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Word版本,下載可自由編輯保險管理職責11篇【第1篇】醫(yī)療保險管理到處長職責-醫(yī)院
醫(yī)療保險管理到處長職責
一、在醫(yī)院院長及分管院長的領導下,負責醫(yī)療保險服務的詳細管理工作,指導本部門工作人員執(zhí)行醫(yī)院相關規(guī)則制度。
二、按照各級醫(yī)保部門關于醫(yī)療保險管理的相關政策,制定本院醫(yī)療保險管理制度和工作計劃,上報院長和分管院長審批后組織實施,常常催促檢查,按期總結(jié)匯報,持續(xù)改進工作。
三、定期組織處室工作人員舉行政治和業(yè)務學習,不斷提升業(yè)務和管理水平,準時把握新政策,并向處室工作人員傳達院周會精神。
四、組織學習和宣揚醫(yī)療保險相關法律、規(guī)矩、規(guī)范和制度,對違規(guī)的工作人員和參保就診人員提出處理看法。
五、深化科室調(diào)查討論,向臨床科室宣揚醫(yī)保管理政策及相關規(guī)定,做到人人知曉、人人遵守各類醫(yī)保管理制度。
六、負責交流協(xié)調(diào)醫(yī)院與各級醫(yī)療保險管理部門的工作,促進其對醫(yī)院工作的了解。
七、負責對相關特別醫(yī)療保險項目、藥品、耗材和轉(zhuǎn)外就醫(yī)等申請舉行審批。
八、負責對各臨床科室執(zhí)行醫(yī)療保險政策的狀況舉行督導、檢查、考核。
九、負責組織專家對參保住院患者的終末病歷舉行檢查,評價各項藥品使用、輔助檢查的合理性和診療的規(guī)范性,做到“合理檢查”、“合理用藥”、“合理治療”。
十、負責本部門的平安督導檢查,確保處室財產(chǎn)平安和工作平安。
十一、負責制定醫(yī)療保險管理處的工作流程,保證部門工作順暢、有序、高效。
十二、負責本部門人員的組織管理、綜合考核,并對本部門人員的晉升、獎懲提出詳細看法。
十三、完成上級領導交辦的其它任務。
【第2篇】數(shù)據(jù)庫管理工作職責-人壽保險
1.負責數(shù)據(jù)庫規(guī)劃設計。
2.負責數(shù)據(jù)庫運行管理、備份、恢復和性能調(diào)優(yōu)。
3.負責對系統(tǒng)開發(fā)和運營人員的數(shù)據(jù)庫調(diào)優(yōu)等舉行技術(shù)支持。
【第3篇】醫(yī)療保險管理科科長職責-醫(yī)院
醫(yī)療保險管理科科長職責
一、在醫(yī)療保險管理到處長的領導下,詳細負責本院醫(yī)療保險服務的日常管理。
二、建立、健全本院醫(yī)療保險管理的各項規(guī)則制度。
三、仔細執(zhí)行醫(yī)保政策和各項管理標準,定期檢查協(xié)議執(zhí)行狀況,準時向處長匯報,并提出改進措施,不斷完美各項醫(yī)保管理制度和工作流程。
四、協(xié)作醫(yī)保管理處與各級醫(yī)保管理部門的聯(lián)系與交流,協(xié)作各級醫(yī)保局到我院檢查醫(yī)保工作。
五、負責審核分析省、市、區(qū)、縣醫(yī)保報表。
六、負責協(xié)調(diào)醫(yī)保科與各臨床、醫(yī)技科室的工作,向醫(yī)護人員宣揚、解釋國家基本醫(yī)療保險政策規(guī)定,并常常到科室檢查醫(yī)保政策執(zhí)行狀況。
七、負責醫(yī)保診療、服務設施名目數(shù)據(jù)庫的維護,及藥品名目庫的監(jiān)管。
八、負責對醫(yī)保患者舉行醫(yī)保政策、規(guī)定的宣揚。
九、完成上級交辦的各項工作。
【第4篇】單證管理工作職責內(nèi)容
1.建立并完美單證管理工作的相關制度和流程。
2.負責對總公司本部和全國機構(gòu)的日常事務性單證工作的管理、實施和服務。
3.監(jiān)控單證風險,定期舉行單證工作的統(tǒng)計與分析。
4.對機構(gòu)單證管理工作舉行檢查、考核。
5.對單證管理系統(tǒng)的維護、需求反饋和應用指導。
6.對機構(gòu)單證管理人員舉行業(yè)務指導、培訓和考核。
【第5篇】北瑤醫(yī)院醫(yī)療保險管理辦公室職責
醫(yī)院醫(yī)療保險管理辦公室職責
仔細貫徹執(zhí)行北京市醫(yī)療保險事務管理中心有關醫(yī)療保險、公費醫(yī)療、失業(yè)保險、農(nóng)村合作醫(yī)療、城鎮(zhèn)居民、生育保險、超轉(zhuǎn)人員的相關政策、醫(yī)療保險法律、規(guī)矩及政策,建立健全本院醫(yī)療保險管理工作的規(guī)則制度,樂觀主動協(xié)作市、區(qū)醫(yī)療保險部門的工作,并結(jié)合醫(yī)院實際運行狀況在主管領導下,協(xié)調(diào)好醫(yī)院門診部、住院處、財務處、臨床各科及醫(yī)技科室的醫(yī)保工作。
2、接待前來辦理事務的參保人員,解答來電、來訪詢問,解答有關政策、規(guī)矩。審核參保人員、公療人員的醫(yī)療費用,按政策確定報銷范圍。
3、接待市、區(qū)醫(yī)保中心及新農(nóng)合辦公室的檢查工作。
4、按照醫(yī)療保險工作的有關規(guī)定,對臨床醫(yī)師舉行有關醫(yī)保政策的指導、講解,以規(guī)范醫(yī)療行為,確保醫(yī)保基金合理使用。
5、完成醫(yī)??傤~預付管理,做好科室相關指標績效考核工作。
【第6篇】人壽保險績效管理工作職責
1.負責員工績效考核體系建設、操作、管理及政策建議。
2.負責員工績效考核操作流程整合及梳理。
3.負責針對不同崗位人員共性化激勵計劃的設計、實施和完美。
【第7篇】保險合規(guī)管理工作職責內(nèi)容
1.幫助制定、修訂公司的合規(guī)政策和年度合規(guī)方案,并推進其貫徹落實。
2.幫助制定、修訂公司的合規(guī)手冊和其他合規(guī)風險管理規(guī)則制度。
3.能主動識別、評估、監(jiān)測和報告合規(guī)風險等工作內(nèi)容。
【第8篇】業(yè)務管理工作職責內(nèi)容
負責各類保險業(yè)務的行政管理,包括保單管理、業(yè)務統(tǒng)計、售后服務協(xié)調(diào)等工作。
【第9篇】渠道管理職責
1.制定相關渠道管理方法。
2.建立和完美公司的渠道業(yè)務專屬管理體系。
3.指導分支機構(gòu)舉行渠道業(yè)務管理。
4.實施對機構(gòu)渠道業(yè)務專屬管理考核。
5.完成領導支配的其他工作。
【第10篇】單證管理工作職責范本
1.負責準時、精確?????的舉行單證征訂、入庫、出庫、繳銷等管理工作。
2.負責完美并制定單證內(nèi)控相關
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