2022年03月江蘇金壇市衛(wèi)生系統(tǒng)招聘醫(yī)衛(wèi)類部分招聘對象資格條件變更筆試參考題庫含答案解析

2022年03月江蘇金壇市衛(wèi)生系統(tǒng)招聘醫(yī)衛(wèi)類部分招聘對象資格條件變更筆試參考題庫含答案解析題目單選題多選題判斷題問答題總分得分（圖片大小可自由調(diào)整）卷I一.單項選擇題(共150題)1.第二心音形成的主要機制是()。

A.二、三尖瓣突然關(guān)閉

B.主動脈瓣、肺動脈瓣突然關(guān)閉

C.血流注入大動脈

D.主動脈振動

答案：B

本題解析：

暫無解析2.血管壁玻璃樣變性常見于()。

A.大靜脈

B.大動脈

C.小靜脈

D.細動脈

答案：D

本題解析：

細小動脈的血管壁容易出現(xiàn)玻璃樣變。故答案為D。

3.下列有關(guān)毒性甲狀腺腫病變的描述哪項是錯誤的

A.間質(zhì)血管豐富，顯著充血。

B.濾泡腔內(nèi)膠質(zhì)濃厚

C.甲狀腺濾泡增生，以小濾泡為主

D.濾泡上皮呈立方或高柱狀，并常增生，向濾泡腔內(nèi)形成乳頭狀突起

E.間質(zhì)淋巴細胞浸潤及淋巴濾泡形成

答案：A

本題解析：

暫無解析4.機關(guān)、企業(yè)和事業(yè)單位按照國家醫(yī)療機構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)設(shè)置為內(nèi)部職工服務(wù)的門診部、診所、衛(wèi)生所(室)，報所在地的()級人民政府衛(wèi)生行政部門備案。

A.省

B.設(shè)區(qū)的市

C.縣

D.地

答案：C

本題解析：

暫無解析5.反射弧最易疲勞的部位是()。

A.傳入神經(jīng)

B.傳出神經(jīng)

C.突觸

D.感受器

答案：C

本題解析：

在反射活動中，突觸部位是反射弧中最易疲勞的部位。同時，突觸部位也最易受內(nèi)環(huán)境變化的影響，缺氧、二氧化碳和麻醉劑等因素均可作用于中樞而改變其興奮性，即改變突觸部位的傳遞活動。

6.能引起骨髓造血系統(tǒng)抑制和再生障礙性貧血的藥物是()。

A.哌替啶

B.甲氧芐啶

C.青霉素質(zhì)

D.氯霉素

答案：D

本題解析：

暫無解析7.下列藥品中，鎮(zhèn)痛作用最強的是()

A.噴他佐辛

B.羅通定

C.曲馬多

D.芬太尼

E.納洛酮

答案：D

本題解析：

納洛酮是阿片受體阻滯劑，曲馬多、芬太尼均為阿片受體激動劑，噴他佐辛為阿片受體部分激動劑，羅通定鎮(zhèn)痛作用可能與通過抑制腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)上行激活系統(tǒng)、阻滯腦內(nèi)多巴胺受體的功能有關(guān)。芬太尼屬強效麻醉性鎮(zhèn)痛藥，鎮(zhèn)痛作用最強。

8.最難早期發(fā)現(xiàn)的是

A.宮頸癌

B.子宮內(nèi)膜癌

C.外陰癌

D.絨毛膜癌

E.卵巢癌

答案：E

本題解析：

暫無解析9.同一座標(biāo)上兩藥的S型量效曲線，B藥在A藥的右側(cè)且高出后者20％，下述那種評價是正確的

A.A藥的強度和最大效能均較大

B.A藥的強度和最大效能均較小

C.A藥的強度較小而最大效能較大

D.A藥的強度較大而最大效能較小

E.A藥和B藥強度和最大效能相等

答案：D

本題解析：

暫無解析10.支配斜方肌的神經(jīng)是()

A.迷走神經(jīng)

B.副神經(jīng)

C.舌下神經(jīng)

D.展神經(jīng)

E.滑車神經(jīng)

答案：B

本題解析：

暫無解析11.目前，我國初級衛(wèi)生保健工作已總結(jié)積累了很多寶貴的經(jīng)驗，但由于其自身特點及我國現(xiàn)實條件的制約使得它的全面實施還面臨許多挑戰(zhàn)，其順利實施的關(guān)鍵在于，除了()

A.通力合作

B.技術(shù)培訓(xùn)

C.群眾參與

D.國際援助

E.組織領(lǐng)導(dǎo)

答案：D

本題解析：

暫無解析12.對Ⅰ型超敏反應(yīng)，以下描述錯誤的是()。

A.發(fā)作快，消退亦快

B.常引起機體生理功能紊亂

C.輸血反應(yīng)屬于Ⅰ型超敏反應(yīng)

D.有明顯的個體差異和遺傳傾向

答案：C

本題解析：

暫無解析13.河豚毒素中毒的主要臨床表現(xiàn)()

A.共濟失調(diào)，全身麻痹癱瘓

B.視力模糊，眼瞼下垂，復(fù)視

C.呼吸數(shù)頻，面色蒼白

D.酒醉步，自主神經(jīng)功能紊亂

E.嘔吐，腹痛，腹瀉，綠色水樣便

答案：A

本題解析：

暫無解析14.有關(guān)腦干外形,錯誤的說法是()

A.面神經(jīng)丘內(nèi)有面神經(jīng)核

B.錐體交叉位于延髓腹側(cè)

C.小腦中腳與腦橋相連

D.髓紋為腦橋與延髓的背側(cè)分界

答案：A

本題解析：

暫無解析15.肺與外界環(huán)境之間的氣體交換叫（）

A.呼吸

B.吐納

C.肺通氣

D.新陳代謝

答案：C

本題解析：

暫無解析16.有助于維生素B吸收的物質(zhì)是()。

A.胃酸

B.胃蛋白酶

C.內(nèi)因子

D.胃泌素及黏液

答案：C

本題解析：

維生素B吸收依賴于胃幽門部黏膜分泌的一種內(nèi)因子。故本題正確答案應(yīng)為C。

17.肱骨下段骨折易損傷

A.正中神經(jīng)

B.腋神經(jīng)

C.以上均錯誤

D.尺神經(jīng)

E.橈神經(jīng)

答案：D

本題解析：

暫無解析18.對醫(yī)師的業(yè)務(wù)水平、工作成績和職業(yè)道德狀況，依法享有定期考核權(quán)的單位是?

A.縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門

B.受縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門委托的機構(gòu)或者組織

C.醫(yī)師所在地的醫(yī)學(xué)會或者醫(yī)師協(xié)會

D.醫(yī)師所工作的醫(yī)療、預(yù)防、保健機構(gòu)

答案：B

本題解析：

暫無解析19.石棉塵可引起

A.胸膜間皮瘤

B.膀胱癌

C.腎癌

D.皮膚癌

E.肝血管肉瘤

答案：A

本題解析：

暫無解析20.降壓反射屬于：

A.神經(jīng)調(diào)節(jié)

B.體液調(diào)節(jié)

C.神經(jīng)—體液調(diào)節(jié)

D.免疫調(diào)節(jié)

E.自身調(diào)節(jié)

答案：A

本題解析：

暫無解析21.當(dāng)冠狀動脈突然阻塞時，不易很快建立側(cè)支循環(huán)，?？蓪?dǎo)致（）

A.心跳驟停

B.心律失常

C.心肌梗塞

D.心跳減慢

答案：C

本題解析：

暫無解析22.右肺的形態(tài)特點為()。

A.前緣下部心切跡

B.較左肺狹長

C.分為上、中、下三葉

D.后緣較銳

答案：C

本題解析：

肺有一尖、一底、兩面和三緣組成。左肺狹長，右肺寬短。左肺只有斜裂；右肺有斜裂和水平裂。左肺分上下兩葉，右肺分上中下三葉。左肺有心切跡。分三緣，前緣銳薄，左肺前緣有心切跡，切跡下方為左肺小舌。后緣鈍圓，靠脊柱。下緣較銳，伸入膈和胸壁之間的肋膈隱窩內(nèi)。故答案為C。

23.對翼狀韌帶的描述，正確的是()

A.張于齒突尖與枕骨大孔之間

B.為前縱韌帶上延部分

C.位于寰椎橫韌帶的前上方

D.有限制頭部過度后仰的作用

E.與寰椎十字韌帶合稱寰樞韌帶復(fù)合體

答案：C

本題解析：

暫無解析24.患者要求術(shù)前自身貯血和術(shù)野自身血回輸時，輸血科醫(yī)生的職責(zé)是?

A.采血和貯血

B.輸血

C.向患者說明輸血可能引起的不良反應(yīng)

D.填寫《輸血治療同意書》

答案：A

本題解析：

暫無解析25.半抗原是指()。

A.既有免疫原性又有抗原性

B.具有抗原性而沒有免疫原性

C.有免疫原性沒有抗原性

D.兩者都不具備

答案：B

本題解析：

半抗原是指只有免疫反應(yīng)性，缺乏免疫原性的小分子物質(zhì)。

26.乳糖操縱子A基因編碼產(chǎn)物是()

A.β-半乳糖苷酶

B.一種活化蛋白

C.透性酶

D.一種阻遏蛋白

E.乙?；D(zhuǎn)移酶

答案：E

本題解析：

暫無解析27.慢性萎縮性胃炎好發(fā)于

A.胃竇部

B.胃大彎

C.胃小彎

D.賁門

E.胃底部

答案：A

本題解析：

暫無解析28.上頜竇開口于()

A.中鼻道

B.上鼻道

C.下鼻道

D.鼻后孔處

答案：A

本題解析：

暫無解析29.下列酶促反應(yīng)中，哪一個是可逆的()

A.糖原磷酸化酶

B.果糖二磷酸酶

C.磷酸甘油酸激酶

D.丙酮酸激酶

E.己糖激酶

答案：C

本題解析：

暫無解析30.心電圖ST段代表()。

A.心室緩慢復(fù)極時的電位變化

B.心室快速復(fù)極時的電位變化

C.心房緩慢復(fù)極時的電位變化

D.心房快速復(fù)極時的電位變化

答案：A

本題解析：

心電圖ST段是指QRS波群J點至T波開始之間，代表心室緩慢復(fù)極過程。

31.最早明確提出保守醫(yī)密和反對墮胎這兩條醫(yī)德規(guī)范的是()

A.《黃帝內(nèi)經(jīng)》

B.宋國賓《醫(yī)業(yè)倫理學(xué)》

C.孫思邈《備急千金要方》

D.希波克拉底《希波克拉底誓言》

E.帕茨瓦爾《醫(yī)學(xué)倫理學(xué)》

答案：D

本題解析：

暫無解析32.關(guān)于顱底,哪項錯誤()

A.其內(nèi)面有前.中.后三個窩

B.圓孔.卵圓孔位于蝶骨大翼

C.棘孔位于顳骨巖部

D.頸內(nèi)動脈經(jīng)頸動脈管.破裂孔入顱

E.垂體窩之前為視交叉前溝

答案：C

本題解析：

暫無解析33.國家醫(yī)師資格考試分為()。

A.執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試和鄉(xiāng)村醫(yī)師考試

B.執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試和執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試

C.醫(yī)師資格考試和鄉(xiāng)村醫(yī)師考試

D.?？漆t(yī)師考試和全科醫(yī)師考試

答案：B

本題解析：

暫無解析34.加氯消毒飲水時，供水末梢水中要求含一定量余氯，監(jiān)測余氯的主要作用是()

A.保證感官性狀良好

B.保證流行病學(xué)上安全

C.增加消毒劑與飲用水的作用時間

D.保持繼續(xù)消毒的能力

E.保證管網(wǎng)內(nèi)的水持續(xù)消毒

答案：D

本題解析：

暫無解析35.關(guān)節(jié)病變的基本X線表現(xiàn)不包括

A.骨折

B.關(guān)節(jié)脫位

C.關(guān)節(jié)腫脹

D.關(guān)節(jié)強直

E.關(guān)節(jié)退行性變

答案：A

本題解析：

暫無解析36.飲入大量清水后，尿液會被稀釋，尿液的稀釋主要發(fā)生在()。

A.近端小管

B.遠端小管和集合管

C.髓袢降支細段

D.髓袢升支粗段

答案：B

本題解析：

暫無解析37.人們在遇到壓力、痛苦、困境時，引起自殺的主要原因是()

A.想超越應(yīng)激原

B.沒意識到應(yīng)激原

C.難以應(yīng)對應(yīng)激原

D.排除應(yīng)激原

E.逃避應(yīng)激原

答案：C

本題解析：

暫無解析38.眼瞼的構(gòu)造從外向內(nèi)依次為()

A.皮膚、皮下組織、瞼板、肌層和瞼結(jié)膜

B.皮膚、皮下組織、瞼結(jié)膜、瞼板和肌層

C.皮膚、皮下組織、肌層、瞼板和瞼結(jié)膜

D.皮膚、皮下組織、瞼結(jié)膜、肌層和瞼板

E.皮膚、皮下組織、瞼板、瞼結(jié)膜和肌層

答案：C

本題解析：

眼瞼分上瞼和下瞼，位于眼球前方，為保護眼球的屏障。眼瞼的構(gòu)造從外向內(nèi)依次為皮膚、皮下組織、肌層、瞼板和瞼結(jié)膜。

39.下列哪種病因引起疼痛不能使用嗎啡()

A.顱腦外傷伴有顱內(nèi)壓增高的劇痛

B.心肌梗死劇痛血壓正常者

C.嚴(yán)重創(chuàng)傷引起劇痛

D.癌癥引起劇痛

E.大面積燒傷引起劇痛

答案：A

本題解析：

暫無解析40.特別加強管制的麻醉藥品是()。

A.二氫埃托啡、哌替啶

B.嗎啡、哌替啶

C.哌替啶

D.二氫埃托啡、嗎啡

E.二氫埃托啡

答案：A

本題解析：

暫無解析41.在血液中發(fā)揮"清除"多余膽固醇功能的脂蛋白是()。

A.CM

B.LDL

C.VLDL

D.HDL

答案：D

本題解析：

高密度脂蛋白運載周圍組織中的膽固醇，再轉(zhuǎn)化為膽汁酸或直接通過膽汁從腸道排出，動脈造影證明高密度脂蛋白膽固醇含量與動脈管腔狹窄程度呈顯著的負相關(guān)。所以高密度脂蛋白是一種抗動脈粥樣硬化的血漿脂蛋白，是冠心病的保護因子，俗稱"血管清道夫"。

42.下列不屬于醫(yī)學(xué)道德具體原則的是()。

A.不傷害原則

B.有利原則

C.平等原則

D.尊重原則

答案：C

本題解析：

醫(yī)學(xué)道德的具體原則包括：不傷害原則、有利原則、尊重原則和公正原則。

43.腹膜間位器官是()

A.膽囊

B.胃

C.盲腸

D.輸卵管

E.腎

答案：A

本題解析：

暫無解析44.藥物消除是指()。

A.首關(guān)消除和生物轉(zhuǎn)化

B.腎臟排泄和生物轉(zhuǎn)化

C.肝腸循環(huán)和首關(guān)消除

D.肝腸循環(huán)和生物轉(zhuǎn)化

答案：B

本題解析：

暫無解析45.飛機升降時，囑乘客作吞咽動作的意義在于

A.調(diào)節(jié)基底膜兩側(cè)的壓力平衡

B.調(diào)節(jié)蝸窗膜內(nèi)外壓力平衡

C.調(diào)節(jié)鼓室與大氣之間的壓力平衡

D.調(diào)節(jié)中耳與內(nèi)耳間的壓力平衡

E.調(diào)節(jié)咽鼓管內(nèi)壓力的平衡

答案：C

本題解析：

暫無解析46.有關(guān)腎病綜合征的描述．下列哪項除外

A.高血壓

B.高脂血癥

C.高度水腫

D.低蛋白血癥

E.高蛋白尿

答案：A

本題解析：

暫無解析47.青霉素抗革蘭陽性(G+)菌作用的機制是()

A.干擾細菌蛋白質(zhì)合成

B.抑制細菌核酸代謝

C.抑制細菌脂代謝

D.破壞細菌細胞膜結(jié)構(gòu)

E.抑制細菌細胞壁肽聚糖(黏糖)的合成

答案：E

本題解析：

暫無解析48.不具味覺功能的是()

A.菌狀乳頭

B.輪廓乳頭

C.葉狀乳頭

D.絲狀乳頭

答案：D

本題解析：

暫無解析49.基底膜呈蟲蝕狀見于()

A.新月體性腎炎

B.膜性腎小球腎炎

C.膜性增生性腎小球腎炎(Ⅰ型)

D.輕微病變性腎炎

E.膜性增生性腎小球腎炎(Ⅱ型)

答案：B

本題解析：

膜性腎小球腎炎光鏡觀察可見晚期沉積物被分解吸收，基膜內(nèi)出現(xiàn)許多空隙，經(jīng)PASM染色顯示基膜呈"蟲蝕狀"。

50.具有調(diào)理作用的補體組分是()。

A.C4A

B.C3B

C.C5B

D.C2B

E.C3a

答案：B

本題解析：

暫無解析51.情緒可通過哪些系統(tǒng)的生理反應(yīng)對人體健康產(chǎn)生影響()

A.神經(jīng)系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)和泌尿系統(tǒng)

B.呼吸系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)和泌尿系統(tǒng)

C.呼吸系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)和免疫系統(tǒng)

D.神經(jīng)系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)和免疫系統(tǒng)

E.呼吸系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)和免疫系統(tǒng)

答案：D

本題解析：

暫無解析52.赫-白反射又稱

A.肺牽張反射

B.壓力感受器反射

C.眼心反射

D.角膜反射

E.氣管插管反射

答案：A

本題解析：

暫無解析53.兒童青少年膳食應(yīng)注意()

A.合理熱能，優(yōu)質(zhì)蛋白，富含鐵、鋅、碘

B.奶及奶制品

C.動物性食品

D.低鹽、低膽固醇

E.低鹽、高蛋白質(zhì)

答案：A

本題解析：

暫無解析54.下列哪項不屬醫(yī)院感染()

A.產(chǎn)道分娩吸入陰道分泌物的新生兒肺炎

B.闌尾穿孔引起的腹膜炎

C.入院72小時后發(fā)生的肺炎

D.無癥狀導(dǎo)管菌尿癥

E.燒傷6小時入院的創(chuàng)面感染

答案：B

本題解析：

暫無解析55.醫(yī)師在哪種情況下，準(zhǔn)予注冊的衛(wèi)生行政部門不能注銷注冊()。

A.受刑事處罰的

B.中止醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動滿2年的

C.因業(yè)務(wù)水平定期考核不合格暫停執(zhí)業(yè)活動期滿，再次考核合格的

D.受吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書行政處罰的

E.受刑事處罰拘留的

答案：C

本題解析：

暫無解析56.創(chuàng)面能夠一期愈合的條件是

A.24小時內(nèi)損傷的創(chuàng)口

B.組織缺損少、創(chuàng)緣整齊、無感染、經(jīng)粘合或縫合后創(chuàng)面對合嚴(yán)密的傷口

C.一定是手術(shù)切口

D.組織缺損較大、創(chuàng)緣不整、哆開、無法整齊對合的傷口

E.已進行清創(chuàng)術(shù)后的創(chuàng)口

答案：B

本題解析：

暫無解析57.腎絞痛患者常采取的體位是

A.強迫坐位

B.角弓反張位

C.強迫俯臥位

D.強迫側(cè)臥位

E.輾轉(zhuǎn)體位

答案：E

本題解析：

暫無解析58.有關(guān)椎骨間連結(jié)的說法，正確的是()

A.只有前、后縱韌帶

B.相鄰椎弓板之間由黃韌帶連結(jié)

C.橫突之間無連結(jié)組織

D.頸椎間無椎間盤

E.后縱韌帶有限制脊柱過度后伸的作用

答案：C

本題解析：

暫無解析59.脊髓灰質(zhì)炎、甲型肝炎等病毒的病毒體結(jié)構(gòu)組成是()。

A.核酸和刺突

B.衣殼和包膜

C.基質(zhì)蛋白和衣殼

D.核酸和包膜

E.核酸和衣殼

答案：E

本題解析：

①病毒體的基本結(jié)構(gòu)是由核心和衣殼構(gòu)成的核衣殼。核心位于病毒體的中心，為核酸。包繞在核酸外面的蛋白質(zhì)外殼，稱為衣殼。因此病毒體=核衣殼=核酸+衣殼(E對)。②有的病毒在核衣殼外還有包膜，稱為包膜病毒。有的病毒無包膜，稱為裸露病毒。因此，包膜不可能是病毒體的基本組成單位，故不答B(yǎng)D。③在包膜的表面常有不同形狀的突起，稱為刺突?？梢姶掏皇前ね獾慕Y(jié)構(gòu)之一，因此刺突也不可能是病毒體的基本組成單位，故不答A。④有些包膜病毒在核衣殼外層和包膜內(nèi)層之間存在基質(zhì)蛋白質(zhì)，可見基質(zhì)蛋白質(zhì)可不屬于核衣殼，因此不是病毒體的基本組成單位，故不答C。

60.小兒流感嗜血桿菌感染首選的藥物是()

A.青霉素

B.磺胺嘧啶

C.氨芐青霉素

D.頭孢唑啉

E.林可霉素

答案：C

本題解析：

暫無解析61.判斷骨髓增生程度的依據(jù)是

A.粒細胞與幼稚細胞的比例

B.有核細胞與粒細胞的比例

C.成熟紅細胞與有核細胞的比例

D.粒細胞與成熟紅細胞的比例

E.成熟紅細胞與粒細胞的比例

答案：C

本題解析：

暫無解析62.收縮壓相當(dāng)于心動周期中何時動脈內(nèi)的壓力？

A.等容收縮期

B.快速射血期

C.減慢射血期

D.快速充盈期

E.減慢充盈期

答案：B

本題解析：

暫無解析63.下列哪一項不符合心房顫動心電圖表現(xiàn)？()

A.P波消失，代之f波出現(xiàn)

B.R-R間期不等

C.f波的頻率為350～600次/分

D.QRS波群寬大畸形

答案：D

本題解析：

暫無解析64.流行性出血熱的臨床發(fā)展過程．哪種順序是正確的

A.多尿期→發(fā)熱期→少尿期→低血壓休克→恢復(fù)期

B.發(fā)熱期→低血壓休克期→少尿期→多尿期→恢復(fù)期

C.少尿期→多尿期→低血壓休克期→發(fā)熱期→恢復(fù)期

D.低血壓休克期→發(fā)熱期→少尿期→多尿期→恢復(fù)期

E.低血壓休克期→發(fā)熱期→多尿期→少尿期→恢復(fù)期

答案：B

本題解析：

暫無解析65.下列關(guān)于腎盂腎炎的敘述哪一項是錯誤的

A.多見于女性.多由上行性感染引起

B.上行性感染首先累及腎盂.下行性感染先累及皮質(zhì)的間質(zhì)

C.是由細菌直接感染腎間質(zhì)引起的炎癥

D.是腎盂粘膜和腎小球的增生性炎癥

E.可形成大小不等的多發(fā)性膿腫

答案：D

本題解析：

暫無解析66.新紋狀體包括()

A.尾狀核和殼

B.杏仁體和殼

C.丘腦和蒼白球

D.殼和巷白球

答案：A

本題解析：

暫無解析67.肝細胞性黃疸患者()

A.血清非酯型膽紅素升高

B.血清醇型膽紅素升高

C.兩者均無

D.兩者均有

答案：D

本題解析：

暫無解析68.三叉丘系止于背側(cè)丘腦的()

A.腹前核

B.腹中間核

C.腹后外側(cè)核

D.腹后內(nèi)側(cè)核

E.內(nèi)側(cè)核群

答案：D

本題解析：

暫無解析69.反映遠端腎小管功能的試驗是

A.血清肌酐測定

B.血清尿素氮測定

C.內(nèi)生肌酐清除率測定

D.濃縮稀釋試驗

E.對氨馬尿酸鹽清除率試驗

答案：D

本題解析：

暫無解析70.醫(yī)療事故技術(shù)鑒定應(yīng)由：

A.醫(yī)師學(xué)會負責(zé)

B.醫(yī)學(xué)學(xué)會負責(zé)

C.醫(yī)療事故技術(shù)鑒定專家組負責(zé)

D.衛(wèi)生行政部門負責(zé)

E.法院負責(zé)

答案：C

本題解析：

暫無解析71.藥效學(xué)是研究()

A.機體對藥物作用規(guī)律的科學(xué)

B.藥物對機體作用規(guī)律的科學(xué)

C.藥物在機體影響下的變化規(guī)律

D.藥物在機體內(nèi)的代謝規(guī)律

E.藥物對機體的作用強度

答案：B

本題解析：

暫無解析72.醫(yī)生在詢問病史時應(yīng)遵循的道德要求是()

A.舉止熱情、態(tài)度親如兄弟

B.全神貫注、語言得當(dāng)

C.醫(yī)生在詢問病史過程中，可以發(fā)出驚嘆、惋惜等語言

D.主導(dǎo)談話，引導(dǎo)病人說出自己想聽的內(nèi)容

E.反復(fù)提問，盡量使用專業(yè)性術(shù)語

答案：B

本題解析：

醫(yī)生在詢問病史時應(yīng)遵循的道德要求是舉止端莊、態(tài)度熱情；全神貫注、語言得當(dāng)；耐心傾聽、正確引導(dǎo)。故本題選B。

73.表情肌由下列哪對神經(jīng)支配()

A.舌咽神經(jīng)

B.面神經(jīng)

C.舌下神經(jīng)

D.三叉神經(jīng)的下頜神經(jīng)

E.滑車神經(jīng)

答案：B

本題解析：

暫無解析74.腮腺()

A.為最大的消化腺

B.位于耳廓前方,咬肌表面

C.呈卵園形

D.腮腺管垂直穿過咬肌

E.開口于口腔前庭

答案：E

本題解析：

暫無解析75.診斷惡性腫瘤最可靠的依據(jù)是

A.出現(xiàn)轉(zhuǎn)移

B.腫瘤體積較大

C.腫瘤與周圍組織界限不清

D.切除后易復(fù)發(fā)

E.出現(xiàn)激素異常分泌癥狀

答案：A

本題解析：

暫無解析76.腸扭轉(zhuǎn)可引起

A.壞疽

B.出血性梗死

C.干酪樣壞死

D.貧血性梗死

E.液化性壞死

答案：B

本題解析：

暫無解析77.結(jié)合膽紅素是

A.間接膽紅素

B.膽素原

C.直接膽紅素

D.膽紅素-Z蛋白

答案：C

本題解析：

暫無解析78.直接從事化妝品生產(chǎn)的人員，應(yīng)每隔多長時間進行健康檢查

A.半年

B.1年

C.2年

D.3年

答案：B

本題解析：

暫無解析79.《醫(yī)療機構(gòu)制劑許可證》有效期為(?5)年。有效期屆滿，需要繼續(xù)配置制劑的，醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)在許可證有效期屆滿前(?6)個月申請換發(fā)。

A.4；6

B.5；6

C.3；12

D.4；12

答案：B

本題解析：

暫無解析80.標(biāo)準(zhǔn)Ⅲ導(dǎo)聯(lián)連接方法是

A.正極夾在左下肢，負極夾在右上肢

B.正極夾在左上肢，負極夾在右上肢

C.一電極夾在左上肢，一為無關(guān)電極

D.正極夾在左下肢，負極夾在左上肢

E.一電極夾在右上肢，一為無關(guān)電極

答案：D

本題解析：

暫無解析81.女性，52歲，發(fā)現(xiàn)右乳外上象限腫塊3個月，約3cm×2.5cm大小，同側(cè)腋窩觸及腫大、質(zhì)硬淋巴結(jié)，全身情況良好。如確診為乳癌，較理想的治療方案為（）。

A.乳癌根治術(shù)

B.乳癌根治術(shù)加放射治療

C.乳癌根治術(shù)加免疫治療

D.乳癌根治術(shù)加中醫(yī)治療

E.乳癌根治術(shù)加內(nèi)分泌治療

答案：B

本題解析：

暫無解析82.篩查試驗大體分為三類：酶聯(lián)免疫吸附試驗，（），明膠顆粒凝集試驗。

A.快速試驗

B.慢速試驗

C.極速試驗

D.勻速試驗

答案：A

本題解析：

暫無解析83.5歲患兒，8月2日因發(fā)熱，嗜睡，頭痛四天入院。體溫40.5℃，淺昏迷，頸硬，雙側(cè)瞳孔小，膝反射亢進，巴氏征陽性，腦脊液無色透明，細胞數(shù)88×106/L，多核0.60，單核0.40，糖2.8mmol/L，氯化物119mmol/L，蛋白0.8g/L。外周血白細胞15×109/L，中性粒細胞0.75，淋巴細胞0.25。最可能的診斷是：

A.中毒性痢疾

B.結(jié)核性腦膜炎

C.流行性腦脊髓膜炎

D.流行性乙型腦炎

E.虛性腦膜炎

答案：D

本題解析：

暫無解析84.勞累后突發(fā)胸痛1小時，伴胸悶，憋氣，面色蒼白，出冷汗?？赡艿牟∫蚴?/p>

A.胸膜炎

B.肋間神經(jīng)痛

C.急性心肌梗死

D.肺炎

E.肋軟骨炎

答案：C

本題解析：

暫無解析85.金葡菌腸炎（）。

A.便色黃或暗綠，有腥臭味

B.便次較多，發(fā)育不受影響

C.粘液膿血便，常伴有發(fā)熱

D.血便或呈“赤豆湯樣”便

E.便泡沫多，含粘液，豆渣樣

答案：A

本題解析：

暫無解析86.M受體激動藥是()

A.新斯的明

B.哌唑嗪

C.普萘洛爾

D.間羥胺

E.毛果蕓香堿

答案：E

本題解析：

暫無解析87.普萘洛爾的哪一作用不利于抗心絞痛()

A.降低心肌耗氧量

B.增加心舒張末期心室容量

C.降低心肌收縮力

D.阻斷β1受體

E.減慢心率

答案：B

本題解析：

暫無解析88.醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動中違反衛(wèi)生行政規(guī)章制度或者技術(shù)操作規(guī)范，造成嚴(yán)重后果的責(zé)令暫停執(zhí)業(yè)活動，暫停期限為

A.3個月以上6個月以下

B.半年至1年

C.1年以上，1年半以下

D.半年以上，3年以下

答案：C

本題解析：

暫無解析89.對腓深神經(jīng)的描述，正確的是()

A.支配小腿前群肌

B.支配小腿后群肌

C.支配小腿外側(cè)群肌

D.不含感覺纖維

E.主要分布于足背和趾背皮膚

答案：A

本題解析：

暫無解析90.突發(fā)夜間陣發(fā)性呼吸困難，雙肺底可聞及濕性啰音，不能平臥，應(yīng)首先考慮是()。

A.支氣管哮喘

B.急性左心衰竭

C.肺癌晚期

D.慢性喘息性支氣管炎

答案：B

本題解析：

暫無解析91.通過競爭醛固酮受體而發(fā)揮利尿作用的藥物是()

A.氨苯蝶啶

B.乙酰唑胺

C.氫氯噻嗪

D.呋塞米

E.螺內(nèi)酯

答案：E

本題解析：

暫無解析92.腦膜中動脈發(fā)自()

A.顳淺動脈

B.上頜動脈

C.頸內(nèi)動脈

D.椎動脈

答案：B

本題解析：

暫無解析93.藥物消除半衰期是血漿藥物濃度下降()所需要的時間。

A.三分之一

B.三分之二

C.一半

D.四分之一

答案：C

本題解析：

藥物消除是指促使藥物由體內(nèi)喪失(代謝和排泄)的各種過程的總和。藥物消除半衰期是血漿藥物濃度下降一半所需要的時間。其長短可反映體內(nèi)藥物消除速度。

94.視覺中樞位于()

A.中央前回

B.中央后回

C.距狀溝兩側(cè)

D.中央旁小葉

答案：C

本題解析：

暫無解析95.下列結(jié)構(gòu)中那個是與深感覺傳導(dǎo)通路無關(guān)的結(jié)構(gòu)()

A.脊神經(jīng)節(jié)

B.脊髓灰質(zhì)后角

C.薄束核.楔束核

D.內(nèi)側(cè)丘系

答案：B

本題解析：

暫無解析96.不影響個體對應(yīng)激的認知評價的是

A.人格特征

B.生活經(jīng)歷

C.應(yīng)激源性質(zhì)

D.對應(yīng)激源的敏感度

E.當(dāng)時個體的心身狀態(tài)

答案：D

本題解析：

暫無解析97.當(dāng)事人自知道或者應(yīng)當(dāng)知道其身體健康受到損害之日起()內(nèi)，可以向衛(wèi)生行政部門提出醫(yī)療事故爭議處理申請。

A.6個月

B.1年

C.1年半

D.2年

答案：B

本題解析：

根據(jù)《醫(yī)療事故處理條例》第三十七條發(fā)生醫(yī)療事故爭議，當(dāng)事人申請衛(wèi)生行政部門處理的，應(yīng)當(dāng)提出書面申請。申請書應(yīng)當(dāng)載明申請人的基本情況、有關(guān)事實、具體請求及理由等。當(dāng)事人自知道或者應(yīng)當(dāng)知道其身體健康受到損害之日起1年內(nèi)，可以向衛(wèi)生行政部門提出醫(yī)療事故爭議處理申請。由此可以得知正確答案是B選項。

98.乳頭狀瘤

A.上皮組織發(fā)生的惡性腫瘤

B.腺上皮起源的良性腫瘤

C.間葉組織發(fā)生的良性腫瘤

D.皮膚、黏膜表面發(fā)生的良性腫瘤

E.間葉組織發(fā)生的惡性腫瘤

答案：D

本題解析：

暫無解析99.下列不屬于外周免疫器官或組織的是()。

A.脾

B.骨髓

C.咽扁桃體

D.淋巴結(jié)

答案：B

本題解析：

外周免疫器官，是成熟T、B淋巴細胞等免疫細胞定居的場所，也是產(chǎn)生免疫應(yīng)答的部位。有淋巴結(jié)、脾及與黏膜有關(guān)的淋巴組織和皮下組織，如扁桃體等。

100.急性前間壁心肌梗死時出現(xiàn)梗死圖形的導(dǎo)聯(lián)是

A.Ⅱ、Ⅲ、aVF

B.Ⅰ、aVF

C.

D.

E.

答案：C

本題解析：

暫無解析101.關(guān)于舒張期奔馬律，下列說法哪項不正確

A.反映了左心室功能低下

B.是臨床上最常見的奔馬律

C.正常情況下部分青少年可聽到

D.只有重癥心臟病患者才能聽到

E.出現(xiàn)舒張期奔馬律時，心率多在100次／分以上

答案：C

本題解析：

暫無解析102.博來霉素適宜用于()

A.肝癌

B.骨肉瘤

C.皮膚癌

D.急性淋巴性白血病

E.腮腺癌

答案：C

本題解析：

暫無解析103.醫(yī)療機構(gòu)藥品采購實行(?)，要實行公開招標(biāo)采購，議價采購或者參加集中招標(biāo)采購。

A.統(tǒng)籌管理

B.集中管理

C.集中招標(biāo)

D.統(tǒng)一管理

答案：B

本題解析：

暫無解析104.關(guān)于氣管的位置，下列哪項是錯誤的

A.左側(cè)大量積液，氣管移向右側(cè)

B.左側(cè)大量積氣，氣管移向右側(cè)

C.左側(cè)肺不張，氣管移向右側(cè)

D.兩肺嚴(yán)重氣腫，氣管正中

E.右側(cè)胸膜肥厚，氣管移向右側(cè)

答案：C

本題解析：

暫無解析105.肝()

A.右側(cè)肋弓下可達3cm

B.右上界可達乳頭水平

C.前緣于劍突下可達35cm

D.全部為腹膜覆蓋

E.以上都不對

答案：E

本題解析：

暫無解析106.治療流行性腦脊髓膜炎()

A.SD+鏈霉素

B.SMZ+TMP

C.SD+青霉素

D.SD+乙胺嘧啶

E.周效磺胺+TMP

答案：C

本題解析：

暫無解析107.下列哪種情況可使用氟喹諾酮類()

A.精神患者或癲癇

B.兒童，孕婦，授乳婦

C.與茶堿類藥物合用

D.與異煙肼合用治療結(jié)核病

E.與非甾體類抗炎藥合用

答案：D

本題解析：

暫無解析108.按一級動力學(xué)消除的藥物，要經(jīng)過幾個半衰期，體內(nèi)藥物約消除97％？()

A.2個

B.3個

C.4個

D.5個

E.6個

答案：D

本題解析：

暫無解析109.解熱鎮(zhèn)痛藥的鎮(zhèn)痛作用機制是()

A.阻斷傳入神經(jīng)的沖動傳導(dǎo)

B.降低感覺纖維感受器的敏感性

C.阻止炎癥時PG的合成

D.激動阿片受體

E.以上都不是

答案：C

本題解析：

暫無解析110.風(fēng)濕性心臟瓣膜病伴心力衰竭病人，服用地高辛治療一周，前3日每天服用0.5mg，后4日每天服用0.25mg，現(xiàn)癥狀體征均明顯改善，心率80次/分，心電圖示ST段呈魚鉤樣改變，目前正確的治療措施就是（）。

A.停用地高辛

B.減少地高辛用量

C.增加地高辛劑量

D.繼續(xù)給予地高辛原劑量

E.改用每日靜脈注射西地蘭0.2mg

答案：D

本題解析：

考點：

☆☆☆☆☆考點4：慢性心力衰竭的治療；

心力衰竭的治療目的是：①預(yù)防：預(yù)防心力衰竭進行性加重，或防止由心功能不全進展為心力衰竭；②改善或保持病人的生活質(zhì)量；③延長病人的壽命，提高存活率。治療原則為去除病因（基礎(chǔ)病因的誘因）改善心力衰竭狀態(tài)。具體如下：

1．一般治療

（1）去除病因：針對基礎(chǔ)心臟病進行治療，如控制高血壓，增加缺血心肌的血供，矯正瓣膜結(jié)構(gòu)的異常等；同時注意消除心力衰竭的誘因，感染、快速心律失常和治療不當(dāng)是最常見的誘因，應(yīng)注意識別和治療。

（2）飲食：適當(dāng)?shù)臒崃繑z入，以防發(fā)生肥胖；控制水鈉攝入，對嚴(yán)重心力衰竭者24小時液體攝入量應(yīng)＜1000～1500ml。

（3）休息：避免體力過勞和精神刺激，但不宜長期臥床，應(yīng)進行適量的活動。

2．藥物治療：基本用4大類藥。

（1）利尿劑的應(yīng)用：利尿劑仍是治療心衰的主要藥物，它能緩解心力衰竭的“充血”癥狀，療效確切而迅速。根據(jù)利尿劑作用部位的不同，分為3類：

①作用于Henle袢的利尿劑：這類藥物主要有呋塞米（速尿），用法為20～40mg次，1～3次/d，或20～40mg/次靜脈注射，有時用量可高達1000mg/d。這類藥物的利尿作用最強，即使在腎小球濾過率低下時亦有明顯的利尿劑作用。

②作用于遠曲小管的利尿劑：代表制劑有氫氯噻嗪，用法為25mg/次，1～3次/d；這類藥物作用時間長，但利尿效果不如袢利尿劑，并且依賴于腎小球濾過率。

③作用于集合管的利尿劑：主要藥物有螺內(nèi)酯，用法為20～40mg/次，3～4次/d；氨苯蝶啶用法50～100mg/次，1～3次/d，這類藥物作用相對較弱，但具有保鉀（抑制H+-K+交換）作用，或有直接對抗醛固酮的作用，常與其他利尿藥物聯(lián)合使用。

（2）血管擴張劑：擴血管藥物用于治療慢性心衰是治療學(xué)上的里程碑。

①硝普鈉：同時擴張動脈和靜脈，降低心室的前、后負荷。主要用于以心排出量降低、左室充盈壓和體循環(huán)阻力增高為特征的晚期心力衰竭患者。用法為靜脈滴注，起始劑量為0.3μg/（kgmin），然后根據(jù)血壓反應(yīng)緩慢增加劑量，最大劑量不能超過10μg/（kgmin）。最常見的副作用是低血壓。大劑量，特別是伴有腎功能不全時，易發(fā)生硫氰酸鹽或氰化物中毒。

②硝酸酯類：主要擴張靜脈和肺小動脈。口服制劑有硝酸甘油0.5mg含服；二硝酸異山梨酯20mg，2次/日；單硝酸異山梨酯20mg，2次/日，此藥生物利用度高，作用持續(xù)時間長。但使用時要注意晚上至少保持數(shù)小時“無硝酸酯類藥物期”，這樣有可能避免硝酸酯類耐藥。硝酸甘油10mg加入5%葡萄糖液250ml中靜滴，初始滴速為10μg/（kgmin），可逐漸遞增5～10μg/（kgmin），注意反射性心動過速及低血壓。

③血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（ACEI）：主要功能是抑制循環(huán)中及局部組織中血管緊張素Ⅱ的生成，兼有擴張小動脈和靜脈的作用。能緩解消除癥狀，改善血流動力學(xué)變化與左室功能，逆轉(zhuǎn)左室肥厚，提高運動耐力。更為重要的是其降低病死率的作用優(yōu)于單純血管擴張劑，宜首先選用，但不宜用于伴嚴(yán)重腎衰竭、雙側(cè)腎動脈狹窄和低血壓的病人。最主要的副作用是低血壓，尤其是首劑低血壓反應(yīng)，故應(yīng)注意監(jiān)測血壓，腎功能和血鉀。一般不與鉀鹽或保鉀利尿劑合用，以免發(fā)生高鉀血癥。另外咳嗽是這類藥物最常見的副作用。常用制劑為卡托普利，初始用量6.25mg，最大劑量為50mg，3次/日；依那普利，初始劑量2.5mg，最大劑量為10～20mg，2次/日；蒙諾初始劑量為5～10mg，最大劑量為40mg，每天一次。

（3）洋地黃類藥物：洋地黃已有200多年的應(yīng)用歷史，但仍然是治療心力衰竭的主要藥物。

①常用洋地黃制劑及劑量：地高辛片0.25mg/d，約經(jīng)5個半衰期（5～7天）后可達穩(wěn)態(tài)治療血濃度。毛花甘丙（西地蘭）注射劑0.2～0.4mg/次，根據(jù)病情珂重復(fù)使用多次，24小時總量1.0～1.6mg靜注；毒毛花苷K注射劑0.25～0.5mg/次，靜注。

②適應(yīng)征：中、重度收縮性心力衰竭患者，對心室率快速的心房顫動患者特別有效。

③不宜應(yīng)用的情況：預(yù)激綜合征合并心房顫動；二度或高度房室傳導(dǎo)阻滯；病態(tài)竇房結(jié)綜合征，特別是老年人；單純性舒張性心力衰竭如肥厚型心肌??；單純性重度二尖瓣狹窄伴竇性心律而無右心衰竭的患者；急性心肌梗死，尤其在最初24小時內(nèi)，除非合并心房顫動或（和）心腔擴大。

④影響劑量的因素：老年人、心肌缺血缺氧或有急性病變（如急性心肌梗死、肺心病、急性彌漫性心肌炎）、重度心力衰竭、低鉀血癥或（和）低鎂血癥。腎功能減退等情況，對洋地黃類藥物較敏感，應(yīng)予減量應(yīng)用。

⑤與其他藥物的相互作用：很多藥物奎尼丁、普羅帕酮、維拉帕米、胺碘酮等與地高辛合用時，后者血清濃度可升高70%～100%，宜將地高辛劑量減半應(yīng)用。治療潰瘍病的制酸劑可減弱地高辛的作用，宜分開服用。

⑥洋地黃毒性反應(yīng)：胃腸道反應(yīng)如食欲減退、惡心、嘔吐等；神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)如頭痛、憂郁、無力、視力模糊、黃視或綠視等；心臟毒性，主要表現(xiàn)為各種類型的心律失常，室性二聯(lián)律、三聯(lián)律、交界性逸搏心律和非陣發(fā)性交界性心動過速共約占2/3，亦可出現(xiàn)房室傳導(dǎo)阻滯。

⑦洋地黃中毒的治療措施：包括立即停用洋地黃；出現(xiàn)快速性心律失常可應(yīng)用苯妥英鈉或利多卡因；異位快速性心律失常伴低鉀血癥時，可予鉀鹽靜脈滴注，但伴房室傳導(dǎo)阻滯者禁用。

（4）其他正性肌力藥物：為終末期心力衰竭者的非胃腸道用藥，一般僅在心臟移植或心力衰竭急性惡化時短期使用。

①多巴酚丁胺：是多巴胺的衍生物，具有強烈的選擇性β1受體作用，可使心肌收縮力增加，僅有靜脈制劑，可產(chǎn)生短期明顯的動力學(xué)效果。常用劑量為2.5～7.5μg/（kgmin），靜脈滴注。每療程一般不超過1周。該藥可增加心室性失常和死亡率。

②米力農(nóng)：為磷酸二酯酶抑制劑。使用方法為：50μg/kg靜脈注射，然后0.25～0.5μg/（kgmin）靜脈注射。因其有增加心臟猝死的可能性，不宜長期用于心衰的治療。

③鈣增敏劑：如Levosimendan，它能降低急性心肌梗死后3天～6月的病死率，安全性優(yōu)于多巴酚丁胺。

（5）β-阻斷劑：盡管它不是心力衰竭的一線治療藥物，但在標(biāo)準(zhǔn)治療（強心劑、利尿劑和血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑）的基礎(chǔ)上，無論是缺血性或非缺血性的穩(wěn)定性輕、中、重度心力衰竭患者均應(yīng)使用β-阻斷劑。

（6）抗心律失常：主要用于合并房顫、非陣發(fā)性或陣發(fā)性室性心動過速。由于Ⅰ類抗心律失常藥物（如心律平）有明顯的致心律失常作用，以及不良的血流支力學(xué)效應(yīng)，所以應(yīng)盡量避免使用。Ⅲ類抗心律失常藥物，如胺碘酮。

（7）抗凝治療：可根據(jù)基礎(chǔ)疾病和臨床表現(xiàn)使用阿司匹林、肝素等，但長期使用這些藥物對心力衰竭的影響仍需進一步的觀察。

3．器械和外科治療

（1）血管重建：尚無對照研究資料支持血運重建（介入療法或外科手術(shù)）治療能夠改善心力衰竭病人的癥狀。

（2）起搏器和植入型心臟轉(zhuǎn)復(fù)除顫器（ICD）：心力衰竭合并心動過緩時，應(yīng)優(yōu)先考慮房室順序起搏；對藥物無效的反復(fù)室性心動過速/室顫發(fā)作的心力衰竭患者可植入ICD。

（3）血液超濾：用于肺水腫/或頑固性充血性心力衰竭患者的短期治療，以減輕前負荷或為心臟移植爭取時間。

（4）心臟移植：心臟移植明顯延長終末期心力衰竭患者的壽命，增強運動能力。改善生活質(zhì)量。目前以及移植的5年生存率可達70%～80%。

111.食管第二狹窄()

A.距中切牙約15厘米

B.正對第六頸椎平面

C.穿過膈的食管裂孔處

D.右主氣管跨越處

E.異物容易滯留的部位

答案：E

本題解析：

暫無解析112.σ表示

A.總體均數(shù)的離散程度

B.變量值x的可靠程度

C.樣本均數(shù)的標(biāo)準(zhǔn)差

D.變量值間的差異大小

E.總體均數(shù)標(biāo)準(zhǔn)誤

答案：C

本題解析：

暫無解析113.與強直性脊柱炎關(guān)系最密切的HLA抗原是()。

A.HLA-B27

B.HLA-B2

C.HLA-B7

D.HLA-DR3

E.HLA-DR4

答案：A

本題解析：

HLA-B27不僅和強直性脊柱炎有關(guān)，還與急性前葡萄膜炎有關(guān)。

114.收縮時既屈髖關(guān)節(jié)同時又屈膝關(guān)節(jié)的肌是()

A.股二頭肌

B.股直肌

C.縫匠肌

D.半腱肌與半膜肌

答案：C

本題解析：

暫無解析115.體液調(diào)節(jié)的特點是：

A.作用迅速、精確、短暫

B.作用迅速、廣泛、短暫

C.作用迅速、精確、持久

D.作用緩慢、廣泛、持久

E.作用緩慢、廣泛、短暫

答案：D

本題解析：

暫無解析116.具有生物催化劑特征的核酶，其化學(xué)本質(zhì)是()。

A.蛋白質(zhì)

B.RNA

C.DNA

D.糖蛋白

E.堿基對

答案：B

本題解析：

核酶是具有催化功能的RNA分子，是生物催化劑，可降解特異的mRNA序列。核酶又稱核酸類酶、酶RNA、核酶類酶RNA。它的發(fā)現(xiàn)打破了酶是蛋白質(zhì)的傳統(tǒng)觀念。

117.治療再生障礙性貧血宜選用()

A.炔諾酮

B.丙酸睪酮

C.炔雌醇

D.氯米芬

E.孟苯醇醚

答案：B

本題解析：

暫無解析118.寄生蟲感染，數(shù)量明顯增多的血細胞是()。

A.中性粒細胞

B.嗜酸性粒細胞

C.嗜堿性粒細胞

D.淋巴細胞

答案：B

本題解析：

各白細胞生理功能的差異。

119.屬于腹膜內(nèi)位器官的是()

A.闌尾

B.肝

C.胰

D.升結(jié)腸

答案：A

本題解析：

暫無解析120.對食品生產(chǎn)經(jīng)營人員的衛(wèi)生要求，錯誤的是?

A.新參加工作和臨時參加工作的食品生產(chǎn)經(jīng)營人員必須進行健康檢查，取得健康證明后方可參加工作

B.臨時參加工作的不需要健康證明

C.患有傷寒、痢疾的病人不得從事接觸直接人口食品的工作

D.每年都必須進行健康檢查

答案：B

本題解析：

暫無解析121.患者，男，2006年大學(xué)畢業(yè)，同年5月右腿麻木，8月左腿也麻木，9月出現(xiàn)行走困難，11月在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院行手術(shù)探查為T2、3脊髓血管畸形后關(guān)閉。在手術(shù)探查傷口愈合期間病情加重，出現(xiàn)胸以下感覺異常，雙下肢癱瘓，大小便失禁。2007年2月11號轉(zhuǎn)某大醫(yī)院診療，診斷為T2、3脊髓畸形，神經(jīng)外科醫(yī)生叫患者放棄，說做不做都會癱瘓。但患者家屬執(zhí)意要求醫(yī)生為其孩子做手術(shù)。上述病例從倫理學(xué)上分析，下述哪一個說法是正確的()

A.醫(yī)生的說法是正確的

B.醫(yī)生應(yīng)耐心給家屬解釋此病的危害，叫患者家屬接受事實

C.醫(yī)生的做法是錯誤的，他應(yīng)盡醫(yī)生最大的責(zé)任給予治療，將損害減少到最低限度

D.患者家屬應(yīng)聽從醫(yī)生的安排

E.以上都不對

答案：C

本題解析：

暫無解析122.人體生理功能調(diào)節(jié)機制中，最重要的是

A.自身調(diào)節(jié)

B.體液調(diào)節(jié)

C.神經(jīng)調(diào)節(jié)

D.免疫調(diào)節(jié)

E.以上均非

答案：C

本題解析：

##

123.酚妥拉明使血管擴張的原因是()。

A.阻斷α受體并直接擴張血管

B.擴張血管并激動β受體

C.阻斷M受體

D.激動β受體

答案：A

本題解析：

酚妥拉明為α1、α2腎上腺素受體拮抗藥，可通過阻斷受體并直接擴張血管而使血壓下降。作用溫和，維持時間短暫，同時有使心臟興奮作用。

124.職業(yè)病防治中必須堅持的基本方針是

A.預(yù)防為主、防治結(jié)合

B.勞動者依法享有職業(yè)衛(wèi)生保護的權(quán)利

C.實行用人單位職業(yè)病防治責(zé)任制

D.實行國家衛(wèi)生監(jiān)督制度

答案：A

本題解析：

暫無解析125.呼吸鏈復(fù)合體Ⅱ的組成

A.結(jié)構(gòu)基因可重疊出現(xiàn)

B.結(jié)構(gòu)基因由外顯子與內(nèi)含子鑲嵌而成

C.兩者均可

D.兩者均無

答案：D

本題解析：

暫無解析126.調(diào)查醫(yī)院感染的最佳方法()

A.專職護士到病案室從出院病歷中找查病例

B.臨床醫(yī)師填報病例

C.病室監(jiān)控護士報告病例

D.從醫(yī)院微生物室獲得病例來源

E.專職護士到病室前瞻性發(fā)現(xiàn)病例

答案：E

本題解析：

暫無解析127.移植排斥反應(yīng)的強弱主要取決于

A.受者免疫功能狀態(tài)

B.HLA的差異程度

C.性染色體抗原的差異程度

D.供體內(nèi)免疫活性細胞的數(shù)量

E.不成熟樹突狀細胞的數(shù)量

答案：B

本題解析：

暫無解析128.與胸骨角相連接的是

A.第一肋軟骨

B.第二肋軟骨

C.第三肋軟骨

D.第四肋軟骨

E.第五肋軟骨

答案：B

本題解析：

暫無解析129.下列哪條神經(jīng)受損，手的拇指功能不受影響()

A.尺神經(jīng)手背支

B.正中神經(jīng)

C.橈神經(jīng)深支

D.尺神經(jīng)手掌支

E.橈神經(jīng)淺支

答案：E

本題解析：

暫無解析130.關(guān)于氨苯砜，下列哪點不正確()

A.葡萄糖6-磷酸脫氫酶缺乏者可引起溶血性貧血

B.大量用藥可引起剝脫性皮炎、肝壞死等

C.肝腎功能不良者禁用

D.是目前治療麻風(fēng)病的首選藥

E.主要優(yōu)點是作用強、療程短

答案：E

本題解析：

暫無解析131.肺癌空洞常發(fā)生于

A.鱗狀上皮癌

B.腺癌

C.大細胞未分化癌

D.小細胞未分化癌

E.細支氣管一肺泡癌

答案：A

本題解析：

暫無解析132.典型的瘧疾癥狀發(fā)作，是在

A.部分發(fā)育成雌或雄性配子體時

B.在肝細胞、紅細胞內(nèi)增殖時

C.侵入肝細胞內(nèi)進行紅細胞外生活時

D.裂殖子侵入紅細胞內(nèi)增殖時

E.紅細胞破壞，大量裂殖子、瘧色素與代謝產(chǎn)物釋放入血時

答案：E

本題解析：

暫無解析133.患者男，70歲，有高血壓病史4年，最高血壓為170/105mmHg，現(xiàn)因頭暈就診，血壓為160/100mmHg，追問有吸煙史、高脂血癥病史。其高血壓診斷是：

A.高血壓1度高危組

B.高血壓2級中危組

C.高血壓3級中危組

D.高血壓2級高危組

答案：D

本題解析：

患者現(xiàn)血壓為160/100mmHg，屬于2級高血壓：（中度）收縮壓160～179mmHg或舒張壓100～109mmHg，并有高脂血癥史，此患者診斷為高血壓2級高危組。

134.刺激小腸粘膜釋放促胰液素的最強物質(zhì)是

A.鹽酸

B.蛋白質(zhì)分解產(chǎn)物

C.脂酸鈉

D.脂肪

E.糖類

答案：A

本題解析：

暫無解析135.軟組織肉瘤可選用()

A.氟尿嘧啶

B.博來霉素

C.洛莫司汀

D.羥基脲

E.環(huán)磷酰胺

答案：E

本題解析：

暫無解析136.當(dāng)注視物由遠移近時，眼的調(diào)節(jié)反應(yīng)為B

A.晶狀體凸度增大、瞳孔散大、眼球會聚

B.晶狀體凸度增大，瞳孔縮小，眼球會聚

C.晶狀體凸度減小，瞳孔散大，眼球會聚

D.晶狀體凸度增大，瞳孔縮小，視軸散開

E.晶狀體凸度減小，瞳孔縮小，眼球會聚

答案：B

本題解析：

暫無解析137.屬于醫(yī)療保健機構(gòu)提供婚前衛(wèi)生指示的是?

A.衛(wèi)生學(xué)問教育

B.遺傳病診察

C.傳染病診察

D.心理健康指示

答案：A

本題解析：

暫無解析138.幽門梗阻的嘔吐物特點是

A.含有隔餐或隔日食物

B.有糞臭味

C.混有蛔蟲

D.少量黏液

E.帶有大量鮮血

答案：A

本題解析：

暫無解析139.神經(jīng)纖維興奮性最低的時相是

A.絕對不應(yīng)期

B.相對不應(yīng)期

C.超常期

D.低常期

E.正常期

答案：A

本題解析：

暫無解析140.震顫是指()。

A.心臟聽診時出現(xiàn)的異常雜音

B.觸診時手掌感到的細小震動感

C.望診時心尖部抬舉性搏動

D.叩診時心界向兩側(cè)擴大

答案：B

本題解析：

心臟聽診時出現(xiàn)的異常雜音包括心音分裂、額外心音、心臟雜音和心包摩擦音。觸診時手掌感到的細小震動感稱為震顫，又稱貓喘。抬舉性心尖搏動是指心尖區(qū)徐緩的、有力的搏動，可使手指尖端抬起且持續(xù)至第二心音開始，與此同時心尖搏動范圍也增大，為左心室肥厚的體征。叩診時心界像兩側(cè)擴大常見于心臟病變或其他心臟以外的因素影響心濁音界。

141.維持子宮正常位置,防止其脫垂的主要結(jié)構(gòu)()

A.子宮闊韌帶

B.子宮圓韌帶

C.子宮主韌帶

D.骶子宮韌帶

E.膀胱及直腸

答案：C

本題解析：

暫無解析142.降低前后負荷，改善心功能的藥物()

A.依那普利

B.扎莫特羅

C.哌唑嗪

D.地高辛

E.米力農(nóng)

答案：C

本題解析：

暫無解析143.阿托品抗休克的主要機理是()

A.興奮中樞神經(jīng)，改善呼吸

B.擴張支氣管，增加肺通氣量

C.舒張血管，改善微循環(huán)

D.舒張冠脈及腎血管

E.抗迷走神經(jīng)，使心跳加強

答案：C

本題解析：

暫無解析144.下列臟器檢查的論述，錯誤的是

A.腎臟觸診常采用雙手觸診法

B.右腎下垂易誤診為肝大

C.左腎下垂易誤診為脾臟腫大

D.正常胰腺很容易觸到

E.健康人的肝臟一般觸不到

答案：D

本題解析：

暫無解析145.慢性肺心病呼吸性酸中毒最有效的治療措施（）。

A.輸碳酸氫鈉

B.用抗生素

C.改善呼吸功能

D.用強心劑

E.用利尿劑

答案：C

本題解析：

考點：

☆☆☆☆☆考點7：慢性肺源性心臟病的治療；

肺心病急性加重期的治療原則為：積極控制感染，通暢呼吸道和改善呼吸功能，糾正缺氧和二氧化碳潴留，控制呼吸和心力衰竭。

1．控制感染

院外感染者病原菌多為肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌及卡他莫拉菌，院內(nèi)感染多為革蘭陰性桿菌（克雷白桿菌、大腸桿菌、綠膿桿菌等）。臨床上常用于控制感染的抗菌藥物有阿莫西林、哌拉西林、頭孢菌素類、氟喹諾酮類、亞胺培南/西司他丁等，或根據(jù)痰細菌培養(yǎng)與藥敏試驗結(jié)果選用抗菌藥物。

2．通暢呼吸道

給予口服祛痰藥以降低痰液粘度。2%～4%碳酸氫鈉10ml霧化吸入，每日3～4次，有較強的稀釋粘痰作用。使用氨茶堿、沙丁胺醇、特布他林等支氣管舒張藥有助于改善通氣。必要時作氣管插管或氣管切開，建立人工氣道。

3．糾正缺氧和二氧化碳潴留

肺心病患者的氧療原則應(yīng)為低濃度（25%～35%）持續(xù)給氧。為增加通氣量和減少二氧化碳潴留，可酌情應(yīng)用呼吸興奮劑，必要時應(yīng)用機械通氣治療。

4．控制心力衰竭

治療肺心病心力衰竭的首要措施仍是積極控制感染和改善呼吸功能，經(jīng)此治療后心力衰竭大多能得到改善，而不需要應(yīng)用利尿劑和強心劑。對治療無效者，或以心力衰竭為主要表現(xiàn)的肺心病患者，可適當(dāng)應(yīng)用利尿劑、強心劑或血管擴張藥。

（1）利尿劑：有減少血容量，減輕右心負荷，以及消腫的作用。原則上應(yīng)選用作用緩和的利尿藥，劑量偏小，間歇或短期應(yīng)用，尿量多時應(yīng)注意補鉀。如氫氯噻嗪（雙氫克尿噻）25mg，每日1～3次，氨苯喋啶50～100mg，每日1～3次，一般不超過4天。重度水腫而急需利尿的病人可用呋塞米（速尿）20mg肌注或口服。利尿過多可導(dǎo)致低鉀、低氯性堿中毒，使痰液粘稠不易咳出，以及血液濃縮等不良后果，應(yīng)注意避免。

（2）強心劑：肺心病人由于慢性缺氧、感染、低血鉀，對洋地黃類藥物耐受性很低，易發(fā)生心律失常，故應(yīng)用劑量宜小，并選用作用快、排泄快的制劑，如毛花甘丙（西地蘭）0.2mg，或毒毛花苷k0.125mg加葡萄糖液稀釋后靜脈緩慢推注。由于低氧血癥、感染等均可使心率增快，故不宜單純以心率作為衡量強心藥應(yīng)用和療效考核的指標(biāo)。

（3）血管擴張劑：對減輕心臟前、后負荷，降低心肌耗氧量，降低肺動脈壓有一定效果。常用藥物有尼群地平10mg，每日3次，巰甲丙脯酸12.5～25mg，每日2～3次。

146.關(guān)于"解剖學(xué)姿勢"何者錯誤()

A.雙眼平視

B.上肢下垂

C.拇指在前

D.雙腿并攏

E.足尖向前

答案：C

本題解析：

暫無解析147.出現(xiàn)月經(jīng)是由于血液中哪種激素的濃度急劇下降所致醫(yī)

A.生長素

B.雌激素

C.孕激素

D.雌激素和孕激素

E.雌激素和生長素

答案：D

本題解析：

暫無解析148.只對腸外阿米巴有效的藥物是()。

A.氯喹

B.雙碘喹啉

C.喹碘方

D.甲硝唑

答案：A

本題解析：

抗阿米巴病藥氯喹主要用于腸外阿米巴病，而甲硝唑?qū)毙园⒚装土〖?、腸外阿米巴病效果最好，與抗腸腔內(nèi)阿米巴藥物交替使用，可縮短療程和降低復(fù)發(fā)率；鹵代喹啉類主要用于肅清腸腔內(nèi)原蟲：二氯尼特單獨用于急性阿米巴痢疾、腸外阿米巴病無治療作用，可用于腸內(nèi)阿米巴病的治療。

149.新生兒抗感染的主要抗體是()

A.IgD

B.IgE

C.IgG

D.IgA

E.IgM

答案：C

本題解析：

暫無解析150.周圍血管征不包括：()

A.水沖脈

B.頸靜脈搏動

C.毛細血管搏動征

D.股動脈/肱動脈槍擊音

答案：B

本題解析：

暫無解析二.多項選擇題(共35題)1.醫(yī)療機構(gòu)的藥劑人員調(diào)配處方()。

A.必須經(jīng)過核對

B.對有配伍禁忌的處方，應(yīng)當(dāng)拒絕調(diào)配

C.對處方所列藥品不得擅自更改或者代用

D.對超劑量的處方，應(yīng)當(dāng)調(diào)配

E.對有配伍禁忌的處方，應(yīng)當(dāng)適當(dāng)調(diào)配

答案：A、B、C

本題解析：

暫無解析2.大量膿痰常見于哪些疾病？()

A.支氣管擴張

B.肺膿腫

C.慢性支氣管炎

D.肺囊腫合并感染

E.急性支氣管炎

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析3.長期大劑量使用糖質(zhì)皮激素的不良反應(yīng)有()。

A.骨質(zhì)疏松

B.中心性肥胖

C.痤瘡

D.誘發(fā)或加重感染

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析4.低鉀血癥和缺鉀時的補鉀原則是

A.盡量口服補鉀

B.患者尿量>500Ml/d才能靜脈補鉀

C.靜脈補鉀濃度要低

D.靜脈補鉀速度要慢

E.嚴(yán)重缺鉀時需要短時間內(nèi)快速補鉀

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析5.為什么說艾滋病是能夠預(yù)防的？（）

A.艾滋病病毒的傳播途徑非常明確，通過血液傳播、性傳播和母嬰傳播

B.艾滋病病毒在體外很脆弱，很容易被殺死

C.艾滋病病毒不通過空氣、食物、水等一般性日常生活接觸傳播，也不能通過蚊蟲叮咬傳播

D.預(yù)防艾滋病的疫苗已經(jīng)產(chǎn)生

答案：A、B、C

本題解析：

暫無解析6.喹諾酮對下列哪種病原體有效？()

A.傷寒桿菌

B.分枝桿菌

C.真菌

D.厭氧菌

答案：A、B、D

本題解析：

喹諾酮類為廣譜抗菌藥，對多種細菌有殺滅作用，但對真菌無效。

7.水在生物體內(nèi)的作用是()

A.水是代謝物質(zhì)的良好溶劑

B.水是促進代謝反應(yīng)的物質(zhì)

C.水參與細胞結(jié)構(gòu)的形成

D.水有調(diào)節(jié)各種生理作用的功能

E.水是代謝物質(zhì)的運輸載體

答案：A、B、C、D、E

本題解析：

水在生物體內(nèi)的作用是：(1)水是代謝物質(zhì)的良好溶劑和運輸載體；(2)水是促進代謝反應(yīng)的物質(zhì)；(3)水參與細胞結(jié)構(gòu)的形成；(4)水有調(diào)節(jié)各種生理作用的功能。

8.嘌呤堿的合成原料有()

A.甘氨酸

B.天冬酰胺

C.谷氨酸

D.CO

E.天冬氨酸

答案：A、D、E

本題解析：

嘌呤核苷酸從頭合成時，需要有磷酸核糖、氨基酸、一碳單位及CO等物質(zhì)的參與。嘌呤堿的前身均為簡單的物質(zhì)，如氨基酸(包括天冬氨酸、甘氨酸)、一碳單位(甲?；?、CO、谷胺酰氨。

9.傳染病暴發(fā)、流行時，縣級以上地方人民政府經(jīng)上級政府決定，可以采取下列經(jīng)濟措施：

A.限制或者停止集市、影劇院演出或者其他人群聚集的活動；

B.停工、停業(yè)、停課；

C.封閉或者封存被傳染病病原體污染的公共飲用水源、食品以及相關(guān)物品；

D.封閉可能造成傳染病擴散的場所。

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析10.心臟內(nèi)有自律性的組織包括

A.心房肌和心室肌

B.竇房結(jié)

C.左、右束支

D.房室束

E.浦肯野細胞

答案：B、C、D、E

本題解析：

暫無解析11.洋地黃的主要適應(yīng)證包括()。

A.急、慢性充血性心力衰竭

B.陣發(fā)性室上性心動過速

C.房室傳導(dǎo)阻滯

D.心房撲動

答案：A、B、D

本題解析：

洋地黃屬于強心苷類藥物，可以增加心臟的收縮能力，主要適應(yīng)證為心力衰竭，對于心腔擴大舒張期明顯增加的慢性充血性心力衰竭效果較好。但是其安全范圍狹窄，中毒易引起房室傳導(dǎo)阻滯。

12.人口與計劃生育實施方案應(yīng)當(dāng)規(guī)定哪些措施()。

A.控制人口數(shù)量

B.加強母嬰保健

C.降低出生性別比

D.提高人口素質(zhì)

E.防止缺陷兒出生

答案：A、B、D

本題解析：

暫無解析13.能引起血糖升高的激素有ABCD

A.糖皮質(zhì)激素

B.生長激素

C.腎上腺素

D.胰高血糖素

E.胰島素

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析14.對心肌缺血與心內(nèi)膜下梗死的鑒別，無意義的是()

A.淀粉酶

B.血清轉(zhuǎn)氨酶

C.γ-谷氨?；D(zhuǎn)肽酶

D.肌酸磷酸激酶

E.血清堿性磷酸酶

答案：A、C、E

本題解析：

心肌梗死時肌酸磷酸激酶6小時后開始升高，12～24小時達到高峰，2～4天降至正常水平。血清轉(zhuǎn)氨酶在心肌梗死后8～12小時開始升高，24～48小時達到高峰。肌酸磷酸激酶在心肌梗死初期變化明顯，對心肌缺血和內(nèi)膜下梗死的鑒別比其他酶更加敏感和更具特異性。血清淀粉酶，γ-谷氨?；D(zhuǎn)肽酶及血清堿性磷酸酶，主要不來自心肌細胞，對其他病變的意義較大。

15.可以組織病殘兒醫(yī)學(xué)鑒定的有()。

A.縣級人民政府計劃生育行政部門

B.設(shè)區(qū)的市級人民政府計劃生育行政部門

C.省、自治區(qū)、直轄市人民政府計劃生育行政部門

D.國務(wù)院計劃生育行政部門

E.縣級以上人民政府計劃生育行政部門

答案：B、C

本題解析：

暫無解析16.酮體包括()

A.乙酰乙酸

B.β-羥丁酸

C.丙酮

D.γ-氨基丁酸

E.乙酰輔酶A

答案：A、B、C

本題解析：

酮體是饑餓或糖尿病時肝中脂肪酸大量氧化而產(chǎn)生乙酰輔酶A后縮合生成的產(chǎn)物，包括乙酰乙酸、β-羥丁酸及丙酮。

17.決定離子跨膜通過的作用力有

A.濃度梯度

B.熱能梯度

C.電場梯度

D.化學(xué)能梯度

E.動能梯度

答案：A、C

本題解析：

暫無解析18.違反條例的規(guī)定，逾期不校驗計劃生