-衛(wèi)生資格-330婦產(chǎn)科學(xué)-章節(jié)練習(xí)-章節(jié)練習(xí)-月經(jīng)失調(diào)（A3,A4型題）(共51題)

-衛(wèi)生資格-330婦產(chǎn)科學(xué)-章節(jié)練習(xí)-章節(jié)練習(xí)-月經(jīng)失調(diào)（A3,A4型題）(共51題)

1.十八歲少女至今未來月經(jīng)，周期性下腹疼痛半年。清晨捫及下腹正中一腫塊而來診。查體：發(fā)育中等，第二性征發(fā)育良好。問：本例應(yīng)考慮診斷為解析：無答案：(C)A.卵巢腫瘤B.子宮肌瘤C.處女膜閉鎖D.充盈膀胱E.卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫

2.十八歲少女至今未來月經(jīng)，周期性下腹疼痛半年。清晨捫及下腹正中一腫塊而來診。查體：發(fā)育中等，第二性征發(fā)育良好。問：正確處理應(yīng)是解析：無答案：(B)A.腹腔鏡檢查B.將處女膜作"×"形切口，切緣腸線縫合C.用粗針抽取經(jīng)血并造口D."×"形切開處女膜，置橡皮條引流48小時(shí)E."×"形切開處女膜，探查宮頸和宮腔有無異常

3.二十三歲未婚少女，因肥胖多毛及閉經(jīng)，初步診斷為多囊卵巢綜合征。問：本例最常見的臨床表現(xiàn)是解析：無答案：(C)A.相間出現(xiàn)月經(jīng)過多與閉經(jīng)B.原發(fā)性閉經(jīng)C.繼發(fā)性閉經(jīng)D.進(jìn)行性痛經(jīng)E.月經(jīng)周期紊亂

4.二十三歲未婚少女，因肥胖多毛及閉經(jīng)，初步診斷為多囊卵巢綜合征。問：對本例進(jìn)行內(nèi)分泌激素測定，最可能的改變應(yīng)是解析：患者血清FSH偏低，LH升高，LH/FSH比值≥2～3，睪酮水平通常不超過正常范圍上限2倍。答案：(A)A.LH呈持續(xù)高水平B.FSH呈持續(xù)高水平C.LH/FSH比值<2D.雄激素增多主要是脫氫表雄酮硫酸鹽增加E.雌酮低于正常值

5.二十三歲未婚少女，因肥胖多毛及閉經(jīng)，初步診斷為多囊卵巢綜合征。問：若確診為多囊卵巢綜合征，其首選治療方法應(yīng)是解析：3.高雄激素水平是患者的主要矛盾，應(yīng)首先解決。答案：(A)A.抗雄激素療法B.抗雌激素療法C.促排卵治療D.卵巢楔形切除術(shù)E.HMG/hCG促排卵治療

6.女性，30歲，因"月經(jīng)稀發(fā)，結(jié)婚3年不孕，促排卵治療6個月"就診。平素月經(jīng)周期不規(guī)則，2~6月，閉經(jīng)6個月，用黃體酮后才"來潮"。既往未患任何疾病，家族中無不孕病史，母親有高血壓史5年。體檢：身高156cm，體重65kg，呈腹部肥胖體征（腰圍／臀圍>0.85），面部少量痤瘡。右乳暈周圍有兩根長而黑的毛發(fā)，下腹正中、腋窩、四肢、外陰部毛發(fā)濃密。婦科檢查，子宮略小，余未見異常。問：對該患者的檢查中，暫不需要的是解析：無答案：(E)A.陰道超聲B.性激素檢查C.OGTTD.胰島素釋放實(shí)驗(yàn)E.頭顱CT

7.女性，30歲，因"月經(jīng)稀發(fā)，結(jié)婚3年不孕，促排卵治療6個月"就診。平素月經(jīng)周期不規(guī)則，2~6月，閉經(jīng)6個月，用黃體酮后才"來潮"。既往未患任何疾病，家族中無不孕病史，母親有高血壓史5年。體檢：身高156cm，體重65kg，呈腹部肥胖體征（腰圍／臀圍>0.85），面部少量痤瘡。右乳暈周圍有兩根長而黑的毛發(fā)，下腹正中、腋窩、四肢、外陰部毛發(fā)濃密。婦科檢查，子宮略小，余未見異常。問：該患者最可能的診斷是解析：無答案：(A)A.PCOSB.下丘腦閉經(jīng)C.垂體閉經(jīng)D.Turner綜合征E.腎上腺皮質(zhì)增生癥

8.女性，30歲，因"月經(jīng)稀發(fā)，結(jié)婚3年不孕，促排卵治療6個月"就診。平素月經(jīng)周期不規(guī)則，2~6月，閉經(jīng)6個月，用黃體酮后才"來潮"。既往未患任何疾病，家族中無不孕病史，母親有高血壓史5年。體檢：身高156cm，體重65kg，呈腹部肥胖體征（腰圍／臀圍>0.85），面部少量痤瘡。右乳暈周圍有兩根長而黑的毛發(fā)，下腹正中、腋窩、四肢、外陰部毛發(fā)濃密。婦科檢查，子宮略小，余未見異常。問：對于該患者的促排卵治療，首先選擇解析：無答案：(D)A.HMGB.FSHC.hCGD.氯米芬E.來曲唑

9.女性，50歲，已婚，育有一女，健康。因"月經(jīng)不規(guī)律10個月，伴煩躁、頭頸部潮熱、多汗1年，停經(jīng)3個月"就診。平素月經(jīng)正常，周期26~28日，經(jīng)期5～7日。近8個月，周期20~60日，現(xiàn)停經(jīng)3個月。近一年常有頭頸部潮熱感，伴出汗，常一日數(shù)次發(fā)作。情緒不穩(wěn)定，易激動，焦慮不安，有時(shí)情緒低落、流淚，性欲低下。近半年睡眠質(zhì)量差，早醒，疲倦感。曾就診于神經(jīng)內(nèi)科，予鎮(zhèn)靜安眠藥物，病情有好轉(zhuǎn)，但仍常發(fā)作。查體：體重60kg，神清，對答切題。心肺、肝脾及神經(jīng)系統(tǒng)檢查無異常發(fā)現(xiàn)，乳房檢查未觸及腫塊。婦科檢查：陰道黏膜皺襞較平坦，宮頸輕度糜爛樣改變，子宮大小正常，附件區(qū)未觸及增厚和腫塊。輔助檢查：子宮內(nèi)膜厚6mm，子宮回聲正常，雙側(cè)卵巢小于正常，未探及明顯竇狀卵泡回聲。問：該患者可能的診斷是解析：無答案：(B)A.經(jīng)前期緊張癥B.絕經(jīng)綜合征C.繼發(fā)性閉經(jīng)D.多囊卵巢綜合征E.焦慮癥

10.女性，50歲，已婚，育有一女，健康。因"月經(jīng)不規(guī)律10個月，伴煩躁、頭頸部潮熱、多汗1年，停經(jīng)3個月"就診。平素月經(jīng)正常，周期26~28日，經(jīng)期5～7日。近8個月，周期20~60日，現(xiàn)停經(jīng)3個月。近一年常有頭頸部潮熱感，伴出汗，常一日數(shù)次發(fā)作。情緒不穩(wěn)定，易激動，焦慮不安，有時(shí)情緒低落、流淚，性欲低下。近半年睡眠質(zhì)量差，早醒，疲倦感。曾就診于神經(jīng)內(nèi)科，予鎮(zhèn)靜安眠藥物，病情有好轉(zhuǎn)，但仍常發(fā)作。查體：體重60kg，神清，對答切題。心肺、肝脾及神經(jīng)系統(tǒng)檢查無異常發(fā)現(xiàn)，乳房檢查未觸及腫塊。婦科檢查：陰道黏膜皺襞較平坦，宮頸輕度糜爛樣改變，子宮大小正常，附件區(qū)未觸及增厚和腫塊。輔助檢查：子宮內(nèi)膜厚6mm，子宮回聲正常，雙側(cè)卵巢小于正常，未探及明顯竇狀卵泡回聲。問：下列為該患者所必需的檢查是解析：無答案：(A)A.性激素檢查B.頭顱CTC.血常規(guī)、尿常規(guī)D.心電圖E.超聲心動圖

11.女性，50歲，已婚，育有一女，健康。因"月經(jīng)不規(guī)律10個月，伴煩躁、頭頸部潮熱、多汗1年，停經(jīng)3個月"就診。平素月經(jīng)正常，周期26~28日，經(jīng)期5～7日。近8個月，周期20~60日，現(xiàn)停經(jīng)3個月。近一年常有頭頸部潮熱感，伴出汗，常一日數(shù)次發(fā)作。情緒不穩(wěn)定，易激動，焦慮不安，有時(shí)情緒低落、流淚，性欲低下。近半年睡眠質(zhì)量差，早醒，疲倦感。曾就診于神經(jīng)內(nèi)科，予鎮(zhèn)靜安眠藥物，病情有好轉(zhuǎn)，但仍常發(fā)作。查體：體重60kg，神清，對答切題。心肺、肝脾及神經(jīng)系統(tǒng)檢查無異常發(fā)現(xiàn)，乳房檢查未觸及腫塊。婦科檢查：陰道黏膜皺襞較平坦，宮頸輕度糜爛樣改變，子宮大小正常，附件區(qū)未觸及增厚和腫塊。輔助檢查：子宮內(nèi)膜厚6mm，子宮回聲正常，雙側(cè)卵巢小于正常，未探及明顯竇狀卵泡回聲。問：如果該患者下一步檢查未發(fā)現(xiàn)器質(zhì)性疾病，其治療的主要方法是解析：無答案：(D)A.抗焦慮B.抗抑郁C.鎮(zhèn)靜安神D.激素替代治療E.口服避孕藥

12.47歲婦女，孕3產(chǎn)1，近2年來月經(jīng)周期紊亂，經(jīng)量時(shí)多時(shí)少，最近閉經(jīng)3個月后陰道淋漓出血半月多來診。問：以下檢查除哪項(xiàng)外可考慮無排卵功血解析：無答案：(E)A.子宮正常大小，雙附件壓痛、增厚B.子宮口松軟，有活動出血C.B超示子宮內(nèi)膜厚D.尿HCG陰性E.診刮為分泌期宮內(nèi)膜

13.47歲婦女，孕3產(chǎn)1，近2年來月經(jīng)周期紊亂，經(jīng)量時(shí)多時(shí)少，最近閉經(jīng)3個月后陰道淋漓出血半月多來診。問：治療更年期功血調(diào)整周期可使用如下方法，不包括解析：無答案：(E)A.雌孕激素序貫療法B.孕激素后半周期療法C.孕、雄激素周期治療D.避孕藥E.尿促性素

14.50歲婦女，上環(huán)15年，月經(jīng)紊亂1年，停經(jīng)3個月，子宮出血10余天，淋漓不凈，有潮熱、出汗2個月。檢查外陰、陰道正常，宮頸光，子宮水平位，正常大小，雙附件未觸及腫物。問：最有可能的診斷解析：無答案：(C)A.子宮內(nèi)膜炎B.宮內(nèi)節(jié)育器異位C.更年期功血D.子宮內(nèi)膜癌E.先兆流產(chǎn)

15.50歲婦女，上環(huán)15年，月經(jīng)紊亂1年，停經(jīng)3個月，子宮出血10余天，淋漓不凈，有潮熱、出汗2個月。檢查外陰、陰道正常，宮頸光，子宮水平位，正常大小，雙附件未觸及腫物。問：為進(jìn)一步確診，首先選用的輔助檢查方法解析：無答案：(B)A.尿妊娠試驗(yàn)B.分段診刮C.BBTD.性激素測定E.陰道B超

16.50歲婦女，上環(huán)15年，月經(jīng)紊亂1年，停經(jīng)3個月，子宮出血10余天，淋漓不凈，有潮熱、出汗2個月。檢查外陰、陰道正常，宮頸光，子宮水平位，正常大小，雙附件未觸及腫物。問：如尿妊娠試驗(yàn)(-)，該病人可能出現(xiàn)如下子宮內(nèi)膜病理表現(xiàn)，但除外解析：無答案：(E)A.子宮內(nèi)膜不典型增生過長B.子宮內(nèi)膜炎C.萎縮型子宮內(nèi)膜D.子宮內(nèi)膜復(fù)雜型增生過長E.分泌期子宮內(nèi)膜伴AS反應(yīng)

17.女性38歲，結(jié)婚10年不孕，月經(jīng)一直不規(guī)律，臨床考慮為"無排卵型功血"。問：根據(jù)月經(jīng)史，下列哪種情況符合其診斷解析：無答案：(A)A.周期紊亂，經(jīng)期長短不一，經(jīng)血量時(shí)多時(shí)少B.周期正常，經(jīng)期延長，經(jīng)血量多C.周期正常，經(jīng)血量多D.周期正常，月經(jīng)中期少量出血E.周期縮短，經(jīng)血量稀少

18.女性38歲，結(jié)婚10年不孕，月經(jīng)一直不規(guī)律，臨床考慮為"無排卵型功血"。問：下列何種輔助檢查結(jié)果可確定診斷解析：無答案：(D)A.基礎(chǔ)體溫呈雙相型B.經(jīng)前宮頸黏液可見橢圓形細(xì)胞C.B超可見子宮內(nèi)膜線增厚D.經(jīng)前期診刮，病理示：增殖期子宮內(nèi)膜E.經(jīng)前期婦科會診，子宮增大變軟

19.女性38歲，結(jié)婚10年不孕，月經(jīng)一直不規(guī)律，臨床考慮為"無排卵型功血"。問：采取以下何種治療方法可達(dá)到治療目的解析：無答案：(D)A.診斷性刮宮術(shù)B.藥物刮宮術(shù)C.雌激素D.氯蔗酚胺E.大量止血藥物

20.48歲，月經(jīng)過多半年，周期不定，經(jīng)期較前延長，末次月經(jīng)2周前。檢查示：子宮正常大小、軟。問：可能的診斷應(yīng)為下列哪項(xiàng)解析：無答案：(C)A.子宮內(nèi)膜癌B.子宮肌瘤C.絕經(jīng)過渡期出血D.子宮肌腺瘤E.早孕

21.48歲，月經(jīng)過多半年，周期不定，經(jīng)期較前延長，末次月經(jīng)2周前。檢查示：子宮正常大小、軟。問：如于月經(jīng)來潮4小時(shí)行診斷性刮宮，內(nèi)膜厚2～3mm，鏡下見腺上皮細(xì)胞呈高柱狀，核分裂相增多，腺體較長，形成彎曲狀，小動脈略呈彎曲狀，此時(shí)的內(nèi)膜為下列哪項(xiàng)解析：無答案：(A)A.增生晚期內(nèi)膜B.分泌晚期內(nèi)膜C.月經(jīng)期內(nèi)膜D.蛻膜E.子宮內(nèi)膜不典型增生過長

22.48歲，月經(jīng)過多半年，周期不定，經(jīng)期較前延長，末次月經(jīng)2周前。檢查示：子宮正常大小、軟。問：恰當(dāng)?shù)闹委熓窍铝心捻?xiàng)解析：無答案：(B)A.人工周期B.周期性孕激素治療C.連續(xù)孕一雄激素治療D.連續(xù)孕一雌激素治療E.子宮切除

23.37歲已婚患者，既往月經(jīng)規(guī)律，自述無明顯原因突然閉經(jīng)6個月。問：婦科檢查，以下哪項(xiàng)不大可能解析：無答案：(D)A.子宮大小正常B.子宮稍大稍硬C.子宮稍大稍軟D.陰道脫落細(xì)胞均為底層細(xì)胞E.宮頸黏液結(jié)晶呈橢圓體

24.37歲已婚患者，既往月經(jīng)規(guī)律，自述無明顯原因突然閉經(jīng)6個月。問：如孕激素試驗(yàn)陰性，最可能的診斷是下列哪項(xiàng)解析：無答案：(B)A.多囊卵巢綜合征B.早孕C.下丘腦性閉經(jīng)D.卵巢早衰E.子宮性閉經(jīng)

25.32歲，女，1年前自然分娩一男嬰，體重4500g，產(chǎn)后2小時(shí)內(nèi)出血2500ml，產(chǎn)后至今未來月經(jīng)。伴性欲減退、毛發(fā)脫落、畏寒、嗜睡、低血壓等癥狀問：下列輔助性檢查哪項(xiàng)與本患者不符解析：無答案：(C)A.孕激素試驗(yàn)陰性B.雌孕激素序貫試驗(yàn)陽性C.放免檢測血FSH和LH均>5U/LD.HMG刺激試驗(yàn)陽性E.多次GnRH刺激試驗(yàn)，LH無升高

26.32歲，女，1年前自然分娩一男嬰，體重4500g，產(chǎn)后2小時(shí)內(nèi)出血2500ml，產(chǎn)后至今未來月經(jīng)。伴性欲減退、毛發(fā)脫落、畏寒、嗜睡、低血壓等癥狀問：該病人可能的診斷是解析：無答案：(B)A.腎上腺皮質(zhì)腫瘤B.希恩綜合征C.生長激素腺瘤D.空蝶鞍綜合征E.泌乳激素腫瘤

27.女，48歲，已婚。月經(jīng)紊亂1年，陰道少量流血20余天就診。婦檢，宮頸重度糜爛，子宮稍大，雙附件無異常。問：應(yīng)進(jìn)行哪項(xiàng)檢查解析：無答案：(E)A.宮頸細(xì)胞學(xué)檢查B.診斷性刮宮C.B超檢查D.陰道鏡下宮頸活檢E.宮頸細(xì)胞學(xué)檢查加分段刮宮

28.女，48歲，已婚。月經(jīng)紊亂1年，陰道少量流血20余天就診。婦檢，宮頸重度糜爛，子宮稍大，雙附件無異常。問：若刮宮病理結(jié)果為復(fù)雜性增生伴重度不典型增生，最佳處理方案是解析：無答案：(C)A.口服避孕藥1號B.子宮次全切除術(shù)C.子宮全切術(shù)D.大劑量孕激素治療3月后復(fù)查E.宮腔鏡電切內(nèi)膜

29.50歲婦女，G3Pl，一年來月經(jīng)稀發(fā)量少，最近自覺全身不適，情緒低落來就醫(yī)。問：以下哪項(xiàng)主訴不屬于更年期綜合征解析：更年期綜合征包括月經(jīng)紊亂，精神、神經(jīng)癥狀（出汗、潮熱、精神過敏、情緒不穩(wěn)），泌尿、生殖道改變（泌尿生殖道萎縮、性生活困難等），骨質(zhì)疏松、關(guān)節(jié)疼痛等。心理治療和支持是必要的，精神神經(jīng)癥狀是應(yīng)用雌激素的指征。答案：(C)A.月經(jīng)紊亂B.出汗、潮熱、心悸C.陰道排液增多，外陰瘙癢D.尿道陰道燒灼感、性生活困難E.激動易怒、抑郁多疑、不能白控

30.50歲婦女，G3Pl，一年來月經(jīng)稀發(fā)量少，最近自覺全身不適，情緒低落來就醫(yī)。問：該患者的治療方法，下列哪項(xiàng)不合適解析：無答案：(D)A.應(yīng)進(jìn)行心理支持治療B.堅(jiān)持鍛煉、注意飲食、補(bǔ)充鈣劑C.適當(dāng)鎮(zhèn)靜劑，如安定、谷維素等D.精神神經(jīng)癥狀應(yīng)用雌激素?zé)o效E.適當(dāng)補(bǔ)充雌激素對泌尿生殖道萎縮效果良好

31.21歲未婚少女，因肥胖、多毛及閉經(jīng)擬診為多囊卵巢綜合征。問：本例婦科檢查最明顯的陽性體征應(yīng)是解析：雙側(cè)卵巢比正常大2～3倍，包膜厚，質(zhì)堅(jiān)韌，是本病特征。本病多為繼發(fā)性閉經(jīng)，閉經(jīng)前多有月經(jīng)稀發(fā)或過少。FSH低；LH/FSH比值)2；雄激素主要來自卵巢的雄烯二酮和睪酮，部分來自腎上腺的脫氫表雄酮和脫氫表雄酮硫酸鹽；雌酮增高?？剐奂に丿煼ㄓ锌诜颠颉⒋姿岘h(huán)丙孕酮、螺內(nèi)酯及糖皮質(zhì)類固醇等。答案：(B)A.單側(cè)卵巢增大B.雙側(cè)卵巢增大C.子宮明顯增大D.子宮與雙側(cè)卵巢均增大E.陰毛稀疏

32.21歲未婚少女，因肥胖、多毛及閉經(jīng)擬診為多囊卵巢綜合征。問：本例最常見的臨床表現(xiàn)是解析：無答案：(C)A.相間出現(xiàn)月經(jīng)過多與閉經(jīng)B.原發(fā)性閉經(jīng)C.繼發(fā)性閉經(jīng)D.進(jìn)行性痛經(jīng)E.月經(jīng)周期紊亂

33.21歲未婚少女，因肥胖、多毛及閉經(jīng)擬診為多囊卵巢綜合征。問：本例測定內(nèi)分泌改變應(yīng)是解析：無答案：(A)A.LH呈持續(xù)高水平B.FSH呈持續(xù)高水平C.LH/FSH比值<2D.雄激素增多主要是脫氫表雄酮硫酸鹽增加E.雌酮低于正常值

34.32歲經(jīng)產(chǎn)婦，近3年痛經(jīng)并逐漸加重，伴經(jīng)量多，需服止痛藥。子宮后傾，大如妊娠8周，質(zhì)硬。問：痛經(jīng)逐漸加重的原因最可能是解析：根據(jù)臨床表現(xiàn)，應(yīng)診斷為子宮腺肌病。子宮輸卵管通液術(shù)不能了解子宮狀態(tài)。劇烈痛經(jīng)達(dá)3年且經(jīng)量多，應(yīng)行全子宮切除術(shù)。答案：(C)A.子宮內(nèi)膜結(jié)核B.功能性痛經(jīng)C.子宮腺肌病D.子宮黏膜下肌瘤E.子宮內(nèi)膜癌

35.32歲經(jīng)產(chǎn)婦，近3年痛經(jīng)并逐漸加重，伴經(jīng)量多，需服止痛藥。子宮后傾，大如妊娠8周，質(zhì)硬。問：為明確診斷，不需要的輔助檢查項(xiàng)目是解析：無答案：(B)A.B超檢查B.輸卵管通液術(shù)C.子宮輸卵管碘油造影D.宮腔鏡檢查E.診斷性刮宮活組織檢查

36.32歲經(jīng)產(chǎn)婦，近3年痛經(jīng)并逐漸加重，伴經(jīng)量多，需服止痛藥。子宮后傾，大如妊娠8周，質(zhì)硬。問：一旦明確診斷之后，處理應(yīng)選擇解析：無答案：(D)A.性激素治療B.鎮(zhèn)痛藥物治療C.化學(xué)藥物治療D.手術(shù)治療E.放射治療

37.37歲女性，已婚，既往月經(jīng)規(guī)律，自述無明顯原因突然閉經(jīng)2個月。問：行婦科檢查，以下哪項(xiàng)支持妊娠的診斷解析：無答案：(D)A.子宮大小正常B.子宮稍大、稍硬C.宮頸黏液可見羊齒狀結(jié)晶D.宮頸黏液結(jié)晶呈橢圓體E.陰道脫落細(xì)胞均為底層細(xì)胞

38.37歲女性，已婚，既往月經(jīng)規(guī)律，自述無明顯原因突然閉經(jīng)2個月。問：如孕激素試驗(yàn)陰性，最可能的診斷是解析：無答案：(B)A.多囊卵巢綜合征B.早孕C.希恩綜合征D.卵巢早衰E.子宮性閉經(jīng)

39.48歲女性，月經(jīng)過多半年，周期不定，經(jīng)期較前延長，末次月經(jīng)兩周前。婦科檢查：子宮正常大小，軟。問：可能的診斷是解析：無答案：(C)A.子宮內(nèi)膜癌B.子宮肌瘤C.絕經(jīng)過渡期出血D.子宮腺肌病E.早孕

40.48歲女性，月經(jīng)過多半年，周期不定，經(jīng)期較前延長，末次月經(jīng)兩周前。婦科檢查：子宮正常大小，軟。問：如于月經(jīng)來潮4小時(shí)行診斷性刮宮，內(nèi)膜厚2～3mm.鏡下見腺上皮細(xì)胞呈高柱狀，核分裂象增多，腺體較長，形成彎曲狀，小動脈略呈彎曲狀。此時(shí)的內(nèi)膜為解析：無答案：(A)A.增生晚期內(nèi)膜B.分泌晚期內(nèi)膜C.月經(jīng)期內(nèi)膜D.蛻膜E.子宮內(nèi)膜不典型增生過長

41.48歲女性，月經(jīng)過多半年，周期不定，經(jīng)期較前延長，末次月經(jīng)兩周前。婦科檢查：子宮正常大小，軟。問：恰當(dāng)?shù)闹委熓墙馕觯簾o答案：(B)A.人工周期B.周期性孕激素治療C.連續(xù)孕-雄激素治療D.連續(xù)孕-雌激素治療E.子宮切除

42.女性，26歲。孕2～3個月反復(fù)自然流產(chǎn)3次，患者月經(jīng)規(guī)律，周期30天，經(jīng)期7～8天，月經(jīng)中期有時(shí)有少量出血。月經(jīng)第3天，超聲檢查示內(nèi)膜回聲不均質(zhì)，近宮底局部增厚1.2cm。男方精液檢查正常。問：該患者可行的治療是解析：可疑內(nèi)膜息肉，選擇診斷性刮宮術(shù)確診。答案：(A)A.診斷性刮宮術(shù)B.腹腔鏡探查術(shù)C.孕激素治療D.人工周期E.口服避孕藥

43.女性，26歲。孕2～3個月反復(fù)自然流產(chǎn)3次，患者月經(jīng)規(guī)律，周期30天，經(jīng)期7～8天，月經(jīng)中期有時(shí)有少量出血。月經(jīng)第3天，超聲檢查示內(nèi)膜回聲不均質(zhì)，近宮底局部增厚1.2cm。男方精液檢查正常。問：若月經(jīng)來潮12小時(shí)診刮為分泌期子宮內(nèi)膜，診刮后超聲檢查仍有不均質(zhì)回聲，進(jìn)一步處理是解析：無答案：(C)A.HSG檢查B.腹腔鏡探查術(shù)C.宮腔鏡檢查及治療D.大劑量孕激素E.復(fù)查超聲

44.女性，50歲。放置IUD15年，月經(jīng)紊亂1年，停經(jīng)3個月，潮熱、出汗2個月，陰道流血10余天。檢查：外陰、陰道正常，宮頸光滑，子宮水平位，正常大小，雙附件未觸及腫物。問：最有可能的診斷是解析：無答案：(C)A.子宮內(nèi)膜炎B.宮內(nèi)節(jié)育器移位C.圍絕經(jīng)期功血D.子宮內(nèi)膜癌E.先兆流產(chǎn)

45.女性，50歲。放置IUD15年，月經(jīng)紊亂1年，停經(jīng)3個月，潮熱、出汗2個月，陰道流血10余天。檢查：外陰、陰道正常，宮頸光滑，子宮水平位，正常大小，雙附件未觸及腫物。問：為進(jìn)一步確診，首先選用的輔助檢查方法是解析：無答案：(B)A.尿妊娠試驗(yàn)B.分段診刮+取環(huán)C.BBTD.性激素測定E.陰道B超

46.女性，50歲。放置IUD15年，月經(jīng)紊亂1年，停經(jīng)3個月，潮熱、出汗2個月，陰道流血10余天。檢查：外陰、陰道正常，宮頸光滑，子宮水平位，正常大小，雙附件未觸及腫物。問：如尿妊娠試驗(yàn)（-），該患者不可能出現(xiàn)的子宮內(nèi)膜病理表現(xiàn)是解析：無答案：(E)A.子宮內(nèi)膜不典型增生B.子宮內(nèi)膜炎C.萎縮型子宮內(nèi)膜D.子宮內(nèi)膜復(fù)雜型增生E.分泌期子宮內(nèi)膜伴A-S反應(yīng)

47.16歲，女孩。月經(jīng)自12歲初潮后一直不規(guī)律。本次停經(jīng)2個月陰道持續(xù)流血20余天，量多。查體：重度貧血貌，第二性征發(fā)育正常。盆腔13超檢查正常。無性生活史。問：如診斷為青春期功血，重度貧血，首選的止血方法是解析：對于無性生活陰道流血的患者，首先應(yīng)檢查血常規(guī)和凝血功能，對懷疑有甲狀腺疾病、糖尿病等疾病者應(yīng)做相應(yīng)檢查，應(yīng)行婦科B超檢查排除器質(zhì)性疾病。青春期功血者一般不需要刮宮。青春期功血重度貧血者(Hb60g/L)，應(yīng)用雌激素內(nèi)膜生