2021年住院醫(yī)師規(guī)外科范化培訓試題及答案(九)

1.腰椎間盤突出癥下肢放射痛最常見于()

A.陰部神經(jīng)分布區(qū)

B.閉孔神經(jīng)分布區(qū)

C.股神經(jīng)分布區(qū)

D.坐骨神經(jīng)分布區(qū)

E.股外側(cè)皮神經(jīng)分布區(qū)

正確答案：D

2.急性胰腺炎時，血清淀粉酶升高的規(guī)律是

A.發(fā)病后2小時升高，12~24小時達高峰

B.發(fā)病后3~12小時升高,24~48小時達高峰

C.發(fā)病后24小時升高，48小時達高峰

D.發(fā)病后48小時升高，72小時后達高峰

E.以上都不對

正確答案：B

3.通常腎創(chuàng)傷的最常用的治療方法是

A.腎造肯

B.半腎切除

C.用導尿管沖洗腎盂

D.觀察和支持療法

E.腎周圍血腫的早期引流

正確答案：D

4.下列關(guān)于肩關(guān)節(jié)周圍炎，哪項是錯誤的()

A.具有自限性

B.是關(guān)節(jié)周圍多種軟組織的慢性炎癥

C.外展、外旋、后伸受限明顯

D.表現(xiàn)為肩痛，關(guān)節(jié)活動受限

E.病理改變?yōu)殛P(guān)節(jié)外軟組織粘連

正確答案：E

5.類風濕性關(guān)節(jié)炎的可能病因：

A肥胖

B.馬尾松毛蟲接觸史

C.硒元素缺乏

D.甲型鏈球菌感染

E.先天性股關(guān)節(jié)脫位

正確答案：D

6.雙側(cè)恥骨上下支骨折，無明顯移位，哪種治療方法最為理想()

A,僅臥床休息即可

B.蛙式石膏固定

C.骨盆懸吊牽弓I

D.切開復位

E.手法復位夾板固定

正確答案：A

7.運動性語言中樞位于()

A.優(yōu)勢半球額下回后部

B.優(yōu)勢半球中央前回下部

C.優(yōu)勢半球題上回后部

D.角回

E.雙側(cè)中央前回下部

正確答案：A

8.骨盆骨折并腹膜后出血休克，經(jīng)積極搶救未見好轉(zhuǎn)時，應立即

A.結(jié)扎骼外動脈

B.結(jié)扎骼內(nèi)動脈

C.結(jié)扎髓總動脈

D.骼內(nèi)骼外動脈結(jié)扎

E.結(jié)扎骼內(nèi)器外動脈和靜脈

正確答案：B

9.患者出現(xiàn)心動過速，可能是由于心輸出量減少和血壓降低所致，這種反應的內(nèi)臟傳出

神經(jīng)是

A.內(nèi)臟大神經(jīng)

B.頸、胸交感干神經(jīng)的心支

C.喉返神經(jīng)

D.迷走神經(jīng)

E.舌咽神經(jīng)的頸動脈竇支

正確答案：B

10.急性硬膜外血腫最常見的伴隨損傷是0

A.顱骨骨折

B.腦挫傷

C腦疝

D.腦積水

E.顱底骨折

正確答案：A

11.急性血源性骨髓炎最發(fā)生部位是：

A.短管骨干斷端

B.扁平骨

C.關(guān)節(jié)骨髓

D.長管骨干筋端

E.長管骨骨干

正確答案：D

12.AFP定性測定持續(xù)陽性，不見于()

A.妊娠

B.結(jié)腸癌肝轉(zhuǎn)移

C.肝細胞癌

D.活動性肝病

E.生殖腺胚胎性腫瘤

正確答案：B

13.大骨節(jié)病的可能病因：

A肥胖

B.馬尾松毛蟲接觸史

C.硒元素缺乏

D.甲型鏈球菌感染

E.先天性髓關(guān)節(jié)脫位

正確答案：C

14.食管的第三個生理性狹窄位于

A.食管起始部

B.主動脈弓處

C.食管裂孔處

D.下肺靜脈處

E.胸廓入口處

正確答案：C

15.機械性腸梗阻，腹部平片中顯示下列何項變化時應考慮絞窄性腸梗阻的可能()

A.近端腸段擴張，遠端腸腔未見氣體

B.擴張腸段呈梯形排列

C.擴張腸段粘膜呈魚刺狀

D.孤立腸段擴張且較固定

E.以上都不是

正確答案：D

16.男，72歲，頭痛逐漸加重，反應遲鈍伴小便失禁兩周，2月前頭部外傷史。查體：左

側(cè)肢體肌力IV級，左Babinski征陽性，頭顱MRI示T1及T2加權(quán)成像右額題頂新月狀高信

號影

A.腦膿腫

B.腦腫瘤

C.腦出血

D.腦梗死

E.慢性硬膜下血腫

正確答案：E

17.男，28歲，II度燒傷，總面積65%,口渴明顯，脈搏110次/分，血壓80/60mmHg,

尿量30ml/小時，心電圖示心律不齊。該病人應考慮

A.過敏性休克

B.神經(jīng)源性休克

C.心源性休克

D,低血容量性休克

E.感染性休克

正確答案：D

18.女性尿失禁行尿動力檢查最根本需要解決的問題是

A.鑒別是壓力性還是急迫性尿失禁

B.鑒別是否有神經(jīng)原性膀胱尿道功能障礙

C.手術(shù)方式的選擇

D.鑒別是否有尿道不穩(wěn)定

E.鑒別是否有膀胱出口梗阻

正確答案：A

19.有關(guān)自主神經(jīng)的分布()

A.分布于皮膚

B.分布于骨骼肌

C.分布于平滑肌、心肌、腺體

D.分布于關(guān)節(jié)

E.分布于骨

正確答案：C

20.男，40歲，煤氣燒傷頭面頸及雙上肢，深II度，伴有中度吸入性損傷，則該患者為

A.重度燒傷

B.輕度燒傷

C.中度燒傷

D.特重度燒傷

E.中、重度燒傷

正確答案：A

21.關(guān)于粘連性肩關(guān)節(jié)囊炎，下列哪項是錯誤的：

A.是關(guān)節(jié)周圍多種軟組織的慢性炎癥

B.臨床上為肩痛，關(guān)節(jié)活動受限

C.外展外旋后伸受限明顯

D.病理改變?yōu)殛P(guān)節(jié)外軟組織粘連

E.具有自限性

正確答案：D

22.淺II度燒傷局部損傷的深度達()

A.真皮淺層，部分生發(fā)層健在

B.表皮層，生發(fā)層健在

C.真皮深層，有皮膚附件殘留

D.脂肪層

E.深筋膜

正確答案：A

23.原發(fā)性惡性骨腫瘤的X線表現(xiàn)主要有：

A.邊緣不清楚，骨質(zhì)破壞，骨膜反應明顯

B.邊緣清楚，骨質(zhì)破壞，骨膜反應明顯

C.邊緣不清楚，骨質(zhì)破壞，無骨膜反應

D.邊緣不清楚，骨質(zhì)增生，無骨膜反應

E.邊緣清楚，骨質(zhì)增生，無骨膜反應

正確答案：A

24.以下對皮質(zhì)脊髓側(cè)束敘述正確的是()

A.主要止于對側(cè)前角

B.起自腦神經(jīng)運動核

C.下行于脊髓前索

D.為未交叉的纖維束

E.由對側(cè)大腦皮質(zhì)運動神經(jīng)元軸突組成

正確答案：E

25.只穿經(jīng)腮腺上緣0

A.頸內(nèi)動脈

B.頸外動脈

C.面神經(jīng)分支

D.面橫動脈

E.潁淺動脈

正確答案：E

26.腹后內(nèi)側(cè)核接受0

A.外側(cè)丘系和脊髓丘系纖維投射

B.內(nèi)側(cè)丘系和外側(cè)丘系纖維投射

C.內(nèi)側(cè)丘系和脊髓丘系纖維投射

D.三叉丘系和脊髓丘系纖維投射

E.三叉丘系和味覺纖維投射

正確答案：E

27.下列哪項不是青枝骨折的特征()

A.多發(fā)生在兒童

B.是一種不完全骨折

C.無明顯功能障礙

D.無局部壓痛及縱形叩擊痛

E.畸形不嚴重

正確答案：D

28.肱骨骨折的治療，較好的選擇是內(nèi)收型骨折：

A.三角巾懸吊

B.U型石膏固定

C.外固定支架

D.切開復位內(nèi)固定

E.小夾板固定

正確答案：C

29.急性血源性骨髓炎的最好發(fā)部位是：

A肱骨

B.尺、槎骨

C.脛骨上端與股骨下端

D.骨盆

E.脊柱

正確答案：C

30.黏膜表面麻醉首選：

A.0.25%~0.5%普魯卡因

B.3%~5購普魯卡因

丁卡因

D.l%~296利多卡因

E.0.125%布比卡因

正確答案：C

31.瞳孔對光反射中樞位于()

A.內(nèi)側(cè)膝狀體

B.中腦頂蓋前區(qū)

C.底丘腦

D.距狀溝上、下方皮質(zhì)

E.下丘腦

正確答案：B

32.腰麻后頭痛：

A.常見于大孔徑穿刺針

B.平臥位常會加劇

C.即刻可觀察到

D.實施硬膜外血液填充無效

E.與穿刺針斜面方向有關(guān)

正確答案：A

33.主動脈瓣關(guān)閉不全在胸片上常表現(xiàn)為

A.靴形心影（肺動脈段凹陷心尖上翹）

B.梨形心影（肺動脈段顯著擴大）

C.燒瓶形心影

D.普大形心影

E.主動脈型心影（左室向左下擴大）

正確答案：E

34.耳廓小塊缺損采用0

AJZ”成形術(shù)

B.直接縫合法

C.乳突下皮管形皮瓣修復法

D.復合組織瓣移植

E.Tanzer耳再造術(shù)

正確答案：D

35.男，58歲，體重50kg,因進行性吞咽困難20天人院。主訴：極度口渴、唇舌干燥、

乏力、尿少。查體：血壓80/60mmHg,皮膚彈性差，眼窩凹陷。該病人應補液（不包括當天

生理需要量）

A.5100-6000ml

B.4100~5000ml

C.3100~4000m

D.2000~3000ml

E.0~1500ml

正確答案：D

36.對腱膜下間隙正確的說法是()

A.是指皮下組織

B.此隙內(nèi)積血，可蔓延至全顱頂

C.此隙內(nèi)無血管與顱內(nèi)相同

D.此隙范圍小

E.血腫常局限于一塊顱骨范圍

正確答案：B

37.較穩(wěn)定的股骨頸骨折是()

A.外展型

B.內(nèi)收型

C.頭下型

D.粗隆間型

E.基底部骨折

正確答案：A

38.先天性腦積水最常見的原因是()

A.矢狀竇阻塞

B.產(chǎn)傷后顱內(nèi)出血

C.原因不明

D.先天畸形

E.以上都不是

正確答案：B

39.有關(guān)股骨頸骨折描述，以下哪項不正確()

A.女性多見

B.Pauwells角＞50。為不穩(wěn)定骨折

C.頭下型缺少血液供應

D.患肢外旋畸形

E.多見年齡大，且有骨質(zhì)疏松

正確答案：A

40.骨盆骨折最危險的并發(fā)癥是：

A.盆腔內(nèi)出血

B.膀膠破裂

C.尿道斷裂

D.微叢神經(jīng)損傷

E.直腸損傷

正確答案：A

41.治療淋球菌性尿道炎最佳的選擇是

A.靜注大觀霉素

B.肌注大觀霉素

C.靜滴青霉素

D.肌注青霉素

E.口服希舒美

F.肌注菌必治

正確答案：B

42.11度凍傷()

A.傷及表皮

B.傷及皮膚全層或皮下組織

C.傷及真皮

D,傷及肌肉骨骼

E.體溫降低，組織器官功能障礙乃至喪失

正確答案：C

43.大面積燒傷病人休克期調(diào)節(jié)補液量的最可靠的臨床指標是()

A血壓

B.每小時尿量

C.脈率

D.口渴煩躁等臨床表現(xiàn)

E.中心靜脈壓

正確答案：B

44.一般化學燒傷后的緊急處理：

A.創(chuàng)面消毒劑處理

B.中和劑處理

C.大量清水沖洗

D.使用解毒劑

E.鎮(zhèn)痛

正確答案：C

45.關(guān)于先天性馬蹄內(nèi)翻足的治療哪項是正確的：

A.Deni-Brone夾板是最好的治療方法

B.1-3歲應反復多次行手法矯正

C.手法治療失敗或未經(jīng)治療的3~5歲患兒，可用軟組織松解手術(shù)治療

D.復位和手術(shù)矯正不常見小腿青枝骨折或踝部骨甑分離

E.對于3~5歲，手法治療失敗或未經(jīng)治療的病人可行三關(guān)節(jié)融合手術(shù)

正確答案：C

46.脊髓震蕩是指：

A.脊髓受壓

B.脊髓挫傷

C.脊髓裂傷

D.脊髓血運障礙

E.脊髓暫時性功能抑制

正確答案：E

47.臀肌筋膜炎：

A.棘突間壓痛

B.器靖內(nèi)下方壓痛

C.腰般椎與骼后上棘之間壓痛

D.器崎外1/3壓痛

E.棘突旁lcm深壓痛

正確答案：B

48.上肢使用止血帶的壓力應控制在()

A.13.3~20.0kPa(100~150mmHg)

B.20.0~26.7kPa(150-200mmHg)

C.26.7~33.4kPa(200~250mmHg)

D.33.3~40.0kPa(250~300mmHg)

E.40.0~46.7kPa(300~350mmHg)

正確答案：D

49.下列對后丘腦的說法正確的是()

A.由內(nèi)、外側(cè)膝狀體組成

B.位于丘腦前結(jié)節(jié)后下方

C.含神經(jīng)內(nèi)分泌細胞

D.借下丘腦溝與下丘腦為界

E.由上丘和下丘構(gòu)成

正確答案：A

50.深II度燒傷局部損傷的深度是()

A.表皮層，生發(fā)層健存

B.真皮層，部分生發(fā)層健存

C.皮下脂肪層

D.真皮深層，有皮膚附件殘留

E.脂肪下層

正確答案：D

51.對股關(guān)節(jié)的描述，正確的是

A.關(guān)節(jié)囊包繞股骨頸全部

B.半月形的贛臼關(guān)節(jié)面緊包股骨頭

C.舐結(jié)節(jié)韌帶加強

D.關(guān)節(jié)囊堅韌致密，向上附著于骼崎

E.輪匝帶是關(guān)節(jié)囊的淺層纖維增厚形成

正確答案：B

52.腦水腫與急性腦膨出的區(qū)別

A.無本質(zhì)區(qū)別

B.分別為細胞性和滲透壓性腦水腫

C.分別為細胞性和腦積水性腦水腫

D.分別為血管源性和滲透壓性腦水腫

E.急性腦膨出系腦血流灌注一時性增多

正確答案：E

53.骨盆恥骨部骨折引起尿道破裂，尾骨骨折引起直腸破裂，均為：

A.開放性骨折

B.閉合性骨折

C.病理性骨折

D.嵌插性骨折

E.穩(wěn)定性骨折

正確答案：A

54.女孩，5歲，面頸部皮雙手掌II度燒傷，其燒傷面積為()

A.4%

B.9%

C.10%

D.13%

E.15%

正確答案：D

55上、下側(cè)凸為代償：

A.長期不治療脊柱側(cè)凸

B.不可逆性側(cè)凸

C.S狀脊柱側(cè)凸

D.可逆性脊柱側(cè)凸

E.脊柱側(cè)凸已穩(wěn)定

正確答案：C

56.女性，17歲，燒傷總面積70%,傷后送入當?shù)蒯t(yī)院病準備轉(zhuǎn)院進一步治療。當?shù)蒯t(yī)

院做醫(yī)療處理時應首先考慮()

A.清創(chuàng)后包扎創(chuàng)面轉(zhuǎn)送

B.建立可靠的靜脈通路輸液

C.準備飲料路上服用

D.肌內(nèi)注射鎮(zhèn)痛藥物

E.聯(lián)系運輸工具，盡快轉(zhuǎn)院

正確答案：B

57.男，全身燒傷59虬其中I°燒傷10%,無111°燒傷，抗休克補液額外喪失量膠體與電

解質(zhì)的比例應是()

A.2：1

B.1：2

C.1：1

D.3：1

E.1：3

正確答案：B

58.關(guān)于外耳道閉鎖，下列說法中錯誤的是()

A.可為先天性的或后天性的

B.先天性的常伴有耳廓畸形或缺損，中耳發(fā)育不全和聽力障礙

C.后天性者常因燒傷、創(chuàng)傷、感染等因素造成

D.后天性者其治療主要是手術(shù)修復，切除閉鎖處瘢痕后以中厚植皮修復創(chuàng)面

E.術(shù)后用模型支撐1個月

正確答案：E

59.對確定診斷類風濕關(guān)節(jié)炎患者最有幫助的是()

A.X線攝片

B.CT

C.類風濕因子

D.MRI

E.血尿酸

正確答案：C

60.下列哪項與進行性單側(cè)顏面萎縮癥狀不符()

A.嚴重者除皮膚、皮下組織外，顏面骨骼和鼻翼軟骨也發(fā)生萎縮

B.女性多見，屬于組織營養(yǎng)障礙性疾病

C.進展甚為緩慢

D.常始于頰唇或額部，漸向四周擴展

E.經(jīng)證實，發(fā)病與遺傳有關(guān)

正確答案：E

61.下列哪項不是皮膚基底細胞癌的臨床特點

A.惡性程度低，極少轉(zhuǎn)移

B.腫塊呈黑色，質(zhì)地較硬，潰瘍呈鼠咬狀邊緣

C.多見于頭面部和下肢

D.對放射線敏感

E.生長快

正確答案：E

62.患者男性，56歲，車禍致傷半小時，傷后持續(xù)昏迷。查體：GCS3分，枕部頭皮挫

傷，呼吸節(jié)律紊亂，雙側(cè)瞳孔時大時小，眼球位置偏斜。首先考慮診斷什么

A.腦震蕩