肝膽甲乳小兒外科考試試題附答案

肝膽甲乳小兒外科考試試題[復(fù)制]基本信息：[矩陣文本題]*姓名：________________________層級：________________________時間:________________________1.輸血前、后或輸注不同供血者的血制品時需用生理鹽水沖洗輸血器，連續(xù)輸血超多久需更換輸血器。（）[單選題]*A.4小時(正確答案)B.6小時C.8小時D.12小時E.24小時2.輸注1U紅細胞最長多少時間輸完（）[單選題]*A.不超過2小時B.不超過4小時(正確答案)C.不超過1小時D.不超過3小時E.不超過6小時3.輸血漿200ml最長多少時間輸完（）[單選題]*A.不超40分鐘(正確答案)B.不超30分鐘C.不超20分鐘D.不超60分鐘E.不超50分鐘4.臨床輸血護理安全管理制度，正確的是（）*A.嚴格執(zhí)行衛(wèi)健委《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》，操作人員均須為執(zhí)業(yè)注冊人員。(正確答案)B.輸血前了解患者血型、輸血史及不良反應(yīng)史。(正確答案)C.按醫(yī)囑執(zhí)行配血、領(lǐng)血、輸血操作，嚴格執(zhí)行輸血查對制度。(正確答案)D.輸血開始速度宜慢，應(yīng)觀察15分鐘無不適后再根據(jù)病情、年齡及血液成分調(diào)節(jié)滴速。(正確答案)E.嚴密監(jiān)測、記錄輸血全過程，護士應(yīng)定時巡視病人，觀察病人局部和全身情況及血液輸入情況，及早發(fā)現(xiàn)異常情況，及時報告醫(yī)生處理。(正確答案)5.體溫正常輸注紅細胞時體溫要求（

）*A.領(lǐng)血時(正確答案)B.輸血1小時(正確答案)C.輸血結(jié)束時(正確答案)D.接第二袋紅細胞時必須要有體溫記錄(正確答案)E.輸血結(jié)束后4h6.體溫異常輸注紅細胞時體溫要求（）*A.領(lǐng)血時(正確答案)B.輸血時(正確答案)C.輸血1小時(正確答案)D.輸血結(jié)束時(正確答案)E.接第二袋紅細胞時必須要有體溫記錄。(正確答案)7.體溫正常輸注血漿、冷沉定、血小板時體溫要求（）*A.領(lǐng)血時(正確答案)B.輸血時C.輸血1小時D.輸血結(jié)束時必須要有體溫記錄。(正確答案)E.輸血結(jié)束后4h8.以下說法正確的是（）*A.體溫異常輸注血漿、冷沉定、血小板時根據(jù)病情進行記錄。(正確答案)B.在輸血開始時要有意識評估。(正確答案)C.輸血每一條護理記錄應(yīng)有脈搏、呼吸體現(xiàn)，血壓不做硬性規(guī)定。(正確答案)D.領(lǐng)血時間必須早于發(fā)血時間，血液出庫到輸注不得超過30分鐘。(正確答案)E.輸血速度可根據(jù)病情、輸血成分、患者年齡進行調(diào)節(jié)。(正確答案)9.輸血速度時間調(diào)節(jié)（）*A.輸注紅細胞要求輸注開始后觀察15分鐘再調(diào)速。(正確答案)B.血漿輸注開始觀察5分鐘即可進行調(diào)速。(正確答案)C.血小板、冷沉定要求輸注開始觀察2分鐘內(nèi)或者血液進入體內(nèi)即可進行調(diào)速。(正確答案)D.血漿輸注開始觀察15分鐘即可進行調(diào)速。E.血小板、冷沉定要求輸注開始觀察5分鐘內(nèi)進行調(diào)速。10.輸血速度，正確的是:（）*A.輸紅細胞開始速度:15-20滴/分，之后根據(jù)病情調(diào)節(jié)。(正確答案)B.輸血漿開始速度:20-40滴/分，之后根據(jù)病情調(diào)節(jié)。(正確答案)C.輸冷沉淀、血小板開始速度:40-60滴/分，之后根據(jù)病人耐受情況下盡快輸注。(正確答案)D.輸紅細胞開始速度:20-40滴/分，之后根據(jù)病情調(diào)節(jié)。E.輸血漿開始速度:15-20滴/分，之后根據(jù)病情調(diào)節(jié)。11.以下說法正確的是（）*A.兩袋及以上的紅細胞來自不同供血者都需要起始調(diào)速觀察。(正確答案)B.輸血后4小時的記錄以最后一袋輸血結(jié)束時間為觀察記錄時間。(正確答案)C.連續(xù)輸2袋及以上血漿的，第二袋接上后不需觀察調(diào)速，直接調(diào)至需要的速度。(正確答案)D.輸血小板及冷沉淀時，血液出庫后20分鐘內(nèi)輸注。E.輸注血小板爭取30分鐘內(nèi)輸完，最長不超過1個小時。(正確答案)12.輸注冷沉淀，以下說法正確的是（）*A.輸冷沉淀10U護理記錄可一次寫完輸血的量，但輸血核對記錄本要分開一袋一袋登記，且每一袋都要有輸注開始和結(jié)束時間(正確答案)B.每1U冷沉淀10分鐘內(nèi)輸完，10U最長輸注時間不得超過1個小時。(正確答案)C.每1U冷沉淀20分鐘內(nèi)輸完，10U最長輸注時間不得超過1個小時。D.每1U冷沉淀30分鐘內(nèi)輸完，10U最長輸注時間不得超過1個小時。E.每1U冷沉淀40分鐘內(nèi)輸完，10U最長輸注時間不得超過1個小時。13.發(fā)生膽道感染性休克時應(yīng)[單選題]*A．抗休克，血壓回升后手術(shù)B．大量抗生素控制感染后手術(shù)C．抗休克治療的同時，進行手術(shù)解除膽道梗阻(正確答案)D．緊急手術(shù)E．禁忌手術(shù)14.急性膽管炎病人非手術(shù)治療期間出現(xiàn)下列哪些表現(xiàn)，應(yīng)立即做好急診手術(shù)前準備[單選題]*A．黃疸進行性加深B．體溫高，血壓低，脈搏快，意識不清(正確答案)C．膽囊腫大，有壓痛D．體溫升高，脈速E．白細胞計數(shù)增高15.膽道疾病首選的檢查方法是[單選題]*A．B超(正確答案)B．腹部評估C．口服膽囊造影D．靜脈膽道造影E．經(jīng)皮肝穿刺膽管造影16.急性梗阻性化膿性膽管炎最關(guān)鍵的治療是[單選題]*A．及時使用抗生素B．應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素C．及時用升壓藥D．緊急膽道減壓術(shù)(正確答案)E．糾正電解質(zhì)酸堿平衡17.急性膽囊炎引起的腹痛常發(fā)生于[單選題]*A．清晨起床時B．劇烈運動時C．空腹時D．油膩餐后(正確答案)E．緊張工作時18.急性膽囊炎時出現(xiàn)右肩背部疼痛屬于[單選題]*A．內(nèi)臟性疼痛B．軀體性疼痛C．牽涉性疼痛(正確答案)D．彌散性疼痛E．遲鈍性疼痛19.PTCD適應(yīng)癥[單選題]*A.凝血功能異常B.造影劑過敏C.膿毒血癥及敗血癥D.良性梗阻性黃疸(正確答案)20.ERCP術(shù)后常規(guī)禁食時長()[單選題]*A.24h(正確答案)B.12hC.6hD.2h21.ERCP術(shù)后并發(fā)癥急性胰腺炎，下列哪項護理措施不對()[單選題]*A、術(shù)后觀察腹痛情況，有無腹膜刺激征，血尿淀粉酶是否升高B、患者應(yīng)流質(zhì)飲食、臥床休息、胃腸減壓(正確答案)C、應(yīng)用生長抑素及廣譜抗生素等D、定期復(fù)查血尿淀粉酶22.ERCP術(shù)后穿孔臨床表現(xiàn)不對的是()[單選題]*A、早期出現(xiàn)上腹痛，持續(xù)性加重B、有腹膜刺激征C、X線表現(xiàn)膈下游離氣體D、面色蒼白，大便頻繁，黑便甚至血便(正確答案)23.引流管護理措施哪項不對[單選題]*A、向患者解釋引流的重要性和必要性B、妥善固定引流管，并連接負壓引流袋，連接處用無菌紗布包裹避免逆行感染C、觀察并記錄引流液的性狀、量D、所有患者用甲硝唑100ml1次/d鼻膽管沖洗(正確答案)24.ERCP術(shù)后常見并發(fā)癥()*A、急性胰腺炎(正確答案)B、出血(正確答案)C、穿孔(正確答案)D、膽道感染(正確答案)25.病人需如何做術(shù)前準備()*A、常規(guī)作碘過敏實驗。(正確答案)B、術(shù)前禁飲、禁食6—8h以上(正確答案)C、常規(guī)查血、尿淀粉酶、出凝血時間、血常規(guī)(正確答案)D、右手打上留置針26.ERCP術(shù)后病情觀察包括()*A.密切觀察患者的面色、體溫、脈搏、呼吸、血壓的變化；(正確答案)B.密切觀察有無惡心、嘔吐、腹痛、腹脹及壓痛、反跳痛、皮膚黃染等癥狀(正確答案)C.密切觀察大使顏色、量、性狀以及可能會排出的結(jié)石(正確答案)D.及時檢査血尿淀粉酶對患者的病情(正確答案)27.ERCP治療的優(yōu)勢是()*A.創(chuàng)傷小、(正確答案)B.住院周期短、(正確答案)C.恢復(fù)快、(正確答案)D.并發(fā)癥少(正確答案)28.若發(fā)生并發(fā)癥急性胰腺炎應(yīng)()*A.血淀粉酶升高，上腹痛，伴惡心嘔吐，應(yīng)立報告醫(yī)生。(正確答案)B.應(yīng)嚴格控制禁食并遵醫(yī)囑補充能量，維持水電解質(zhì)平衡(正確答案)C.重癥給予吸氧、靜脈髙營養(yǎng)治療、用抑酸劑、生長抑素及廣譜抗生素(正確答案)D.定期復(fù)査血尿淀粉酶(正確答案)29.醫(yī)囑執(zhí)行制度，正確的是（）*A.護士應(yīng)遵醫(yī)囑為患者實施各種治療和護理。(正確答案)B.醫(yī)生下達醫(yī)囑后，需二人核對，無誤后方可執(zhí)行，對可疑的醫(yī)囑，按澄清醫(yī)囑流程執(zhí)行。(正確答案)C.執(zhí)行者應(yīng)根據(jù)醫(yī)囑內(nèi)容嚴格執(zhí)行“三查九對”，并簽全名。(正確答案)D.凡需下一班執(zhí)行的特殊醫(yī)囑，做好交班。(正確答案)E.使用自己的密碼進入醫(yī)囑界面。(正確答案)30.用藥錯誤應(yīng)急預(yù)案，以下正確的是（）*A.發(fā)現(xiàn)用藥錯誤后、應(yīng)立即停止繼續(xù)用藥。(正確答案)B.立即報告值班醫(yī)生及護士長。(正確答案)C.密切監(jiān)護病人的神志、體溫、呼吸、血壓等生命體征的變化。(正確答案)D.配合醫(yī)生采取相應(yīng)措施，如發(fā)生嚴重過敏，參照過敏性休克處理流程;如反應(yīng)較輕或暫時無反應(yīng)，則遵醫(yī)囑給予相應(yīng)處理。(正確答案)E.做好護理記錄。(正確答案)31.ERCP術(shù)后應(yīng)密切觀察患者腹脹腹痛情況，有無腹膜刺激癥狀，如發(fā)現(xiàn)劇烈腹痛、腹脹、面色蒼白、脈率及心率增快，血壓下降提示腸穿孔，應(yīng)及時報告醫(yī)生[判斷題]*對(正確答案)錯32.膽胰腺疾病合并糖尿病患者，ERCP術(shù)后易出現(xiàn)低血糖反應(yīng),發(fā)生時間為術(shù)后10～20h[判斷題]*對(正確答案