2015年主管護(hù)師習(xí)題講義內(nèi)科nkhlx

專業(yè)知識(shí)-第十章神經(jīng)系統(tǒng)疾病的護(hù)一、1、③護(hù)士向詢問(wèn)病史時(shí)，敘述常有骨骼肌易疲勞、晨輕暮重的癥狀出現(xiàn)，提示可能是以下哪種C、腦3、③患者，女性，65歲，因突發(fā)右側(cè)肢體無(wú)力入院，MRI示左側(cè)半球有新鮮梗死灶。詢問(wèn)病史時(shí)發(fā)現(xiàn)病人不能理解醫(yī)生的提問(wèn)，回答不切題，但說(shuō)話流利，則出現(xiàn)的語(yǔ)言類型可能為4、③帕金森病患者軀體呈前傾前屈，行走時(shí)上肢協(xié)同擺動(dòng)動(dòng)作或減少，起步和終止均有，B、步態(tài)C、多數(shù)發(fā)病前有上呼吸道、腸道6、③優(yōu)勢(shì)半球內(nèi)囊的患者，典型臨床表現(xiàn)不包DB、突然深A(yù)、烷胺EK-F1、③，58歲，既往高血壓史10年，為某大學(xué)教授，最近2個(gè)月一直在為學(xué)生答辯而忙碌。昨晚伏案工作時(shí)，突然暈倒，家人立即將之送至醫(yī)院。查體發(fā)現(xiàn)：患者呈狀態(tài)，瞳孔縮小，頸軟，左側(cè)肢體偏癱，并出現(xiàn)二便失禁。立即行CT檢查，發(fā)現(xiàn)右側(cè)基底節(jié)區(qū)有邊界清楚的高密度影。<1>180／110mmHg25110次／分，目前應(yīng)該采取的首要的治療措施<2>、護(hù)士在觀察病情過(guò)程中，發(fā)現(xiàn)患者突然出現(xiàn)一側(cè)瞳孔散大，呼吸不規(guī)則，提示患者有出現(xiàn)哪種并發(fā)B、消化道D、2、③患者，，72歲，2年來(lái)無(wú)誘因逐漸出現(xiàn)行動(dòng)緩慢，行走時(shí)上肢無(wú)擺動(dòng)，前傾屈曲體態(tài)。雙手有<1>D、<2>3、③患者，，35歲，有癲癇大發(fā)作史20年，低血壓史15年。昨晚起大發(fā)作頻繁，一直意識(shí)不清，并有發(fā)熱38℃，今下午送室。<1><2>C、比妥肌注E、緩慢靜脈注<3>E、堿4、③患者，女性，103～415秒左右，體檢無(wú)異常<1><2>、最能協(xié)助診斷的BCTC、頭顱MRI<3>B、比妥C、氯硝<1>C、蛛網(wǎng)膜下腔<2>D.用筷<1>D<2>、精神癥患者緊張性木僵的表現(xiàn)一、1【答案解析】重癥肌無(wú)力是神經(jīng)-肌肉接頭傳遞的自身免疫性疾病。任何均可發(fā)病。起病隱襲，表現(xiàn)為部分或全身骨骼肌易疲勞。多數(shù)眼外肌最先受累，表現(xiàn)為眼瞼下垂、斜視和復(fù)視，雙側(cè)常不對(duì)動(dòng)后明顯加重，經(jīng)短時(shí)休息后可減輕。多數(shù)的病程可遷延數(shù)年或數(shù)十年?！驹擃}針對(duì)“[新]第十章神經(jīng)系統(tǒng)疾病的護(hù)理,專業(yè)知識(shí)-第十章神經(jīng)系統(tǒng)疾病的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行【答疑編 2【答案解析】急性炎性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)根病又稱-綜合征（GBS），為急性或亞急性起病的胞數(shù)正常，而蛋白質(zhì)明顯增高，稱蛋白-3周最明顯。【該題針對(duì)“[新]第十章神經(jīng)系統(tǒng)疾病的護(hù)理,專業(yè)知識(shí)-第十章神經(jīng)系統(tǒng)疾病的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行【答疑編號(hào)3【該題針對(duì)“[新]第十章神經(jīng)系統(tǒng)疾病的護(hù)理,專業(yè)知識(shí)-第十章神經(jīng)系統(tǒng)疾病的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行【答疑編 4【答案解析】帕金森病患者頸肌、軀干肌強(qiáng)直可使軀體呈前屈，行走時(shí)起步和終止均有，上肢【該題針對(duì)“[新]第十章神經(jīng)系統(tǒng)疾病的護(hù)理,專業(yè)知識(shí)-第十章神經(jīng)系統(tǒng)疾病的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行【答疑編 5【答案解析】急性炎性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)根病又稱-綜合征，多數(shù)發(fā)病前1～4上呼以兒童為多見；典型的腦脊液改變?yōu)榧?xì)胞數(shù)正常而蛋白明顯增高，稱蛋白-3【該題針對(duì)“[新]第十章神經(jīng)系統(tǒng)疾病的護(hù)理,專業(yè)知識(shí)-第十章神經(jīng)系統(tǒng)疾病的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行【答疑編 6【答案解析】?jī)?yōu)勢(shì)半球內(nèi)囊的患者，典型臨床表現(xiàn)包括失語(yǔ)和三偏征——同向性偏盲、偏癱、偏身【該題針對(duì)“[新]第十章神經(jīng)系統(tǒng)疾病的護(hù)理,專業(yè)知識(shí)-第十章神經(jīng)系統(tǒng)疾病的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行【答疑編 7【答案解析】帕金森病患者多數(shù)首發(fā)癥狀為震顫，常從一側(cè)上肢遠(yuǎn)端開始，呈現(xiàn)有規(guī)律的拇指對(duì)掌屈曲【該題針對(duì)“[新]第十章神經(jīng)系統(tǒng)疾病的護(hù)理,專業(yè)知識(shí)-第十章神經(jīng)系統(tǒng)疾病的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行【答疑編 8【答案解析】腦橋表現(xiàn)為交叉性癱瘓、中樞性高熱、呼吸不規(guī)則等，重者出現(xiàn)意識(shí)、四肢癱【該題針對(duì)“[新]第十章神經(jīng)系統(tǒng)疾病的護(hù)理,專業(yè)知識(shí)-第十章神經(jīng)系統(tǒng)疾病的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行【答疑編 9【答案解析】帕金森病的發(fā)病與多巴胺能神經(jīng)元大量變性減少有關(guān)，故治療常采用抗膽堿能藥物（如培【該題針對(duì)“[新]第十章神經(jīng)系統(tǒng)疾病的護(hù)理,專業(yè)知識(shí)-第十章神經(jīng)系統(tǒng)疾病的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行【答疑編 【答案解析】帕金森病是一種較常見的錐體外系統(tǒng)疾病，臨床以靜止性震顫、運(yùn)動(dòng)減少（如面具臉、寫字過(guò)小征）、肌強(qiáng)直、步態(tài)異常（如慌張步態(tài)）為主要特征。而角膜K-F環(huán)是肝豆?fàn)詈俗冃缘闹匾亍驹擃}針對(duì)“[新]第十章神經(jīng)系統(tǒng)疾病的護(hù)理,專業(yè)知識(shí)-第十章神經(jīng)系統(tǒng)疾病的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行【答疑編 【答案解析】腰椎穿刺最常用于診斷性目的，如取腦脊液做（壓力、性狀、細(xì)胞種類和數(shù)量以【該題針對(duì)“[新]第十章神經(jīng)系統(tǒng)疾病的護(hù)理,專業(yè)知識(shí)-第十章神經(jīng)系統(tǒng)疾病的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行【答疑編 二、1【答案解析】分析病史，患者此次發(fā)病可能為腦，故首要的治療措施是脫水降顱壓。減輕腦水腫，20%甘露醇。隨著顱內(nèi)壓降低?；颊叩难獕河锌赡茈S之下降。【該題針對(duì)“[新]第十章神經(jīng)系統(tǒng)疾病的護(hù)理,專業(yè)知識(shí)-第十章神經(jīng)系統(tǒng)疾病的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行【答疑編 【答案解析】 【該題針對(duì)“[新]第十章神經(jīng)系統(tǒng)疾病的護(hù)理,專業(yè)知識(shí)-第十章神經(jīng)系統(tǒng)疾病的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行【答疑編 2【答案解析】帕金森病是一種較常見的錐體外系疾病，慢程、慌張步態(tài)、震顫、肌強(qiáng)直是其典型臨【該題針對(duì)“[新]第十章神經(jīng)系統(tǒng)疾病的護(hù)理,專業(yè)知識(shí)-第十章神經(jīng)系統(tǒng)疾病的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行【答疑編 【該題針對(duì)“[新]第十章神經(jīng)系統(tǒng)疾病的護(hù)理,專業(yè)知識(shí)-第十章神經(jīng)系統(tǒng)疾病的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行【答疑編 3【該題針對(duì)“[新]第十章神經(jīng)系統(tǒng)疾病的護(hù)理,專業(yè)知識(shí)-第十章神經(jīng)系統(tǒng)疾病的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行【答疑編 【該題針對(duì)“[新]第十章神經(jīng)系統(tǒng)疾病的護(hù)理,專業(yè)知識(shí)-第十章神經(jīng)系統(tǒng)疾病的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行【答疑編 【該題針對(duì)“[新]第十章神經(jīng)系統(tǒng)疾病的護(hù)理,專業(yè)知識(shí)-第十章神經(jīng)系統(tǒng)疾病的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行【答疑編 4【該題針對(duì)“[新]第十章神經(jīng)系統(tǒng)疾病的護(hù)理,專業(yè)知識(shí)-第十章神經(jīng)系統(tǒng)疾病的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行【答疑編 【該題針對(duì)“[新]第十章神經(jīng)系統(tǒng)疾病的護(hù)理,專業(yè)知識(shí)-第十章神經(jīng)系統(tǒng)疾病的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行【答疑編 【該題針對(duì)“[新]第十章神經(jīng)系統(tǒng)疾病的護(hù)理,專業(yè)知識(shí)-第十章神經(jīng)系統(tǒng)疾病的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行【答疑編 5【答案解析】CT示大腦外側(cè)裂池及前縱裂池內(nèi)高密度影，突然劇烈頭痛伴的癥狀，以及腦膜刺激【該題針對(duì)“[新]第十章神經(jīng)系統(tǒng)疾病的護(hù)理,專業(yè)知識(shí)-第十章神經(jīng)系統(tǒng)疾病的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行【答疑編 【答案解析】此患者絕對(duì)臥床休息4～6周，盡量避免一切可能增加的血壓和顱內(nèi)壓的誘發(fā)因素，防止躁動(dòng)不安，保持安靜休息。故選項(xiàng)E錯(cuò)誤。【該題針對(duì)“[新]第十章神經(jīng)系統(tǒng)疾病的護(hù)理,專業(yè)知識(shí)-第十章神經(jīng)系統(tǒng)疾病的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行【答疑編 三、