2023年第四軍醫(yī)大學(xué)口腔醫(yī)院招聘醫(yī)學(xué)類專業(yè)人才考試歷年高頻考點試題含答案解析_第1頁
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文檔簡介

2023年第四軍醫(yī)大學(xué)口腔醫(yī)院招聘醫(yī)學(xué)類專業(yè)人才考試歷年高頻考點試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問答題總分得分(圖片大小可自由調(diào)整)第1卷一.單項選擇題(共120題)1.下列有關(guān)延髓心血管中樞的敘述,哪一項是錯誤的

A.腹外側(cè)區(qū)是心血管交感神經(jīng)活動的整合部位

B.迷走背核和疑核是心迷走神經(jīng)中樞

C.安靜時心迷走緊張性占優(yōu)勢

D.肌肉運(yùn)動時心交感緊張性占優(yōu)勢

E.情緒激動時心迷走緊張性占優(yōu)勢

答案:E

本題解析:

暫無解析2.下列哪項不符合心包摩擦音的特點

A.收縮期及舒張期均可聽到

B.通常在胸骨左緣第三、四肋間易聽到

C.將聽診器胸件向胸部加壓時,可使摩擦音增強(qiáng)

D.屏住呼吸時摩擦音消失

E.坐位稍前傾時,易于聽到

答案:D

本題解析:

暫無解析3.過敏反應(yīng)發(fā)生的機(jī)制是一個復(fù)雜和抽象的過程,其中與藥物的過敏反應(yīng)有關(guān)的主要因素是()。

A.藥物毒性

B.患者年齡

C.患者體質(zhì)

D.藥物濃度

答案:C

本題解析:

藥物過敏反應(yīng)是指有特異體質(zhì)的患者使用某種藥物后產(chǎn)生的不良反應(yīng)。它與藥物的劑量無關(guān)。藥物過敏反應(yīng)的發(fā)病率不高。主要有兩種形式:一種是在用藥當(dāng)時就發(fā)生,稱為即發(fā)反應(yīng);另一種是潛伏半個小時甚至幾天后才發(fā)生,稱為遲發(fā)反應(yīng)。輕則表現(xiàn)為皮疹、哮喘、發(fā)熱;重則發(fā)生休克,甚至可危及生命。因此,患者體質(zhì)是藥物過敏反應(yīng)的主要因素。

4.H1受體阻斷藥最適用于()

A.皮膚黏膜的超敏反應(yīng)

B.暈動病

C.神經(jīng)性皮炎

D.支氣管哮喘

E.過敏性休克

答案:A

本題解析:

H1受體阻斷藥通過競爭性結(jié)合H受體,拮抗H受體激動引起的一系列癥狀,它最適用于預(yù)防或治療皮膚黏膜的變態(tài)反應(yīng)性疾病。

5.人格包括()

A.人格特質(zhì)和人格維度

B.人格特征和人格傾向

C.人格模式和人格傾向

D.人格特質(zhì)和行為模式

E.人格特征和行為模式

答案:B

本題解析:

暫無解析6.關(guān)于蝸管的描述錯誤的是()

A.位于耳蝸內(nèi)

B.內(nèi)含內(nèi)淋巴

C.借連合管與球囊相連

D.螺旋器位于蝸管的前庭壁(前庭膜上)

答案:D

本題解析:

暫無解析7.布洛芬下述作用有一項是錯的

A.有效恢復(fù)類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的損傷

B.治療頭痛有效

C.治療痛經(jīng)有效

D.有解熱作用

E.減少血小板血栓素合成

答案:A

本題解析:

暫無解析8.接受婚前醫(yī)學(xué)檢查的人員對檢查結(jié)果持有異議的

A.應(yīng)當(dāng)申請醫(yī)學(xué)技術(shù)鑒定

B.可以申請醫(yī)學(xué)技術(shù)鑒定

C.可以申請復(fù)議

D.可以提起訴訟

E.可以重新接受婚前醫(yī)學(xué)檢查

答案:B

本題解析:

暫無解析9.急性炎癥的特點是()

A.以血漿滲出為主的炎癥

B.以纖維蛋白滲出為主的炎癥

C.以疏松組織內(nèi)廣泛中性粒細(xì)胞浸潤為主的炎癥

D.以局限性化膿為主的炎癥

E.以中性粒細(xì)胞浸潤為主的炎癥

答案:E

本題解析:

急性炎癥起病急,癥狀明顯,常以變質(zhì)、滲出為主,大量中性粒細(xì)胞浸潤。

10.為減輕病痛被迫采取的患側(cè)臥位,稱為

A.自動體位

B.強(qiáng)迫蹲位

C.被動體位

D.輾轉(zhuǎn)體位

E.強(qiáng)迫側(cè)臥位

答案:E

本題解析:

暫無解析11.膳食中硫胺素的主要來源是()

A.魚肝油

B.醬菜類

C.糧谷類

D.動物肝,腎,牛奶

E.綠葉菜

答案:C

本題解析:

暫無解析12.標(biāo)準(zhǔn)冠狀切面是()

A.前后方向切開

B.沿冠狀軸方向切開

C.將人體分左,右相等兩半

D.將人體分前,后相等兩半

E.與水平面平行

答案:B

本題解析:

暫無解析13.DNA復(fù)制時下列哪一種酶是不需要的?()

A.DNA指導(dǎo)的DNA聚合酶

B.連接酶

C.解螺旋酶

D.RNA指導(dǎo)的DNA聚合酶

E.拓?fù)洚悩?gòu)酶

答案:D

本題解析:

RNA指導(dǎo)的DNA聚合酶屬于逆轉(zhuǎn)錄酶。

14.不是嗎啡臨床應(yīng)用的是()。

A.支氣管哮喘

B.止瀉

C.心源性哮喘

D.心梗引起的劇痛

答案:A

本題解析:

嗎啡通過抑制呼吸中樞,降低呼吸中樞對二氧化碳的敏感性,抑制反射性呼吸興奮;擴(kuò)張外周血管,可降低外周阻力,減輕心臟前后負(fù)荷,有利于肺水腫消除;鎮(zhèn)靜作用可緩解患者緊張與焦躁不安的情緒,對心衰心臟有利等作用可用于心源性哮喘;但是嗎啡收縮支氣管平滑肌,誘發(fā)和加重支氣管哮喘。要注意嗎啡對于不同哮喘的不同作用。

15.高科技應(yīng)用在醫(yī)學(xué)中所產(chǎn)生的倫理負(fù)效應(yīng)主要表現(xiàn)為下列現(xiàn)象,但應(yīng)除外的是()

A.診治依賴高科技手段

B.高技術(shù)、低情感

C.高技術(shù)手段使醫(yī)生忽視臨床經(jīng)驗及理論思維

D.濫用高科技手段,造成看病貴

E.醫(yī)患關(guān)系的"物化"趨勢

答案:E

本題解析:

高科技應(yīng)用在醫(yī)學(xué)中所產(chǎn)生的倫理負(fù)效應(yīng)主要是使醫(yī)患雙方相互交流的機(jī)會大為減少,而且還會使醫(yī)生由于"迷信"儀器設(shè)備的作用,忽略基本知識、基本技能、基本操作的熟練與提高,忽視臨床經(jīng)驗及理論思維,結(jié)果使醫(yī)患關(guān)系疏遠(yuǎn),思想、語言、情感聯(lián)系淡化,出現(xiàn)了"高技術(shù)、低情感"的現(xiàn)象。醫(yī)患關(guān)系的"物化"趨勢是醫(yī)患關(guān)系出現(xiàn)的新趨勢。

16.開口于下鼻道的是()

A.上頜竇

B.額竇

C.篩竇

D.鼻淚管

答案:D

本題解析:

暫無解析17.對乙酰氨基酚用于治療()

A.急性痛風(fēng)

B.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

C.急性風(fēng)濕熱

D.感冒發(fā)熱

E.預(yù)防血栓形成

答案:D

本題解析:

暫無解析18.軀體感覺代表區(qū)(第一體感區(qū))位于

A.中央前回

B.中央后回

C.枕葉皮層

D.顳葉皮層

E.邊緣葉

答案:B

本題解析:

暫無解析19.腰肋韌帶是()

A.胸腰筋膜前層附于髂腰韌帶和髂嵴后份的部分增厚形成

B.胸腰筋膜中層在豎脊肌外側(cè)緣與前層愈合而成

C.胸腰筋膜后層形成

D.胸腰筋膜中層張于第12肋與第1腰椎橫突之間的部分增厚形成

E.項筋膜形成

答案:D

本題解析:

暫無解析20.唾液腺

A.交感神經(jīng)支配

B.副交感神經(jīng)支配

C.兩者均支配

D.兩者均不支配

答案:C

本題解析:

暫無解析21.關(guān)于結(jié)節(jié)性甲狀腺腫,下列敘述哪一項是錯誤的

A.結(jié)節(jié)具有完整包膜

B.濾泡上皮有乳頭狀增生者癌變率高

C.結(jié)節(jié)大小.數(shù)目不等

D.結(jié)節(jié)內(nèi)常有出血、壞死、纖維化

E.部分濾泡增生

答案:A

本題解析:

暫無解析22.處方標(biāo)準(zhǔn)由以下機(jī)構(gòu)統(tǒng)一規(guī)定

A.衛(wèi)生部

B.省級行政管理部門

C.醫(yī)療機(jī)構(gòu)

D.醫(yī)療機(jī)構(gòu)按照法律法規(guī)制定

E.省級衛(wèi)生行政部門

答案:A

本題解析:

暫無解析23.薄束和楔束()

A.傳導(dǎo)痛溫覺

B.在后索內(nèi)上行

C.由對側(cè)脊神經(jīng)節(jié)細(xì)胞的中樞突組成

D.在脊髓全部交叉

答案:C

本題解析:

暫無解析24.在同一總體中作樣本含量相等的隨機(jī)抽樣,有99%的樣本均數(shù)在下列哪項范圍內(nèi)

A.

B.

C.

D.

E.

答案:C

本題解析:

暫無解析25.化生不可能發(fā)生于()。

A.腎盂黏膜上皮

B.結(jié)締組織

C.支氣管假復(fù)層纖毛柱狀上皮

D.神經(jīng)纖維

答案:D

本題解析:

暫無解析26.促使液體回流至毛細(xì)血管內(nèi)的有效壓力是()。

A.毛細(xì)血管血壓減去組織間液膠體滲透壓

B.血漿膠體滲透壓減去組織間液膠體滲透壓

C.毛細(xì)血管血壓減去組織間液流體靜壓

D.血漿膠體滲透壓減去組織間液流體靜壓

答案:B

本題解析:

有效濾過壓=(毛細(xì)血管血壓+組織液膠體滲透壓)-(血漿膠體滲透壓+組織液靜水壓),即促進(jìn)組織液生成的因素為毛細(xì)血管血壓+組織液膠體滲透壓:促進(jìn)組織液回流的因素為血漿膠體滲透壓+組織液靜水壓,在解題的時候要分清題干中詢問的是促進(jìn)生成,還是促進(jìn)回流。

27.β受體阻滯劑最適于治療()。

A.擴(kuò)張型心肌病

B.肥厚型梗阻性心肌病

C.限制型心肌病

D.高血壓性心臟病

答案:B

本題解析:

β受體阻斷藥是治療高血壓的基礎(chǔ)性藥物,能改善肥厚梗阻性心肌病患者的胸痛和勞力性呼吸困難癥狀,是治療高血壓伴肥厚型梗阻性心肌病的最佳藥物。

28.下列選項中不直接參與蛋白質(zhì)合成的核酸是()。

A.mRNA

B.rRNA

C.tRNA

D.DNA

答案:D

本題解析:

RNA的主要作用,綜合起來即在DNA指導(dǎo)下,通過mRNAtRNArRNA三種不同類型的RNA完成蛋白質(zhì)的合成。"在蛋白質(zhì)合成的過程中,DNA并不直接參與"這一點,常成為考試中考生容易犯的錯誤。

29.K+通道的阻斷劑是

A.阿托品

B.河鲀毒素

C.維拉帕米

D.四乙銨

E.普萘洛爾

答案:D

本題解析:

暫無解析30.普魯卡因在體內(nèi)的主要消除途徑是()

A.以原形從腎小球濾過排出

B.以原形從腎小管分泌排出

C.從膽汁排泄

D.被血漿假性膽堿酯酶水解滅活

E.經(jīng)肝藥酶代謝

答案:D

本題解析:

暫無解析31.胸壁肥厚

A.呼吸音減弱

B.呼吸音消失

C.呼吸音增強(qiáng)

D.呼吸音延長

E.呼吸音正常

答案:A

本題解析:

暫無解析32.下列有關(guān)DNA雙螺旋結(jié)構(gòu)的敘述,錯誤的是

A.DNA雙螺旋以右手螺旋的方式圍繞同一軸有規(guī)律地盤旋

B.DNA雙螺旋由兩條以脫氧核糖-磷酸作骨架的雙鏈組成

C.DNA雙螺旋是核酸二級結(jié)構(gòu)的重要形式

D.兩股單鏈從5′至3′端走向的空間排列相同

E.兩堿基之間的氫鍵是維持雙螺旋橫向穩(wěn)定的主要化學(xué)鍵

答案:D

本題解析:

DNA鏈中脫氧核苷酸(堿基)的排列順序,稱DNA的一級結(jié)構(gòu)。核苷酸之間由前一核苷酸的3′-OH與下一位核苷酸的5′-P形成3′,5′-磷酸二酯鍵。DNA的二級結(jié)構(gòu)是雙螺旋結(jié)構(gòu),兩條鏈呈反向平行,堿基互補(bǔ)配對,同一方向上,一條鏈的走向是5′→3′,另一條鏈的走向是3′→5′。D說法錯誤,答案選D。

33.下列哪種方法不宜用于重組體的篩選()

A.分子雜交

B.Westem印跡雜交

C.抗藥性標(biāo)志選擇

D.標(biāo)志補(bǔ)救

E.免疫學(xué)方法

答案:B

本題解析:

暫無解析34.補(bǔ)體受體存在于下列哪種細(xì)胞表面()

A.B細(xì)胞

B.單核-巨噬細(xì)胞

C.中性粒細(xì)胞

D.T細(xì)胞

E.以上均存在

答案:E

本題解析:

暫無解析35.淀粉樣變物質(zhì)的特殊染色方法是

A.阿爾辛藍(lán)染色

B.PAS

C.蘇丹Ⅲ或鋨酸染色

D.剛果紅染色

E.普魯士藍(lán)反應(yīng)

答案:D

本題解析:

暫無解析36.長春堿的抗癌作用機(jī)理是()

A.阻礙DNA合成

B.與DNA聯(lián)結(jié)而破壞其結(jié)構(gòu)

C.與DNA結(jié)合而阻礙RNA轉(zhuǎn)錄

D.阻礙紡錘絲形成

E.阻礙蛋白質(zhì)合成

答案:D

本題解析:

暫無解析37.氣胸

A.肺部叩診過清音

B.肺部叩診鼓音

C.肺部叩診清音

D.肺部叩診實音

E.肺部叩診濁音

答案:B

本題解析:

暫無解析38.分泌鹽皮質(zhì)激素的細(xì)胞是

A.球狀帶細(xì)胞

B.束狀帶細(xì)胞

C.網(wǎng)狀帶細(xì)胞

D.腎小球旁細(xì)胞

答案:A

本題解析:

鹽皮質(zhì)激素是由腎上腺皮質(zhì)球狀帶細(xì)胞分泌的類固醇激素,主要生理作用是維持人體內(nèi)水和電解質(zhì)的平衡。

39.下述為室內(nèi)空氣質(zhì)量評價常用指標(biāo)包括,除了()

A.細(xì)菌總數(shù)

B.鏈球菌總數(shù)

C.二氧化碳

D.室內(nèi)微小氣候

E.空氣離子

答案:D

本題解析:

暫無解析40.心電圖負(fù)荷試驗的適應(yīng)證是

A.疑有冠心病而靜息心電圖正常者

B.急性心肌炎

C.不穩(wěn)定型心絞痛

D.急性心肌梗死

E.高度主動脈狹窄

答案:A

本題解析:

暫無解析41.關(guān)于胸導(dǎo)聯(lián)電極的安放,下列哪項不正確

A.

B.

C.

D.

E.

答案:E

本題解析:

暫無解析42.醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的繼承性表現(xiàn)在()

A.醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的內(nèi)容深刻反映時代的經(jīng)濟(jì)、社會要求和醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展和進(jìn)步

B.古代醫(yī)者把尊重和保護(hù)病人的健康和生命作為自己的行為準(zhǔn)則

C."普同一等"、"一視同仁"是古今中外醫(yī)學(xué)共有的倫理觀念

D.古代的醫(yī)德規(guī)范今天仍然有規(guī)范醫(yī)者的價值

E.醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的思想內(nèi)容是醫(yī)學(xué)實踐和科學(xué)進(jìn)步提出的客觀要求

答案:C

本題解析:

暫無解析43.呈特征性Flexener-Wintersteiner菊形團(tuán)排列的腫瘤是

A.無性細(xì)胞瘤

B.黑色素瘤

C.視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤

D.膠質(zhì)瘤

E.骨肉瘤

答案:C

本題解析:

暫無解析44.給病員造成的危害結(jié)果沒有達(dá)到法定程度的,不屬于醫(yī)療事故,除了

A.體內(nèi)深部組織遺留紗布,反應(yīng)輕微

B.體內(nèi)遺留器械被及時取出,無明顯不良后果

C.體內(nèi)遺留物微小,不需再行手術(shù)

D.開錯手術(shù)部位,有輕微反應(yīng)

E.產(chǎn)生嚴(yán)重毀容

答案:E

本題解析:

暫無解析45.在有氧條件下,線粒體內(nèi)下述反應(yīng)中能產(chǎn)生FADH2的步驟是()

A.琥珀酸→延胡索酸

B.蘋果酸→草酰乙酸

C.異檸檬酸→α-酮戊二酸

D.α-戊二酸→琥珀酰CoA

E.琥珀酰CoA→琥珀酸

答案:A

本題解析:

暫無解析46.SCL-90屬()

A.人格投射測驗

B.評定量表

C.智力測驗

D.人格測驗問卷

E.神經(jīng)心理學(xué)測驗

答案:B

本題解析:

暫無解析47.供應(yīng)竇房結(jié)和房室結(jié)的動脈來源于

A.左冠狀動脈

B.前室間支

C.后室間支

D.右冠狀動脈

E.旋支

答案:D

本題解析:

暫無解析48.皮膚傷口的早期變化中,會有白細(xì)胞游出,以()為主。

A.中性粒細(xì)胞

B.嗜酸性細(xì)胞

C.嗜堿性粒細(xì)胞

D.淋巴細(xì)胞

答案:A

本題解析:

皮膚傷口的早期變化:傷口局部有不同程度的組織壞死和血管斷裂出血,數(shù)小時內(nèi)便出現(xiàn)炎癥反應(yīng),表現(xiàn)為充血、漿液滲出及白細(xì)胞游出,故局部紅腫。早期白細(xì)胞浸潤以嗜中性粒細(xì)胞為主.3天后轉(zhuǎn)為巨噬細(xì)胞為主。傷口中的血液和滲出液中的纖維蛋白原很快凝固形成凝塊,有的凝塊表面干燥形成痂皮,凝塊及痂皮起著保護(hù)傷口的作用。

49.關(guān)于鼓室位置的描述錯誤的是()

A.位于顳骨巖部內(nèi)

B.向前經(jīng)咽鼓管通咽

C.界于鼓膜與內(nèi)耳之間

D.向后通向迷路

答案:D

本題解析:

暫無解析50.關(guān)于闌尾的敘述,正確的是()

A.附于盲腸的下壁

B.平均長約1012厘米

C.小兒闌尾壁較厚故不易穿孔

D.手術(shù)中尋找闌尾最可靠的方法是三條結(jié)腸帶

E.闌尾根部的體表投影位于臍與右髂前上棘連線的中點處

答案:D

本題解析:

暫無解析51.咯血可見于下列疾病,但除外

A.支氣管擴(kuò)張

B.鼻出血

C.肺結(jié)核

D.二尖瓣狹窄

E.白血病

答案:B

本題解析:

暫無解析52.大量飲水后,尿量增多的主要原因是()。

A.腎小管重吸收減少

B.醛固酮分泌減少

C.有效濾過壓增大

D.抗利尿激素分泌減少

答案:D

本題解析:

致密斑感受遠(yuǎn)曲小管中NaCl的濃度,指導(dǎo)球旁細(xì)胞分泌腎素,腎素增加激活抗利尿激素,增大對水分的重吸收。在水利尿時,稀釋了血漿中的NaCl濃度,使得遠(yuǎn)曲小管液中NaCl濃度降低,腎素分泌減少,抗利尿激素分泌減少,尿的重吸收減少,導(dǎo)致尿量增多。這是水利尿的機(jī)制,在考試中經(jīng)常出現(xiàn),常與滲透性利尿混淆。

53.對細(xì)菌性痢疾來說下列哪項是正確的?

A.潛伏期1一2天

B.近年來在臨床上很少見

C.糞便中可見大量單核細(xì)胞

D.通常為結(jié)腸及小腸炎癥

E.治療時首選氯霉素

答案:A

本題解析:

細(xì)菌性痢疾的潛伏期通常為1~2天,夏秋季仍常見,以直腸、乙狀結(jié)腸的炎癥及潰瘍?yōu)橹饕±碜兓?,大便常?guī)檢查可見巨噬細(xì)胞,治療應(yīng)首選喹諾酮類抗生素。

54.MRSA感染的最佳選藥()

A.氧氟沙星

B.去甲萬古霉素、萬古霉素

C.磷霉素

D.丁胺卡那霉素

E.頭孢唑林

答案:B

本題解析:

暫無解析55.男性,18歲上呼吸道感染服藥治療2周后,出現(xiàn)葉酸缺乏癥,原因與下列那個藥物應(yīng)用有關(guān)

A.青霉素G

B.頭孢氨芐

C.紅霉素

D.復(fù)方新諾明

E.氧氟沙星

答案:D

本題解析:

暫無解析56.實行計劃生育,以什么為主()。

A.避孕

B.節(jié)育

C.宣傳

D.管理

E.懲罰

答案:A

本題解析:

暫無解析57.以下哪項不是我國艾滋病流行的四個時期?()

A.傳入期

B.擴(kuò)散期

C.增長期

D.平緩期

答案:D

本題解析:

暫無解析58.免疫球蛋白D()

A.抑制凝血酶

B.專與血紅素結(jié)合

C.水解乙酰膽堿

D.特異性地與球蛋白結(jié)合

E.屬抗體

答案:E

本題解析:

暫無解析59.將蛋白質(zhì)類食物通過胃瘺直接放入胃內(nèi)引起胃液分泌的特點是

A.量大,酸度高,消化力較弱

B.量大,酸度高,消化力較強(qiáng)

C.量大,酸度低,消化力較強(qiáng)

D.量小,酸度低,消化力較弱

E.量小,酸度低,消化力較強(qiáng)

答案:B

本題解析:

暫無解析60.鹽酸哌替啶處方均為()次常用量,藥品僅限于醫(yī)院內(nèi)使用。

A.3

B.7

C.1

D.4

E.5

答案:C

本題解析:

暫無解析61.穿過三邊孔的結(jié)構(gòu)有()

A.旋肱前動脈

B.旋肱后動脈

C.旋肩胛動脈

D.腋神經(jīng)

E.腋血管

答案:C

本題解析:

暫無解析62.影響基礎(chǔ)代謝的主要因素不包括()。

A.體力勞動強(qiáng)度

B.體型

C.性別

D.年齡

答案:A

本題解析:

暫無解析63.女性,20歲,患結(jié)核性腦膜炎,首選藥物是

A.異煙肼

B.鏈霉素

C.慶大霉素

D.利福平

E.對氨水揚(yáng)酸

答案:A

本題解析:

暫無解析64.抗帕金森病,治療肝昏迷()

A.卡比多巴

B.溴隱亭

C.二者均是

D.二者均不是

答案:D

本題解析:

暫無解析65.下列哪項不是乙型腦炎的病變

A.“血管套”形成

B.小膿腫形成

C.神經(jīng)細(xì)胞變性壞死

D.軟化灶形成

E.膠質(zhì)細(xì)胞增生

答案:B

本題解析:

暫無解析66.由國務(wù)院計劃生育行政部門和衛(wèi)生行政部門共同規(guī)定什么具體項目()。

A.施行避孕、節(jié)育技術(shù)

B.開展圍繞生育節(jié)育不育的其他生殖保健項目

C.避孕和節(jié)育的醫(yī)學(xué)檢查

D.計劃生育手術(shù)并發(fā)癥的診斷、治療

E.人工流產(chǎn)

答案:B

本題解析:

暫無解析67.醫(yī)師張某,因嫌棄在醫(yī)院工作工資太少,從醫(yī)院辭職后從事醫(yī)藥銷售工作已有二年,有關(guān)衛(wèi)生行政部門應(yīng)對其作如何處理

A.處以罰款3000元

B.注銷注冊,收回醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書

C.處以罰款1萬元以上

D.令其在規(guī)定其限內(nèi)回醫(yī)院工作

E.以上都不對

答案:B

本題解析:

暫無解析68.右上腹疼痛放射至右肩胛下區(qū)

A.輸尿管結(jié)石

B.十二指腸潰瘍

C.急性膽囊炎

D.心絞痛

E.顱內(nèi)壓增高

答案:C

本題解析:

暫無解析69.下列有關(guān)甲狀旁腺激素生理作用的敘述哪一項是錯誤的?

A.抑制破骨細(xì)胞活動

B.增強(qiáng)骨細(xì)胞膜上鈣泵活性

C.提高骨細(xì)胞膜對Ca2+通透性

D.抑制近端小管對磷酸鹽的重吸收

E.促進(jìn)遠(yuǎn)曲小管和集合管對Ca2+的重吸收

答案:A

本題解析:

暫無解析70.具有感光作用的結(jié)構(gòu)()

A.角膜

B.視網(wǎng)膜

C.脈絡(luò)膜

D.鞏膜

答案:B

本題解析:

暫無解析71.男,56歲患帕金森氏病用L-dopa治療,最終每日用到4g,兩個月后癥狀明顯好轉(zhuǎn),為加強(qiáng)營養(yǎng)自行服用多種維生素,其中有vitB6每天50mg,兩天后病情明顯加重,最可能的原因是什么

A.VitB6加速L-dopa從腎臟排出

B.VitB6加速L-dopa的外周代謝

C.VitB6化學(xué)上與L-dopa拮抗

D.VitB6生理上與L-dopa拮抗

E.VitB6減少L-dopa中樞脫羧

答案:B

本題解析:

暫無解析72.流行性乙型腦炎的病理改變中.下列哪一項是錯誤的

A.篩狀軟化灶

B.淋巴細(xì)胞浸潤的圍管現(xiàn)象

C.蛛網(wǎng)膜下腔見大量中性白細(xì)胞

D.神經(jīng)細(xì)胞變性壞死

E.形成膠質(zhì)結(jié)節(jié)

答案:C

本題解析:

暫無解析73.目前,艾滋病治療中最為關(guān)鍵的是:()

A.抗HIV病毒治療

B.預(yù)防和治療機(jī)會性感染

C.調(diào)節(jié)機(jī)體免疫功能

D.心理關(guān)懷

答案:A

本題解析:

暫無解析74.卵子受精部位常在()

A.子宮腔

B.輸卵管壺腹

C.輸卵管腹腔口

D.輸卵管漏斗

答案:B

本題解析:

暫無解析75.劇烈運(yùn)動會使物質(zhì)指標(biāo)濃度增高的是

A.葡萄糖

B.尿素

C.ALT

D.總蛋白

答案:C

本題解析:

暫無解析76.下列屬于大腦基底核的是()。

A.尾狀體

B.杏仁體

C.紋狀體

D.黑質(zhì)核

答案:B

本題解析:

基底核這部分內(nèi)容并不難,但是基底核包含的四個結(jié)構(gòu)的名稱是特別容易出錯的知識點?;缀税ǎ何矤詈恕⒍?fàn)詈?、屏狀核和杏仁體。

77.按診療同意制度,無法取得患者意見又無家屬或者關(guān)系人在場,或者遇到其他特殊情況時,處理措施是

A.可以由經(jīng)治醫(yī)生決定實施

B.可以由經(jīng)治醫(yī)生與其他醫(yī)生商量后決定實施

C.經(jīng)治醫(yī)師提出處理方案后,由無利害關(guān)系的人2人以上在場見證情況下實施

D.經(jīng)治醫(yī)師提出處理方案后,取得醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人批準(zhǔn)后實施

E.經(jīng)治醫(yī)師決定,其他醫(yī)護(hù)人員在場見證情況下施行

答案:D

本題解析:

暫無解析78.胃癌轉(zhuǎn)移的最主要途徑為()。

A.直接擴(kuò)散

B.淋巴道轉(zhuǎn)移

C.沿血道轉(zhuǎn)移

D.種植性播散

答案:B

本題解析:

胃癌轉(zhuǎn)移途徑有直接蔓延、淋巴轉(zhuǎn)移、血行轉(zhuǎn)移和腹腔種植4種途徑,淋巴轉(zhuǎn)移是胃癌最主要的轉(zhuǎn)移途徑。

79.有關(guān)紫外線消毒效果監(jiān)測下列哪項規(guī)定是錯誤的()

A.使用中的燈管的強(qiáng)度監(jiān)測應(yīng)每個月監(jiān)測一次

B.對紫外線燈管在安裝后、使用前應(yīng)進(jìn)行強(qiáng)度監(jiān)測

C.對燈管應(yīng)用時間、照射累計時間進(jìn)行記錄并簽名

D.新購燈管強(qiáng)度大于100μW/cm2,使用中燈管強(qiáng)度大于70μW/cm2為合格燈管

E.照射前后人工染菌殺滅率達(dá)到99.9%以上為合格燈管

答案:A

本題解析:

暫無解析80.下列不是利多卡因的臨床應(yīng)用的是()。

A.室性早博

B.室性心動過速

C.陣發(fā)性室上性心動過速

D.室顫

答案:C

本題解析:

輕度阻滯鈉通道的利多卡因和苯妥英鈉以及鈣通道阻滯藥都屬于窄譜抗心律失常藥,但是前者只用于抗室性心律失常,而后者用于抗室上性心律失常。

81.阿托品的禁忌證()。

A.心動過緩

B.膽絞痛

C.胃腸絞痛

D.前列腺肥大

答案:D

本題解析:

阿托品的禁忌證:(1)青光眼;(2)前列腺肥大(可加重排尿困難);(3)心動迅速。

82.何種麻醉藥品注射劑不宜長期用于癌癥疼痛和其他慢性疼痛治療

A.鹽酸嗎啡

B.羅通定

C.磷酸可待因

D.鹽酸哌替啶

答案:D

本題解析:

暫無解析83.男性生殖腺是()

A.睪丸

B.前列腺

C.尿道球腺

D.附睪

E.精囊腺

答案:A

本題解析:

暫無解析84.聲門緊閉,用力呼氣時

A.胸膜腔內(nèi)壓和肺內(nèi)壓都高于大氣壓

B.胸膜腔內(nèi)壓和肺內(nèi)壓都低于大氣壓

C.胸膜腔內(nèi)壓低于大氣壓,肺內(nèi)壓高于大氣壓

D.膜腔內(nèi)壓低于大氣壓,肺內(nèi)壓等于大氣壓

E.胸膜腔內(nèi)壓高于大氣壓,肺內(nèi)壓低于大氣壓

答案:A

本題解析:

暫無解析85.蛋白質(zhì)分子三級結(jié)構(gòu)的穩(wěn)定因素()

A.S形

B.雙曲線

C.氫鍵、鹽鍵、疏水鍵和二硫鍵

D.α-螺旋

E.加熱

答案:C

本題解析:

暫無解析86.供應(yīng)室無菌區(qū)()

A.≤200≤5≤5

B.≤500≤10≤10

C.-≤15≤15

D.≤1000≤8≤8

E.≤10≤5≤5

答案:A

本題解析:

暫無解析87.患者從高處墜地后,腰以下各種感覺均消失,伴排尿障礙,其感覺障礙的類型為

A.神經(jīng)根型

B.內(nèi)囊型

C.脊髓橫斷型

D.腦干型

E.皮質(zhì)型

答案:C

本題解析:

暫無解析88.潰瘍性結(jié)腸炎的好發(fā)部位是

A.回盲部和升結(jié)腸

B.橫結(jié)腸

C.空腸

D.回腸

E.直腸和乙狀結(jié)腸

答案:E

本題解析:

暫無解析89.少尿或無尿的休克患者應(yīng)禁用()

A.阿托品

B.異丙腎上腺素

C.去甲腎上腺素

D.多巴胺

E.山莨菪堿

答案:C

本題解析:

暫無解析90.常作關(guān)節(jié)內(nèi)注射用藥,對關(guān)節(jié)炎有效的藥物是()

A.氫化可的松

B.潑尼松

C.二者皆是

D.二者皆不是

答案:A

本題解析:

暫無解析91.腦橋上段半邊橫斷損傷表現(xiàn)為()

A.同側(cè)肢體硬癱

B.同側(cè)舌肌癱瘓

C.同側(cè)眼裂以下面部表情肌癱瘓

D.同側(cè)意識性本體感覺缺失

E.對側(cè)痛溫覺缺失

答案:E

本題解析:

暫無解析92.醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)依法開展產(chǎn)前診斷的,必須符合衛(wèi)生部規(guī)定的條件和技術(shù)標(biāo)準(zhǔn),并經(jīng)縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門

A.審核

B.認(rèn)可

C.許可

D.確認(rèn)

答案:A

本題解析:

暫無解析93.上肢不能外展是損傷了()

A.肌皮神經(jīng)

B.正中神經(jīng)

C.尺神經(jīng)

D.橈神經(jīng)

E.腋神經(jīng)

答案:E

本題解析:

暫無解析94.關(guān)于解熱鎮(zhèn)痛藥的鎮(zhèn)痛作用,下列說法錯誤的是()。

A.對各種嚴(yán)重創(chuàng)傷性劇痛無效

B.對牙痛、神經(jīng)痛、關(guān)節(jié)痛效果較好

C.對胃痙攣絞痛的效果較好

D.具有中等程度的鎮(zhèn)痛作用

答案:C

本題解析:

解熱鎮(zhèn)痛藥:具有顯著的解熱鎮(zhèn)痛作用,能使發(fā)熱者的體溫降低到正常,而對體溫正常者一般無影響。其鎮(zhèn)痛作用對輕,中度體表疼痛,尤其是炎癥性疼痛有明顯療效。臨床常用于感冒發(fā)熱頭痛,偏頭痛,牙痛,神經(jīng)痛,關(guān)節(jié)痛,肌肉痛和痛經(jīng)等。胃痙攣本身是一種癥狀,不是疾病,胃痙攣是以歇斯底里、神經(jīng)性的腹部及胸部激痛。因此,解熱鎮(zhèn)痛藥對胃痙攣患者無效。

95.周圍物體溫度低于人體體表溫度時為()

A.正輻射

B.熱輻射

C.輻射源

D.負(fù)輻射

E.輻射熱

答案:D

本題解析:

暫無解析96.腺瘤

A.上皮組織發(fā)生的惡性腫瘤

B.腺上皮起源的良性腫瘤

C.間葉組織發(fā)生的良性腫瘤

D.皮膚、黏膜表面發(fā)生的良性腫瘤

E.間葉組織發(fā)生的惡性腫瘤

答案:B

本題解析:

暫無解析97.生成組織液的有效濾過壓等于

A.血漿膠體滲透壓-(毛細(xì)血管血壓+組織液靜水壓)

B.(血漿膠體滲透壓+組織液膠體滲透壓)-毛細(xì)血管血壓

C.(毛細(xì)血管血壓+組織液靜水壓)-(血漿膠體滲透壓+組織液膠體滲透壓)

D.(毛細(xì)血管血壓+血漿膠體滲透壓)-(組織液膠體滲透壓+組織液靜水壓)

E.(毛細(xì)血管血壓+組織液膠體滲透壓)-(血漿膠體滲透壓+組織液靜水壓)

答案:E

本題解析:

暫無解析98.診斷惡性腫瘤的主要依據(jù)是

A.腫瘤有出血壞死

B.腫瘤的異型性

C.腫瘤的大小

D.腫瘤的肉眼形態(tài)

E.腫瘤有潰瘍形成

答案:B

本題解析:

暫無解析99.炎癥最重要的標(biāo)志是

A.滲出

B.增生

C.充血

D.壞死

E.變性

答案:A

本題解析:

暫無解析100.艾滋病病人和艾滋病病毒感染者有何不同?

A.艾滋病病人的HIV抗體呈現(xiàn)陽性,艾滋病病毒感染者HIV抗體呈現(xiàn)陰性

B.艾滋病病毒感染者和艾滋病病人的HIV抗體都為陽性,但前者外表和健康人一樣,后者有各種癥狀

C.艾滋病病人有傳染性,艾滋病病毒感染者沒有傳染性

D.艾滋病病人和艾滋病病毒感染者外表上沒有區(qū)別

答案:B

本題解析:

暫無解析101.機(jī)體免疫系統(tǒng)識別和清除突變的細(xì)胞的功能稱()。

A.免疫監(jiān)視

B.免疫自穩(wěn)

C.免疫耐受

D.免疫防御

E.免疫識別

答案:A

本題解析:

暫無解析102.膽固醇測定試劑中的賦型膽酸鹽對血清物質(zhì)測定有干擾,應(yīng)設(shè)法防止交叉污染,該血清物質(zhì)是

A.ALT

B.尿素

C.總膽汁酸

D.膽紅素

答案:C

本題解析:

暫無解析103.下列哪種情況引起的腹水性質(zhì)為滲出液

A.結(jié)核性腹膜炎

B.肝硬化

C.心功能不全

D.腎病綜合征

E.重度營養(yǎng)不良

答案:A

本題解析:

暫無解析104.股四頭肌的神經(jīng)支配是()

A.坐骨神經(jīng)

B.閉孔神經(jīng)

C.股神經(jīng)

D.脛神經(jīng)

答案:C

本題解析:

暫無解析105.頭皮的血管、神經(jīng)主要位于()

A.皮膚

B.淺筋膜

C.帽狀腱膜

D.腱膜下疏松結(jié)締組織

E.顱骨外膜

答案:B

本題解析:

暫無解析106.頸內(nèi)靜脈()

A.為頸部最大的靜脈干

B.全長與頸內(nèi)動脈伴行

C.在頸動脈鞘內(nèi)行于動脈內(nèi)側(cè)

D.收集頭面部全部靜脈血

E.注入鎖骨下靜脈

答案:A

本題解析:

暫無解析107.白化病是由于缺乏()

A.色氨酸羥化酶

B.酪氨酸酶

C.脯氨酸羥化酶

D.賴氨酸羥化酶

E.苯丙氨酸羥化酶

答案:B

本題解析:

暫無解析108.2012年艾滋病日的宣傳主題是:()

A.我們的生活,我們的世界

B.讓我們互相關(guān)照

C.婦女和艾滋病

D.行動起來,向“零”艾滋邁進(jìn)

答案:D

本題解析:

暫無解析109.梅毒

A.幽門螺桿菌

B.密螺旋體

C.流感嗜血桿菌

D.綠膿桿菌

E.軍團(tuán)菌

答案:B

本題解析:

暫無解析110.對定期考核不合格的醫(yī)師,暫停執(zhí)業(yè)活動期滿,再次進(jìn)行考核,對考核合格的

A.允許申請注冊

B.重新注冊登記

C.試用半年

D.允許繼續(xù)執(zhí)業(yè)

答案:D

本題解析:

暫無解析111.普萘洛爾的藥動學(xué)特點中描述有錯的是()

A.口服吸收快而完全

B.血漿蛋白結(jié)合率高

C.體內(nèi)分布廣,易透過血腦屏障

D.肝代謝率高,首過消除明顯

E.半衰期較長,生物利用度高

答案:E

本題解析:

暫無解析112.艾滋病與人的行為有關(guān),而“易感人群”是指:()

A.靜脈吸毒者

B.性亂者

C.同性戀者

D.每個人

答案:D

本題解析:

暫無解析113.關(guān)于膀胱,何者錯誤()

A.新生兒膀胱位置較成人高

B.膀胱外形可分為尖.體.底.頸四部

C.膀胱的最下部稱為膀胱底

D.輸尿管間襞是尋找輸尿管口的標(biāo)志

E.膀胱三角無粘膜下層

答案:C

本題解析:

暫無解析114.醫(yī)師發(fā)現(xiàn)或懷疑胎兒異常的,應(yīng)當(dāng)對孕婦進(jìn)行產(chǎn)前診斷,下述屬于產(chǎn)前診斷的是?

A.胎兒發(fā)育診查

B.對孕婦進(jìn)行精神病診查

C.對孕婦進(jìn)行傳染病診查

D.胎兒先天性缺陷診斷

E.對孕婦其他疾病診查

答案:D

本題解析:

暫無解析115.磷酸戊糖途徑主要的代謝產(chǎn)物是()。

A.乙酰CoA和NADH

B.CO和ATP

C.核糖和NADH

D.核糖和NADPH

答案:D

本題解析:

NADPH和NADH,因為化學(xué)式的相似性,造成學(xué)生容易記混,而二者的來源及功能又存在差異,因此成為考試中的熱門考點,學(xué)生要注意NADPH主要來源于磷酸戊糖途徑,用于核酸及脂肪酸的合成;NADH主要來源是三羧酸循環(huán),主要功能是在氧化呼吸鏈中傳遞氫離子。

116.下列哪項不是p受體阻斷藥的臨床用途?()

A.甲狀腺功能亢進(jìn)

B.心絞痛

C.心動過緩

D.高血壓

E.甲狀腺中毒危象

答案:C

本題解析:

暫無解析117.可用于治療支氣管哮喘的藥物是()

A.間羥胺

B.去甲腎上腺素

C.二者都是

D.二者都不是

答案:D

本題解析:

暫無解析118.下列不屬于眼的屈光系統(tǒng)的是()。

A.晶狀體

B.房水

C.脈絡(luò)膜

D.玻璃體

答案:C

本題解析:

眼球的內(nèi)容物包括房水、晶狀體和玻璃體,具有屈光作用,它們和角膜合稱為眼的屈光系統(tǒng)。

119.固醇轉(zhuǎn)變?yōu)槟懼岬南匏倜甘?)

A.異構(gòu)酶

B.7α-羧化酶

C.還原酶

D.26α-經(jīng)化酶

E.1α-羧化酶

答案:B

本題解析:

暫無解析120.自身免疫病的組織損傷機(jī)制()。

A.Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型超敏反應(yīng)

B.Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ型超敏反應(yīng)

C.Ⅰ、Ⅲ、Ⅳ型超敏反應(yīng)

D.Ⅰ、Ⅱ、Ⅳ型超敏反應(yīng)

E.以上都不是

答案:B

本題解析:

暫無解析二.多項選擇題(共35題)1.腎源性水腫的特點有()。

A.常伴有低蛋白血癥

B.疾病早期為眼瞼或顏面水腫

C.水腫按之呈凹陷狀

D.常伴有肝脾腫大

答案:A、B、C

本題解析:

腎源性水腫見于急、慢性腎炎,腎病綜合征;水腫的機(jī)制為血漿白蛋白減低;早期只在早晨起床時發(fā)現(xiàn)眼瞼或顏面水腫,以后向下發(fā)展為全身性水腫,按之呈凹陷狀;同時可出現(xiàn)血尿、蛋白尿、管型尿、腎功能改變等。

2.屬于調(diào)節(jié)呼吸的外周感受器是()。

A.頸動脈竇

B.頸動脈體

C.主動脈體

D.主動脈竇

答案:B、C

本題解析:

調(diào)節(jié)呼吸的外周感受器是頸動脈體和主動脈體,易與調(diào)節(jié)血壓的頸動脈竇和主動脈弓混淆。

3.新斯的明臨床用于

A.麻醉前給藥

B.筒箭毒堿中毒

C.手術(shù)后腹脹氣與尿潴留

D.重癥肌無力

E.陣發(fā)性室上性心動過速

答案:B、C、D、E

本題解析:

暫無解析4.醫(yī)院應(yīng)每月對下列哪些科室進(jìn)行環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測()

A.手術(shù)室、供應(yīng)室無菌區(qū)、治療室、換藥室

B.重癥監(jiān)護(hù)室(ICU)

C.產(chǎn)房、母嬰室、新生兒病房

D.骨髓移植病房、血液病房、血液透析室

E.傳染病房

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無解析5.下列關(guān)于穩(wěn)態(tài)的描述正確的是()。

A.內(nèi)環(huán)境相對穩(wěn)定的狀態(tài)

B.體內(nèi)各種調(diào)節(jié)機(jī)制所維持的動態(tài)平衡

C.神經(jīng)調(diào)節(jié)是其重要途徑

D.維持細(xì)胞正常功能的必要條件

答案:A、B、C、D

本題解析:

穩(wěn)態(tài)是指內(nèi)環(huán)境的理化性質(zhì)保持相對恒定的狀態(tài),是動態(tài)平衡,所以血壓的生理波動是穩(wěn)態(tài)。

6.目前我國艾滋病流行有以下特點:

A.艾滋病疫情呈上升趨勢,艾滋病流行范圍局限,地區(qū)差異小

B.三種傳播途徑并存,性傳播是新發(fā)感染的主要途徑

C.疫情正從高危人群向一般人群擴(kuò)散

D.存在進(jìn)一步蔓延的危險

答案:B、C、D

本題解析:

暫無解析7.對小兒高熱驚厥有效的藥物是()

A.卡馬西平

B.苯妥英鈉

C.地西泮

D.水合氯醛

E.苯巴比妥

答案:C、D、E

本題解析:

小兒高熱驚厥常用藥物:(1)地西泮,一般口服;(2)水合氯醛,一般用于灌腸;(3)苯巴比妥和丙戊酸鈉,常用于長期連續(xù)用藥。治療此病時,苯妥英鈉效果不佳;卡馬西平無作用。

8.下列哪些疾病常易發(fā)生暈厥并可能碎死

A.二尖瓣關(guān)閉不全

B.肺動脈瓣狹窄

C.肥厚型心肌病

D.主動脈瓣狹窄

答案:B、D

本題解析:

暫無解析9.下列關(guān)于DNA指導(dǎo)的RNA合成的敘述,正確的是()。

A.RNA鏈的合成方向是5'→3'

B.轉(zhuǎn)錄過程中RNA聚合酶需要引物

C.只在DNA存在時,RNA聚合酶才能催化生成磷酸二酯鍵

D.大多數(shù)情況下只有一股DNA鏈作為RNA的模板

答案:A、C、D

本題解析:

暫無解析10.內(nèi)臟運(yùn)動神經(jīng)的特點是()

A.一般都受意識支配

B.支配骨骼肌

C.有交感和副交感兩種纖維成分

D.有節(jié)前纖維和節(jié)后纖維的區(qū)分

E.自低級中樞到其支配的器官需要兩個神經(jīng)元

答案:C、D、E

本題解析:

暫無解析11.Ⅱ型超敏反應(yīng)性疾病包括()。

A.輸血反應(yīng)

B.新生兒溶血癥

C.類風(fēng)濕

D.自身免疫性溶血性貧血

答案:A、B、D

本題解析:

Ⅱ型超敏反應(yīng)性疾病是由抗體結(jié)合靶細(xì)胞后,通過激活補(bǔ)體、調(diào)理吞噬、ADCC等級制清除靶細(xì)胞造成的損傷。符合此發(fā)病機(jī)制的選項為ABD。

12.肥胖對成年人健康的危害包括:

A.可加速動脈粥樣硬化形成

B.增加患2型糖尿病發(fā)病的危險

C.極度肥胖可引起肺功能異常

D.增加患睡眠呼吸暫停綜合征的危險

答案:A、B、C、D

本題解析:

第一步,本題考查生物醫(yī)學(xué)知識。

第二步,大量證據(jù)顯示,在體質(zhì)指數(shù)和死亡率之間存在著J型曲線關(guān)系。當(dāng)體重過高時,與肥胖相關(guān)疾病的死亡率會增加。

A項:由于脂肪組織是體內(nèi)大部分炎癥反應(yīng)因子的重要來源,動脈粥樣硬化是一種慢性炎癥反應(yīng),肥胖為其危險因子之一,可加速動脈粥樣硬化形成。A項正確,當(dāng)選。

B、D項:WHO(世界衛(wèi)生組織)最近對肥胖者某些健康問題的相對危險度做了報道,肥胖者患2型糖尿病、膽囊疾病以及血脂異常、代謝綜合征、呼吸困難、睡眠呼吸暫停的相對危險度高度增加。B、D項正確,當(dāng)選。

C項:有研究發(fā)現(xiàn),肥胖者呈限制性的通氣功能障礙,容易發(fā)生低氧血癥和高碳酸血癥,運(yùn)動能力降低,呼吸調(diào)節(jié)異常,其呼吸功能改變可導(dǎo)致睡眠時出現(xiàn)發(fā)作性呼吸暫停,肌肉松弛,皮膚青紫。控制體重是改善肥胖者肺功能,降低呼吸系統(tǒng)疾病發(fā)病的重要措施??芍?,肥胖會導(dǎo)致肺功能異常。C項正確,當(dāng)選。

因此,選擇ABCD選項。

13.大量膿痰常見于哪些疾???()

A.支氣管擴(kuò)張

B.肺膿腫

C.慢性支氣管炎

D.肺囊腫合并感染

E.急性支氣管炎

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無解析14.下列與IV型超敏反應(yīng)有關(guān)的疾病包括:

A.接觸性皮炎

B.結(jié)核病

C.I型糖尿病

D.多發(fā)性硬化癥

答案:A、B

本題解析:

Ⅳ型超敏反應(yīng)又稱遲發(fā)性超敏反應(yīng)。為免疫細(xì)胞介導(dǎo)的一種病理表現(xiàn)。它是由T細(xì)胞介導(dǎo)的。常見的類型是:化學(xué)藥品(例如染料)與皮膚蛋白結(jié)合或改變其組成,成為抗原,能使T細(xì)胞致敏。再次接觸該抗原后,T細(xì)胞便成為殺傷細(xì)胞或釋放淋巴因子引起接觸性皮炎。另一個類型稱為傳染性變態(tài)反應(yīng),是由某些病原體作為抗原性刺激引起的,見于結(jié)核病、梅毒等。

15.下列關(guān)于抗病毒免疫的說法,正確的有:

A.主要依賴于細(xì)胞免疫

B.最重要的早期免疫分子是干擾素

C.NK細(xì)胞是重要的早期抗病毒效應(yīng)細(xì)胞

D.干擾素均可調(diào)節(jié)未感染細(xì)胞,使其呈抗病毒狀態(tài)

答案:A、B、C、D

本題解析:

抗病毒免疫就是機(jī)體針對病毒的免疫。包含細(xì)胞免疫、體液免疫等機(jī)體免疫模式。在病毒感染初期,NK細(xì)胞主要通過自然殺傷來控制病毒的感染,在機(jī)體產(chǎn)生了針對病毒抗原的特異性抗體后,NK細(xì)胞還可通過ADCC來殺傷感染的靶細(xì)胞,從而達(dá)到清除病毒的目的,A、C對。病毒進(jìn)入機(jī)體后,能刺激人體的巨噬細(xì)胞、淋巴細(xì)胞以及體細(xì)胞產(chǎn)生干擾素。干擾素具有廣譜抗病毒作用,它能誘生抗病毒白蛋白來阻斷新病毒的產(chǎn)生,故有阻止病毒增殖和擴(kuò)散作用,B、D對。干擾素是誘生蛋白,正常細(xì)胞一般不自發(fā)產(chǎn)生干擾素,只存在合成干擾素的潛能,干擾素的基因處于被抑制的靜止?fàn)顟B(tài)。特點①間接性:通過誘導(dǎo)細(xì)胞產(chǎn)生抗病毒蛋白等效應(yīng)分子抑制病毒。②廣譜性:抗病毒蛋白是一類酶類,作用無特異性。對多數(shù)病毒均有一定抑制作用。③種屬特異性:一般在同種細(xì)胞中活性高,對異種細(xì)胞無活性。④發(fā)揮作用迅速:干擾素既能中斷受染細(xì)胞的病毒感染又能限制病毒擴(kuò)散。在感染的起始階段,體液免疫和細(xì)胞免疫發(fā)生作用之前,干擾素發(fā)揮重要作用。

16.下列能抑制鐵的吸收的有()。

A.咖啡

B.牛奶

C.茶

D.維生素C

答案:A、B、C

本題解析:

暫無解析17.局麻藥的主要不良反應(yīng)是

A.毒性反應(yīng)

B.消化道反應(yīng)

C.循環(huán)系統(tǒng)的抑制

D.呼吸抑制

E.超敏反應(yīng)

答案:A、E

本題解析:

暫無解析18.卡比多巴的禁忌證包括()

A.青光眼

B.孕婦

C.嚴(yán)重精神病

D.帕金森病

E.心力衰竭

答案:A、B、C、E

本題解析:

帕金森病為卡比多巴的適應(yīng)證??ū榷喟徒糜趪?yán)重精神病、嚴(yán)重的心律失常、心力衰竭、青光眼、消化性潰瘍等。孕婦及哺乳期婦女禁用。

19.影響心輸出量的因素有

A.外周血管阻力

B.心肌收縮能力

C.動脈血壓

D.心率

E.心室舒張末期容積

答案:B、C、D、E

本題解析:

暫無解析20.進(jìn)食肉包子后,參與其消化的酶主要包括:

A.唾液淀粉酶

B.胃蛋白酶

C.胰脂肪酶

D.胰蛋白酶

答案:A、B、C、D

本題解析:

第一步,本題考查生物醫(yī)學(xué)知識。

第二步,A項:唾液中含有淀粉酶,能將糧谷類食品中的淀粉變成麥芽糖。如在吃肉包子時,久嚼不咽就會感覺有甜味,這就是淀粉在口腔內(nèi)變成麥芽糖了。唾液淀粉酶對淀粉有消化作用。A項正確。

B項:胃蛋白酶是人體一種很重要的消化性蛋白酶,是胃粘膜主細(xì)胞分泌的。我們吃進(jìn)去的食物都要在胃部中經(jīng)過分解和消化,才能夠被人體吸收。胃粘膜會分泌多種酶來幫助食物消化,胃蛋白酶就是其中一種。B項正確。C項:胰脂肪酶則使脂肪分解為甘油和脂肪酸,在腸液中消化脂肪,從而起到促進(jìn)消化和增進(jìn)食欲的作用。C項正確。

D項:胰蛋白酶能使蛋白轉(zhuǎn)化為蛋白胨,在腸液中消化蛋白質(zhì),從而起到促進(jìn)消化和增進(jìn)食欲的作用。D項正確。

因此,選擇ABCD選項。

21.關(guān)于紅細(xì)胞脆性的敘述,正確的是()。

A.脆性越大,在低滲鹽液中抵抗力越小

B.脆性是抗張強(qiáng)度的倒數(shù)

C.衰老的紅細(xì)胞脆性變大

D.脆性大的紅細(xì)胞在低滲鹽液中易破裂

E.脆性小的紅細(xì)胞在低滲鹽液中易破裂

答案:A、B、C、D

本題解析:

紅細(xì)胞脆性是紅細(xì)胞抵抗低滲溶液的能力。在低滲溶液中容易破裂溶血的紅細(xì)胞脆性大,不易破裂溶血的脆性小。

22.輸血可以引起哪些感染

A.艾滋痔

B.梅毒

C.巨細(xì)胞病毒感染

D.丙型肝炎

E.弓形蟲病

答案:A、B、C、D、E

本題解析:

暫無解析23.患者到西藏旅游時出現(xiàn)頭痛、耳鳴、呼吸困難、疲乏無力,考慮為急性高原病,應(yīng)立即給予的處理包括:

A.休息或轉(zhuǎn)移至低海拔地區(qū)

B.給予止痛藥物等對癥治療

C.大流量吸氧或高壓氧治療

D.糖皮質(zhì)激素治療

答案:A、B、D

本題解析:

急性高原病的處理,主要有以下:1.強(qiáng)調(diào)早發(fā)現(xiàn)、早診斷,采取就地救治的原則。應(yīng)絕對臥床休息,取斜坡臥位。2.吸氧是治療和搶救中的主要措施。經(jīng)鼻管或面罩吸氧(1~2L/min)后,幾乎全部病例癥狀緩解。3.降低肺動脈壓是治療的重要環(huán)節(jié)??捎冒辈鑹A,加入葡萄糖液中緩慢靜注,4~6小時后可重復(fù)?;蛴梅油桌鳎尤肫咸烟且褐芯徛o注。4.減少肺血容量可用脫水劑或利尿劑,如20%甘露醇靜滴,或呋塞米(速尿)靜注。5.降低肺毛細(xì)血管通透性可用糖皮質(zhì)激素,如氫化可地松加入葡萄糖液中靜脈滴注?;虻厝姿伸o注、靜滴或肌注。大劑量維生素C靜滴也可應(yīng)用。6.嗎啡可用于端坐呼吸、煩躁不安,咳大量粉紅色或血色泡沫痰之危重患者。肌內(nèi)或皮下注射,必要時用生理鹽水稀釋后緩慢靜注。但不宜用于呼吸功能抑制以及昏睡、昏迷者。有惡心嘔吐等反應(yīng)不能耐受嗎啡,或伴有支氣管痙攣者,可用哌替啶肌注。7.為預(yù)防和控制呼吸道感染,宜同時應(yīng)用有效抗生素治療。8.其他措施。如去泡劑(乙醇或二甲基硅油)的應(yīng)用,654-2肌注,硝苯地平,或硝酸異山梨酯(消心痛)含服,硝酸異山梨酯(消心痛)氣霧等。9.合并心力衰竭、休克、昏迷者應(yīng)給予相應(yīng)處理。

24.一老年患者因頭痛、頭暈行MR檢查,檢查結(jié)果以基底節(jié)腔隙性腦梗死,病變部位可能有:

A.尾狀核

B.蒼白球

C.丘腦

D.殼核

答案:A、B、D

本題解析:

由解剖圖可以看出,紅色為基底節(jié)區(qū),所以蒼白球、尾狀核、殼核都屬于基底節(jié)區(qū)。

25.左肺()。

A.較右肺窄而長

B.較右肺寬而短

C.前緣下部有心切跡

D.可分為10個肺段

E.通常分為兩葉

答案:A、C、E

本題解析:

暫無解析26.道德的特點包括

A.穩(wěn)定性

B.規(guī)范性

C.天賦性

D.社會性

E.層次性

答案:B、C、E

本題解析:

暫無解析27.甲狀腺激素可治療()。

A.呆小癥

B.單純性甲狀腺腫

C.黏液性水腫

D.肢端肥大癥

答案:A、B、C

本題解析:

甲狀腺激素用于補(bǔ)充甲狀腺素的不足??芍委煷粜〔。ひ盒运[,單純性甲狀腺腫等。肢端肥大癥是由于腺垂體分泌生長激素過多所致。

28.患者李某,男性,40歲,突發(fā)性心悸2小時,既往體健,心電圖檢查提示心房顫動,查體可發(fā)現(xiàn)的體征有()。

A.短絀脈

B.心尖搏動呈抬舉樣

C.第一心音強(qiáng)弱不等

D.心律絕對不齊

答案:A、C、D

本題解析:

心律不規(guī)則:第1心音強(qiáng)弱不均、間隔不一。未經(jīng)治療的心房顫動心室率一般在80~150次/min,很少超過170次/min。心率>100次/min,稱快速性心房顫動;>180次/min稱極速性心房顫動,有脈短拙。

29.電突觸的特點為

A.連接部位的膜阻抗較低

B.連接的間隙只有2~3nm

C.無延擱現(xiàn)象

D.需遞質(zhì)釋放

E.兩個神經(jīng)元之間可以進(jìn)行雙向傳遞

答案:A、B、C、E

本題解析:

暫無解析30.下列屬于肝門中通過的結(jié)構(gòu)是()。

A.肝固有動脈

B.肝左管

C.肝右管

D.肝靜脈

答案:A、B、C

本題解析:

從肝門中走行的結(jié)構(gòu)是考試中很容易出現(xiàn)的考點,考生很容易將這些走行的結(jié)構(gòu)記錯。肝門中走行的結(jié)構(gòu)包括:肝固有動脈左、右支,肝左管、肝右管,肝門靜脈。其中很容易將肝門靜脈與肝靜脈記混淆。

31.關(guān)于硬膜外隙的描述正確的是()

A.硬脊膜與椎管內(nèi)面的骨膜及棘間韌帶之間的狹窄腔隙

B.硬脊膜與椎管內(nèi)面的骨膜及黃韌帶之間的狹窄腔隙

C.有脊神經(jīng)根通過

D.略呈負(fù)壓

E.硬膜外麻醉即將藥物注入此隙

答案:B、C、D、E

本題解析:

暫無解析32.常發(fā)展為慢性硬化性腎小球腎炎的有()。

A.新月體性腎小球腎炎

B.毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎小球腎炎

C.膜性增生性腎小球腎炎

D.輕微病變性腎小球腎炎

答案:A、C

本題解析:

[考點]慢性硬化性腎小球腎炎[分析]常發(fā)展為慢性硬化性腎小球腎炎的有新月體性腎小球腎炎和膜性增生性腎小球腎炎。而輕微病變性腎小球腎炎和毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎小球腎炎較少發(fā)展為慢性硬化性腎小球腎炎。

33.腎上腺皮質(zhì)分泌()。

A.鹽皮質(zhì)激素

B.糖皮質(zhì)激素

C.腎上腺素

D.性激素

E.去甲腎上腺素

答案:A、B、D

本題解析:

除了C和E選項外其他均為腎上腺皮質(zhì)分泌的激素。

34.Ⅲ型超敏反應(yīng)性疾病包括()。

A.輸血反應(yīng)

B.免疫復(fù)合物型腎小球腎炎

C.類風(fēng)濕

D.局部免疫復(fù)合物病

答案:B、C、D

本題解析:

Ⅲ型超敏反應(yīng)性疾病是由中等大小的免疫復(fù)合物沉積于毛細(xì)血管壁等處之后,通過激活補(bǔ)體,吸引中性粒細(xì)胞及其他細(xì)胞,引起血管及其周圍組織炎癥反應(yīng)和損傷。類風(fēng)濕是自身變性IgG,刺激機(jī)體產(chǎn)生抗IgG抗體,并與IgG結(jié)合形成中等大小的免疫復(fù)合物沉積于小關(guān)節(jié)滑膜引起的關(guān)節(jié)損傷。B、D選項發(fā)病都和免疫復(fù)合物沉積有關(guān)。

35.屬于視網(wǎng)膜上的結(jié)構(gòu)有()

A.視神經(jīng)盤

B.瞳孔

C.盲點

D.中央凹

E.黃斑

答案:A、C、D、E

本題解析:

視網(wǎng)膜是眼球壁的最內(nèi)層,A、C、D、E均屬于視網(wǎng)膜上的結(jié)構(gòu),瞳孔是虹膜中間的小圓孔,是光線進(jìn)入眼球的門戶。

三.判斷題(共20題)1.服用強(qiáng)心苷類藥物的病人,心率低于60次/分鐘時應(yīng)停用。()

答案:錯誤

本題解析:

強(qiáng)心苷可因抑制竇房結(jié),降低其自律性而發(fā)生竇性心動過緩,有時可使心率降至60次/分鐘以下,一般作為停藥的指證之一。

2.醫(yī)院感染是指病人住院以后發(fā)生的感染性疾病。

答案:錯誤

本題解析:

暫無解析3.醫(yī)療事故爭議經(jīng)醫(yī)患雙方當(dāng)事人自行協(xié)商解決的,醫(yī)療機(jī)構(gòu)不需要將有關(guān)情況報告當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門。()

答案:錯誤

本題解析:

暫無解析4.癌就是腫瘤的統(tǒng)稱。()

答案:錯誤

本題解析:

癌是來源于上皮組織的惡性病變的統(tǒng)稱。

5.能抑制脫氧胸苷酸合成酶的藥物是氟尿嘧啶。()

答案:正確

本題解析:

氟尿嘧啶是5-氟尿嘧啶溶于注射用水并加氫氧化鈉的無菌溶液。本藥是以抗代謝物而起作用,在細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)化為有效的氟尿嘧啶脫氧核苷酸后,通過阻斷脫氧核糖尿苷酸受細(xì)胞內(nèi)胸苷酸合成酶轉(zhuǎn)化為胸苷酸,而干擾DNA的合成。

6.LD50值與急性毒性大小成正比。()

答案:錯誤

本題解析:

LD50是半數(shù)致死劑量,也就是引起動物群體中一半動物死亡的劑量。LD50數(shù)值越小,表明需要較少的該物質(zhì)就可引起一半動物死亡,則表示這種物質(zhì)的急性毒性較大。即LD50與急性毒性大小成反比。物濃度下降一半所需要的時間。其長短可反映體內(nèi)藥物消除速度。

7.生物轉(zhuǎn)化和排泄統(tǒng)稱為藥物的消除。()

答案:正確

本題解析:

藥物消除是機(jī)體通過生物轉(zhuǎn)化及排泄使藥物在體內(nèi)的量和血漿藥物濃度不斷下降,最后消失的過程。所以通常把生物轉(zhuǎn)化和排泄統(tǒng)稱為藥物的消除。

8.護(hù)士在執(zhí)業(yè)活動中泄露患者隱私,情節(jié)嚴(yán)重的,暫停其6個月以上1年以內(nèi)執(zhí)業(yè)活動,直至吊銷其護(hù)士執(zhí)業(yè)證書。

答案:正確

本題解析:

暫無解析9.凸向膈穹隆的部位是胃底部。()

答案:正確

本題解析:

胃的四個部分分別是:賁門部、胃底、胃體、幽門部。其中胃底部并不是胃最低的部位,而是凸向膈穹窿向左上方的部分

10.產(chǎn)婦分娩后胎盤歸產(chǎn)婦所有,但胎盤可能造成傳染病傳播的,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)及時告知產(chǎn)婦,并按照規(guī)定消毒處理處置。()

答案:正確

本題解析:

暫無解析11.神經(jīng)細(xì)胞具有傳導(dǎo)興奮的作用,因此心的傳導(dǎo)系統(tǒng)是由特殊的神經(jīng)細(xì)胞構(gòu)成。()

答案:錯誤

本題解析:

心傳導(dǎo)系統(tǒng)是由特殊的心肌細(xì)胞組成,具有產(chǎn)生和傳導(dǎo)興奮的功能。這個知識點特別容易出現(xiàn)考題,而且考生容易出錯,容易將心的傳導(dǎo)系統(tǒng)誤認(rèn)為是同樣具有傳導(dǎo)興奮作用的神經(jīng)細(xì)胞組成。

12.醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對傳染病病人密切接觸者采取醫(yī)學(xué)觀察措施,傳染病病人密切接觸者應(yīng)當(dāng)予以配合。()

答案:正確

本題解析:

暫無解析13.醫(yī)療機(jī)構(gòu)對危急病人應(yīng)當(dāng)立即搶救。對限于設(shè)備或者技術(shù)條件不能診治的病人,應(yīng)當(dāng)及時轉(zhuǎn)診。()

答案:正確

本題解析:

暫無解析14.發(fā)生重大災(zāi)害、事故、疾病流行或者其他意外情況時,醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其衛(wèi)生技術(shù)人員必須服從縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門的調(diào)遣。(?)

答案:正確

本題解析:

暫無解析15.在外環(huán)境不斷變化的情況下,機(jī)體內(nèi)環(huán)境各種理化因素的成分、數(shù)量和性質(zhì)所達(dá)到的動態(tài)平衡狀態(tài)稱為穩(wěn)態(tài)。

答案:正確

本題解析:

暫無解析16.人體合成尿素的主要臟器是肝。()

答案:正確

本題解析:

肝臟是尿素生產(chǎn)的主要場所。

17.排尿中斷是膀胱結(jié)石的典型癥狀。

答案:正確

本題解析:

暫無解析18.服用枸櫞酸鉍鉀期間,宜進(jìn)食高蛋白飲食。()

答案:錯誤

本題解析:

枸櫞酸鉍鉀通過吸附胃蛋白酶,抑制其活性,增加黏液分泌與潰瘍面壞死蛋白相互作用,覆蓋在潰瘍面上形成保護(hù)膜而抑制胃酸。在服用時不得進(jìn)食高蛋白飲食。

19.醫(yī)療機(jī)構(gòu)歇業(yè),可以不辦理注銷登記。()

答案:錯誤

本題解析:

暫無解析20.經(jīng)產(chǎn)前診斷,胎兒患有嚴(yán)重缺陷,醫(yī)師應(yīng)當(dāng)向夫妻雙方說明情況,但不應(yīng)當(dāng)主動提出終止妊娠的意見。

答案:錯誤

本題解析:

暫無解析四.問答題(共5題)1.試述肝硬化產(chǎn)生腹水的機(jī)制。

答案:

本題解析:

暫無解析2.患者,男性,39歲,2017年7月20日就診,自述2015年8月中旬某晚大量飲酒,深夜回家,凌晨開始腹痛腹瀉,大便黃色稀水樣,日行5~6次,經(jīng)治療后好轉(zhuǎn),此后2年間每因飲食不當(dāng),反復(fù)出現(xiàn)腹痛腹瀉。2月前腸鏡顯示“慢性結(jié)腸炎”,3天前再次出現(xiàn)腹痛腹瀉,瀉下急迫,排便不爽,大便黏膩色黃,味重難聞,日行4~5次,肛門灼熱,伴發(fā)熱,舌紅,苔薄黃膩,脈滑數(shù)。查體:體溫38.5℃,心肺未見異常,腹軟,臍周有壓痛,腸鳴音亢進(jìn),麥?zhǔn)险麝幮?,膜氏征陰性,血常?guī)顯示白細(xì)胞12.9x109/L,中性粒細(xì)胞83.2%,大便常規(guī)檢查:白細(xì)胞16/HP。

根據(jù)上述病例,回答下列問題:

1.請分析該患者反復(fù)出現(xiàn)腹痛腹瀉的病因及發(fā)病機(jī)制。

2.請指出該患者的中醫(yī)病名、證型,病說明診斷依據(jù)。

答案:

本題解析:

1.酒屬辛辣,患者大量飲酒,釀生濕熱,蘊(yùn)蓄胃腸,損傷脾胃之正氣,則引發(fā)急性腹瀉,腑氣通降不利而發(fā)生腹痛。腹瀉后雖經(jīng)治療好轉(zhuǎn),但脾胃功能已受損,因脾主運(yùn)化,喜燥惡濕,大小腸司泌濁、傳導(dǎo),故脾胃受損,則致水濕及食物運(yùn)化不利,濕困脾土,腸道功能失司,濕郁化熱,壅滯大腸,濕邪又易阻礙氣機(jī),可致不通則痛。故患者每因飲食不當(dāng)引發(fā)腹痛腹瀉。

2.(1)診斷:

病名:泄瀉。證型:濕熱傷中證。

(2)診斷依據(jù):

辨病依據(jù):根據(jù)患者現(xiàn)主訴腹痛腹瀉,瀉下急迫故可辨病為泄瀉。

辨證依據(jù):患者之前因患者大量飲酒,釀生濕熱,蘊(yùn)蓄胃腸,導(dǎo)致急性腹瀉,經(jīng)治療后雖癥狀好轉(zhuǎn),但脾胃已傷,脾胃運(yùn)化食物及水濕失職,故每因飲食不當(dāng)腹瀉腹痛便會發(fā)作,體內(nèi)水濕郁久化熱,長期濕熱不清,壅滯下迫大腸,則導(dǎo)致瀉下急迫,且大便黏膩色黃,味重難聞;濕熱內(nèi)結(jié),腑氣不通則腹中作痛;腸中有熱則肛門灼熱;胃腸內(nèi)熱外蒸,則出現(xiàn)發(fā)熱;舌紅,苔薄黃膩,脈滑數(shù)均為濕熱內(nèi)壅之象。故綜上所述可辨證為濕熱傷中證。

3.患者,男,56歲。6年前,無意中發(fā)現(xiàn)右下頜角腫塊,約蠶豆大小,因痛未予以重視。無消長史。近期自覺腫塊長大明顯,就診。既往吸煙史20年支。查體:右下頜角皮下可見腫塊凸起,約3×75p

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