2023年重慶市渝中區(qū)第三人民醫(yī)院招聘醫(yī)學(xué)類專業(yè)人才考試歷年高頻考點試題含答案解析_第1頁
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文檔簡介

2023年重慶市渝中區(qū)第三人民醫(yī)院招聘醫(yī)學(xué)類專業(yè)人才考試歷年高頻考點試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問答題總分得分(圖片大小可自由調(diào)整)第1卷一.單項選擇題(共120題)1.有關(guān)內(nèi)耳的說法那項是錯的()

A.位于顳骨巖部

B.骨迷路分為前庭,骨半規(guī)管和耳蝸三部分

C.聽覺感受器稱螺旋器

D.直線變速運動感受器稱壺腹嵴

答案:D

本題解析:

暫無解析2.申請輸血應(yīng)由經(jīng)治醫(yī)師逐項填寫《臨床輸血申請單》后由誰核準簽字?

A.主治醫(yī)師

B.其他醫(yī)生

C.院長

D.護士長

答案:A

本題解析:

暫無解析3.下列哪項不屬于由國務(wù)院制定的行政法規(guī)中的衛(wèi)生法規(guī)

A.公共場所衛(wèi)生管理條例

B.醫(yī)療機構(gòu)管理條例

C.家禽家畜防疫條例

D.學(xué)校衛(wèi)生工作條例

答案:C

本題解析:

暫無解析4.肺癌空洞常發(fā)生于

A.鱗狀上皮癌

B.腺癌

C.大細胞未分化癌

D.小細胞未分化癌

E.細支氣管一肺泡癌

答案:A

本題解析:

暫無解析5.腋窩的前壁不包括()

A.胸大肌

B.胸小肌

C.前鋸肌

D.鎖骨下肌

E.鎖胸筋膜

答案:C

本題解析:

暫無解析6.某DNA分子中腺嘌呤的含量為15%,則胞嘧啶的含量應(yīng)為()

A.30%

B.35%

C.15%

D.7%

E.40%

答案:B

本題解析:

暫無解析7.內(nèi)科醫(yī)生王某,在春節(jié)探家的火車上遇到一位產(chǎn)婦臨產(chǎn),因車上無其他醫(yī)務(wù)人員,王某遂協(xié)助產(chǎn)婦分娩.在分娩過程中,因牽拉過度,導(dǎo)致新生兒左上肢臂叢神經(jīng)損傷.王某行為的性質(zhì)為()。

A.屬于違規(guī)操作,構(gòu)成醫(yī)療事故

B.屬于非法行醫(yī),不屬醫(yī)療事故

C.屬于超范圍職業(yè),構(gòu)成醫(yī)療事故

D.屬于見義勇為,不構(gòu)成醫(yī)療事故

E.雖造成不良后果,但不屬醫(yī)療事故

答案:D

本題解析:

暫無解析8.阿司匹林急性中毒宜采取的措施是()

A.口服呋塞米

B.靜脈滴注碳酸氫鈉

C.口服碳酸氫鈉

D.口服氯化銨

E.口服氫氯噻嗪

答案:B

本題解析:

暫無解析9.若損傷引起"爪形手"的神經(jīng)是()

A.尺神經(jīng)

B.橈神經(jīng)

C.正中神經(jīng)

D.胸背神經(jīng)

答案:A

本題解析:

暫無解析10.與岡崎片段的概念有關(guān)的是()

A.半保留復(fù)制

B.重組修復(fù)

C.半不連續(xù)復(fù)制

D.前導(dǎo)鏈

E.逆轉(zhuǎn)錄

答案:C

本題解析:

暫無解析11.通過“對醫(yī)學(xué)道德規(guī)范的意識”確定醫(yī)學(xué)道德規(guī)范,這是

A.具體醫(yī)學(xué)倫理難題

B.抽象醫(yī)學(xué)道德評價

C.具體醫(yī)學(xué)道德評價

D.抽象醫(yī)學(xué)倫理難題

E.社會醫(yī)學(xué)倫理問題

答案:B

本題解析:

暫無解析12.以下選項中,不屬于脂多糖組分的是()。

A.脂質(zhì)A

B.核心多糖

C.特異多糖

D.N-乙酰葡糖胺

答案:D

本題解析:

D選項為肽聚糖的組成部分。

13.衡量心臟泵血功能的指標

A.前負荷

B.后負荷

C.動脈血壓的高低

D.射血分數(shù)

E.心率

答案:D

本題解析:

暫無解析14.突觸前抑制是由于突觸前膜

A.產(chǎn)生超極化

B.釋放抑制性遞質(zhì)

C.遞質(zhì)耗竭

D.興奮性遞質(zhì)釋放減少

E.產(chǎn)生抑制性突觸后電位

答案:D

本題解析:

暫無解析15.心肌不會產(chǎn)生完全強制性收縮的原因是()。

A.心肌是功能包合體

B.興奮傳導(dǎo)有房室延擱

C.竇房結(jié)對潛在起搏點有抑制作用

D.有效不應(yīng)期特別長

答案:D

本題解析:

暫無解析16.雙側(cè)眼瞼下垂多見于

A.腦炎

B.腦膿腫

C.蛛網(wǎng)膜下腔出血

D.腦出血

E.重癥肌無力

答案:E

本題解析:

暫無解析17.必須由病人及其家屬或者關(guān)系人簽字同意的診療行為包括()

A.手術(shù)、特殊檢查、特殊治療

B.除門診手術(shù)以外的手術(shù)、特殊檢查、特殊治療

C.除表皮手術(shù)以外的手術(shù)、特殊檢查、特殊治療

D.手術(shù)、創(chuàng)傷性檢查、實驗性治療

答案:A

本題解析:

暫無解析18.機體的內(nèi)環(huán)境是指()

A.體液

B.細胞內(nèi)液

C.細胞外液

D.血漿

E.組織間液

答案:C

本題解析:

人體的絕大多數(shù)細胞并不直接與外界環(huán)境接觸,而是浸浴在細胞外液之中,由于細胞外液是細胞直接接觸的環(huán)境,故稱之為內(nèi)環(huán)境,以區(qū)別整個機體所處的外環(huán)境。組織間液和血漿都只是細胞外液的一部分。

19.減壓病是血液中哪種氣體游離出造成的

A.氦氣

B.氧氣

C.氮氣

D.氫氣

E.氖氣

答案:C

本題解析:

暫無解析20.下列哪種形態(tài)的腫塊癌的可能性大

A.乳頭狀

B.火山口狀潰瘍

C.質(zhì)硬

D.灰白色

E.腫塊大

答案:B

本題解析:

暫無解析21.鄉(xiāng)村醫(yī)生經(jīng)注冊取得《鄉(xiāng)村醫(yī)師證書》后,可在()從事預(yù)防、保健和一般醫(yī)療服務(wù)。

A.村衛(wèi)生室

B.村衛(wèi)生室、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院

C.村衛(wèi)生室、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、縣級醫(yī)院

D.所有醫(yī)療機構(gòu)

答案:A

本題解析:

暫無解析22.下列關(guān)于神經(jīng)中樞內(nèi)興奮傳遞的敘述中,錯誤的是:

A.總和

B.中樞延擱

C.雙向傳遞

D.容易疲勞

E.興奮節(jié)律改變

答案:C

本題解析:

暫無解析23.下列不是生命神圣論的局限性的是

A.有階級性

B.有歷史性

C.影響衛(wèi)生資源的分配

D.只偏重于人口的數(shù)量

E.不能把人的自然素質(zhì)同生命存在的價值相統(tǒng)一

答案:A

本題解析:

暫無解析24.醫(yī)療事故是指?

A.雖有診療護理過失,但未形成病員出生、殘廢、功能妨礙的

B.由于病情或病員體質(zhì)非凡而發(fā)生難以意料和防范的不良后果的

C.正在診療護理勞動中,因醫(yī)務(wù)職員診療護理過失,直接形成病員出生、殘廢、組織器官損傷導(dǎo)致功能妨礙的

D.發(fā)生難以制止的并發(fā)癥的

答案:C

本題解析:

暫無解析25.關(guān)于原核細胞,下列哪些說法是不正確的?()

A.有染色體

B.經(jīng)二分體繁殖

C.有線粒體

D.無核膜

答案:C

本題解析:

原核細胞與真核細胞的相同特征有:兩類細胞都具有細胞膜;都存在遺傳物質(zhì)DNA和RNA;都具有合成蛋白質(zhì)的核糖體,但原核細胞無核膜和核仁,無細胞器,經(jīng)二分體繁殖。故答案選C。

26.原核生物參與轉(zhuǎn)錄起始的酶是()

A.引物酶

B.RNA聚合酶全酶

C.解鏈酶

D.RNA聚合酶Ⅰ

E.RNA聚合酶核心酶

答案:B

本題解析:

暫無解析27.患者朱某因闌尾炎住院,醫(yī)生甲認為應(yīng)當(dāng)立即手術(shù),朱某不同意,要求保守治療。至第二天晚間,發(fā)生闌尾炎穿孔,急行手術(shù)。術(shù)者醫(yī)生乙告知患者,由于沒及時手術(shù),已形成嚴重腹膜炎,后遺癥難免。術(shù)后幾天中,朱某一直腹痛。主治醫(yī)生丙認為是腹膜炎所致,未予特殊處理。后發(fā)現(xiàn)是腹內(nèi)遺留一把止血鉗所致。造成術(shù)后腹痛的性質(zhì)屬于

A.患者不配合

B.醫(yī)療意外

C.醫(yī)療差錯

D.醫(yī)療事故

E.難以避免的并發(fā)癥

答案:D

本題解析:

暫無解析28.對踝管的描述,正確的是()

A.由屈肌支持帶與內(nèi)踝、跟骨圍成

B.是小腿與足的惟一通道

C.有脛后血管與腓骨肌腱通過

D.有伸肌腱通過

E.有隱神經(jīng)與腓腸神經(jīng)通過

答案:A

本題解析:

暫無解析29.在自己獨處、無人監(jiān)督的情況下,按照醫(yī)學(xué)道德規(guī)范的要求行事,是指()的醫(yī)學(xué)道德修養(yǎng)方法

A.用敬

B.積善

C.慎獨

D.反省

答案:C

本題解析:

暫無解析30.藥物的肝腸循環(huán)可影響()

A.藥物的藥理學(xué)活性

B.藥物作用的持續(xù)時間

C.二者都影響

D.二者都不影響

答案:B

本題解析:

暫無解析31.《醫(yī)院感染管理規(guī)范》對抗菌藥物合理使用的要求中哪一項錯誤()

A.檢驗科和藥劑科分別負責(zé)定期公布醫(yī)院主要病原菌及其藥敏試驗結(jié)果

B.醫(yī)院應(yīng)安排抗感染專家或有經(jīng)驗醫(yī)師負責(zé)醫(yī)院抗感染藥物使用的指導(dǎo)、咨詢工作

C.有條件的醫(yī)院應(yīng)開展抗感染藥物臨床應(yīng)用的監(jiān)測

D.提高細菌培養(yǎng)的送檢率,促進抗菌藥物合理使用水平

E.醫(yī)院抗菌藥物使用率力爭控制在60%以下

答案:E

本題解析:

暫無解析32.治療量無抗心律失常作用()

A.維拉帕米

B.硝苯地乎

C.二者均可

D.二者均不可

答案:B

本題解析:

暫無解析33.下述哪一項不是A型行為特征()

A.對環(huán)境強烈不滿

B.脾氣急躁

C.對人有敵意

D.時間緊迫感

E.爭強好勝

答案:A

本題解析:

暫無解析34.呼吸鏈復(fù)合體Ⅱ的組成

A.結(jié)構(gòu)基因可重疊出現(xiàn)

B.結(jié)構(gòu)基因由外顯子與內(nèi)含子鑲嵌而成

C.兩者均可

D.兩者均無

答案:D

本題解析:

暫無解析35.麥角胺的顯著作用是()

A.收縮腦血管

B.抗利尿作用和收縮血管作用

C.對子宮體和子宮頸均有興奮作用

D.促進排乳

E.中樞抑制作用

答案:A

本題解析:

暫無解析36.國家實行

A.無償獻血制度

B.無償義務(wù)獻血制度

C.18-55周歲健康公民自愿獻血

D.18-55歲健康公民自愿獻血

E.國家工作人員、現(xiàn)役軍人和高等學(xué)校在校學(xué)生率先獻血

答案:B

本題解析:

暫無解析37.刺激小腸粘膜釋放膽囊收縮素的最強物質(zhì)是

A.鹽酸

B.蛋白質(zhì)分解產(chǎn)物

C.脂酸鈉

D.脂肪

E.糖類

答案:B

本題解析:

暫無解析38.下列哪種情形不屬于醫(yī)療事故?

A.在緊急情況下為搶救垂?;颊呱扇【o急醫(yī)學(xué)措施造成不良后果的;

B.在醫(yī)療活動中由于患者病情異?;蛘呋颊唧w質(zhì)特殊而發(fā)生醫(yī)療意外的;

C.無過錯輸血感染造成不良后果的;

D.以上都不是醫(yī)療事故

答案:D

本題解析:

暫無解析39.風(fēng)濕性心臟病的發(fā)病與下列哪項有關(guān)()

A.隱蔽抗原的釋放

B.交叉抗原的存在

C.免疫調(diào)節(jié)功能缺陷

D.自身抗原的改變

E.隱蔽抗原的釋放、自身抗原的改變

答案:B

本題解析:

暫無解析40.嚴禁利用那些技術(shù)和其他技術(shù)手段進行非醫(yī)學(xué)需要的胎兒性別鑒定()。

A.超聲技術(shù)

B.染色體技術(shù)

C.生化技術(shù)

D.基因技術(shù)

E.檢驗技術(shù)

答案:A

本題解析:

暫無解析41.微循環(huán)的作用是()

A.實現(xiàn)血液的物質(zhì)運輸

B.實現(xiàn)血液和組織之間的物質(zhì)交換

C.實現(xiàn)血液和淋巴之間的物質(zhì)交換

D.實現(xiàn)淋巴和組織之間的物質(zhì)運輸

答案:B

本題解析:

暫無解析42.位于股管內(nèi)的結(jié)構(gòu)是()

A.股動脈

B.股靜脈

C.股深靜脈

D.腹股溝深淋巴結(jié)

E.股神經(jīng)

答案:D

本題解析:

暫無解析43.使個別實驗動物死亡的劑量()

A.絕對致死劑量(LD)

B.最低致死劑量(MLD)

C.半數(shù)致死劑量(LD)

D.最大耐受劑量(LD)

E.致死劑量(LD)

答案:B

本題解析:

暫無解析44.腫瘤血道播散最常見的部位是

A.肺、胸膜.腦

B.肺、腎、胃、脾

C.肝.腹膜、骨、腎

D.肝、肺

E.肝、腹膜、腦

答案:D

本題解析:

暫無解析45.脊髓灰質(zhì)炎()

A.消化道隔離

B.兩者均是

C.兩者均不是

D.呼吸道隔離

答案:B

本題解析:

暫無解析46.從醫(yī)院獲得幽門螺桿菌感染的高危人群中主要是()

A.腹部外科醫(yī)師

B.檢驗人員

C.消化內(nèi)科護士

D.口腔科醫(yī)師

E.一消化內(nèi)科醫(yī)師

答案:E

本題解析:

暫無解析47.流行性感冒的高發(fā)季節(jié)為:

A.夏秋季

B.秋冬季

C.冬春季

D.春夏季

E.無季節(jié)性

答案:C

本題解析:

流行性感冒多開始于冬季,于2~3周內(nèi)病例達高峰,一次流行持續(xù)約6~8周。

48.與近髓腎單位相比,皮質(zhì)腎單位的特點是

A.數(shù)目少而體積大,髓袢長

B.入球、出球小動脈口徑相近

C.出球小動脈后形成直小血管

D.腎素含量少

E.功能側(cè)重于濾過和重吸收

答案:E

本題解析:

暫無解析49.穿過尿生殖膈的尿道是()

A.尿道前列腺部

B.尿道膜部

C.尿道海綿體部

D.尿道內(nèi)口

答案:B

本題解析:

暫無解析50.成年人生長激素過多可出現(xiàn)()

A.呆小癥

B.侏儒癥

C.巨人癥

D.粘液性水腫

E.肢端肥大癥

答案:E

本題解析:

暫無解析51.一病人需強烈刺激或反復(fù)高聲呼喚才能被喚醒,醒后表情茫然,反應(yīng)遲鈍,只能作簡單回答,這種意識狀態(tài)屬于()。

A.嗜睡

B.淺昏迷

C.昏睡

D.意識模糊

答案:C

本題解析:

昏睡是接近于人事不省的意識狀態(tài),患者處于熟睡狀態(tài),不易喚醒,但在強烈刺激下可被喚醒,但又會很快入睡,醒時答非所問或回答問題含糊不清。

52.以下作用于傳出神經(jīng)系統(tǒng)的藥物中,主要激動α受體,對β受體作用較弱的藥物是()。

A.腎上腺素

B.去甲腎上腺素

C.異丙腎上腺素

D.多巴胺

答案:B

本題解析:

暫無解析53.下列病變中癌變可能性較大的是

A.十二指腸潰瘍

B.慢性萎縮性胃炎

C.淺表性胃炎

D.肥厚性胃炎

E.疣狀胃炎

答案:B

本題解析:

暫無解析54.患者,男,50歲。入冬以來胸前反復(fù)發(fā)作,現(xiàn)胸痛徹背,疼痛劇烈,身寒肢冷,胸悶心悸,喘不得臥,舌苔白,脈沉緊。合適的方劑有:

A.血府逐瘀湯

B.瓜萎薤白半夏湯

C.當(dāng)歸龍薈丸

D.烏頭赤石脂丸

答案:D

本題解析:

烏頭赤石脂丸主治心痛徹背,背痛徹心,寒凝心脈,手足不溫。

55.帕金森病的典型步態(tài)是()。

A.慌張步態(tài)

B.跨閾步態(tài)

C.剪刀樣步態(tài)

D.醉漢步態(tài)

答案:A

本題解析:

慌張步態(tài)是指帕金森病或基底節(jié)病變時,步態(tài)短而快,并出現(xiàn)陣發(fā)性加速,不能隨意停止或轉(zhuǎn)向,上肢擺動縮小或停止??玳摬綉B(tài)是指由于踝背伸肌無力,表現(xiàn)出足下垂,擺動期增加屈髖和屈膝以防止足尖拖地。剪刀樣步態(tài)多見于腦癱及高位截癱的患者,因為內(nèi)收肌痙攣,步行時兩髖內(nèi)收,兩下肢交叉,不能步行,或雙膝互相摩擦跳躍,步態(tài)不穩(wěn)。醉漢步態(tài)是指當(dāng)小腦或前庭系統(tǒng)損害時,上下肢肌張力減退、辨距不良或軀干平衡障礙,故跨步時步伐大,步距加寬,軀干搖晃不定而呈酒醉狀。

56.醫(yī)療事故賠償,患者年齡小于60歲,根據(jù)傷殘等級,按照醫(yī)療事故發(fā)生地居民年平均生活費計算,自定殘之月起最長賠償()年;

A.5年小

B.10年

C.15年

D.20年

E.30年

答案:C

本題解析:

暫無解析57.分布于小腿后群肌肉的神經(jīng)是()

A.脛神經(jīng)

B.臀下神經(jīng)

C.腓淺神經(jīng)

D.腓深神經(jīng)

答案:A

本題解析:

暫無解析58.腦軟化屬于

A.壞疽

B.出血性梗死

C.干酪樣壞死

D.貧血性梗死

E.液化性壞死

答案:E

本題解析:

暫無解析59.不屬于下頜神經(jīng)的分支是()

A.頰神經(jīng)

B.眼神經(jīng)

C.耳顳神經(jīng)

D.舌神經(jīng)

E.下牙槽神經(jīng)

答案:B

本題解析:

暫無解析60.肝細胞對膽紅素生物轉(zhuǎn)化的實質(zhì)是()

A.主要破壞膽紅素分子內(nèi)的氫鍵并進行結(jié)合反應(yīng),使極性增加,利于排泄

B.使膽紅素的極性變小

C.使膽紅素與Y蛋白結(jié)合

D.使膽紅素與Z蛋白結(jié)合

E.增強毛細膽管膜載體轉(zhuǎn)運,有利于膽紅素排泄

答案:A

本題解析:

暫無解析61.一般不用于浸潤麻醉的藥物是()。

A.丁卡因

B.布比卡因

C.普魯卡因

D.利多卡因

答案:A

本題解析:

浸潤麻醉是將局麻藥注入手術(shù)部位、皮下、黏膜及深部組織以麻醉感覺神經(jīng)末梢或神經(jīng)干使之失去感覺和傳導(dǎo)刺激能力的方法。常用的局麻藥為普魯卡因、利多卡因、布比卡因、羅哌卡因。

62.患兒,男,l歲??人猿掷m(xù)1個月,近二日突然高熱,咳嗽頻繁,痰多,患兒按時預(yù)防接種,三年前有結(jié)核接觸史,查體:39℃,R:40次/分,面色蒼白,心臟正常,右肺底聞及細小水泡音,肝肋下2cm質(zhì)軟,白細胞:4.0×109/L,淋巴細胞65%,OT試驗陰性,最可能診斷()。

A.支氣管炎

B.支氣管肺炎

C.原發(fā)肺結(jié)核

D.粟粒性肺結(jié)核

E.支氣管異物

答案:B

本題解析:

考點:

☆☆☆☆☆考點10:支氣管肺炎的臨床表現(xiàn);

1.呼吸系統(tǒng)

輕癥主要累及呼吸系統(tǒng)。大多起病較急,主要癥狀為發(fā)熱,咳嗽,氣促。

(1)發(fā)熱:熱型不一,早產(chǎn)兒、重度營養(yǎng)不良兒可不發(fā)熱,甚至體溫不升;

(2)咳嗽:較頻,初為刺激性干咳,以后咳嗽有痰,新生兒、早產(chǎn)兒則表現(xiàn)為口吐白沫;

(3)氣促:常見于發(fā)熱、咳嗽出現(xiàn)之后,呼吸頻率每分鐘達40~80次,鼻翼扇動,重者呈點頭式呼吸,三凹癥,唇周發(fā)紺。肺部體征早期不明顯或呼吸音粗糙,以后可聽到較固定的中、細濕啰音,叩診無異常發(fā)現(xiàn)。若病灶融合擴大則出現(xiàn)相應(yīng)的肺實變體征。重癥則除呼吸系統(tǒng)外,尚累及其他系統(tǒng)而出現(xiàn)一系列相應(yīng)的臨床表現(xiàn)。

2.循環(huán)系統(tǒng)

常見者為心肌炎及心力衰竭。前者表現(xiàn)為面色蒼白、心動過速、心音低鈍、心律不齊,心電圖示ST段下移和T波低平、倒置。心力衰竭時有:

(1)心率突然大于180次/分;

(2)呼吸突然加快,大于60次/分;

(3)突然極度煩躁不安,明顯發(fā)紺,面色蒼白發(fā)灰,指(趾)甲微血管充盈時間延長;

(4)心音低鈍,奔馬律,頸靜脈怒張;

(5)肝迅速增大;

(6)尿少或無尿,顏面眼瞼或下肢水腫。若出現(xiàn)前5項即可診斷為心力衰竭。重癥革蘭陰性桿菌肺炎尚可發(fā)生微循環(huán)障礙。

3.神經(jīng)系統(tǒng)

輕度缺氧表現(xiàn)為煩躁、嗜睡;腦水腫時出現(xiàn)意識障礙,驚厥,呼吸不規(guī)則,前囟隆起,腦膜刺激征,瞳孔對光反應(yīng)遲鈍或消失。

4.消化系統(tǒng)

常有納差、吐瀉、腹脹等。若發(fā)生中毒性腸麻痹,腹脹嚴重而加重呼吸困難,腸鳴音消失。有時嘔吐咖啡渣樣物,大便隱血陽性或排柏油樣便。

63.細菌內(nèi)毒素的成分是()。

A.H抗原

B.肽聚糖

C.O抗原

D.脂多糖

E.莢膜多糖

答案:D

本題解析:

暫無解析64.神經(jīng)纖維興奮性最低的時相是

A.絕對不應(yīng)期

B.相對不應(yīng)期

C.超常期

D.低常期

E.正常期

答案:A

本題解析:

暫無解析65.皮膚傷口的早期變化中,會有白細胞游出,以()為主。

A.中性粒細胞

B.嗜酸性細胞

C.嗜堿性粒細胞

D.淋巴細胞

答案:A

本題解析:

皮膚傷口的早期變化:傷口局部有不同程度的組織壞死和血管斷裂出血,數(shù)小時內(nèi)便出現(xiàn)炎癥反應(yīng),表現(xiàn)為充血、漿液滲出及白細胞游出,故局部紅腫。早期白細胞浸潤以嗜中性粒細胞為主.3天后轉(zhuǎn)為巨噬細胞為主。傷口中的血液和滲出液中的纖維蛋白原很快凝固形成凝塊,有的凝塊表面干燥形成痂皮,凝塊及痂皮起著保護傷口的作用。

66.化學(xué)治療效果最好的是

A.宮頸癌

B.子宮內(nèi)膜癌

C.外陰癌

D.絨毛膜癌

E.卵巢癌

答案:D

本題解析:

暫無解析67.肝素的抗凝血作用機制是()

A.直接滅活凝血因子Ⅱa、Ⅶa、Ⅸa、Ⅹa

B.直接與凝血酶結(jié)合,抑制其活性

C.抑制凝血因子的生物合成

D.拮抗維生素K的作用

E.增強抗凝血酶Ⅲ的活性

答案:E

本題解析:

暫無解析68.關(guān)節(jié)退行性變的X線表現(xiàn)一般不包括

A.關(guān)節(jié)面模糊、中斷

B.關(guān)節(jié)間隙狹窄

C.軟骨下骨質(zhì)囊變

D.關(guān)節(jié)面邊緣骨贅形成

E.骨質(zhì)疏松

答案:E

本題解析:

暫無解析69.淋病是由

A.淋球菌所引起的

B.單純皰疹病毒感染所引起的

C.HPV感染所引起的

D.HIV感染所引起的

E.梅毒螺旋體所引起的

答案:A

本題解析:

暫無解析70.不通過腕管的結(jié)構(gòu)為()

A.指淺屈肌

B.正中神經(jīng)

C.指深屈肌

D.拇長展肌

E.拇長屈肌

答案:D

本題解析:

暫無解析71.頸叢正確的是

A.位于中斜角肌起端的后方

B.位于胸鎖乳突肌下部的深面

C.只有感覺神經(jīng)

D.只有運動神經(jīng)

E.由1~4頸神經(jīng)前支組成

答案:E

本題解析:

暫無解析72.下述關(guān)于局麻藥對神經(jīng)纖維阻斷現(xiàn)象,有一項是錯的

A.注射到感染的組織作用會減弱

B.纖維直徑越細作用發(fā)生越快

C.纖維直徑越細作用恢復(fù)也越快

D.對感覺神經(jīng)纖維作用比運動神經(jīng)纖維強

E.作用具有使用依賴性

答案:C

本題解析:

暫無解析73.人體內(nèi)氣體交換過程中O2和CO2進出細胞膜是通過:

A.單純擴散

B.易化擴散

C.主動轉(zhuǎn)運

D.胞吐

E.胞納

答案:A

本題解析:

暫無解析74.炎細胞浸潤是指

A.發(fā)生炎癥的組織浸泡于滲出液中

B.病原微生物進入發(fā)生炎癥的組織

C.血管內(nèi)成分進入發(fā)生炎癥的組織

D.炎癥向周圍組織擴散

E.白細胞自血管內(nèi)進入炎癥局部組織

答案:E

本題解析:

暫無解析75.狂犬病毒感染機體后,侵犯的主要器官是:

A.唾液腺

B.血管內(nèi)皮

C.肌肉

D.中樞神經(jīng)系統(tǒng)

E.肝臟

答案:D

本題解析:

狂犬病毒感染機體后,侵犯的主要器官是中樞神經(jīng)系統(tǒng)。在臨終前,也即疾病的晚期可出現(xiàn)意識障礙,但疾病早期一般神志清楚。

76.指骨屬于()

A.長骨

B.短骨

C.扁骨

D.不規(guī)則骨

答案:A

本題解析:

暫無解析77.尖銳濕疣是由

A.淋球菌所引起的

B.單純皰疹病毒感染所引起的

C.HPV感染所引起的

D.HIV感染所引起的

E.梅毒螺旋體所引起的

答案:C

本題解析:

暫無解析78.能夠作為解偶聯(lián)劑的物質(zhì)是

A.CO

B.

C.

D.二硝基苯酚

E.抗霉素A

答案:D

本題解析:

79.護士是指

A.獲得普通中等衛(wèi)生(護士)學(xué)校護理專業(yè)中等文憑者

B.取得《中華人民共和國護士執(zhí)業(yè)證書》者

C.護理員

D.按《中華人民共和國護士管理辦法》規(guī)定取得《中華人民共和國護士執(zhí)業(yè)證書》并經(jīng)過注冊的護理專業(yè)技術(shù)人員

答案:D

本題解析:

暫無解析80.關(guān)于“流腦”的敘述,下列哪項是錯誤的()

A.主要致病因素為內(nèi)毒素

B.主要通過飛沫傳播

C.人為唯一的傳染源

D.暴發(fā)型以兒童罹患為主

E.95%以上由B群腦膜炎奈瑟菌引起

答案:E

本題解析:

暫無解析81.質(zhì)粒是

A.染色體外的遺傳物質(zhì),存在于核質(zhì)中

B.染色體外的遺傳物質(zhì),存在于胞漿中

C.細菌的一種特殊結(jié)構(gòu)

D.細菌的基本結(jié)構(gòu),存在于核質(zhì)中

E.細菌生命活動所必需的物質(zhì)

答案:A

本題解析:

暫無解析82.標志著當(dāng)代護理思想和觀念重大變革的是()

A.整體護理

B.心理護理

C.基礎(chǔ)護理

D.社區(qū)護理

E.家庭病床護理

答案:A

本題解析:

暫無解析83.闌尾()

A.為一蚓狀突起,根部連于盲腸下端

B.表面有結(jié)腸帶

C.全長有系膜相連

D.位置變化大,以回腸后位多見

E.根部體表投影位于臍與髂前上棘連線中點處

答案:C

本題解析:

暫無解析84.正常腦脊液的壓力為()

A.4~12cmHO

B.4~12mmHg

C.6~12cmHO

D.7~18cmHO

E.6~20cmHO

答案:D

本題解析:

正常腦脊液壓力為7~18cmHO(0.69~1.76kPa)。

85.參與Ⅰ型變態(tài)反應(yīng)主要免疫球蛋白是()

A.IgD

B.IRE

C.IgM

D.SIgA

E.IgG

答案:B

本題解析:

暫無解析86.在第3-5腰椎高度的椎管內(nèi)不含有:()

A.尾神經(jīng)根

B.骶神經(jīng)根

C.終絲

D.脊髓腰(骶)膨大

答案:D

本題解析:

暫無解析87.下列有關(guān)延髓心血管中樞的敘述,哪一項是錯誤的

A.腹外側(cè)區(qū)是心血管交感神經(jīng)活動的整合部位

B.迷走背核和疑核是心迷走神經(jīng)中樞

C.安靜時心迷走緊張性占優(yōu)勢

D.肌肉運動時心交感緊張性占優(yōu)勢

E.情緒激動時心迷走緊張性占優(yōu)勢

答案:E

本題解析:

暫無解析88.酮體是指()。

A.草酰乙酸,β-羥丁酸,丙酮

B.乙酰乙酸,β-羥丁酸,丙酮酸

C.乙酰乙酸,β-氨基丁酸,丙酮酸

D.乙酰乙酸,β-羥丁酸,丙酮

答案:D

本題解析:

酮體是在機體饑餓、禁食或某些病理狀態(tài)(如糖尿病)下產(chǎn)生的一類化合物,它包括丙酮、乙酰乙酸和β-羥丁酸三種化合物。

89.甲類傳染病由哪個部門決定?()

A.國務(wù)院衛(wèi)生行政部門

B.國務(wù)院

C.省政府

D.省政府衛(wèi)生行政部門

答案:B

本題解析:

暫無解析90.患者心悸,查體:心律不規(guī)則,心音強弱不等,脈搏短絀。應(yīng)首先考慮的是

A.竇性心律不齊

B.交界性早搏

C.心房纖顫

D.房性早搏

E.室性早搏

答案:C

本題解析:

暫無解析91.對腓總神經(jīng)的描述,錯誤的是()

A.經(jīng)腘窩的外側(cè)角至腓骨頸

B.伴隨脛前動脈至小腿前部

C.不支配臀部肌

D.發(fā)出腓腸外側(cè)皮神經(jīng)

E.在腓骨頸表面分為終末支

答案:B

本題解析:

暫無解析92.對脊柱區(qū)脊神經(jīng)后支的描述,正確的是()

A.自椎間孔的內(nèi)側(cè)由脊神經(jīng)分出,繞關(guān)節(jié)突的內(nèi)側(cè)向后行

B.至相鄰橫突間分為內(nèi)側(cè)支和外側(cè)支

C.分布的節(jié)段性不如脊神經(jīng)前支明顯

D.手術(shù)中橫斷背深肌,其中的脊神經(jīng)后支受損,引起肌癱瘓

E.臀區(qū)皮膚僅由骶尾神經(jīng)支配

答案:B

本題解析:

暫無解析93.陰道()

A.與腹膜沒有接觸

B.前壁較后壁長

C.前穹較深

D.后穹與直腸子宮陷凹相鄰

E.開口于尿道外口前方

答案:D

本題解析:

暫無解析94.有關(guān)膝關(guān)節(jié)的描述,錯誤的是()。

A.內(nèi)側(cè)半月板較大

B.前交叉韌帶可防止脛骨前移位

C.兩側(cè)有副韌帶

D.由股骨下端、髕骨、脛骨和腓骨構(gòu)成

E.為人體最大、最復(fù)雜的關(guān)節(jié)

答案:D

本題解析:

參與膝關(guān)節(jié)構(gòu)成的骨骼不包括腓骨。

95.急性腎小球腎炎產(chǎn)生全身性水腫的主要機制是()

A.醛固酮分泌增加

B.抗利尿素釋放增多

C.血漿膠體滲透壓減低

D.腎小球毛細血管通透性升高

E.腎小球鈉水濾過下降

答案:E

本題解析:

暫無解析96.膜性腎小球腎炎的肉眼變化是

A.大紅腎

B.大白腎

C.蚤咬腎

D.疤痕腎

E.固縮腎

答案:B

本題解析:

暫無解析97.關(guān)于銳器傷的預(yù)防,錯誤的是()

A.如不慎發(fā)生銳器傷,應(yīng)立即采取相應(yīng)的保護措施,清創(chuàng)、對創(chuàng)面進行嚴格消毒處理

B.被HBV陽性患者血液體液污染銳器刺傷,血液乙肝標志物陰性者按規(guī)定接種乙型肝炎疫苗

C.被HBV陽性患者血液體液污染的銳器刺傷,同時進行血液乙型肝炎標志物檢查

D.對發(fā)生銳器傷者進行血源性疾病的檢查和隨訪

E.被HBV陽性患者血液體液污染銳器刺傷,應(yīng)在1周內(nèi)注射乙型肝炎高效價免疫球蛋白

答案:E

本題解析:

暫無解析98.成人腎門平對()

A.第10胸椎

B.第11腰椎

C.第12胸椎

D.第1腰椎

E.第2腰椎

答案:D

本題解析:

腎內(nèi)側(cè)緣中部凹陷,是腎血管、淋巴管、神經(jīng)和腎盂出入的部位,稱為腎門。腎門約在第1腰椎體平面,相當(dāng)于第9肋軟骨前端高度、正中線外側(cè)約5cm。

99.關(guān)于影響能量代謝的因素,描述錯誤的是()。

A.肌肉活動對能量代謝的影響最顯著

B.精神活動對能量代謝沒有影響

C.食物的特殊動力效應(yīng),蛋白質(zhì)類食物的特殊動力效應(yīng)最大

D.在20℃~30℃的環(huán)境溫度中,能量代謝最為穩(wěn)定

答案:B

本題解析:

影響能量代謝的因素有肌肉活動、環(huán)境溫度、食物的特殊動力效應(yīng)、精神活動等。人的精神處于緊張狀態(tài),如恐懼、發(fā)怒或其他強烈情緒活動時,能量代謝率顯著增高。

100.乳酸能在哪些組織器官中異生成糖()

A.肝、腎

B.肝、脾

C.脾、腎

D.心、肝

E.心、腎

答案:A

本題解析:

暫無解析101.女性輸卵管易發(fā)生宮外孕的部位是()。

A.輸卵管子宮部

B.輸卵管峽部

C.輸卵管壺腹部

D.輸卵管漏斗部

答案:C

本題解析:

輸卵管的壺腹部和峽部是具有特殊意義的結(jié)構(gòu),在考試中經(jīng)常涉及,也是考生容易出錯的考點。輸卵管壺腹部是卵子和精子受精的部位,也是宮外孕的好發(fā)部位。輸卵管峽部是輸卵管生殖結(jié)扎的部位。

102.幼年時期缺乏哪種激素引起侏儒癥:

A.雌激素

B.孕激素

C.雄激素

D.生長激素

E.甲狀腺激素

答案:D

本題解析:

暫無解析103.異煙肼治療中引起末梢神經(jīng)炎時可選用()。

A.維生素

B.維生素B

C.維生素C

D.維生素A

E.維生素E

答案:A

本題解析:

暫無解析104.研究細菌性狀應(yīng)選用的細菌群體生長繁殖期是()。

A.穩(wěn)定晚期

B.遲緩期

C.穩(wěn)定期

D.對數(shù)期

E.衰退期

答案:D

本題解析:

暫無解析105.乙肝五項的檢查中,表面抗原、e抗原和核心抗體陽性提示()。

A."小三陽"

B."大三陽"

C.注射過乙肝疫苗有免疫

D.無癥狀HBsAg攜帶者

答案:B

本題解析:

乙肝五項的檢查結(jié)果極易混淆,在選擇題最容易考查的是大、小三陽的鑒別,現(xiàn)總結(jié)如下:從前至后順序為表面抗原(HBsAg)、表面抗體(HBsAb)、e抗原(HBeAg)、e抗體(HBeAb)、核心抗體(HBcAb)。1.+-+-+急性或慢性乙型肝炎感染、提示HBV復(fù)制,傳染強、即俗稱的"大三陽"。2.+++++(1)急性HBV感染趨向恢復(fù);(2)慢性HBsAg攜帶者;(3)傳染性弱、即俗稱的"小三陽"。

106.毒扁豆堿用于去神經(jīng)的眼效應(yīng)是()

A.瞳孔無變化

B.瞳孔縮小

C.調(diào)節(jié)麻痹產(chǎn)生的

D.眼壓升高

E.瞳孔散大

答案:A

本題解析:

暫無解析107.原發(fā)性免疫缺陷病常見于

A.惡性腫瘤患者

B.中老年患者

C.營養(yǎng)不良患者

D.嬰幼兒

E.器官移植患者

答案:D

本題解析:

暫無解析108.下列不符合癌的特點是

A.較常見,多見于中老年人

B.上皮組織來源的惡性腫瘤

C.形成癌巢,瘤實質(zhì)與間質(zhì)分界清楚

D.呈灰白色、質(zhì)較硬、較干燥

E.多經(jīng)血道轉(zhuǎn)移

答案:E

本題解析:

暫無解析109.生命的基本中樞位于

A.脊髓

B.延髓

C.中腦

D.下丘腦

E.大腦

答案:B

本題解析:

暫無解析110.右冠狀動脈()

A.起于動脈圓錐

B.較左冠狀動脈粗

C.發(fā)出前室間支

D.多有分支至左室隔面

E.有分支至左室胸肋面

答案:D

本題解析:

暫無解析111.混合細胞型霍奇金淋巴瘤有較多的

A.免疫母細胞

B.陷窩細胞

C."爆米花"細胞

D.典型的R-S細胞

E.多形性R-S細胞

答案:D

本題解析:

暫無解析112.需要有高效的轉(zhuǎn)移率需解決的問題是()

A.定向整合載體

B.基因治療的靶向

C.基因治療簡便性

D.估計導(dǎo)入外源基因?qū)C體的不利影響

E.提供更多有治療價值的目的基因

答案:A

本題解析:

暫無解析113.不屬于肱骨近端的結(jié)構(gòu)()

A.解剖頸

B.大結(jié)節(jié)

C.小結(jié)節(jié)

D.肱骨頭

E.肱骨小頭

答案:E

本題解析:

暫無解析114.下列不屬于糖異生途徑關(guān)鍵酶的是

A.丙酮酸羧化酶

B.丙酮酸激酶

C.PEP羧激酶

D.果糖二磷酸酶-1

答案:B

本題解析:

糖異生途徑的關(guān)鍵酶包括:丙酮酸羧化酶,烯醇式丙酮酸羧激酶,果糖-1,6-磷酸酶,葡萄糖-6-磷酸酶。

115.下列與能量代謝有關(guān)的途徑不在線粒體內(nèi)進行的是

A.三羧酸循環(huán)

B.脂肪酸B氧化

C.氧化磷酸化

D.糖酵解作用

答案:D

本題解析:

糖的有氧氧化分為糖酵解途徑,線粒體氧化脫羧,三羧酸循環(huán)有氧氧化。不同過程所在部位,及ATP生成是考試中經(jīng)常出現(xiàn)且易錯點,在復(fù)習(xí)中考生要注意氧化脫羧后,才進入線粒體氧化供能。

116.一些內(nèi)臟器官病變,引起鄰近或遠隔體表產(chǎn)生疼痛,稱為

A.軀體痛

B.內(nèi)臟痛

C.反射痛

D.牽涉痛

E.神經(jīng)痛

答案:D

本題解析:

暫無解析117.交感神經(jīng)興奮時可促使:

A.瞳孔縮小

B.胰島素分泌

C.膀胱逼尿肌收縮

D.支氣管平滑肌舒張

E.消化道括約肌舒張

答案:D

本題解析:

暫無解析118.疑為胃潰瘍,檢查首選

A.腹部透視

B.上消化道鋇餐造影

C.鋇劑灌腸

D.腹部CT

E.全消化道鋇餐

答案:B

本題解析:

暫無解析119.斜方肌()

A.主要起于枕外隆止于上胸椎的棘突

B.收縮時使肩胛骨外展

C.兩側(cè)同時收縮,可使肩胛骨向脊柱靠攏

D.止于肩胛骨的肩峰

E.止于肩胛岡

答案:C

本題解析:

暫無解析120.下列說法,何者不妥()

A.卵巢為女性生殖腺

B.卵巢借輸卵管連于子宮角

C.輸卵管壺腹部為受精部位

D.臨床上把卵巢和輸卵管統(tǒng)稱子宮附件

E.輸卵管峽為女性結(jié)扎處

答案:B

本題解析:

暫無解析二.多項選擇題(共35題)1.關(guān)于硬膜外隙的描述正確的是()

A.硬脊膜與椎管內(nèi)面的骨膜及棘間韌帶之間的狹窄腔隙

B.硬脊膜與椎管內(nèi)面的骨膜及黃韌帶之間的狹窄腔隙

C.有脊神經(jīng)根通過

D.略呈負壓

E.硬膜外麻醉即將藥物注入此隙

答案:B、C、D、E

本題解析:

暫無解析2.下列能抑制鐵的吸收的有()。

A.咖啡

B.牛奶

C.茶

D.維生素C

答案:A、B、C

本題解析:

暫無解析3.下列關(guān)于血腦屏障的敘述,正確的有()。

A.在腦膜炎患者,血腦屏障對青霉素的通透性增高

B.此屏障能阻礙許多大分子、水溶性或解離型藥物通過

C.只有脂溶性高的藥物才能通過血腦屏障

D.對健康人,青霉素難以進入腦脊液

答案:A、B、D

本題解析:

血腦屏障可以有選擇地限制某些物質(zhì)由血液進入腦組織,例如,氧氣、二氧化碳、乙醇及某些麻醉藥等脂溶性物質(zhì)易于通過血腦屏障,而青霉素、氫離子、碳酸氫根離子和非脂溶性物質(zhì)等則不易進入腦組織。物質(zhì)是否易通過血腦屏障并不完全與該物質(zhì)的分子大小有關(guān),例如葡萄糖(分子量約180)和氨基酸較易通過血腦屏障,而甘露醇(分子量約182)、蔗糖(分子量約342)和許多離子(分子量一般較小)卻較難通過,甚至不能通過血腦屏障。人的腦部在發(fā)生水腫、腫瘤、電離輻射損傷及炎癥等病理情況時,其血腦屏障的通透性會增高,使某些平時不易通過血腦屏障的物質(zhì)進入腦組織。這些物質(zhì)可對腦組織造成不同程度的破壞。但并不是所有進入腦組織的物質(zhì)都是有害的,例如,病人在發(fā)生腦膜炎時,血腦屏障對青霉素的通透性也會增高。

4.下列關(guān)于瞳孔反射的說法,正確的有()。

A.看近物時,晶狀體前凸

B.光照一側(cè)瞳孔時,兩側(cè)瞳孔都縮小

C.看近物時,瞳孔擴大

D.強光時瞳孔縮小,弱光時瞳孔變化不大

答案:A、B

本題解析:

強光下,瞳孔縮小,保護眼睛不受傷害,同時可以看得更清楚。反之,弱光下,瞳孔放大。看近物時,瞳孔縮小。

5.肝門靜脈的重要屬支有()

A.附臍靜脈

B.肝靜脈

C.右卵巢靜脈

D.脾靜脈

E.腸系膜下靜脈

答案:A、D、E

本題解析:

肝門靜脈的屬支主要有:腸系膜上靜脈、腸系膜下靜脈、脾靜脈、胃冠狀靜脈、膽囊靜脈、附臍靜脈等。

6.關(guān)于指壓法壓迫止血,下列表述正確的有:

A.手指出血時,在指根背腹而向指骨壓迫

B.頭前外側(cè)部出血時,在外耳門前方可摸到動脈搏動,將其壓向顳骨

C.下肢大部出血時,在腹股溝韌帶中點處將股動脈壓向恥骨上支

D.前臂和手部出血時,在肱二頭肌內(nèi)側(cè)溝的中份,將肱動脈壓向肱骨

答案:B、D

本題解析:

第一步,本題考查生物醫(yī)學(xué)知識。

第二步,B項:顳動脈壓迫止血法:用于頭頂及顳部動脈出血。方法是用拇指或食指在耳前正對下頜關(guān)節(jié)處用力壓迫。所以,頭前外側(cè)部出血時,在外耳門前方可摸到動脈搏動,將其壓向顳骨。B項正確。

D項:肱動脈壓迫止血法,用于手、前臂及上臂下部的出血。方法是在病人上臂的前面或后面,用拇指或四指壓迫上臂內(nèi)側(cè)動脈血管。D項正確。

因此,選擇BD選項。

7.藥品不良反應(yīng)報告和監(jiān)測是指藥品不良反應(yīng)的()過程。

A.發(fā)現(xiàn)

B.報告

C.評價

D.控制

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無解析8.在醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測中,對致病性微生物監(jiān)測的規(guī)定正確的是().

A.空氣、醫(yī)務(wù)人員手、物表不得檢出乙型溶血性鏈球菌

B.空氣、醫(yī)務(wù)人員手、物表不得檢出金黃色葡萄球菌及其他致病性微生物

C.空氣、醫(yī)務(wù)人員手、物表在可疑污染情況下進行相應(yīng)指標的檢測

D.空氣、物表、醫(yī)務(wù)人員手不得檢出銅綠假單胞菌

E.母嬰室、早產(chǎn)兒室、嬰兒室、新生兒及兒科病房的物體表面和醫(yī)護人員手上不得檢出沙門菌屬

答案:A、B、C、E

本題解析:

暫無解析9.下列關(guān)于上頜竇的敘述正確的有()。

A.為最大的鼻旁竇

B.開口通中鼻道

C.竇內(nèi)積液直立位時不易引流

D.竇頂為眶下壁

E.竇底為上頜骨牙槽突

答案:A、B、C、D、E

本題解析:

暫無解析10.呼氣時

A.肺內(nèi)壓低于大氣壓

B.胸內(nèi)負壓的絕對值減小

C.靜脈回流量較吸氣時減少

D.肺泡表面活性物質(zhì)分子密度增大

E.肺的回縮力減小

答案:B、C、D、E

本題解析:

暫無解析11.腺垂體分泌的激素有

A.促甲狀腺素

B.ACTH

C.生長素和催乳素

D.促黑激素

E.促性腺激素釋放激素

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無解析12.維系DNA雙螺旋的主要因素是()。

A.氫鍵

B.磷酸二酯鍵

C.堿基堆積力

D.二硫鍵

答案:A、C

本題解析:

堿基堆積力和氫鍵共同維持著DNA雙螺旋結(jié)構(gòu)的穩(wěn)定。

13.參與腦干組成的有()

A.間腦

B.中腦

C.小腦

D.延髓

E.腦橋

答案:B、D、E

本題解析:

腦干是位于脊髓和間腦之間的較小部分,位于大腦的下面,呈不規(guī)則的柱狀形。腦干自下而上由延髓、腦橋、中腦三部分組成。

14.對實施假節(jié)育手術(shù)、進行假醫(yī)學(xué)鑒定、出具假計劃生育證明的機構(gòu)或者個人作出行政處罰的行政主體是()。

A.計劃生育行政部門

B.人民法院

C.衛(wèi)生行政部門

D.行政主管部門

E.人民檢察院

答案:A、C

本題解析:

暫無解析15.正常人血液在血管內(nèi)不凝固的原因是

A.凝血酶原無活性

B.血液中有抗凝物質(zhì)存在

C.纖維蛋白溶解系統(tǒng)起作用

D.血管內(nèi)膜光滑完整

E.血流速度快

答案:A、B、C、D、E

本題解析:

暫無解析16.環(huán)境污染引起的疾病有

A.傳染病

B.塵肺、中毒性疾病

C.公害病

D.職業(yè)病

E.食原性疾病

答案:A、C、D、E

本題解析:

暫無解析17.臨終照顧為患者提供的安息條件包括()

A.對死亡過程中的問題作出恰當(dāng)處理

B.提供溫暖的人際關(guān)系

C.提供舒適的醫(yī)護環(huán)境

D.提供積極的精神支持

E.伴送患者到人生終點

答案:A、B、C、D、E

本題解析:

臨終照顧是提高患者的生命質(zhì)量,通過消除或減輕病痛與其他生理癥狀,排解心理問題和精神煩恐,令患者內(nèi)心寧靜地面對死亡。答案均正確。

18.《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》的立法宗旨是()。

A.加強醫(yī)師隊伍的建設(shè)

B.提高醫(yī)師的職業(yè)道德和業(yè)務(wù)素質(zhì)

C.保障醫(yī)師的合法權(quán)益

D.保護人民健康

E.保障藥師的合法權(quán)益

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無解析19.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》規(guī)定,對傳染病病人和疑似傳染病病人,應(yīng)當(dāng)采取什么措施?()

A.就地隔離

B.就地觀察

C.就地治療

D.盡快轉(zhuǎn)診

答案:A、B、C

本題解析:

暫無解析20.下列哪些成份不存在于正常人尿液中

A.電解質(zhì)

B.葡萄糖

C.蛋白質(zhì)

D.紅細胞

E.尿素

答案:B、C、D

本題解析:

暫無解析21.下列有關(guān)心臟的描述,正確的是()。

A.心尖由左心室構(gòu)成

B.心底大部分由右心房構(gòu)成

C.胸肋面大部分由右心房和右心室構(gòu)成

D.膈面大部分由右心室構(gòu)成

E.左緣大部分由左心室構(gòu)成

答案:A、C、E

本題解析:

暫無解析22.小血管損傷后,生理止血過程包括()

A.受損小血管收縮

B.血小板聚集形成止血栓

C.受損局部血液凝固形成血凝塊

D.血管壁修復(fù)、傷口愈合

E.血小板釋放血管收縮物質(zhì),血管進一步收縮

答案:A、B、C、E

本題解析:

生理止血過程包括:(1)因外傷刺激,使受損小血管收縮,減少出血。(2)血小板在受損部位聚集形成血栓,堵塞受損的傷口。(3)血小板釋放血管收縮物質(zhì),使血管進一步收縮。(4)流出的血液凝固形成血凝。

23.艾滋病的傳播途徑有:()

A.經(jīng)血液途徑

B.異性性接觸途徑

C.母嬰傳播

D.同性性接觸

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無解析24.毒品使用造成的危害有哪些?()

A.傳播艾滋病、乙肝和丙肝

B.消耗巨大的社會資源

C.吸毒者喪失個人、家庭和社會功能

D.違法犯罪行為與反社會行為增高

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無解析25.左肺()。

A.較右肺窄而長

B.較右肺寬而短

C.前緣下部有心切跡

D.可分為10個肺段

E.通常分為兩葉

答案:A、C、E

本題解析:

暫無解析26.被注銷注冊的醫(yī)師有異議的,自收到注銷注冊通知之日起十五日內(nèi),可以依法()。

A.申請裁決

B.向檢察機關(guān)提起訴訟

C.申請復(fù)議

D.向人民法院提起訴訟

E.向上級反映

答案:C、D

本題解析:

暫無解析27.關(guān)于坐骨神經(jīng)描述正確的是()

A.全身最粗大的神經(jīng)

B.經(jīng)梨狀肌上孔出骨盆

C.臀大肌外面下行

D.經(jīng)大轉(zhuǎn)子與坐骨結(jié)節(jié)之間下降

E.至腘窩上方分為脛神經(jīng)和腓總神經(jīng)

答案:A、E

本題解析:

暫無解析28.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》規(guī)定,在應(yīng)急儲備工作方面,以下正確的說法是哪些?()

A.政府及有關(guān)部門應(yīng)保證應(yīng)急物資儲備

B.政府應(yīng)加強急救醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)

C.衛(wèi)生行政部門應(yīng)定期組織醫(yī)療機構(gòu)和人員的培訓(xùn)、演練

D.縣級以上人民政府應(yīng)當(dāng)設(shè)置傳染病??漆t(yī)院

答案:A、B、C

本題解析:

暫無解析29.有關(guān)藥物的過敏反應(yīng),下列因素?zé)o關(guān)的有()。

A.患者的年齡

B.藥物的劑量

C.患者體質(zhì)

D.患者體重

答案:A、B、D

本題解析:

藥物的過敏反應(yīng)與患者體質(zhì)有關(guān),與患者的年齡、體重,藥物的劑量、毒性大小等無關(guān)。

30.維生素B缺乏引起的疾病有

A.脂溢性皮炎

B.口角炎

C.舌炎

D.腳氣病

E.唇炎

答案:A、B、C、E

本題解析:

暫無解析31.下列哪些神經(jīng)通過眶上裂()

A.眼神經(jīng)

B.動眼神經(jīng)

C.視神經(jīng)

D.滑車神經(jīng)

E.展神經(jīng)

答案:A、B、D、E

本題解析:

暫無解析32.合成DNA的原料有()

A.dATP

B.dGTP

C.dADP

D.dCTP

E.dTTP

答案:A、B、D、E

本題解析:

暫無解析33.懷疑醫(yī)院感染病例取標本進行病原體檢查正確的是()

A.采集標本時及時送檢

B.接到臨床標本后及時正確接種

C.在使用抗感染藥物前送標本

D.采集標本后及時送檢

E.為節(jié)約經(jīng)費,在抗感染治療效果不佳時取標本做病原體檢查

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無解析34.促進胃液分泌的物質(zhì)包括

A.乙酰膽堿

B.組胺

C.促胃液素

D.促胰液素

E.膽囊收縮素

答案:A、B、C、E

本題解析:

暫無解析35.性病門診醫(yī)生對性病除了嚴格執(zhí)行診療常規(guī)外,還應(yīng)履行的職責(zé):()

A.健康咨詢

B.復(fù)診

C.性伴通知

D.保密原則

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無解析三.判斷題(共20題)1.醫(yī)師進行實驗性臨床醫(yī)療,應(yīng)當(dāng)經(jīng)醫(yī)院批準并征得患者本人及家屬同意。

答案:正確

本題解析:

暫無解析2.不良反應(yīng)就是指與用藥目的無關(guān)的副作用。()

答案:錯誤

本題解析:

藥物不良反應(yīng)是一個大類,它包括副作用、毒性反應(yīng)、后遺效應(yīng)、停藥反應(yīng)、繼發(fā)反應(yīng)、變態(tài)反應(yīng)和特異質(zhì)反應(yīng),人們常常說不良反應(yīng)就是副作用,這種說法是錯誤的。

3.防止微生物進入機體或物體的方法稱為無菌技術(shù)或無菌操作。

答案:正確

本題解析:

暫無解析4.意識模糊的患者能保持簡單的精神活動,但對時間,地點,任務(wù)的定項能力發(fā)生障礙。()

答案:正確

本題解析:

意識模糊是指意識水平輕度下降,較嗜睡為深的一種意識障礙。患者能保持簡單的精神活動,但對時間、地點、人物的定向能力發(fā)生障礙。

5.能影響動脈血壓的因素只有心臟搏出量和心率。()

答案:錯誤

本題解析:

動脈血壓的形成與心臟射血、外周阻力、主動脈和大動脈管壁的可擴張性和彈性以及血管系統(tǒng)內(nèi)有足夠的血液充盈量等因素有關(guān),凡改變上述諸因素,動脈血壓將受到影響。

6.嗎啡僅用于其他鎮(zhèn)痛藥無效的急性劇痛是因為該藥極易成癮。()

答案:正確

本題解析:

嗎啡是鴉片類毒品的重要組成部分,其衍生物鹽酸嗎啡是臨床上常用的麻醉劑,有極強的鎮(zhèn)痛作用,最大缺點是易成癮。嗎啡連續(xù)使用3~5日即產(chǎn)生耐受性,1周以上可致依賴性,因此僅用于疼痛原因明確的急性劇烈疼痛且短期使用或晚期癌性重度疼痛。

7.非法行醫(yī),造成患者人身損害,也屬于醫(yī)療事故,觸犯法律的,依法追究刑事責(zé)任。

答案:錯誤

本題解析:

暫無解析8.在外環(huán)境不斷變化的情況下,機體內(nèi)環(huán)境各種理化因素的成分、數(shù)量和性質(zhì)所達到的動態(tài)平衡狀態(tài)稱為穩(wěn)態(tài)。

答案:正確

本題解析:

暫無解析9.產(chǎn)婦分娩后胎盤歸產(chǎn)婦所有,但胎盤可能造成傳染病傳播的,醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)及時告知產(chǎn)婦,并按照規(guī)定消毒處理處置。()

答案:正確

本題解析:

暫無解析10.患者或者其近親屬不配合醫(yī)療機構(gòu)進行符合診療規(guī)范的診療時,醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員也有過錯的,應(yīng)當(dāng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。

答案:正確

本題解析:

暫無解析11.服用強心苷類藥物的病人,心率低于60次/分鐘時應(yīng)停用。()

答案:錯誤

本題解析:

強心苷可因抑制竇房結(jié),降低其自律性而發(fā)生竇性心動過緩,有時可使心率降至60次/分鐘以下,一般作為停藥的指證之一。

12.β受體阻斷藥與維拉帕米可合用于心絞痛的治療。()

答案:錯誤

本題解析:

三類抗心絞痛藥,硝酸酯類和β受體阻斷藥可以合用,相互消除對方的不利影響,發(fā)揮協(xié)同抗心絞痛的作用;硝苯地平和β受體阻斷藥也可合用;但是維拉帕米不宜與β受體阻斷藥合用,對心臟都有抑制作用,以免誘發(fā)心動過緩、房室傳導(dǎo)阻滯和心力衰竭。

13.頭孢菌素類與乙醇同時應(yīng)用可產(chǎn)生"醉酒性"反應(yīng),故本類藥物在治療期間或停藥3天內(nèi)應(yīng)忌酒。()

答案:錯誤

本題解析:

頭孢菌素類與乙醇同時應(yīng)用可產(chǎn)生"雙硫侖"樣反應(yīng)。

14.醫(yī)療機構(gòu)發(fā)現(xiàn)甲類傳染病時,應(yīng)當(dāng)對病人、病原攜帶者予以隔離治療、隔離期限根據(jù)醫(yī)學(xué)檢查結(jié)果確定。

答案:正確

本題解析:

暫無解析15.在無抗體存在時仍可由激活補體經(jīng)典途徑來發(fā)揮免疫作用。()

答案:錯誤

本題解析:

補體的三條激活途徑,其本質(zhì)上的區(qū)別便是由于激活途徑的不同導(dǎo)致的C5轉(zhuǎn)化酶的不同。其中旁路途徑是通過內(nèi)毒素、葡聚糖等激活的,在感染早期即可發(fā)揮重要作用;經(jīng)典途徑則是通過抗原抗體復(fù)合物激活的,因此需要有抗體的介導(dǎo);MBL途徑則是通過與細菌甘露糖殘基結(jié)合的結(jié)合蛋白(MBL)來激活的,不屬于特異性免疫。

16.機關(guān)、企業(yè)和事業(yè)單位可以根據(jù)需要設(shè)置醫(yī)療機構(gòu),可以不納入當(dāng)?shù)蒯t(yī)療機構(gòu)的設(shè)置規(guī)劃。()

答案:錯誤

本題解析:

暫無解析17.有關(guān)胎兒死亡的醫(yī)療事故技術(shù)鑒定,被鑒定的主體是孕產(chǎn)婦和胎兒。()

答案:錯誤

本題解析:

暫無解析18.腦血栓形成最常見的病為腦動脈粥樣硬化。

答案:正確

本題解析:

暫無解析19.由炎癥引起的三度喉阻塞應(yīng)立即行氣管切開術(shù)。

答案:錯誤

本題解析:

暫無解析20.省、自治區(qū)、直轄市人民政府確定的公共場所的經(jīng)營者應(yīng)當(dāng)在公共場所內(nèi)放置安全套或者設(shè)置安全套發(fā)售設(shè)施。()

答案:正確

本題解析:

暫無解析四.問答題(共5題)1.患者,女,50歲。誤服樂果100ml,神志不清4小時送至醫(yī)院急診,途中患者有嘔吐,嘔吐物為胃內(nèi)容物。查體:T36.5℃,P120次/分,R30次/分,BP94/62mmHg,SaO288%;淺昏迷,瞳孔等大等圓,直徑1mm,對光反射遲鈍,兩肺滿布濕啰音。頭發(fā)和衣服上見嘔吐物。診斷為有機磷農(nóng)藥中毒。

根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問題:

請指出清除毒物外,還應(yīng)采取哪些急救護理措施?

答案:

本題解析:

(1)維持有效呼吸:及時有效地清理呼吸道分泌物,正確應(yīng)用機械通氣。

(2)洗胃護理:

①盡早、徹底和反復(fù)進行洗胃,直到洗出的胃液無農(nóng)藥味澄清為止。

②若不能確定有機磷殺蟲藥種類,則用清水或0.45%鹽水徹底洗胃。

③敵百蟲中毒時應(yīng)選用清水洗胃,忌用碳酸氫鈉溶液和肥皂水洗胃。

④洗胃過程中應(yīng)密切觀察患者生命體征的變化,若發(fā)生呼吸、心搏驟停,應(yīng)立即停止洗胃。

(3)用藥護理:使用阿托品時,注意觀察病情變化,防止中毒以及阿托品化的發(fā)生。

(4)病情觀察:

①觀察患者生命體征

②神志及瞳孔變化:瞳孔縮小則為有機磷農(nóng)藥中毒的體征之一,瞳孔擴大則為達到“阿托品化”的判斷指標之一。

③中毒后“反跳”:若患者出現(xiàn)胸悶、流涎、出汗、言語不清、吞咽困難等臨床表現(xiàn),應(yīng)迅速通知醫(yī)生,進行處理,立即靜脈補充阿托品。

④遲發(fā)性多發(fā)性神經(jīng)病:少數(shù)患者出現(xiàn)。

(5)加強心理護理。

2.患者:男,46歲。半年前開始反復(fù)出現(xiàn)頭昏頭暈,伴有耳鳴,時輕時重,與飲酒和勞累有關(guān)。發(fā)作時頭昏重,自覺房屋旋轉(zhuǎn),坐立不穩(wěn),惡心嘔吐,胸脘悶脹。曾診斷為“耳源性眩暈”。查病歷中所用方藥有有旋覆代赭湯、鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯等,效果不佳。檢查:舌苔白膩,脈弦滑。血壓正常。

根據(jù)上述案例,回答下列問題:

中醫(yī)辨證是什么證型?請闡述辨證分型的依據(jù)。

答案:

本題解析:

(1)中醫(yī)辨證:眩暈痰濕中阻證。

(2)辨證依據(jù):患者除頭昏頭暈等主癥外,兼癥表現(xiàn)為惡心嘔吐、胸悶脘脹、苔白膩、脈弦滑,為痰濁中阻、上蒙清竅、清陽不升之象,故辨證為痰濕中阻證。中焦失于健運,不能正常的運化飲食水谷,痰濕內(nèi)生。痰濕內(nèi)盛,土壅而木實,引動肝風(fēng),痰濕隨肝風(fēng)上行,蒙蔽清竅,故頭昏頭暈,自覺房屋旋轉(zhuǎn),坐立不穩(wěn),伴有耳鳴。中焦痰濕,阻滯氣機,則惡心嘔吐、胸脘悶脹;舌苔白膩、脈弦滑均為痰濕之象。

3.患者,男,84歲。1周前突然暈倒送至醫(yī)院,行頭顱CT檢查提示:基底節(jié)出血,入住ICU病房?;颊呱裰净杳?,右側(cè)肢體偏癱,大小便失禁,已行氣管切開。近2天氣道痰多,體溫升高,床邊胸片示肺部感染,痰培養(yǎng)發(fā)現(xiàn)耐甲氧西林金黃色葡萄球菌(MARS),予以隔離。

根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問題:

1.護理該患者時,護士應(yīng)做好哪些個人防護?

2.MARS的傳播途徑是什么?如何做好患者的隔離?

答案:

本題解析:

1.(1)戴口罩,必要時戴N95口罩或“三明治”口罩(內(nèi)、外各一只一次性口罩,中間為12層紗口罩),佩戴時注意將鼻夾沿鼻梁輕輕按壓,使之貼緊鼻梁。

(2)醫(yī)護人員接觸病人及各項操作前后,均用流動水洗手,操作時戴一次性手套,操作后用0.25‰洗消凈泡手1min。

(3)隔離衣:可能污染工作服時穿隔離衣。

2.(1)MARS的傳播途徑是空氣飛沫傳播。

(2)具體隔離措施如下:

1)病人安置:單間或同種病原同時隔離。

2)病房進行了封閉消毒,對MRSA感染或定植攜帶者分別進行了單人房間隔離或床邊隔離,同時注明感染標記。為每一位病人配備一套專用查體用具(扣診錘、聽診器、手電筒、血壓計袖帶),每天用1‰洗消凈擦拭1次,出院后進行終末消毒。病人用物、醫(yī)療器材污染或可疑被污染時均要進行清潔、消毒、再滅菌后方可使用。桌面、窗臺、床架每天由衛(wèi)生員用1‰洗消凈溶液擦拭,保證一桌一抹,用后徹底消毒。

3)實行病房、治療室、處置室、洗手間、走廊和值班室拖把分開使用。每天通風(fēng)換氣3次,每次不少于30min。護士長每周公布1次消毒隔離措施落實檢查情況。

4)人員限制:減少不必要的人員出入病室。

5)標本運送:密閉容器。

4.有關(guān)孕婦患風(fēng)疹與嬰兒先天性畸形關(guān)系的臨床研究,研究對象為某地2012年1月到2014年12月的孕婦,患風(fēng)疹的孕婦共有578例,為暴露組。在未患過風(fēng)疹的孕婦中隨機抽取2%樣本作為非暴露組,共5717例。追蹤觀察出生的嬰兒直至2歲,診斷是否患有先天畸形,結(jié)果如下:暴露組的先天畸形率為6.9%,非暴露組的先天畸形率為2.3%,所有嬰兒的先天畸形率為4.6%。

根據(jù)上述案例,回答下列問題:

指出該案例研究采用的流行病學(xué)調(diào)查方法,此研究方法最常見的偏倚是什么?如何控制?

答案:

本題解析:

研究方法:隊列研究

常見偏倚:失訪偏倚

控制:提高研究對象的依從性。(核心)

失訪偏倚在一個較長的追蹤觀察期內(nèi),總會有對象遷移、外出、死于非終點疾病或拒絕繼續(xù)參加觀察而退出隊列。失訪率最好不超過10%。

失訪偏倚的防止:提高研究對象的依從性。失訪率達到20%以上,則研究的真實性值得懷疑。

失訪偏倚估計與處理:通過審查研究對象的選擇方法、調(diào)查研究對象的依從率、比較失訪及退出研究

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