-衛(wèi)生資格-310血液病學-章節(jié)練習-專業(yè)知識-骨髓增生性疾病(共40題)

-衛(wèi)生資格-310血液病學-章節(jié)練習-專業(yè)知識-骨髓增生性疾病(共40題)

1.關(guān)于真性紅細胞增多癥的發(fā)病年齡和性別比例正確的是解析：null答案：()A.多為兒童，男女性別無差異B.多為中年或老年，女性多于男性C.多為青壯年男性D.多為中年或老年，男性多于女性E.多為青壯年女性

2.真性紅細胞增多癥引起消化性潰瘍癥狀和瘙癢狀的原因是解析：無答案：(B)A.小板減少所至B.嗜堿性粒細胞增多所至C.白細胞增多所至D.紅細胞增多所至E.嗜酸性粒細胞增多所至

3.大量吸煙導(dǎo)致紅細胞增多時，碳氧血紅蛋白應(yīng)大于解析：無答案：(E)A.40％B.5％C.3％D.6％E.4％

4.由于精神緊張或應(yīng)用腎上腺素后脾收縮所至的紅細胞增多癥，稱為解析：無答案：(C)A.真性紅細胞增多癥B.相對性紅細胞增多癥C.應(yīng)激性紅細胞增多癥D.Gaisbock綜合征E.Mosse綜合征

5.原發(fā)性血小板增多癥的特征性表現(xiàn)是解析：無答案：(B)A.血小板凝集試驗異常B.對腎上腺素的反應(yīng)消失C.白細胞減少D.白細胞增多E.骨髓象示各系細胞均明顯增生

6.原發(fā)性血小板增多癥較少引起出血部位的是解析：無答案：(D)A.牙齦B.胃C.腸道D.皮膚、黏膜E.鼻出血

7.可同時表現(xiàn)為血栓和出血的疾病是解析：無答案：(A)A.原發(fā)性血小板增多癥B.過敏性紫癜C.動脈硬化D.再生障礙性貧血E.特發(fā)性血小板減少性紫癜

8.原發(fā)性骨髓纖維化癥伴有的髓外造血主要發(fā)生在解析：無答案：(D)A.心臟B.淋巴結(jié)C.骨髓D.脾臟E.肝臟

9.某中年男性，中度貧血，脾大平臍，NAP活性增高，最可能的診斷為解析：無答案：(D)A.再生障礙性貧血B.真性紅細胞增多癥C.肝癌D.原發(fā)性骨髓纖維化癥E.脾功能亢進

10.真性紅細胞增多癥的診斷標準是解析：無答案：(E)A.紅細胞容量增多：男>36ml／kg，女>32ml／kgB.動脈血氧飽和度≥92％C.HGB≥170g／LD.脾大E.以上都是

11.符合真性紅細胞增多癥的實驗室檢查是解析：無答案：(C)A.網(wǎng)織紅細胞顯著升高B.血清鐵正?；蛏逤.血清維生素B12升高D.中性粒細胞堿性磷酸酶活性下降E.血氧飽和度升高

12.關(guān)于真性紅細胞增多癥治療措施不當?shù)氖墙馕觯簾o答案：(D)A.放血療法B.紅細胞分離機單采C.羥基脲D.砷劑E.干擾素

13.原發(fā)性血小板增多癥的血液特點是解析：無答案：(B)A.血小板多在300×10!～1000×10!／LB.血小板聚集成堆，可見巨型血小板C.血小板對膠原、花生四烯酸誘導(dǎo)的聚集反應(yīng)增強D.對腎上腺素反應(yīng)敏感E.白細胞一般不增多

14.可引起繼發(fā)性血小板增多的疾病是解析：無答案：(A)A.溶血性貧血B.慢性粒細胞白血病C.真性紅細胞增多癥D.骨髓增生異常綜合征E.骨髓纖維化

15.關(guān)于原發(fā)性血小板增多癥治療措施不當?shù)氖墙馕觯簾o答案：(E)A.血小板分離機單采B.美法侖C.羥基脲D.干擾素E.環(huán)孢素

16.骨髓增生性疾病的共同特征是解析：無答案：(E)A.病變發(fā)生在多能干細胞水平B.常伴有兩系或兩系以上細胞增生C.各癥之間可以相互轉(zhuǎn)化D.可有髓外化生E.以上均正確

17.關(guān)于真性紅細胞增多癥的定義說法正確的是解析：無答案：(D)A.是一種紅細胞增多為主，同時伴有白細胞增生的骨髓增生性疾病B.是一種幼紅細胞明顯增多為主的骨髓增生性疾病C.是一種紅細胞增多，而其他血細胞減少的骨髓增生性疾病D.是一種以克隆性紅細胞增多為主的骨髓增生性疾病E.是一種以紅細胞增多為主的骨髓增生性疾病

18.可能使真性紅細胞增多癥患者轉(zhuǎn)化為白血病的治療是解析：無答案：(D)A.化學治療B.靜脈放血C.干擾素D.放射形核素磷治療E.藥物治療

19.男性，65歲，因疲勞、乏力2個月，皮膚瘀斑和黑便3天來診，發(fā)現(xiàn)脾肋下3cm，化驗Hb155g,／L。WBC14．5×10^9／L，分類N70％，L30％，PLT1250×10^9／L，骨髓增生明顯活躍，診斷為骨髓增殖性疾病。下列不屬于骨髓增殖性疾病的是解析：無答案：(A)A.骨髓增生異常綜合征B.真性紅細胞增多癥C.原發(fā)性血小板增多癥D.慢性粒細胞白血病E.原發(fā)性骨髓纖維化癥

20.以下不是原發(fā)性骨髓纖維化癥特征的是解析：無答案：(B)A.常有表現(xiàn)是乏力、體重下降、食欲減退、左上腹疼痛等B.主要癥狀以貧血和反復(fù)出血為主C.骨髓"干抽"D.早期骨髓造血細胞呈增生E.髓外造血常見于脾

21.有關(guān)真性紅細胞增多癥的敘述，下列哪項不正確解析：真性紅細胞增多癥是一種以克隆性紅細胞增多為主的骨髓增殖性疾病。其血容量增多系由紅細胞容量增加所致，而血漿容量正常。由于相對缺鐵其紅細胞呈為低色素性改變，但不貧血。答案：(E)A.多為中老年男性B.以紅細胞增生為主C.紅細胞比容增加D.全身血漿容量正常E.常合并缺鐵性貧血

22.女性患者，57歲，反復(fù)頭暈乏力、眼花近半年，3天前出現(xiàn)左側(cè)肢體活動受限。血壓165／97mmHg，神志清楚，四肢末端發(fā)紺，心肺正常，左上、下肢肌力Ⅲ級，右側(cè)正常。血白細胞12×10^9／L，血紅蛋白178g／L，紅細胞5．96×10^9／L，血小板422×10^9／L，核型Ph染色陰性問：該患者最可能的診斷為解析：無答案：(C)A.高血壓腦病B.顱內(nèi)腫瘤C.真性紅細胞增多癥D.慢性粒細胞白血病E.顱內(nèi)出血

23.女性患者，57歲，反復(fù)頭暈乏力、眼花近半年，3天前出現(xiàn)左側(cè)肢體活動受限。血壓165／97mmHg，神志清楚，四肢末端發(fā)紺，心肺正常，左上、下肢肌力Ⅲ級，右側(cè)正常。血白細胞12×10^9／L，血紅蛋白178g／L，紅細胞5．96×10^9／L，血小板422×10^9／L，核型Ph染色陰性問：該患者可給予的藥物治療是解析：無答案：(A)A.羥基脲B.阿霉素C.青霉素D.鏈霉素E.紅霉素

24.患者，女性，65歲，因頭暈，耳鳴1月住院。查體：脾肋下2cm。輔助檢查：紅細胞容量41ml／kg，動靜脈血氧飽和度98％問：該患者最可能的診斷為解析：無答案：(D)A.慢性再生障礙性貧血B.巨幼紅細胞貧血C.白血病D.真性紅細胞增多癥E.巨脾病

25.患者，女性，65歲，因頭暈，耳鳴1月住院。查體：脾肋下2cm。輔助檢查：紅細胞容量41ml／kg，動靜脈血氧飽和度98％問：對該患者處理不正確的是解析：無答案：(A)A.立即靜脈放血600ml，并補充生理鹽水B.可應(yīng)用干擾素C.羥基脲治療，使白細胞維持在3．5×109/L左右D.可對癥處理E.可應(yīng)用烷化劑

26.患者女性，21歲。因無原因經(jīng)常鼻出血入院。查體：脾輕度腫大，血紅蛋白90g／L，血白細胞12．0×10^9/L，血小板1200×10^9/L，血小板凝集試驗異常，對腎上腺素的反應(yīng)消失，骨髓穿刺示：增生性骨髓象。問：目前應(yīng)首先考慮的診斷為解析：無答案：(B)A.繼發(fā)性血小板增多癥B.原發(fā)性血小板增多癥C.再生障礙性貧血D.慢性粒細胞白血病E.真性紅細胞增多癥

27.患者女性，21歲。因無原因經(jīng)常鼻出血入院。查體：脾輕度腫大，血紅蛋白90g／L，血白細胞12．0×10^9/L，血小板1200×10^9/L，血小板凝集試驗異常，對腎上腺素的反應(yīng)消失，骨髓穿刺示：增生性骨髓象。問：對該患者可采用的方法治療是解析：無答案：(A)A.干擾素治療B.放射性核素磷治療C.抗生素治療D.骨髓移植E.抗病毒治療

28.患者男性，60歲，發(fā)現(xiàn)腹部包塊1月入院。入院查體：貧血貌，淺表淋巴結(jié)無腫大，脾肋下7cm，質(zhì)韌。血紅蛋白70g／L，血白細胞13．0×10^9/L，血小板45×10^9/L，外周血涂片可見幼紅-幼粒細胞，紅細胞呈淚滴狀，骨髓穿刺二次均未抽出骨髓液。問：該病人最可能的診斷為解析：無答案：(E)A.急性白血病B.肝硬化、脾功能亢進C.原發(fā)性血小板增多癥D.慢性粒細胞白血病E.原發(fā)性骨髓纖維化

29.患者男性，60歲，發(fā)現(xiàn)腹部包塊1月入院。入院查體：貧血貌，淺表淋巴結(jié)無腫大，脾肋下7cm，質(zhì)韌。血紅蛋白70g／L，血白細胞13．0×10^9/L，血小板45×10^9/L，外周血涂片可見幼紅-幼粒細胞，紅細胞呈淚滴狀，骨髓穿刺二次均未抽出骨髓液。問：該患者最后可能演變?yōu)榻馕觯簾o答案：(E)A.再生障礙性貧血B.巨脾病C.高血壓腦病D.應(yīng)激性紅細胞增多癥E.急性白血病

30.男性，55歲。納差、乏力、消瘦半年就診。體檢：面部暗紅色，肝肋下10cm，脾肋下4．5cm，質(zhì)硬無壓痛?；灒篐b195g／L，WBC16．2×10^9／L，血小板450×10^9／L，紅細胞比容0．60(60％)。骨髓涂片增生明顯活躍，粒、紅、巨三系均增生，細胞形態(tài)無異常。診斷為骨髓增殖性疾病。問：下列哪個疾病不屬于骨髓增殖性疾病解析：無答案：(A)A.骨髓增生異常綜合征B.原發(fā)性血小板增多癥C.真性紅細胞增多癥D.原發(fā)性骨髓纖維化E.慢性粒細胞白血病

31.男性，55歲。納差、乏力、消瘦半年就診。體檢：面部暗紅色，肝肋下10cm，脾肋下4．5cm，質(zhì)硬無壓痛。化驗：Hb195g／L，WBC16．2×10^9／L，血小板450×10^9／L，紅細胞比容0．60(60％)。骨髓涂片增生明顯活躍，粒、紅、巨三系均增生，細胞形態(tài)無異常。診斷為骨髓增殖性疾病。問：患者最可能的診斷是解析：無答案：(D)A.慢性粒細胞性白血病B.原發(fā)性骨髓纖維化C.原發(fā)性血小板增多病D.真性紅細胞增多癥E.骨髓增生異常綜合征

32.男性，55歲。納差、乏力、消瘦半年就診。體檢：面部暗紅色，肝肋下10cm，脾肋下4．5cm，質(zhì)硬無壓痛?；灒篐b195g／L，WBC16．2×10^9／L，血小板450×10^9／L，紅細胞比容0．60(60％)。骨髓涂片增生明顯活躍，粒、紅、巨三系均增生，細胞形態(tài)無異常。診斷為骨髓增殖性疾病。問：下列何項檢查最有助于確立診斷解析：無答案：(C)A.染色體組型分析B.骨髓活檢C.血氧飽和度測定D.維生素B12含量測定E.中性粒細胞堿性磷酸酶染色

33.紅細胞異常增多而紅細胞生成素偏低CFU-E自發(fā)生成，提示可能是解析：無答案：(A)A.真性紅細胞增多癥B.相對性紅細胞增多癥C.應(yīng)激性紅細胞增多癥D.繼發(fā)性紅細胞增多癥E.單純性紅細胞增多癥

34.紅細胞異常增多而紅細胞生成素偏高，無CFU-E自發(fā)生成，提示可能是解析：無答案：(D)A.真性紅細胞增多癥B.相對性紅細胞增多癥C.應(yīng)激性紅細胞增多癥D.繼發(fā)性紅細胞增多癥E.單純性紅細胞增多癥

35.可能是原發(fā)性血小板增多癥的血液檢查結(jié)果的是解析：無答案：(B)A.成熟的紅細胞形態(tài)大小不一，有畸形，常發(fā)現(xiàn)淚滴形或橢圓形紅細胞B.血涂片發(fā)現(xiàn)血小板凝集成堆，大小不一C.血液檢查發(fā)現(xiàn)小細胞低色素性紅細胞增多D.白細胞增多E.網(wǎng)織紅細胞增多

36.可能是原發(fā)性骨髓纖維化癥的血液檢查結(jié)果的是解析：無答案：(A)A.成熟的紅細胞形態(tài)大小不一，有畸形，常發(fā)現(xiàn)淚滴形或橢圓形紅細胞B.血涂片發(fā)現(xiàn)血小板凝集成堆，大小不一C.血液檢查發(fā)現(xiàn)小細胞低色素性紅細胞增多D.白細胞增多E.網(wǎng)織紅細胞增多

37.可能是真性紅細胞增多癥的血液檢查結(jié)果的是解析：無答案：(C)A.成熟的紅細胞形態(tài)大小不一，有畸形，常發(fā)現(xiàn)淚滴形或橢圓形紅細胞B.血涂片發(fā)現(xiàn)血小板凝集成堆，大小不一C.血液檢查發(fā)現(xiàn)小細胞低色素性紅細胞增多D.白細胞增多E.網(wǎng)織紅細胞增多

38.真性紅細胞增多癥合