2023年海南醫(yī)療康復中心招聘醫(yī)學類專業(yè)人才考試歷年高頻考點試題含答案解析

2023年海南醫(yī)療康復中心招聘醫(yī)學類專業(yè)人才考試歷年高頻考點試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問答題總分得分（圖片大小可自由調整）第1卷一.單項選擇題(共120題)1.根據《藥品管理法》規(guī)定，下列不能按劣藥論處的藥品是

A.超過有效期的

B.被污染的

C.直接接觸藥品的包裝材料和容器未經批準的

D.不注明或者更改生產批號的

E.未標明有效期或者更改有效期的

答案：B

本題解析：

暫無解析2.與頸動脈搏動一致的點頭運動見于

A.三尖瓣關閉不全

B.二尖瓣狹窄

C.主動脈瓣關閉不全

D.主動脈瓣狹窄

E.室間隔缺損

答案：C

本題解析：

暫無解析3.以下不是對急危重病人搶救工作中的道德要求的是()

A.樹立時間就是生命的診療觀

B.在診療一般病人時，不能立即放棄而去搶救生命危機的病人

C.在診療行為上做出迅速快捷的反映，采取各項措施

D.對病人的要求，耐心做出應答

E.勤奮主動地做好治療工作

答案：B

本題解析：

根據急危重病人的病情特點和搶救特殊性，對醫(yī)務人員提出如下道德要求。(1)要爭分奪秒、積極搶救病人；(2)要團結協(xié)作、勇擔風險；(3)要滿腔熱忱，重視心理治療；(4)要全面考慮，維護社會公益；(5)要加強業(yè)務學習，提高搶救成功率。

4.骶管麻醉的進針定位標志是()

A.第5腰椎棘突

B.兩側髂后上棘的連線

C.骶正中嵴

D.骶管裂孔

E.骶角

答案：D

本題解析：

暫無解析5.甲狀腺危象的治療主要采用()

A.大劑量碘劑

B.小劑量碘劑

C.小劑量硫脲類藥物

D.普萘洛爾

E.甲狀腺素

答案：A

本題解析：

暫無解析6.與眶相通的孔裂為()

A.篩孔

B.棘孔

C.圓孔

D.視神經孔

答案：D

本題解析：

暫無解析7.鼻淚管開口于()

A.下鼻道

B.中鼻道

C.上鼻道

D.蝶篩隱窩

E.鼻前庭

答案：A

本題解析：

暫無解析8.與強直性脊柱炎關系最密切的HLA抗原是()。

A.HLA-B27

B.HLA-B2

C.HLA-B7

D.HLA-DR3

E.HLA-DR4

答案：A

本題解析：

HLA-B27不僅和強直性脊柱炎有關，還與急性前葡萄膜炎有關。

9.引起沙門菌食物中毒的主要食物是

A.蔬菜、水果

B.豆類及其制品

C.谷類

D.肉類、奶類及其制品

E.海產品

答案：D

本題解析：

暫無解析10.國家實行有計劃的預防接種制度，對兒童實行()制度。

A.計劃免疫

B.預防接種

C.預防接種證

D.疫苗接種

答案：B

本題解析：

暫無解析11.關于肝的體表投影,何者錯誤()

A.右鎖骨中線上界平第5肋

B.右腋中線上界平第7肋

C.右腋中線下界平第十肋

D.下界于右8、9肋軟骨結合處離開肋弓

E.左鎖骨中線上界平第5肋間隙

答案：E

本題解析：

暫無解析12.下列細菌是目前醫(yī)院感染常見的細菌，但除外()

A.沙門菌屬

B.葡萄球菌屬特別是金黃色葡萄球菌和凝固酶陰性葡萄球菌

C.銅綠假單胞菌

D.大腸埃希菌

E.肺炎桿菌

答案：A

本題解析：

暫無解析13.腹部絞痛、患者輾轉不安伴嘔吐，應首先考慮()

A.幽門梗阻

B.泌尿道結石

C.腎炎

D.肝癌

答案：B

本題解析：

暫無解析14.有關股動脈描述正確的是

A.行走于股靜脈的內側

B.為髂外動脈的延續(xù)

C.最大的分支為胴動脈

D.位置較深，體表摸不到搏動

E.向下移行為脛前動脈

答案：B

本題解析：

暫無解析15.下述哪種提法是正確的

A.可待因的鎮(zhèn)咳作用比嗎啡弱

B.治療嚴重的嗎啡戒斷癥要用納洛酮

C.嗎啡溶液點眼會形成針尖樣瞳孔

D.可待因常作為解痙藥使用

E.噴他佐辛的身體依賴強度類似哌替啶

答案：A

本題解析：

暫無解析16.淺表淋巴結腫大最常見的原因是

A.貧血

B.感染

C.結核

D.外傷

E.腫瘤

答案：B

本題解析：

暫無解析17.胃泡鼓音區(qū)明顯減小或消失見于

A.肝右葉腫大

B.脾臟腫大

C.胰腺腫大

D.膀胱腫大

E.卵巢囊腫

答案：B

本題解析：

暫無解析18.喹諾酮類不宜用于兒童的原因()

A.胃腸反應嚴重

B.可能損傷軟骨引起關節(jié)痛

C.損害肝腎

D.影響牙齒健康

E.影響骨髓造血

答案：C

本題解析：

暫無解析19.膽總管()

A.由左右肝管合成

B.位于肝十二指腸韌帶內

C.在肝門靜脈的后方

D.開口于十二指腸降部前外側壁

答案：B

本題解析：

暫無解析20.腎源性水腫者，其水腫常先出現于()。

A.下肢

B.全身

C.眼瞼

D.腹腔

答案：C

本題解析：

腎源性水腫的基本機制是鈉、水潴留，表現為水腫從眼瞼、顏面開始，逐漸發(fā)展為全身水腫。

21.醫(yī)師注冊后，應當按照哪些內容注冊執(zhí)業(yè)？

A.執(zhí)業(yè)地點

B.執(zhí)業(yè)類別

C.執(zhí)業(yè)范圍

D.執(zhí)業(yè)地點、執(zhí)業(yè)類別

E.執(zhí)業(yè)地點、執(zhí)業(yè)類別、執(zhí)業(yè)范圍

答案：E

本題解析：

暫無解析22.ALA合成酶的輔酶是()

A.維生素B

B.維生素B

C.維生素B

D.維生素PP

E.生物素

答案：B

本題解析：

暫無解析23.出自《邁蒙尼提斯禱文》的內容是()

A."啟我愛醫(yī)術，復愛世間人，愿絕名利心，盡力為病人。"

B."醫(yī)本活人，學之不精，反為夭折。"

C."先知儒理，然后方知醫(yī)理……。"

D."我愿盡余之能力及判斷力所及，遵守為病家謀利益之信條。"

E."留神醫(yī)藥，精通方術……以善其生。"

答案：A

本題解析：

暫無解析24.一般說，與內源性抗原遞呈有關的分子是()。

A.MHC-Ⅱ類分子

B.MHC-Ⅰ類分子

C.MHC-Ⅲ類分子

D.CD1分子

E.黏附分子

答案：B

本題解析：

暫無解析25.不屬于人體實驗的道德原則是

A.知情同意的原則

B.符合科學的原則

C.符合受試者利益的原則

D.實事求是的原則

答案：D

本題解析：

暫無解析26.關于地面和拖洗工具的消毒，下列哪項是正確的（）

A.地面應經常用含氯消毒劑拖洗，既能消毒，又能增白

B.因為2%戊二醛是高水平消毒劑，有條件時最好用戊二醛拖地，消毒效果好

C.地面應濕式清掃，保持清潔，局部有血跡等污染時，應局部用消毒劑處理

D.拖洗工具使用后先洗凈，再消毒，然后晾干

E.檢驗科的地面每天均需用消毒劑拖洗

答案：C

本題解析：

暫無解析27.輪狀病毒感染()

A.消化道隔離

B.兩者均是

C.兩者均不是

D.呼吸道隔離

答案：A

本題解析：

暫無解析28.關于補體的生物學活性，下列哪一項是錯誤的

A.具有溶菌、殺菌作用

B.具有免疫調理作用

C.具有免疫粘附作用

D.具有趨化功能

E.能促進抗體大量合成

答案：E

本題解析：

暫無解析29.輻射源表面溫度超過人體體表溫度時為()

A.正輻射

B.熱輻射

C.輻射源

D.負輻射

E.輻射熱

答案：A

本題解析：

暫無解析30.下列靜脈中含有動脈血的是()

A.腎靜脈

B.股靜脈

C.肺靜脈

D.支氣管靜脈

答案：C

本題解析：

暫無解析31.下列氨基甙類抗生素均對前庭功能有損害，表現為眩暈、惡心、嘔吐、眼球震顫和平衡障礙，發(fā)生率最高的藥物是

A.鏈霉素

B.慶大霉素

C.妥布霉素

D.奈替米星

E.西索米星

答案：A

本題解析：

暫無解析32.被狂犬咬傷的傷口最好用()

A.弱酸沖洗

B.食醋沖洗

C.20％肥皂水沖洗

D.H2O2沖洗

E.90％乙醇沖洗

答案：C

本題解析：

暫無解析33.下列哪項不是霍亂常見的并發(fā)癥？

A.急性腎功能衰竭

B.急性肺水腫

C.代謝性酸中毒

D.低鉀血癥

E.霍亂弧菌敗血癥、感染性休克

答案：E

本題解析：

霍亂因大量排水便可以出現脫水，低血壓，低血容量性體克，但霍亂弧菌通過霍亂腸毒素引起疾病，極少侵人腸粘膜及血中，故極少引起敗血癥，感染性休克，但注意O139菌株可引起菌血癥及腸道外表現。

34.左心衰竭最易引起()。

A.肺瘀血

B.肝瘀血

C.腎瘀血

D.不明瘀血

答案：A

本題解析：

左心衰竭可導致心室射血障礙，血液淤滯在左心，繼而導致肺動脈高壓，引起肺瘀血。

35.普萘洛爾抗甲狀腺作用的機制是

A.抑制碘的攝取

B.抑制甲狀腺激素的合成

C.阻斷受體，抑制5－脫碘酶，減少T3生成

D.拮抗促甲狀腺激素的作用

E.以上都不是

答案：C

本題解析：

暫無解析36.人體生理功能調節(jié)機制中，最重要的是

A.自身調節(jié)

B.體液調節(jié)

C.神經調節(jié)

D.免疫調節(jié)

E.以上均非

答案：C

本題解析：

##

37.如果發(fā)生了艾滋病職業(yè)暴露，應采取以下哪些措施？（）

A.對暴露部位進行緊急處理，用肥皂水清洗皮膚、用生理鹽水清洗粘膜、用消毒液對受傷部位進行消毒

B.立即對暴露者進行檢測，血清留樣備用

C.組織專家對暴露進行評估，根據評估結果決定是否服用預防性藥物

D.以上全是

答案：D

本題解析：

暫無解析38.內臟痛最主要的特點是()。

A.情緒改變

B.定位不準確

C.常伴有牽涉痛

D.對切割不敏感

答案：B

本題解析：

內臟痛的特點包括定位不準確、伴有牽涉痛、伴有情緒改變。內臟痛屬于慢痛，其中最重要的特點是定位不明確，常與牽涉痛混淆。

39.橫軸上，μ±1.96σ范圍內的面積占正態(tài)曲線下總面積的

A.68%

B.85%

C.95%

D.99%

E.100%

答案：C

本題解析：

暫無解析40.對椎管的描述，正確的是()

A.由椎骨的椎孔和骶骨的骶管組成

B.前壁由椎間盤后緣和黃韌帶組成

C.后壁為椎弓板、后縱韌帶和關節(jié)突關節(jié)

D.側壁有椎弓根

E.椎管是一纖維管槽

答案：A

本題解析：

暫無解析41.第二類精神藥品處方的保存期限為

A.1年

B.2年

C.3年

D.4年

E.5年

答案：B

本題解析：

暫無解析42.有關促胃液素的敘述，錯誤的是()

A.促進胃酸的分泌

B.促進胃竇的運動

C.刺激胰島素的釋放

D.刺激消化道黏膜的生長

E.促進胰液的分泌和膽固醇的合成

答案：E

本題解析：

促胃液素是由胃及上段小腸黏膜的G細胞分泌的一種多肽，它是泌酸腺黏膜生長的一個不可或缺的調節(jié)物。它還可刺激小腸、結腸等消化道黏膜的生長及胰島素的分泌。促胃液素不具有促進胰液分泌和膽固醇合成的作用。

43.丁卡因一般不用于()。

A.傳導麻醉

B.浸潤麻醉

C.硬膜外麻醉

D.表面麻醉

答案：B

本題解析：

丁卡因可用于：局麻，局麻時能透過黏膜，主要用于黏膜麻醉；硬膜外麻醉用0.15%～0.3%溶液，與利多卡因合用時最高濃度為0.3%。因毒性較大，一般不做浸潤麻醉。

44.調查醫(yī)院感染的最佳方法()

A.專職護士到病案室從出院病歷中找查病例

B.臨床醫(yī)師填報病例

C.病室監(jiān)控護士報告病例

D.從醫(yī)院微生物室獲得病例來源

E.專職護士到病室前瞻性發(fā)現病例

答案：E

本題解析：

暫無解析45.兩心房去極化過程的是()。

A.心電圖的P波

B.心電圖的QRS段波群

C.心電圖的ST段

D.心電圖的QT間期

E.心電圖的T波

答案：A

本題解析：

P波：代表心房肌除極的電位變化；PR間期：代表心房開始除極至心室開始除極的時間；QRS波群：代表心室肌除極的電位變化；ST段：代表心室緩慢復極過程；T波：代表心室快速復極時的電位變化；QT間期：代表心室肌除極和復極全過程所需的時間。

46.對聲波傳導有放大效應的結構是

A.顱骨

B.鼓膜

C.聽小骨

D.外耳道

E.鼓室

答案：C

本題解析：

暫無解析47.下列不屬于糖異生途徑關鍵酶的是

A.丙酮酸羧化酶

B.丙酮酸激酶

C.PEP羧激酶

D.果糖二磷酸酶-1

答案：B

本題解析：

糖異生途徑的關鍵酶包括：丙酮酸羧化酶，烯醇式丙酮酸羧激酶，果糖-1，6-磷酸酶，葡萄糖-6-磷酸酶。

48.噻氯匹定抗血栓機理是()

A.抑制ADP介導的-血小板活化

B.抑制磷酸二酯酶

C.抑制TXA2合成酶

D.抑制環(huán)氧酶

E.特異性抑制凝血酶

答案：A

本題解析：

暫無解析49.A藥和B藥作用機制相同，達同一效應A藥劑量是與mgB藥是500mg，下述那種說法正確

A.B藥療效比A藥差

B.A藥強度是B藥的100倍

C.A藥毒性比B藥小

D.需要達最大效能時A藥優(yōu)于B藥

E.A藥作用持續(xù)時間比B藥短

答案：B

本題解析：

暫無解析50.靜息電位產生的離子基礎是

A.K+

B.Na+

C.Ca2+

D.Cl-

E.H+

答案：A

本題解析：

暫無解析51.有關糖原合成下列哪種說法是不正確的()

A.糖原合酶是關鍵酶

B.胰島素對糖原合酶有抑制作用

C.UDPG與引物非還原端形成α-1，4糖苷鍵

D.需α-1，4多聚葡萄糖作為引物

E.消耗ATP和UTP

答案：B

本題解析：

暫無解析52.硫噴妥鈉可用于()

A.誘導麻醉

B.基礎麻醉

C.二者都是

D.二者都不是

答案：C

本題解析：

暫無解析53.多普勒超聲的定量分析不包括()。

A.瓣口面積的測量

B.血流量的測量

C.心肌質量的測量

D.血流速度的測量

答案：C

本題解析：

多普勒超聲的定量分析包括瓣口面積的測量、血流量的測量、血流速度的測量。

54.下列哪項腫瘤最常轉移到肝

A.乳腺癌

B.膀胱癌

C.結腸癌

D.前列腺癌

E.肛管癌

答案：C

本題解析：

暫無解析55.使用麻黃堿治療支氣管哮喘時，引起的失眠屬于()。

A.治療作用

B.后遺效應

C.變態(tài)反應

D.副作用

答案：D

本題解析：

服用麻黃堿會出現由于中樞興奮所致的不安、失眠等副作用。

56.淀粉樣變物質的特殊染色方法是

A.阿爾辛藍染色

B.PAS

C.蘇丹Ⅲ或鋨酸染色

D.剛果紅染色

E.普魯士藍反應

答案：D

本題解析：

暫無解析57.屬于原核細胞型微生物有()

A.真菌

B.噬菌體

C.新型隱球菌

D.細菌

E.病毒

答案：D

本題解析：

暫無解析58.下列關于風濕性心內膜炎的表述中，哪一項是錯誤的？()

A.瓣膜贅生物內含有細菌

B.瓣膜贅生物由白色血栓形成

C.風濕性心內膜炎最常累及二尖瓣

D.瓣膜贅生物附著牢固，不易脫落

E.瓣膜贅生物可發(fā)生機化

答案：A

本題解析：

風濕性心內膜炎主要累及二尖瓣，瓣膜膠原纖維腫脹，黏液樣變及纖維素樣壞死，疣狀贅生物是由血小板和纖維素構成的白色血栓，贅生物牢固不易脫落，可發(fā)生機化。但風濕性心內膜炎是變態(tài)反應引起的，通常沒有細菌的感染。一般而言，細菌性心內膜炎的瓣膜贅生物內含有細菌。

59.醫(yī)療機構購進藥品，不正確的是()。

A.建立進貨檢查驗收制度

B.執(zhí)行進貨檢查驗收制度

C.驗明藥品合格證明

D.不符合規(guī)定要求的，可以少量購進和使用

E.驗明藥品和其他標識

答案：D

本題解析：

暫無解析60.致癌因素中，最多見的是

A.化學因素

B.心理因素

C.物理因素

D.生物因素

E.社會因素

答案：A

本題解析：

暫無解析61.雙肺聽診聞及彌漫性干啰音，最可能的疾病是()。

A.肺結核

B.哮喘

C.肺癌

D.社區(qū)獲得性肺炎

答案：B

本題解析：

暫無解析62.關于盆腔內神經正確的是

A.盆叢內有交感節(jié)前纖維和副交感節(jié)后纖維

B.以上均不是

C.迷走神經的纖維參加盆叢

D.骶叢由腰神經和骶神經組成

E.盆內臟神經是副交感神經

答案：E

本題解析：

暫無解析63.持證人張某逾期未到原發(fā)證部門校驗《合格證》，其《合格證》()。

A.繼續(xù)有效

B.自行作廢

C.自動失效

D.緩期校驗

E.繼續(xù)校驗

答案：B

本題解析：

暫無解析64.某患者右半身痛溫覺消失，你考慮是下列哪一傳導束受損所致()

A.左側脊髓丘腦束

B.右側脊髓丘腦束

C.左側薄束和楔束

D.右側薄束楔束

E.左內側縱束

答案：A

本題解析：

暫無解析65.在髓袢升支粗段，通過繼發(fā)性主動轉運而被重吸收的物質是：

A.Na+

B.K+

C.Cl-

D.HCO3-

E.H+

答案：C

本題解析：

暫無解析66.下列哪種疾病可以出現血尿？()

A.急性腎炎

B.PNH

C.急性黃疸性肝炎

D.腎盂腎炎

答案：A

本題解析：

暫無解析67.下述情況哪種是對的

A.阿司匹林每日用量4000mg效果不如羅昔康因,后者20mg/日

B.布洛芬不會引起胃腸道不良反應

C.保泰松與其它藥物間無相互影響

D.長期使用解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥應注意其腎毒性

E.保泰松與血栓脫落引起栓塞率增加有直接關系

答案：D

本題解析：

暫無解析68.正中神經()

A.起自臂叢外側束

B.起自臂叢內側束

C.沿肱二頭肌腱外側溝下行

D.經腕管至手掌

E.肘部可在肱骨內、外側髁之間阻滯

答案：D

本題解析：

暫無解析69.國家施行非凡治理的藥品不包括?

A.品

B.精神藥品

C.進口藥品

D.醫(yī)療用毒藥

答案：C

本題解析：

暫無解析70.患者，女性，45歲，因上腹痛、消瘦3月就診，體檢發(fā)現左鎖骨上可及2枚腫大淋巴結，質硬，無壓痛，與周圍組織粘連，則此淋巴結病變最有可能是()

A.乳腺癌轉移

B.肺癌轉移

C.胃癌轉移

D.正常淋巴結

答案：C

本題解析：

暫無解析71.對Ⅰ型精神分裂癥療效較好的藥物是()

A.氟奮乃靜

B.氟哌噻噸

C.泰爾登

D.氯丙嗪

E.碳酸鋰

答案：D

本題解析：

暫無解析72.治療耐甲氧西林金黃色葡萄球菌敗血癥宜選用以下哪一種抗菌藥物

A.青霉素

B.慶大霉素

C.氧氟沙星

D.紅霉素

E.萬古霉素

答案：E

本題解析：

暫無解析73.耳蝸微音器電位的功能主要是

A.感音換能作用

B.維持身體平衡

C.傳導聲波

D.引起位置覺

E.聽覺和前庭反應

答案：A

本題解析：

暫無解析74.關于醫(yī)療機構對臨床用血，以下的說法哪項是正確的()

A.一定要收取費用

B.出售給血液制品生產單位

C.自行采血

D.必須進行血液檢驗

E.必須進行核查

答案：E

本題解析：

暫無解析75.艾滋病檢測篩查試驗陽性后，正確的處理方法是：（）

A.出具陽性報告，做好檢測后咨詢

B.樣本送上一級實驗室復核，復核仍為陽性者，送確證實驗室確證

C.重復檢測，仍為陽性后出具報告

D.樣品可保留在本實驗室，作為篩查陽性溯源的依據。

答案：B

本題解析：

暫無解析76.根據Nernst公式，K+平衡電位與細胞內、外K+濃度比值有關。在實驗中，改變神經細胞外液中哪一項因素不會對靜息電位的大小產生影響

A.K+濃度

B.Cl-濃度

C.溫度

D.pH

E.缺氧

答案：B

本題解析：

暫無解析77.省突發(fā)事件應急處理指揮部的總指揮應由誰擔任？（）

A.政府分管領導人

B.政府主要領導人

C.衛(wèi)生行政部門分管負責人

D.衛(wèi)生行政部門主要負責人

答案：B

本題解析：

暫無解析78.出自我國古醫(yī)書《古今醫(yī)統(tǒng)》的內容是()

A."啟我愛醫(yī)術，復愛世間人，愿絕名利心，盡力為病人。"

B."醫(yī)本活人，學之不精，反為夭折。"

C."先知儒理，然后方知醫(yī)理……。"

D."我愿盡余之能力及判斷力所及，遵守為病家謀利益之信條。"

E."留神醫(yī)藥，精通方術……以善其生。"

答案：B

本題解析：

暫無解析79.用氯丙嗪治療精神病時最常見的不良反應是()

A.體位性低血壓

B.過敏反應

C.內分泌障礙

D.消化系統(tǒng)癥狀

E.錐體外系反應

答案：E

本題解析：

暫無解析80.健康成人一次失血量不超過多少毫升可通過人體的代償使之逐漸恢復而不用輸血（）。

A.300ml

B.500ml

C.800ml

D.1000ml

E.1500ml

答案：B

本題解析：

考點：

☆☆考點1：輸血的適應證；

輸血作為一種治療措施，挽救了無數患者的生命，并保證了許多其他治療的安全實施。然而，輸血可以引起不良反應和相關性疾病。恰當的應用可以患者起死回生，應用不當則可產生嚴重的不良后果。因此，輸血要嚴格掌握適應證。按盡可能采用成分輸血。只有堅持科學、合理用血，才能達到節(jié)約用血的目的。節(jié)約用血的主要措施有杜絕不合理用血、開展成分輸血、提倡自體輸血。

輸血的適應證如下：

1．急性失血

（1）外傷，手術或內、婦產等科疾病的內出血均可導致急性失血，但急性失血未必都要輸血。即使有輸血指征，也不一定要輸全血。全血并不“全”，它離開血循環(huán)到體外要和抗凝保存液混合，在保存過程中，發(fā)生了“保存損害”，喪失了一些有用成分（如血小板、粒細胞、不穩(wěn)定的凝血因子等），增加了一些有害物質（如細胞碎屑、鉀離子、乳酸等），并不能代替丟失的全血。

（2）急性失血患者的治療原則：在晶體液、膠體液擴容的基礎上，合理輸血（主要是輸紅細胞）。膠體液是指人造膠體（右旋糖酐、羥乙基淀粉、明膠制劑）和白蛋白。

（3）通常的治療方案是：

①失血量不超過血容量的20%，血紅蛋白（Hb）大于100g/L者，應輸注晶體液補充血容量，原則上不輸血；

②失血量超過血容量的20%，Hb小于100g/L者，除了輸注晶體液或并用膠體液擴容外，還要適當輸注紅細胞；

③失血量過大、仍有持續(xù)活動性出血的休克患者，除了輸注晶體液、膠體液和紅細胞，亦可輸部分全血，但全血不是非用不可。

以往醫(yī)生習慣用血漿補充血容量，現代輸血不主張這樣做。原因是血漿未常規(guī)滅活病毒，輕易用血漿補充血容量增加了輸血傳染病的風險。血漿還能引起過敏反應。晶體液、人造膠體液和白蛋白則比較安全。白蛋白在制備過程中已常規(guī)加熱滅活病毒，白蛋白引起過敏反應的發(fā)生率也比血漿低得多。

2．慢性輸血

（1）應積極尋找貧血的病因，針對病因治療，不輕易輸血。這類患者的貧血是緩慢發(fā)生的，多數患者已通過代償能夠耐受Hb的減低。因此，Hb的減低不是決定輸血的最好指標，而要以癥狀為主。無明顯癥狀的貧血患者，可暫不輸血。慢性貧血患者的血容量一般是正常的，有輸血指征者應輸紅細胞，不應輸全血。因為全血中的血漿有擴容作用，輸血速度過快或輸血量過大有循環(huán)超負荷的危險。

（2）慢性貧血患者的輸血指征是：

①Hb小于60g/L伴有明顯貧血癥狀者；

②貧血嚴重，雖無癥狀，但需要手術或待產孕婦。選擇何種紅細胞制品要根據病情決定。

3．血小板減少或功能異常

各種原因引起的血小板生成減少、功能異常及稀釋性血小板減少均有可能導致嚴重出血，必要時應輸注濃縮血小板。血小板生成減少是輸注血小板的主要適應證。常見于再生障礙性貧血、惡性血液病和惡性腫瘤大劑量化療或放射治療后引起的骨髓衰竭。先天性或獲得性血小板功能異常是指血小板計數正常，但血小板有質的改變。這種情況有時也會導致嚴重出血，不過臨床上較為少見。血小板稀釋性減少是大量輸注紅細胞或保存全血引起的，臨床上也并不多見。

4．凝血異常

先天性凝血異常以血友病最為多見；獲得性凝血異常通常是其他基礎疾病的并發(fā)癥，如肝功能衰竭引起的出血。有時大量輸血也會伴發(fā)凝血功能障礙。我國以血友病A（甲型血友病）最多，病因是先天性缺乏因子Ⅷ，可用冷沉淀或因子Ⅷ濃縮劑治療。獲得性凝血異常和稀釋性凝血功能障礙適合應用新鮮冰凍血漿（FFP）治療。對有纖維蛋白原減少者，可輸注冷沉淀或纖維蛋白原濃縮劑。

5．嚴重感染或低蛋白血癥

單獨用抗生素治療難以控制的嚴重感染可用靜脈注射的免疫球蛋白治療。低蛋白血癥可輸注白蛋白。中性粒細胞顯著減少并發(fā)的感染可注射粒細胞集落刺激因子（G-CSF），不輕易輸注濃縮白細胞。

需要強調指出的是，靜脈輸注全血、血漿或白蛋白均無營養(yǎng)補給意義。因為輸入的異體蛋白質必須先分解成氨基酸之后，才能參與機體組織蛋白質合成，而血漿白蛋白的半衰期約為20天，所含氨基酸釋放緩慢，必需氨基酸中的色氨酸及亮氨酸含量較低，所以作為營養(yǎng)學上合成機體蛋白質所需的氮源補給價值不大。輸全血也不能增強機體抵抗力，原因是單個供者的全血中所含抗體種類少，含量低。

81.成熟B淋巴細胞的表面有()。

A.SmIgASmIgG

B.SmIgM、SmIgG

C.SmIgM、SmIg

D.SmIgDSmIg

E.SmIgA

答案：C

本題解析：

成熟B細胞表面會有膜結合型的mIgD和mIgM。

82.我國多數學者關于生命開始的觀點，有利于計劃生育政策的開展，這種觀點認為

A.生命始于受精卵在子宮著床

B.生命始于妊娠第8周

C.生命始于妊28周

D.生命始于胎兒脫離母體并能成活

答案：D

本題解析：

暫無解析83.糖的有氧氧化中，下列哪個酶催化的反應不是限速反應()

A.磷酸丙糖異構酶

B.磷酸果糖激酶

C.丙酮酸激酶

D.異檸檬酸脫氫酶

E.α-酮戊二酸脫氫酶復合體

答案：A

本題解析：

暫無解析84.下述細菌編組中，哪一組細菌可引起食物中毒

A.蠟樣芽孢桿菌、變形桿菌、金黃色葡萄球菌

B.肉毒桿菌、結核分枝桿菌、傷寒沙門菌

C.鼠傷寒沙門菌、破傷風桿菌

D.產氣莢膜桿菌、肺炎鏈球菌

E.副溶血弧菌、布氏桿菌

答案：A

本題解析：

暫無解析85.房室交界處傳導速度的生理意義在于()。

A.有利于增強心肌收縮能力

B.有利于心房或心室同步收縮

C.有利于心室充盈和射血交替

D.有效避免出現強直收縮

答案：C

本題解析：

心肌傳導性快慢的生理意義及對應的部位，是考試中常出現的知識點。傳導慢是為了讓心房先收縮，心室后收縮以達到交替射血增大每搏輸出量的目的，傳導快見于心室肌浦肯野纖維，是為了使心室同步收縮，最大射血。

86.平靜呼吸，呼氣初時：

A.膜腔內壓和肺內壓都高于大氣壓

B.胸膜腔內壓和肺內壓都低于大氣壓

C.胸膜腔內壓低于大氣壓，肺內壓高于大氣壓

D.胸膜腔內壓低于大氣壓，肺內壓等于大氣壓

E.胸膜腔內壓高于大氣壓，肺內壓低于大氣壓

答案：C

本題解析：

暫無解析87.負責組織實施推進與計劃生育優(yōu)質服務相關的科學研究、技術發(fā)展、新技術引人和推廣項目的政府行政部門是()。

A.國家計生委

B.省、自治區(qū)、直轄市計生委

C.設區(qū)的市計生委

D.縣計生委

E.國家計生委和縣計生委

答案：B

本題解析：

暫無解析88.肺部叩診不會出現實音的是

A.肺不張

B.肺空洞

C.胸腔積液

D.胸膜肥厚

E.胸壁水腫

答案：B

本題解析：

暫無解析89.體現有利原則的是()

A.杜絕對患者的有意傷害

B.選擇受益最大、損傷最小的治療方案

C.患者及家屬無法實行知情同意時，醫(yī)生可以行使家長權

D.對患者一視同仁

E.合理篩選腎臟移植手術者

答案：B

本題解析：

暫無解析90.用木瓜蛋白酶將IgG分子水解為()

A.2個Fab片段和Fc段

B.

C.2個Fab片段和數個小片段Fc′

D.

E.以上均不對

答案：A

本題解析：

暫無解析91.開大聲門并緊張聲韌帶的肌是()

A.環(huán)杓側肌

B.杓橫肌

C.環(huán)杓后肌

D.環(huán)甲肌

E.甲杓肌

答案：C

本題解析：

暫無解析92.下列哪一種激素可促進蛋白質分解？

A.睪酮

B.雌二醇

C.胰島素

D.生長激素

E.糖皮質激素

答案：E

本題解析：

暫無解析93.脊髓,正確的說法該是()

A.薄束和楔束傳導痛溫覺

B.胸1一腰3側角有交感神經中樞

C.皮質脊髓側束終止于對側前角運動神經元

D.脊髓丘腦束起始于脊神經節(jié)

答案：B

本題解析：

暫無解析94.從事計劃生育技術服務的醫(yī)療、保健機構，由哪個部門審查批準()。

A.縣級地方人民政府計劃生育行政部門

B.設區(qū)的市級地方人民政府計劃生育行政部門

C.縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門

D.設區(qū)的市級地方人民政府衛(wèi)生行政部門

E.縣級地方人民政府衛(wèi)生行政部門

答案：C

本題解析：

暫無解析95.關于阿苯達唑，下列哪點不正確()

A.肝功不良者禁用

B.孕婦可安全使用

C.不良反應少

D.是囊蟲病首選藥

E.廣譜驅蟲藥

答案：B

本題解析：

暫無解析96.()是醫(yī)德評價的最高標準。

A.醫(yī)德基本原則

B.醫(yī)德規(guī)范

C.有利于促進醫(yī)學科學的發(fā)展

D.有利于人類生存環(huán)境的改善

E.有利于社會群體健康的發(fā)展

答案：A

本題解析：

醫(yī)德基本原則，是醫(yī)學領域中調整個人與個人之間、個人與集體之間和社會之間關系所應遵循的根本準則，它統(tǒng)帥著醫(yī)德的一切規(guī)范和范疇，貫穿醫(yī)德發(fā)展過程的始終，是醫(yī)德評價的最高標準。

97.醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動中必須履行下列義務，除了()

A.尊重患者，保護患者的隱私

B.遵守技術操作規(guī)范

C.宣傳衛(wèi)生保健知識，對患者進行健康教育

D.努力鉆研業(yè)務，更新知識，提高專業(yè)技術水平

E.參加所在單位的民主管理

答案：E

本題解析：

暫無解析98.人格發(fā)展關鍵期是()

A.11～13，14歲

B.0~1歲

C.1~3歲

D.7~11歲

E.3~7歲

答案：E

本題解析：

暫無解析99.正常骨吸收是由()所介導的。

A.成骨細胞

B.破骨細胞

C.中性粒細胞

D.巨噬細胞

答案：B

本題解析：

骨吸收是指在較低的應力水平下，骨組織的體積和密度逐漸發(fā)生下降的生理行為。骨吸收與骨細胞中的破骨細胞緊密相關。

100.下列哪種情形，不屬于醫(yī)療事故()。

A.因不可抗力造成不良后果的

B.造成患者中度殘疾、器官細織損傷導致嚴重功能障礙的

C.造成患者輕度殘疾、器官生日織損傷導致一般功能障礙的

D.造成患者明顯人身損害的其他后果的

E.造成患者重度殘疾、器官細織損傷導致嚴重功能障礙的

答案：A

本題解析：

暫無解析101.接種BCG的作用是()

A.增強機體免疫穩(wěn)定功能

B.增強人體體液免疫能力

C.增強機體非特異性免疫能力

D.增強人體細胞免疫能力

E.使人體對結核菌產生免疫力

答案：E

本題解析：

暫無解析102.真菌孢子的主要作用是()。

A.起黏附作用

B.抗吞噬

C.引起變態(tài)反應

D.進行繁殖

答案：D

本題解析：

孢子是真菌的繁殖體，可分為有性孢子和無性孢子兩種。

103.再生的含義是指

A.由損傷周圍的同種細胞來修復

B.細胞數目的增多

C.組織的修復

D.肉芽組織增生

E.由纖維結締組織來修復

答案：A

本題解析：

暫無解析104.下述關于EPSP產生過程的敘述哪一項是錯誤的？

A.突觸前膜去極化

B.Ca2+經突觸前膜進入突觸小體

C.突觸小泡釋放興奮性遞質并與后膜受體結合

D.突觸后膜對Na+、K+、Cl-特別是Na+通透性增強

E.Na+內流突觸后膜超極化產生EPSP

答案：E

本題解析：

暫無解析105.通過改變心肌收縮能力調節(jié)搏出量屬于

A.神經調節(jié)

B.體液調節(jié)

C.神經—體液調節(jié)

D.免疫調節(jié)

E.自身調節(jié)

答案：E

本題解析：

暫無解析106.對傳染病人的控制，正確的是

A.對乙、丙類傳染病病人予以隔離治療

B.對艾滋病病人密切接觸者應在指定場所進行醫(yī)學觀察

C.淋病、梅毒病人未治愈前不準去公共浴室、理發(fā)店等公共場所

D.對甲類傳染病病原攜帶者限制活動范圍

答案：C

本題解析：

暫無解析107.下列關于神經反射的論述錯誤的是：

A.神經調節(jié)的基本方式

B.結構基礎是反射弧

C.分為條件反射和非條件反射

D.其中樞部分分布很局限

E.以上均非

答案：D

本題解析：

暫無解析108.阿司匹林不能用于()。

A.感冒頭疼

B.感染發(fā)熱

C.缺血性心臟病

D.血小板減少性紫癜

答案：D

本題解析：

阿司匹林有影響血小板聚集的作用，所以不能用于血小板減少性紫癜。

109.硅沉著病的病變特點是

A.矽結節(jié)形成

B.肺纖維化

C.胸膜肥厚

D.小氣管炎癥

E.支氣管擴張

答案：A

本題解析：

暫無解析110.下面對頸部體表標志及體表投影的描述，正確的是()

A.甲狀軟骨上緣以下的部分為頸總動脈的體表投影

B.頸部皮神經阻滯的部位在胸鎖乳突肌前緣中點處

C.鎖骨下動脈體表投影為胸鎖關節(jié)與鎖骨上緣內、中1/3交界處的連線

D.臂叢在鎖骨中點后方比較集中，常作為臂叢麻醉的部位

E.頸外靜脈的體表投影為下頜角至鎖骨內側端的連線上

答案：D

本題解析：

暫無解析111.關于肘關節(jié)下列說法錯誤的是()。

A.有肱尺關節(jié)

B.有肱橈關節(jié)

C.在冠狀軸上做屈伸運動

D.有橈尺近側關節(jié)

E.肱骨髁上骨折時肘后三角三點關系改變

答案：E

本題解析：

肘關節(jié)脫位時肘后三角三點關系改變，肱骨髁上骨折時無改變。

112.出血性梗死主要發(fā)生于()

A.腎、腸

B.脾、肺

C.肺、腸

D.心、腸

E.腎、心

答案：C

本題解析：

暫無解析113.血清補體C，含量降低的疾病是

A.鏈球菌感染后腎炎

B.病毒性腎炎

C.肝癌

D.慢性腎炎

E.肝硬化

答案：A

本題解析：

暫無解析114.某鄉(xiāng)衛(wèi)生院醫(yī)生甲在實行闌尾手術時，誤將結腸切斷，因條件差，急將患者送往縣醫(yī)院。因延誤了時機，縣醫(yī)院醫(yī)生乙在助手配合下，也沒處理好，最終造成永久造瘺，該結果是

A.醫(yī)生甲的醫(yī)療差錯

B.醫(yī)生甲的醫(yī)療事故

C.醫(yī)生乙的醫(yī)療差錯

D.醫(yī)生乙的醫(yī)療事故

答案：B

本題解析：

暫無解析115.正常時中性粒細胞約占白細胞總數的

A.0－1%

B.0－7%

C.2%－8%

D.20%－40%

E.50%－70%

答案：E

本題解析：

暫無解析116.在我國醫(yī)院內感染中，病人最常發(fā)生感染的部位是（）

A.泌尿道

B.外科切口

C.血液

D.呼吸道

E.胃腸道

答案：D

本題解析：

暫無解析117.顯示7歲女童身高與體重的關系，宜繪制

A.散點圖

B.條圖

C.線圖

D.直方圖

E.半對數線圖

答案：A

本題解析：

暫無解析118.早期胃癌的定義是()。

A.病灶局限于黏膜

B.浸潤深度小于3cm

C.病灶局限于黏膜或黏膜下層

D.病灶不超過肌層

答案：C

本題解析：

早期胃癌即病變僅限于黏膜或黏膜下層者，不論病灶大小或有無淋巴結轉移，均為早期胃癌。

119.除哪個藥物外均可用于治療癲癇小發(fā)作

A.氯硝西泮

B.乙琥胺

C.苯妥英

D.丙戊酸

E.拉莫三嗪

答案：C

本題解析：

暫無解析120.關于蛋白質沉淀、變性和凝固的關系，下面哪種說法不正確()

A.蛋白質變性后不一定沉淀

B.變性蛋白質不一定凝固

C.凝固的蛋白質一定已變性

D.蛋白質變性后必然發(fā)展為凝固

E.蛋白質沉淀后不一定變性

答案：D

本題解析：

暫無解析二.多項選擇題(共35題)1.《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》的立法宗旨是()。

A.加強醫(yī)師隊伍的建設

B.提高醫(yī)師的職業(yè)道德和業(yè)務素質

C.保障醫(yī)師的合法權益

D.保護人民健康

E.保障藥師的合法權益

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析2.迷走神經的主要分支有()。

A.喉上神經

B.肺叢

C.心叢

D.喉返神經

E.腮腺支

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析3.小血管損傷后，生理止血過程包括()

A.受損小血管收縮

B.血小板聚集形成止血栓

C.受損局部血液凝固形成血凝塊

D.血管壁修復、傷口愈合

E.血小板釋放血管收縮物質，血管進一步收縮

答案：A、B、C、E

本題解析：

生理止血過程包括：(1)因外傷刺激，使受損小血管收縮，減少出血。(2)血小板在受損部位聚集形成血栓，堵塞受損的傷口。(3)血小板釋放血管收縮物質，使血管進一步收縮。(4)流出的血液凝固形成血凝。

4.下列關于轉錄的說法正確的是()。

A.凡是RNA合成過程都稱為轉錄

B.合成反應的方向是3'→5'

C.轉錄起始不需要引物參與

D.需要4種dNTP為原料

答案：A、C

本題解析：

轉錄是以DNA為模板轉錄合成RNA的過程，合成反應的方向是5'→3'，轉錄的原料是4種NTP，轉錄起始不需要引物參與。

5.對于迷走神經說法正確的有()

A.為混合性神經

B.在腹部，主要分布于胃、肝、脾、腎及結腸左曲以上的腸管

C.主要分支有喉上神經、頸心支、喉返神經

D.在甲狀腺手術損傷時，不會出現聲音嘶啞和呼吸困難

E.是分布范圍最廣，行程最長的腦神經

答案：A、B、C、E

本題解析：

對于迷走神經的敘述，D項是錯誤的。迷走神經在頸部、胸部等各有分支，如在甲狀腺手術時損傷一側喉返神經可出現聲音嘶??；雙側損傷可出現嚴重呼吸困難。

6.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》規(guī)定，突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生后,衛(wèi)生主管部門應當采取哪些措施？（）

A.組織專家對突發(fā)事件進行綜合評估

B.初步判斷突發(fā)事件的類型

C.提出是否啟動突發(fā)事件應急預案的建議

D.立即采取醫(yī)療救護措施

答案：A、B、C

本題解析：

暫無解析7.下列哪些是醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)登記的主要事項？

A.名稱、地址、主要負責人

B.所有制形式

C.診療科目、床位

D.注冊資金

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析8.腎門中通過的結構是()。

A.由前向后分別是：腎動脈、腎靜脈、腎盂

B.由上向下分別是：腎動脈、腎靜脈、腎盂

C.由前向后分別是：腎靜脈、腎動脈、腎盂

D.由上向下分別是：腎靜脈、腎動脈、腎盂

答案：B、C

本題解析：

腎門中通過的結構由前向后分別是：腎靜脈、腎動脈、腎盂，由上向下分別是：腎動脈、腎靜脈、腎盂?？荚囍薪洺？嫉侥I門中通過結構的順序，考生也容易在此處出現錯誤。

9.抗菌藥物的不良反應包括()

A.二重感染

B.毒性反應

C.細菌產生耐藥性

D.過敏反應

E.治療效果差

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析10.關于近視眼的敘述，正確的是

A.多數是由于眼球前后徑過長引起

B.晶狀體曲率半徑過大可引起

C.近點比正視眼近

D.可配戴適當的凸透鏡矯正

E.可配戴適當的凹透鏡矯正

答案：A、B、C、E

本題解析：

暫無解析11.脛神經支配()

A.脛骨前肌

B.脛骨后肌

C.腓骨長肌

D.腓骨短肌

E.小腿三頭肌

答案：B、E

本題解析：

暫無解析12.引起性病的病原體有()

A.HIV

B.梅毒螺旋體

C.衣原體

D.淋球菌

E.HAV

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析13.屬于頸椎的結構特點是()。

A.含有肋凹

B.棘突分叉

C.椎體較小

D.有橫突孔

E.棘突細長

答案：B、C、D

本題解析：

暫無解析14.輸血可以引起哪些感染()

A.丙型病毒性肝炎

B.弓形蟲病

C.梅毒

D.E細胞病毒感染

E.艾滋病

答案：A、B、C、D、E

本題解析：

暫無解析15.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》規(guī)定，突發(fā)事件發(fā)生后,醫(yī)療救護設備、救治藥品、醫(yī)療器械等應急物資的運送由以下哪個部門負責？（）

A.鐵路

B.交通

C.衛(wèi)生

D.民航

答案：A、B、D

本題解析：

暫無解析16.兩樣本均數差別的顯著性檢驗用t檢驗的條件是

A.兩總體符合正態(tài)分布

B.兩總體均數相等

C.兩總體方差（標準差的平方）相等

D.兩樣本例數很大

E.兩樣本分組一致

答案：A、C

本題解析：

暫無解析17.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》規(guī)定，對哪類事件,國務院衛(wèi)生行政主管部門應當盡快組織力量制定相關的技術標準、規(guī)范和控制措施。（）

A.新發(fā)現的突發(fā)傳染病

B.不明原因的群體性疾病

C.重大食物中毒事件

D.重大職業(yè)中毒事件

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析18.能使磷?；憠A酯酶復活的藥物是()

A.碘解磷定

B.氯解磷定

C.匹羅卡品(毛果蕓香堿)

D.毒扁豆堿

E.新斯的明

答案：A、B

本題解析：

有機磷酸酯類屬難逆性抗膽堿酯酶藥。氯解磷定、碘解磷定能恢復膽堿酯酶活性，并能直接與體內游離的有機磷酸酯結合，形成無毒物，從尿中排出。對急性中度和重度中毒病例，應盡早應用膽堿酯酶復活藥，否則一旦磷?；憠A酯酶發(fā)生"老化"，應用膽堿酯酶復活藥也不能恢復膽堿酯酶活性。

19.HIV母嬰傳播的主要途徑：（）

A.宮內感染

B.產道分娩

C.母乳喂養(yǎng)

D.遺傳

答案：A、B、C

本題解析：

暫無解析20.常發(fā)展為慢性硬化性腎小球腎炎的有()。

A.新月體性腎小球腎炎

B.毛細血管內增生性腎小球腎炎

C.膜性增生性腎小球腎炎

D.輕微病變性腎小球腎炎

答案：A、C

本題解析：

[考點]慢性硬化性腎小球腎炎[分析]常發(fā)展為慢性硬化性腎小球腎炎的有新月體性腎小球腎炎和膜性增生性腎小球腎炎。而輕微病變性腎小球腎炎和毛細血管內增生性腎小球腎炎較少發(fā)展為慢性硬化性腎小球腎炎。

21.維生素B缺乏引起的疾病有

A.脂溢性皮炎

B.口角炎

C.舌炎

D.腳氣病

E.唇炎

答案：A、B、C、E

本題解析：

暫無解析22.主要的呼吸肌是()

A.膈肌

B.背闊肌

C.肋間內肌

D.肋間外肌

E.前鋸肌

答案：A、C、D

本題解析：

暫無解析23.下列關于醫(yī)療用品的衛(wèi)生標準中正確的是()

A.接觸黏膜的醫(yī)療用品細菌菌落總數應≤20cfu／g或100c㎡，致病性微生物不得檢出

B.接觸皮膚的醫(yī)療用品細菌菌落總數應≤200cfu／g或100c㎡，致病性微生物不得檢出

C.無菌器械保存液必須無菌

D.進入人體無菌組織、器官或接觸破損皮膚、黏膜的醫(yī)療用品必須無菌

E.使用中消毒劑細菌菌落總數應≤100cfu／ml，致病性微生物不得檢出

答案：A、B、C、D、E

本題解析：

暫無解析24.醫(yī)療機構的藥劑人員調配處方()。

A.必須經過核對

B.對有配伍禁忌的處方，應當拒絕調配

C.對處方所列藥品不得擅自更改或者代用

D.對超劑量的處方，應當調配

E.對有配伍禁忌的處方，應當適當調配

答案：A、B、C

本題解析：

暫無解析25.對于精神病人，護士更要確保安全，特別要求護士自身應該具有

A.管理財務能力

B.審慎的思考

C.敏銳的觀察力

D.準確無誤的護理操作

答案：B、C、D

本題解析：

暫無解析26.血管內膜損傷容易形成血栓，其原因是

A.損傷內皮細胞釋放組織因子

B.損傷內皮釋放二磷酸腺苷

C.裸露的膠原纖維吸附血小板

D.裸露的膠原纖維激活第Ⅲ因子

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析27.關于CO2運輸的敘述，正確的是

A.最主要運輸形式為碳酸氫鹽

B.氨基甲酸血紅蛋白形成速度較緩慢

C.碳酸氫鹽的形成主要是在血漿中進行

D.紅細胞內有豐富的碳酸酐酶

E.氨基甲酸血紅蛋白形成對CO2的排出有重要意義

答案：A、D、E

本題解析：

暫無解析28.為什么說艾滋病是能夠預防的？（）

A.艾滋病病毒的傳播途徑非常明確，通過血液傳播、性傳播和母嬰傳播

B.艾滋病病毒在體外很脆弱，很容易被殺死

C.艾滋病病毒不通過空氣、食物、水等一般性日常生活接觸傳播，也不能通過蚊蟲叮咬傳播

D.預防艾滋病的疫苗已經產生

答案：A、B、C

本題解析：

暫無解析29.良心對護理行為動機能給予

A.肯定

B.制止

C.支持

D.否定

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析30.橈神經支配以下哪些肌肉()

A.肱二頭肌

B.肱三頭肌

C.肱肌

D.喙肱肌

E.肱橈肌

答案：B、E

本題解析：

暫無解析31.分布于舌的神經有（）

A.下頜神經

B.鼓索

C.舌咽神經

D.副神經

E.舌下神經

答案：A、B、C、E

本題解析：

暫無解析32.能使前臂旋前的肌肉有()

A.肱二頭肌

B.肱三頭肌

C.背闊肌

D.旋前圓肌

E.旋前方肌

答案：D、E

本題解析：

暫無解析33.艾滋病的傳播途徑有：（）

A.經血液途徑

B.異性性接觸途徑

C.母嬰傳播

D.同性性接觸

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析34.對腰上三角的描述，正確的是()

A.上界為第12肋

B.內側界為豎脊肌的內側緣

C.外下界為腹內斜肌上緣

D.底為胸腰筋膜，筋膜下有肋下神經、髂腹下神經、髂腹股溝神經

E.位于背闊肌后深面，前方有腎和腰方肌

答案：A、B、C、D、E

本題解析：

暫無解析35.醫(yī)院的醫(yī)院感染管理委員會的主要職責包括()

A.定期總結、分析細菌學檢測監(jiān)測資料，向有關部門反饋，并向全院公布

B.建立會議制度，定期研究、協(xié)調和解決有關醫(yī)院感染管理方面的重大事項，遇有緊急問題隨時召開

C.根據《綜合醫(yī)院建筑標準》有關衛(wèi)生學標準及預防醫(yī)院感染的要求，對醫(yī)院的改建、擴建和新建，提出建設性意見

D.對醫(yī)院感染管理科擬定的全院醫(yī)院感染管理工作計劃進行審定，對其工作進行考評

E.依據有關政策法規(guī)，制定全院控制醫(yī)院感染規(guī)劃、管理制度，并組織實施

答案：B、C、D、E

本題解析：

暫無解析三.判斷題(共20題)1.單采血漿站使用單采血漿機械采集血漿，也可以手工操作采集血漿。采集的血漿按單人份冰凍保存，不得混漿。()

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析2.凸向膈穹隆的部位是胃底部。()

答案：正確

本題解析：

胃的四個部分分別是：賁門部、胃底、胃體、幽門部。其中胃底部并不是胃最低的部位，而是凸向膈穹窿向左上方的部分

3.氯丙嗪引起的帕金森綜合癥可用苯海索治療。()

答案：正確

本題解析：

長期大量應用氯丙嗪時可引起錐體外系反應，為抗精神病藥物常見的不良反應。由于阻斷多巴胺能紋狀體黑質傳導途徑產生震顫麻痹綜合征、急性肌張力障礙、靜坐不能等癥狀，可用苯海索治療。

4.用來描述空腔臟器位置關系的解剖學方位術語是內側和外側。()

答案：錯誤

本題解析：

考生很容易將"內和外"與"內側和外側"混淆。"內和外"是用來描述空腔臟器位置關系的術語。"內側和外側"是用來描述距離正中矢狀面的一組術語。

5.呼吸的直接動力是大氣壓與肺內壓之間的氣壓差。()

答案：正確

本題解析：

肺通氣的直接動力是氣壓差，原動力是呼吸肌收縮和舒張。在呼吸運動中，因為呼吸肌的運動引起胸廓的節(jié)律性變大變小，通過胸膜腔內壓的牽拉作用，使胸廓的節(jié)律性變大變小與肺體積的變大變小同步起來，因此原動力是呼吸肌的運動；當肺容積擴大，肺內氣壓會減小，肺內壓與大氣壓之間的氣壓差，引起氣體從大氣中流動到肺內，因此氣壓差是肺通氣的直接動力。

6.血站是采集、提供臨床用血的機構，是不以營利為目的的公益性組織。()

答案：正確

本題解析：

暫無解析7.防止微生物進入機體或物體的方法稱為無菌技術或無菌操作。

答案：正確

本題解析：

暫無解析8.休克不屬于骨折的早期并發(fā)癥。（）

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析9.有關異煙肼抗結核作用特點，對干酪樣病灶內的結核桿菌無效是錯誤的。()

答案：正確

本題解析：

異煙肼為治療結核病的首選藥物，穿透力強，易通過血腦屏障，可滲入關節(jié)腔，胸、腹水以及纖維化或干酪化的結核病灶中，也易透入細胞內作用于已被吞噬的結核桿菌。適用于各種類型的結核病，如肺、淋巴、骨、腎、腸等結核，結核性腦膜炎、胸膜炎及腹膜炎等，主要用于各型肺結核的進展期、溶解播散期、吸收好轉期，尚可用于結核性腦膜炎和其他肺外結核等。

10.對厭氧菌具有廣譜抗菌作用的抗菌藥是甲硝唑。()

答案：正確

本題解析：

甲硝唑為硝基咪唑衍生物，具廣譜抗厭氧菌和抗原蟲的作用，臨床主要用于預防和治療厭氧菌引起的感染，是治療腸道和腸外阿米巴病，泌尿生殖道滴蟲感染，賈第鞭毛蟲病的首選藥，也廣泛用于厭氧菌感染的治療。

11.發(fā)生重大災害、事故、疾病流行或者其它意外情況時，醫(yī)療機構及其衛(wèi)生技術人員可按照實際情況自行安排工作，不必服從縣級以上衛(wèi)生行政部門的調度。

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析12.在無抗體存在時仍可由激活補體經典途徑來發(fā)揮免疫作用。()

答案：錯誤

本題解析：

補體的三條激活途徑，其本質上的區(qū)別便是由于激活途徑的不同導致的C5轉化酶的不同。其中旁路途徑是通過內毒素、葡聚糖等激活的，在感染早期即可發(fā)揮重要作用；經典途徑則是通過抗原抗體復合物激活的，因此需要有抗體的介導；MBL途徑則是通過與細菌甘露糖殘基結合的結合蛋白(MBL)來激活的，不屬于特異性免疫。

13.從事醫(yī)療廢物集中處置活動的單位，應當向縣級以上人民政府環(huán)境保護行政主管部門申請領取經營許可證。未取得經營許可證的單位不得從事有關醫(yī)療廢物處置的活動。(?)

答案：正確

本題解析：

暫無解析14.維生素乓缺乏可引起口角炎、唇炎、舌炎、脂溢性皮炎、角膜炎、陰囊炎。

答案：正確

本題解析：

暫無解析15.在外環(huán)境不斷變化的情況下，機體內環(huán)境各種理化因素的成分、數量和性質所達到的動態(tài)平衡狀態(tài)稱為穩(wěn)態(tài)。

答案：正確

本題解析：

暫無解析16.醫(yī)療事故爭議經醫(yī)患雙方當事人自行協(xié)商解決的，醫(yī)療機構不需要將有關情況報告當地衛(wèi)生行政部門。()

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析17.患者有權復印或者復制自己的門診病歷、住院志、體溫單、醫(yī)囑單、化驗單、醫(yī)學影像檢查資料、特殊檢查同意書、手術同意書、手術及麻醉記錄單、病理資料、護理記錄等病歷資料。(?)

答案：正確

本題解析：

暫無解析18.醫(yī)師進行實驗性臨床醫(yī)療，應當經醫(yī)院批準并征得患者本人或者其家屬同意。()

答案：正確

本題解析：

暫無解析19.異煙肼對生長旺盛的活動期結核桿菌有強大的殺滅作用，是治療活動性肺結核的首選藥物。()

答案：正確

本題解析：

異煙肼高效殺滅結核桿菌，且組織穿透力強，分布廣，在全身各組織、體液中均能達有效濃度，是治療各類型結核病的首選藥物。

20.嗎啡僅用于其他鎮(zhèn)痛藥無效的急性劇痛是因為該藥極易成癮。()

答案：正確

本題解析：

嗎啡是鴉片類毒品的重要組成部分，其衍生物鹽酸嗎啡是臨床上常用的麻醉劑，有極強的鎮(zhèn)痛作用，最大缺點是易成癮。嗎啡連續(xù)使用3～5日即產生耐受性，1周以上可致依賴性，因此僅用于疼痛原因明確的急性劇烈疼痛且短期使用或晚期癌性重度疼痛。

四.問答題(共5題)1.患者，女，21歲，未婚，因“突感腹部疼痛1小時”于夜間由其父母陪同來醫(yī)院急診。查體：精神差，貧血貌，痛苦面容，心肺聽診未見異常，腹軟，腹部有壓痛、反跳痛，無明顯腹肌緊張。急診醫(yī)生問及患者是否有性行為，患者及其父母均否認。醫(yī)生高度懷疑異位妊娠，建議腹部彩超檢查，并請婦產科醫(yī)生會診。家長以患者未婚為由，堅決拒絕檢查及會診，醫(yī)生只好留院觀察。夜間患者腹痛加劇，出現休克癥狀，剖腹探查支持異位妊娠診斷，術中切除一側輸卵管，雖經搶救患者脫險，但其家長認為延誤病情對診治不滿意，去醫(yī)務科投訴。

根據上述材料提供的信息，回答下列問題：

如果你是該院負責醫(yī)患糾紛的工作人員，如何處理？

答案：

本題解析：

作為負責醫(yī)患糾紛的工作人員應做如下處理：

（1）記錄患者及家屬的投訴，注重關鍵信息和焦點。

（2）向有關科室了解情況，向患者及家屬解釋，必要時請科主任參加。

（3）患者及家屬若接受解釋，表示理解則進行溝通。

（4）若患者及家屬仍有意見，根據情況建議患者請醫(yī)療事故鑒定，或進一步解釋。

（5）若患者及家屬保留意見并起訴，積極應訴，立即妥善保管原始資料，封存有關醫(yī)療物品。

2.小陳設計制備口服魚肝油乳劑，其設計的處方如下：

魚肝油：500ml

阿拉伯膠細粉125g

糖精鈉0.1g

揮發(fā)杏仁油1ml

純水加至1000ml

但是放置一段時間后，乳劑發(fā)生了酸敗、分層和絮凝的現象。

根據上述案例，回答下列問題：

1.請對此處方進行分析，并指出缺少哪種輔料導致酸敗。

2.請解析分層和絮凝現象，并分析其發(fā)生的原因。

3.請簡述正確的制備過程。

答案：

本題解析：

1.（1）處方分析：處方中魚肝油為主藥，作為乳劑的分散相，純水則為連續(xù)相；阿拉伯膠細粉為乳化劑；糖精鈉為甜味劑，揮發(fā)杏仁油為芳香矯味劑。（2）缺少了防腐劑導致酸敗，可加尼泊金乙酯作為防腐劑。

2.（1）分層：又稱乳析，是指乳劑在放置過程中出現分散相粒子上浮或下沉的現象。