第六章利水滲濕藥演示文稿

第六章利水滲濕藥演示文稿當(dāng)前1頁，總共89頁。優(yōu)選第六章利水滲濕藥當(dāng)前2頁，總共89頁。三、適用范圍

水濕證：小便不利，水腫、淋證，黃疸、濕瘡、泄瀉、帶下、濕溫、濕痹等。四、現(xiàn)代藥理

1.利尿作用

2.抗病原體作用

3.利膽保肝作用

當(dāng)前3頁，總共89頁。五、配伍應(yīng)用

1.如水腫驟起有表證者，配宜肺發(fā)汗藥；

2.水腫日久，脾腎陽虛者，配溫補脾腎藥；

3.濕熱合邪者，配清熱藥，寒濕相并者，配祛寒藥；

4.熱傷血絡(luò)而尿血者，配涼血止血藥；

5.泄瀉、痰飲、濕溫、黃疽等，分別與健脾、芳香化濕、或清熱燥濕藥配伍。

6.利水滲濕藥還常與行氣藥配伍，氣行則水行，氣滯則水停，以提高療效。當(dāng)前4頁，總共89頁。六、分類

1.利尿消腫藥

2.利尿通淋藥

3.利濕退黃藥七.使用注意

易耗傷津液，對陰虧津少、腎虛遺精遺尿，宜慎用或忌用。當(dāng)前5頁，總共89頁。第一節(jié)利水消腫藥

一、性能特點

甘淡平或微寒，淡能滲泄，偏于利水滲濕，服藥后能使小便通暢，尿量增多，故具有利尿消腫作用。二、適應(yīng)證

水濕內(nèi)停之水腫、小便不利，以及泄瀉、痰飲等證。當(dāng)前6頁，總共89頁。

茯苓[來源]

為多孔菌科真菌茯苓的菌核。多寄生于松科植物赤松或馬尾松等樹根上。[性狀特征]茯苓類球或塊形，皮薄棕糙濕皺紋，剖面白粉或粒狀，健脾滲濕又安神。

當(dāng)前7頁，總共89頁。當(dāng)前8頁，總共89頁。當(dāng)前9頁，總共89頁。當(dāng)前10頁，總共89頁。

[性味歸經(jīng)]

甘、淡，平。歸心、脾、腎經(jīng)。[功效]

利水滲濕，健脾寧心。當(dāng)前11頁，總共89頁。

[應(yīng)用]

1．各種水腫。本品甘補淡滲，性平作用和緩，無寒熱之偏，故可用治寒熱虛實各種水腫。

2．脾虛諸證。能健脾補中。

3．心悸，失眠。益心脾而寧心安神。

當(dāng)前12頁，總共89頁。[用法用量]

煎服。10-15g。

當(dāng)前13頁，總共89頁。附藥

茯苓皮、茯神

茯苓皮

為茯苓菌核的黑色外皮。性味同茯苓，功專行皮膚水濕。多用于皮膚水腫，常與五加皮、陳皮等同用。如五皮飲。用量15-30g。

茯神

為茯苓菌核生長中天然抱有松根者。性味同茯苓。有寧心安神之功，專用于心神不安、驚悸、健忘等。用量同茯苓。當(dāng)前14頁，總共89頁。

薏苡仁[來源]

為禾本科多年生草本植物薏苡的成熟種仁。[性狀特征]薏仁乳白小廣卵，基寬微凹頂鈍圓，腹面縱溝留棕皮，利水清熱又補脾。當(dāng)前15頁，總共89頁。當(dāng)前16頁，總共89頁。

[性味歸經(jīng)]

甘，淡、微寒。歸脾、胃、肺經(jīng)。

[功效]

利水滲濕，健脾，除痹，清熱排膿。當(dāng)前17頁，總共89頁。[應(yīng)用]

1．小便不利，水腫，腳氣及脾虛泄瀉等。甘補淡滲，功似茯苓。對于脾虛濕滯者尤為適用。

2．濕痹拘攣。能滲濕，又能舒筋脈，緩和攣急。

3．肺癰，腸癰。清肺腸之熱，排膿消癰。當(dāng)前18頁，總共89頁。

[用法用量]

煎服。10—30g。清利濕熱宜生用，健脾止瀉宜炒用。本品力緩，用量宜大。除入湯劑、丸散外，亦可作粥食用，為食療佳品。

當(dāng)前19頁，總共89頁。

豬苓[來源]

為多孔菌科真菌豬苓的菌核。寄生于樺樹、楓樹、柞樹等的腐枯根上。[性狀特征]豬苓塊狀如豬糞，皮黑瘤突顯皺縮，斷面類白且細膩，利尿水腫通諸淋。當(dāng)前20頁，總共89頁。當(dāng)前21頁，總共89頁。當(dāng)前22頁，總共89頁。

[性味歸經(jīng)]

甘、淡，平。歸腎、膀胱經(jīng)。

[功效]

利水滲濕。當(dāng)前23頁，總共89頁。

[應(yīng)用]

小便不利，水腫，泄瀉，淋濁等。甘淡滲泄，利水作用較茯苓強，凡是水濕滯留者均可選用。

當(dāng)前24頁，總共89頁。

[用法用量]煎服，5-10g。[使用注意]無水濕者忌用。

當(dāng)前25頁，總共89頁。

澤瀉[來源]為澤瀉科多年生沼澤植物澤瀉的塊莖。[性狀特征]澤瀉類圓倒卵形，表面黃白布崗紋，斷面粉性多細孔，利尿滲濕相火清。當(dāng)前26頁，總共89頁。當(dāng)前27頁，總共89頁。當(dāng)前28頁，總共89頁。當(dāng)前29頁，總共89頁。

[性味歸經(jīng)]

甘、淡，寒。歸腎、膀胱經(jīng)。[功效]

利水滲濕，泄熱。當(dāng)前30頁，總共89頁。

[應(yīng)用]

水腫，小便不利，泄瀉，淋濁帶下及痰飲等。淡滲，其利水作用較茯苓強，且性寒能泄腎與膀胱之熱，下焦?jié)駸嵴哂葹檫m宜。

當(dāng)前31頁，總共89頁。[用法用量]

煎服。5-10g。當(dāng)前32頁，總共89頁。

冬瓜皮[來源]

為葫蘆科一年生草本植物冬瓜的果皮。[性味歸經(jīng)]甘，微寒。歸肺、小腸經(jīng)。[功效]利水消腫。

當(dāng)前33頁，總共89頁。[應(yīng)用]

水腫，小便不利。利水消腫，性偏涼能清熱，以水腫偏有熱者為宜。

當(dāng)前34頁，總共89頁。

[用法用量]

煎服。15-30g當(dāng)前35頁，總共89頁。附藥冬瓜仁

為冬瓜的種子。又稱白瓜子、冬瓜子。性味與冬瓜皮同。功能清肺化痰，利濕排膿。用于肺熱咳嗽、肺癰、腸癰，帶下、白濁等。治肺癰的葦莖湯，治腸癰的大黃牡丹皮湯中均用本品。用量10-15g。

當(dāng)前36頁，總共89頁。第二節(jié)利尿通淋藥一、性能特點性味多苦寒，或甘淡而寒性較著。主入膀胱、腎經(jīng)?？嗄芙敌?，寒能清熱，走下焦，尤能清利下焦?jié)駸?，長于利尿通淋。二、適應(yīng)證小便短赤，熱淋、血淋、石淋及膏淋等證。當(dāng)前37頁，總共89頁。

車前子[來源]

為車前科多年生草本植物車前或平車前的成熟種子。[性狀特征]車前種子扁橢圓，表面黑褐凸一面，鏡下種臍白岫點，通淋利尿兼明目。當(dāng)前38頁，總共89頁。當(dāng)前39頁，總共89頁。

[性味歸經(jīng)]

甘，寒。歸腎、肝、肺經(jīng)。

[功效]

利尿通淋，滲濕止瀉，清肝明日，清肺化痰。當(dāng)前40頁，總共89頁。

[應(yīng)用]1.水腫、淋證。甘而滑利，寒涼清熱，有利尿通淋之功。對濕熱下注于膀胱而致小便淋漓澀痛者尤為適宜。

2．暑濕泄瀉。能利水濕，分清濁而止瀉，即利小便以實大便。

3．目赤澀痛，目暗昏花，翳障等。善清肝熱而能明目。

4．痰熱咳嗽。入肺經(jīng)，能清肺化痰止咳。

治療高血壓病，用本品煎湯代茶飲。當(dāng)前41頁，總共89頁。[用法用量]

煎服，10-15g。宜布包。當(dāng)前42頁，總共89頁。附藥車前草

為車前的全草。性味功用同車前子，且能清熱解毒。用治熱毒癰腫，內(nèi)服或用鮮草搗爛外敷。用量10—20g。鮮品加倍。外用適量。當(dāng)前43頁，總共89頁。

滑石[來源]為硅酸鹽類礦物滑石族滑石，主含含水硅酸鎂。[性狀特征]滑石塊狀不規(guī)則，體白或灰略光澤，手?；佡|(zhì)松軟，利水通淋清暑熱。當(dāng)前44頁，總共89頁。當(dāng)前45頁，總共89頁。[性味歸經(jīng)]

甘、淡，寒。歸胃、膀胱經(jīng)。

[功效]

利水通淋，清解暑熱，收濕斂瘡。當(dāng)前46頁，總共89頁。[應(yīng)用]

l.小便不利，淋瀝澀痛。能清膀胱熱結(jié)，通利水道，是治濕熱淋證常用藥。

2．暑濕，濕溫。甘寒，既能利水，又能解暑熱，是治暑濕之常用藥。

3．濕瘡，濕疹。外用有清熱收濕斂瘡作用。當(dāng)前47頁，總共89頁。[用法用量]

煎服，10—15g，宜布包。外用適量。[使用注意]

脾虛，熱病傷津及孕婦忌用。當(dāng)前48頁，總共89頁。

瞿麥[來源]

為石竹科多年生草本植物瞿麥和石竹的帶花全草。[性狀特征]瞿麥莖直色黃綠，節(jié)膨線葉均對生，頂花紅色冠絲裂，清熱利水又通淋。當(dāng)前49頁，總共89頁。

[性味歸經(jīng)]

苦，寒。歸心、小腸、膀胱經(jīng)。

[功效]

利尿通淋，活血通經(jīng)。當(dāng)前50頁，總共89頁。[應(yīng)用]

1．濕熱淋證?？嗪菇担芮逍呐c小腸火，導(dǎo)熱下行，而有利尿通淋之功，為治淋要藥。尤以熱淋、血淋最為適宜。

2．血熱瘀阻之經(jīng)閉或月經(jīng)不調(diào)。當(dāng)前51頁，總共89頁。[用法用量]煎服，10-15g。[使用注意]孕婦忌服。當(dāng)前52頁，總共89頁。

扁蓄[來源]為蓼科一年生草本植物篇蓄的全草。[性狀特征]扁蓄草莖基分叉，葉片狹橢或披針，托葉鞘狀花腋生，利水通淋療蟲癢。當(dāng)前53頁，總共89頁。[性味歸經(jīng)]

苦，微寒。歸膀胱經(jīng)。[功效]

利尿通淋，殺蟲止癢。

當(dāng)前54頁，總共89頁。

[應(yīng)用]

1．濕熱淋證。能清下焦?jié)駸幔蛲堋?/p>

2．蟲積腹痛，濕疹陰癢。

當(dāng)前55頁，總共89頁。[用法用量]煎服，10-30g，鮮品加倍。外用適量。[使用注意]

多服泄精氣。當(dāng)前56頁，總共89頁。

地膚子[來源]為藜科一年生草本植物地膚的成熟果實。[性狀特征]地膚子扁五角星，表皮灰綠背顯棱，腹面星裂含黑子，清熱利尿止癢行。

當(dāng)前57頁，總共89頁。

[性味歸經(jīng)]苦，寒。歸膀胱經(jīng)。

[功效]

利尿通淋,清熱利濕，止癢。當(dāng)前58頁，總共89頁。[應(yīng)用]

1．淋證?？嗪敌?，能清利下焦?jié)駸?，故用于膀胱濕熱?/p>

2.皮膚風(fēng)疹，濕瘡，周身瘙癢等證。當(dāng)前59頁，總共89頁。[用法用量]

煎服，10-15克。外用適量。

當(dāng)前60頁，總共89頁。海金沙[來源]

為海金沙科多年生攀援蕨類植物海金沙的成熟孢子。[性狀特征]海金沙呈細粉狀，孢子輕滑色棕黃，浮于冷水沸則沉，清熱利水以通淋。當(dāng)前61頁，總共89頁。當(dāng)前62頁，總共89頁。

[性味歸經(jīng)]

甘，寒。歸膀胱、小腸經(jīng)。[功效]利尿通淋,止痛。當(dāng)前63頁，總共89頁。[應(yīng)用]

1．各種淋證。其性下降，善清小腸、膀胱濕熱，功專利尿通淋止痛，尤善止尿道疼痛，為治諸淋澀痛之要藥。

2．小便不利，水腫。又能利水消腫，尤以濕熱腫滿為宜。當(dāng)前64頁，總共89頁。[用法用量]

煎服，6-12g；宜布包。當(dāng)前65頁，總共89頁。附藥海金沙藤

為海金沙的全草。性味功效與海金沙同，而更長于清熱解毒。多用治熱淋，石淋等證。其次亦可用于癰腫瘡毒，痄腮和黃疸。煎服，15-30g。外用適量，煎湯外洗或搗敷。當(dāng)前66頁，總共89頁。

石韋[來源]

水龍骨科多年生常綠草本植物廬山石韋和石韋或有柄石韋的葉片。[性狀特征]石韋葉片長卵形，全緣革質(zhì)中脈明，葉背棕毛孢囊密，利水通淋熱咳寧。當(dāng)前67頁，總共89頁。當(dāng)前68頁，總共89頁。當(dāng)前69頁，總共89頁。

[性味歸經(jīng)]

苦、甘，微寒。歸肺、膀胱經(jīng)。

[功效]

利尿通淋，清肺止咳,涼血止血。當(dāng)前70頁，總共89頁。[應(yīng)用]

1．濕熱淋證。為清熱利尿通淋常用藥。

2．肺熱咳嗽氣喘證。

此外，本品寒涼，入血分又能涼血止血。故亦可用于血熱出血證。當(dāng)前71頁，總共89頁。[用法用量]

煎服，5-10g。大劑量30-60g。當(dāng)前72頁，總共89頁。

萆解[來源]為薯蕷科多年生蔓生草本植物綿萆解和粉背薯蕷的根莖。[性狀特征]萆解薄片外皮黃，切面粗糙海綿樣，對光照視筋脈顯，利濕化濁痹通康。當(dāng)前73頁，總共89頁。當(dāng)前74頁，總共89頁。[性味歸經(jīng)]

苦，微寒。歸肝、胃經(jīng)。[功效]

利濕去濁，祛風(fēng)除濕。當(dāng)前75頁，總共89頁。[應(yīng)用]

1．膏淋，白濁證。能利濕而分清去濁，為治小便混濁，或如米泔之膏淋要藥。

2．風(fēng)濕痹證。當(dāng)前76頁，總共89頁。[用法用量]

煎服，10-15g。[使用注意]

腎陰虧虛遺精滑泄者慎用。當(dāng)前77頁，總共89頁。第三節(jié)利濕退黃藥一、性能特點多苦寒，入脾胃肝膽經(jīng)?？嘈购宥麧?，利膽退黃。二、適應(yīng)證濕熱黃疸證。當(dāng)前78頁，總共89頁。

茵陳蒿***

[來源]

為菊科多年生草本植物茵陳蒿或濱蒿等