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乳腺囊腫的課件資料第1頁(yè)/共45頁(yè)07:58:482第2頁(yè)/共45頁(yè)07:58:483第3頁(yè)/共45頁(yè)07:58:484第4頁(yè)/共45頁(yè)07:58:485乳腺炎1.腫物邊界模糊,增厚,回聲增強(qiáng).2.內(nèi)部呈中強(qiáng)回聲,分布不均.3.膿腫形成時(shí),內(nèi)部呈無(wú)回聲區(qū),邊界增厚.4.慢性炎癥或液化不全,呈不均質(zhì)點(diǎn)狀及團(tuán)塊狀回聲.5.CDFI顯示局部及周圍血流信號(hào)增多.第5頁(yè)/共45頁(yè)07:58:486BreastAbscess第6頁(yè)/共45頁(yè)07:58:487右乳膿腫第7頁(yè)/共45頁(yè)07:58:488左乳膿腫右圖為二維超聲,左圖灰階血流顯像圖第8頁(yè)/共45頁(yè)07:58:489導(dǎo)管擴(kuò)張癥1.腺體內(nèi)導(dǎo)管擴(kuò)張呈低回聲管狀結(jié)構(gòu).2.導(dǎo)管內(nèi)如有實(shí)性組織,則形成混合性腫塊,后方不增強(qiáng).3.CDFI呈供血豐富,輕中度,血流位于病灶中心區(qū).第9頁(yè)/共45頁(yè)07:58:4810第10頁(yè)/共45頁(yè)07:58:4811第11頁(yè)/共45頁(yè)07:58:4812第12頁(yè)/共45頁(yè)07:58:4813導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤乳頭內(nèi)導(dǎo)管擴(kuò)張,內(nèi)有實(shí)性腫物,即有囊、有瘤呈囊實(shí)性改變.2.對(duì)不典型者,應(yīng)擠壓乳頭,將分泌物涂片檢查.第13頁(yè)/共45頁(yè)07:58:4814導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤第14頁(yè)/共45頁(yè)07:58:4815第15頁(yè)/共45頁(yè)07:58:4816導(dǎo)管乳頭狀瘤;示實(shí)性回聲的血流顯示
第16頁(yè)/共45頁(yè)07:58:4817導(dǎo)管乳頭狀瘤,示導(dǎo)管的擴(kuò)張及管內(nèi)實(shí)性回聲第17頁(yè)/共45頁(yè)07:58:4818乳房?jī)?nèi)異物1.有彈片傷或有乳房整形,再造求史.2.呈不規(guī)則低回聲衰減暗區(qū).3.植入硅膠囊者,可顯示腺體與胸大肌之間,有一囊性硅膠填充物.第18頁(yè)/共45頁(yè)07:58:4819乳腺后異物——隆胸術(shù)后
第19頁(yè)/共45頁(yè)07:58:4820乳腺后異物——隆胸術(shù)后第20頁(yè)/共45頁(yè)07:58:4821乳腺癌臨床表現(xiàn)臨床表現(xiàn):早期無(wú)痛性腫塊——增大,腫塊皮膚出現(xiàn)凹陷,橘子皮樣改變,乳頭凹陷。轉(zhuǎn)移腋下淋巴結(jié)——晚期,血行轉(zhuǎn)移。
第21頁(yè)/共45頁(yè)07:58:4822乳腺癌超聲表現(xiàn)腫塊邊界不清、不整,呈蟹足或鋸齒樣。腫塊內(nèi)部呈低回聲,回聲不均。癌瘤向前后方浸潤(rùn),縱徑大于橫徑,即縱橫之比大于1。腫塊向周圍組織呈蟹足樣浸潤(rùn)。腫塊中間液化壞死,出現(xiàn)不均質(zhì)低回聲或無(wú)回聲。后方回聲衰減。CDFI見(jiàn)血流較豐富,不規(guī)則,阻力指數(shù)高??赊D(zhuǎn)移至腋下淋巴結(jié)。
第22頁(yè)/共45頁(yè)07:58:4823乳腺癌第23頁(yè)/共45頁(yè)07:58:4824乳腺癌第24頁(yè)/共45頁(yè)07:58:4825乳腺癌第25頁(yè)/共45頁(yè)07:58:4826乳腺癌第26頁(yè)/共45頁(yè)07:58:4827乳腺癌第27頁(yè)/共45頁(yè)07:58:4828乳腺癌第28頁(yè)/共45頁(yè)07:58:4829第29頁(yè)/共45頁(yè)07:58:4830第30頁(yè)/共45頁(yè)07:58:4831第31頁(yè)/共45頁(yè)07:58:4832第32頁(yè)/共45頁(yè)07:58:4833第33頁(yè)/共45頁(yè)07:58:4834第34頁(yè)/共45頁(yè)07:58:4835再?gòu)?fù)習(xí)一下良惡性腫瘤的鑒別要點(diǎn)吧第35頁(yè)/共45頁(yè)07:58:4836邊緣及輪廓整齊、光滑不整、粗糙側(cè)方聲影有罕見(jiàn)包膜有無(wú)縱橫比<1>1第36頁(yè)/共45頁(yè)07:58:4837
后壁回聲整齊、增強(qiáng)不整、減弱腫物后回聲正常或增強(qiáng)多有衰減皮膚浸潤(rùn)無(wú)可有組織濕潤(rùn)無(wú)可有內(nèi)部回聲均勻分布不均第37頁(yè)/共45頁(yè)07:58:4838
鈣化斑可有,較大微小微鈣化對(duì)乳腺癌診斷的敏感性為35.29%,特異性為94.23%第38頁(yè)/共45頁(yè)07:58:4839彩色血流信號(hào)無(wú)或少豐富第39頁(yè)/共45頁(yè)07:58:4840乳腺超聲的研究方向新儀器及新技術(shù)的應(yīng)用乳癌的早期診斷小乳癌的診斷乳腺良、惡性病變的鑒別第40頁(yè)/共45頁(yè)07:58:4841乳腺超聲的研究方向超聲診斷的病理學(xué)基礎(chǔ)超聲、核素、CT、X線及熱像圖等比較超聲引導(dǎo)乳腺腫塊抽吸、活檢術(shù)前定位第41頁(yè)/共45頁(yè)07:58:4842思考題乳腺癌的臨床及超聲表現(xiàn)。乳腺良性及惡性腫瘤的超聲表現(xiàn)的鑒別要點(diǎn)。第42頁(yè)/共45頁(yè)07:58:4843參
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