無(wú)菌技術(shù)的概念及發(fā)展演示文稿

無(wú)菌技術(shù)的概念及發(fā)展演示文稿當(dāng)前1頁(yè)，總共40頁(yè)。無(wú)菌技術(shù)的概念及發(fā)展當(dāng)前2頁(yè)，總共40頁(yè)。無(wú)菌的概念無(wú)菌技術(shù)是指專(zhuān)門(mén)用于防止微生物和細(xì)菌感染的技術(shù)。進(jìn)行侵襲性操作（手術(shù)、有創(chuàng)治療）時(shí)，人體組織受到損傷，極易受到微生物的侵襲。進(jìn)行一些進(jìn)入人體組織、器官的無(wú)創(chuàng)操作（導(dǎo)尿、插管等）時(shí)，通過(guò)不當(dāng)?shù)牟僮鳎瑯O易將微生物帶入人體組織、器官。當(dāng)前3頁(yè)，總共40頁(yè)。無(wú)菌術(shù)的發(fā)展歷史1846年匈牙利塞梅爾魏斯:漂白粉洗手1867年英國(guó)Lister:石炭酸沖洗手術(shù)器械和浸濕紗布.1887年德國(guó)貝格曼對(duì)傷口進(jìn)行清潔和包扎；并采用了一列的消毒方法。1889年德國(guó)菲爾布林格提出手臂消毒。當(dāng)前4頁(yè)，總共40頁(yè)。主要講解無(wú)菌技術(shù)概念1無(wú)菌操作意義2無(wú)菌技術(shù)操作原則3無(wú)菌技術(shù)基本操作方法4當(dāng)前5頁(yè)，總共40頁(yè)。一、原理（一）無(wú)菌技術(shù)：是指在醫(yī)療、護(hù)理操作中，防止一切微生物侵入人體和防止無(wú)菌物品、無(wú)菌區(qū)域被污染的操作技術(shù)。（二）無(wú)菌物品：是指經(jīng)過(guò)滅菌處理后未被污染的物品（三）無(wú)菌區(qū)域：是指經(jīng)過(guò)滅菌處理后未被污染的區(qū)域（四）有菌區(qū)：是指未經(jīng)過(guò)滅菌處理或是經(jīng)過(guò)滅菌處理而被污染的區(qū)域當(dāng)前6頁(yè)，總共40頁(yè)。無(wú)菌操作目的抗菌素不能代替無(wú)菌術(shù)切口感染微生物導(dǎo)致感染工作環(huán)境醫(yī)院病原微生物易生長(zhǎng)外科手術(shù)是一大威脅最常見(jiàn)的疾病充滿微生物當(dāng)前7頁(yè)，總共40頁(yè)。常見(jiàn)病原微生物金黃色葡萄球菌表皮葡萄球菌大腸桿菌，類(lèi)桿菌，克雷百氏桿菌，銅綠假單胞桿菌，鏈球菌，腸球菌，厭氧球菌等當(dāng)前8頁(yè)，總共40頁(yè)。感染的危害感染破壞局部組織全身中毒反應(yīng)重要臟器功能死亡當(dāng)前9頁(yè)，總共40頁(yè)。無(wú)菌技術(shù)操作原則不可跨越無(wú)菌區(qū)無(wú)菌鉗取無(wú)菌物品防止交叉感染環(huán)境清潔人員要求標(biāo)明滅菌日期分柜放置定期檢查操作前操作中無(wú)菌物品保管當(dāng)前10頁(yè)，總共40頁(yè)。環(huán)境準(zhǔn)備清潔、寬敞、定期消毒物品布局合理操作前半小時(shí)停止清掃工作、減少人員走動(dòng)，避免塵埃飛揚(yáng)當(dāng)前11頁(yè)，總共40頁(yè)。操作前人員的準(zhǔn)備衣帽整齊剪短指甲、規(guī)范洗手、手消毒帶口罩必要時(shí)穿無(wú)菌衣，戴無(wú)菌手套當(dāng)前12頁(yè)，總共40頁(yè)。無(wú)菌技術(shù)操作前的個(gè)人準(zhǔn)備

戴工作帽法

戴口罩法

當(dāng)前13頁(yè)，總共40頁(yè)。無(wú)菌物品保管原則無(wú)菌物品與非無(wú)菌物品分開(kāi)放置標(biāo)志明顯，按失效期先后順序擺放不可長(zhǎng)時(shí)暴露于環(huán)境中包外標(biāo)識(shí)字跡清晰、書(shū)寫(xiě)規(guī)范，包外化學(xué)指示物變色均勻當(dāng)前14頁(yè)，總共40頁(yè)。操作中保持無(wú)菌的原則操作時(shí)：面向無(wú)菌區(qū)域，操作者身體應(yīng)與無(wú)菌區(qū)保持20cm距離

；手臂應(yīng)保持在腰部或治療臺(tái)面以上；四不可：跨越，講話，咳嗽，打噴嚏取物無(wú)菌物品一經(jīng)取出，即使未用，也不可再放回?zé)o菌包或無(wú)菌容器內(nèi)。用后處理無(wú)菌物品已被污染或疑有污染，均不可再用，應(yīng)更換，并重新滅菌。一套無(wú)菌物品，只供一位病人使用。當(dāng)前15頁(yè)，總共40頁(yè)。無(wú)菌技術(shù)基本操作法無(wú)菌持物鉗的使用無(wú)菌容器的使用取用無(wú)菌溶液無(wú)菌包的使用戴無(wú)菌手套當(dāng)前16頁(yè)，總共40頁(yè)。無(wú)菌持物鉗的使用

種類(lèi)臨床上常用的無(wú)菌持物鉗有卵圓鉗、三叉鉗和長(zhǎng)、短鑷子四種目的用于取放和傳遞無(wú)菌物品，保持物品的無(wú)菌狀態(tài)。當(dāng)前17頁(yè)，總共40頁(yè)。無(wú)菌持物鉗的存放方法干燥保存法，將盛有無(wú)菌持物鉗的無(wú)菌干罐保存在無(wú)菌包內(nèi)，在集中治療前開(kāi)包，4h更換一次當(dāng)前18頁(yè)，總共40頁(yè)。無(wú)菌持物鉗的使用法用以?shī)A取盆、盒、瓶、罐等較重的物品。三叉，呈弧形向內(nèi)彎曲三叉鉗1．持物鉗（鑷）的類(lèi)別當(dāng)前19頁(yè)，總共40頁(yè)。用以?shī)A取刀、剪、鉗、鑷、治療碗及彎盤(pán)等。卵圓形環(huán)由于兩環(huán)平行緊貼，不能持重物。無(wú)菌持物鉗的使用法卵圓鉗1．持物鉗（鑷）的類(lèi)別當(dāng)前20頁(yè)，總共40頁(yè)。無(wú)菌持物鉗的使用法用以?shī)A取棉球、針頭、縫針、注射器等小物品尖端細(xì)小，使用時(shí)靈巧方便鑷子1．持物鉗（鑷）的類(lèi)別

當(dāng)前21頁(yè)，總共40頁(yè)。無(wú)菌持物鉗的使用法（1）先將容器蓋打開(kāi)，取放無(wú)菌持物鉗時(shí)鉗端閉合，不可以觸及容器口緣。（2）使用過(guò)程中始終保持鉗端向下。閉合垂直取、放當(dāng)前22頁(yè)，總共40頁(yè)。無(wú)菌持物鉗的使用法(3)避免持物鉗在空氣中暴露過(guò)久,如遠(yuǎn)處夾物連容器一起搬移。當(dāng)前23頁(yè)，總共40頁(yè)。注意事項(xiàng)1無(wú)菌持物鉗不能夾取未滅菌的物品。2不能夾取油紗布、換藥或消毒皮膚。3使用無(wú)菌鉗時(shí)不能低于腰部。4打開(kāi)包裝后的持物鉗4小時(shí)更換。5檢查包裹無(wú)破損、潮濕，包外化學(xué)指示物是否變色。6取無(wú)菌鉗鉗端閉合向下，不可觸及容器口的邊緣。用后立即放回容器內(nèi)。當(dāng)前24頁(yè)，總共40頁(yè)。無(wú)菌容器的使用

1．打開(kāi)無(wú)菌容器當(dāng)前25頁(yè)，總共40頁(yè)。無(wú)菌容器的使用2．持無(wú)菌容器法手托底部，手指不能觸及容器邊緣及內(nèi)面當(dāng)前26頁(yè)，總共40頁(yè)。取無(wú)菌溶液法---取密封瓶?jī)?nèi)無(wú)菌溶液擦凈、核對(duì)、檢查

消毒、開(kāi)瓶沖洗瓶口手握標(biāo)簽倒液當(dāng)前27頁(yè)，總共40頁(yè)。注意事項(xiàng)1認(rèn)真核對(duì)瓶簽上的藥名、劑量、濃度和有效期，檢查溶液質(zhì)量，確信質(zhì)量可靠后，方可使用。2手握標(biāo)簽面，先倒少量溶液于彎盤(pán)內(nèi)，再由原處倒所需量于無(wú)菌容器內(nèi)3倒溶液時(shí)，不得浸濕瓶簽，液體不得濺出。4取完立即塞上瓶塞并消毒瓶塞邊緣。5手不得觸及瓶口及瓶塞內(nèi)面。當(dāng)前28頁(yè)，總共40頁(yè)。無(wú)菌包使用法無(wú)菌包布是用質(zhì)厚、致密、未脫脂的棉布制成雙層包布。其內(nèi)可存放器械、敷料以及各種技術(shù)操作用物，經(jīng)滅菌處理后備用當(dāng)前29頁(yè)，總共40頁(yè)。無(wú)菌包使用法

無(wú)菌包的打開(kāi)法注明開(kāi)包時(shí)間開(kāi)包后24h內(nèi)有效當(dāng)前30頁(yè)，總共40頁(yè)。無(wú)菌包使用法取小包內(nèi)物品抓住四個(gè)角遞無(wú)菌碗當(dāng)前31頁(yè)，總共40頁(yè)。無(wú)菌包使用法注意事項(xiàng)（1）檢查無(wú)菌包的包外化學(xué)指示物變色是否均勻，有效期及質(zhì)量，包布潮濕、破損時(shí)不可使用。（2）開(kāi)包、關(guān)包時(shí)手不可觸及包布內(nèi)面、污染包內(nèi)無(wú)菌物品，不能跨越無(wú)菌區(qū)。（3）無(wú)菌物品一次未使用完，關(guān)包后要準(zhǔn)確注明開(kāi)包日期及時(shí)間，剩余物品可在24h內(nèi)使用。當(dāng)前32頁(yè)，總共40頁(yè)。戴、脫無(wú)菌手套

當(dāng)前33頁(yè)，總共40頁(yè)。戴無(wú)菌手套法當(dāng)前34頁(yè)，總共40頁(yè)。戴無(wú)菌手套的難點(diǎn)戴第一只手套時(shí)第二只手套外面接觸衣袖開(kāi)始戴第二只手套時(shí)

手指容易觸及第一手套的反折部分（內(nèi)面）戴第二只手套時(shí)手背內(nèi)卷（最大的難點(diǎn)）翻邊扣衣袖容易污染已戴手套的手指和手掌部分戴手套時(shí)雙手靠近護(hù)士服、桌面等非無(wú)菌物品戴第二只手套時(shí)第一手的拇指“幫忙”當(dāng)前35頁(yè)，總共40頁(yè)。難點(diǎn)一：

“戴第一只手套時(shí)第二只手套外面接觸衣袖”應(yīng)對(duì)策略：變兩只手位置平行為第一只手上翹，同時(shí)手套口反折部分盡可能寬，保證雙手朝向前下方。當(dāng)前36頁(yè)，總共40頁(yè)。難點(diǎn)二：

“開(kāi)始戴第二只手套時(shí)

手指容易觸及第一手套的反折部分（內(nèi)面）”應(yīng)對(duì)策略：第二只手的手指伸進(jìn)手套時(shí)手指必須伸直甚至向手背反翹。當(dāng)前37頁(yè)，總共40頁(yè)。難點(diǎn)三：

“戴第二只手套時(shí)手背內(nèi)卷”