2023年護(hù)士資格證實(shí)踐能力沖刺密卷1

護(hù)士資格證實(shí)踐能力沖刺密卷1

一、A1型題

1、下列骨折中最簡(jiǎn)單發(fā)生骨折不愈合或延遲愈合的是

A．股骨干骨折

B．橈骨下端骨折

C．肱骨髁上骨折

D．股骨頭下骨折

E．股骨頸基底骨折

2、下列最有可能發(fā)生骨筋膜室綜合征的骨折是

A．脛腓骨干骨折

B．股骨頸骨折

C．股骨干骨折

D．Colles骨折

E．骨盆骨折

3、恥骨和坐骨骨折時(shí)可能消失的特有體征是

A．腹部膨隆

B．腸鳴音減弱

C．會(huì)陰部瘀斑

D．雙下肢不等長(zhǎng)

E．腹膜刺激征陽性

4、燒傷后休克期持續(xù)的時(shí)間為

A．24h

B．36h

C．48h

D．60h

E．72h

5、應(yīng)用破傷風(fēng)抗毒素的目的是

A．殺死破傷風(fēng)梭狀芽胞桿菌

B．中和血液中的游離毒素

C．抑制破傷風(fēng)梭狀芽胞桿菌生長(zhǎng)

D．中和與神經(jīng)結(jié)合的毒素

E．清除毒素來源

6、毒蛇咬傷后的急救措施不包括

A．及早綁扎傷肢

B．傷肢休息

C．局部清創(chuàng)排毒

D．盡快應(yīng)用抗生素

E．盡快應(yīng)用蛇藥

7、破傷風(fēng)患者最初的表現(xiàn)是

A．張口困難

B．呼吸困難

C．苦笑面容

D．角弓反張

E．頸項(xiàng)強(qiáng)直

8、骨折患者現(xiàn)場(chǎng)急救方法正確的是

A．就地取材妥當(dāng)固定

B．對(duì)骨折斷端應(yīng)現(xiàn)場(chǎng)整復(fù)

C．止血帶持續(xù)扎緊不能放松

D．先處理四肢骨折，再處理進(jìn)行性血胸

E．疑有頸椎骨折的患者需要兩人同時(shí)搬運(yùn)

9、股骨干骨折行垂直懸吊皮牽引治療的患兒應(yīng)不大于

A．1歲

B．2歲

C．3歲

D．4歲

E．5歲

10、單處骨折骨盆環(huán)完整者一般臥床時(shí)間為

A．1～2周

B．3～4周

C．5～6周

D．7～8周

E．8～10周

11、空腔臟器裂開的主要臨床表現(xiàn)是

A．創(chuàng)傷性休克

B．急性腹膜炎

C．急性腸梗阻

D．急性內(nèi)出血

E．膈下游離氣體

12、女性，52歲，因車禍致腹部開放性損傷，伴腸管脫出，正確的緊急處理措施是

A．放開傷口，急診手術(shù)

B．用消毒棉墊加壓包扎

C．快速將腸管還納入腹腔

D．用凡士林紗布掩蓋，腹帶加壓包扎

E．用消毒碗掩蓋脫出物，初步包扎傷口后將患者快速轉(zhuǎn)送術(shù)室

13、男性。47歲，從高處墜落后導(dǎo)致腹部閉合性損傷，疑有小腸裂開，在病情觀看期間提示患者病情惡化需要手術(shù)的狀況是

A．腸道出血停止

B．全身狀況無惡化趨勢(shì)

C．腹痛和腹膜刺激征進(jìn)行性加重

D．腸鳴音正常，無減弱或消逝

E．經(jīng)樂觀抗休克治療狀況好轉(zhuǎn)

14、男性，30歲，1周前左上腹被撞傷，當(dāng)時(shí)有腹痛伴局部壓痛，未予處理。今日上廁所時(shí)突然昏倒，面色蒼白，脈細(xì)速?？紤]可能是

A．肝裂開

B．脾裂開

C．膽囊穿孔

D．腎裂開

E．腸穿孔

15、女性，25歲，不慎從2樓墜落，腹部有局限性痛苦和壓痛，脈搏84次／分，血壓110／75mmHg，意識(shí)糊涂，考慮腹部閉合性損傷，賜予非手術(shù)治療，在此期間護(hù)士最重要的護(hù)理措施是

A．臥床休息

B．補(bǔ)充養(yǎng)分及水分

C．消退患者緊急心情

D．親密觀看病情變化

E．應(yīng)用抗生素預(yù)防感染

16、男性，40歲，腹部外傷后5h，四肢濕冷、腹肌緊急，全腹壓痛及反跳痛陽性，移動(dòng)性濁音陰性，腸鳴音消逝，該患者目前處理不正確的是

A．賜予抗生素

B．補(bǔ)充血容量

C．行診斷性腹腔穿刺

D．親密監(jiān)測(cè)生命體征

E．賜予止痛冷靜藥

17、男性，25歲，因腹部受撞擊消失腹痛、惡心和嘔吐，2天后消失發(fā)熱，體溫38．9℃，血壓80／60mmHg，心率120次／分。腹脹，全腹壓痛、反跳痛，以右下腹最明顯，伴肌緊急，移動(dòng)性濁音(+)。該患者目前最主要的治療措施是

A．禁食

B．胃腸減壓

C．應(yīng)用抗生素

D．補(bǔ)液

E．急診手術(shù)

18、患者，男性，55歲，因噴灑農(nóng)藥時(shí)操作不當(dāng)造成有機(jī)磷農(nóng)藥中毒，賜予抗膽堿藥后消失瞳孑L較前擴(kuò)大，顏面潮紅，口干，皮膚干燥，心率加快。此時(shí)癥狀稱為

A．阿托品中毒

B．阿托品化

C．中間型綜合征

D．煙堿樣癥狀

E．毒蕈堿樣癥狀

19、患者，女性，23歲，在游玩中不慎落水。被路人救起，神志不清。在現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行心肺復(fù)蘇時(shí)，人工呼吸與心臟按壓的比應(yīng)為

A．1：4～5

B．1：15

C．2：15

D．2：30

E．1～2：30

20、患者在冬季使用自己下載的煤爐生火取暖時(shí)，消失頭痛、頭暈、無力、胸悶、心悸、惡心等癥狀?，F(xiàn)場(chǎng)搶救時(shí)首要措施是

A．賜予口對(duì)口人工呼吸

B．賜予止痛藥

C．馬上將患者搬到室外空氣新奇處

D．賜予高壓氧吸入

E．賜予物理降溫

21、患者，21歲，因失戀服毒自殺，家屬在臥房發(fā)覺患者時(shí)，其表現(xiàn)為惡心、嘔吐、腹痛、流涎、口鼻大量分泌物伴呼吸困難等癥狀。由急診入院治療，體格檢查發(fā)覺呼吸有濃烈蒜味，瞳孔縮小。最可能的診斷是

A．煤氣中毒

B．有機(jī)磷酸酯類中毒

C．安定類藥物過量中毒

D．亞硝酸鹽中毒

E．CO中毒

22、一兒童頭部不慎被玻璃割破，出血多，壓迫止血后8h來醫(yī)院急診就診，傷口長(zhǎng)2cm，邊緣整齊，處理方法應(yīng)為

A．沖洗、消毒后縫合

B．清創(chuàng)后一期縫合

C．清創(chuàng)后延期縫合

D．清創(chuàng)后不予縫合

E．按感染傷口處理

23、某建筑工人，施工中被建筑材料砸傷，其現(xiàn)場(chǎng)急救方法錯(cuò)誤的是

A．若消失休克首要措施是馬上將傷員送醫(yī)院搶救

B．快速將傷員移消失場(chǎng)

C．做簡(jiǎn)要的全身檢查

D．嚴(yán)密觀看生命體征

E．留意觀看有無神志、瞳孔變化

24、某處發(fā)生車禍，應(yīng)首先賜予現(xiàn)場(chǎng)搶救的傷員是

A．腦挫傷

B．張力性氣胸

C．小腿挫裂傷

D．下肢骨折

E．上肢開放性骨折

25、男性，骨折后上臂出血不止，使用止血帶止血時(shí)放松止血帶的間隔時(shí)間是

A．15min

B．20min

C．30min

D．40min

E．60min

26、男性，36歲，大面積燒傷8h，已靜脈輸液3000ml，推斷其血容量是否補(bǔ)足的簡(jiǎn)便、牢靠指標(biāo)是

A．脈搏

B．血壓

C．呼吸

D．尿量

E．中心靜脈壓

27、青年女性，體重60kg，雙上肢及軀干Ⅱ度燒傷，該患者第1個(gè)24h需要補(bǔ)液的總量約為

A．4000ml

B．5000ml

C．6000ml

D．7000ml

E．8000ml

28、青年男性，大面積燒傷后接受補(bǔ)液治療，說明其接受補(bǔ)液治療后體液補(bǔ)足的表現(xiàn)是

A．每小時(shí)尿量為20ml

B．神志由淡漠轉(zhuǎn)為清晰

C．脈搏140次／分

D．中心靜脈壓為2cmH2O

E．收縮壓為80mmHg

29、老年男性，不慎被開水燙傷雙下肢，其燒傷面積為

A．20％

B．40％

C．46％

D．50％

E．70％

30、老年女性，在家中不當(dāng)心被開水燙傷后皮膚消失大水皰、皮薄，痛苦明顯，水皰裂開后創(chuàng)面為紅色，其燒傷深度為

A．I度

B．淺Ⅱ度

C．深Ⅱ度

D．Ⅲ度

E．Ⅳ度

31、青年男性，在樹林中被毒蛇咬傷后需要緊急處理的癥狀是

A．全身虛弱

B．煩躁擔(dān)心

C．頭暈?zāi)垦?/p>

D．呼吸困難

E．肢體軟癱或麻木

32、農(nóng)夫，男性，上山砍柴時(shí)不慎被毒蛇咬傷小腿，現(xiàn)場(chǎng)的處理措施正確的是

A．囑患者盡快跑到就近的醫(yī)療站進(jìn)行處理

B．在傷口近心端10cm用止血帶環(huán)形結(jié)扎

C．用大量熱水沖洗傷口

D．用手自下而上擠壓傷口排出蛇毒

E．轉(zhuǎn)運(yùn)過程中抬高患肢

33、老年女性，被毒蛇咬傷后其傷口處理措施正確的是

A．將患肢抬高

B．用尖刀在傷口下方切開

C．用吸乳器等抽吸傷口殘余蛇毒

D．用毛巾熱敷傷口

E．用75％乙醇沖洗傷口

34、老年男性，1h前被毒蛇咬傷，傷口經(jīng)過簡(jiǎn)潔處理患者被送往醫(yī)院，目前最重要的處理措施是

A．鼓舞患者多飲水

B．注射抗蛇毒血清

C．應(yīng)用抗生素

D．注射破傷風(fēng)抗毒素

E．靜脈補(bǔ)液

35、男性，30歲，發(fā)生破傷風(fēng)后消失肌肉陣發(fā)性痙攣，掌握痙攣?zhàn)钪饕淖o(hù)理措施是

A．住單人隔離病室

B．限制親屬探視

C．避開聲、光刺激

D．定時(shí)使用冷靜藥

E．靜脈滴注破傷風(fēng)抗毒素

36、男性，28歲，因被一木刺刺中手臂而消失破傷風(fēng)，消失肌肉陣發(fā)性痙攣，在護(hù)理過程中尤其應(yīng)留意預(yù)防

A．休克

B．窒息

C．肺部感染

D．心臟損害

E．脫水、酸中毒

37、男性，建筑工人，在工地被生銹的鋼筋刺破小腿，針對(duì)此患者的護(hù)理正確的是

A．嚴(yán)格隔離

B．病室陽光充分

C．傷口敷料用后高壓滅菌

D．各種護(hù)理不要集中處理以免加重刺激

E．治療護(hù)理操作應(yīng)在使用冷靜藥前30min內(nèi)進(jìn)行

38、男性，不慎被生銹鐵絲刺破手部皮膚，為了預(yù)防破傷風(fēng)最牢靠的方法是

A．注射破傷風(fēng)抗毒素

B．盡早處理傷口

C．應(yīng)用白蛋白

D．應(yīng)用抗生素

E．注射破傷風(fēng)類毒素

39、男性，25歲，踢球時(shí)與人碰撞后發(fā)生左側(cè)第5肋骨骨折，其最可能消失的特征性臨床表現(xiàn)是

A．損傷局部痛苦

B．損傷局部血腫

C．損傷局部瘀斑

D．按壓肋骨有骨擦感

E．咳嗽時(shí)局部痛苦加劇

40、女性，58歲，不慎從樓梯上跌落后發(fā)生左側(cè)第5、6、7肋骨多處骨折，其呼吸時(shí)患處可能消失

A．呼氣時(shí)外凸、吸氣時(shí)正常

B．吸氣和呼氣時(shí)均外凸

C．吸氣時(shí)外凸、呼氣時(shí)內(nèi)陷

D．吸氣和呼氣時(shí)均內(nèi)陷

E．吸氣時(shí)內(nèi)陷、呼氣時(shí)外凸

41、某患者胸部外傷后右側(cè)第3～6肋多處閉合性骨折，此時(shí)應(yīng)實(shí)行的緊急處理措施是

A．固定胸壁

B．剖胸探查

C．快速封閉胸壁傷口

D．抗感染

E．穿刺排氣減壓

42、女性，37歲，車禍后發(fā)生多根多處肋骨骨折?；颊咴V憋氣，局部痛苦猛烈，不敢用力呼吸和咳嗽，體檢示胸壁軟化區(qū)吸氣時(shí)內(nèi)陷、呼氣時(shí)外凸。入院后賜予胸壁包扎固定，其最主要的目的是為了

A．止痛

B．消退反常呼吸

C．有利于咳嗽

D．有利于患者活動(dòng)

E．消退縱隔搖擺

43、男孩，12歲，體育課跑步時(shí)跌倒造成右前臂開放性骨折，傷口長(zhǎng)6cm，沾染較多灰土，目前最重要的處理措施是

A．徹底清創(chuàng)

B．使用抗生素

C．使用破傷風(fēng)抗生素

D．患肢復(fù)位固定

E．冷靜止痛

44、男性，29歲，因右側(cè)尺骨骨折行閉合復(fù)位后石膏管型固定，當(dāng)天晚上消失右前臂痛苦進(jìn)行性加重，皮膚發(fā)白、皮溫降低，手指屈曲且被動(dòng)牽拉時(shí)劇痛，應(yīng)警惕是否發(fā)生了

A．脂肪栓塞

B．創(chuàng)傷性骨化

C．創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎

D．缺血性骨壞死

E．骨筋膜室綜合征

45、7歲女童，不慎跌倒后消失右側(cè)肱骨髁上骨折，肘部腫脹嚴(yán)峻，復(fù)位前需要先進(jìn)行尺骨鷹嘴骨牽引，護(hù)理措施中正確的是

A．每天測(cè)量右臂長(zhǎng)度

B．牽引重量可自行調(diào)整

C．牽引針滑移后直接推回原位

D．定期取下牽引錘放松右臂

E．去除針孔處的血痂

46、女性38歲，右側(cè)Colles骨折閉合復(fù)位后石膏