2022-2023學年江西省新余市統(tǒng)招專升本生理學病理解剖學自考預測試題(含答案)

2022-2023學年江西省新余市統(tǒng)招專升本生理學病理解剖學自考預測試題(含答案)學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(30題)1.醛固酮可使腎小管（）

A.Na+重吸收減少B.K+重吸收增加C.Cl-重吸收減少D.K+的排出增多

2.下列病變選項屬于肉芽腫性炎的是（）

A.炎性假瘤B.膿腫C.肉芽組織D.結(jié)核結(jié)節(jié)

3.宮頸活檢，鏡下見鱗狀上皮增生并有異型性，病變波及上皮層下2/3，應診斷為（）

A.原位癌B.Ⅰ級非典型性增生C.Ⅱ級非典型性增生D.Ⅲ級非典型性增生

4.與流入腎臟的血液相比，從腎臟流出的血液里含量基本不變的是（）

A.尿素B.氧氣C.CO2D.蛋白質(zhì)

5.關于膽汁的生理作用，錯誤的是（）

A.膽鹽、膽固醇和卵磷脂都可乳化脂肪

B.膽鹽可促進脂肪的吸收

C.膽鹽可促進水溶性維生素的吸收

D.膽汁在十二指腸可中和一部分胃酸

6.關于原發(fā)性肺結(jié)核病的描述，哪一項是不正確的（）

A.多發(fā)生于兒童B.原發(fā)病灶位于上葉下部或下葉上部C.可沿支氣管播散D.如不經(jīng)過積極治療，多難于痊愈

7.某人的血細胞與B型血的血清凝集，而其血清與B型血的血細胞不凝集，此人血型是（）

A.AB型B.B型C.O型D.A型

8.CO中毒和貧血時，可攜帶氧的血紅蛋白都減少，但并不引起呼吸加強，這是因為（）

A.頸動脈體血流量減少B.動脈血液內(nèi)總的氧含量仍維持在正常水平C.靜脈血氧分壓低于正常D.動脈血氧分壓在正常水平

9.乳腺癌切面有時擠出黃色粉刺樣物質(zhì)，應屬于（）

A.非浸潤性導管癌B.浸潤性導管癌C.髓樣癌D.浸潤性小葉癌

10.動脈粥樣硬化癥主要發(fā)生于（）

A.大、中動脈B.細動脈C.小動脈D.微小動脈

11.屬于快反應非自律細胞的是（）

A.心室肌B.浦氏纖維C.房室結(jié)D.竇房結(jié)

12.興奮性突觸后電位的特點（）

A.具有全或無性質(zhì)B.其幅度與遞質(zhì)釋放量成正比C.不易受藥物影響D.有不應期

13.血氧飽和度的高低主要決定于（）

A.氧分壓B.血液的溫度C.血紅蛋白濃度D.血漿pH值

14.引起組織毛細血管交替開放的物質(zhì)是（）

A.組胺B.乙酰膽堿C.局部代謝產(chǎn)物D.激u肽

15.大葉性肺炎最嚴重的并發(fā)癥是（）

A.中毒性休克B.肺膿腫C.肺肉質(zhì)變D.急性細菌性心內(nèi)膜炎

16.白細胞向著化學刺激物做定向移動的現(xiàn)象稱為（）

A.白細胞游出B.白細胞滲出C.趨化作用D.白細胞靠邊

17.抗利尿激素的主要作用是（）

A.提高遠曲小管和集合管對水的通透性

B.增強髓袢升支粗段對NaCl的主動重吸收

C.提高內(nèi)髓部集合管對尿素的通透性

D.促進近球小管對水的重吸收

18.關于睪丸功能的敘述錯誤的是（）

A.具有產(chǎn)生精子的功能

B.支持細胞對生精細胞有營養(yǎng)和支持作用

C.睪丸間質(zhì)細胞分泌睪酮

D.睪酮對下丘腦和腺垂體激素分泌有促進作用

19.強光照射一側(cè)眼球可出現(xiàn)（）

A.被照射側(cè)瞳孔縮小，另一側(cè)瞳孔不變B.兩側(cè)瞳孔均縮小C.被照射側(cè)瞳孔縮小，另一側(cè)瞳孔擴大D.兩側(cè)瞳孔均擴大

20.患下列哪種疾病時基礎代謝率明顯升高（）

A.糖尿病B.甲狀腺功能亢進C.紅細胞增多癥D.阿狄森綜合征

21.成年后生長素分泌過多，導致（）

A.呆小癥B.巨人癥C.侏儒癥D.肢端肥大癥

22.高分化的鱗癌最主要的特征（）

A.癌巢形成B.癌珠形成C.異型性小D.分化程度高

23.心肌梗死最常好發(fā)的部位是（）

A.左室側(cè)壁B.左室前壁、心尖，室間隔前2/3C.左心房D.左室后壁，室間隔后1/3

24.老年人的大動脈管壁硬化時可引起（）

A.脈壓增大B.脈壓減小C.大動脈彈性貯器加大D.收縮壓和舒張壓變化都不大

25.副交感神經(jīng)對內(nèi)分泌的影響是（）

A.促進甲狀腺激素的分泌B.促進胰高血糖素的分泌C.促進胰島素的分泌D.抑制生長素的分泌

26.由單核巨噬細胞來源的細胞不包括（）

A.傷寒細胞B.風濕細胞C.泡沫細胞D.瘤巨細胞

27.月經(jīng)周期中，正常育齡期女性基礎體溫的最低點在（）

A.月經(jīng)期第1天B.排卵日C.排卵后1周D.排卵前期1周

28.神經(jīng)-肌肉接頭信息傳遞的主要方式是（）

A.化學性突觸傳遞B.局部電流C.非化學性突觸傳遞D.非突觸性傳遞

29.滲透性利尿的形成是由于（）

A.血漿晶體滲透壓升高B.血漿膠體滲透壓升高C.腎小管液溶質(zhì)濃度升高D.腎小管液晶體滲透壓降低

30.聲波傳向內(nèi)耳的主要途徑是（）

A.外耳→鼓膜→聽骨鏈→前庭窗→內(nèi)耳

B.外耳→鼓膜→聽骨鏈→蝸窗→內(nèi)耳

C.外耳→鼓膜→鼓室空氣→蝸窗→內(nèi)耳

D.顱骨→耳蝸內(nèi)淋巴

二、填空題(20題)31.糖尿病時，原尿中的葡萄糖不能被近端小管完全重吸收，患者多尿，____利尿。

32.少尿是指24小時尿量____毫升，蛋白尿是指24小時尿蛋白定量____毫克。

33.腎結(jié)核干酪樣壞死液化后經(jīng)尿路排出，在局部形成的空腔稱為____

34.血腦屏障的生理意義在于穩(wěn)定腦組織的____，防止血液中____進入腦內(nèi)

35.子宮內(nèi)膜失去____和____的支持而發(fā)生脫落和出血，形成月經(jīng)

36.濕病時巨噬細胞吞噬____壞死組織形成特征性的梟眼細胞

37.CO2和O2進出細胞屬于____，進出的速率決定于該氣體在膜兩側(cè)的____和膜對該氣體的通透性

38.慢性支氣管炎屬于慢性非特異性炎癥，其增生的組織細胞主要是____和____

39.風濕性心內(nèi)膜炎形成的瓣膜贅生物為____血栓

40.內(nèi)源性凝血的啟動因子是____，外源性凝血的啟動因子是____

41.組織缺損后通過纖維結(jié)締組織的增生完成修補恢復的過程稱____

42.壞死的結(jié)局主要有____、____、____和____

43.急性腎盂腎炎是一種____炎癥，常見的感染途徑是____

44.當血液中維生素A含量過低時，將影響____的合成，可引起____癥。

45.心肌快反應細胞動作電位2期是由____負載內(nèi)向離子流和____攜帶外向離子流所形成

46.腎小球濾過的機械屏障是____，電學屏障是____

47.在強光照射下瞳孔____。

48.心室肌細胞動作電位平臺期是由____內(nèi)流和____的外流產(chǎn)生的

49.腎盂腎炎最常見的感染途徑是____

50.輸血時，主要考慮供血者的____不被受血者的____所凝集

三、名詞解釋(5題)51.碎片狀壞死

52.中心靜脈壓

53.肺換氣

54.機化

55.結(jié)核結(jié)節(jié)

四、論述題(2題)56.試述大量飲清水與靜脈注射甘露醇引起的尿量各有何變化？為什么？

57.試述慢性腎小球腎炎的病理變化，并分析尿量變化的主要原因

五、問答題(2題)58.人體的散熱方式主要有哪幾種?根據(jù)散熱原理，如何降低高熱病人的體溫?

59.簡述二尖瓣狹窄的血流動力學改變及心臟改變

六、單選題(1題)60.某男，25歲，酗酒后突然發(fā)病，寒戰(zhàn)，體溫39.5℃，三天后感到胸痛，咳嗽、咳鐵銹色痰。X線檢查：左肺下葉有大片致密陰影，其可能患有（）

A.急性支氣管炎B.小葉性肺炎C.肺膿腫D.大葉性肺炎

參考答案

1.DD醛固酮的生理作用是促進遠曲小管和集合管的上皮細胞對Na+和水的重吸收，促進K+的分泌，具有保Na+排K+保水和增加血容量的作用。醛固酮作用的結(jié)果是：Na+重吸收增多→血Na+升高，K+的排出增多→血K+降低，水重吸收增多→血容量增多，而尿量減少

2.DD結(jié)核結(jié)節(jié)是由類上皮細胞、Langhans巨細胞加上外圍局部聚集的淋巴細胞和少量反應性增生的成纖維細胞構(gòu)成，屬于肉芽腫性炎

3.DD根據(jù)細胞異型性程度及病變累及上皮層的范圍，將其分為輕、中及重度非典型性增生（Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ級）。表皮層自下而上，異常增生的細胞占1/3者稱Ⅰ級（輕度），占2/3者稱Ⅱ級（中度），占2/3以上時，稱為Ⅲ級（重度）

4.DD流入腎臟的血液經(jīng)過腎小球濾過生成原尿過程中，由于血細胞和蛋白質(zhì)不能通過濾過膜，所以答案是蛋白質(zhì)

5.CC膽汁中雖然不含消化酶，但它對脂肪的消化和吸收具有重要意義。①促進脂肪的消化，膽汁中的膽鹽、膽固醇和卵磷脂等都可作為乳化劑，降低脂肪的表面張力；②促進脂肪的吸收，膽鹽是雙嗜性分子，在水溶液中可聚合形成微膠粒；③促進脂溶性維生素的吸收，膽鹽在促進脂肪吸收的同時也促進了脂溶性維生素A、D、E、K的吸收；④中和胃酸：膽汁排入十二指腸后，可中和一部分胃酸

6.DD原發(fā)性肺結(jié)核病多無明顯的癥狀，很多患兒在不知不覺中度過，僅表現(xiàn)結(jié)核菌素試驗陽性

7.AAA型血中含有A凝集原和抗B凝集素，B型血中含有B凝集原和抗A凝集素，AB型血中含有A和B兩種凝集原，而無抗A凝集素和抗B凝集素，O型血中無A，也無B凝集原，但卻含有抗A凝集素和抗B凝集素，某人的紅細胞與B型血血清凝集說明含有A凝集原，而血清與B型血紅細胞不凝集說明血清中不含抗B凝集素，所以為AB型

8.DD當機體在貧血或CO中毒時，血液氧含量雖然下降，但其氧分壓仍正常

9.AA乳腺導管內(nèi)原位癌，切面癌組織呈灰白色或灰黃色，擠壓時可擠出粉刺樣物質(zhì)，稱為粉刺癌

10.AA動脈粥樣硬化主要累及彈力型動脈（如主動脈及其一級分支）及彈力肌型動脈（如冠狀動脈、腦動脈等）

11.AA心室肌細胞的動作電位的0期是Na+內(nèi)流，所以是快反應細胞，動作電位的4期沒有自動去極化，所以是非自律細胞

12.BB突觸后電位是發(fā)生在突觸后膜上的局部去極化或超極化的局部電位。突觸后電位分為興奮性突觸后電位（EPSP）和抑制性突觸后電位（IPSP）兩種。局部電位的特點有三個：①幅度等級性（局部電位幅度與刺激強度成正比）；②衰減式傳導；③可以總和。故本題興奮性突觸后電位的特點是其幅度與遞質(zhì)釋放量成正比

13.AA在一定范圍內(nèi)，血氧飽和度與氧分壓呈正相關，即氧分壓高，血氧飽和度也高；氧分壓低，血紅蛋白氧飽和度也低

14.CC微循環(huán)的血流調(diào)節(jié)主要受局部代謝產(chǎn)物的調(diào)節(jié)，調(diào)節(jié)部位為毛細血管前括約肌。組織局部代謝產(chǎn)物增高，引起毛細血管前括約肌擴張，真毛細血管血流量增多，代謝產(chǎn)物隨血流清除；組織代謝產(chǎn)物降低，引起毛細血管前括約肌收縮，真毛細血管血流量減少，代謝產(chǎn)物蓄積增多。如此周而復始，導致不同部分的毛細血管網(wǎng)交替開放和關閉

15.AA中毒性休克是大葉性肺炎的嚴重并發(fā)癥，如不及時搶救可引起死亡

16.CC滲出的白細胞以阿米巴運動的形式向著病灶部位定向游走集中的現(xiàn)象，稱為趨化作用

17.AA抗利尿激素通過提高遠曲小管和集合管上皮細胞對水的通透性，加強水的重吸收而發(fā)揮抗利尿作用

18.DD睪丸分泌的雄激素和抑制素在血液中的濃度變化，也可對下丘腦和腺垂體的GnRH、FSH和LH分泌進行負反饋調(diào)節(jié)

19.BB視強光時，反射性引起瞳孔縮??；視弱光時，瞳孔擴大。瞳孔隨光照強弱而改變大小的現(xiàn)象稱為瞳孔對光反射。其意義在于調(diào)節(jié)進入眼內(nèi)的光線量，既可以使視網(wǎng)膜不致因光線過強而受到損害，還可以在弱光下仍能產(chǎn)生清晰的視覺。瞳孔對光反射的效應是雙側(cè)性的（互感性對光反射），即強光照射一側(cè)眼球時，可出現(xiàn)兩側(cè)瞳孔均縮小。對光反射中樞在中腦。臨床上常把它作為判斷中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變的部位、全身麻醉的深度和病情危重程度的重要指標

20.BB甲狀腺功能改變對基礎代謝的影響最明顯

21.DD在成年后生長素分泌過多，由于骨骺已經(jīng)閉合，長骨不再生長，而肢端短骨、頜面部骨骼邊緣及其軟組織增生，以致出現(xiàn)手足粗大、鼻大、唇厚、下頜突出及內(nèi)臟器官增大等現(xiàn)象，稱為肢端肥大癥

22.BB高分化鱗癌分化程度高，異型性小，癌細胞聚集形成癌巢，癌巢中央可見特征性的同心圓狀紅染的層狀角化物，即角化珠或癌珠

23.BB心肌梗死的好發(fā)部位：最常見于左心室前壁約40%~50%、心尖部、室間隔前2/3；其次為左心室后壁、室間隔后1/3及右心室大部；再次為左心室側(cè)壁

24.AA大動脈的彈性擴張和回縮具有緩沖血壓的作用。老年人大動脈管壁彈性減小，緩沖血壓的功能減弱，導致收縮壓升高而舒張壓降低，脈壓增大

25.CC中樞神經(jīng)系統(tǒng)也可通過副交感神經(jīng)影響胰島素的分泌。電刺激下丘腦腹外核（副交感神經(jīng)中樞）可以引起胰島素分泌增多；破壞雙側(cè)腹外核后，胰島素分泌減少

26.DD瘤巨細胞是體積巨大的腫瘤細胞

27.BB育齡期女性的基礎體溫隨月經(jīng)周期發(fā)生規(guī)律性周期性變化。①月經(jīng)期、排卵前期體溫較低；②排卵日最低；③排卵后體溫立即上升0.3~0.6℃，并且維持在較高水平

28.AA神經(jīng)-肌肉接頭信息傳遞的主要方式是化學性突觸傳遞。因為神經(jīng)-肌肉接頭信息傳遞的主要靠化學遞質(zhì)傳遞信息的（電-化學-電）

29.C由于小管液溶質(zhì)濃度增大，小管液滲透壓升高使水鈉重吸收減少引起尿量增多的現(xiàn)象，稱為滲透性利尿

30.AA聲波→外耳道→鼓膜振動→聽小骨→卵圓窗（前庭窗）→內(nèi)耳，這種傳導途徑稱為氣傳導，是聲波傳導的主要途徑，聲波→外耳道→鼓膜振動→鼓室內(nèi)空氣振動→圓窗（蝸窗）→內(nèi)耳。這一途徑也屬于氣傳導途徑，但正常情況下該途徑傳音效果差

31.滲透性

32.少于400超過150

33.空洞

34.內(nèi)環(huán)境

35.雌激素

36.纖維素樣

37.組織換氣

38.杯狀細胞

39.白色

40.因子Ⅻ

41.纖維性修復

42.溶解吸收

43.化膿性

44.視紫紅質(zhì)夜盲

45.Ca2+或鈣離子

46.濾過膜、負電荷

47.縮小

48.Ca2+

49.上行性感染

50.紅細胞

51.碎片狀壞死：指小葉周邊界板肝細胞的片狀、灶狀或連接狀壞死灶，多見于慢性病毒性肝炎

52.中心靜脈壓是右心房及上、下腔靜脈胸腔段的壓力，它可反映患者當時的血容量、心功能與血管張力的綜合情況。

53.肺換氣：肺泡與肺毛細血管之間O2和CO2的交換，使靜脈血轉(zhuǎn)換為動脈血

54.機化：壞死組織不能被吸收或排出時，則由肉芽組織逐漸取代，最后成為瘢痕組織，這種由肉芽組織取代壞死組織的過程稱為機化

55.結(jié)核結(jié)節(jié)：結(jié)核病的特征性病變，典型的結(jié)核結(jié)節(jié)中央為干酪樣壞死，周圍為類上皮細胞和Langhans巨細胞，外周有成纖維細胞和淋巴細胞浸潤

56.（1）大量飲水與靜脈注射甘露醇引起的尿量都是增多。（2）①短時間內(nèi)大量飲清水，清水是低滲溶液，經(jīng)腸道吸收后能夠降低血液的晶體滲透壓，引起抗利尿激素分泌減少甚至停止，遠曲小管和集合管對水的重吸收減少，尿量增多，以排出體內(nèi)多余的水。這種因一次性飲用大量清水，反射性地使抗利尿激素分泌和釋放減少而引起尿量明顯增多的現(xiàn)象，稱為水利尿。②臨床上常用20％甘露醇靜脈注射以達到利尿、消腫的目的。靜脈注射20％甘露醇后，甘露醇分布于細胞外液，不參與糖代謝，從腎小球濾過后，由于是藥物、異物而不能被腎小管重吸收，從而提高了腎小管液溶質(zhì)濃度，滲透壓增大，引起腎小管和集合管對水的重吸收減少，使尿量增多。這種由于小管液溶質(zhì)濃度增大，滲透壓上升使水鈉重吸收減少引起的利尿稱為滲透性利尿

57.（1）慢性腎小球腎炎的病理變化：鏡下觀察：①腎小球的變化：在慢性腎炎的早期，可看到不同類型腎炎的病變特點。晚期，可見大多數(shù)腎小球纖維化、玻璃樣變性，甚至有的腎小球消失于纖維組織中。病變較輕的腎小球發(fā)生代償性肥大，腎球囊腔呈擴張狀態(tài)；②腎小管的變化：由于腎小球的玻璃樣變性，使所屬的腎小管萎縮、纖維化、消失。部分病變輕的腎小球所屬的腎小管擴張呈囊狀；③間質(zhì)的變化：腎間質(zhì)內(nèi)纖維組織增生