呼吸系統(tǒng)練習(xí)附答案

呼吸系統(tǒng)練習(xí)[復(fù)制]1、關(guān)于嬰兒呼吸系統(tǒng)生理特點(diǎn)的敘述，錯(cuò)誤的是[單選題]*A、嬰兒氣道管徑小，容易阻塞B、嬰兒呼吸節(jié)律很規(guī)整，若不齊就有嚴(yán)重問題(正確答案)C、嬰兒的呼吸頻率較快是正常的D、嬰兒沒有什么呼吸儲(chǔ)備，容易出現(xiàn)呼吸衰竭E、嬰兒呈腹式呼吸答案解析：小兒呼吸系統(tǒng)的生理特點(diǎn)是:嬰幼兒呼吸中樞發(fā)育不完善，故易出現(xiàn)呼吸節(jié)律不齊、呼吸暫停等;小兒代謝旺盛，需氧量高，但其解剖特點(diǎn)使肺活量受到一定限制，只能加快呼吸頻率以滿足生理需要，因此小兒年齡越小，呼吸頻率越快;而且小兒氣道管徑細(xì)小，氣道阻力較成人大，故小兒呼吸功能的儲(chǔ)備能力較低，當(dāng)患呼吸系統(tǒng)疾病時(shí)，容易發(fā)生呼吸衰竭。2、左、右主支氣管分叉水平對(duì)應(yīng)的解剖部位是[單選題]*A、頸靜脈切跡B、胸骨柄C、胸骨角(正確答案)D、劍突E、胸骨體答案解析：左右主支氣管在胸骨角分叉。3、嬰幼兒易患呼吸道感染的免疫特點(diǎn)是[單選題]*A、血清中IgG缺乏B、分泌型IgA缺乏(正確答案)C、血清中IgA缺乏D、血清中IgM缺乏E、細(xì)胞免疫功能低下4、嬰幼兒上呼吸道感染易發(fā)生中耳炎的原因是[單選題]*A、咽鼓管短、寬，呈水平位(正確答案)B、缺少分泌型IgAC、鼻道狹窄D、鼻竇發(fā)育差E、扁桃體炎癥擴(kuò)散答案解析：咽鼓管寬、短、直，且呈水平位，故鼻咽炎時(shí)易致中耳炎。5、小兒右支氣管的特點(diǎn)是[單選題]*A、較長(zhǎng)、窄、呈漏斗型B、粗、短而陡直(正確答案)C、短、寬，呈水平位D、黏膜柔嫩，血管豐富E、纖毛較多答案解析：右支氣管粗短，氣管異物易進(jìn)入右側(cè)支氣管。6、急性上呼吸道感染最常見的病原體是[單選題]*A、細(xì)菌B、病毒(正確答案)C、衣原體D、幽門螺桿菌E、支原體7、在對(duì)一位急性上呼吸道感染患者進(jìn)行有關(guān)預(yù)防措施指導(dǎo)時(shí)，護(hù)士下列說法中，不恰當(dāng)?shù)氖荹單選題]*A、堅(jiān)持規(guī)律體育鍛煉B、保持環(huán)境整潔，空氣清新C、避免過度勞累D、避免到人多擁擠的場(chǎng)所E、接種疫苗后可產(chǎn)生終生免疫力(正確答案)8、關(guān)于急性上呼吸道感染患兒發(fā)熱的護(hù)理措施，錯(cuò)誤的是[單選題]*A、保證營(yíng)養(yǎng)和水分的攝入B、保持室內(nèi)溫濕度適宜，空氣清新C、體溫升至

38℃

時(shí)，給予乙醇擦浴(正確答案)D、松解衣被，及時(shí)更換汗?jié)竦囊路﨓、注意觀察是否有高熱驚厥的發(fā)生答案解析：上呼吸道感染發(fā)熱的護(hù)理:當(dāng)體溫超過38.5℃時(shí)應(yīng)給予物理降溫或藥物降溫，有效的降溫是預(yù)防高熱驚厥的主要護(hù)理措施，但新生兒應(yīng)避免使用強(qiáng)效降溫措施。9、關(guān)于小兒急性感染性喉炎的癥狀，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的[單選題]*A、聲音嘶啞B、喉鳴C、三凹征D、犬吠樣咳嗽E、呼氣性呼吸困難(正確答案)答案解析：急性感染性喉炎可有不同程度的發(fā)熱、犬吠樣咳嗽、聲音嘶啞、喉鳴、吸氣性呼吸困難和三凹征。吸氣性呼吸困難多見于喉、氣管、大支氣管的炎癥、水腫、異物或腫瘤等。呼氣性呼吸困難由于肺泡彈性減弱、小支氣管痙攣或狹窄所致。10、關(guān)于急性感染性喉炎的治療原則，錯(cuò)誤的是[單選題]*A、吸氧、霧化吸入，消除黏膜水腫B、給予腎上腺皮質(zhì)激素，減輕喉頭水腫C、控制感染D、煩躁不安者給予氯丙嗪鎮(zhèn)靜(正確答案)E、有嚴(yán)重缺氧時(shí)者及時(shí)行氣管切開11、急性支氣管炎的主要癥狀是[單選題]*A、發(fā)熱B、食欲減退C、咳嗽(正確答案)D、乏力E、氣促答案解析：急性支氣管炎的癥狀主要是咳嗽。12、急性支氣管炎患兒常見的病原體是[單選題]*A、真菌B、細(xì)菌C、病毒D、細(xì)菌和病毒混合感染(正確答案)E、支原體13、按病理分類嬰幼兒最常見的肺炎是[單選題]*A、大葉性肺炎B、支氣管肺炎(正確答案)C、間質(zhì)性肺火D、干酪性肺炎E、原蟲性肺炎答案解析：支氣管肺炎是小兒常見的肺炎。14、細(xì)菌性肺炎最常見的病原菌是[單選題]*A、肺炎鏈球菌(正確答案)B、大腸桿菌C、葡萄球菌D、銅綠假單胞菌E、支原體答案解析：肺炎最常見的病原體為細(xì)菌及病毒。發(fā)展中國(guó)家以細(xì)菌為主，以肺炎鏈球菌多見，病毒以呼吸道合胞病毒最常見。15、小兒肺炎以哪種病毒最多見[單選題]*A、流感病毒B、副流感病毒C、腸道病毒D、呼吸道合胞病毒(正確答案)E、冠狀病毒16、慢性肺炎的病程為[單選題]*A、<1個(gè)月B、1個(gè)月C、2個(gè)月D、1~3個(gè)月E、>3個(gè)月(正確答案)答案解析：肺炎按病程分類:急性肺炎（病程<1個(gè)月）、遷延性肺炎（1~3個(gè)月）、慢性肺炎（病程>3個(gè)月）。17、重癥肺炎小兒常存在[單選題]*A、[a1]

．呼吸性堿中毒B、代謝性酸中毒C、混合性酸中毒(正確答案)D、呼吸性酸中毒E、代謝性堿中毒答案解析：缺氧和二氧化碳潴留導(dǎo)致呼吸性酸中毒，低氧血癥、高熱、進(jìn)食少導(dǎo)致代謝性酸中毒;故重癥肺炎可出現(xiàn)混合性酸中毒。18、重癥肺炎與輕癥肺炎的主要區(qū)別在于[單選題]*A、呼吸困難較重B、高熱C、咳嗽較頻D、伴有循環(huán)、神經(jīng)和消化系統(tǒng)受累(正確答案)E、肺部濕啰音19、肺炎鏈球菌肺炎患兒首選的抗生素是[單選題]*A、四環(huán)素B、氯霉素C、鏈霉素D、慶大霉素E、青霉素G(正確答案)20、支氣管肺炎患兒的體位正確的是[單選題]*A、頭胸抬高位(正確答案)B、平臥位C、中凹臥位D、俯臥位E、右側(cè)臥位答案解析：肺炎患兒應(yīng)經(jīng)常變換體位，以減少肺部淤血;如病情許可的情況下，可進(jìn)行體位引流，如半臥位或高枕臥位。21、關(guān)于小兒肺炎的治療原則，錯(cuò)誤的是[單選題]*A、膿胸和膿氣胸者應(yīng)及時(shí)進(jìn)行穿刺引流B、抗生素的用藥時(shí)間為持續(xù)至臨床癥狀消失(正確答案)C、中毒癥狀明顯可應(yīng)用糖皮質(zhì)激素D、止咳、平喘E、早期、聯(lián)合、足量、足療程使用抗生素答案解析：支氣管肺炎患兒停用抗生素的時(shí)間是:一般用至體溫正常后5~7天，癥狀、體征消失后3天。22、護(hù)士指導(dǎo)肺炎患兒家長(zhǎng)體位引流的方法，其拍背的順序是[單選題]*A、由下向上、由外向內(nèi)(正確答案)B、由上向下、由外向內(nèi)C、由下向上、由內(nèi)向外D、由下向上、由左向右E、由上向下、由右向左23、小兒肺炎的護(hù)理措施中最重要的是[單選題]*A、皮膚護(hù)理B、休息C、做好口腔護(hù)理D、保持呼吸道通暢(正確答案)E、進(jìn)食清淡、易消化飲食24、血白細(xì)胞總數(shù)和中性粒細(xì)胞測(cè)定有助于鑒別肺炎的病原體，常用于鑒別[單選題]*A、支原體與細(xì)菌B、結(jié)核與細(xì)菌C、細(xì)菌與病毒(正確答案)D、沙眼衣原體與病毒E、病毒與原蟲25、患兒，男，12歲。2天前受涼后出現(xiàn)咽干、咽痛、鼻塞、流涕、干咳、頭痛、輕微畏寒。查體:T

37.5℃

，咽紅，扁桃體無腫大。兩肺呼吸音清，未聞及干、濕啰音。最可能的診斷是[單選題]*A、急性病毒性支氣管炎B、急性上呼吸道感染(正確答案)C、急性喉炎D、急性支氣管炎E、急性病毒性咽炎答案解析：該患兒有咽干、咽痛、鼻塞、流涕、干咳等鼻咽部局部癥狀，又有頭痛、輕微畏寒、發(fā)熱等全身癥狀。查體:T37.5℃，咽紅。符合年長(zhǎng)兒以鼻咽部局部癥狀為主的上呼吸道感染癥狀。26、患兒，女，4歲。因上呼吸道感染入院，目前出現(xiàn)高熱、聲音嘶啞、犬吠樣咳嗽、吸氣性喉鳴。為迅速緩解癥狀首選的方法是[單選題]*A、地塞米松霧化吸入(正確答案)B、靜滴潑尼松C、口服化痰藥D、靜滴抗生素E、以呼吸機(jī)行機(jī)械通氣答案解析：用腎上腺皮質(zhì)激素霧化吸入，可消除黏膜水腫，減輕呼吸道阻塞癥狀。27、病人，女，74歲，因“發(fā)熱、反復(fù)咳嗽并伴有膿性痰2周”入院，診斷為急性支氣管炎。易加重病情的藥物是[單選題]*A、復(fù)方甘草合劑B、可待因(正確答案)C、復(fù)方氯化銨D、沐舒坦E、溴己新答案解析：可待因有鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)咳作用，有較輕的呼吸中樞抑制作用，臨床上用于中等程度疼痛和劇烈干咳。28、患兒，男，7個(gè)月，因“發(fā)熱、咳嗽、氣促”就診，診斷為肺炎入院，為防止患兒發(fā)生并發(fā)癥，護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察[單選題]*A、睡眠情況B、進(jìn)食多少C、大、小便次數(shù)D、咳嗽頻率及輕重E、心率、呼吸的改變(正確答案)答案解析：密切觀察肺炎患兒病情，防治并發(fā)癥，如密切觀察患兒神志、面色、呼吸、心音、心率等變化，防止心力衰竭。29、患兒，女，1歲，3天前因受涼出現(xiàn)發(fā)熱，咳嗽，輕度喘憋，食欲減退，查體:T

39.5℃

，心率160次/分，呼吸72次/分，口周發(fā)紺，鼻翼扇動(dòng)，腹脹明顯，腹部聽診腸鳴音消失，護(hù)士考慮該患兒最可能發(fā)生[單選題]*A、低鈉血癥B、低鉀血癥C、中毒性腸麻痹(正確答案)D、消化功能紊亂E、壞死性小腸炎答案解析：重癥肺炎消化系統(tǒng)的表現(xiàn):輕者有食欲減退、腹瀉、嘔吐等。重者發(fā)生中毒性腸麻痹時(shí)有嚴(yán)重腹脹、呼吸困難加重、腸鳴音消失;發(fā)生消化道出血時(shí)可嘔吐咖啡樣物、大便潛血試驗(yàn)陽性或柏油樣便。30、患兒，男，1個(gè)月。發(fā)熱2天。體溫高達(dá)

39.8℃

，面色蒼白，呻吟，呼吸困難，呼吸65次/分，心率180次/分，心音低鈍，肝肋下

2cm

，雙肺可聞及中量的細(xì)小啰音，右上肺叩診濁音，呼吸音減弱。X線片示雙肺大小不等的片狀陰影，右上肺大片濃密陰影，陰影內(nèi)似有液氣平，護(hù)士判斷此患兒為[單選題]*A、金黃色葡萄球菌肺炎合并膿胸(正確答案)B、金黃色葡萄球菌肺炎合并氣胸C、呼吸道合胞病毒肺炎合并膿胸D、呼吸道合胞病毒肺炎合并氣胸E、腺病毒肺炎合并膿氣胸答案解析：金黃色葡萄球菌肺炎易并發(fā)膿胸、膿氣胸，膿胸、膿氣胸多表現(xiàn)為高熱不退、劇烈咳嗽、呼吸困難加劇、叩診濁音或鼓音等。31、患兒，男，4個(gè)月。支氣管肺炎入院。醫(yī)囑給予心電監(jiān)護(hù)，安靜狀態(tài)下患兒生命體征顯示，HR

129次/分，R

39次/分。護(hù)士對(duì)檢測(cè)結(jié)果判斷正確的是[單選題]*A、心率增快，呼吸增快B、心率正常，呼吸增快C、心率呼吸均正常(正確答案)D、心率減慢，呼吸正常E、心率減慢，呼吸減慢32、患兒，男，3歲。發(fā)熱、咳嗽、呼吸困難，診斷為支氣管肺炎合并膿氣胸，應(yīng)首先給予[單選題]*A、大劑量抗生素B、中藥治療C、胸腔閉式引流(正確答案)D、胸腔穿刺排膿E、外科手術(shù)答案解析：支氣管肺炎并發(fā)了膿胸或膿氣胸，應(yīng)立即進(jìn)行胸穿或胸腔閉式引流。33、7歲女孩，低熱、劇咳1周。體檢:兩肺底有小水泡音。初步診斷為支原體肺炎。對(duì)該患兒應(yīng)首選的抗生素是[單選題]*A、青霉素B、頭孢噻肟C、利巴韋林D、紅霉素(正確答案)E、慶大霉素34、患兒，女，8個(gè)月，2天前受涼后出現(xiàn)發(fā)熱、鼻塞嚴(yán)重、拒食，煩躁不安等上呼吸道感染癥狀。導(dǎo)致鼻塞時(shí)使用的滴鼻液是[單選題]*A、0.1％的麻黃堿B、0.2％的麻黃堿C、0.5％的麻黃堿(正確答案)D、2％的麻黃堿E、5％的麻黃堿答案解析：嬰兒因鼻塞嚴(yán)重妨礙吸吮者，可在哺乳或臨睡前15分鐘用0.5％的麻黃堿滴鼻，使鼻腔通暢，但不能使用過頻。35、患兒，女，8個(gè)月，2天前受涼后出現(xiàn)發(fā)熱、鼻塞嚴(yán)重、拒食，煩躁不安等上呼吸道感染癥狀。護(hù)士應(yīng)何時(shí)為患兒用滴鼻液[單選題]*A、哺乳后5分鐘B、哺乳前5分鐘C、哺乳前15分鐘(正確答案)D、哺乳前30分鐘E、每小時(shí)一次36、患兒，女，8個(gè)月，2天前受涼后出現(xiàn)發(fā)熱、鼻塞嚴(yán)重、拒食，煩躁不安等上呼吸道感染癥狀。該患兒煩躁，體溫

39.2℃

，突然驚厥，可能發(fā)生了[單選題]*A、低鈣驚厥B、低鎂驚厥C、低血糖D、高熱驚厥(正確答案)E、中毒性腦病37、患兒，女，11個(gè)月，1天前出現(xiàn)發(fā)熱，T

37.8℃

，犬吠樣咳嗽、聲音嘶啞、煩躁不安、安靜時(shí)有吸氣性喉鳴和三凹征，聽診雙肺可聞及喉傳導(dǎo)音或管狀呼吸音，心率加快，此患兒被診斷為急性感染性喉炎。其喉梗阻程度為[單選題]*A、Ⅰ度B、Ⅱ度(正確答案)C、Ⅲ度D、Ⅳ度E、V度38、患兒，女，11個(gè)月，1天前出現(xiàn)發(fā)熱，T

37.8℃

，犬吠樣咳嗽、聲音嘶啞、煩躁不安、安靜時(shí)有吸氣性喉鳴和三凹征，聽診雙肺可聞及喉傳導(dǎo)音或管狀呼吸音，心率加快，此患兒被診斷為急性感染性喉炎。護(hù)士采取的不正確的措施是[單選題]*A、及時(shí)吸氧B、立即藥物降溫(正確答案)C、煩躁時(shí)可用異丙嗪D、腎上腺皮質(zhì)激素霧化吸入E、隨時(shí)做好氣管切開準(zhǔn)備答案解析：急性感染性喉炎治療要點(diǎn):可用1％~3％麻黃堿及腎上腺皮質(zhì)激素霧化吸入，促進(jìn)黏膜水腫消退，保持呼吸道通暢。缺氧者給予吸氧，煩躁不安者可用異丙嗪，因異丙嗪除鎮(zhèn)靜外還能夠減輕喉頭水腫;不宜用氯丙嗪及嗎啡，因其有抑制呼吸的作用。有嚴(yán)重的缺氧表現(xiàn)或有Ⅲ度以上喉梗阻表現(xiàn)者，應(yīng)立即進(jìn)行氣管切開術(shù)。當(dāng)體溫超過38.5℃時(shí)應(yīng)給予物理降溫或藥物降溫。39、患兒，男，1歲，2天前受涼后出現(xiàn)發(fā)熱、犬吠樣咳嗽、聲音嘶啞、煩躁不安、查體T

37.8℃

，安靜時(shí)有吸氣性喉鳴和三凹征，雙肺可聞及喉傳導(dǎo)音或管狀呼吸音，心率加快。護(hù)士考慮該患兒最可能的診斷是[單選題]*A、喘憋性肺炎B、支氣管哮喘C、急性感染性喉炎(正確答案)D、支氣管肺炎合并心衰E、腺病毒性肺炎合并心衰答案解析：急性感染性喉炎的臨床特征為犬吠樣咳嗽、聲音嘶啞、喉鳴、吸氣性呼吸困難。40、患兒，男，1歲，2天前受涼后出現(xiàn)發(fā)熱、犬吠樣咳嗽、聲音嘶啞、煩躁不安、查體T

37.8℃

，安靜時(shí)有吸氣性喉鳴和三凹征，雙肺可聞及喉傳導(dǎo)音或管狀呼吸音，心率加快。護(hù)士應(yīng)提出的首要護(hù)理診斷是[單選題]*A、體溫過高B、體液不足C、清理呼吸道無效D、氣體交換受損E、低效性呼吸型態(tài)(正確答案)答案解析：急性感染性喉炎的最主要的護(hù)理問題為:低效性呼吸型態(tài)/有窒息的危險(xiǎn)。41、患兒，男，2歲，因咳嗽、咳黏液痰2天入院。查體:T

37.9℃

，雙肺呼吸音粗，X線胸片顯示雙肺紋理增粗。門診以“急性支氣管炎”收入院。目前該患兒最主要的護(hù)理問題是[單選題]*A、清理呼吸道無效(正確答案)B、低效性呼吸型態(tài)C、知識(shí)缺乏D、體溫升高E、氣體交換受損答案解析：急性支氣管炎的護(hù)理問題主要是清理呼吸道無效和體溫過高。目前患兒咳嗽、咳黏液痰，T37.9℃。因此最主要的護(hù)理問題是清理呼吸道無效，與痰液黏稠不易咳出有關(guān)。42、患兒，男，2歲，因咳嗽、咳黏液痰2天入院。查體:T

37.9℃

，雙肺呼吸音粗，X線胸片顯示雙肺紋理增粗。門診以“急性支氣管炎”收入院。評(píng)估患兒痰液黏稠，患兒自己難以咳出。清理該患兒呼吸道首先選用的方法是[單選題]*A、負(fù)壓吸痰B、體位引流C、少量多飲水D、繼續(xù)鼓勵(lì)患兒咳嗽排痰E、超聲霧化吸入(正確答案)43、患兒，女，4歲，發(fā)熱，T

38.5℃

，咳嗽，初為干咳，現(xiàn)在有痰，體檢雙肺可聞及干性及不固定濕啰音。該患兒最可能的診斷是[單選題]*A、急性上呼吸道感染B、急性感染性喉炎C、急性支氣管炎(正確答案)D、輕癥肺炎E、重癥肺炎答案解析：急性支氣管炎大多先有上感的癥狀，之后以咳嗽為主要癥狀，初為刺激性干咳，以后有痰。一般無全身癥狀。44、患兒，女，4歲，發(fā)熱，T

38.5℃

，咳嗽，初為干咳，現(xiàn)在有痰，體檢雙肺可聞及干性及不固定濕啰音。護(hù)士指出家長(zhǎng)處理不妥的是[單選題]*A、多飲水B、口服鎮(zhèn)咳劑(正確答案)C、口服急支糖漿D、用冷毛巾濕敷額頭E、來醫(yī)院就診答案解析：急性支氣管炎的護(hù)理措施:鼓勵(lì)多飲水，促進(jìn)毒素排泄和降低體溫;體溫超過38.5℃給予物理降溫，如溫水浴、冷濕敷等。小兒一般不用鎮(zhèn)咳劑或鎮(zhèn)靜劑，以免抑制咳嗽反射，影響痰液排出。45、患兒，男，18個(gè)月，發(fā)熱、咳嗽3天，以支氣管肺炎收入院。入院第3天，突然出現(xiàn)煩躁不安，呼吸急促，面色蒼白。查體:體溫

38℃

，呼吸65次/分，心率165次/分，心音低鈍，兩肺細(xì)濕啰音增多，肝肋下3.5cm。該患兒最可能并發(fā)了[單選題]*A、中毒性腦病B、急性呼吸衰竭C、膿氣胸D、肺大皰E、急性心力衰竭(正確答案)答案解析：該患兒18個(gè)月，呼吸65次/分，心率165次/分，煩躁不安，呼吸急促，面色蒼白心音低鈍，肝肋下3.5cm，符合肺炎合并心力衰竭的臨床特點(diǎn)。46、患兒，男，18個(gè)月，發(fā)熱、咳嗽3天，以支氣管肺炎收入院。入院第3天，突然出現(xiàn)煩躁不安，呼吸急促，面色蒼白。查體:體溫

38℃

，呼吸65次/分，心率165次/分，心音低鈍，兩肺細(xì)濕啰音增多，肝肋下3.5cm。該患兒治療措施最關(guān)鍵的是[單選題]*A、大劑量使用鎮(zhèn)靜劑B、間斷吸氧C、使用利尿劑D、使用快速洋地黃制劑(正確答案)E、吸痰，清理呼吸道答案解析：肺炎合并心力衰竭時(shí)應(yīng)及時(shí)報(bào)告醫(yī)生，遵醫(yī)囑給予強(qiáng)心、利尿、鎮(zhèn)靜藥物。47、患兒，男，18個(gè)月，發(fā)熱、咳嗽3天，以支氣管肺炎收入院。入院第3天，突然出現(xiàn)煩躁不安，呼吸急促，面色蒼白。查體:體溫

38℃

，呼吸65次/分，心率165次/分，心音低鈍，兩肺細(xì)濕啰音增多，肝肋下3.5cm。針對(duì)患兒的護(hù)理措施，錯(cuò)誤的是[單選題]*A、避免各種刺激B、患兒取半臥位C、備好搶救用品D、面罩給氧E、快速補(bǔ)充液體(正確答案)答案解析：肺炎護(hù)理措施是重點(diǎn)內(nèi)容:保持病室內(nèi)空氣清新，室溫控制在18~20℃，相對(duì)濕度60％為宜。必要時(shí)吸痰以保持呼吸道通暢。凡有口唇發(fā)紺、面色灰白、煩躁等缺氧表現(xiàn)患兒應(yīng)及早給氧。重癥肺炎合并心力衰竭的患兒輸液時(shí)應(yīng)控制輸液量和滴注速度，給予患兒氧氣吸入并減慢輸液速度，控制在5ml/kg。48、患兒，女，6個(gè)月。主因咳嗽，咳痰2天，喘息伴發(fā)紺1小時(shí)入院，入院體溫

37.9℃

，心率150次/分。呼吸68次/分，呼吸困難，口周發(fā)紺，鼻扇、三凹征明顯，雙肺可聞及大量的細(xì)濕啰音，X片示雙肺大小不等的片狀陰影。護(hù)士考慮該患兒最可能的診斷是[單選題]*A、支氣管炎B、支氣管肺炎(正確答案)C、支氣管哮喘D、金黃色葡萄球菌肺炎E、哮喘性支氣管炎49、患兒，女，6個(gè)月。主因咳嗽，咳痰2天，喘息伴發(fā)紺1小時(shí)入院，入院體溫

37.9℃

，心率150次/分。呼吸68次/分，呼吸困難，口周發(fā)紺，鼻扇、三凹征明顯，雙肺可聞及大量的細(xì)濕啰音，X片示雙肺大小不等的片狀陰影。護(hù)士提出的最主要的護(hù)理問題是[單選題]*A、體液不足B、活動(dòng)無耐力C、低效性呼吸型態(tài)D、氣體交換受損(正確答案)E、清理呼吸道無效答案解析：肺炎常見的護(hù)理問題有氣體交換受損、清理呼吸道無效、體溫過高、營(yíng)養(yǎng)失調(diào)、潛在并發(fā)癥。根據(jù)患兒目前喘息伴發(fā)紺、呼吸困難等表現(xiàn)提出的最主要的護(hù)理問題是氣體交換受損。50、患兒，女，6個(gè)月。主因咳嗽，咳痰2天，喘息伴發(fā)紺1小時(shí)入院，入院體溫

37.9℃

，心率150次/分。呼吸68次/分，呼吸困難，口周發(fā)紺，鼻扇、三凹征明顯，雙肺可聞及大量的細(xì)濕啰音，X片示雙肺大小不等的片狀陰影。護(hù)士首先應(yīng)給予的護(hù)理措施是[單選題]*A、氧氣吸入(正確答案)B、少食多餐C、立即降溫D、霧化吸入E、病室內(nèi)空氣流通，溫、濕度適宜答案解析：該患兒目前心率150次/分。呼吸68次/分，呼吸困難，口周發(fā)紺，鼻扇、三凹征明顯，故首先應(yīng)給予的護(hù)理措施是氧氣吸入。51、患兒，女，6個(gè)月。主因咳嗽，咳痰2天，喘息伴發(fā)紺1小時(shí)入院，入院體溫

37.9℃

，心率150次/分。呼吸68次/分，呼吸困難，口周發(fā)紺，鼻扇、三凹征明顯，雙肺可聞及大量的細(xì)濕啰音，X片示雙肺大小不等的片狀陰影。該患兒因肺炎精神不振，食欲差。對(duì)其的飲食指導(dǎo)不正確的是[單選題]*A、繼續(xù)母乳喂養(yǎng)B、耐心喂養(yǎng)以防嗆咳C、盡量少飲水(正確答案)D、少食多餐E、給予營(yíng)養(yǎng)豐富半流質(zhì)飲食答案解析：肺炎患兒應(yīng)繼續(xù)母乳喂養(yǎng);并給予易消化、營(yíng)養(yǎng)豐富的流質(zhì)、半流質(zhì)飲食，少量多餐;鼓勵(lì)患兒多飲水。哺喂應(yīng)耐心，喂時(shí)將患兒頭部抬高或抱起，防止嗆咳引起窒息;重癥不能進(jìn)食時(shí)，可采取靜脈營(yíng)養(yǎng)，輸液時(shí)應(yīng)控制輸液量和滴注速度。52、患兒，男，8個(gè)月，2天前因受涼出現(xiàn)發(fā)熱，咳嗽，輕度喘憋，食欲減退，查體:T

38.5℃

，心率140次/分，呼吸50次/分，口周發(fā)紺，鼻翼扇動(dòng)，肺部聽診有中量濕啰音，肝肋下2cm，X線顯示雙肺大小不等片狀陰影，WBC

13×109/L。護(hù)士應(yīng)為患兒鼻導(dǎo)管吸氧，吸氧的流量和濃度分別為[單選題]*A、0.5~

1L

／min，<40%(正確答案)B、1~

2L

/min，<40%C、1~

2L

／min，<50%D、2~

4L

/min，<40%E、4L

／min以上，<50%答案解析：肺炎一般采用鼻前庭導(dǎo)管給氧，氧流量為0.5~1L/min，氧濃度不超過40％。缺氧明顯者可用面罩給氧或頭罩給氧，氧流量為2~4L/min，氧濃度不超過50％~60％。53、患兒，男，8個(gè)月，2天前因受涼出現(xiàn)發(fā)熱，咳嗽，輕度喘憋，食欲減