-衛(wèi)生資格-379臨床醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)-章節(jié)練習(xí)-臨床免疫學(xué)和免疫學(xué)檢驗-移植免疫及其免疫檢測(共36題)

-衛(wèi)生資格-379臨床醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)-章節(jié)練習(xí)-臨床免疫學(xué)和免疫學(xué)檢驗-移植免疫及其免疫檢測(共36題)

1.組織相容性抗原指的是（）解析：同種異體移植物移植后常發(fā)生免疫排斥反應(yīng)，引起這種反應(yīng)的抗原稱為移植抗原，或組織相容性抗原。答案：(C)A.同種異型抗原B.隱蔽的自身抗原C.同種移植抗原D.有核細(xì)胞表面抗原E.嗜異性抗原

2.容易引起免疫耐受性的抗原注射途徑為（）解析：人工耐受選擇抗原進入體內(nèi)的正確途徑非常重要，最佳是靜脈，腹腔次之，最差是皮下和肌內(nèi)途徑，它與正應(yīng)答抗原進入體內(nèi)途徑不同。答案：(B)A.靜脈>皮下>肌內(nèi)>腹腔B.靜脈>腹腔>皮下>肌內(nèi)C.腹腔>靜脈>皮下>肌內(nèi)D.皮下>肌內(nèi)>腹腔>靜脈E.腹腔>皮下>肌內(nèi)>靜脈

3.人類中能引起強而迅速的，針對同種異體移植物排斥反應(yīng)的抗原是（）解析：主要組織相容性抗原簡稱MHC指代表體特異性同種異型抗原稱移植抗原或組織相容性抗原其能引起強而迅速排斥反應(yīng)抗原。答案：(D)A.組織相容性抗原B.移植抗原C.白細(xì)胞抗原D.主要組織相容性抗原E.主要組織相容性復(fù)合體

4.環(huán)孢素A在器官移植中的作用是抑制（）解析：環(huán)孢素A抑制T細(xì)胞活化過程中IL-2基因的轉(zhuǎn)錄，從而阻斷IL-2依賴性的T細(xì)胞分化增殖。答案：(D)A.造血干細(xì)胞B.K細(xì)胞C.B細(xì)胞D.T細(xì)胞E.NK細(xì)胞

5.下列哪種屬于免疫抑制劑（）解析：常用的免疫抑制劑有激素、細(xì)胞毒藥物如環(huán)磷酰胺(CTX)、鹽酸氮介、苯丁酸氮介，驍悉；抗代謝藥物如硫唑嘌呤；環(huán)孢霉素A及中藥雷公藤。答案：(E)A.左旋咪唑B.轉(zhuǎn)移因子C.卡介苗D.西咪替丁E.氮芥

6.骨髓移植的主要作用是（）解析：骨髓移植是將正常骨髓由靜脈輸入患者體內(nèi)，以取代病變骨髓的治療方法。用以治療造血功能異常、免疫功能缺陷、血液系統(tǒng)惡性腫瘤及其他一些惡性腫瘤?？梢灾亟ㄔ煅兔庖呦到y(tǒng)。答案：(C)A.抑制實體腫瘤生長B.治療自身免疫病C.重建造血和免疫系統(tǒng)D.治療病毒感染E.治療排斥反應(yīng)

7.混合淋巴細(xì)胞反應(yīng)可用于（）解析：混合淋巴細(xì)胞反應(yīng)，又稱混合淋巴細(xì)胞培養(yǎng)，是指兩個無關(guān)個體、功能正常的淋巴細(xì)胞在體外混合培養(yǎng)時，由于HLAⅡ類抗原中D和DP抗原不同，可相互猜忌對方的T細(xì)胞發(fā)生增值。答案：(B)A.體外評價B淋巴細(xì)胞的功能B.體外評價T淋巴細(xì)胞的功能C.體內(nèi)評價T淋巴細(xì)胞的功能D.體內(nèi)評價B淋巴細(xì)胞的功能E.測定外周血T淋巴細(xì)胞的數(shù)目

8.用異源性抗CD3mAb治療排斥反應(yīng)，最主要的并發(fā)癥是解析：血清病為機體產(chǎn)生的抗異源性CD3mAb而產(chǎn)生的過敏反應(yīng)。答案：(A)A.血清病B.嚴(yán)重免疫缺陷C.皮膚腫瘤D.GVHRE.食物過敏

9.慢性排斥反應(yīng)的主要原因是解析：慢性排斥反應(yīng)的主要由細(xì)胞免疫介導(dǎo)的，即CD4T細(xì)胞／巨噬細(xì)胞。答案：(A)A.CD4!T細(xì)胞／巨噬細(xì)胞B.抗ABO血型抗體或HLA-Ⅰ類分子抗體C.NK細(xì)胞D.抑制細(xì)胞的活化E.對HLA抗原的耐受

10.移植排斥反應(yīng)的防治原則是解析：移植排斥反應(yīng)的防治原則就是A、B、C、D四項。答案：(E)A.血型相配B.免疫耐受誘導(dǎo)C.使用免疫抑制藥物D.選擇MHC配型相配的供者E.以上均正確

11.以下關(guān)于器官移植說法錯誤的是解析：腎臟移植是臨床開展最早、應(yīng)用最多和效果最佳的一種器官移植。答案：(E)A.組織配型是腎臟移植前選擇供者的重要手段，包括ABO血型配型、HLA配型和交叉配型B.肝臟移植一般考慮實施于移植存活可達(dá)18個月以上的患者C.心肺聯(lián)合移植已成為人們可以接受的治療終末期心肺疾病的一種有效方法D.心肺聯(lián)合移植應(yīng)進行ABO血型鑒定、HLA配型、淋巴細(xì)胞毒交叉配合試驗和群體反應(yīng)性抗體檢測E.肝臟移植是臨床開展最早、應(yīng)用最多和效果最佳的一種器官移植

12.受者與供者在血型配型后進行器官移植。以后出現(xiàn)排斥反應(yīng)，可能的原因是解析：HLA不匹配是血型配型后進行器官移植還出現(xiàn)移植排斥反應(yīng)的最可能的原因。答案：(D)A.移植物沒有充分血液供應(yīng)B.受者產(chǎn)生封閉性抗體C.供者患有先天性無丙種球蛋白血癥D.HLA不匹配E.以上均不對

13.移植“增強”效應(yīng)是指解析：高效價抗移植物抗體抑制排斥反應(yīng)則為移植“增強效應(yīng)”。答案：(B)A.高效價抗移植物抗體加速排斥反應(yīng)B.高效價抗移植物抗體抑制排斥反應(yīng)C.淋巴細(xì)胞在移植部位聚集加速排斥反應(yīng)的形成D.注射免疫增強性藥物控制排斥反應(yīng)E.注射變應(yīng)原

14.關(guān)于骨髓和干細(xì)胞移植說法錯誤的是解析：骨髓移植應(yīng)進行HLA、ABO血型配型，對配型不理想者，可通過適當(dāng)減少供體骨髓中的T細(xì)胞以減輕GVHR。答案：(B)A.骨髓移植開展得較早，而干細(xì)胞移植正日益受到臨床工作者的重視B.移植的骨髓和受者之間可同時存在HVGR和GVHR，可通過適當(dāng)增加供體骨髓中的T細(xì)胞以減輕GVHRC.骨髓移植分為自體骨髓移植、同基因骨髓移植、同種異基因骨髓移植三種類型D.造血干細(xì)胞移植具有采集方便、供者不需麻醉、移植后造血恢復(fù)快、GVHR發(fā)生率和嚴(yán)重程度不高等優(yōu)點E.患者造血功能的恢復(fù)可看成是骨髓移植成功的標(biāo)志

15.若存在血小板抗體，為了提高血小板輸注療效，最理想的方法為解析：血小板抗體最主要為抗HLA抗體和抗HPA抗體，選用配合型血小板輸注，要求HLA和HPA配合。答案：(E)A.加大血小板的輸注劑量和次數(shù)B.輸注濃縮血小板C.輸注冰凍血小板D.輸注親屬的血小板E.HLA和HPA配合的血小板

16.不需進行組織配型的移植手術(shù)為解析：角膜屬于支架組織，不需進行組織配型。答案：(C)A.干細(xì)胞移植B.腎移植C.角膜移植D.肝臟移植E.皮膚移植

17.以下不屬于分子生物學(xué)HLA分型法的是解析：LAMP-PCR法不是用于HLA分型的方法。答案：(B)A.PCR-RFLPB.LAMP-PCRC.PCR-SSCPD.SBTE.PCR-SSO

18.HLA血清學(xué)分型檢測的SD抗原不包括以下哪項解析：HLA血清型分型檢測的SD抗原包括HLA-A、HLA-B、HLA-C、HLA-DR和HLA-DQ.答案：(E)A.HLA-AB.HLA-BC.HLA-CD.HLA-DRE.HLA-DP

19.HLA細(xì)胞學(xué)分型檢測所使用的方法是解析：細(xì)胞分型法是以混合淋巴細(xì)胞培養(yǎng)(MLC)為基本技術(shù)的HLA分型法。答案：(D)A.IFEB.CDCC.CLIAD.MLCE.ELISA

20.不同個體間進行器官或組織細(xì)胞移植時發(fā)生排異反應(yīng)的主要成分是解析：MHC編碼的HLA是不同個體間進行器官或組織細(xì)胞移植時發(fā)生排異反應(yīng)的主要成分。答案：(C)A.ABO血型抗原B.血管內(nèi)皮細(xì)胞(VEC)特異性抗原C.人類白細(xì)胞抗原(HLA)D.H-Y抗原E.Kidd血型抗原

21.與移植排斥反應(yīng)無明顯關(guān)系的是解析：HLA-C與移植排斥反應(yīng)無明顯關(guān)系。答案：(D)A.HLA-DRB.HLA-AC.HLA-BD.HLA-CE.HLA-DQ

22.導(dǎo)致移植組織或器官血管炎的排斥反應(yīng)是解析：急性體液性排斥反應(yīng)可導(dǎo)致移植組織或器官血管炎。答案：(B)A.超急性排斥反應(yīng)B.急性體液性排斥反應(yīng)C.急性細(xì)胞性排斥反應(yīng)D.慢性排斥反應(yīng)E.移植物抗宿主反應(yīng)

23.可同時存在HVGR和GVHR的器官移植是解析：骨髓移植的骨髓和受者之間可同時存在HVGR和GVHR。答案：(E)A.腎臟移植B.肝臟移植C.心臟移植D.心肺聯(lián)合移植E.骨髓移植

24.以下不屬于正性急性時相反應(yīng)物的是解析：CRP、IL-1、IL-6、TNF-α和HSP都屬于急性時相反應(yīng)物質(zhì)，其中CRP、IL-1、IL-6和TNF-α屬于正性急性時相反應(yīng)物，而HSP屬于負(fù)性急性時相反應(yīng)物。答案：(D)A.CRPB.IL-6C.IL-1D.HSPE.TNF-α

25.患者，男，28歲，患尿毒癥晚期，擬接受腎移植手術(shù)。問：移植器官的最適供者是解析：1.供者器官選擇應(yīng)遵循：以ABO血型完全相同為好，至少能夠相容；選擇最佳HLA配型的供者器官。2.同系移植是遺傳基因完全相同的異體間移植。3.同種異體抗原是同種不同個體之間的移植。4.超急性移植排斥反應(yīng)是指血管化移植器官在血液循環(huán)恢復(fù)后短則幾分鐘至幾小時，長則24小時至48小時內(nèi)發(fā)生不可逆轉(zhuǎn)的體液排斥反應(yīng)。其機制是預(yù)存于受體的移植物抗體隨血流進入移植物，通過與血管內(nèi)皮細(xì)胞結(jié)合，激發(fā)一系列免疫損傷應(yīng)答。答案：(B)A.父母雙親B.同卵雙生兄弟C.同胞姐妹D.同胞兄弟E.無關(guān)個體

26.患者，男，28歲，患尿毒癥晚期，擬接受腎移植手術(shù)。問：同卵雙生兄弟間的器官移植屬于解析：1.供者器官選擇應(yīng)遵循：以ABO血型完全相同為好，至少能夠相容；選擇最佳HLA配型的供者器官。2.同系移植是遺傳基因完全相同的異體間移植。3.同種異體抗原是同種不同個體之間的移植。4.超急性移植排斥反應(yīng)是指血管化移植器官在血液循環(huán)恢復(fù)后短則幾分鐘至幾小時，長則24小時至48小時內(nèi)發(fā)生不可逆轉(zhuǎn)的體液排斥反應(yīng)。其機制是預(yù)存于受體的移植物抗體隨血流進入移植物，通過與血管內(nèi)皮細(xì)胞結(jié)合，激發(fā)一系列免疫損傷應(yīng)答。答案：(B)A.自身移植B.同系移植C.同種移植D.異種移植E.胚胎組織移植

27.患者，男，28歲，患尿毒癥晚期，擬接受腎移植手術(shù)。問：兄弟間器官移植引起排斥反應(yīng)的物質(zhì)是解析：1.供者器官選擇應(yīng)遵循：以ABO血型完全相同為好，至少能夠相容；選擇最佳HLA配型的供者器官。2.同系移植是遺傳基因完全相同的異體間移植。3.同種異體抗原是同種不同個體之間的移植。4.超急性移植排斥反應(yīng)是指血管化移植器官在血液循環(huán)恢復(fù)后短則幾分鐘至幾小時，長則24小時至48小時內(nèi)發(fā)生不可逆轉(zhuǎn)的體液排斥反應(yīng)。其機制是預(yù)存于受體的移植物抗體隨血流進入移植物，通過與血管內(nèi)皮細(xì)胞結(jié)合，激發(fā)一系列免疫損傷應(yīng)答。答案：(D)A.異種抗原B.自身抗原C.異嗜性抗原D.同種異體抗原E.超抗原

28.患者，男，28歲，患尿毒癥晚期，擬接受腎移植手術(shù)。問：介導(dǎo)超急性排斥反應(yīng)的主要物質(zhì)是解析：1.供者器官選擇應(yīng)遵循：以ABO血型完全相同為好，至少能夠相容；選擇最佳HLA配型的供者器官。2.同系移植是遺傳基因完全相同的異體間移植。3.同種異體抗原是同種不同個體之間的移植。4.超急性移植排斥反應(yīng)是指血管化移植器官在血液循環(huán)恢復(fù)后短則幾分鐘至幾小時，長則24小時至48小時內(nèi)發(fā)生不可逆轉(zhuǎn)的體液排斥反應(yīng)。其機制是預(yù)存于受體的移植物抗體隨血流進入移植物，通過與血管內(nèi)皮細(xì)胞結(jié)合，激發(fā)一系列免疫損傷應(yīng)答。答案：(A)A.細(xì)胞毒抗體B.細(xì)胞毒T細(xì)胞C.NK細(xì)胞D.K細(xì)胞E.抗Rh抗體

29.遺傳基因完全相同的異體間移植為解析：自身移植是將自身組織從原部位移植到另一部位；同系移植是遺傳基因完全相同的異體間移植；同種移植是不同基因型個體間的移植；異種移植是不同種屬間的移植；胚胎組織移植是利用胚胎組織或細(xì)胞作移植物的移植。答案：(B)A.自身移植B.同系移植C.同種移植D.異種移植E.胚胎組織移植

30.將自身組織從原部位移植到另一部位為解析：自身移植是將自身組織從原部位移植到另一部位；同系移植是遺傳基因完全相同的異體間移植；同種移植是不同基因型個體間的移植；異種移植是不同種屬間的移植；胚胎組織移植是利用胚胎組織或細(xì)胞作移植物的移植。答案：(A)A.自身移植B.同系移植C.同種移植D.異種移植E.胚胎組織移植

31.不同基因型個體間的移植為解析：自身移植是將自身組織從原部位移植到另一部位；同系移植是遺傳基因完全相同的異體間移植；同種移植是不同基因型個體間的移植；異種移植是不同種屬間的移植；胚胎組織移植是利用胚胎組織或細(xì)胞作移植物的移植。答案：(C)A.自身移植B.同系移植C.同種移植D.異種移植E.胚胎組織移植

32.不同種屬間的移植為解析：自身移植是將自身組織從原部位移植到另一部位；同系移植是遺傳基因完全相同的異體間移植；同種移植是不同基因型個體間的移植；異種移植是不同種屬間的移植；胚胎組織移植是利用胚胎組織或細(xì)胞作移植物的移植。答案：(D)A.自身移植B.同系移植C.同種移植D.異種移植E.胚胎組織移植

33.對免疫抑制療法不敏感解析：1.慢性排斥反應(yīng)免疫抑制療法不敏感。2.超急性排斥反應(yīng)常見于ABO血型不符、多次妊娠、反復(fù)輸血等情況。3.骨髓移植的骨髓和受者之間可同時存在HVGR和GVHR。4.急性體液性排斥反應(yīng)通常由內(nèi)皮細(xì)胞表面HLA分子的抗體所介導(dǎo)。答案：(D)A.超急性排斥反應(yīng)B.急性體液性排斥反應(yīng)C.急性細(xì)胞性排斥反應(yīng)D.慢性排斥反應(yīng)E.移植物抗宿主反應(yīng)

34.常見于ABO血型不符解析：1.慢性排斥反應(yīng)免疫抑制療法不敏感。2.超急性排斥反應(yīng)常見于ABO血型不符、多次妊娠、反復(fù)輸血等情況。3.骨髓移植的骨髓和受者之間可同時存在HVGR和GVHR。4.急性體液性排斥反應(yīng)通常由內(nèi)皮細(xì)胞表面HLA分子的抗體所介導(dǎo)。答案：(A)A.超急性排斥反應(yīng)B.急性體液性排斥反應(yīng)C.急性細(xì)胞性排斥反應(yīng)D.慢性排斥反應(yīng)E.移植物抗宿主反應(yīng)

35.多見于骨髓移植解析：1.慢性排斥反應(yīng)免疫抑制療法不敏感。2.超急性排斥反應(yīng)常見于ABO血型不符、多次妊娠、反復(fù)輸血等情況。3.骨髓移植的骨髓和受者之間可同時存在HVG