學(xué)校幼兒園消毒專家講座

消毒滅菌基本概念消毒方法分類學(xué)校、幼稚園傳染病慣用消毒方法主要內(nèi)容學(xué)校幼兒園消毒專家講座第1頁消毒：去除或殺滅外環(huán)境中病原微生物及其它有害微生物過程稱為消毒（disinfection），消毒并不一定能殺滅病原微生物芽孢和全部微生物。消毒劑：用于消毒化學(xué)藥劑稱為消毒劑（disinfectant），普通消毒劑在慣用濃度下，只對細(xì)菌繁殖體有效。消毒滅菌基本概念學(xué)校幼兒園消毒專家講座第2頁滅菌:用物理和化學(xué)方法去除或殺滅物體上一切活微生物和芽孢過程稱為滅菌（sterilization）。因?yàn)榉N種原因，要做到完全無菌是較困難，滅菌要求是微生物存活概率降低到最低程度，通慣用物理方法來到達(dá)滅菌效果，如高壓蒸汽滅菌、干烤滅菌等。消毒滅菌基本概念學(xué)校幼兒園消毒專家講座第3頁疫源地消毒（disinfectionofepidemicfocus）：對存在或曾經(jīng)存在傳染源場所進(jìn)行消毒。其目標(biāo)是殺滅或去除傳染源排出病原體。預(yù)防性消毒（preventivedisinfection）：在沒有顯著傳染源存在時(shí)，對可能會(huì)受到病原微生物污染物品和場所進(jìn)行消毒。消毒學(xué)校幼兒園消毒專家講座第4頁可分為物理消毒滅菌方法和化學(xué)消毒滅菌方法。慣用物理消毒滅菌方法壓力蒸汽、干熱（烤箱）、電離輻射、微波、紫外線、紅外線、超聲波、等離子體、強(qiáng)光、過濾除菌、機(jī)械去除等。慣用化學(xué)消毒劑醛類消毒劑、過氧化物類消毒劑、含氯消毒劑、含碘消毒劑、醇類消毒劑等。消毒方法分類學(xué)校幼兒園消毒專家講座第5頁高效消毒劑可殺滅一切細(xì)菌繁殖體，真菌及其孢子，病毒等微生物，對細(xì)菌芽胞有一定殺滅作用。包含過氧乙酸、過氧化氫、含氯消毒劑（如漂白粉、次氯酸鈉、次氯酸鈣、氯化磷酸三鈉、二氯異氰尿酸鈉、三氯異氰尿酸等）、二氧化氯消毒劑、二溴海因、戊二醛、甲醛、鄰苯二甲醛消毒劑等?；瘜W(xué)消毒劑依據(jù)其對微生物殺滅能力，能夠分為以下三類：學(xué)校幼兒園消毒專家講座第6頁中效消毒劑可殺滅結(jié)核分枝桿菌、親水病毒、真菌和細(xì)菌繁殖體，不能殺滅細(xì)菌芽孢。包含含碘消毒劑（碘伏、碘酊）、醇類及其復(fù)配消毒劑、酚類消毒劑，等。低效消毒劑可殺滅親脂類病毒，部分真菌和細(xì)菌繁殖體；不能殺滅親水病毒和細(xì)菌芽孢。主要包含季銨鹽類消毒劑（如苯扎溴銨、苯扎氯銨、潔而滅、百毒殺等）、雙胍類消毒劑（如醋酸氯已定、葡萄糖酸氯己定）等。學(xué)校幼兒園消毒專家講座第7頁

在傳染病多發(fā)季節(jié)，學(xué)校、幼稚園人數(shù)眾多,是呼吸道等疾病多發(fā)及傳染場所。

天天給教室、宿舍消毒是必不可少工作。正確有效消毒，預(yù)防交叉感染，是孩子們健康保障。學(xué)校、幼稚園傳染病消毒方法學(xué)校幼兒園消毒專家講座第8頁

（1）室內(nèi)空氣消毒方法空氣消毒以通風(fēng)和紫外線消毒為主，其中紫外線消毒方法在下面會(huì)詳細(xì)介紹。無條件安裝紫外線消毒燈者以通風(fēng)為主，一旦發(fā)生呼吸道傳染病疫情時(shí)，使用移動(dòng)紫外燈消毒或超低容量噴霧器，或者由相關(guān)部門指導(dǎo)消毒。學(xué)校、幼稚園傳染病消毒方法學(xué)校幼兒園消毒專家講座第9頁

適用范圍：室內(nèi)空氣，物體表面。特征:

紫外線屬電磁波輻射，最大殺滅微生物波長為253.7nm,其釋放能量較低，故穿透能力較弱。殺滅微生物機(jī)理:

主要作用于DNA,使DNA形成胸腺嘧啶二聚體，使微生物DNA失去轉(zhuǎn)化能力而死亡。紫外線消毒學(xué)校幼兒園消毒專家講座第10頁主要產(chǎn)品有:普通直管熱陰極低壓汞紫外線消毒燈：燈管采取石英玻璃或其它對紫外線透過率高玻璃制成，要求出廠新燈輻射253.7nm紫外線強(qiáng)度(在距離1m處測定，不加反光罩)為：功率30W燈，≥90μW/cm2；功率40W燈，≥90μW/cm2。紫外線消毒學(xué)校幼兒園消毒專家講座第11頁慣用室內(nèi)懸吊式紫外線燈對室內(nèi)空氣消毒時(shí)安裝數(shù)量為平均1.5W/m3,照射時(shí)間不少于30分鐘。（摘衛(wèi)生部《消毒技術(shù)規(guī)范》）依據(jù)深圳市衛(wèi)生局相關(guān)文件要求：學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)教室和寢室為室內(nèi)地面每10m2安裝一支30W-40W紫外線消毒燈。但醫(yī)務(wù)室（保健室）必須按《消毒技術(shù)規(guī)范》要求安裝。紫外線消毒學(xué)校幼兒園消毒專家講座第12頁a.保持紫外線燈表面清潔(95%酒精擦拭）；定時(shí)監(jiān)測紫外線強(qiáng)度（30W>70μW/cm2)；

b.消毒室內(nèi)空氣時(shí)，房間內(nèi)應(yīng)保持清潔干燥，降低塵埃和水霧，溫度低于20℃或高于40℃，相對濕度大于60%時(shí)，應(yīng)適當(dāng)延長照射時(shí)間；

c.用于消毒物體表面時(shí)，應(yīng)便于紫外線直接照射于被消毒物體表面；

d.不得使紫外線光源直接照射到人體，以免引發(fā)損傷。紫外線消毒注意問題學(xué)校幼兒園消毒專家講座第13頁（2）物品消毒關(guān)鍵點(diǎn)物品消毒主要是經(jīng)過化學(xué)消毒劑（慣用含氯消毒劑，介紹及使用方法下面詳細(xì)介紹）和陽光照射等方法到達(dá)消毒效果。①有傳染病疫情暴發(fā)時(shí)需要大規(guī)模噴灑消毒，無疫情時(shí)不需要。②平時(shí)只需要對經(jīng)常接觸物體表面（如門把手、課桌椅、餐桌、嬰兒床欄桿、樓梯把手等）、玩具、游樂設(shè)施、寢具及書本等做重點(diǎn)性消毒。③清潔完成物體可移至戶外，接收陽光照射，經(jīng)過紫外線殺滅病毒。學(xué)校、幼稚園傳染病消毒方法學(xué)校幼兒園消毒專家講座第14頁（1）特征含氯消毒劑是指溶于水后能產(chǎn)生次氯酸消毒劑。其品種較多，可分為有機(jī)化合物類和無機(jī)化合物類，最慣用有次氯酸鈉、次氯酸鈣、漂白粉、二氯異氰尿酸鈉、氯異氰尿酸等。（2）適用范圍適合用于餐(茶)具、物體表面、環(huán)境、水、疫源地等消毒。含氯消毒劑學(xué)校幼兒園消毒專家講座第15頁1）消毒液配制依據(jù)不一樣含氯消毒劑產(chǎn)品有效氯含量，用自來水將其配制成所需濃度溶液。預(yù)防性消毒250-500mg/L，疫源地消毒1000mg/L以上。2)消毒處理方法：慣用消毒方法有浸泡、擦拭、噴灑與干粉消毒等方法。①浸泡法對細(xì)菌繁殖體污染物品有效氯500mg/L泡10min以上肝炎病毒和結(jié)核桿菌污染物品有效氯mg/L～5000mg/L浸泡30min以上。含氯消毒劑使用方法學(xué)校幼兒園消毒專家講座第16頁②擦拭法對大件物品或其它不能用浸泡法消毒物品用擦拭法消毒。③噴灑法對普通污染物品表面1000mg/L作用30min以上肝炎病毒和結(jié)核桿菌污染物品mg/L作用60min以上，噴灑后有強(qiáng)烈刺激性氣味，人員應(yīng)離開現(xiàn)場。④干粉消毒法對排泄物用含氯消毒劑干粉加入排泄物中使含有效氯10000mg/L略加攪拌后作用2h～6h

含氯消毒劑使用方法學(xué)校幼兒園消毒專家講座第17頁1）片劑、粉劑應(yīng)于陰涼處避光、防潮、密封保留；水劑應(yīng)于陰涼處避光、密閉保留。所需溶液應(yīng)現(xiàn)配現(xiàn)用。2)配制漂白粉等粉劑溶液時(shí)，應(yīng)戴口罩橡膠手套。3)未加防銹劑含氯消毒劑對金屬有腐蝕性，不應(yīng)做金屬器械消毒；加防銹劑含氯消毒劑對金屬器械消毒后，應(yīng)用無菌蒸餾水沖洗潔凈，并擦干后使用。含氯消毒劑注意事項(xiàng)學(xué)校幼兒園消毒專家講座第18頁4)對織物有腐蝕和漂白作用，不應(yīng)做有色織物消毒。5)用于餐具消毒后，應(yīng)及時(shí)用清水沖洗。6)消毒時(shí)，若存在大量有機(jī)物時(shí)，應(yīng)提升使用濃度或延長作用時(shí)間。7)珍貴物品消毒后，應(yīng)用清水和抹布擦拭，防止消毒劑腐蝕物品。含氯消毒劑注意事項(xiàng)學(xué)校幼兒園消毒專家講座第19頁（3）洗手和手消毒做好兒童個(gè)人衛(wèi)生是降低傳染病傳染危險(xiǎn)關(guān)鍵。各學(xué)校及托幼機(jī)構(gòu)要在洗手間、餐廳放置肥皂或洗手液，做到飯前便后、清掃衛(wèi)生、清理垃圾、接觸患病兒童后及時(shí)洗手。學(xué)校、幼稚園傳染病消毒方法學(xué)校幼兒園消毒專家講座第20頁WHO推薦：

六步洗手法中國：七步洗手法

“內(nèi)外夾弓大立腕”手部清潔和消毒學(xué)校幼兒園消毒專家講座第21頁①掌心對掌心搓擦學(xué)校幼兒園消毒專家講座第22頁②手指交織掌心對手背搓擦學(xué)校幼兒園消毒專家講座第23頁③手指交織掌心對掌心搓擦

學(xué)校幼兒園消毒專家講座第24頁④兩手互握互搓指背

學(xué)校幼兒園消毒專家講座第25頁⑤拇指在掌中轉(zhuǎn)動(dòng)搓擦

學(xué)校幼兒園消毒專家講座第26頁⑥指尖在掌中搓擦學(xué)校幼兒園消毒專家講座第27頁搓洗手腕，雙手交換進(jìn)行學(xué)校幼兒園消毒專家講座第28頁1.洗手全過程要認(rèn)真揉搓雙手15秒以上。2.尤其要