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文檔簡介
-衛(wèi)生資格-330婦產科學-章節(jié)練習-章節(jié)練習-病理妊娠(案例分析題)(共8題)
1.女性,32歲,已婚。2個月前婦科檢查正常。今突然左下腹痛陰道少量出血就診。檢查:面色蒼白,心率110次/min,血壓90/60mmHg。B超檢查:子宮正常大小,左側4cm×4cm×3cm非均質包塊,盆腔大量積液。檢查尿hCG(-)。問:本病例最有價值的病史是解析:無答案:(C)A.腹痛情況B.有無惡心、嘔吐C.末次月經時間D.有無暈厥E.有無外傷史F.有無劇烈運動
2.女性,32歲,已婚。2個月前婦科檢查正常。今突然左下腹痛陰道少量出血就診。檢查:面色蒼白,心率110次/min,血壓90/60mmHg。B超檢查:子宮正常大小,左側4cm×4cm×3cm非均質包塊,盆腔大量積液。檢查尿hCG(-)。問:為明確診斷,可行的檢查有解析:無答案:(BDF)A.子宮鏡檢查B.腹腔鏡檢查C.X線檢查D.血hCGE.血常規(guī)檢查F.陰道后穹隆穿刺
3.女性,32歲,已婚。2個月前婦科檢查正常。今突然左下腹痛陰道少量出血就診。檢查:面色蒼白,心率110次/min,血壓90/60mmHg。B超檢查:子宮正常大小,左側4cm×4cm×3cm非均質包塊,盆腔大量積液。檢查尿hCG(-)。問:可能的診斷是解析:無答案:(BG)A.左卵巢腫物B.左側輸卵管妊娠C.先兆流產D.痛經E.功血F.急性闌尾炎G.黃體破裂
4.女性,32歲,已婚。2個月前婦科檢查正常。今突然左下腹痛陰道少量出血就診。檢查:面色蒼白,心率110次/min,血壓90/60mmHg。B超檢查:子宮正常大小,左側4cm×4cm×3cm非均質包塊,盆腔大量積液。檢查尿hCG(-)。問:如確診為輸卵管妊娠破裂,其最佳處理方法是解析:無答案:(A)A.腹腔鏡或剖腹探查B.觀察C.輸血、輸液D.保守治療E.化學藥物治療F.中醫(yī)治療
5.女性,32歲,已婚。2個月前婦科檢查正常。今突然左下腹痛陰道少量出血就診。檢查:面色蒼白,心率110次/min,血壓90/60mmHg。B超檢查:子宮正常大小,左側4cm×4cm×3cm非均質包塊,盆腔大量積液。檢查尿hCG(-)。問:輸卵管間質部妊娠的術式,下列哪項恰當解析:無答案:(D)A.行子宮角部楔形切除術B.行子宮次全切除術C.行患側輸卵管切除術D.行子宮角部楔形切除及患側輸卵管切除術E.行子宮角部楔形切除及患側附件切除術F.行輸卵管開窗術G.行輸卵管斷段切除及斷端吻合術
6.初產婦,停經39周,持續(xù)腹疼4小時入院。貧血貌,血壓170/110mmHg,脈搏120次/min,子宮呈板狀,壓痛明顯,胎位不清,胎心110次/min,陰道少量流血,陰道檢查宮口未開。既往胎兒發(fā)育較正常小2周左右,尿蛋白(+++)。問:孕婦可能的診斷是解析:無答案:(BE)A.前置胎盤B.重度子癇前期C.高張性宮縮乏力D.低張性宮縮乏力E.胎盤早剝F.臨產
7.初產婦,停經39周,持續(xù)腹疼4小時入院。貧血貌,血壓170/110mmHg,脈搏120次/min,子宮呈板狀,壓痛明顯,胎位不清,胎心110次/min,陰道少量流血,陰道檢查宮口未開。既往胎兒發(fā)育較正常小2周左右,尿蛋白(+++)。問:為明確診斷,可進行的輔助檢查包括解析:無答案:(ACDF)A.胎心、宮縮監(jiān)護B.肛診C.24小時尿蛋白D.胎兒、胎盤B超聲檢查E.骨髓穿刺F.凝血功能
8.初產婦,停經39周,持續(xù)腹疼4小時入院。貧血貌,血壓170/110mmHg,脈搏120次/min,子宮呈板狀,壓痛明顯,胎位不清,胎心110次/min,陰道少量流血,陰道檢查宮口未開。既往胎兒發(fā)育較正常小2周左右,尿蛋白(+++)。問:B超檢查提示胎盤厚度增加,胎盤后可見液性暗區(qū),血紅蛋白80g/L,纖維蛋白原顯著降低,D-二聚體升高10倍。此時恰當?shù)奶?/p>
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