2023年清水縣人民醫(yī)院招聘醫(yī)學(xué)類專業(yè)人才考試歷年高頻考點試題含答案解析

2023年清水縣人民醫(yī)院招聘醫(yī)學(xué)類專業(yè)人才考試歷年高頻考點試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問答題總分得分（圖片大小可自由調(diào)整）第1卷一.單項選擇題(共120題)1.執(zhí)行職務(wù)的醫(yī)療保健人員發(fā)現(xiàn)以下情況，必須按照國務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的時限向當(dāng)?shù)匦l(wèi)生防疫機構(gòu)報告疫情

A.甲類、乙類和丙類傳染病病人

B.甲類、乙類和丙類傳染病病原攜帶者

C.甲類、乙類和丙類傳染病疑似傳染病病人

D.甲類、乙類和監(jiān)測區(qū)域內(nèi)的丙類傳染病病人，病原攜帶者，疑似傳染病病人

E.以上都不是

答案：D

本題解析：

暫無解析2.食管癌轉(zhuǎn)移，常出現(xiàn)()

A.左鎖骨上窩淋巴結(jié)腫大

B.右鎖骨上窩淋巴結(jié)腫大

C.腋窩淋巴結(jié)腫大

D.頸部淋巴結(jié)腫大

答案：A

本題解析：

暫無解析3.正中法椎管穿刺不經(jīng)過

A.棘上韌帶

B.棘間韌帶

C.黃韌帶

D.后縱韌帶

E.以上都不對

答案：D

本題解析：

暫無解析4.機體免疫系統(tǒng)識別和清除突變的細胞的功能稱()。

A.免疫監(jiān)視

B.免疫自穩(wěn)

C.免疫耐受

D.免疫防御

E.免疫識別

答案：A

本題解析：

暫無解析5.診斷敗血癥最重要的依據(jù)是：

A.畏寒發(fā)熱，嚴重中毒癥狀

B.皮疹

C.肝、脾大

D.白細胞總數(shù)、中性粒細胞顯著增高

E.血和（或）骨髓培養(yǎng)陽性

答案：E

本題解析：

暫無解析6.對頸根部的描述，不正確的是()

A.由進出胸廓上口的諸結(jié)構(gòu)占據(jù)

B.頸根部是指頸部與胸部之間的接壤區(qū)

C.其中心標(biāo)志為中斜角肌

D.前斜角肌前內(nèi)側(cè)主要是往來于頸、胸之間的縱行結(jié)構(gòu)

E.前斜角肌前、后方及外側(cè)主要是往來于胸、頸與上肢間的橫行結(jié)構(gòu)，如鎖骨下動、靜脈和臂叢等

答案：C

本題解析：

暫無解析7.流行性乙型腦炎的病理改變中．下列哪一項是錯誤的

A.篩狀軟化灶

B.淋巴細胞浸潤的圍管現(xiàn)象

C.蛛網(wǎng)膜下腔見大量中性白細胞

D.神經(jīng)細胞變性壞死

E.形成膠質(zhì)結(jié)節(jié)

答案：C

本題解析：

暫無解析8.心電圖的標(biāo)準走紙速度是

A.2.5mm／s

B.5mm／s

C.15mm／s

D.25mm／s

E.50ram／s

答案：D

本題解析：

暫無解析9.鼻咽癌易發(fā)生在()

A.咽鼓管圓枕

B.咽隱窩

C.咽后壁

D.咽鼓管咽口周圍

E.以上均不正確

答案：B

本題解析：

暫無解析10.某醫(yī)療機構(gòu)未經(jīng)患者同意，利用患者顏面部位“白癜風(fēng)治療前后”的照片進行商業(yè)用途的廣告宣傳，此行為屬于：

A.侵犯患者的名譽權(quán)

B.侵犯患者的知情同意權(quán)

C.侵犯患者的隱私權(quán)

D.侵犯患者的生命健康權(quán)

答案：C

本題解析：

第一步，本題考查民法知識。

第二步，隱私權(quán)是自然人享有的對其個人的與公共利益無關(guān)的個人信息、私人活動和私有領(lǐng)域進行支配的一種人格權(quán)。醫(yī)療機構(gòu)在診療活動中不僅要履行好診療義務(wù)，同時還要履行相關(guān)的附隨義務(wù)。例如履行保密義務(wù)。患者在就醫(yī)的過程中，其身體隱秘部位的生理缺陷、病史及當(dāng)前病狀等信息內(nèi)容，屬于隱私權(quán)保護范疇，醫(yī)療機構(gòu)及醫(yī)務(wù)人員不得出于診療的需要而擅自使用或向外界披露，否則構(gòu)成侵權(quán)。根據(jù)《侵權(quán)責(zé)任法》第六十二條，醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)對患者的隱私保密。泄露患者隱私或者未經(jīng)患者同意公開其病歷資料，造成患者損害的，應(yīng)當(dāng)承擔(dān)侵權(quán)責(zé)任。題干中，此醫(yī)療機構(gòu)未經(jīng)患者同意公布了患者照片，屬于侵犯公民隱私權(quán)。C項正確。

因此，選擇C選項。

11.主要分布在肝臟()

A.堿性磷酸酶

B.酸性磷酸酶

C.乳酸脫氫酶

D.單胺氧化酶

E.谷丙轉(zhuǎn)氨酶

答案：E

本題解析：

暫無解析12.促進胃液分泌的因素是：

A.鹽酸

B.組胺

C.阿托品

D.促胰液素

E.高滲溶液

答案：B

本題解析：

暫無解析13.保護艾滋病患者隱私權(quán)，體現(xiàn)在以下哪個方面？（）

A.不歧視艾滋病病人、病毒感染者及其家屬

B.不公布或傳播病人和感染者的姓名、住址等有關(guān)個人情況

C.不能剝奪艾滋病病毒感染者工作、學(xué)習(xí)、享受醫(yī)療保健和參加社會活動的權(quán)利，也不能剝奪其子女入托、入學(xué)、就業(yè)等權(quán)利

D.以上都對

答案：D

本題解析：

暫無解析14.拉貝洛爾是()

A.M受體激動藥

B.

C.

D.

E.α、β受體阻斷藥

答案：E

本題解析：

暫無解析15.嗎啡的呼吸抑制作用是因為()

A.激動丘腦內(nèi)側(cè)的阿片受體

B.降低呼吸中樞對血液C02張力的敏感性

C.激動中樞蓋前核的阿片受體

D.激動腦干的阿片受體

E.激動邊緣系統(tǒng)的阿片受體

答案：B

本題解析：

嗎啡的呼吸抑制與降低呼吸中樞對血液CO張力的敏感性以及抑制腦橋呼吸調(diào)整中樞有關(guān)。

16.對Ⅰ型精神分裂癥療效較好的藥物是()

A.氟奮乃靜

B.氟哌噻噸

C.泰爾登

D.氯丙嗪

E.碳酸鋰

答案：D

本題解析：

暫無解析17.阿司匹林急性中毒宜采取的措施是()

A.口服呋塞米

B.靜脈滴注碳酸氫鈉

C.口服碳酸氫鈉

D.口服氯化銨

E.口服氫氯噻嗪

答案：B

本題解析：

暫無解析18.一項新型抗癌藥物臨床療效的實驗研究，隨機選取230例病人作為研究對象，評價該藥物對目標(biāo)適應(yīng)癥病人的治療作用和安全性，此研究為：

A.Ⅰ期臨床試驗

B.Ⅱ期臨床試驗

C.Ⅲ期臨床試驗

D.Ⅳ期臨床試驗

答案：B

本題解析：

臨床試驗，指任何在人體（患者或健康志愿者）進行藥物的系統(tǒng)性研究，以證實或揭示試驗藥物的作用、不良反應(yīng)及/或試驗藥物的吸收、分布、代謝和排泄，目的是確定試驗藥物的療效與安全性。臨床試驗一般分為I、II、III和IV期臨床試驗。II期臨床試驗：治療作用初步評價階段。其目的是初步評價藥物對目標(biāo)適應(yīng)證患者的治療作用和安全性，也包括為III期臨床試驗研究設(shè)計和給藥劑量方案的確定提供依據(jù)。此階段的研究設(shè)計可以根據(jù)具體的研究目的，采用多種形式，包括隨機盲法對照臨床試驗。

19.甲基紅陽性結(jié)果為()

A.黑色

B.橘黃色

C.紅色

D.藍色

E.綠色

答案：C

本題解析：

暫無解析20.類毒素刺激機體后產(chǎn)生的特異性免疫應(yīng)答物質(zhì)是()。

A.干擾素

B.抗毒素

C.補體

D.乙型溶素

答案：B

本題解析：

類毒素注入機體后，可刺激機體產(chǎn)生具有中和外毒素作用的抗毒素抗體，故可用類毒素進行人工主動免疫預(yù)防相應(yīng)疾病。

21.下列哪個不是惡性腫瘤

A.無性細胞瘤

B.精原細胞瘤

C.畸胎瘤

D.淋巴瘤

E.白血病

答案：C

本題解析：

暫無解析22.腸桿菌科不具有的是()

A.鞭毛

B.菌毛

C.莢膜

D.芽胞

E.細胞膜

答案：D

本題解析：

暫無解析23.激活初始T細胞能力最強的抗原呈遞細胞是()。

A.巨噬細胞

B.樹突狀細胞

C.B細胞

D.兼職APC

答案：B

本題解析：

樹突狀細胞、B細胞和巨噬細胞都是專職的抗原提呈細胞。它們都能提呈抗原以活化效應(yīng)或記憶淋巴細胞。但是，只有樹突狀細胞能夠激活幼稚的T，B細胞，成為免疫反應(yīng)的使動者。

24.免疫系統(tǒng)包括

A.胸腺、骨髓

B.T細胞、B細胞

C.免疫器官、免疫細胞

D.免疫器官、免疫分子

E.免疫組織、免疫器官、免疫細胞、免疫分子

答案：E

本題解析：

暫無解析25.關(guān)于耳蝸微音器電位的敘述，錯誤的是

A.與聲音振動頻率不一致

B.沒有不應(yīng)期

C.對缺氧相對不敏感

D.潛伏期極短

E.聽神經(jīng)纖維變性時仍能出現(xiàn)

答案：A

本題解析：

暫無解析26.在醫(yī)療服務(wù)中容易傳播艾滋病病毒的情況是：（）

A.輸入含艾滋病病毒的血液

B.輸入含艾滋病病毒的血液制品

C.使用未經(jīng)消毒的器械做手術(shù)

D.以上都可以

答案：D

本題解析：

暫無解析27.血清鉀迅速顯著升高時(）

A.神經(jīng)-肌肉興奮性降低

B.心肌興奮性降低

C.兩者均有

D.兩者均否

答案：C

本題解析：

暫無解析28.頭痛伴頸強直、凱爾尼格征陽性，常見于

A.流行性乙型腦炎

B.腦出血

C.蛛網(wǎng)膜下腔出血

D.腦腫瘤

E.腦梗死

答案：C

本題解析：

暫無解析29.減壓病是血液中哪種氣體游離出造成的

A.氦氣

B.氧氣

C.氮氣

D.氫氣

E.氖氣

答案：C

本題解析：

暫無解析30.血清中含量最高的免疫球蛋白是

A.IgA

B.IgG

C.Ig

D.Ig

E.IgM

答案：B

本題解析：

暫無解析31.一青年男子急診，骨瘦如柴，涕淚交流，虛汗，嘔吐近虛脫狀，查體見臂，臀多處注射痕，診斷為吸毒者、戒斷癥，下述幾種治療意見哪種正確

A.任何麻醉性鎮(zhèn)痛藥均可緩解

B.任何阿片類拮抗劑均可緩解

C.任何長效催眠藥均可緩解

D.只有用美沙酮才有效

E.只有引起成癮的同一種藥才有效

答案：A

本題解析：

暫無解析32.發(fā)熱、消化道疾病者術(shù)后適宜吃()

A.半流質(zhì)食物

B.普通飯

C.軟飯

D.流質(zhì)食物

E.固體食物

答案：A

本題解析：

暫無解析33.下列消毒劑中哪一種不能達到滅菌水平()

A.甲醛

B.戊二醛

C.含氯消毒劑

D.過氧化氫

E.環(huán)氧乙烷

答案：C

本題解析：

暫無解析34.男性，30歲，有癲癇病史，現(xiàn)確診肺結(jié)核，選用抗結(jié)核藥時應(yīng)慎用藥物是

A.利福平

B.吡嗪酰胺

C.乙胺丁醇

D.異煙肼

E.對氨水揚酸

答案：D

本題解析：

暫無解析35.沉積在骨骼中的鉛主要為()

A.硝酸鉛

B.磷酸鉛

C.醋酸鉛

D.氧化鉛

E.磷酸氫鉛

答案：B

本題解析：

暫無解析36.萎縮發(fā)生時，細胞內(nèi)常出現(xiàn)()

A.脂褐素

B.含鐵血黃素

C.膽紅素

D.黑色素

E.膽綠素

答案：A

本題解析：

器官萎縮時，體積縮小，重量減輕。鏡下觀，其細胞體積縮小，數(shù)量減少，細胞器減少甚至消失，胞質(zhì)內(nèi)脂褐素沉積。

37.衡量組織興奮性高低的指標(biāo)是

A.動作電位

B.靜息電位

C.刺激

D.反應(yīng)

E.閾值

答案：E

本題解析：

暫無解析38.有關(guān)輸尿管的說法哪項是錯誤的()

A.全長25厘米

B.屬腹膜內(nèi)位器官

C.為一肌性管道

D.可分腹段,盆段和壁內(nèi)段

答案：B

本題解析：

暫無解析39.使肩關(guān)節(jié)外展的肌是()

A.胸大肌

B.三角肌

C.背闊肌

D.肩胛下肌

答案：B

本題解析：

暫無解析40.對醫(yī)學(xué)倫理學(xué)中不傷害原則的正確理解是

A.避免精神傷害

B.避免技術(shù)傷害

C.避免責(zé)任傷害

D.避免任何傷害

答案：D

本題解析：

暫無解析41.某個體診所負責(zé)人張某在無執(zhí)業(yè)醫(yī)師證書的情況下為孕婦徐某行剖宮產(chǎn)，造成患者大出血死亡，對于張某的處理是

A.追究其民事責(zé)任

B.追究其刑事責(zé)任，并處罰金

C.予以行政處分

D.予以行政處罰

E.進行思想教育

答案：B

本題解析：

暫無解析42.硬膜外腔阻滯時，正中穿刺法和旁正中法都必須經(jīng)過的是

A.棘上韌帶

B.棘間韌帶

C.黃韌帶

D.硬脊膜

E.蛛網(wǎng)膜

答案：C

本題解析：

暫無解析43.下列細胞無內(nèi)分泌功能的是()

A.卵泡細胞

B.睪丸間質(zhì)細胞

C.下丘腦的某些神經(jīng)細胞

D.神經(jīng)垂體細胞

答案：D

本題解析：

暫無解析44.欲表示某地區(qū)某年各種死因的構(gòu)成比，可繪制

A.線圖

B.直方圖

C.百分條圖或圓圖

D.統(tǒng)計地圖

E.條圖

答案：C

本題解析：

暫無解析45.對高溫作業(yè)環(huán)境的敘述，哪一項是錯誤的()

A.工作地點的熱輻射強度超過4.18J/(cm.min)

B.工作地點的氣溫在30℃以上，相對濕度超過80%

C.工作地點的氣溫在一般地區(qū)超過32℃

D.工作地點的氣溫在寒冷地區(qū)超過32℃

E.工作地點的氣溫在炎熱地區(qū)超過36℃

答案：E

本題解析：

暫無解析46.急性腎炎患者尿中最常見的管型

A.紅細胞管型

B.顆粒管型

C.透明管型

D.脂肪管型

E.蠟樣管型

答案：A

本題解析：

暫無解析47.問診的內(nèi)容不包括

A.主訴

B.一般項目

C.工作環(huán)境

D.性生活情況

E.學(xué)歷情況

答案：E

本題解析：

暫無解析48.夜間熟睡時因呼吸困難而憋醒，被迫坐起，見于()

A.血源性呼吸困難

B.心源性呼吸困難

C.肺源性呼吸困難

D.中毒性呼吸困難

E.損傷性呼吸困難

答案：B

本題解析：

此表現(xiàn)見于心源性呼吸困難。左心功能不全表現(xiàn)為勞力性呼吸困難、端坐呼吸和夜間陣發(fā)性呼吸困難，臨床主要表現(xiàn)為勞累時加重，休息減輕；有時夜間會因呼吸困難而憋醒；平臥時加重，坐位減輕。

49.交叉性偏身感覺障礙屬于

A.末梢型

B.神經(jīng)根型

C.內(nèi)囊型

D.腦干型

E.皮質(zhì)型

答案：D

本題解析：

暫無解析50.時量曲線下的面積反映()

A.消除半衰期

B.消除速度

C.吸收速度

D.生物利用度

E.藥物劑量

答案：D

本題解析：

暫無解析51.垂體()

A.是外分泌腺

B.為成對器官

C.位于蝶骨體兩側(cè)

D.分為腺垂體和神經(jīng)垂體兩部分

答案：D

本題解析：

暫無解析52.瞳孔對光反射的中樞位于

A.延髓

B.中腦

C.小腦

D.下丘腦

E.大腦

答案：B

本題解析：

暫無解析53.長期慢性高血壓，全身微小動脈的主要病理變化是()

A.鈣化

B.壞死

C.粥樣硬化

D.玻璃樣變性

E.炎癥

答案：D

本題解析：

玻璃樣變性又稱透明變性，是十分常見的變性。主要見于結(jié)締組織、血管壁和細胞內(nèi)，常見于瘢痕、緩進性高血壓、腎小球腎炎等疾病。

54.某患者網(wǎng)織紅細胞為30×10^9/L，最可能是下列哪種疾病？()

A.缺鐵性貧血

B.再生障礙性貧血

C.巨幼細胞貧血

D.溶血性貧血

答案：D

本題解析：

暫無解析55.關(guān)于急性普通型病毒性肝炎的病變下列哪項是錯誤的

A.氣球樣變

B.嗜酸性變

C.肝細胞再生

D.結(jié)締組織增生

E.溶解性壞死

答案：D

本題解析：

暫無解析56.酶基本特性中決定酶專一性的部分是

A.酶蛋白

B.輔基或輔酶

C.金屬離子

D.底物

答案：A

本題解析：

決定酶作用專一性主要取決于酶活性中心的結(jié)構(gòu)特異性，保持酶活性中心的空間結(jié)構(gòu)是維持酶活性所必須的。

57.關(guān)于顱底,哪項錯誤()

A.其內(nèi)面有前.中.后三個窩

B.圓孔.卵圓孔位于蝶骨大翼

C.棘孔位于顳骨巖部

D.頸內(nèi)動脈經(jīng)頸動脈管.破裂孔入顱

E.垂體窩之前為視交叉前溝

答案：C

本題解析：

暫無解析58.關(guān)于"流腦"的敘述，下列哪一項是錯誤的

A.人為唯一的傳染源

B.主要致病因素為內(nèi)毒素

C.95％以上由B群腦膜炎球菌引起

D.暴發(fā)型以兒童罹患為主

E.主要通過飛沫傳播

答案：C

本題解析：

暫無解析59.鉛對機體損害的主要早期變化之一是

A.小血管痙攣

B.卟啉代謝障礙

C.對神經(jīng)鞘細胞作用

D.大腦神經(jīng)細胞變性

E.神經(jīng)系統(tǒng)的危害

答案：B

本題解析：

暫無解析60.正常情況下，叩診時實音出現(xiàn)的部位是()

A.正常肺

B.心、肝等實質(zhì)臟器部分

C.胃泡區(qū)和腹部

D.心、肝被肺覆蓋的部分

答案：B

本題解析：

叩診音中的實音是一種音調(diào)較濁音更高，音響更弱，振動持續(xù)時間更短的一種非樂性音，如叩擊心和肝等實質(zhì)臟器所產(chǎn)生的音響。在病理狀態(tài)下可見于大量胸腔積液或肺實變等。正常肺部叩診音為清音，心，肝被肺覆蓋的部分叩診音為濁音，胃泡區(qū)和腹部叩診音為鼓音。

61.關(guān)于左心室肥厚，以下哪項錯誤

A.QRS電壓增高

B.心電軸輕度左偏

C.QRs時間輕度延長

D.QRS時間明顯延長

E.不同程度的ST-T改變

答案：D

本題解析：

暫無解析62.以下平喘藥中()的抗炎作用最強，并具有抗過敏的作用。

A.氨茶堿

B.色甘酸鈉

C.糖皮質(zhì)激素

D.沙丁胺醇

答案：C

本題解析：

平喘藥是指能作用于哮喘發(fā)病的不同環(huán)節(jié)，以緩解或預(yù)防哮喘發(fā)作的一類藥物。共分為氣管擴張藥、抗炎平喘藥、過敏平喘藥、氨茶堿、麻黃堿。其中，抗炎性平喘藥通過抑制氣道炎癥反應(yīng)，可以達到長期防止哮喘發(fā)作的效果，已成為平喘藥中的一線藥物。糖皮質(zhì)激素是抗炎平喘藥中抗炎作用最強，并有抗過敏作用的藥物。

63.對他莫昔芬的錯誤說法是()

A.主要用于乳腺癌的輔助治療

B.能降低總膽固醇

C.是雌激素受體完全激動劑

D.選擇性雌激素受體調(diào)節(jié)劑

E.缺點是增加子宮內(nèi)膜癌發(fā)生率

答案：C

本題解析：

暫無解析64.病房的醫(yī)院內(nèi)感染管理措施中錯誤的是（）

A.感染病人與非感染病人分開

B.同類感染病人相對集中

C.特殊感染病人單獨安置

D.室內(nèi)應(yīng)定時通風(fēng)換氣，必要時進行空氣消毒

E.地面應(yīng)常規(guī)使用含氯消毒劑消毒

答案：E

本題解析：

暫無解析65.《紅樓夢》中的林黛玉，其動作穩(wěn)定緩慢，觀察事物細致入微，敏感多疑，孤獨多慮，情感體驗深刻且持久。

A.黏液

B.黃膽汁

C.血液

D.胃液

E.黑膽汁

答案：E

本題解析：

暫無解析66.《醫(yī)院管理評價指南》要求三級綜合醫(yī)院成分輸血比例為()

A.≥70％

B.≥75％

C.≥80％

D.≥85％

E.90％

答案：D

本題解析：

暫無解析67.急性膽囊炎

A.右上腹壓痛

B.左上腹壓痛

C.中下腹壓痛

D.墨菲征陽性

E.麥氏點壓痛、反跳痛

答案：D

本題解析：

暫無解析68.醫(yī)療事故分為()級，其中造成患者死亡、重度殘疾的屬()級。

A.四級；四級

B.四級；一級

C.三級；一級

D.三級；四級

答案：B

本題解析：

暫無解析69.發(fā)病率最高的是

A.宮頸癌

B.子宮內(nèi)膜癌

C.外陰癌

D.絨毛膜癌

E.卵巢癌

答案：A

本題解析：

暫無解析70.有關(guān)氯丙嗪的藥理作用，錯誤的描述是()

A.阻斷大腦多巴胺受體，產(chǎn)生抗精神分裂癥作用

B.阻斷紋狀體多巴胺受體，產(chǎn)生錐體外系反應(yīng)

C.阻斷外周M受體，產(chǎn)生口干

D.阻斷外周α受體，引起直立性低血壓

E.阻斷中樞M受體，產(chǎn)生鎮(zhèn)靜作用

答案：E

本題解析：

氯丙嗪主要阻斷多巴胺受體，也可阻斷α受體、M受體。阻斷M受體致視力模糊、口干等。不產(chǎn)生鎮(zhèn)靜作用。

71.惡性腫瘤的主要特征()。

A.核分裂象多見

B.細胞豐富

C.瘤巨細胞

D.浸潤性生長和轉(zhuǎn)移

答案：D

本題解析：

核分裂象多見也可見于分裂增殖旺盛的組織器官，浸潤性生長和轉(zhuǎn)移是腫瘤細胞區(qū)別于正常細胞的特異性生物學(xué)特征。

72.不屬于廣譜抗心律失常的是()

A.奎尼丁

B.氟卡尼

C.胺碘酮

D.利多卡因

E.普羅帕酮

答案：D

本題解析：

暫無解析73.下面哪種說法正確？

A.目前艾滋病不能治愈，也沒有有效的疫苗，所以艾滋病是不能預(yù)防的

B.安全套可以避孕，但不能預(yù)防艾滋病

C.共用注射器吸毒可以感染艾滋病，是因為毒品中有艾滋病病毒

D.正確使用安全套可以預(yù)防艾滋病

答案：D

本題解析：

暫無解析74.對食品生產(chǎn)經(jīng)營人員的衛(wèi)生要求，錯誤的是?

A.新參加工作和臨時參加工作的食品生產(chǎn)經(jīng)營人員必須進行健康檢查，取得健康證明后方可參加工作

B.臨時參加工作的不需要健康證明

C.患有傷寒、痢疾的病人不得從事接觸直接人口食品的工作

D.每年都必須進行健康檢查

答案：B

本題解析：

暫無解析75.單克隆與多克隆抗體的主要區(qū)別之一是()

A.與抗原結(jié)合牢固

B.對熱穩(wěn)定

C.高度特異性

D.與之結(jié)合的抗原不同

E.以上均不是

答案：C

本題解析：

暫無解析76.腦干內(nèi)屬副交感的腦神經(jīng)核()

A.副神經(jīng)核

B.三叉神經(jīng)運動核

C.迷走神經(jīng)背核

D.疑核

E.孤束核

答案：C

本題解析：

暫無解析77.務(wù)必正在衛(wèi)生防疫機構(gòu)的指示監(jiān)視下緊密消毒后處理的?

A.被甲類傳染病病原體凈化的污水

B.被可疑乙類傳染病人用過的物品

C.被可疑丙類傳染病人用過的物品

D.被乙類傳染病病原照顧者用過的物品

答案：A

本題解析：

暫無解析78.有關(guān)胸導(dǎo)管的說法,錯誤的是()

A.起于乳糜池

B.穿膈的食管裂孔入胸腔

C.收集人體下半身和左上半身的淋巴

D.注入左靜脈角

答案：B

本題解析：

暫無解析79.濾過分數(shù)是指()。

A.腎小球濾過率/腎血漿流量

B.腎小球濾過率/腎血流量

C.腎血漿流量/腎小球濾過率

D.腎血流量/腎小球濾過率

答案：A

本題解析：

濾過分數(shù)等于腎小球濾過率除以腎的血漿流量。故答案為A。

80.管理舌前2／3味覺的神經(jīng)是()

A.三叉神經(jīng)

B.面神經(jīng)

C.舌咽神經(jīng)

D.舌下神經(jīng)

答案：B

本題解析：

暫無解析81.男性尿道最狹窄處位于()

A.膜部

B.前列腺部

C.尿道內(nèi)口

D.尿道外口

答案：D

本題解析：

暫無解析82.下列哪項心電圖表現(xiàn)是確診室性心動過速的最重要依據(jù)？()

A.P與QRS波無關(guān)

B.P-R間期相等

C.R-R間期相等

D.可見心室奪獲波與室性融合波

E.心室率在100～250次／分

答案：D

本題解析：

心室奪獲波和室性融合波的存在是室性心動過速的重要證據(jù)。

83.十二指腸()

A.是腹膜內(nèi)位器官

B.十二指腸潰瘍好發(fā)于水平部

C.其降部前壁上有十二指腸大乳頭

D.十二指腸大乳頭距切牙約50厘米

E.Treitz韌帶是十二指腸與空腸的分界標(biāo)志

答案：E

本題解析：

暫無解析84.下列哪項為高鉀血癥時的心電圖改變

A.P波高尖

B.T波高尖，基底狹窄

C.QRS波群時間縮短

D.S-T段抬高

E.P-R間期縮短

答案：B

本題解析：

暫無解析85.高熱驚厥有效()

A.卡馬西平

B.苯巴比妥

C.拉莫三嗪

D.撲米酮

E.戊巴比妥鈉

答案：B

本題解析：

暫無解析86.對癲癇小發(fā)作療效最好的藥物是

A.乙琥胺

B.卡馬西平

C.丙戊酸鈉

D.地西泮

E.撲米酮

答案：A

本題解析：

暫無解析87.二尖瓣關(guān)閉不全時首先受影響的是()。

A.左心房

B.左心室

C.左心室與右心室

D.右心房

答案：B

本題解析：

暫無解析88.3表示()

A.右上頜第一前磨牙

B.右上頜尖牙

C.右上頜乳尖牙

D.左上頜尖牙

答案：B

本題解析：

暫無解析89.下列哪種激素不是由腺垂體分泌的？()

A.催產(chǎn)素

B.黃體生成素

C.促甲狀腺激素

D.催乳素

答案：A

本題解析：

備選答案中催產(chǎn)素是神經(jīng)垂體釋放的，其余均為腺垂體分泌的。

90.癲癇大發(fā)作或精神運動性發(fā)作的首選藥是()

A.乙琥胺

B.苯巴比妥鈉

C.苯二氮卓類

D.卡馬西平

E.丙戊酸鈉

答案：D

本題解析：

暫無解析91.腮腺()

A.為最大的消化腺

B.位于耳廓前方,咬肌表面

C.呈卵園形

D.腮腺管垂直穿過咬肌

E.開口于口腔前庭

答案：E

本題解析：

暫無解析92.椎前節(jié)不包括()

A.腹腔神經(jīng)節(jié)

B.主動脈腎節(jié)

C.腸系膜下節(jié)

D.脊神經(jīng)節(jié)

答案：D

本題解析：

暫無解析93.腮腺()

A.腮腺管開口于舌下阜

B.位于口腔底部

C.其腺管分大、小兩種

D.其導(dǎo)管開口于平對上頜第二磨牙的頰粘膜處

答案：D

本題解析：

暫無解析94.擔(dān)負細胞免疫功能的細胞是

A.T細胞

B.K細胞

C.B細胞

D.NK細胞

E.巨噬細胞

答案：A

本題解析：

暫無解析95.13歲女性，兩年前起病，于生氣后突然大叫一聲，隨之倒地呼之不應(yīng)，牙關(guān)緊閉，雙眼上視，頭頸后仰，四肢抽搐，無二便失禁，無舌咬傷。發(fā)作停止后對整個過程不能回憶，未給予特殊處置，照常上學(xué)。2個月后于夜間入睡后又出現(xiàn)抽搐，有小便失禁。抽搐停止后，突然起床沖出門外，無目的漫游，呼之不應(yīng)，沖動毀物，持續(xù)2小時后恢復(fù)清醒，對經(jīng)過全無記憶，此后反復(fù)有類似發(fā)作，平均每月三次。該患者最可能的診斷是（）。

A.神經(jīng)癥

B.癔癥

C.急性應(yīng)激障礙

D.癲癇

E.腦腫瘤所致精神障礙

答案：D

本題解析：

暫無解析96.蛋白質(zhì)生物合成過程中的肽鏈延長階段不包括()。

A.進位

B.起始

C.轉(zhuǎn)位

D.成肽

答案：B

本題解析：

蛋白質(zhì)生物合成過程中的肽鏈延長階段包括：進位、成肽、轉(zhuǎn)位，故答案選B。

97.樹膠腫與結(jié)核結(jié)節(jié)的區(qū)別哪項是錯的

A.干酪樣壞死不徹底，可有血管壁輪廓

B.可發(fā)生于任何器官

C.多見于第三期梅毒

D.可吸收、纖維化.但很少鈣化

E.較多類上皮細胞.但淋巴細胞.漿細胞很少

答案：E

本題解析：

暫無解析98.國家實行特殊管理的藥品不包括

A.麻醉藥品

B.精神藥品

C.進口藥品

D.醫(yī)療用毒性藥

E.放射性藥品

答案：C

本題解析：

暫無解析99.心交感神經(jīng)的生理作用是：

A.心率減慢，心肌傳導(dǎo)加快，心肌收縮力增強

B.心率減慢，心肌傳導(dǎo)減慢，心肌收縮力增強

C.心率減慢，心肌傳導(dǎo)減慢，心肌收縮力減弱

D.心率加快，心肌傳導(dǎo)減慢，心肌收縮力減弱

E.心率加快，心肌傳導(dǎo)加快，心肌收縮力增強

答案：E

本題解析：

暫無解析100.膽總管()

A.由左右肝管合成

B.位于肝十二指腸韌帶內(nèi)

C.在肝門靜脈的后方

D.開口于十二指腸降部前外側(cè)壁

答案：B

本題解析：

暫無解析101.心指數(shù)等于

A.心率×每搏輸出量／體表面積

B.每搏輸出量×體表面積

C.每搏輸出量／體表面積

D.心輸出量×體表面積

答案：A

本題解析：

暫無解析102.下列哪一種不是滲出性炎癥

A.卡他性炎癥

B.乙型腦炎

C.流行性腦膜炎

D.腎盂腎炎

E.膿腫

答案：B

本題解析：

暫無解析103.噻嗪類與胰島素合用可()

A.抗胰島素作用

B.抑制胰島素分泌

C.二者皆有

D.二者皆無

答案：B

本題解析：

暫無解析104.具有橫突孔的椎骨是()

A.頸椎

B.胸椎

C.腰椎

D.骶椎

答案：A

本題解析：

暫無解析105.關(guān)于等容收縮期心臟各瓣膜狀態(tài)的描述正確的是()。

A.二尖瓣開放，主動脈瓣關(guān)閉

B.二尖瓣關(guān)閉，主動脈瓣關(guān)閉

C.二尖瓣開放，主動脈瓣開放

D.三尖瓣關(guān)閉，肺動脈斑開放

答案：B

本題解析：

心室開始收縮，室內(nèi)壓立刻上升，很快超過房內(nèi)壓，心室內(nèi)的血液出現(xiàn)向心房反流的動力，從而推動房室瓣關(guān)閉，使血液不會逆流入心房。但此時室內(nèi)壓尚低于主動脈內(nèi)壓，故動脈瓣仍處于關(guān)閉狀態(tài)。本期的特點：室內(nèi)壓急劇升高，瓣膜均關(guān)閉。故選B。

106.AIDS常并發(fā)何種腫瘤

A.纖維瘤

B.纖維肉瘤

C.Kaposi肉瘤

D.上皮腫瘤

E.間皮瘤

答案：C

本題解析：

暫無解析107.頸動脈竇()

A.位于頸內(nèi)動脈分叉處

B.為化學(xué)感受器

C.位于主動脈弓下方

D.為壓力感受器

答案：D

本題解析：

暫無解析108.下列屬于腹主動脈的不成對分支的是

A.脾動脈

B.腹腔干

C.胃左動脈

D.肝總動脈

答案：B

本題解析：

考試中很容易考到腹主動脈的不成對的分支，而考生很容易將腹主動脈的不成對分支和腹腔干的分支混淆。腹主動脈的不成對分支包括：腹腔干、腸系膜上動脈、腸系膜下動脈。腹腔干的分支包括：肝總動脈、胃左動脈、脾動脈。

109.香豆素類用藥過量引起的自發(fā)性出血，可用何藥對抗

A.維生素K

B.硫磺魚精蛋白

C.氨甲苯酸

D.氨甲環(huán)酸

E.以上都不行

答案：A

本題解析：

暫無解析110.人類ABO血型抗原屬于()

A.異種抗原

B.異噬性抗原

C.同種異型抗原

D.自身抗原

E.半抗原

答案：C

本題解析：

暫無解析111.罌粟()

A.有效部位

B.活性成分

C.人工合成藥

D.體內(nèi)活性物質(zhì)

E.藥用植物

答案：E

本題解析：

暫無解析112.下列不屬于激素作用的是()。

A.維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定

B.調(diào)節(jié)物質(zhì)代謝

C.調(diào)節(jié)生長和發(fā)育

D.提供能量

答案：D

本題解析：

激素的作用包括：(1)維持機體穩(wěn)態(tài)；(2)調(diào)節(jié)新陳代謝；(3)促進生長發(fā)育；(4)調(diào)節(jié)生殖過程。故選D。

113.下述哪點不符合流腦皮疹的特點：

A.出血性皮疹，為瘀點或瘀斑

B.皮疹分布全身皮膚及黏膜

C.大片瘀斑中央可呈紫黑色壞死

D.在恢復(fù)期患者可出現(xiàn)口唇皰疹

E.瘀斑、瘀點是診斷流腦的必備體征

答案：E

本題解析：

暫無解析114.按診療同意制度，無法取得患者意見又無家屬或者關(guān)系人在場，或者遇到其他特殊情況時，處理措施是

A.可以由經(jīng)治醫(yī)生決定實施

B.可以由經(jīng)治醫(yī)生與其他醫(yī)生商量后決定實施

C.經(jīng)治醫(yī)師提出處理方案后，由無利害關(guān)系的人2人以上在場見證情況下實施

D.經(jīng)治醫(yī)師提出處理方案后，取得醫(yī)療機構(gòu)負責(zé)人批準后實施

E.經(jīng)治醫(yī)師決定，其他醫(yī)護人員在場見證情況下施行

答案：D

本題解析：

暫無解析115.不屬于病毒復(fù)制周期的是()。

A.吸附

B.脫殼

C.組裝

D.成熟

E.擴散

答案：E

本題解析：

病毒寄生于活細胞內(nèi)，以病毒核酸為模板進行自我復(fù)制。從病毒進入宿主細胞開始，經(jīng)過基因組復(fù)制，到最后釋放出子代病毒，稱為一個復(fù)制周期。人和動物病毒的復(fù)制周期依次為吸附、穿入、脫殼、生物合成及組裝、成熟和釋放等步驟?？梢?，復(fù)制周期不包括擴散(E)。

116.發(fā)揮作用最慢的利尿藥是()。

A.氫氯噻嗪

B.呋塞米

C.螺內(nèi)酯

D.阿米洛利

答案：C

本題解析：

螺內(nèi)酯發(fā)揮作用的速度最慢，是保鉀利尿藥。螺內(nèi)酯是通過阻斷醛固酮受體而發(fā)揮利尿作用的。其他藥物的利尿作用與醛固酮受體無關(guān)。氨苯蝶啶和阿米洛利直接阻止遠曲小管、集合管部位的鈉通道，抑制Na-K交換，產(chǎn)生利尿作用；呋塞米和布美他尼抑制髓袢升支粗段腎小管腔膜側(cè)的Na-K-2Cl同向轉(zhuǎn)運子，減少NaCl重吸收，發(fā)揮利尿作用。故答案為C。

117.硝酸鹽還原試驗如果不顯紅色時，應(yīng)加入的試劑是()

A.肌酸苷

B.肌酸

C.鋅粉

D.硫磺粉

E.銅粉

答案：C

本題解析：

暫無解析118.叩診肝濁音界下移見于

A.右下肺不張

B.胃腸穿孔

C.氣腹

D.鼓腸

E.右側(cè)張力性氣胸

答案：E

本題解析：

暫無解析119.下列哪項是肝癌的腫瘤標(biāo)志物()

A.AFP

B.AST

C.LDH

D.ALT

答案：A

本題解析：

暫無解析120."感時花濺淚，恨別鳥驚心"，這種情緒狀態(tài)是()

A.激情

B.悲哀

C.心境

D.應(yīng)激

E.美感

答案：C

本題解析：

暫無解析二.多項選擇題(共35題)1.醫(yī)師應(yīng)當(dāng)接受定期考核，對考核不合格的醫(yī)師，衛(wèi)生行政部門可以采取下列哪些措施()。

A.責(zé)令其暫停執(zhí)業(yè)活動3～6個月

B.接受培訓(xùn)和繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育

C.再次進行考核

D.對再次考核不合格的，注銷醫(yī)師注冊。

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析2.國家建立、健全什么保險和社會福利等社會保障制度，促進計劃生育()。

A.基本養(yǎng)老保險

B.基本醫(yī)療保險

C.社會撫恤

D.生育保險

E.人壽保險

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析3.有關(guān)外科手術(shù)切口感染的危險因素的描述正確的是()

A.術(shù)前住院時間長，感染危險性高

B.術(shù)前使用抗生素時間長感染危險性高

C.手術(shù)部位剃毛比剪毛的感染危險性低

D.術(shù)前使用抗生素時間短感染危險性高

E.侵入手術(shù)切口的細菌毒力強，感染危險性高

答案：A、B、E

本題解析：

暫無解析4.任何單位和個人不得歧視艾滋病病毒感染者、艾滋病病人及其家屬。艾滋病病毒感染者、艾滋病病人及其家屬享有的哪些合法權(quán)益受法律保護？

A.婚姻

B.就業(yè)

C.就醫(yī)

D.入學(xué)

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析5.屬于調(diào)節(jié)呼吸的外周感受器的是()。

A.頸動脈竇

B.頸動脈體

C.主動脈體

D.主動脈竇

答案：B、C

本題解析：

調(diào)節(jié)呼吸的外周感受器是頸動脈體和主動脈體，易與調(diào)節(jié)血壓的頸動脈竇和主動脈弓混淆。

6.輸精管包括哪幾部分？()

A.睪丸部

B.腹股溝部

C.盆部

D.精囊腺部

E.精索部

答案：A、B、C、E

本題解析：

輸精管全程可分4部分：睪丸部、精索部、腹股溝部、盆部。

7.從事計劃生育技術(shù)服務(wù)的醫(yī)療、保健機構(gòu)的特點是()。

A.持有《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》

B.依照條例規(guī)定設(shè)有計劃生育技術(shù)服務(wù)科(室)

C.隸屬于同級計劃生育行政部門

D.取得計劃生育技術(shù)服務(wù)項目執(zhí)業(yè)許可

E.隸屬于上級計劃生育行政部門

答案：A、B、D

本題解析：

暫無解析8.我國預(yù)防與控制艾滋病防治的基本策略是：（）

A.預(yù)防為主、宣傳教育為主

B.防治結(jié)合

C.標(biāo)本兼治

D.綜合治理

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析9.以下哪種情況必須在護士的指導(dǎo)下進行()。

A.護理專業(yè)在校生進行專業(yè)實習(xí)

B.護理專業(yè)畢業(yè)生進行專業(yè)實習(xí)

C.護理員從事臨床生活護理工作

D.連續(xù)5年以上未經(jīng)注冊者在注冊前進行臨床實踐

E.注冊期滿不到一年

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析10.抗原提呈細胞包括()。

A.巨噬細胞

B.中性粒細胞

C.樹突狀細胞

D.B淋巴細胞

E.NK細胞

答案：A、C、D

本題解析：

專職的抗原提呈細胞包括巨噬細胞、樹突狀細胞、B淋巴細胞。中性粒細胞、NK細胞在正常時不能提呈抗原。所以本題的答案為ACD。

11.下列與咯血有關(guān)的有()

A.出血前有胸悶、喉癢

B.有肺結(jié)核病史

C.血液呈鮮紅色

D.血液呈酸性

E.有惡心、嘔吐

答案：A、B、C

本題解析：

A、B、C項分別是咯血的出血前癥狀、病因、血的顏色，D、E是嘔血的表現(xiàn)。

12.在心室收縮能力和前負荷不變的條件下，增加心肌的后負荷，可使

A.搏出量暫時減少

B.等容收縮期延長

C.射血期延長

D.射血速度加快

E.射血末期心室內(nèi)余血量增多

答案：A、B、E

本題解析：

暫無解析13.正常人尿中不可以出現(xiàn)的管型是()

A.紅細胞管型

B.白細胞管型

C.顆粒管型

D.透明管型

E.蠟樣管型

答案：A、B、C、E

本題解析：

紅細胞管型屬病理性，表明血尿的來源在腎小管或腎小球，常見于急性腎小球腎炎、急性腎盂腎炎或急性腎功能衰竭；白細胞管型屬病理性，是診斷腎盂腎炎及間質(zhì)性腎炎的重要證據(jù)；蠟樣管型見于慢性腎炎、腎功能衰竭、腎淀粉樣病變等。上述4種管型均不見于正常人尿中。

14.下列哪些方法可以起到預(yù)防艾滋病的作用？（）

A.每次性生活都正確使用安全套

B.不到人員密集的公共場所

C.不到消毒不嚴格的醫(yī)院拔牙、打針

D.不共用注射器吸毒

答案：A、C、D

本題解析：

暫無解析15.粗肌絲上橫橋具有

A.能傳導(dǎo)肌膜的興奮

B.能與ATP結(jié)合，具有ATP酶活性

C.能與Ca2+結(jié)合，掩蓋結(jié)合位點

D.能與肌動蛋白分子產(chǎn)生可逆性結(jié)合

E.能與原肌凝蛋白結(jié)合，暴露結(jié)合位點

答案：B、D

本題解析：

暫無解析16.典型的腎病綜合征有

A.大量蛋白尿（尿蛋白＞3.5g/d)

B.低白蛋白血癥（＜30g/l）

C.高脂血癥

D.水腫

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析17.門靜脈的重要屬支有(）

A.附臍靜脈

B.肝靜脈

C.右卵巢激素

D.脾靜脈

E.腸系膜上靜脈

答案：A、D、E

本題解析：

暫無解析18.VCT檢測后咨詢應(yīng)該注意的有：（）

A.所有檢測結(jié)果必須認真核對，妥善保管

B.不能將HIV抗體檢驗單隨意放在化驗室由求詢者自取

C.可以通過電話、網(wǎng)絡(luò)告知結(jié)果

D.向求詢者告知結(jié)果后要為其提供咨詢

答案：A、B、D

本題解析：

暫無解析19.有關(guān)母嬰同室下列哪項錯誤()

A.每個嬰兒應(yīng)有獨立床位

B.母乳在4℃冰箱內(nèi)存放時間不得超過48小時

C.病房每床凈使用面積應(yīng)為5.5～6.5m2

D.不限制探視

E.母乳庫中應(yīng)有操作臺、冰箱、加熱消毒裝置

答案：B、D

本題解析：

暫無解析20.常用于心臟驟停的藥物有()。

A.去甲腎上腺素

B.腎上腺素

C.異丙腎上腺素

D.麻黃堿

答案：B、C

本題解析：

暫無解析21.申請設(shè)置醫(yī)療機構(gòu)，應(yīng)當(dāng)提交下列哪些文件？

A.資產(chǎn)證明文件

B.設(shè)置可行性研究報告

C.選址報告和建筑設(shè)計平面圖

D.設(shè)置申請書

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析22.醫(yī)院內(nèi)感染，下列敘述中可以發(fā)生在（）

A.門診病人

B.住院病人

C.醫(yī)務(wù)人員

D.探視者

E.陪護人員

答案：A、B、C、D、E

本題解析：

暫無解析23.肌肉連續(xù)活動按其刺激頻率可分為

A.完全強直收縮

B.不完全強直收縮

C.等長收縮

D.等張收縮

E.單收縮

答案：A、B

本題解析：

暫無解析24.急性化膿性腹膜炎腹痛的特點有()。

A.劇烈、持續(xù)性

B.陣發(fā)性全腹痛

C.改變體位時疼痛加劇

D.原發(fā)病部位顯著

答案：A、C、D

本題解析：

疼痛一般很劇烈，難以忍受，呈持續(xù)性。深呼吸、咳嗽、轉(zhuǎn)動身體時疼痛加劇。病人多不愿改變體位。疼痛先從原發(fā)病變部位開始，隨炎癥擴散而延及全腹，但仍以原發(fā)病變部位較為顯著。

25.有關(guān)胃排空的敘述，正確的是

A.指食物由胃排人十二指腸的過程

B.一般在食物進人胃約5分鐘后開始

C.胃排空是持續(xù)性的過程

D.胃排空主要取決于幽門兩側(cè)的壓力差

E.排空速度與食物性狀，成分有關(guān)

答案：A、B、D、E

本題解析：

暫無解析26.患者，男，50歲，舌根左側(cè)癌，未觸及腫大淋巴結(jié)，除需切除舌癌外，需行預(yù)防性舌骨上頸廓清術(shù)，清掃范圍有：

A.頦下淋巴結(jié)

B.鎖骨上淋巴結(jié)

C.頸深上淋巴結(jié)

D.頜下淋巴結(jié)

答案：A、C、D

本題解析：

第一步，本題考查生物醫(yī)學(xué)知識。

第二步，部分頸廓清術(shù)是指清除頸部一部分淋巴組織。舌骨上淋巴清除術(shù)，清除頦下淋巴結(jié)、頜下淋巴結(jié)、頸深上淋巴結(jié)和腮腺下級。ACD項正確。

因此，選擇ACD選項。

27.醫(yī)德依靠()等非強制力量維系。

A.衛(wèi)生法規(guī)

B.社會輿論

C.傳統(tǒng)習(xí)俗

D.內(nèi)心信念

E.行政律令

答案：B、C、D

本題解析：

醫(yī)學(xué)是一種權(quán)力強制義務(wù)，不同于醫(yī)學(xué)法律義務(wù)。醫(yī)德義務(wù)的形成、維系依靠醫(yī)學(xué)界乃至整個社會的輿論、傳統(tǒng)習(xí)俗、內(nèi)心信念等非權(quán)力強制力量維系。

28.阿托品的不良反應(yīng)包括()等。

A.瞳孔縮小

B.心率減慢

C.視力模糊

D.口干

答案：C、D

本題解析：

阿托品：為阻斷M膽堿受體的抗膽堿藥，能解除平滑肌的痙攣(包括解除血管痙攣，改善微血管循環(huán))；抑制腺體分泌；解除迷走神經(jīng)對心臟的抑制，使心跳加快；散大瞳孔，使眼壓升高；興奮呼吸中樞。常見的不良反應(yīng)有：(1)常見的有：便秘、出汗減少、口鼻咽喉干燥、視力模糊、皮膚潮紅、排尿困難(尤其是老年患者)，口干(特別是男性)。(2)少見的有：眼壓升高、瞳孔擴大、過敏性皮疹或皰疹。(3)用藥逾量表現(xiàn)為：動作笨拙不穩(wěn)、神志不清、抽搐、幻覺、譫妄(多見于老年患者)、呼吸短促與困難、言語不清、心跳異常加快、易激動、神經(jīng)質(zhì)、坐立不安(多見于兒童)等。瞳孔擴大為阿托品的不良反應(yīng)。

29.下列心臟雜音的產(chǎn)生機制，不正確的是()。

A.只要血流速度加快，即使沒有血管狹窄也可產(chǎn)生雜音

B.隨著血液黏稠度的增加，不僅產(chǎn)生雜音而且強度增大

C.沒有瓣膜病變者，當(dāng)血流速度減慢時也可產(chǎn)生雜音

D.瓣膜口狹窄越嚴重，產(chǎn)生的雜音越強

答案：B、C、D

本題解析：

正常情況下，血流呈層流狀態(tài)，當(dāng)血流加速、管壁異常時，層流變?yōu)橥牧骰蜾鰷u，沖擊心壁、大血管壁、瓣膜、腱索等產(chǎn)生雜音。只要血流速度加快，即使無血管和瓣膜改變也可產(chǎn)生雜音，故A正確，B、C均不符合。一般而言，狹窄越重，雜音越強，但嚴重狹窄可致通過的血流量極少，雜音反而減弱或消失，故D不正確。

30.下列哪些是酶分子的特征？()

A.具有催化功能的蛋白

B.具有高度專一性

C.具有高度的催化效能

D.具有高度的穩(wěn)定性

答案：A、B、C

本題解析：

暫無解析31.周圍神經(jīng)系統(tǒng)的神經(jīng)膠質(zhì)細胞是()。

A.少突膠質(zhì)細胞

B.衛(wèi)星細胞

C.施萬細胞

D.星形膠質(zhì)細胞

答案：A、D

本題解析：

周圍神經(jīng)系統(tǒng)的神經(jīng)膠質(zhì)細胞包括：(1)纖維性星形膠質(zhì)細胞；(2)原漿性星形膠質(zhì)細胞；(3)少突膠質(zhì)細胞；(4)小膠質(zhì)細胞。

32.激素的傳遞方式有

A.遠距分泌

B.神經(jīng)分泌

C.旁分泌

D.外分泌

E.自分泌

答案：A、B、C、E

本題解析：

暫無解析33.患者，女，25歲，已婚，因“外陰瘙癢伴白色稠厚豆腐渣樣白帶1周”就診，診斷為“外陰陰道假絲酵母菌病”，用藥正確的有：

A.甲硝唑口服

B.氧氟沙星靜滴

C.氟康唑口服

D.克酶唑栓外用

答案：C、D

本題解析：

假絲酵母菌屬于真菌，治療應(yīng)該使用抗真菌性藥物，包括外用克酶唑栓，內(nèi)服氟康唑，甲硝唑?qū)儆谥委焻捬跣约毦?，氧氟沙星也是治療細菌性的，對真菌沒有什么效果，故選CD。

34.預(yù)防局麻藥毒性反應(yīng)的方法有()。

A.防止誤入血管內(nèi)

B.局麻藥控制在安全劑量范圍內(nèi)

C.用濃度低的局麻藥

D.局麻藥中加少量腎上腺素

E.用高濃度減少局麻藥的用量

答案：A、B、D

本題解析：

暫無解析35.下列屬于喹諾酮類藥物的是()。

A.氧氟沙星

B.環(huán)丙沙星

C.莫西沙星

D.阿米卡星

答案：A、B、C

本題解析：

喹諾酮類藥物分為四代，目前臨床應(yīng)用較多的為第三代，常用藥物有諾氟沙星、氧氟沙星、環(huán)丙沙星、氟羅沙星等。莫西沙星為人工合成的喹諾酮類抗菌藥，是一類較新的合成抗菌藥。阿米卡星是一種氨基糖苷類抗生素。

三.判斷題(共20題)1.醫(yī)療事故爭議經(jīng)醫(yī)患雙方當(dāng)事人自行協(xié)商解決的，醫(yī)療機構(gòu)不需要將有關(guān)情況報告當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門。()

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析2.在教學(xué)醫(yī)院中實習(xí)的本科生、研究生、博士生以及畢業(yè)第一年的醫(yī)學(xué)生可以在執(zhí)業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下，單獨從事醫(yī)師執(zhí)業(yè)的臨床工作。(?)

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析3.呼吸的直接動力是大氣壓與肺內(nèi)壓之間的氣壓差。()

答案：正確

本題解析：

肺通氣的直接動力是氣壓差，原動力是呼吸肌收縮和舒張。在呼吸運動中，因為呼吸肌的運動引起胸廓的節(jié)律性變大變小，通過胸膜腔內(nèi)壓的牽拉作用，使胸廓的節(jié)律性變大變小與肺體積的變大變小同步起來，因此原動力是呼吸肌的運動；當(dāng)肺容積擴大，肺內(nèi)氣壓會減小，肺內(nèi)壓與大氣壓之間的氣壓差，引起氣體從大氣中流動到肺內(nèi)，因此氣壓差是肺通氣的直接動力。

4.從事醫(yī)療廢物集中處置活動的單位，應(yīng)當(dāng)向縣級以上人民政府環(huán)境保護行政主管部門申請領(lǐng)取經(jīng)營許可證。未取得經(jīng)營許可證的單位不得從事有關(guān)醫(yī)療廢物處置的活動。(?)

答案：正確

本題解析：

暫無解析5.發(fā)生重大災(zāi)害、事故、疾病流行或者其他意外情況時，醫(yī)療機構(gòu)及其衛(wèi)生技術(shù)人員必須服從縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門的調(diào)遣。(?)

答案：正確

本題解析：

暫無解析6.LD50值與急性毒性大小成正比。()

答案：錯誤

本題解析：

LD50是半數(shù)致死劑量，也就是引起動物群體中一半動物死亡的劑量。LD50數(shù)值越小，表明需要較少的該物質(zhì)就可引起一半動物死亡，則表示這種物質(zhì)的急性毒性較大。即LD50與急性毒性大小成反比。物濃度下降一半所需要的時間。其長短可反映體內(nèi)藥物消除速度。

7.省、自治區(qū)、直轄市人民政府確定的公共場所的經(jīng)營者應(yīng)當(dāng)在公共場所內(nèi)放置安全套或者設(shè)置安全套發(fā)售設(shè)施。()

答案：正確

本題解析：

暫無解析8.在ABO系統(tǒng)血型相同的人之間進行輸血，輸血前不需要進行交叉配血試驗。()

答案：錯誤

本題解析：

ABO系統(tǒng)血型相同的人之間進行輸血，輸血前仍然需要進行交叉配血試驗，防止Rh血型陰性和陽性溶血。

9.鼻咽癌好發(fā)于鼻咽頂前壁及咽隱窩。

答案：正確

本題解析：

暫無解析10.癌就是腫瘤的統(tǒng)稱。()

答案：錯誤

本題解析：

癌是來源于上皮組織的惡性病變的統(tǒng)稱。

11.接診突發(fā)公共衛(wèi)生事件致病人員,醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)內(nèi)應(yīng)當(dāng)采取衛(wèi)生防護措施，防止交叉感染和污染。（）

答案：正確

本題解析：

暫無解析12.患者或者其近親屬不配合醫(yī)療機構(gòu)進行符合診療規(guī)范的診療時，醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員也有過錯的，應(yīng)當(dāng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。

答案：正確

本題解析：

暫無解析13.單采血漿站使用單采血漿機械采集血漿，也可以手工操作采集血漿。采集的血漿按單人份冰凍保存，不得混漿。()

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析14.在外環(huán)境不斷變化的情況下，機體內(nèi)環(huán)境各種理化因素的成分、數(shù)量和性質(zhì)所達到的動態(tài)平衡狀態(tài)稱為穩(wěn)態(tài)。

答案：正確

本題解析：

暫無解析15.機關(guān)、企業(yè)和事業(yè)單位可以根據(jù)需要設(shè)置醫(yī)療機構(gòu)，可以不納入當(dāng)?shù)蒯t(yī)療機構(gòu)的設(shè)置規(guī)劃。()

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析16.阻斷CO2和O2受體的藥物是普萘洛爾。()

答案：錯誤

本題解析：

普萘洛爾是β受體阻斷劑。

17.腹部透視脆下無游離氣體說明胃、腸道無損傷。

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析18.醫(yī)療事故賠償費用，實行一次性結(jié)算。()

答案：正確

本題解析：

暫無解析19.藏象學(xué)說的“藏”是藏于人體內(nèi)的氣血、“象”是指人體的形象。

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析20.對因參與應(yīng)急處理工作致病、致殘、死亡的人員，應(yīng)給予適當(dāng)補助和津貼.（）

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析四.問答題(共5題)1.患者，男性，39歲，2017年7月20日就診，自述2015年8月中旬某晚大量飲酒，深夜回家，凌晨開始腹痛腹瀉，大便黃色稀水樣，日行5～6次，經(jīng)治療后好轉(zhuǎn)，此后2年間每因飲食不當(dāng)，反復(fù)出現(xiàn)腹痛腹瀉。2月前腸鏡顯示“慢性結(jié)腸炎”，3天前再次出現(xiàn)腹痛腹瀉，瀉下急迫，排便不爽，大便黏膩色黃，味重難聞，日行4～5次，肛門灼熱，伴發(fā)熱，舌紅，苔薄黃膩，脈滑數(shù)。查體：體溫38.5℃，心肺未見異常，腹軟，臍周有壓痛，腸鳴音亢進，麥氏征陰性，膜氏征陰性，血常規(guī)顯示白細胞12.9x109/L，中性粒細胞83.2%，大便常規(guī)檢查：白細胞16/HP。

根據(jù)上述病例，回答下列問題：

1.請分析該患者反復(fù)出現(xiàn)腹痛腹瀉的病因及發(fā)病機制。

2.請指出該患者的中醫(yī)病名、證型，病說明診斷依據(jù)。

答案：

本題解析：

1.酒屬辛辣，患者大量飲酒，釀生濕熱，蘊蓄胃腸，損傷脾胃之正氣，則引發(fā)急性腹瀉，腑氣通降不利而發(fā)生腹痛。腹瀉后雖經(jīng)治療好轉(zhuǎn)，但脾胃功能已受損，因脾主運化，喜燥惡濕，大小腸司泌濁、傳導(dǎo)，故脾胃受損，則致水濕及食物運化不利，濕困脾土，腸道功能失司，濕郁化熱，壅滯大腸，濕邪又易阻礙氣機，可致不通則痛。故患者每因飲食不當(dāng)引發(fā)腹痛腹瀉。

2.（1）診斷：

病名：泄瀉。證型：濕熱傷中證。

（2）診斷依據(jù)：

辨病依據(jù)：根據(jù)患者現(xiàn)主訴腹痛腹瀉，瀉下急迫故可辨病為泄瀉。

辨證依據(jù)：患者之前因患者大量飲酒，釀生濕熱，蘊蓄胃腸，導(dǎo)致急性腹瀉，經(jīng)治療后雖癥狀好轉(zhuǎn)，但脾胃已傷，脾胃運化食物及水濕失職，故每因飲食不當(dāng)腹瀉腹痛便會發(fā)作，體內(nèi)水濕郁久化熱，長期濕熱不清，壅滯下迫大腸，則導(dǎo)致瀉下急迫，且大便黏膩色黃，味重難聞；濕熱內(nèi)結(jié)，腑氣不通則腹中作痛；腸中有熱則肛門灼熱；胃腸內(nèi)熱外蒸，則出現(xiàn)發(fā)熱；舌紅，苔薄黃膩，脈滑數(shù)均為濕熱內(nèi)壅之象。故綜上所述可辨證為濕熱傷中證。

2.試述精神分裂癥的臨床診斷標(biāo)準。

答案：

本題解析：

暫無解析3.患者，男，72歲，因“頭暈，站立不穩(wěn)1天，加重4小時”就診。1天前出現(xiàn)頭暈、心慌，血壓187/78mmHg。心率86次/分，隨機血糖10.2mmol/L，口服“拜新同”30mg三小時后復(fù)測血壓為157/76mmHg，頭暈較前稍有好轉(zhuǎn)，4小時前頭暈明顯加重，站立不穩(wěn)，急救醫(yī)院，患者無明顯胸悶、氣短癥狀?？善脚P休息?；颊摺?型糖尿病”27年，胰島素治療效果不佳，并發(fā)視網(wǎng)膜、腎臟病變4年，既往有高血壓史，冠心病史、甲狀腺功能減退癥，無傳染病史，無外傷手術(shù)史，無藥物過敏史，無煙酒嗜好。體格檢查：體溫36.5℃，脈搏76次/分，呼吸17次/分，血壓140/80mmHg,BMI:28kg/,，神志清楚，自主體位，查體合作，雙下肢輕度浮腫，足背動脈脈搏減弱。

根據(jù)上述案例,回答下列問題:

1.請列出主要的護理診斷。

2.應(yīng)采取哪些護理措施預(yù)防患者頭暈、站立不穩(wěn)所致的護理問題？

答案：

本題解析：

1.主要護理診斷有

(1)有受傷的危險與頭暈和視力模糊有關(guān)

(2)體液過多與循環(huán)血容量過多有關(guān)

(3)營養(yǎng)失調(diào)高于機體需要量與患者肥胖有關(guān)

(4)活動無耐力與并發(fā)心力衰竭有關(guān)

(5)潛在并發(fā)癥心力衰竭、腦血管意外、腎衰竭。

2.護理問題：

(1)正確評估患者的基本情況，填寫相對應(yīng)的預(yù)防跌倒表格，并張貼對應(yīng)的標(biāo)識。

(2)提供合理的住院環(huán)境。如居室照明應(yīng)充足，看電視、閱讀時間不可過長，避免用眼過度疲勞。外出活動最好在白天進行。指導(dǎo)老人正確使用助聽器。

(3)用藥指導(dǎo)：正確指導(dǎo)使用降壓和控制血糖藥物，觀察不良反應(yīng)，遵醫(yī)囑用藥。

(4)休息與活動。提醒老年人平臥時間較長，改為坐位或站位時都應(yīng)有一個緩慢的適應(yīng)過程，即要做到3個30秒，醒后30秒再起床，起床后30秒再站立，站立后30秒再行走。運動的指導(dǎo)：持之以恒地參加健身運動，能增強老年人的肌肉力量、柔韌性、協(xié)調(diào)性、平衡能力、步態(tài)穩(wěn)定性、靈活性，減少跌倒的發(fā)生。

(5)指導(dǎo)老人如果出現(xiàn)跌倒墜床的正確處理措施。

4.有關(guān)孕婦患風(fēng)疹與嬰兒先天性畸形關(guān)系的臨床研究，研究對象為某地2012年1月到2014年12月的孕婦，患風(fēng)疹的孕婦共有578例，為暴露組。在未患過風(fēng)疹的孕婦中隨機抽取2%樣本作為非暴露組，共5717例。追蹤觀察出生的嬰兒直至2歲，診斷是否患有先天畸形，結(jié)果如下：暴露組的先天畸形率為6.9%，非暴露組的先天畸形率為2.3%，所有嬰兒的先天畸形率為4.6%。

根據(jù)上述案例，回答下列問題：

指出該案例研究采用的流行病學(xué)調(diào)查方法，此研究方法最常見的偏倚是什么？如何控制？

答案：

本題解析：

研究方法：隊列研究

常見偏倚：失訪偏倚

控制：提高研究對象的依從性。（核心）

失訪偏倚在一個較長的追蹤觀察期內(nèi)，總會有對象遷移、外出、死于非終點疾病或拒絕繼續(xù)參加觀察而退出隊列。失訪率最好不超過10%。

失訪偏倚的防止：提高研究對象的依從性。失訪率達到20%以上，則研究的真實性值得懷疑。

失訪偏倚估計與處理：通過審查研究對象的選擇方法、調(diào)查研究對象的依從率、比較失訪及退出研究者與繼續(xù)研究者的基本特征等，可初步估計選擇偏倚與失訪失偏產(chǎn)生的可能性。

5.患者，女，50歲。誤服樂果100ml，神志不清4小時送至醫(yī)院急診，途中患者有嘔吐，嘔吐物為胃內(nèi)容物。查體：T36.5℃，P120次/分，R30次/分，BP94/62mmHg，SaO288%；淺昏迷，瞳孔等大等圓，直徑1mm，對光反射遲鈍，兩肺滿布濕啰音。頭發(fā)和衣服上見嘔吐物。診斷為有機磷農(nóng)藥中毒。

根據(jù)上述材料提供的信息，回答下列問題：

請指出清除毒物外，還應(yīng)采取哪些急救護理措施？

答案：

本題解析：

（1）維持有效呼吸:及時有效地清理呼吸道分泌物，正確應(yīng)用機械通氣。

（2）洗胃護理：

①盡早、徹底和反復(fù)進行洗胃，直到洗出的胃液無農(nóng)藥味澄清為止。

②若不能確定有機磷殺蟲藥種類，則用清水或0.45%鹽水徹底洗胃。

③敵百蟲中毒時應(yīng)選用清水洗胃，忌用碳酸氫鈉溶液和肥皂水洗胃。

④洗胃過程中應(yīng)密切觀察患者生命體征的變化，若發(fā)生呼吸、心搏驟停，應(yīng)立即停止洗胃。

（3）用藥護理：使用阿托品時，注意觀察病情變化，防止中毒以及阿托品化的發(fā)生。

（4）病情觀察：

①觀察患者生命體征

②神志及瞳孔變化：瞳孔縮小則為有機磷農(nóng)藥中毒的體征之一，瞳孔擴大則為達到“阿托品化”的判斷指標(biāo)之一。

③中毒后“反跳”：若患者出現(xiàn)胸悶、流涎、出汗、言語不清、吞咽困難等臨床表現(xiàn)，應(yīng)迅速通知醫(yī)生，進行處理，立即靜脈補充阿托品。

④遲發(fā)性多發(fā)性神經(jīng)病：少數(shù)患者出現(xiàn)。

（5）加強心理護理。

第2卷一.單項選擇題(共120題)1.從事計劃生育技術(shù)服務(wù)的機構(gòu)的執(zhí)業(yè)許可證明文件丟失的，應(yīng)當(dāng)自發(fā)現(xiàn)證明文件遺失之日起，多少日內(nèi)申請補發(fā)()。

A.15

B.20

C.30

D.60

E.90

答案：C

本題解析：

暫無解析2.實驗效果的主要評價指標(biāo)包括，除了()

A.