得的醫(yī)學(xué)專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格證明

D.申請人身份證明

E.醫(yī)療機(jī)構(gòu)聘用證

答案：A、C、D

本題解析：

暫無解析10.反映病原體生物學(xué)特性的主要指標(biāo)有：

A.感染力

B.致病力

C.毒力

D.免疫原性

答案：A、B、C

本題解析：

病原體生物學(xué)特性主要反映在病原體的感染力，毒力和致病力。免疫原性屬于病原體的免疫學(xué)特性。

11.測定酶活性的必要條件是()。

A.最適pH

B.適宜溫度

C.足夠的底物濃度

D.足夠的激活物

答案：A、B、C

本題解析：

酶促反應(yīng)不僅取決于酶量的多少，還受很多其他因素影響，如作用物濃度、pH、溫度、激活物及抑制物等。測定酶活性時，除酶外，其他因素均需恒定，故選擇足夠的底物濃度、最適pH、適宜溫度條件等。對某些易激活或抑制的酶，測定時才要在反應(yīng)系統(tǒng)中加入適量的激活荊，避免或消除抑制劑等。

12.舌肌的描述，正確的是

A.兩側(cè)頦舌肌同時收縮，可伸舌

B.舌內(nèi)肌可使舌縮短

C.一側(cè)頦舌肌癱瘓，伸舌時健側(cè)頦舌肌收縮使舌外伸

D.舌內(nèi)肌可使舌變窄

E.一側(cè)頦舌肌癱瘓，伸舌時患側(cè)頦舌肌不能收縮使舌尖歪向患側(cè)

答案：A、B、C、D、E

本題解析：

暫無解析13.膽囊結(jié)石超聲檢查的典型表現(xiàn)為()

A.形成"彗星尾征"

B.出現(xiàn)形態(tài)穩(wěn)定的強(qiáng)回聲光團(tuán)

C.出現(xiàn)聲影

D.強(qiáng)回聲光團(tuán)隨體位改變而改變

E."回聲失落"效應(yīng)

答案：B、C、D

本題解析：

膽囊結(jié)石超聲檢查的典型表現(xiàn)為：(1)膽囊腔內(nèi)出現(xiàn)形態(tài)穩(wěn)定的強(qiáng)回聲光團(tuán)。(2)結(jié)石強(qiáng)回聲后方伴條狀無回聲暗帶，稱聲影。(3)強(qiáng)回聲光團(tuán)隨體位改變依重力方向移動。

14.醫(yī)院感染可以發(fā)生在()

A.門診患者

B.醫(yī)務(wù)人員

C.探視者

D.陪護(hù)人員

E.住院患者

答案：A、B、C、D、E

本題解析：

暫無解析15.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》規(guī)定，突發(fā)事件發(fā)生后,醫(yī)療救護(hù)設(shè)備、救治藥品、醫(yī)療器械等應(yīng)急物資的運(yùn)送由以下哪個部門負(fù)責(zé)？（）

A.鐵路

B.交通

C.衛(wèi)生

D.民航

答案：A、B、D

本題解析：

暫無解析16.局部電位的特點是A

A.閾下刺激越強(qiáng)，局部電位的幅度越大

B.可以總和

C.達(dá)到閾電位才產(chǎn)生

D.不能遠(yuǎn)距離傳導(dǎo)

E.傳導(dǎo)時不衰減

答案：A、B、D

本題解析：

暫無解析17.大動脈壁彈性的作用是

A.緩沖動脈血壓

B.形成外周阻力

C.暫時貯存血液功能

D.心舒期推動血流繼續(xù)流動

E.大動脈硬化使脈壓減小

答案：A、C、D

本題解析：

暫無解析18.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》制訂的目的是什么？

A.有效預(yù)防、及時控制和消除突發(fā)公共衛(wèi)生事件的危害

B.保障公眾身體健康和生命安全

C.維護(hù)正常的社會秩序

D.預(yù)防控制消除傳染病的發(fā)生與流行

答案：A、B、C

本題解析：

暫無解析19.輸尿管3個生理性狹窄是()。

A.與腎盂移行處

B.跨過小骨盆入口處

C.輸尿管壁內(nèi)段

D.膜部

E.前列腺部

答案：A、B、C

本題解析：

DE選項均為男性尿道的生理結(jié)構(gòu)。

20.下列關(guān)于計劃生育藥具不良反應(yīng)的說法正確的是()。

A.屬于醫(yī)療事故

B.不屬于醫(yī)療事故

C.屬于產(chǎn)品質(zhì)量事故

D.不屬于產(chǎn)品質(zhì)量事故

E.屬于醫(yī)療差錯

答案：B、D

本題解析：

暫無解析21.下列哪些是酶分子的特征？()

A.具有催化功能的蛋白

B.具有高度專一性

C.具有高度的催化效能

D.具有高度的穩(wěn)定性

答案：A、B、C

本題解析：

暫無解析22.下列哪些病原體可引起食物中毒

A.黃曲霉

B.蠟樣芽胞桿菌

C.肉毒桿菌

D.產(chǎn)氣莢膜梭菌

E.霍亂弧菌

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析23.呼氣時

A.肺內(nèi)壓低于大氣壓

B.胸內(nèi)負(fù)壓的絕對值減小

C.靜脈回流量較吸氣時減少

D.肺泡表面活性物質(zhì)分子密度增大

E.肺的回縮力減小

答案：B、C、D、E

本題解析：

暫無解析24.食物中毒的診斷標(biāo)準(zhǔn)是

A.有急性胃腸炎癥狀

B.發(fā)病與進(jìn)食有關(guān)

C.發(fā)病人數(shù)超過50％

D.發(fā)病有群體性

E.從嘔吐物、糞便及剩余食物中分離出同一病原體

答案：A、B、D、E

本題解析：

暫無解析25.有關(guān)喹諾酮類性質(zhì)和用途的敘述，正確的是()。

A.萘啶酸為本類藥物的第一代，用于尿路感染，其作用弱

B.吡哌酸對尿路感染有效外，用于腸道感染

C.第三代該類藥物的分子中均含氟原子

D.氟喹諾類用于泌尿生殖系統(tǒng)、腸道的感染，也用于呼吸系統(tǒng)、骨、關(guān)節(jié)、皮膚軟組織等部位的感染。

答案：A、B、C、D

本題解析：

喹諾酮類抗菌藥可分為4代，第一代和第二代僅限于腸道和泌尿系統(tǒng)的感染，第三代和第四代還可用于呼吸系統(tǒng)的感染、前列腺炎、淋病等，抗菌譜廣。

26.有關(guān)表面活性物質(zhì)的敘述，正確的是

A.由肺泡Ⅱ型細(xì)胞合成并釋放

B.主要成分是二棕櫚酰卵磷脂

C.有降低表面張力的作用

D.新生兒呼吸窘迫征的出現(xiàn)與此物質(zhì)缺乏或減少有關(guān)

E.維持大小肺泡的穩(wěn)定性

答案：A、B、C、D、E

本題解析：

暫無解析27.對某成年男性患者的下列呼吸功能檢查中，結(jié)果正常的有()。

A.呼吸頻率18次/min

B.潮氣量為500ml

C.肺活量為3500ml

D.時間肺活量第1秒為75%，第2秒為83%，第3秒為95%

答案：A、B、C

本題解析：

暫無解析28.下列屬于關(guān)節(jié)的基本結(jié)構(gòu)的是()。

A.關(guān)節(jié)腔

B.關(guān)節(jié)盤

C.關(guān)節(jié)囊

D.關(guān)節(jié)唇

答案：A、C

本題解析：

考生易將關(guān)節(jié)的基本結(jié)構(gòu)和關(guān)節(jié)的輔助結(jié)構(gòu)混淆。關(guān)節(jié)的基本結(jié)構(gòu)包括：關(guān)節(jié)面、關(guān)節(jié)囊、關(guān)節(jié)腔。關(guān)節(jié)的輔助結(jié)構(gòu)包括：韌帶、關(guān)節(jié)盤、關(guān)節(jié)唇。

29.中樞突觸傳遞的特點有

A.單向傳遞

B.有突觸延擱

C.有總和現(xiàn)象

D.興奮節(jié)律易改變

E.對內(nèi)環(huán)境變化及藥物很敏

答案：A、B、C、D、E

本題解析：

暫無解析30.計劃生育技術(shù)服務(wù)包括()。

A.計劃生育技術(shù)指導(dǎo)

B.計劃生育技術(shù)咨詢

C.避孕和節(jié)育的醫(yī)學(xué)檢查

D.計劃生育手術(shù)并發(fā)癥的診斷和治療

E.扶貧解困

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析31.有關(guān)動作電位的敘述，正確的有

A.閾下刺激引起低幅度的動作電位

B.一旦產(chǎn)生動作電位，沿細(xì)胞膜作緊張性擴(kuò)布

C.有髓鞘的神經(jīng)纖維呈跳躍式傳導(dǎo)

D.具有“全或無”特點

E.能作遠(yuǎn)距離不衰減性的傳導(dǎo)

答案：C、D、E

本題解析：

暫無解析32.肝門內(nèi)的結(jié)構(gòu)有

A.下腔靜脈

B.肝靜脈

C.肝固有動脈左右支

D.肝門靜脈

E.肝左右管

答案：C、D、E

本題解析：

暫無解析33.膽固醇在體內(nèi)的代謝產(chǎn)物是()。

A.CO和HO

B.乙酰輔酶A

C.酮體

D.膽汁酸

答案：B、C、D

本題解析：

暫無解析34.視紫紅質(zhì)

A.受強(qiáng)光照射可分解為視蛋白和視黃醛

B.分解過程中可誘發(fā)視桿細(xì)胞出現(xiàn)感受器電位

C.缺乏視紫紅質(zhì)可產(chǎn)生夜盲癥

D.在強(qiáng)光照下，合成過程大于分解過程

E.暗適應(yīng)與視紫紅質(zhì)的合成增加有關(guān)

答案：A、B、C、E

本題解析：

暫無解析35.下列有關(guān)大葉性肺炎的描述，正確的是()。

A.肺泡腔內(nèi)可見大量紅細(xì)胞和白細(xì)胞

B.肺泡腔內(nèi)有細(xì)菌

C.肺泡壁有明顯變化

D.肺泡內(nèi)纖維素可被機(jī)化

答案：A、B、D

本題解析：

發(fā)生大葉性肺炎時細(xì)菌直接進(jìn)入肺泡引起肺泡炎，氣道、肺泡壁無明顯病變。大葉性肺炎充血期和紅色肝樣變期肺泡內(nèi)均可見纖維素滲出、炎細(xì)胞及紅細(xì)胞，纖維素滲出可被完全機(jī)化而不留后遺癥。

三.判斷題(共20題)1.醫(yī)師進(jìn)行實驗性臨床醫(yī)療，應(yīng)當(dāng)經(jīng)醫(yī)院批準(zhǔn)并征得患者本人及家屬同意。

答案：正確

本題解析：

暫無解析2.口服硫酸鎂可用于抗驚厥。()

答案：錯誤

本題解析：

藥物，不同的給藥方式或給藥途徑會產(chǎn)生不一樣的藥理作用。硫酸鎂，口服具有導(dǎo)瀉的作用，可作為瀉藥：靜注產(chǎn)生抗驚厥的作用。

3.藏象學(xué)說的“藏”是藏于人體內(nèi)的氣血、“象”是指人體的形象。

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析4.應(yīng)用阿托品可見心率加快，這是由于阿托品直接興奮心臟所致。()

答案：錯誤

本題解析：

阿托品拮抗M受體，對心臟有興奮作用；但不是直接興奮心臟，而是通過解除迷走神經(jīng)對心臟的抑制作用，從而興奮心臟。

5.省級政府應(yīng)當(dāng)在接到報告1小時內(nèi)向衛(wèi)生部報告突發(fā)事件情形.（）

答案：正確

本題解析：

暫無解析6.由炎癥引起的三度喉阻塞應(yīng)立即行氣管切開術(shù)。

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析7.決定肺部氣體交換方向的主要因素是氣體和血紅蛋白的親和力。()

答案：錯誤

本題解析：

決定肺部氣體交換方向的主要因素是氣壓的分壓差。

8.外國醫(yī)師來華短期行醫(yī)必須經(jīng)過注冊，取得《外國醫(yī)師短期行醫(yī)許可證》。()

答案：正確

本題解析：

暫無解析9.早吸吮是指生后20分鐘以內(nèi)開始吸吮母親乳房。

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析10.抑制延腦咳嗽中樞兼有阿托品樣作用和局麻作用的藥物是維靜寧。()

答案：正確

本題解析：

暫無解析11.休克不屬于骨折的早期并發(fā)癥。（）

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析12.嗎啡僅用于其他鎮(zhèn)痛藥無效的急性劇痛是因為該藥極易成癮。()

答案：正確

本題解析：

嗎啡是鴉片類毒品的重要組成部分，其衍生物鹽酸嗎啡是臨床上常用的麻醉劑，有極強(qiáng)的鎮(zhèn)痛作用，最大缺點是易成癮。嗎啡連續(xù)使用3～5日即產(chǎn)生耐受性，1周以上可致依賴性，因此僅用于疼痛原因明確的急性劇烈疼痛且短期使用或晚期癌性重度疼痛。

13.人體合成尿素的主要臟器是肝。()

答案：正確

本題解析：

肝臟是尿素生產(chǎn)的主要場所。

14.心悸時一定會出現(xiàn)心率加快、心律失常。()

答案：錯誤

本題解析：

心悸時心率可快、可慢，也可有心律失常。但心率和心律正常時也可有心悸。

15.休克期又稱可逆性失代償期，微循環(huán)淤血，患者出現(xiàn)休克的臨床癥狀。

答案：正確

本題解析：

暫無解析16.在診療活動中，醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)將患者的病情、醫(yī)療措施、醫(yī)療風(fēng)險等如實告知患者，及時解答其咨詢，但是，應(yīng)當(dāng)避免對患者產(chǎn)生不利后果。

答案：正確

本題解析：

暫無解析17.無償獻(xiàn)血的血液必須用于臨床，不得買賣。()

答案：正確

本題解析：

暫無解析18.對參加突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理作出貢獻(xiàn)的人員,應(yīng)當(dāng)給予表彰和獎勵。

答案：正確

本題解析：

暫無解析19.衛(wèi)生行政部門對受吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書行政處罰，自處罰決定之日起至申請注冊之日止不滿二年的，不予醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊。()

答案：正確

本題解析：

暫無解析20.醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)甲類傳染病時，應(yīng)當(dāng)對病人、病原攜帶者予以隔離治療、隔離期限根據(jù)醫(yī)學(xué)檢查結(jié)果確定。

答案：正確

本題解析：

暫無解析四.問答題(共5題)1.簡述局麻藥超敏反應(yīng)的臨床表現(xiàn)。

答案：

本題解析：

暫無解析2.有關(guān)孕婦患風(fēng)疹與嬰兒先天性畸形關(guān)系的臨床研究，研究對象為某地2012年1月到2014年12月的孕婦，患風(fēng)疹的孕婦共有578例，為暴露組。在未患過風(fēng)疹的孕婦中隨機(jī)抽取2%樣本作為非暴露組，共5717例。追蹤觀察出生的嬰兒直至2歲，診斷是否患有先天畸形，結(jié)果如下：暴露組的先天畸形率為6.9%，非暴露組的先天畸形率為2.3%，所有嬰兒的先天畸形率為4.6%。

根據(jù)上述案例，回答下列問題：

指出該案例研究采用的流行病學(xué)調(diào)查方法，此研究方法最常見的偏倚是什么？如何控制？

答案：

本題解析：

研究方法：隊列研究

常見偏倚：失訪偏倚

控制：提高研究對象的依從性。（核心）

失訪偏倚在一個較長的追蹤觀察期內(nèi)，總會有對象遷移、外出、死于非終點疾病或拒絕繼續(xù)參加觀察而退出隊列。失訪率最好不超過10%。

失訪偏倚的防止：提高研究對象的依從性。失訪率達(dá)到20%以上，則研究的真實性值得懷疑。

失訪偏倚估計與處理：通過審查研究對象的選擇方法、調(diào)查研究對象的依從率、比較失訪及退出研究者與繼續(xù)研究者的基本特征等，可初步估計選擇偏倚與失訪失偏產(chǎn)生的可能性。

3.患者，女，50歲。誤服樂果100ml，神志不清4小時送至醫(yī)院急診，途中患者有嘔吐，嘔吐物為胃內(nèi)容物。查體：T36.5℃，P120次/分，R30次/分，BP94/62mmHg，SaO288%；淺昏迷，瞳孔等大等圓，直徑1mm，對光反射遲鈍，兩肺滿布濕啰音。頭發(fā)和衣服上見嘔吐物。診斷為有機(jī)磷農(nóng)藥中毒。

根據(jù)上述材料提供的信息，回答下列問題：

請指出清除毒物外，還應(yīng)采取哪些急救護(hù)理措施？

答案：

本題解析：

（1）維持有效呼吸:及時有效地清理呼吸道分泌物，正確應(yīng)用機(jī)械通氣。

（2）洗胃護(hù)理：

①盡早、徹底和反復(fù)進(jìn)行洗胃，直到洗出的胃液無農(nóng)藥味澄清為止。

②若不能確定有機(jī)磷殺蟲藥種類，則用清水或0.45%鹽水徹底洗胃。

③敵百蟲中毒時應(yīng)選用清水洗胃，忌用碳酸氫鈉溶液和肥皂水洗胃。

④洗胃過程中應(yīng)密切觀察患者生命體征的變化，若發(fā)生呼吸、心搏驟停，應(yīng)立即停止洗胃。

（3）用藥護(hù)理：使用阿托品時，注意觀察病情變化，防止中毒以及阿托品化的發(fā)生。

（4）病情觀察：

①觀察患者生命體征

②神志及瞳孔變化：瞳孔縮小則為有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的體征之一，瞳孔擴(kuò)大則為達(dá)到“阿托品化”的判斷指標(biāo)之一。

③中毒后“反跳”：若患者出現(xiàn)胸悶、流涎、出汗、言語不清、吞咽困難等臨床表現(xiàn)，應(yīng)迅速通知醫(yī)生，進(jìn)行處理，立即靜脈補(bǔ)充阿托品。

④遲發(fā)性多發(fā)性神經(jīng)?。荷贁?shù)患者出現(xiàn)。

（5）加強(qiáng)心理護(hù)理。

4.2018年5月31日上午，H市某區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心在接診過程中發(fā)現(xiàn)，有3名某校學(xué)生前來該院就診，癥狀均為頭暈和腹痛，隨即通過區(qū)疾控中心向上級應(yīng)急部門報告。經(jīng)調(diào)查了解，截至5月31日17點整，該校醫(yī)務(wù)室及