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文檔簡介
2023年薊縣人民醫(yī)院下倉分院招聘醫(yī)學(xué)類專業(yè)人才考試歷年高頻考點試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問答題總分得分(圖片大小可自由調(diào)整)第1卷一.單項選擇題(共120題)1.被艾滋病病毒感染,還沒有出現(xiàn)臨床癥狀的人被稱為:()
A.艾滋病病人
B.艾滋病病毒感染者
C.窗口期病人
D.潛伏期病人
答案:B
本題解析:
暫無解析2.急性腎小球腎炎的病變是
A.纖維素性炎
B.變態(tài)反應(yīng)性炎
C.變質(zhì)性炎
D.化膿性炎
E.增生性炎
答案:E
本題解析:
暫無解析3.副反應(yīng)是藥物不良反應(yīng)的一種,下列關(guān)于副反應(yīng)的說法錯誤的是
A.當(dāng)某一效應(yīng)用做治療目的時,其他效應(yīng)就成了副反應(yīng)
B.是在治療劑量下發(fā)生的
C.是藥物本身固有的作用
D.多數(shù)人都會發(fā)生副反應(yīng)
答案:D
本題解析:
是指藥物在治療劑量下發(fā)生的,是藥物本身固有的作用,多數(shù)較輕微并可以預(yù)料。由于選擇性低,藥理效應(yīng)涉及多個器官,當(dāng)某一效應(yīng)用作治療目的時,其他效應(yīng)就成為了副反應(yīng)(通常也稱副作用)。副反應(yīng)指一般會出現(xiàn)的反應(yīng),副作用常指藥物不利治病的一面,多數(shù)不出現(xiàn)反應(yīng)。
4.頸內(nèi)靜脈錯誤的是
A.與頸總動脈距離較遠(yuǎn)
B.與上腔靜脈幾乎成一線
C.是頸部最大的靜脈干
D.以甲狀軟骨上緣為界將頸內(nèi)靜脈分為上、中、下三段
E.右側(cè)胸膜低于對側(cè),故多選右側(cè)頸內(nèi)靜脈穿刺
答案:A
本題解析:
暫無解析5.與胸骨角相連接的是
A.第一肋軟骨
B.第二肋軟骨
C.第三肋軟骨
D.第四肋軟骨
E.第五肋軟骨
答案:B
本題解析:
暫無解析6.膿性指頭炎切開引流的最佳切口是()。
A.側(cè)面橫切口
B.側(cè)面縱切口
C.掌面橫切口
D.掌面縱切口
E.魚口形切口
答案:B
本題解析:
考點:
☆☆考點11:膿性指頭炎;
1.病因與臨床表現(xiàn)
多因刺傷后金黃色葡萄球菌等致病菌侵入,造成手指末節(jié)掌面的皮下組織化膿性感染。初起,指尖有針刺樣疼痛,軟組織腫脹。因指頭皮膚與指骨骨膜有縱形纖維索形成許多密閉小腔,其壓力增高,迅速出現(xiàn)愈來愈劇烈的疼痛。呈波動性跳痛,下垂時加重。雖指頭紅腫不明顯,多半有全身癥狀,晚期大部組織壞死,形成慢性骨髓炎。
2.治療
腫脹不明顯的初期指頭炎可用熱鹽水浸泡多次,每次約30分鐘;亦可用藥外敷,酌情用抗菌藥物。一旦出現(xiàn)跳痛,指頭的張力明顯增高,即應(yīng)做切開引流,在患指側(cè)面做縱形切口或兩側(cè)對口引流。
7.吸入高濃度可產(chǎn)生"電擊樣死亡"的有害氣體是
A.氮氧化物、HS
B.HS、HCN
C.HCN、HCl
D.SO、HCN
E.NO、NO
答案:B
本題解析:
暫無解析8.對淺表真菌感染有較好療效的藥物是()。
A.酮康唑
B.灰黃霉素
C.兩性霉素B
D.制霉菌素
答案:B
本題解析:
灰黃霉素用于淺部組織真菌感染,對深部組織真菌無效。
9.下列哪一項是錯誤的()
A.男性只有外生殖器
B.男性生殖腺即睪丸
C.睪丸位于陰囊內(nèi)
D.陰囊位于陰莖后下方
答案:A
本題解析:
暫無解析10.屬于Ⅰc類的抗心律失常藥物是()
A.奎尼丁
B.普羅帕酮
C.利多卡因
D.維拉帕米
E.胺碘酮
答案:B
本題解析:
暫無解析11.僅由腹膜形成的韌帶是()
A.骶子宮韌帶
B.子宮圓韌帶
C.子宮闊韌帶
D.子宮主韌帶
答案:C
本題解析:
暫無解析12.網(wǎng)狀纖維染色的意義應(yīng)除外
A.鑒別良性腫瘤和惡性腫瘤
B.鑒別癌和肉瘤
C.區(qū)分濾泡性淋巴瘤與反應(yīng)性增生的淋巴濾泡
D.區(qū)分腺泡狀結(jié)構(gòu)的肉瘤與管狀腺癌
E.顯示腫瘤組織排列方式
答案:A
本題解析:
暫無解析13.關(guān)于右肺何者錯()
A.右肺短粗
B.異物易墜入
C.前緣下份有心切跡
D.肺尖高出鎖骨內(nèi)側(cè)1/3份2厘米
E.分3葉
答案:C
本題解析:
暫無解析14.關(guān)于梅毒的臨床表現(xiàn)的描述,正確的是:()
A.一期梅毒的主要損害是軟下疳
B.潛伏梅毒指從一期梅毒表現(xiàn)消失直至治愈或發(fā)生三期梅毒
C.大部分二期梅毒的皮損表現(xiàn)為梅毒疹,丘疹
D.三期梅毒除皮膚粘膜受損外還侵犯內(nèi)臟,故傳染性強(qiáng)
答案:C
本題解析:
暫無解析15.IPSP的產(chǎn)生是由于突觸后膜提高了對下列哪些離子的通透性
A.K+、Cl-,尤其是Cl-
B.K+、Cl-,尤其是K+
C.Na+、K+、Cl-,尤其是Na+
D.Na+、K+、Ca2+,尤其是Na2+
E.Na+、K+、Ca2+,尤其是Ca2+
答案:A
本題解析:
暫無解析16.引起新月體性腎小球腎炎發(fā)生的主要基礎(chǔ)病變是()
A.基底膜缺陷、斷裂
B.中性粒細(xì)胞滲出
C.單核細(xì)胞滲出
D.系膜細(xì)胞增生
E.內(nèi)皮細(xì)胞增生
答案:A
本題解析:
新月體性腎小球腎炎又稱為快速進(jìn)行性腎小球腎炎,可由不同原因引起,以形成新月體為主要病理特點。新月體由增生的壁層上皮細(xì)胞和巨噬細(xì)胞構(gòu)成,其間可見多量纖維素。基底膜缺陷、斷裂是纖維素滲出的基礎(chǔ)病變,而滲出的纖維素是壁層上皮細(xì)胞和巨噬細(xì)胞增生的直接誘因。
17.關(guān)于右心室的說法,下列那項錯誤()
A.入口為右房室口,附有二尖瓣
B.出口為肺動脈口,附有肺動脈瓣
C.右心室腔可分為流入道和流出道
D.右心室內(nèi)有隔緣肉柱
答案:A
本題解析:
暫無解析18.關(guān)于行波學(xué)說,不正確的敘述是
A.不同頻率的聲波均可引起基底膜的行波傳播
B.低頻聲波,最大行波振幅靠近基底膜頂部
C.高頻聲波,最大行波振動幅靠近基底膜底部
D.行波的起點與終點之間有一個振幅最大的部位
E.高頻聲波的最大行波振幅發(fā)生在蝸頂部附近的基底膜上
答案:E
本題解析:
暫無解析19.變態(tài)反應(yīng)性疾病最具特征性的炎癥細(xì)胞是
A.淋巴細(xì)胞
B.中性粒細(xì)胞
C.漿細(xì)胞
D.嗜酸性粒細(xì)胞
E.單核巨噬細(xì)胞
答案:D
本題解析:
暫無解析20.生產(chǎn)用于傳染病防治的消毒產(chǎn)品的單位和生產(chǎn)用于傳染病防治的消毒產(chǎn)品應(yīng)當(dāng)由()批準(zhǔn)。
A.省級以上衛(wèi)生行政部門
B.縣級衛(wèi)生行政部門
C.國務(wù)院衛(wèi)生行政部門
D.省級衛(wèi)生行政部門
答案:A
本題解析:
暫無解析21.因醫(yī)療事故賠償被撫養(yǎng)人生活費時,正確的是?
A.不滿16周歲的,扶養(yǎng)到16歲
B.年滿16周歲但無勞動能力的,扶養(yǎng)30年
C.60周歲以上的,不超過20年
D.70周歲以上的,不超過10年
答案:A
本題解析:
暫無解析22.Ca2+通道的阻斷劑是:
A.氯筒箭毒堿
B.河鲀毒素
C.維拉帕米
D.四乙銨
E.阿托品
答案:C
本題解析:
暫無解析23.病原菌侵入血流并在其中大量繁殖,造成機(jī)體嚴(yán)重?fù)p傷,引起嚴(yán)重的癥狀稱為
A.毒血癥
B.菌血癥
C.敗血癥
D.膿毒血癥
E.病毒血癥
答案:C
本題解析:
暫無解析24.縣級以上政府有關(guān)部門對已經(jīng)發(fā)生或發(fā)現(xiàn)可能引起突發(fā)公共衛(wèi)生事件的情形時,應(yīng)當(dāng)向哪個部門通報?()
A.同級衛(wèi)生部門
B.同級政府
C.上級政府
D.下級政府
答案:A
本題解析:
暫無解析25.聲音傳入內(nèi)耳的主要途徑為
A.外耳-鼓膜-聽骨鏈-蝸窗-內(nèi)耳
B.外耳-鼓膜-聽骨鏈-前庭窗-內(nèi)耳
C.外耳-鼓膜-鼓室空氣-蝸窗-內(nèi)耳
D.外耳-鼓膜-前庭窗-內(nèi)耳
E.顱骨-耳蝸內(nèi)淋巴
答案:B
本題解析:
暫無解析26.關(guān)于內(nèi)耳的敘述,錯誤的是()
A.橢圓囊斑和球囊斑能接受直線變速運(yùn)動的刺激
B.壺腹嵴能接受旋轉(zhuǎn)運(yùn)動開始和終止時的刺激
C.前庭階與鼓階內(nèi)充滿內(nèi)淋巴
D.前庭窗被鐙骨底所封閉
E.蝸窗被第二鼓膜封閉
答案:C
本題解析:
暫無解析27.下列關(guān)于截癱的敘述,正確的是
A.指一側(cè)肢體隨意運(yùn)動喪失
B.指單一肢體隨意運(yùn)動喪失
C.多見于脊髓灰質(zhì)炎
D.多為雙側(cè)下肢隨意運(yùn)動喪失
E.多見于蛛網(wǎng)膜下腔出血
答案:D
本題解析:
暫無解析28.面肌收縮出現(xiàn)表情的主要原因是()
A.起于顱骨
B.止于皮膚
C.止于下頜骨
D.分布于臉裂,口裂,鼻孔周圍
答案:B
本題解析:
暫無解析29.治療肺炎球菌肺炎首選()。
A.林可霉素
B.克林霉素
C.慶大霉素
D.青霉素G
答案:D
本題解析:
治療肺炎球菌肺炎首選青霉素G。
30.下列哪種藥物不宜用于伴有心絞痛病史的患者()
A.利舍平
B.甲基多巴
C.肼屈嗪
D.普萘洛爾
E.可樂定
答案:C
本題解析:
暫無解析31.艾滋病的“窗口期”是指:()
A.從感染到發(fā)病
B.從感染到檢測出抗體陽性
C.從抗體陽性到發(fā)病
D.不知道
答案:B
本題解析:
暫無解析32.下列有關(guān)孕酮生理作用的敘述哪一項是錯誤的?
A.降低子宮平滑肌的興奮性
B.促使女性排卵后基礎(chǔ)溫升高
C.促使子宮內(nèi)膜產(chǎn)生增殖期改變
D.抑制母體對胚胎的免疫排斥作用
E.降低子宮平滑肌對催產(chǎn)素的敏感性
答案:C
本題解析:
暫無解析33.干性咳嗽見于下列哪種疾病?()
A.肺炎
B.支氣管擴(kuò)張
C.支氣管受壓
D.慢性支氣管炎
答案:C
本題解析:
肺炎、支氣管擴(kuò)張、慢性支氣管炎、肺膿腫咳嗽的特點為濕性咳嗽;支氣管受壓為干性咳嗽。
34.心血管疾病的患者膳食預(yù)防原則不包括()
A.低鹽、高維生素、高熱量
B.限制熱量、控制體重、增加多不飽和脂肪酸的攝入
C.保證維生素C和維生素E的供給
D.增加豆類蛋白質(zhì)、控制膽固醇攝入、每天給足夠的纖維和果膠
E.限制食鹽攝入,最好每天低于6g
答案:A
本題解析:
暫無解析35.禁用普萘洛爾的疾病是()
A.高血壓
B.心絞痛
C.竇性心動過速
D.支氣管哮喘
E.甲亢
答案:D
本題解析:
暫無解析36.膿腫
A.局灶性大量中性粒細(xì)胞浸潤及組織壞死液化
B.急性細(xì)菌性痢疾的典型腸道病變
C.體腔內(nèi)大量膿液蓄積
D.黏膜的漿液、黏液滲出
E.疏松結(jié)締組織的彌漫性化膿性炎癥
答案:A
本題解析:
暫無解析37.下列結(jié)構(gòu)中通過血管腔隙的是()
A.股外側(cè)皮神經(jīng)
B.股神經(jīng)
C.閉孔動脈
D.髂腰肌
E.股血管
答案:E
本題解析:
暫無解析38.保持胃蛋白酶活性的最合適的pH值是()。
A.2~3
B.3.5~5.5
C.>5
D.7
答案:A
本題解析:
胃蛋白酶只有在酸性環(huán)境下才能保持活性;當(dāng)溶液的pH大于5時,胃蛋白酶會發(fā)生不可逆性失活,再將溶液的pH恢復(fù)到酸性也不能使胃蛋白酶恢復(fù)活性。當(dāng)pH為1.8~3.5時,胃蛋白酶催化作用效果最好。
39.男性,25歲。因十二指腸潰瘍急性穿孔后進(jìn)行徹底的潰瘍手術(shù),術(shù)后出現(xiàn)胃潴留,可選用下述何種藥物進(jìn)行治療
A.毛果蕓香堿
B.新斯的明
C.毒扁豆堿
D.阿托品
E.以上都不行
答案:B
本題解析:
暫無解析40.結(jié)節(jié)性甲狀腺腫膠質(zhì)期
A.砂粒體
B.淀粉樣物質(zhì)
C.濾泡高度擴(kuò)張,內(nèi)含大量的膠質(zhì)
D.濾泡增生,無膠質(zhì)成分
E.瘤細(xì)胞侵入被膜和血管
答案:C
本題解析:
暫無解析41.男,47歲,煩溫、多飲、體重較輕、皮膚粘膜干燥、虛弱;呼吸、心率正常,血壓110/70mmHg;尿量5-10L/24h,色淡如水;尿比重1.001-1.005之間,血滲透壓上升,尿滲透壓/血滲透<1.5,血ADH水平明顯低于正常。選擇的治療藥物是
A.甲苯磺丁脲
B.曲安西龍
C.醛固酮
D.氯磺丙脲
E.格列本脲
答案:D
本題解析:
暫無解析42.肺動脈高壓時可出現(xiàn)
A.第一心音分裂
B.第二心音分裂
C.第一心音減弱
D.第二心音減弱
E.舒張期奔馬律
答案:B
本題解析:
暫無解析43.中性粒細(xì)胞增多最常見的原因是()
A.急性化膿性炎癥
B.急性瘧疾
C.急性肝炎
D.紅斑狼瘡
答案:A
本題解析:
暫無解析44.下列說法哪種是錯誤的?()
A.萎縮是指實質(zhì)細(xì)胞、組織或器官的體積縮小
B.肥大是指細(xì)胞、組織或器官體積增大
C.增生是指實質(zhì)細(xì)胞的數(shù)量增多
D.一種分化成熟的細(xì)胞轉(zhuǎn)變?yōu)榱硪环N分化成熟的細(xì)胞的過程稱為化生
答案:D
本題解析:
為了適應(yīng)環(huán)境變化,一種已分化組織轉(zhuǎn)變?yōu)榱硪环N分化組織的過程為化生。但這種轉(zhuǎn)變過程并非由已分化的細(xì)胞直接轉(zhuǎn)變?yōu)榱硪环N細(xì)胞,而是由具有分裂增殖和多向分化能力的未分化細(xì)胞或干細(xì)胞分化的結(jié)果,一般只能轉(zhuǎn)變?yōu)樾再|(zhì)相似的細(xì)胞。
45.腰椎間盤脫出所致的坐骨神經(jīng)痛,下列哪種檢查呈陽性表現(xiàn)
A.克匿格征
B.戈登征
C.查多克征
D.拉塞克征
E.霍夫曼征
答案:D
本題解析:
暫無解析46.以變質(zhì)為主的炎癥,其實質(zhì)細(xì)胞的主要變化是
A.增生和再生
B.萎縮和變性
C.變性和壞死
D.增生和變性
E.壞死和萎縮
答案:C
本題解析:
暫無解析47.對機(jī)體非特異性免疫的敘述,下列說法中錯誤的是()。
A.在種系發(fā)育和進(jìn)化過程中形成
B.與生俱有,人皆有之
C.對某種細(xì)菌感染針對性強(qiáng)
D.與機(jī)體的組織結(jié)構(gòu)和生理功能密切相關(guān)
E.對入侵的病原菌最先發(fā)揮作用
答案:C
本題解析:
暫無解析48.AIDS首先侵犯的器官是
A.脾
B.皮膚
C.生殖道
D.淋巴結(jié)
E.腸黏膜
答案:D
本題解析:
暫無解析49.上腹部搏動最可能的原因是
A.左心房肥大
B.左心室肥大
C.右心室肥大
D.右心房肥大
E.心肌炎
答案:C
本題解析:
暫無解析50.機(jī)體處于炎熱環(huán)境中時()。
A.身體表層發(fā)揮隔熱器作用
B.血流的逆流交換作用增強(qiáng)
C.交感神經(jīng)緊張度增加
D.完全靠增強(qiáng)散熱維持機(jī)體熱平衡
答案:D
本題解析:
當(dāng)機(jī)體處于炎熱環(huán)境中,溫覺感受器興奮,經(jīng)下丘腦調(diào)節(jié)后表現(xiàn)為皮膚血管擴(kuò)張和汗腺分泌增多等形式以增加散熱,機(jī)體代謝率升高。當(dāng)機(jī)體處于寒冷環(huán)境中,冷覺感受器興奮,經(jīng)下丘腦調(diào)節(jié)后表現(xiàn)為皮膚血管收縮,減少散熱,交感神經(jīng)興奮,增加產(chǎn)熱,逆流交換系統(tǒng)作用增強(qiáng)以維持體熱不散失。
51.下列關(guān)于體溫生理波動的敘述,哪項是錯誤的?
A.兒童平均體溫偏高
B.女性排卵后體溫降低
C.老年人平均體溫偏低
D.晝夜溫差不能超過1℃
E.肌肉活動增強(qiáng)體溫升高
答案:B
本題解析:
暫無解析52.機(jī)體受外源性抗原刺激后,發(fā)生免疫應(yīng)答的部位是()。
A.骨髓
B.淋巴結(jié)
C.胸腺
D.腔上囊
E.外周血
答案:B
本題解析:
①機(jī)體受外源性抗原刺激后,發(fā)生免疫應(yīng)答的主要場所是淋巴結(jié)(B),參閱上題解答。②骨髓是造血的主要部位。胸腺是T細(xì)胞分化、成熟的主要場所。腔上囊是鳥類B細(xì)胞分化、發(fā)育成熟的中樞免疫器官。
53.蛋白質(zhì)所形成的膠體顆粒,在下列哪種條件下不穩(wěn)定()
A.溶液pH大于pl
B.溶液pH小于pl
C.在水溶液中
D.溶液pH等于7.4
E.溶液pH等于pl
答案:E
本題解析:
暫無解析54.縮窄型心包炎的特征性X線征象是
A.心臟搏動減弱
B.心緣僵直,正常弧形消失
C.心包鈣化
D.間質(zhì)性肺水腫
E.主動脈迂曲延長
答案:C
本題解析:
暫無解析55.如果某藥物的血濃度是按零級動力學(xué)消除,這就表明
A.繼續(xù)增加藥物攝入量,血中藥物濃度也不會再增加
B.不論給藥速度如何藥物消除速度恒定
C.t1/2是不隨給藥速度而變化的恒定值
D.藥物的消除主要靠腎臟排泄
E.藥物的消除主要靠肝臟代謝
答案:B
本題解析:
暫無解析56.關(guān)于補(bǔ)體的生物學(xué)活性,下列哪一項是錯誤的
A.具有溶菌、殺菌作用
B.具有免疫調(diào)理作用
C.具有免疫粘附作用
D.具有趨化功能
E.能促進(jìn)抗體大量合成
答案:E
本題解析:
暫無解析57.硫脲類抗甲狀腺藥最嚴(yán)重的不良反應(yīng)是()。
A.血小板減少性紫癜
B.黏膜出血
C.再生障礙性貧血
D.粒細(xì)胞減少
答案:D
本題解析:
硫脲類抗甲狀腺藥的嚴(yán)重不良反應(yīng)是粒細(xì)胞缺乏癥,應(yīng)定期檢查血象。
58.肺通氣的原動力來自于()。
A.肺的彈性回縮
B.呼吸肌的舒縮
C.氣壓的分壓差
D.肺內(nèi)壓的變法
答案:B
本題解析:
呼吸肌的收縮與舒張所引起的胸廓節(jié)律性擴(kuò)大或縮小稱為呼吸運(yùn)動,是呼吸的原動力。當(dāng)呼吸肌收縮或舒張,引起胸廓擴(kuò)大或縮小使胸腔容積增大或縮小,肺也隨之?dāng)U大或縮小,導(dǎo)致肺泡內(nèi)的壓力即肺內(nèi)壓降低或升高。由于肺與外界直接相通,肺內(nèi)壓低于大氣壓時氣體進(jìn)肺即吸氣;肺內(nèi)壓高于大氣壓時氣體出肺即呼氣。故答案為B。
59.卡特爾認(rèn)為人格是由什么構(gòu)成的()
A.根源特質(zhì)
B.人格因素
C.人格特征
D.表面特質(zhì)
E.人格特質(zhì)
答案:E
本題解析:
暫無解析60.《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理條例》規(guī)定:醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須將以下項目懸掛于明顯處所,除了()
A.《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》
B.診療科目
C.診療時間
D.診療醫(yī)生
E.收費標(biāo)準(zhǔn)
答案:D
本題解析:
暫無解析61.肺動脈栓塞的后果不包括()。
A.猝死
B.間質(zhì)性肺炎
C.肺梗死
D.肺動脈高壓
E.急性右心衰竭
答案:B
本題解析:
暫無解析62.醫(yī)師發(fā)現(xiàn)或懷疑胎兒異常的,應(yīng)當(dāng)對孕婦進(jìn)行產(chǎn)前診斷,下述屬于產(chǎn)前診斷的是?
A.胎兒發(fā)育診查
B.對孕婦進(jìn)行精神病診查
C.對孕婦進(jìn)行傳染病診查
D.胎兒先天性缺陷診斷
E.對孕婦其他疾病診查
答案:D
本題解析:
暫無解析63.類固醇激素受體復(fù)合物發(fā)揮作用需要通過()
A.HRE
B.HSP
C.G蛋白
D.Ca
E.CaM
答案:A
本題解析:
暫無解析64.口服無效的降血糖藥物是()
A.胰島素
B.氯磺丙脲
C.二者皆是
D.二者皆不是
答案:A
本題解析:
暫無解析65.與HTLV-1感染關(guān)系密切的腫瘤是
A.子宮頸癌
B.鼻咽癌
C.T細(xì)胞白血病
D.食管癌
E.Burkitt淋巴瘤
答案:C
本題解析:
暫無解析66.男,25歲,飯后勞動時突發(fā)上腹持續(xù)性劇痛,伴嘔吐。體格檢查:脈搏120次/min,血壓80/60mmhg,臍左上方拍及一局限性包塊,壓痛明顯。實驗室檢查:血清淀粉酶120U(索氏)。腹部平片:可見擴(kuò)大孤立腸拌及大的液氣平面。該患者的診斷可能是()
A.急性胰腺炎
B.急性膽囊炎
C.急性小腸扭轉(zhuǎn)
D.潰瘍病穿孔
E.膽道蛔蟲病
答案:C
本題解析:
暫無解析67.關(guān)于消毒滅菌方法的選擇,錯誤的是()
A.耐熱耐濕的物品首選壓力蒸氣滅菌法滅菌
B.手術(shù)器具與物品首選壓力蒸氣滅菌法滅菌
C.消毒首選物理方法,不能用物理方法消毒時選擇化學(xué)消毒方法消毒
D.不耐熱的物品如各種導(dǎo)管、精密儀器、人工移植物可以選擇化學(xué)滅菌方法,如環(huán)氧乙烷滅菌
E.化學(xué)滅菌劑浸泡滅菌方便實用,應(yīng)加以推廣
答案:E
本題解析:
暫無解析68.在下列各種物質(zhì)中,與腎外髓部組織間液高滲梯度形成有密切關(guān)系的物質(zhì)是:
A.KCl
B.NaCl
C.尿酸
D.尿素
E.肌酐
答案:B
本題解析:
暫無解析69.鑒定絲狀真菌最常用方法是()
A.血清學(xué)試驗
B.生化反應(yīng)
C.藥敏試驗
D.形態(tài)學(xué)觀察
E.分子生物學(xué)方法
答案:D
本題解析:
暫無解析70.匹魯卡品與阿托品合用時()
A.一定產(chǎn)生協(xié)同
B.一定產(chǎn)生對抗
C.如不產(chǎn)生協(xié)同就一定產(chǎn)生對抗
D.不一定產(chǎn)生協(xié)同或?qū)?/p>
答案:B
本題解析:
暫無解析71.關(guān)于ABO血型系統(tǒng)的敘述,下列哪項是錯誤的?()
A.AB型血的血清中含有抗A和抗B抗體
B.AB型血的紅細(xì)胞上含有A抗原和B抗原
C.A型血的血清中含有抗B抗體
D.B型血的血清中含有抗A抗體
E.O型血的紅細(xì)胞上不含抗原
答案:A
本題解析:
ABO血型是根據(jù)紅細(xì)胞膜上是否存在凝集原A與凝集原B而分為四種血型。凡紅細(xì)胞膜上只有A凝集原的為A型;只有B凝集原的為B型;A和B兩種凝集原都有的為AB型;兩種凝集原都沒有的為O型。不同血型的人的血清中所含的凝集素不同,但所含的凝集素都是不能對抗自身紅細(xì)胞凝集原的。在A型血的血清中只含抗B凝集素;B型血的血清中只含抗A凝集素;AB型血清中一般沒有抗A和抗B凝集素;O型血的血清中則抗A和抗B凝集素都有。
72.《傳染病防治法》規(guī)定,各級種種醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)正在傳染病防治方面的職責(zé)是
A.對傳染病防治勞動施行一致監(jiān)視治理
B.憑據(jù)專業(yè)分工包袱責(zé)任范疇內(nèi):的傳染病監(jiān)測治理勞動
C.包袱責(zé)任范疇內(nèi)的傳染病防治治理任務(wù)
D.領(lǐng)導(dǎo)所轄區(qū)域傳染病防治勞動
答案:C
本題解析:
暫無解析73.阿米替林()
A.治療精神分裂癥
B.治療抑郁癥
C.二者均可
D.二者均不可
答案:B
本題解析:
暫無解析74.可能發(fā)生大網(wǎng)膜種植性轉(zhuǎn)移的腫瘤是
A.宮頸癌
B.乳腺癌
C.胃癌
D.膀胱癌
E.肝癌
答案:C
本題解析:
暫無解析75.HIV感染中最重要的免疫病理改變是:()
A.T8細(xì)胞功能障礙
B.T4細(xì)胞數(shù)量減少
C.T4細(xì)胞功能障礙
D.T8細(xì)胞數(shù)量減少
答案:B
本題解析:
暫無解析76.屬于惡性腫瘤的是
A.骨母細(xì)胞瘤
B.髓母細(xì)胞瘤
C.間皮瘤
D.成熟性畸胎瘤
E.迷離瘤
答案:B
本題解析:
屬于惡性的母細(xì)胞瘤--腎母細(xì)胞瘤、神經(jīng)母細(xì)胞瘤、髓母細(xì)胞瘤、視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤、肝母細(xì)胞瘤。1題選B。畸胎瘤是來源于有多向分化潛能的生殖細(xì)胞的腫瘤,往往含有三個胚層的多種多樣組織成分,排列結(jié)構(gòu)錯亂。2題選D。不屬于腫瘤的是--結(jié)核瘤、迷離瘤、動脈瘤、炎性假瘤。骨母細(xì)胞瘤為良性腫瘤,間皮瘤既有良性腫瘤,也有惡性腫瘤。
77.喉腔()
A.喉口通氣管
B.可借前庭裂和聲門裂分為上、中、下三部分
C.兩對橫行的粘膜皺襞,分別稱前庭裂和聲門裂
D.喉中間腔又稱喉室
E.以上都不是
答案:B
本題解析:
暫無解析78.病人向護(hù)士透露個人隱私時,護(hù)士應(yīng)把談話內(nèi)容
A.告訴其主管醫(yī)生
B.告訴直系家屬
C.告訴同病房的基他護(hù)士
D.告訴其他病人
E.嚴(yán)守秘密,不告訴他人
答案:E
本題解析:
暫無解析79.三叉神經(jīng)()
A.是軀體感覺神經(jīng)
B.眼神經(jīng)的終支是眶下神經(jīng)
C.上頜神經(jīng)發(fā)出分支有顴支
D.下頜神經(jīng)發(fā)出眶下神經(jīng)
E.傳導(dǎo)面部感覺
答案:A
本題解析:
暫無解析80.屬于甲類傳染病的是
A.傳染性非典型肺炎
B.麻疹
C.霍亂
D.艾滋病
E.肺結(jié)核
答案:C
本題解析:
暫無解析81.腸系膜上動脈發(fā)自()
A.腹主動脈
B.腹腔干
C.脾動脈
D.肝總動脈
E.腎動脈
答案:A
本題解析:
腸系膜上動脈約在第1腰椎高度起自腹主動脈前壁,在脾靜脈和胰頭的后方下行,跨過胰腺鉤突的前方,在胰腺下緣和十二指腸水平部之間進(jìn)入小腸系膜根,斜行向右下,至右髂窩處其末端與回結(jié)腸動脈的回腸支吻合。
82.常用于高血壓病的利尿藥是()。
A.氫氯噻嗪
B.乙酰唑胺
C.甘露醇
D.螺內(nèi)酯
答案:A
本題解析:
暫無解析83.在直立姿勢下,不能由于重力作用而引流的鼻旁竇是()
A.額竇
B.蝶竇
C.上頜竇
D.篩竇
E.以上都不對
答案:C
本題解析:
暫無解析84.發(fā)生HIV職業(yè)暴露后,如有傷口,應(yīng)當(dāng)如何擠壓,盡可能擠出損傷處的血液?()
A.在傷口旁用力擠壓
B.在傷口旁輕輕擠壓
C.在傷口旁用嘴用力吸
D.在傷口旁用嘴輕吸
答案:B
本題解析:
暫無解析85.二級醫(yī)院()
A.醫(yī)院感染發(fā)生率≤8%
B.兩者均是
C.兩者均不是
D.切口感染率≤0.5%
答案:B
本題解析:
暫無解析86.苯二氮革類產(chǎn)生抗慮作用的主要部位是()
A.橋腦
B.皮質(zhì)及邊緣系統(tǒng)
C.網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)
D.導(dǎo)水管周圍灰質(zhì)
E.黑質(zhì)紋狀體通路
答案:B
本題解析:
暫無解析87.TMP和SMZ合用的依據(jù)應(yīng)除外()
A.減少單藥的劑量,減少不良反應(yīng)
B.減少耐藥菌株的產(chǎn)生
C.半衰期相近
D.抗菌譜相似
E.增強(qiáng)磺胺藥物的抗菌作用
答案:A
本題解析:
暫無解析88.纖維心包()
A.分臟、壁兩層
B.構(gòu)成心外膜
C.上方與出入心的大血管外膜延續(xù)
D.下面與膈胸膜相貼
E.有較大的伸縮性
答案:C
本題解析:
暫無解析89.穿經(jīng)頸靜脈孔的腦神經(jīng)有()
A.舌下神經(jīng)、迷走神經(jīng)、副神經(jīng)
B.副神經(jīng)、面神經(jīng)、舌咽神經(jīng)
C.迷走神經(jīng)、三叉神經(jīng)、副神經(jīng)
D.副神經(jīng)、面神經(jīng)、迷走神經(jīng)
E.迷走神經(jīng)、舌咽神經(jīng)
答案:E
本題解析:
暫無解析90.原核細(xì)胞與真核細(xì)胞雖有許多不同,但都有()
A.核仁
B.核糖體
C.線粒體
D.內(nèi)質(zhì)網(wǎng)
E.核膜
答案:B
本題解析:
原核細(xì)胞和真核細(xì)胞最主要的區(qū)別:(1)原核細(xì)胞沒有核膜、沒有核仁、沒有固定形態(tài)、結(jié)構(gòu)也較簡單,遺傳信息量??;真核細(xì)胞具有雙層膜結(jié)構(gòu)的核膜,核內(nèi)有核仁。(2)原核細(xì)胞只具有一種細(xì)胞器--核糖體。真核細(xì)胞除核糖體外,還有線粒體、葉綠體、高爾基體、內(nèi)質(zhì)網(wǎng)、溶酶體、液泡等。(3)真核細(xì)胞有內(nèi)膜系統(tǒng),原核細(xì)胞無;真核細(xì)胞有細(xì)胞骨架,原核細(xì)胞無;真核細(xì)胞的分裂有細(xì)胞周期,原核細(xì)胞無;真核細(xì)胞主要進(jìn)行有絲分裂和減數(shù)分裂,原核細(xì)胞無等。
91.某患者血糖及糖耐量試驗均正常,尿糖++,診斷應(yīng)考慮為
A.糖尿病
B.腎糖閾降低
C.腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)
D.大量進(jìn)食碳水化合物
E.應(yīng)激性糖尿
答案:B
本題解析:
暫無解析92.心肌的等長自身調(diào)節(jié),通過改變下列哪個因素來調(diào)節(jié)心臟的泵血功能?B
A.心肌初長度
B.心肌收縮能力
C.橫橋連接的數(shù)目
D.肌小節(jié)的初長度
E.心室舒張末期容積
答案:B
本題解析:
暫無解析93.帕米膦酸鈉的禁忌證()
A.骨軟化癥
B.心血管疾病
C.二者皆是
D.二者皆不是
答案:B
本題解析:
暫無解析94.丙戊酸鈉()
A.可用于子癇引起的驚厥
B.可用于小兒高熱所致驚厥
C.對其他藥物不能控制的頑固性癲癇有時可能奏效
D.用于癲癇大發(fā)作
E.用于癲癇小發(fā)作
答案:C
本題解析:
暫無解析95.碘苷的特點應(yīng)除外()
A.長期應(yīng)用可能出現(xiàn)角膜混濁
B.全身應(yīng)用毒性大
C.對DNA和RNA病毒均有抑制作用
D.對皰疹性角膜虹膜炎無效
E.點眼治療皰疹性角膜炎療效好
答案:C
本題解析:
暫無解析96.腎病綜合征出血熱,下列哪項是錯誤的?
A.又稱流行性出血熱
B.病原體屬于黃病毒科(布尼亞病毒科,漢坦病毒屬)
C.鼠類為傳染源,主要通過空氣溶膠傳播
D.常見于亞洲和歐洲
E.以發(fā)熱,腎衰竭,出血為特征
答案:B
本題解析:
暫無解析97.伴有冠心病的支氣管哮喘發(fā)作應(yīng)首選()
A.麻黃堿
B.氨茶堿
C.克倫特羅
D.異丙腎上腺素
E.腎上腺素
答案:C
本題解析:
暫無解析98.在人B淋巴細(xì)胞膜上的最具特征的受體是()
A.膜表面免疫球蛋白分子
B.羊紅細(xì)胞受體
C.C3受體
D.IgGFc受體
E.絲裂原受體
答案:A
本題解析:
暫無解析99.大葉性肺炎患者出現(xiàn)明顯發(fā)紺等缺氧癥狀時,其病變基礎(chǔ)是
A.合并肺肉質(zhì)變
B.充血水腫期
C.紅色肝樣變期
D.灰色肝樣變期
E.溶解消散期
答案:C
本題解析:
暫無解析100.向農(nóng)村實行計劃生育的育齡夫妻免費提供的技術(shù)服務(wù)項目不包括()。
A.皮下埋植術(shù)
B.孕情、環(huán)情檢查
C.輸卵管結(jié)扎術(shù)
D.發(fā)放避孕藥具
E.避孕方法咨詢
答案:A
本題解析:
暫無解析101.肺泡腔內(nèi)少量纖維素滲出物可
A.包裹
B.分離排出
C.機(jī)化
D.溶解吸收
E.鈣化
答案:D
本題解析:
暫無解析102.在突觸傳遞過程中,引起遞質(zhì)釋放的關(guān)鍵因素是
A.興奮傳到神經(jīng)末梢
B.突觸前膜發(fā)生去極化
C.Ca2+進(jìn)入突觸前末梢
D.前膜內(nèi)軸漿粘度的高低
E.前膜內(nèi)側(cè)負(fù)電位的大小
答案:C
本題解析:
暫無解析103.可吸入性粉塵直徑小于()
A.10μm
B.0.5μm
C.1μm
D.5μm
E.15μm
答案:E
本題解析:
暫無解析104.霍亂毒素的作用機(jī)制是()
A.Gsα的ADP核糖化
B.Giα的ADP核糖化
C.Co的ADP核糖化
D.Cq的ADP核糖化
E.Gβγ的ADP核糖化
答案:A
本題解析:
暫無解析105.肺癌的肉眼所見不包括
A.肺門巨大腫塊
B.肺膜下界限清晰球形結(jié)節(jié)
C.散在兩肺多發(fā)結(jié)節(jié)
D.整個大葉實變
E.厚壁空洞形成
答案:E
本題解析:
暫無解析106.遇光容易分解,配置和應(yīng)用時必須避光的藥物是()
A.硝酸甘油
B.肼屈嗪
C.二氮嗪
D.硝普鈉
E.哌唑嗪
答案:D
本題解析:
暫無解析107.氯丙嗪引起的不良反應(yīng)口干、便秘、心動過速等是由于()
A.阻斷中樞多巴胺受體
B.阻斷外周多巴胺受體
C.阻斷外周α受體
D.阻斷外周M受體
E.阻斷外周β受體
答案:D
本題解析:
暫無解析108.維持機(jī)體穩(wěn)態(tài)的重要反饋方式是
A.正反饋
B.負(fù)反饋
C.反饋
D.前饋
E.自動反饋
答案:B
本題解析:
暫無解析109.檢查脊柱應(yīng)采取的正確體位是
A.仰臥位
B.右側(cè)臥位
C.左側(cè)臥位
D.膝胸臥位
E.站立位或臥位
答案:E
本題解析:
暫無解析110.主要用于診斷急性心肌梗死的是
A.γ-GT測定
B.AMY
C.CK-MB
D.ASTm測定
答案:C
本題解析:
暫無解析111.關(guān)于L-dopa的下述情況哪種是錯的
A.口服后0.5~2小時血漿濃度達(dá)峰值
B.高蛋白飲食可減低其生物利用度
C.進(jìn)入中樞神經(jīng)系統(tǒng)的L-dopa不是用量的1%
D.作用快,初次用藥數(shù)小時即明顯見效
E.外周脫羧形成的多巴胺是造成不良反應(yīng)的主要原因
答案:D
本題解析:
暫無解析112.硝酸酯類藥物舒張血管的作用機(jī)制是()
A.
B.
C.促進(jìn)鉀通道開放
D.釋放一氧化氮
E.
答案:D
本題解析:
暫無解析113.一般不出現(xiàn)膽囊腫大的疾病是
A.膽總管結(jié)石
B.胰頭癌
C.急性膽囊炎
D.肝內(nèi)膽管結(jié)石
E.膽總管癌
答案:D
本題解析:
暫無解析114.對腰骶連結(jié)的描述,不正確的是()
A.是第5腰椎與第1腰椎之間的連結(jié)
B.髂腰韌帶自第5腰椎橫突至髂嵴前部
C.腰骶韌帶自第5腰椎橫突到骶骨盆面
D.兩側(cè)有髂腰韌帶和腰骶韌帶
E.與上方各椎骨間的連結(jié)基本相似
答案:B
本題解析:
暫無解析115.原核細(xì)胞與真核細(xì)胞最大區(qū)別在于()。
A.細(xì)胞大小
B.有無核膜
C.細(xì)胞器數(shù)目
D.增殖方式
E.遺傳物質(zhì)的種類
答案:B
本題解析:
暫無解析116.我國人民膳食中蛋白質(zhì)的主要來源是()
A.糧谷類
B.豆類及其制品
C.水果、蔬菜類
D.排骨
E.蛋類
答案:A
本題解析:
暫無解析117.骨骼肌血管平滑肌上分布有()
A.α、β和M受體
B.α和M受體,無β受體
C.M受體,無α和β受體
D.α和β受體,無M受體
E.α受體,無M和β受體
答案:A
本題解析:
暫無解析118.對丙米嗪的敘述,下列錯誤的是()
A.使腦內(nèi)突觸間隙NA濃度提高
B.使抑郁癥患者情緒提高、精神振奮
C.使正常人集中注意力,提高思維能力
D.起效緩慢,不作應(yīng)急治療
E.能阻斷M膽堿受體
答案:C
本題解析:
暫無解析119.主要分布于脂肪組織,與脂肪分解有關(guān)的腎上腺素能受體是
A.
B.
C.
D.
E.
答案:E
本題解析:
120.一發(fā)熱病人,近5天來體溫維持在39~41℃,24小時內(nèi)體溫波動相差不超過1℃。查體:腹部玫瑰疹,肝脾腫大。肺膿腫患者住院治療3個月,經(jīng)靜點足量抗生素后,仍咳痰,咯血,下一步治療應(yīng)首先考慮()。
A.加大抗生素劑量
B.加強(qiáng)體位引流
C.加用支氣管內(nèi)滴注抗生素
D.手術(shù)治療
E.人工氣腹
答案:C
本題解析:
考點:
☆☆☆☆☆考點5:肺膿腫的治療;
急性病例的治療原則是抗菌、痰液引流。
1.抗菌
(1)全身用藥:首選青霉素240~1000萬U/d靜滴,療程8~12周。停藥指征:體溫正常、膿痰消失、X線空洞和炎癥消失或僅留少許纖維條索影。如為脆弱類桿菌對青霉素不敏感,可于治療初期加用甲硝唑0.4g,日服3次,或替硝唑1.0g,日服1次(首日加倍)。對青霉素過敏者,改用克林霉素、紅霉素。當(dāng)療效不佳時,可根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)的藥物敏感試驗調(diào)整抗菌藥。
(2)局部用藥:經(jīng)環(huán)甲膜穿刺、經(jīng)鼻導(dǎo)管氣管滴入抗生素,或經(jīng)纖支鏡滴入藥物。
2.引流
排出膿痰,促進(jìn)愈合。方法:體位引流(高熱、大咯血、極度衰弱者忌)、充分補(bǔ)液、溶痰祛痰藥、超聲霧化吸入;必要時行纖支鏡檢查,了解阻塞原因,吸除壞死組織、異物,并吸引膿液引流。
3.手術(shù)
適用于內(nèi)科積極治療無效的慢性肺膿腫,反復(fù)咯血,合并支氣管擴(kuò)張者,引流不暢疑有癌腫阻塞者,并發(fā)膿胸、支氣管胸膜瘺者。
二.多項選擇題(共35題)1.艾滋病在全球迅速傳播的主要原因是:()
A.同性戀人群擴(kuò)大
B.靜脈吸毒者大量增加
C.賣淫、嫖娼者數(shù)量增加
D.輸血需求者增加
E.廣泛的世界性旅游
F.人群的城鄉(xiāng)流動頻繁
答案:A、B、C、D、E、F
本題解析:
暫無解析2.肉芽組織的成分包括()。
A.血管內(nèi)皮細(xì)胞
B.成纖維細(xì)胞
C.平滑肌細(xì)胞
D.炎癥細(xì)胞
答案:A、B、D
本題解析:
肉芽組織由新生薄壁的毛細(xì)血管以及增生的成纖維細(xì)胞構(gòu)成,并伴有炎性細(xì)胞浸潤,肉眼表現(xiàn)為鮮紅色,顆粒狀,柔軟濕潤,形似鮮嫩的肉芽而得名。
3.纖維素樣壞死見于()。
A.結(jié)核性肉芽腫
B.風(fēng)濕性肉芽腫
C.動脈粥樣硬化
D.結(jié)節(jié)性動脈炎
答案:B、D
本題解析:
暫無解析4.與計劃生育有關(guān)的臨床醫(yī)療服務(wù)包括()。
A.避孕和節(jié)育的醫(yī)學(xué)檢查
B.計劃生育藥具不良反應(yīng)的治療
C.施行避孕、節(jié)育手術(shù)
D.計劃生育手術(shù)并發(fā)癥的診斷
E.全部婦產(chǎn)科手術(shù)
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析5.下列哪些說法是正確的()。
A.從事計劃生育技術(shù)服務(wù)的機(jī)構(gòu)的執(zhí)業(yè)許可證明文件每三年校驗一次
B.從事計劃生育技術(shù)服務(wù)的機(jī)構(gòu)的執(zhí)業(yè)許可證明文件由縣級以上人民政府計劃生育行政部門校驗
C.從事計劃生育技術(shù)服務(wù)的機(jī)構(gòu)的執(zhí)業(yè)許可證明文件不得買賣、出借、出租
D.從事計劃生育技術(shù)服務(wù)的機(jī)構(gòu)的執(zhí)業(yè)許可證明文件遺失的,應(yīng)當(dāng)自發(fā)現(xiàn)遺失之日起30日內(nèi)申請補(bǔ)發(fā)
E.從事計劃生育技術(shù)服務(wù)的機(jī)構(gòu)的執(zhí)業(yè)許可證明文件每兩年校驗一次
答案:A、C、D
本題解析:
暫無解析6.下列什么情況下應(yīng)該考慮檢測HIV抗體?()
A.不安全性行為
B.靜脈注射毒品史
C.HIV抗體陽性者所生子女
D.有外傷
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析7.第二次預(yù)防醫(yī)學(xué)革命采用的主要方法是()
A.預(yù)防接種
B.改善環(huán)境
C.殺菌滅蟲
D.自我保健
E.戒除不良生活方式
答案:B、D、E
本題解析:
第二次預(yù)防醫(yī)學(xué)革命采用的方法主要是改善環(huán)境、自我保健、戒除不良生活方式。
8.繼發(fā)性肺結(jié)核的病理特點有()
A.多局限于肺內(nèi)
B.多從右肺尖開始
C.病變新舊不一
D.病變上重下輕
E.常位于肺下葉
答案:A、B、C、D
本題解析:
繼發(fā)性肺結(jié)核多局限于肺內(nèi),多從右側(cè)肺尖部開始。肺內(nèi)存在新舊不等的病變,病變分布一般是上重下輕,上面較陳舊,下面較新鮮。
9.醫(yī)德依靠()等非強(qiáng)制力量維系。
A.衛(wèi)生法規(guī)
B.社會輿論
C.傳統(tǒng)習(xí)俗
D.內(nèi)心信念
E.行政律令
答案:B、C、D
本題解析:
醫(yī)學(xué)是一種權(quán)力強(qiáng)制義務(wù),不同于醫(yī)學(xué)法律義務(wù)。醫(yī)德義務(wù)的形成、維系依靠醫(yī)學(xué)界乃至整個社會的輿論、傳統(tǒng)習(xí)俗、內(nèi)心信念等非權(quán)力強(qiáng)制力量維系。
10.有關(guān)氣管說法正確的有
A.頸段兩側(cè)有大血管
B.甲狀腺峽橫過2~4氣管軟骨前
C.后鄰食管
D.軟骨呈\"C\"形
E.胸骨角平面分為左、右主支氣管
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析11.輸血可引起哪些感染()
A.傷寒
B.巨細(xì)胞病毒感染
C.梅毒
D.弓形體病
E.丙型肝炎
答案:B、C、D、E
本題解析:
暫無解析12.腎源性水腫的特點有()。
A.常伴有低蛋白血癥
B.疾病早期為眼瞼或顏面水腫
C.水腫按之呈凹陷狀
D.常伴有肝脾腫大
答案:A、B、C
本題解析:
腎源性水腫見于急、慢性腎炎,腎病綜合征;水腫的機(jī)制為血漿白蛋白減低;早期只在早晨起床時發(fā)現(xiàn)眼瞼或顏面水腫,以后向下發(fā)展為全身性水腫,按之呈凹陷狀;同時可出現(xiàn)血尿、蛋白尿、管型尿、腎功能改變等。
13.血管緊張索轉(zhuǎn)化酶抑制藥是下列哪些患者的首選藥?()
A.伴心衰的高血壓患者
B.伴心絞痛的高血壓患者
C.伴腎病的高血壓患者
D.伴糖尿病的高血壓患者
答案:A、C、D
本題解析:
暫無解析14.按疼痛發(fā)生的部位可分為
A.誘發(fā)痛
B.自發(fā)痛
C.軀體痛
D.內(nèi)臟痛
E.牽涉痛
答案:C、D、E
本題解析:
暫無解析15.使中心靜脈壓升高的因素包括
A.心臟射血能力減弱
B.輸血或輸液過多
C.容量血管收縮
D.微動脈收縮
E.靜脈回流量減少
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析16.患者,男,50歲,舌根左側(cè)癌,未觸及腫大淋巴結(jié),除需切除舌癌外,需行預(yù)防性舌骨上頸廓清術(shù),清掃范圍有:
A.頦下淋巴結(jié)
B.鎖骨上淋巴結(jié)
C.頸深上淋巴結(jié)
D.頜下淋巴結(jié)
答案:A、C、D
本題解析:
第一步,本題考查生物醫(yī)學(xué)知識。
第二步,部分頸廓清術(shù)是指清除頸部一部分淋巴組織。舌骨上淋巴清除術(shù),清除頦下淋巴結(jié)、頜下淋巴結(jié)、頸深上淋巴結(jié)和腮腺下級。ACD項正確。
因此,選擇ACD選項。
17.對于迷走神經(jīng)說法正確的有()
A.為混合性神經(jīng)
B.在腹部,主要分布于胃、肝、脾、腎及結(jié)腸左曲以上的腸管
C.主要分支有喉上神經(jīng)、頸心支、喉返神經(jīng)
D.在甲狀腺手術(shù)損傷時,不會出現(xiàn)聲音嘶啞和呼吸困難
E.是分布范圍最廣,行程最長的腦神經(jīng)
答案:A、B、C、E
本題解析:
對于迷走神經(jīng)的敘述,D項是錯誤的。迷走神經(jīng)在頸部、胸部等各有分支,如在甲狀腺手術(shù)時損傷一側(cè)喉返神經(jīng)可出現(xiàn)聲音嘶啞;雙側(cè)損傷可出現(xiàn)嚴(yán)重呼吸困難。
18.從事計劃生育技術(shù)服務(wù)的醫(yī)療、保健機(jī)構(gòu)的特點是()。
A.持有《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》
B.依照條例規(guī)定設(shè)有計劃生育技術(shù)服務(wù)科(室)
C.隸屬于同級計劃生育行政部門
D.取得計劃生育技術(shù)服務(wù)項目執(zhí)業(yè)許可
E.隸屬于上級計劃生育行政部門
答案:A、B、D
本題解析:
暫無解析19.前饋與反饋相比,其調(diào)節(jié)效應(yīng)具有
A.更迅速性
B.更敏感性
C.預(yù)見性
D.超前性
E.更靈活
答案:C、D
本題解析:
暫無解析20.HIV的傳播必須具備以下哪幾個條件?()
A.有足量的HIV從感染者體內(nèi)排出
B.具備一定的途徑使足夠量的HIV從一個人傳給另外一個人
C.HIV通過粘膜或破損的皮膚進(jìn)入體內(nèi)
D.與高危險行為的人發(fā)生性關(guān)系
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析21.預(yù)防免疫功能低下病人發(fā)生醫(yī)院內(nèi)感染,下列敘述中正確的是()
A.注射相關(guān)疫苗
B.廣譜抗生素腸道去污染
C.治療潛在性感染病灶
D.保護(hù)性隔離
E.保護(hù)皮膚黏膜的完整性
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析22.屬于誘導(dǎo)免疫耐受的因素是()。
A.小分子可溶性抗原
B.顆粒型抗原
C.超大劑量抗原
D.抗原通過消化道進(jìn)入
答案:A、C、D
本題解析:
抗原經(jīng)鼻內(nèi)、口服、靜脈注射最易誘導(dǎo)耐受,腹腔注射次之,皮下及肌肉注射不易誘導(dǎo)機(jī)體產(chǎn)生耐受。抗原,結(jié)構(gòu)簡單、分子小、親緣關(guān)系近易誘發(fā)免疫耐受??乖瓌┝窟^高,抑制性T細(xì)胞被活化抑制免疫應(yīng)答,導(dǎo)致高帶耐受。
23.在蛋白質(zhì)的生物合成中
A.氨基酸的氨基與tRNA結(jié)合
B.tRNA的3\"CCA-OH攜帶氨基酸
C.mRNA起模板作用
D.snRNA是合成蛋白質(zhì)的場所
E.原核生物和真核生物的IF明顯不同
答案:B、C、E
本題解析:
暫無解析24.兩樣本均數(shù)差別的顯著性檢驗用t檢驗的條件是
A.兩總體符合正態(tài)分布
B.兩總體均數(shù)相等
C.兩總體方差(標(biāo)準(zhǔn)差的平方)相等
D.兩樣本例數(shù)很大
E.兩樣本分組一致
答案:A、C
本題解析:
暫無解析25.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》規(guī)定,縣級以上地方人民政府及其衛(wèi)生行政主管部門未履行報告職責(zé),對突發(fā)事件隱瞞、緩報、謊報或授意他人隱瞞、緩報、謊報的應(yīng)給予的行政處分是:
A.對政府主要領(lǐng)導(dǎo)人及其衛(wèi)生行政部門主要負(fù)責(zé)人,依法給予降級或者撤職
B.造成嚴(yán)重后果的依法給予開除
C.追究其刑事責(zé)任
D.可以免予處分
答案:A、B
本題解析:
暫無解析26.艾滋病病毒感染者和艾滋病病人應(yīng)當(dāng)履行的義務(wù)包括哪些內(nèi)容?()
A.接受基本預(yù)防控制機(jī)構(gòu)或者出入境檢驗檢疫機(jī)構(gòu)的流行病學(xué)調(diào)查和指導(dǎo);
B.將感染或者發(fā)病的事實及時告知與其有性關(guān)系者;
C.就醫(yī)時,將感染或者發(fā)病的事實如實告知接診醫(yī)生;
D.采取必要的防護(hù)措施,防止感染他人。
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析27.腹腔穿刺的禁忌證包括()
A.肝昏迷前期
B.卵巢囊腫
C.粘連性結(jié)核性腹膜炎
D.腹腔出血
E.包蟲病
答案:A、B、C、E
本題解析:
暫無解析28.下列屬于喹諾酮類藥物的是()。
A.氧氟沙星
B.環(huán)丙沙星
C.莫西沙星
D.阿米卡星
答案:A、B、C
本題解析:
喹諾酮類藥物分為四代,目前臨床應(yīng)用較多的為第三代,常用藥物有諾氟沙星、氧氟沙星、環(huán)丙沙星、氟羅沙星等。莫西沙星為人工合成的喹諾酮類抗菌藥,是一類較新的合成抗菌藥。阿米卡星是一種氨基糖苷類抗生素。
29.眼的調(diào)節(jié)主要包括()。
A.品狀體后凸,視軸會聚
B.晶狀體變凸
C.瞳孔縮小,兩眼視軸向鼻側(cè)會聚
D.睫狀肌松弛,瞳孔縮小
答案:B、C
本題解析:
眼的調(diào)節(jié)包括:①晶狀體曲率增加:動眼神經(jīng)中副交感神經(jīng)纖維興奮→睫狀肌收縮→懸韌帶松弛→晶狀體彈性回縮→晶狀體前后變凸;②瞳孔縮?。虎垭p眼向鼻側(cè)聚合。
30.下列用于治療巨幼紅細(xì)胞性貧血的是()
A.硫酸亞鐵
B.葉酸
C.右旋糖酐鐵
D.維生素B
E.速力菲
答案:B、D
本題解析:
A、C、E屬于鐵劑,主要治療缺鐵性貧血。B、D用于治療巨幼紅細(xì)胞性貧血。
31.無保護(hù)性行為是指:()
A.多性伴
B.不正確使用避孕套
C.無人把風(fēng)的性交易場所
D.性行為時遭到人身侵害
答案:A、B
本題解析:
暫無解析32.輸血可以引起哪些感染()
A.梅毒
B.丙型病毒性肝炎
C.弓形蟲病
D.艾滋病
E.巨細(xì)胞病毒感染
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析33.下列從業(yè)者容易出現(xiàn)頸、肩、腕損傷的有:
A.鍵盤操作者
B.縫紉、刺繡等手工工人
C.歌唱演員
D.電子元件生產(chǎn)流水線作業(yè)工人
答案:A、B、D
本題解析:
第一步,本題考查生物醫(yī)學(xué)知識。
第二步,容易出現(xiàn)頸、肩、腕損傷的職業(yè)領(lǐng)域主要見于坐姿作業(yè)。常見的職業(yè)活動有:鍵盤操作者,如秘書、打字員、計算機(jī)操作人員;流水線生產(chǎn)工人,如電子元件生產(chǎn)、儀表組裝、食品包裝等;手工工人,如縫紉、制鞋、刺繡等;音樂工作者,如鋼琴師、手風(fēng)琴演奏者等。A項、B項、D項正確。
因此,選擇ABD選項。
34.甲狀腺激素可用于治療()
A.呆小病
B.黏液性水腫
C.甲狀腺功能亢進(jìn)
D.甲狀腺危象
E.單純性甲狀腺腫
答案:A、B、E
本題解析:
甲狀腺激素可用于治療呆小病、黏液性水腫、單純性甲狀腺腫。甲狀腺功能亢進(jìn)治療藥物有硫脲類、碘及碘化物、放射性碘及β受體阻斷藥四類。甲狀腺危象治療主要是降低甲狀腺激素濃度、降低周圍組織對甲狀腺激素的反應(yīng)。
35.中樞神經(jīng)遞質(zhì)包括
A.乙酰膽堿
B.胺類
C.氨基酸類
D.肽類
E.一氧化氮
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析三.判斷題(共20題)1.頭孢菌素類與乙醇同時應(yīng)用可產(chǎn)生"醉酒性"反應(yīng),故本類藥物在治療期間或停藥3天內(nèi)應(yīng)忌酒。()
答案:錯誤
本題解析:
頭孢菌素類與乙醇同時應(yīng)用可產(chǎn)生"雙硫侖"樣反應(yīng)。
2.省級突發(fā)公共衛(wèi)生應(yīng)急預(yù)案由省、自治區(qū)、直轄市政府衛(wèi)生行政部門制定.()
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析3.非法行醫(yī),造成患者人身損害,也屬于醫(yī)療事故,觸犯法律的,依法追究刑事責(zé)任。
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析4.醫(yī)療機(jī)構(gòu)對危急病人應(yīng)當(dāng)立即搶救。對限于設(shè)備或者技術(shù)條件不能診治的病人,應(yīng)當(dāng)及時轉(zhuǎn)診。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析5.對參加突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理作出貢獻(xiàn)的人員,應(yīng)當(dāng)給予表彰和獎勵。
答案:正確
本題解析:
暫無解析6.省級啟動地方突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案,由省政府決定,不須向國務(wù)院報告。
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析7.在霍奇金病結(jié)節(jié)硬化型中不易見到的細(xì)胞是R-S細(xì)胞。()
答案:正確
本題解析:
考生在此處的備考復(fù)習(xí)時,要注意:霍奇金病結(jié)節(jié)硬化型中典型R-S細(xì)胞少,出現(xiàn)陷窩細(xì)胞。
8.醫(yī)務(wù)人員在診療活動中未盡到與當(dāng)時的醫(yī)療水平相應(yīng)的診療義務(wù),造成患者損害的,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)承擔(dān)賠償責(zé)任。
答案:正確
本題解析:
暫無解析9.克霉唑僅局部用于治療淺部真菌感染。()
答案:正確
本題解析:
克霉唑?qū)儆趶V譜抗真菌藥,但因其口服吸收差,靜脈給藥產(chǎn)生不良反應(yīng)嚴(yán)重,故僅局部用于治療淺部真菌感染。
10.省級政府應(yīng)當(dāng)在接到報告1小時內(nèi)向衛(wèi)生部報告突發(fā)事件情形.()
答案:正確
本題解析:
暫無解析11.藥品不良反應(yīng)實行逐級、定期報告制度,不得越級報告。()
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析12.醫(yī)師進(jìn)行實驗性臨床醫(yī)療,應(yīng)當(dāng)經(jīng)醫(yī)院批準(zhǔn)并征得患者本人或者其家屬同意。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析13.呼吸指的是外界氣體到達(dá)肺的過程。()
答案:錯誤
本題解析:
呼吸在生理上指的是機(jī)體與外界的氣體交換,并不僅僅是肺與外界的氣體交換。
14.新斯的明和碘解磷定都是易逆性抗膽堿酯酶藥物。()
答案:錯誤
本題解析:
新斯的明是易逆性抗膽堿酯酶藥,碘解磷定是膽堿酯酶復(fù)活藥。
15.β受體阻斷藥與維拉帕米可合用用于心絞痛的治療。()
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析16.休克不屬于骨折的早期并發(fā)癥。()
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析17.應(yīng)用阿托品可見心率加快,這是由于阿托品直接興奮心臟所致。()
答案:錯誤
本題解析:
阿托品拮抗M受體,對心臟有興奮作用;但不是直接興奮心臟,而是通過解除迷走神經(jīng)對心臟的抑制作用,從而興奮心臟。
18.β受體阻斷藥與維拉帕米可合用于心絞痛的治療。()
答案:錯誤
本題解析:
三類抗心絞痛藥,硝酸酯類和β受體阻斷藥可以合用,相互消除對方的不利影響,發(fā)揮協(xié)同抗心絞痛的作用;硝苯地平和β受體阻斷藥也可合用;但是維拉帕米不宜與β受體阻斷藥合用,對心臟都有抑制作用,以免誘發(fā)心動過緩、房室傳導(dǎo)阻滯和心力衰竭。
19.服用強(qiáng)心苷類藥物的病人,心率低于60次/分鐘時應(yīng)停用。()
答案:錯誤
本題解析:
強(qiáng)心苷可因抑制竇房結(jié),降低其自律性而發(fā)生竇性心動過緩,有時可使心率降至60次/分鐘以下,一般作為停藥的指證之一。
20.氯丙嗪引起的帕金森綜合癥可用苯海索治療。()
答案:正確
本題解析:
長期大量應(yīng)用氯丙嗪時可引起錐體外系反應(yīng),為抗精神病藥物常見的不良反應(yīng)。由于阻斷多巴胺能紋狀體黑質(zhì)傳導(dǎo)途徑產(chǎn)生震顫麻痹綜合征、急性肌張力障礙、靜坐不能等癥狀,可用苯海索治療。
四.問答題(共5題)1.患者,男,65歲。因“反復(fù)咳嗽、咳痰15年,加重伴活動后氣喘1周”就診,1周來出現(xiàn)咳嗽、咳痰加重,伴活動后呼吸困難,休息后可好轉(zhuǎn),伴腹脹,食欲差,雙下肢對稱性水腫,晚上明顯,早晨可減輕,不能平臥。無發(fā)熱,無咯血,無昏迷嗜睡,大小便正常。既往有吸煙史40×20年支。
根據(jù)上述案例,回答下列問題:
1.請描述該患者可能出現(xiàn)的陽性體征。
2.請寫出該患者最可能的診斷。應(yīng)與那些疾病進(jìn)行鑒別?
答案:
本題解析:
1.可能存在的陽性體征
肺部的體征視診:出現(xiàn)桶狀胸,表現(xiàn)為胸廓前后徑增大,肋間隙增寬,劍突下胸骨下角增寬。觸診:雙側(cè)語顫減弱。叩診:肺部過清音,心濁音界縮小,肝下界和肝濁音界下降。聽診:雙肺呼吸音減弱,呼氣相延長,可聞及干、濕啰音。
心臟的體征
P2>A2,三尖瓣區(qū)可出現(xiàn)收縮期雜音或劍突下心臟搏動增強(qiáng),頸靜脈充盈。
2.慢性肺源性心臟病
鑒別診斷
①冠心病冠心病多有典型的心絞痛、心肌梗死病史或心電圖的改變。冠狀動脈造影提示冠脈狹窄時可資鑒別。
②風(fēng)濕性心臟病往往有風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎和心肌炎病史,二尖瓣及三尖瓣常有病變。
③原發(fā)性心肌病本病多為全心增大,無慢性支氣管炎、肺疾病病史。
2.簡述局麻藥超敏反應(yīng)的臨床表現(xiàn)。
答案:
本題解析:
暫無解析3.患者,女,63歲,頭痛、頭暈、嘔吐了3天入院?;颊咭恢芮霸霈F(xiàn)高熱,當(dāng)時體溫39.2℃,血常規(guī)檢查:WBC14.2×/L,N92%。入院時頭部CT檢查顯示右側(cè)額葉大片低密度影,內(nèi)可見一直徑約為75px的環(huán)形等密度影。患者既往無牧區(qū)生活史。
根據(jù)上述案例,回答下列問題:
1.該患者可能患有哪些疾???
2.為明確診斷,可做哪些實驗室檢查及影像學(xué)檢查?
答案:
本題解析:
1.腦梗塞、腦血栓形成、腦轉(zhuǎn)移瘤、腦膿腫待排。
2.(1)MRI檢查
MRI對腦梗死的檢出極為敏感,對腦部缺血性損害的檢出優(yōu)于CT,能夠檢出較早期的腦缺血性損害,可在缺血1小時內(nèi)見到。起病6小時后大梗死幾乎都能被MRI顯示,表現(xiàn)為T1加權(quán)低信號,T2加權(quán)高信號。
(2)常規(guī)檢查
血、尿、大便常規(guī)及肝功能、腎功能、凝血功能、血糖、血脂、心電圖等作為常規(guī)檢查,有條件者可進(jìn)行動態(tài)血壓監(jiān)測。胸片應(yīng)作為常規(guī)以排除癌栓,是否發(fā)生吸入性肺炎的診斷依據(jù)。
(3)特殊檢查
經(jīng)顱多普勒超聲(TCD)、頸動脈彩色B超、磁共振、血管造影(MRA),數(shù)字減影全腦血管造影(DSA)、頸動脈造影,可明確有無顱內(nèi)外動脈狹窄或閉塞。
4.患者,女,75歲。訴大便稀濾反復(fù)2月余,顏色發(fā)黑,日行1~2次,或夾有黏液,腹部隱隱作痛,疲倦乏力,頭暈耳鳴,視物昏花,五心煩熱,口干,飲食睡眠尚可,舌淡紅,苔薄,脈細(xì)數(shù)。查體:體溫37.6℃,脈搏87次/分,呼吸20次/分,血壓136/80mmHg。血常規(guī):紅細(xì)胞計數(shù)8.0×109/L;大便隱血陽性;CEA:25ug/L。胃鏡檢查示:慢性胃炎伴糜爛;腸鏡檢查示:升結(jié)腸可見一潰瘍性病變,大小約2.0×50px,表面糜爛壞死,低凹陷,覆較多壞死物,周邊黏膜腫脹,病變組織質(zhì)脆?;颊咭笾嗅t(yī)治療。
根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問題:
針對該患者,可采用的中醫(yī)治法、方劑及藥物是什么?
答案:
本題解析:
患者辨病為便血,因患者主癥為大便稀溏、色黑,且實驗室檢查示大便隱血陽性。所以辨病為血證便血。辨證為氣不攝血、氣陰兩虛證?;颊呃夏昱?,見疲倦乏力,頭暈耳鳴,視物昏花,為氣血兩虛之象。脾氣虧虛,氣不攝血,血溢脈外,故便血;氣血不足,不養(yǎng)神機(jī),則疲倦乏力、頭暈耳鳴、視物昏花。但患者病程較長,血液亦為陰液,陰血虧虛,不能斂陽,則生內(nèi)熱,故見五心煩熱,口干,脈細(xì)數(shù),均為陰虛內(nèi)熱之象。因此辨證為氣不攝血、氣陰兩虛之證。治療應(yīng)益氣養(yǎng)陰,補(bǔ)血止血。方劑用歸脾湯合生脈散加減。具體藥物如下:
炒白術(shù)10g生黃芪15g當(dāng)歸9g炙甘草6g
木香6g龍眼肉6g茯苓10g遠(yuǎn)志6g
槐花炭12g側(cè)柏葉炭12g大薊6g地榆炭6g
人參6g麥冬12g五味子6g仙鶴草9g
7副,日一劑,水煎分兩次飯后溫服。
5.患者,男,56歲。6年前,無意中發(fā)現(xiàn)右下頜角腫塊,約蠶豆大小,因痛未予以重視。無消長史。近期自覺腫塊長大明顯,就診。既往吸煙史20年支。查體:右下頜角皮下可見腫塊凸起,約3×75px,腫塊呈結(jié)節(jié)狀,質(zhì)地?zé)o壓痛,可活動。表面皮膚無紅腫,無破潰。無面
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