護士資格統(tǒng)考題庫（全真題庫）

（新版）護士資格統(tǒng)考題庫（全真題庫）

—、單選題

1患者男性，26歲。1個月前出現(xiàn)進食后上腹部脹痛，夜間常痛醒，

進食后可以緩解，今日進食后感上腹飽脹，頻繁嘔吐宿食，初步診斷

為

A、十二指腸潰瘍伴幽門梗阻

B、胃癌

C、急性胃炎

D、慢性胃炎

E、胃潰瘍伴出血

答案：A

解析：幽門梗阻：主要發(fā)生于十二指腸潰瘍或幽門管潰瘍。主要表現(xiàn)

為餐后上腹部飽脹，頻繁嘔吐宿食，嚴重時可引起水和電解質(zhì)紊亂，

并有營養(yǎng)不良和體重下降。

2精神分裂癥最多見的幻覺是

A、聽幻覺

B、觸幻覺

C、嗅幻覺

D、本體幻覺

E、視幻覺

答案：A

解析：精神分裂癥最突出的感知覺障礙是幻覺，有時可以相當頑固，

其特點是內(nèi)容荒謬脫離現(xiàn)實最常見的是幻聽，主要是言語性幻聽。

3類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎緩解期最重要的護理措施是

A、避免疲勞

B、避免精神刺激

C、避免寒冷、潮濕

D、指導(dǎo)醫(yī)療體育鍛煉

E、預(yù)防感染

答案：D

解析：類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎以慢性、對稱性、多滑膜關(guān)節(jié)炎和關(guān)節(jié)外病變?yōu)?/p>

主要臨床表現(xiàn)，緩解期應(yīng)做一些醫(yī)療體育鍛煉，保持關(guān)節(jié)的功能，提

高生存質(zhì)量。

4肺段切除術(shù)后患者應(yīng)取

A、平臥位

B、頭低足高仰臥位

C、健側(cè)臥位

D、1/4側(cè)臥位

E、患側(cè)臥位

答案：C

解析：肺段切除術(shù)或樑形切除術(shù)者，應(yīng)避免手術(shù)側(cè)臥位，盡量選擇健

側(cè)臥位，以促進患側(cè)肺組織擴張。

5患者，女性，40歲，右眩骨骨折行內(nèi)固定術(shù)后，護士的健康宣教

錯誤的是

A、中期逐步活動骨折部位的上、下關(guān)節(jié)，動靜結(jié)合

B、活動范圍由小到大，幅度和力量逐漸加大

C、活動量應(yīng)固定，始終一致

D、主動和被動活動相結(jié)合

E、早期主要進行肢體的等長舒縮運動，防止肌肉萎縮

答案：C

解析：從整復(fù)固定后開始，功能鍛煉貫穿于骨折愈合的全過程。骨折

早期主要進行肢體的等長舒縮運動，防止肌肉萎縮。骨折中期（第2

周后），逐步活動骨折部位的上、下關(guān)節(jié)，動靜結(jié)合，循序漸進，主

動運動與被動運動結(jié)合，活動范圍由小到大，幅度和力量逐漸加大。

骨折后期，骨折接近臨床愈合，功能鍛煉的目的是增強肌力，可在抗

阻力下鍛煉，上肢可提舉重物，下肢踢沙袋。防止肌肉萎縮、關(guān)節(jié)僵

硬、骨質(zhì)脫鈣。

6患者，女性，30歲，服敵百蟲中毒，急診搶救。護士為其洗胃清

除毒物，禁用的洗胃液是

A、清水

B、1:15000~1:20000高猛酸鉀

C、2%~4％碳酸氫鈉

D、1％鹽水

E、0.9％生理鹽水

答案：C

解析：敵百蟲可用洗胃溶液：1％氯化鈉或清水，1:15000~1:20

000高猛酸鉀。禁忌藥物：堿性藥物。

7對于急腹癥的腹痛描述，下列不正確的是

A,charcot三聯(lián)癥見于急性膽管炎

B、癥狀與體征不符多見于膽道蛔蟲癥

C、急性單純性機械性腸梗阻腹痛定位明確

D、消化性潰瘍穿孔腹痛定位明確

E、轉(zhuǎn)移性腹痛主要見于闌尾炎

答案：C

解析：考察腹痛癥狀。單純性腸梗阻沒有腹膜刺激征，即無明確的壓

痛和反跳痛部位，因此定位不準確。

8．不適宜高熱量飲食的病種是

A、甲亢

B、高熱

C、燒傷

D、產(chǎn)婦

E、糖尿病

答案：E

解析：糖尿病患者由于胰島素分泌不足導(dǎo)致血糖過高代謝障礙，因此

禁忌吃任何甜的（加糖）食物，例如巧克力、蛋糕等，而這些食品通常

為高熱量食物。

9血小板減少性紫瘢病因

A、細菌直接感染

B、自身免疫

C、變態(tài)反應(yīng)

D、病毒

E、寄生蟲

答案：B

解析：考點：特發(fā)性血小板減少性紫瘢的病因和發(fā)病機制；精析：血

小板減少性紫瘢是—種自身免疫性疾病。故本題選B。感染、病毒寄

生蟲只是誘因，不是致病根本原因。避錯：部分考生易誤選A項，

特發(fā)性血小板減少性紫瘢，是一種自身免疫性出血綜合征，也稱自身

免疫性血小板減少，是血小板免疫性破壞，外周血中血小板減少的出

血性疾病。病因未明，與感染、免疫因素、肝脾等有關(guān)。故本題選擇

B項。

10用環(huán)氧乙院消毒滅菌時，操作錯誤的是

A、環(huán)氧乙院應(yīng)放在陰涼通風(fēng)，無火源及明火處

B、環(huán)氧乙院可用于乙肝患者污染的光學(xué)儀器的消毒滅菌

C、儲存溫度應(yīng)低于40°c

D、環(huán)氧乙炕可用千化纖織物的消毒滅菌

E、滅菌后的物品可直接使用

答案：E

解析：滅菌后的物品使用前應(yīng)用無菌生理鹽水沖洗干凈。

11為了改善睡眠質(zhì)量，老年人睡前應(yīng)注意

A、多飲水

B、加強活動

C、閱讀興奮書籍

D、用熱水泡腳

E、加餐

答案：D

解析：老年人睡前應(yīng)保持穩(wěn)定情緒，避免劇烈運動。晚餐應(yīng)在睡前兩

小時完成，清淡為主，不宜過飽。還可在睡前用熱水泡腳，以促進睡

眠。

12患者，男性，22歲，因運動時自發(fā)性氣胸入院。護士進行出院指

導(dǎo)時告知其預(yù)防復(fù)發(fā)的關(guān)鍵措施是

A、戒煙

B、避免暴飲暴食

C、避免屏氣用力

D、適度進行體育鍛煉

E、保待心情平和

答案：C

解析：自發(fā)性氣胸的病人應(yīng)積極治療肺部基礎(chǔ)疾病。避免抬舉重物、

劇烈咳嗽、屏氣用力排便等，防治便秘。

13流行性感冒的確診的主要依據(jù)是

A、呼吸道癥狀輕微而全身中毒癥狀重

B、病毒分離

C、血凝抑制試驗

D、影像學(xué)檢查

E、發(fā)病季節(jié)

答案：B

解析：病毒分離：是確定診斷的重要依據(jù)，將急性期病人鼻咽分泌物

或口腔含漱液接種于雞胚羊膜囊進行病毒分離。

14顱中窩骨折最易損傷

A、嗅神經(jīng)

B、視神經(jīng)

C、動眼神經(jīng)

D、三叉神經(jīng)

E、面神經(jīng)

答案：E

15患者，女，55歲，因膽道結(jié)石入院，今晨進行內(nèi)鏡逆行胰膽管造

影(ERCP)術(shù)，術(shù)后患者出現(xiàn)腹痛，測血清淀粉酶達3200U/L（索氏），

該患者可能并發(fā)了

A、膽痙

B、內(nèi)出血

C、胰腺炎

D、感染性休克

E、結(jié)石嵌頓

答案：C

解析：ERCP術(shù)后易誘發(fā)胰腺炎，因此應(yīng)在術(shù)后3小時內(nèi)及第2日晨

測血清淀粉酶1次，并注意觀察患者體溫、腹部清況。本患者已出現(xiàn)

了腹痛，血清淀粉酶升高，因此可能并發(fā)了急性胰腺炎。

16在醫(yī)療活動中產(chǎn)生的感染性廢物和病理性廢物，應(yīng)投放的專用垃

圾袋是

A、黃色垃圾袋

B、黑色垃圾袋

C、紅色垃圾袋

D、綠色垃圾袋

E、藍色垃圾袋

答案：A

解析：《醫(yī)療廢物專用包裝袋、容器和警示標志標準(HJ421-2008)》

規(guī)定：黃色垃圾袋盛裝感染性、病理性垃圾；紅色垃圾袋盛裝放射性、

化療性醫(yī)療垃圾；黑色袋垃圾袋盛裝日常生活中的垃圾；綠色垃圾袋

盛裝可回收性垃圾。

17流產(chǎn)合并盆腔感染，正確的處理是

A、避免交叉感染

B、取側(cè)臥位

C、每日測呼吸4次

D、給高蛋臼、高膽固醇飲食

E、會陰沖洗每日2次

答案：A

解析：應(yīng)取半臥位，以局限炎癥，注意體溫和血象，保證足夠營養(yǎng)攝

取，保持外陰清潔，禁坐浴和沖洗。

18產(chǎn)婦嚴某，30歲，產(chǎn)后1小時觀察，宮底質(zhì)軟，按摩后宮底變硬

并有大量血塊排出。應(yīng)考慮

A、軟產(chǎn)道損傷

B、胎盤殘留

C、凝血功能下降

D、子宮收縮乏力

E、極度營養(yǎng)不良

答案：D

解析：宮縮乏力癥狀：胎盤剝離后因子宮收縮乏力而子宮出血不止，

流出的血液能凝固，按摩子宮及使用宮縮劑后子宮變硬。宮底按摩處

理ABCE時無效。

19屬于陰的脈象是

A、洪脈

B、長脈

C、浮脈

D、實脈

E、澀脈

答案：E

解析：脈學(xué)認為：浮脈、長脈、滑脈、洪脈屬陽脈：沉脈、短脈、澀

脈屬陰脈。

20患兒，女，3歲，自生后8個月起出現(xiàn)青紫并逐漸加重，生長發(fā)

育明顯落后于同齡兒，才午狀指（趾），喜蹲踞，該患兒最易出現(xiàn)的并發(fā)

癥為

A、貧血

B、心力衰竭

C、呼吸道感染

D、腦栓塞、腦膿腫

E、感染性心內(nèi)膜炎

答案：D

解析：年幼就出現(xiàn)青紫，生長發(fā)育明顯落后于同齡兒，忤狀指（趾），

喜蹲踞，符合法洛四聯(lián)癥的臨床特寺，此病由于長期缺氧，紅細胞代

償性增加，血液黏稠度高，易并發(fā)腦栓塞、腦膿腫等。

21李女士，28歲初產(chǎn)婦，現(xiàn)孕39周，下列哪項是預(yù)示該孕婦l~

2天即將分挽的先兆表現(xiàn)

A、見紅

B、胎兒下降感

C、尿頻

D、宮縮痛

E、高血壓

答案：A

解析：正式臨產(chǎn)前1~2天，子宮下段擴張，宮頸管消失，宮頸內(nèi)口

附近的黏膜與該處的宮壁分離，毛細血管破裂出血與宮頸管內(nèi)的黏液

相混合排出，稱見紅。

22.2003年春季在我國發(fā)生—種傳染性非典型肺炎，世界衛(wèi)生組織將

其命名為嚴重急性呼吸道綜合征，初步認定的病原體是

A、病毒

B、細菌

C、軍團菌

D、衣原體

E、新型冠狀病毒

答案：E

23竇性心動過速的常見病因是

A、健康運動員

B、應(yīng)用受體阻滯劑時

C、睡眠狀態(tài)

D、使用阿托品時

E、洋地黃過量時

答案：D

解析：竇性心動過速的常見病因：（1）生理性因素：吸煙、飲茶、

咖啡、酒，劇烈運動或情緒激動等。(2)病理性因素：發(fā)熱、休克、

貧血、心肌缺血、心力衰竭和甲亢等。(3)藥物因素：阿托品、腎

上腺素等交感神經(jīng)興奮藥和鹽酸氯胺酮等麻醉藥。

24.胃腸減壓期間的護理中，下列哪項是錯誤的

A、患者應(yīng)禁食及?？诜幬?/p>

B、隨時觀察吸引是否有效

C、加強口腔護理

D、及時更換收集瓶

E、若發(fā)現(xiàn)胃管有鮮紅血液吸出，繼續(xù)持續(xù)吸引

答案：E

解析：考點：胃腸減壓的護理；精析：胃腸減壓的目的有：吸出胃腸

道內(nèi)的氣體和液體，從而減輕腹脹、降低腸腔壓力，減少腸腔內(nèi)的細

菌和毒素，改善腸壁血運；減少胃腸液積聚，減少消化液自穿孔部位

渦出，減輕腹脹，改善胃腸道供血，有利于胃腸蠕動的恢復(fù)，亦有利

千麻醉和手術(shù)的安全；減輕胃腸道的張力，防止胃過度膨脹，減輕吻

合口張力，促進吻合口的愈合。若有鮮紅色液體吸出，說明術(shù)后有出

血，應(yīng)停止胃腸減壓，并通知醫(yī)生。引流裝置每日應(yīng)更換—次。故本

題選E。避錯：部分考生可能會選擇A，認為胃腸減壓期間患者應(yīng)禁

食及停口服藥物，這是不對的，胃腸減壓期間食物以流食為主，可以

通過胃管注入所有藥物也不應(yīng)停服應(yīng)研磨過可通入胃管注入。E若

發(fā)現(xiàn)胃管有鮮紅血液吸出，提示有出血，應(yīng)立即停止胃腸減壓。

25膽總管引流術(shù)后，T管引流膽汁過多常提示

A、肝細胞分泌亢進

B、膽管分泌膽汁過多

C、膽囊濃縮功能減退

D、膽道下端梗阻

E、十二指腸反流

答案：D

26患者男，34歲。主訴總能聽到同事在屋里議論自己，可走進屋里

卻沒有人。此患者的精神癥狀屬于

A、感覺過敏

B、錯聽

C、物理影響妄想

D、幻聽

E、夸大妄想

答案：D

解析：幻聽是—種歪曲或奇特的聽覺，并沒有相應(yīng)的外部聲音刺激作

用千聽覺器官?；寐牭膬?nèi)容多種多樣?；颊呖陕牭絾握{(diào)的或復(fù)雜的聲

音。非言語性幻聽屬原始性幻聽，如機器轟鳴聲、流水聲、鳥叫聲，

多見千腦局灶性病變。最多見的是言語性幻聽，常具有診斷意義?；?/p>

聽的內(nèi)容通常是對患者的命令、贊揚、辱罵或斥責，因此患者常為之

苦惱和不安，并產(chǎn)生拒食、自傷或傷人行為。有時“聲音＇把患者作

為第三者，內(nèi)容是幾個人議論患者?；寐牫Ｓ绊懰季S、情感和行為，

如側(cè)耳傾聽，甚至與幻聽對話，破口大罵，也可能出現(xiàn)自殺以及沖動

毀物的行為?；寐牽梢娪诙喾N精神障礙，其中評論性幻聽、議論性幻

聽和命令性幻聽為診斷精神分裂癥的重要癥狀。故選D。解題關(guān)鍵：

幻聽是一種歪曲的聽覺，并沒有相應(yīng)的外部聲音刺激作用千聽覺器官。

27過氧乙酸的使用和保管方法，不正確的是

A、易氧化分解，應(yīng)現(xiàn)用現(xiàn)配

B、不可用千紡織品的消毒

C、5％溶液用千浸泡金屬器械

D、2％溶液用千空氣消毒

E、防高溫引起爆炸

答案：C

解析：過氧乙酸對金屬有腐蝕性，不可用于金屬器城的消毒。

28患者男性，48歲?；加邢?0年，—天前凌晨因感冒受涼再次

發(fā)作，經(jīng)口服氨茶堿、支氣管擴張劑仍不能控制，下午來醫(yī)院急診氣

急明顯，口唇發(fā)組，鼻翼扇動，不能平臥，診為哮喘持續(xù)狀態(tài)，護理

重癥哮喘患者時，錯誤的是

A、安排舒適的半臥位或坐位

B、給予低流量具導(dǎo)管吸氧

C、限制水的攝入

D、痰多黏稠者可作藥物霧化吸入

E、守護在床邊，加強心理護理

答案：C

解析：對支氣管哮喘患者應(yīng)鼓勵飲水，飲水量＞2500ml/C。以補充

丟失的水分，稀釋疲液，防止便秘。重癥者應(yīng)給予靜脈輸液，注意補

液速度，及時糾正水、電解質(zhì)、酸堿失衡清況。

29以下是肥厚型心肌病常見的臨床表現(xiàn)，除了

A、胸痛

B、臥位心絞痛

C、起立或走動時暈厥

D、勞累時呼吸困難

E、胸骨左第3肋～第4肋間收縮期噴射性雜音

答案：B

解析：考點：肥厚性心肌病的表現(xiàn)；精析：肥厚型心肌病男女間有顯

著差異，大多在30~40歲出現(xiàn)癥狀隨著年齡增長癥狀更加明顯，

主要癥狀有?呼吸困難，勞力性呼吸困難，嚴重呈端坐呼吸或陣發(fā)性

夜間呼吸困難。＠心絞痛；常有典型心絞痛，勞力后發(fā)作。胸痛持續(xù)

時間較長，用硝酸甘油含化不但無效且可加重。＠暈厥與頭暈；多在

勞累和改變體位時發(fā)生。血壓下降所致。＠心悸；患者感覺心臟跳動

強烈。故選B。避錯：部分考生易錯選D，誤認為勞累時呼吸困難不

是肥厚型心肌病常見的臨床表現(xiàn)，肥厚型心肌病的主要癥狀包括：呼

吸困難、心絞痛、暈厥與頭暈、心t季，心尖部可出現(xiàn)收縮期雜音，梗

阻者可在胸骨左緣3~4肋間聞及收縮期雜音。

30產(chǎn)后血性惡露一般持續(xù)

A1~2天

B、3~4天

C、5~6天

D、7~8天

E、9~10天

答案：B

31患兒男，8個月。體溫40.5°(I下列為其物理降溫的方法錯誤的

是

A、放置冷袋

B、冷濕敷

C、75％乙醇擦浴

D、溫水浴

E、冰鹽水灌腸

答案：C

解析：嬰幼兒發(fā)熱可采用冰袋、冷濕敷、溫水擦浴、冰鹽水灌腸等方

法降溫，但禁忌使用酒精擦浴，因酒精發(fā)揮作用太快，會有反作用，

患兒可能會開始全身顫抖，而引起體溫的再次升高；酒精會通過皮膚

和呼吸道被患兒吸入體內(nèi)，引起酒精中毒，甚至昏迷；因酒精擦浴能

興奮神經(jīng)，可引起反射性心率減慢，甚至引起心室纖顫及傳導(dǎo)阻滯而

導(dǎo)致心跳驟停；有些患兒會對酒精過敏，而引起全身不良反應(yīng)。如皮

疹、紅斑、瘟癢等。故應(yīng)選C。解題關(guān)鍵：嬰幼兒發(fā)熱禁忌使用酒精

擦浴。

32．大溫不保留灌腸的禁忌證，不包括

A、妊娠

B、急性腹膜炎

C、消化道出血

D、腸穿孔

E、外痔

答案：E

解析：大量不保留灌腸的禁忌證包括急腹癥、妊娠、消化道出血、嚴

重心血管疾病等。

33使用超聲波霧化吸入器，水槽內(nèi)應(yīng)加

A、自來水

B、溫水

C、熱水

D、5％葡萄糖溶液

E、冷蒸溜水

答案：E

解析：使用超聲波霧化吸入器，水槽內(nèi)應(yīng)加冷蒸溜水。

34在腹外茄發(fā)病的諸多因素中，最重要的因素是

A、妊娠

B、舉重

C、慢性腹水

D、慢性咳嗽

E、腹壁強度降低

答案：E

解析：腹壁強度降低和腹內(nèi)壓力增高是腹外痐的主要原因，腹壁有先

天性或后天性薄弱或缺損是腹外痐的發(fā)病基礎(chǔ)。

35患者，男性，26歲。1個月前出現(xiàn)進食后上腹部脹痛，夜間常痛

醒，進食后可以緩解，今日進食后感上腹飽脹，頻繁嘔吐宿食。初步

診斷為

A、胃潰瘍伴出血

B、十二指腸潰瘍伴幽門梗阻

C、胃癌

D、急性胃炎

E、慢性胃炎

答案：B

解析：幽門梗阻：主要發(fā)生于十二指腸潰瘍或幽門管潰瘍。主要表現(xiàn)

為餐后上腹部飽脹，頻繁嘔吐宿食，嚴重時可引起水和電解質(zhì)紊亂，

并有營養(yǎng)不良和體重下降。

36患者，女，42歲，因高血壓，醫(yī)生給予口服卡托普利50mg,一

日3次，晚上患者無意多服了—次。第二天起床時感到眩暈、惡心，

此時護士應(yīng)迅速協(xié)助患者

A、下床活動下肢

B、平臥抬高下肢

C、坐位并吸氧

D、再服1片卡托普利

E、飲糖水少許

答案：B

解析：此時患者最可能發(fā)生低血壓。

37患者，女性，38歲，突發(fā)劇烈腹痛來診。視診見患者面色蒼白、

出冷汗。確診明確之前，值班護士不宜采用的措施是

A、測量生命體征

B、與醫(yī)生溝通，留血標本

C、了解病史，進行護理評估

D、給予熱水袋止痛

E、開放靜脈通道，準備急救物品

答案：D

解析：在疼痛原因未明確之前，不可采用熱敷、藥物鎮(zhèn)痛等措施，以

免掩蓋或加重患者的病情，導(dǎo)致錯誤的診斷。

38患者女，so歲。自述嚴重失眠，苦惱不已，但其配偶陳述其睡眠

時間每晚可達7~8小時，日間精神狀態(tài)好。該患者屬于

A、生理性失眠

B、心理性失眠

C、心理生理性失眠

D、適應(yīng)性失眠

E、矛盾性失眠

答案：E

解析：矛盾性失眠也稱睡眠感缺失，主訴嚴重失眠，但沒有客觀的睡

眠異常的證據(jù)，日間功能受損的程度也和所訴的睡眠缺乏的程度不相

符。

39婦女，27歲，停經(jīng)60天，惡心嘔吐—周，每日嘔吐3~4次，

進食量明顯減少，尿酮體陰性，正確的護理措施是

A、高蛋白飲食

B、鼓勵少量多餐

C、絕對臥床休息

D、輸血

E、日服鎮(zhèn)靜劑

答案：B

解析：惡心嘔吐：應(yīng)加強營養(yǎng)、注意飲食，吃容易消化吸收富含蛋

白質(zhì)、維生素及礦物質(zhì)的食物，應(yīng)避免空腹，少量多餐；食用清淡食

物；給予精神鼓勵和支持。妊娠劇吐需住院治療。

40患者，女性，21歲，眼部整形術(shù)后?；颊呱夏樐[脹，局部有少量

出血。為配合止血，護士可采取的措施是

A、手掌根部壓迫上下眼臉

B、眼部放置冰袁

C、局部涂凡士林保護皮膚，放置熱水袋，注意避免燙傷

D、局部紅外線照射

E、用50％硫酸鎂濕熱敷

答案：B

解析：應(yīng)選用冰囊進行局部冷療，使血管收縮，以減少出血。

41患者，女性，27歲，產(chǎn)后3周，右側(cè)乳腺出現(xiàn)紅、腫、熱、痐，

經(jīng)處理后乳腺出現(xiàn)波動感。需采取的治療方法是

A、B超檢查

B、經(jīng)靜脈輸注抗生素

C、局部用藥

D、切開引流

E、患側(cè)停止哺乳

答案：D

解析：膿腫形成后，主要治療措施是及時作膿腫切開引流。

42下列對于未成熟兒的護理措施不正確的是

A、保持呼吸道通暢，以防窒息

B、觀察體溫變化，加強保暖

C、持續(xù)高濃度氧氣吸入，維持有效呼吸

D、嚴格執(zhí)行消毒隔離制度，防止交叉感染

E、合理喂養(yǎng)

答案：C

解析：早產(chǎn)兒常規(guī)高濃度吸氧，或吸氧時間過長容易導(dǎo)致早產(chǎn)兒視網(wǎng)

膜病。

43破傷風(fēng)桿菌芽胞需煮沸多久可殺滅

A、30分鐘

B、60分鐘

C、90分鐘

D、120分鐘

E、15分鐘

答案：B

解析：破傷風(fēng)桿菌芽胞需煮沸60分鐘可殺滅。

44.MRI檢查患者應(yīng)取下所佩戴的哪類物品

A、金屬物品

B、塑料制品

C、橡膠制品

D、寶石

E、玻璃制品

答案：A

解析：由于金屬物品可產(chǎn)生金屬偽影而影響MRI成像質(zhì)量，故檢查

前應(yīng)囑咐患者取下義齒、發(fā)夾、戒指、耳環(huán)、鑰匙、手表、硬幣等一

切金腐物品

45．圍生兒期是指胎齡滿28周至生后

A1天

B、3天

C、7天

D、2周

E、4周

答案：C

解析：圍生兒期是指胎齡滿28周至生后7天。

46患者女，47歲。表現(xiàn)為非常歡快，講話時興高采烈，自覺無比舒

暢和幸福，對他人有很大的感染力。此患者的精神癥狀屬于

A、欣快

B、情感爆發(fā)

C、感覺過敏

D、思維散漫

E、情感高漲

答案：E

解析：情感高漲：情感活動明顯增強，表現(xiàn)為與環(huán)境不相符的自我感

覺良好，過分地興高采烈、喜笑顏開，眉飛色舞。常見于躁狂狀態(tài)。

47以下哪種清況不屬千高危兒

A、早產(chǎn)兒

B、出生Apgar評分8分

C、母親為吸毒人員

D、母親為Rh陰性血型

E、母親分挽過程使用了鎮(zhèn)靜劑

答案：B

解析：高危兒的高危因素包括母親因素、分挽因素和胎兒因素，C、

D屬于母親因素，E是分挽因素，A是胎兒因素，只有B是正常的。

48．口底頜下及頸部蜂窩織炎的最嚴重后果是

A、全身性感染

B、發(fā)熱

C、呼吸困難、窒息

D、吞咽困難

E、化膿性海綿狀靜脈竇炎

答案：C

49患者男性，56歲。肝硬化病史5年，今日飲酒后突然大量嘔血，

伴神志恍惚、四肢濕冷、血壓下降。該患者最易出現(xiàn)的并發(fā)癥為

A、心力衰竭

B、腎功能衰竭

C、肝性腦病

D、水、電解質(zhì)紊亂

E、自發(fā)性腹膜炎

答案：C

解析：上消化道出血是肝硬化最常見的并發(fā)癥，多突然發(fā)生大量嘔血

或黑便，出血后血液淤積在胃腸道內(nèi)，經(jīng)細菌分解作用后，產(chǎn)生大量

的氨，由腸壁擴散至血循環(huán)，引起血氨升高，從而促發(fā)肝性腦病。

50某新生兒，出生后心率98次／分，呼吸淺慢且不規(guī)則，四肢活動

活躍，有喉反射，全身青紫。助產(chǎn)護士為其Apgar評分為

A、4分

B、6分

C、8分

D、10分

E、2分

答案：B

解析：心率<100次／分計1分，呼吸不規(guī)律計1分，四肢活動活躍

計2分，有喉反射計2分。全身青紫計0分。

51患者，女性，58歲?，F(xiàn)胃大部切除術(shù)后第三天，體溫39.2°(。在

護理患者的過程中，屬千獨立性護理措施的是

A、用溫水為患者擦浴

B、通知營養(yǎng)科調(diào)整患者飲食

C、開放靜脈通路，點滴抗生素

D、檢查血常規(guī)，觀察白細胞數(shù)量

E、遵醫(yī)囑發(fā)退熱藥

答案：A

解析：護理措施可分為以下三類：依賴性的護理措施、協(xié)作性的護理

措施和獨立性的護理措施。依賴性的護理措施：即護士遵醫(yī)囑執(zhí)行的

具體措施，如給藥、靜脈輸液等。獨立性的護理措施：即護士在職責

范圍內(nèi)，根據(jù)所收集的資料，經(jīng)過獨立思考、判斷所決定的措施。如

護土發(fā)現(xiàn)患者發(fā)高燒，然后用溫水幫患者擦浴，幫助降溫。協(xié)作性的

護理措施：即護士與其他醫(yī)務(wù)人員之間合作完成的護理活動。比如護

士協(xié)助醫(yī)生進行頸靜脈穿刺。選項E、C屬于依賴性護理措施；B、D

腐千協(xié)作性護理措施；A屬于獨立性護理措施。

52自身免疫性胃炎所致惡性貧血的有效治療方法是

A、輸新鮮血

B、肌注促紅細胞生成素

C、肌注維生素B12

D、口服維生素B12

E、給予靜脈高營養(yǎng)

答案：C

解析：維生素B12與壁細胞分泌的內(nèi)因子結(jié)合后才能被腸黏膜細胞吸

收，自身免疫性胃炎因存在抗內(nèi)因子抗體，其內(nèi)因子量少，腸黏膜對

維生素B12吸收障礙，故口服維生素B12無效，必須選擇肌內(nèi)注射補

充維生素B12。

53在護患交談中，護士移清是指護土

A憐憫患者

B、鼓勵患者

C、表達自我感清

D、理解患者感清

E、同清患者

答案：D

解析：護土移情即感清進入的過程。移膺是從他人的角度感受、理解

他人的感清是分享他人的感清而不是表達自我感清，也不是同清

憐憫他人。在護患交談過程中，為了深入了解患者、準確地掌握患者

的信息，護士應(yīng)從患者的角度理解、體驗其真情實感。

54預(yù)防風(fēng)濕熱的關(guān)鍵是

A、防治鏈球菌感染

B、手術(shù)摘除感染的扁桃體

C、注射長效青霉素

D、磺胺類藥物預(yù)防性治療

E、長期口服小劑量阿司匹林

答案：A

解析：考點：風(fēng)濕熱的預(yù)防；精析：風(fēng)濕熱是—種可以預(yù)防的疾病，

其與鏈球菌的關(guān)系十分密切，因此防止鏈球菌感染的流行是預(yù)防風(fēng)濕

熱的一項最重要的環(huán)節(jié)。故本題應(yīng)選A。而C是對已患過風(fēng)濕熱的患

者，積極預(yù)防鏈球菌感染復(fù)發(fā)，采取的青霉素預(yù)防性治療方式。對青

霉素過敏者可用磺胺類藥物預(yù)防性治療。慢性扁桃體炎反復(fù)急性發(fā)作

者（每年發(fā)作2次上），應(yīng)手術(shù)摘除扁桃體可預(yù)防初次風(fēng)濕熱，但扁

桃體摘除后，仍可發(fā)生溶血性鏈球菌咽炎，應(yīng)及時治療。所以關(guān)鍵是

預(yù)防鏈球菌感染。長期口服阿司匹林對預(yù)防風(fēng)濕熱沒有任何效果，故

E錯誤。避錯：本題B、C、D選項都可以預(yù)防風(fēng)濕熱的初發(fā)和復(fù)發(fā)，

但都是治標不治本的措施，而這些措施的唯一目的和關(guān)鍵所在就是防

止鏈球菌的感染。

55急性左心衰竭的藥物治療不包括

A、抗生素

B、支氣管解痙劑

C、利尿劑

D、血管擴張藥物

E、鎮(zhèn)靜劑

答案：A

解析：抗生素具有殺菌作用，不是急性心衰常規(guī)用藥。

56某新生兒，出生后醫(yī)生告知家屬該小兒患有先天性心臟?。悍?/p>

四聯(lián)癥。該疾病合適的手術(shù)年齡為

A,1~2歲

B、3~5歲

C、5~9歲

D、9~12歲

E、12歲以后

答案：C

解析：本題考察法洛四聯(lián)癥外科治療。絕大多數(shù)患兒可施行根治術(shù)。

輕癥患兒，手術(shù)年齡以5~9歲為宜。根治有困難可做姑息手術(shù)即體

肺分流術(shù)。

57下述哪項不屬于婦女保健

A、青春期保健

B、圍婚期保健

C、哺乳期保健

D、兒童期保健

E、孕期保健

答案：D

解析：婦女保健工作內(nèi)容包括：青春期保健、圍婚期保健、生育期保

健、圍生期保健。

58燒傷患者的室外內(nèi)溫度是

A、26~28°(

B、28~30°C

C、30~32°c

D、24~26°(

E、22~24°c

答案：C

解析：考點：中重度燒傷的緊急處理；精析：燒傷患者病房室溫以3

o~32°c為宜，相對濕度為30%~40%。故本題選C。避錯：本題中

唯有C的溫度是大千30°C，明顯不同于其他選項，當然如果考生能

記住燒傷患者病室要求的室溫和濕度那更好。

59對門靜脈高壓癥的診斷最有價值的表現(xiàn)是

A、脾大，脾功能亢進

B、黃疽、腹水

C、上消化道大出血

D、食管－胃底靜脈曲張

E、肝功能不全

答案：D

解析：考點：肝硬化的臨床表現(xiàn)；精析：胃鏡檢查是一種安全而有極

高診斷價值的方法而食管胃底曲張靜脈是診斷門靜脈高壓癥的直接

證據(jù)；在食管下段或食管一胃連接部，?？煽匆?-5條寬度不—的曲

張靜脈，檢查的重點是仔細觀察其部位、曲張靜脈的寬度、基本色調(diào)、

有無紅色征(RC)等，故本題選D。避錯：本題部分考生可能會選擇A。

正常情況下摸不到脾，脾大后，在左肋緣下可觸及，脾大均伴有不同

程度的脾亢，這是對門靜脈高壓癥臨床表現(xiàn)的—種，對門脈高壓的診

斷有臨床價值，但最有價值的是食管－胃底靜脈曲張，是診斷門靜脈

高壓癥的直接證據(jù)，陽性率高千上消化道鋇餐檢查。

60下肢靜脈曲張患者為避免腹內(nèi)壓增高，所采取的護理措施不包括

A、保持大便通暢

B、避免長時間站立

C、有計劃地減輕體重

D、使用彈力繃帶

E、穿寬松衣物

答案：D

解析：避免腹內(nèi)壓增高的方式主要有避免久站、避免穿緊身腰帶和衣

物、保持排便通暢，肥胖者應(yīng)有計劃減輕體重，使用彈力繃帶是為了

促進靜脈回流。

61服用短效避孕藥期間如淜服，補服的時間應(yīng)在

A、4小時內(nèi)

B、8小時內(nèi)

C、12小時內(nèi)

D、24小時內(nèi)

E、36小時內(nèi)

答案：C

解析：短效避孕藥自月經(jīng)周期第5日開始，每晚1片，連服22日，

不能間斷，若混服可于次晨(12小時內(nèi)）補服1片。故本題答案為

C。解題關(guān)鍵：掌握短效避孕藥的服用方法，記清服藥日期與時間。

62絨毛膜癌化療最常見、最嚴重的并發(fā)癥是

A、骨髓抑制

B、脫發(fā)

C、剝脫性皮炎

D、肝、腎損害

E、消化道反應(yīng)

答案：A

解析：化療藥物均可引起骨髓抑制，表現(xiàn)為白細胞和血小板下降，甚

者紅細胞血紅蛋白下降等其中中性粒細胞的減少會發(fā)生繼發(fā)感染。

血小板下降可引起出血，因此骨髓抑制是絨毛膜癌化療最常見、最嚴

重的并發(fā)癥，故選A。脫發(fā)、剝脫性皮炎、肝腎損害和消化道反應(yīng)在

化療中也是常見的不良反應(yīng)，但均沒有骨髓抑制嚴重，故B、C,D、

E錯誤。解題關(guān)鍵：絨毛膜癌治療原則以化療為主，手術(shù)為輔。

63肌內(nèi)注射時，下列措施哪項不妥

A、注射前做好解釋

B、取骼前上棘和尾骨連線的外上1/4處為注射部位

C、推藥液宜慢

D、注射油劑，針頭宜粗長

E、刺激性強的藥液后注射

答案：B

解析：考點：肌內(nèi)注射法；精析：說明注射目的和注意事項，以取得

患者的合作，故不選A。聯(lián)線法確定注射點時應(yīng)取骼前上棘和尾骨連

線的外上1/3處為注射部位，要是不在正確的部位注射，會有損傷坐

骨神經(jīng)的危險。故本題選B。進針和拔針要快，注射藥液要慢，減輕

疼痛，故不選C。黏稠度高的藥液針頭宜粗；若同時注射數(shù)種藥物，

應(yīng)最后注射刺激性強的藥液，以減輕疼痛，故不選D、E。避錯：本

題主要考察考生對肌內(nèi)注射操作的掌握。選錯的考生未能很好的掌握

肌內(nèi)注射的定位。聯(lián)線法確定注射點時應(yīng)取骼前上棘和尾骨連線的外

上1/3處為注射部位，十字法是在臀裂頂點向左向右側(cè)劃一水平線，

從骼峭最高點作一垂直平分線，將一側(cè)臀部分為四個象限，其外上象

限避開內(nèi)角為注射去，要是不在正確的部位注射，會有損傷坐骨神經(jīng)

的危險。故本題選B。

64妊娠后期心血管系統(tǒng)發(fā)生變化不會出現(xiàn)的是

A、心搏出溫增加

B、心率加快

C、大血管扭曲

D、心尖部可聞及舒張期雜音

E、隔肌上抬，心臟變位

答案：D

解析：妊娠期循環(huán)系統(tǒng)的變化：＠心臟：妊娠后期因腮肌升高，心臟

向左、向上、向前移位；使大血管輕度扭曲，加之血流量增加及血流

速度加快，在多數(shù)孕婦的心尖區(qū)可聽及1~2級柔和吹風(fēng)樣收縮期雜

音，．＠心排出量：自妊娠10周開始增加，至妊娠32周達高峰；＠

血壓：在妊娠早期及中期血壓偏低，在妊娠晚期血壓輕度升高；＠靜

脈壓：股靜脈壓于妊娠20周開始，于仰臥位、坐位或站立時均明顯

升高。故A、B、C、E選項均正確，不會發(fā)生的變化是D。故選D。

解題關(guān)鍵：妊娠時血容量增加，所以收縮期由于血流量大，會產(chǎn)生雜

音，但不是舒張期雜音。

65護士為臥床患者洗發(fā)時，操作不正確的是

A、病室溫度在24°C左右

B、及時詢問患者的感受

C、用指甲揉搓患者的頭發(fā)和頭皮

D、觀察患者面色及呼吸有無改變

E、洗發(fā)時用棉球塞患者雙耳、紗布蓋雙眼

答案：C

解析：用指甲揉搓患者的頭發(fā)和頭皮易造成損傷，護士亦不可留長指

甲。

66患者女，43歲。直腸癌術(shù)后，以下健康教育內(nèi)容錯誤的是A、為

保持大便通暢，可進食大量含粗纖維的食品

A、化療者，應(yīng)定期復(fù)查白細胞總數(shù)及血小板計數(shù)

B、術(shù)后每3~6個月復(fù)查CE

C、肝、肺等功能

D、應(yīng)定期作造口灌洗

E、可恢復(fù)正常人的生活和社交活動及適量運動

答案：A

67患者男性，34歲。散步時小腿部不慎被銹鐵絲劃傷，傷口較深。

預(yù)防破傷風(fēng)最關(guān)鍵的措施是

A、嚴密觀察

B、早期、徹底清創(chuàng)

C、大量應(yīng)用抗生素

D、注射免疫球蛋白

E、注射破傷風(fēng)類毒素

答案：B

解析：創(chuàng)傷后早期徹底清創(chuàng)，敞開引流，改善局部循環(huán)，是預(yù)防破傷

風(fēng)發(fā)生的關(guān)鍵。

68某新生兒生后3天，因今早發(fā)生驚厥就診，查血鈣1.3mmol/L。

護士應(yīng)對患兒采取的緊急處理是

A、立即現(xiàn)場搶救，氣管插管

B、靜脈注射稀釋的10％葡萄糖酸鈣

C、肌內(nèi)注射解痙藥

D、保持病室安靜，避免任何刺激

E、氧氣吸入輸液

答案：B

解析：新生兒低鈣血癥治療：迅速提高血清總鈣水平，降低神經(jīng)肌肉

的興奮性。如患兒發(fā)生驚厥，遵醫(yī)囑稀釋后靜脈緩慢注射或滴注稀釋

的10％葡萄糖酸鈣。

69患者男性，45歲。在野外工作時足底不填被銹釘剌傷數(shù)日后，出

現(xiàn)全身肌肉強直性收縮，陣發(fā)性痙攣，來急診就診，考慮可能為破傷

風(fēng)。其中重要的治療環(huán)節(jié)是

A、用青霉素

B、控制并解除痙攣

C、隔離

D、密切觀察

E、用TAT

答案：B

解析：破傷風(fēng)的潛伏期一般是6~12天，也有1~2天內(nèi)就發(fā)病的。

潛伏期越短者，預(yù)后就越差。也有在傷后數(shù)月或數(shù)年因清除病灶時而

發(fā)病的，不過這樣的很少?！銇碇v，傷口不是很深的，傷口內(nèi)沒有

異物污染的都不怎么會得破傷風(fēng)。如果傷口外口很小，傷口內(nèi)有壞死

組織，血塊充塞過填塞過緊，局部缺血等，形成了一個適合該厭氧菌

生長繁殖的缺氧環(huán)境，這樣就容易感染破傷風(fēng)。然后如果是感染了破

傷風(fēng)所出現(xiàn)在癥狀先是全身乏力，頭暈，咀嚼無力局部肌肉發(fā)緊，

扯痛反射亢進等。隨后比較典型的是張口困難，頸部強直，頭后仰，

“角弓反張“（背部肌群有力的收縮，軀干因而扭曲成弓，結(jié)合頸，

四肢的屈膝，彎肘，半握拳等痙攣姿態(tài)）。破傷風(fēng)，其中重要的治療

環(huán)節(jié)是控制并解除痙攣。

70．在未詢問有無青霉素過敏史的清況下，急診科護士小張即為一急

診患者進行青霉素過敏試驗，造成患者休克死亡。小張的醫(yī)療過失行

為所占的比重是

A、主要責任

B、完全責任

C、次要責任

D、輕微責任

E、無責任

答案：B

解析：醫(yī)療事故中醫(yī)療過失行為責任程度分為完全責任、主要責任、

次要責任和輕微責任。完全責任指醫(yī)療事故損害后果完全由醫(yī)療過失

行為造成。主要責任指醫(yī)療事故損害后果主要由醫(yī)療過失行為造成，

其他因素起次要作用。次要責任指醫(yī)療事故損害后果主要由其他因素

造成，醫(yī)療過失行為起次要作用。輕微責任，指醫(yī)療事故損害后果絕

大部分由其他因素造成的，醫(yī)療過失行為起輕微作用。

71護患關(guān)系的中心是

A、患者的需求

B、患者的疾病

C、護患的互動

D、多層面的關(guān)系

E、局限于護患之間

答案：A

解析：運用護理程序的工作方法，對患者進行身心整體護理?；颊叩?/p>

需求是護患關(guān)系的中心滿足患者需求和諧護患關(guān)系。故本題選A。

解題關(guān)鍵：護患關(guān)系的實質(zhì)是滿足患者的需要，因此護患關(guān)系的中心

是患者的需求。

72癲病大發(fā)作時，錯誤的護理措施是

A、使患者躺下，側(cè)臥位

B、松解領(lǐng)口、腰帶

C、不可喂水

D、牙墊塞入上、下門牙之間

E、不能強力按壓肢體

答案：D

解析：考點：癲病大發(fā)作的護理；精析：癲病大發(fā)作時要防止跌傷、

骨折、舌咬傷等如使患者躺下，側(cè)臥位，不能強力按壓肢體。要保持

呼吸道通暢如松解領(lǐng)口、腰帶。不可喂水，以防發(fā)生誤吸。發(fā)作時，

牙墊一般是塞不到上、下門牙之間的如若強行塞入可發(fā)生繼發(fā)損傷。

應(yīng)在發(fā)作前的先兆期放入上下臼齒之間。故本題選D。避錯：考生對

千癲病發(fā)作的護理措施可以與高熱驚厥防止受傷的護理措施共同記

憶。兩者發(fā)作時都有抽播，意識障礙的表現(xiàn)。任何會引起患者受傷的

措施都是錯誤的。

73外科感染治療的基本原則是

A、去除感染灶，通暢引流

B、保持正常體溫

C、保持皮膚清潔

D、改善全身狀態(tài)

E、使用抗菌藥物

答案：A

解析：外科感染治療的基本原則是去除感染灶、保持引流通暢。抗菌

藥物在外科感染的處理中起輔助作用。

74孕婦，23歲。孕23周，近日來子宮急劇增大，孕婦自覺呼吸費

力、不能平臥。體檢：口周紫、下肢水腫經(jīng)輔助檢查排除胎兒畸形。

此時，最佳的處理是

A、及時終止妊娠

B、人工破膜引產(chǎn)

C、經(jīng)腹穿刺放羊水

D、控制飲食和水分

E、單純利尿消腫

答案：C

解析：急性羊水過多多發(fā)生千妊娠20~24周，臨床表現(xiàn)為子宮急劇

增大，橫脤上抬，病人出現(xiàn)呼吸困難，不能平臥，甚至出現(xiàn)發(fā)組，下

肢及外陰部水腫，結(jié)合題干信息考慮本例患者發(fā)生了急性羊水過多。

治療上如羊水過多合并胎兒畸形應(yīng)及時終止妊娠。急性羊水過多排

除胎兒畸形，胎齡尚小，應(yīng)采取腹腔穿刺放羊水治療，選C。解題關(guān)

鍵：羊水過多合并胎兒畸形應(yīng)及時終止妊娠。羊水過多但仍為正常胎

兒者，根據(jù)羊水過多的程度與胎齡決定處理方法。

75下列檢查前不需要做常規(guī)磺過敏試驗的是

A、靜脈膽道造影

B、經(jīng)皮肝穿刺膽道造影

C、膽總管CT掃描

D、靜脈腎盂造影

E、逆行腎盂造影

答案：E

解析：逆行腎盂造影為上行性尿路造影，造影劑不入血，故檢查前可

不常規(guī)做磺過敏試驗。

76患者男性，68歲，既往有高血壓、冠心病史，因前列腺肥大行經(jīng)

尿道前列腺切除術(shù)，術(shù)后護理中發(fā)現(xiàn)患者血鈉較低，其主要原因是

A、患者手術(shù)中有失血

B、術(shù)中沖洗液被吸收致血液稀釋

C、術(shù)前禁食

D、術(shù)后傷口出血

E、術(shù)前患者服用過利尿劑

答案：B

解析：經(jīng)尿道前列腺切除術(shù)：體液稀釋效應(yīng)1稀釋性低蛋白血癥。2.

稀釋性低鈉血癥：血鈉是血清電解質(zhì)中對沖洗液最敏感的指標，沖洗

液的明顯吸收可使血鈉迅速下降到120mmol/L以下。

77對肝性腦病患者，錯誤的護理措施是

A、暫停蛋白質(zhì)攝入

B、清除腸內(nèi)積血

C、米醋加生理鹽水灌腸

D、口服so％硫酸鎂溶液導(dǎo)瀉

E、低熱量飲食

答案：E

解析：昏迷者應(yīng)忌食蛋白質(zhì)，可鼻飼或靜脈補充葡萄糖供給熱量，足

量的葡萄糖除提供熱量和減少組織蛋白分解產(chǎn)氨外，又有利于促進氨

與谷氨酸結(jié)合形成谷氨酰胺而降低血氨。

78患者男，糖尿病，醫(yī)囑皮下注射普通胰島素8U,ac30分，ac的

執(zhí)行時間是

A、早上8:00

B、晚上8:00

C、臨睡前

D、飯前

E、必要時

答案：D

解析：ac是拉丁文“AateCibum"的縮寫，意為飯前。故選D。解

題關(guān)鍵：ac30分的意思為，餐前30分鐘執(zhí)行。

79患者因安眠藥過溫，昏迷不醒，被家屬送急診。護士宜選用的最

佳洗胃液是

A、2％水合氯醒

B、2%~4％碳酸氫鈉溶液

C、1、15000~1、20000高猛酸鉀

D、2％氯化鈉

E、0.9％氯化鈉

答案：C

解析：巴比妥類藥物（安眠藥）中毒時可采用1:15000~1:20000高

猛酸鉀洗胃，洗畢用硫酸鈉導(dǎo)瀉。

80患者，女性，26歲，急性闌尾炎闌尾切除術(shù)后。擬給予10％葡萄

糖500ml,0.9％氯化鈉500ml。9:30開始輸液，流速so滴／分；

1.5小時后流速改為60滴／分。護士估計液體輸完的時間是

A、下午1時55分

B、下午2時5分

C、下午2時35分

D、下午2時55分

E、下午3時5分

答案：A

解析：計算方法：?開始的補液速度＝50/15(m|／分）；＠前90分鐘

輸注的液量為90x(50丑5)=300ml;＠剩余液量的輸注速度為60-:-

15=4m|／分；＠剩余液溫是1000-300=700ml；＠輸注余液需要的

時間是70臚4=175分鐘；＠輸完全溫需要的時間90+175=265分

鐘(4小時25分），即輸完全液的時間是13:55。

81對膽震描述正確的是

A、膽囊結(jié)石常滯留膽囊底部

B、位于肝的膽囊窩內(nèi)

C、膽囊呈靴型

D、膽襄分泌膽汁

E、膽囊容積為20~30ml

答案：B

解析：膽囊呈梨形，位于肝的膽震窩內(nèi)，長約5~8cm，寬3~5cm,

容積40~60ml，分為底、體、頸三部。頸上部呈囊性擴大，稱Har

tmann袋，膽囊結(jié)石常滯留千此處。膽管的主要生理功能是輸送膽

汁至膽囊和十二指腸。

82患者男，36歲?；枷詽?，原有疼痛節(jié)律消失，變?yōu)槌掷m(xù)上

腹痛伴頻繁嘔吐，嘔吐物含發(fā)酵性宿食。最可能的并發(fā)癥

A、幽門梗阻

B、急性胰腺炎

C、穿孔

D、胃癌

E、上消化道出血

答案：A

解析：持續(xù)上腹痛伴頻繁嘔吐，嘔吐物含發(fā)酵性宿食是幽門梗阻的典

型表現(xiàn)。幽門梗阻是胃潰瘍、十二指腸潰瘍的常見并發(fā)癥之—，可發(fā)

生在潰瘍病的近期（即活動期）或晚期。故選A。解題關(guān)鍵：幽門梗

阻約見于2%~4％的病例。幽門梗阻使胃排空延遲，患者可感上腹

飽脹不適疼痛于餐后且有反復(fù)大量嘔吐，嘔吐物為酸腐味的宿食，

大量嘔吐后疼痛可暫緩解。

83做血氣分析的血標本應(yīng)放置千

A、肝素抗凝注射器中密封

B、無菌試管中密封

C、袧祿酸鈉試管中密封

D、草酸鉀抗凝試管中密封

E、干燥試管中密封

答案：A

解析：做血氣分析的血標本應(yīng)放置于肝素抗凝注射器中密封。

84患兒，男，13歲。公園賞花時突發(fā)呼吸困難，發(fā)作前有鼻癢、噴

瞧、流鼻涕、干咳。查體：血壓正常，端坐呼吸，額部出汗，雙肺有

哮鳴音，心率110次／分，心信濟，無雜音。該患者最可能的原因

是

A、上呼吸道感染

B、慢性支氣管炎喘息型

C、自發(fā)性氣胸

D、支氣管哮喘

E、急性支氣管炎

答案：D

解析：患兒在賞花時出現(xiàn)呼吸困難，發(fā)作前有鼻癢、噴噬、流鼻涕、

干咳的癥狀，提示可能為花粉吸入引起的支氣管哮喘。

85導(dǎo)致肺心病發(fā)生的最根本原因是

A、缺氧

B、二氧化碳豬留

C、肺血管重構(gòu)

D、肺血管痙攣

E、肺動脈高壓

答案：E

解析：慢性肺源性心臟?。ê喎Q慢性肺心?。┦怯捎谥夤?、肺、胸

廓或肺動脈血管的慢性病變引起非結(jié)構(gòu)、功能異常肺血管阻力增加，

肺動脈高壓，右心負荷加重，以致右心室肥厚、擴大，甚至發(fā)生右心

衰竭的心臟病。缺氧時收縮血管的活性物質(zhì)增多，使肺血管收縮，血

管阻力增加，形成肺動脈高壓。缺氧可直接使肺血管平滑肌收縮，其

作用機制因缺氧使平滑肌細胞膜對Ca2＋通透性增高，肌肉興奮－收

縮偶聯(lián)效應(yīng)增強，使肺血管收縮。而肺動脈高壓形成是肺心病發(fā)生的

先決條件。故本題選擇E肺動脈高壓。

86孕婦，妊娠37周，無誘因性陰道出血約200ml，腹部檢查：腹

軟無壓痛，胎位清楚，胎心158次／分，陰道可見少量活動性出血，

最可能的診斷是

A、早產(chǎn)

B、前置胎盤

C、妊高征

D、凝血功能障礙

E、胎盤早剝

答案：B

解析：前置胎盤的主要癥狀是無誘因、無痛性反復(fù)陰道流血，陰道可

見少量活動性出血符合前置胎盤的表現(xiàn)。故選擇答案B。

87.8個月嬰兒，母乳喂養(yǎng)，面色蒼白，肝、脾腫大。查：血清鐵30

μg/dl，血清總鐵結(jié)合力380μg/dl,血清鐵飽和度小千15%，骨髓

象紅細胞系統(tǒng)增生明顯，以中、晚幼紅細胞為主，HCF4%,HCA:

3%?？赡艿脑\斷是

A、營養(yǎng)性混合性貧血

B、地中海貧血

C、營養(yǎng)性巨幼細胞性貧血

D、營養(yǎng)性缺鐵性貧血

E、再生障礙性貧血

答案：D

解析：營養(yǎng)性缺鐵性貧血骨髓象：增生活躍，以中、晚幼紅細胞增生

為主。結(jié)合患兒臨床表現(xiàn)和輔助檢查，此題最佳答案選D。

88小兒易患上感主要與下列哪項不足有關(guān)

A,IgG

B、IgA

C、IgM

D、IgE

E、SlgA

答案：E

解析：SigA有助于預(yù)防呼吸道和胃腸道感染。

89患者女，35歲?；佳到Y(jié)核，經(jīng)抗結(jié)核治療半年后明顯好轉(zhuǎn)，但

仍遺留有腰痛，伸屈加重，X線片無死骨及膿腫，骨質(zhì)疏松好轉(zhuǎn)。病

灶邊緣清晰。過屈過伸位X線片患椎不穩(wěn)定。最合適的療法為

A、繼續(xù)石膏背心固定

B、病灶清除術(shù)

C、病灶清除＋椎體間植骨融合術(shù)

D、后路植骨融合術(shù)及抗結(jié)核治療

E、繼續(xù)抗結(jié)核治療

答案：D

解析：患者患腰椎結(jié)核，經(jīng)治療半年后明顯好轉(zhuǎn)，但仍有腰痛，說明

抗結(jié)核治療療程不夠，—般抗結(jié)核用藥需滿2年故仍需抗結(jié)核治療，

故A、B不正確。病灶清除術(shù)的指征其中之—為骨與關(guān)節(jié)結(jié)核有明顯

的死骨及大膿腫形成，而患者X線片無死骨及膿腫，無須做病灶清除

術(shù)，故C不正確。植骨融合術(shù)用千關(guān)節(jié)不穩(wěn)定的患者，以穩(wěn)定沓柱、

促進病灶愈合，而該患者過屈過伸位X線片患椎不穩(wěn)定，故應(yīng)行植骨

融合術(shù)，故D正確。

90申請注冊的護理專業(yè)畢業(yè)生，應(yīng)在中等職業(yè)學(xué)校、高等學(xué)校完成

一定時限的護理及助產(chǎn)專業(yè)課程，并獲得相應(yīng)學(xué)歷證書，其時限是

A、2年

B、2年半

C、3年

D、4年

E、1年

答案：C

解析：《護士條例》關(guān)于護士執(zhí)業(yè)注冊的規(guī)定條件之一是在中等職業(yè)

學(xué)校高等學(xué)校完成教育部和衛(wèi)生部規(guī)定的普通全日制3年以上的護

理、助產(chǎn)專業(yè)課程學(xué)習(xí)，故本題申請護士執(zhí)業(yè)注冊的考生必須學(xué)習(xí)期

滿3年，故選C。

91患者男，67歲。肝硬化病史7年余。晨起用力排便后嘔血2次，

約40ml，急診入院。患者神志尚清，體溫36.8°(,呼吸26次／分，

血壓100/70mmHg,脈搏100次／分。此時護理措施不恰當?shù)氖?/p>

A、立即三腔二襄管插管

B、建立靜脈通路

C、遵醫(yī)囑給予生長抑素

D、遵醫(yī)囑給予奧美拉挫

E、面罩給氧

答案：A

解析：三腔二囊管止血法止血效果好，但痛苦大、并發(fā)癥多，不作為

首選的止血方法，只有止血藥物不能控制出血時暫時應(yīng)用。

92患者，男，33歲。慢性腎小球腎炎，肉眼血尿，尿蛋白2gId,

可見紅細胞管型，GFR120ml/min。為延緩病情惡化。血壓應(yīng)控制

在

A,140/120mmHg以下

B、135/95mmHg以下

C、130/80mmHg以下

D、125/75mmHg以下

E、120/70mmHg以下

答案：D

解析：慢性腎小球腎炎血壓控制水平根據(jù)蛋白尿確定，尿蛋白＞lg/

d，控制在125/75mmHg以下，尿蛋白<lg/d,控制在130/8

OmmHg以下。

93治療要獲得病人的知情同意，其實質(zhì)是

A、尊重患者社會地位

B、尊重患者人格尊嚴

C、患者不會做出錯誤決定

D、患者提出的要求總是合理的

E、尊重患者自主性

答案：E

解析：治療要獲得病人的知情同意，其實質(zhì)是尊重患者自主性。熟悉

記憶。

94.醫(yī)院按分級管理分類可分為

A、綜合醫(yī)院和?？漆t(yī)院

B、三級十等

C、三級九等

D、全民、集體、個體和中外合資醫(yī)院等

E、營利性和非營利性醫(yī)療機構(gòu)

答案：B

解析：我國的醫(yī)院依據(jù)功能分為一、二、三級，一級醫(yī)院是直接為社

區(qū)提供醫(yī)療、預(yù)防、康復(fù)、保健綜合服務(wù)的基層醫(yī)院，是初級衛(wèi)生保

健機構(gòu)。二級醫(yī)院是跨幾個社區(qū)提供醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的地區(qū)性醫(yī)院，是

地區(qū)性醫(yī)療預(yù)防的技術(shù)中心。三級醫(yī)院是跨地區(qū)、省、市以及向全國

范圍提供醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的醫(yī)院，是具有全面醫(yī)療、教學(xué)、科研能力的

醫(yī)療預(yù)防技術(shù)中心。依據(jù)醫(yī)院的規(guī)模、技術(shù)、設(shè)備等將醫(yī)院分三等：

甲乙丙。依據(jù)醫(yī)院的綜合水平，我國的醫(yī)院可分為三級十等，即：—、

二級醫(yī)院分別分為甲、乙、丙三等三級醫(yī)院分為特、甲、乙、丙四

等。因此選答案B。

95室間隔缺損雜音特點

A、心尖部呈響亮粗糙的收縮期雜音

B、胸骨左緣第2~3肋間II～田級收縮期雜音

C、胸骨左緣第2~4肋間噴射性的收縮期雜音

D、胸骨左緣第3~4肋間粗糙的全收縮期雜音

E、胸骨左緣第2肋間連續(xù)性機器樣收縮期雜音

答案：D

解析：室間隔缺損典型心臟雜音為胸骨左緣第3、4肋間可聞及田～

IV級粗糙的全收縮期雜音，可們及收縮期震顫。明顯肺動脈高壓者，

出現(xiàn)青紫，心臟雜音較輕而肺動脈第二音顯著亢進。

96下列哪項檢查主要反映腎小球濾過功能

A、酚紅排泄試驗

B、尿液常規(guī)檢查

C、尿濃縮稀釋試驗

D、內(nèi)生肌酐清除率檢查

E、1小時尿細胞排泄率檢查

答案：D

解析：A．酚紅排泄試驗：反映近端腎小管排泄功能。B尿液常規(guī)檢查：

反映腎臟功能的總體清況。C尿濃縮稀釋試驗：遠端腎小管濃縮尿的

能力。D．內(nèi)生肌酐清除率檢查：反映腎小球濾過功能。E.1小時尿細

胞排泄率檢查：檢查尿有形成分。故分析可得答案選D。解題關(guān)鍵：

泌尿系實驗室檢查手段要清楚，內(nèi)生肌酐清除率反映腎小球濾過功能。

97患者，男，52歲，近2個月來出現(xiàn)進行性食欲缺乏、乏力、體重

下降，入院后初診為原發(fā)性肝癌，下列哪項說法是錯誤的

A,AFP定溫大于SOOmg/ml持續(xù)1個月以上可確診

B、多以肝區(qū)疼痛或不適為首發(fā)癥狀

C、早期施行手術(shù)切除是最有效的療法

D、AFP陰性可以排除原發(fā)性肝癌的診斷

E、病理組織學(xué)類型以肝細胞癌常見

答案：D

解析：AFP陰性還不能完全排除原發(fā)性肝癌，應(yīng)結(jié)合其他影像學(xué)檢查

及患者癥狀與病史、家族史等。

98腹外茄內(nèi)容物最常見的是

A、盲腸

B、大網(wǎng)膜

C、闌尾

D、膀胱

E、小腸

答案：E

解析：癥內(nèi)容物是進入痐囊的腹內(nèi)臟器或組織，最常見的是小腸，大

網(wǎng)膜次之。

99張先生，45歲，因上消化道大出血被送至急診室。值班護士在醫(yī)

生未到達前首先應(yīng)

A、記錄患者入院時間和病情變化

B、向家屬了解病史，耐心解釋

C、通知住院處，辦理入院手續(xù)

D、測生命體征，建立靜脈通路

E、注射止血藥物，抽血標本配血

答案：D

解析考點急診的護理工作；精析急診患者要嚴格按照搶救程序、

操作規(guī)程實施搶救措施，做到分秒必爭，在醫(yī)生未到之前護士根據(jù)病

情作出初步診斷，給予緊急處理，如測血壓給氧、吸痰、止血、配血、

建立靜脈通路、人工呼吸、心外按壓等。避錯：本題考生易誤選E項，

在沒有遺囑的清況下不能執(zhí)行注射止血藥，故E項錯誤，張先生病情

危急，在醫(yī)生未到來之前，護士應(yīng)立即為其測量生命體征，根據(jù)病清

及時建立靜脈通路、吸氧、配血等，以嬴得搶救時間。故本題選D。

100患者男性，49歲，為肝硬化大量腹水患者。下列不屬于護士觀

察要點的是

A、水與電解質(zhì)平衡清況

B、意識情況

C、身高

D、心率、血壓改變

E、腹圍和體重

答案：C

解析：腹水的觀察包括：（1）監(jiān)測生命體征、意識情況、水與電解

質(zhì)平衡清況；（2）準確記錄每天出入液量，定期測量腹圍和體重，

以觀察腹水消長清況，并教會病人測量和記錄的正確方法。

101患者男，患肺炎。入院時體溫40°c。為觀察體溫的變化，常規(guī)

測星體溫的時間為

Aq8h

B、q6h

C、q4h

D、qd

E、qh

答案：C

解析：高熱患者應(yīng)每4小時測體溫1次，待體溫恢復(fù)正常3天后，

逐漸遞減為每日2次，同時觀察患者面色、脈搏、呼吸和血壓；物理

降溫后半小時測量體溫。故本題答案為C。解題關(guān)鍵：患者體溫測量

頻率應(yīng)根據(jù)患者體溫病情變化隨時更改?？忌鷳?yīng)予以辨析。

102患者男性，55歲。食管癌切除、食管胃吻合術(shù)后第5天，出現(xiàn)

高熱、寒戰(zhàn)、呼吸困難、胸痛，白細胞20x109/L,高度懷疑發(fā)生了

A、吻合口摟

B、吻合口狹窄

C、乳糜胸

D、出血

E、肺炎、肺不張

答案：A

解析：吻合口摟是食管癌手術(shù)后最嚴重的并發(fā)癥，多發(fā)生在術(shù)后5~

7天。消化道內(nèi)容物的淜出，導(dǎo)致胸膜腔感染，表現(xiàn)為持續(xù)高熱、呼

吸困難、胸痛。根據(jù)以上癥狀可判斷此患者發(fā)生了吻合口瘦。

103患者男性患亞急性細菌性心內(nèi)膜炎，需抽血做血培養(yǎng)，護士取

血量為

A,4ml

B、5ml

C、8ml

D、10ml

E、2ml

答案：D

解析：取血量：—般血培養(yǎng)取血Sm|；亞急性細菌性心內(nèi)膜炎病人，

應(yīng)取血10~15ml，以提高細菌培養(yǎng)陽性率。

104患者，女，65歲。半年前與家人一起居住，情緒變得易激惹，

性格變得挑剔、自私。近期出現(xiàn)重復(fù)購買相同物品，做飯忘記關(guān)火，

多次丟失貴重物品等，—周前自行外出，找不到回家的路?；颊咦≡?/p>

3天無大便，護士應(yīng)采用的最佳措施是

A、囑患者多食高維生素食物

B、囑患者多飲水

C、囑患者多食水果

D、給予緩瀉藥

E、給患者進行腹部熱敷

答案：D

解析：根據(jù)患者性格清緒改變、記憶力減退等表現(xiàn)，可初步判定患者

出現(xiàn)了阿爾茨海默癥。因此，針對患者便秘的清況，對患者進行健康

教育，其依從性較差，最好的方法是給予緩瀉劑。

105．孕期使用胰島素的妊娠期糖尿病產(chǎn)婦，分挽后48小時，胰島素

應(yīng)減至原用量的

A1/2

B、1/3

C、2/5

D、1/8

E、2/3

答案：B

解析：指導(dǎo)孕婦正確控制血糖，使其掌握注射胰島素的正確過程。產(chǎn)

褥期分挽后24小時內(nèi)胰島素減至原用量的1/2,48小時減少到原用

量的1/3，產(chǎn)后需重新評估胰島素的需要量。

106擠壓綜合征主要合并

A、呼吸困難

B、腎功能衰竭

C、心力衰竭

D、休克

E、昏迷

答案：B

解析：四肢或軀干肌肉豐富的部位受到壓梓或長時間重力壓迫后，可

造成肌肉組織缺血壞死，出現(xiàn)以傷處嚴重腫脹、肌紅蛋臼尿、高鉀血

癥和急性腎衰竭為特征的病理過程，臨床上稱擠睢綜合征。

107下列哪項不是代謝性酸中毒的表現(xiàn)

A、呼吸深快

B、精神要靡，煩躁不安

C、口唇櫻桃紅色

D、腹脹，心音有力

E、呼吸有丙酮味

答案：D

解析：考點：小兒腹瀉臨床表現(xiàn)；精析：代酸：?由千腹瀉丟失大量

堿性物質(zhì)；＠進食少，腸吸收不良，熱能不足使機體得不到正常能力

供應(yīng)導(dǎo)致脂肪分解增加，產(chǎn)生大量酮體；＠脫水血容量減少，血液濃

縮使血流緩慢，組織缺氧導(dǎo)致無氧酵解增多而乳酸堆積；＠脫水使腎

血流量不足，其排酸、保鈉低下使酸性代謝產(chǎn)物滯留體內(nèi)。故患兒出

現(xiàn)精神不振，口唇櫻紅、呼吸深大、呼吸有丙酮味等癥狀。故本題選

D。避錯：部分考生會選B，認為代謝性酸中毒沒有精神癥狀，這是

錯誤的，代謝性酸中毒患兒表現(xiàn)為：萎靡、嗜睡、惡心嘔吐、呼吸

深長、口唇櫻桃紅色、呼出氣體可有酮味。本題A．呼吸深快B．精

神萎靡，煩躁不安C.口唇櫻桃紅色E.呼吸有丙酮味均是代謝性酸

中毒患兒的臨床表現(xiàn)，腹脹、心音低鈍是低鉀血癥的臨床表現(xiàn)，因此，

本題選D。

108患者，女性，47歲。開胸手術(shù)行閉式胸膜腔引流72小時后，護

士觀察引流瓶內(nèi)無氣、液體排出，水封瓶長玻璃管內(nèi)的水柱亦停止上

下波動?；颊邿o呼吸困難，無特殊不適。該護士根據(jù)這種情況考慮患

者為

A、引流管內(nèi)有阻塞

B、引流管位置過高

C、引流管受壓

D、引流管漏氣

E、肺復(fù)張良好

答案：E

解析：水封瓶水柱無波動，無氣、液體排出，考慮肺復(fù)張良好或引流

管堵塞，再加上患者呼吸平穩(wěn)，則應(yīng)為肺復(fù)張良好。

109患兒，4歲，體重25kg,該患兒的營養(yǎng)狀況屬于

A、輕度營養(yǎng)不良

B、輕度肥胖

C、中度肥胖

D、重度肥胖

E、中度營養(yǎng)不良

答案：C

解析：1~6歲體重(kg)＝年齡x2+8I該患兒標準體重為18kg,現(xiàn)

超出均值31%。以體重超過同性別、同身高正常均值20％以上者為

肥胖癥標準判斷，超過均值20%~29％者為輕度肥胖；超過30%~

39％者為中度肥胖；超過40%~59％者為重度肥胖；超過60％以上

為極度肥胖。該患兒屬中度肥胖。

110患者，男性，68歲，肝硬化晚期?；颊咝袨楫惓?，有時澹妄，

呼氣有肝臭味，4天未排便。擬予灌腸解除便秘，禁用的灌腸液是

A、生理鹽