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-衛(wèi)生資格-副高-耳鼻咽喉科學(xué)-副高-章節(jié)練習(xí)-咽喉科學(xué)-咽喉科治療學(xué)(共47題)
1.組成電子喉鏡的成像裝置的是()解析:無(wú)答案:(B)A.光導(dǎo)纖維B.CCDC.光學(xué)鏡頭D.X光感應(yīng)E.磁共振成像(MRI)
2.在全麻下行扁桃體切除術(shù)后患者在尚未清醒時(shí),應(yīng)保持的體位是()解析:無(wú)答案:(B)A.仰臥位B.半俯臥位C.側(cè)位D.半坐位E.頭后仰位
3.動(dòng)態(tài)喉鏡主要是用來(lái)觀察()解析:無(wú)答案:(B)A.聲帶形態(tài)B.聲帶振動(dòng)C.聲帶長(zhǎng)度D.聲帶體積E.聲帶麻痹
4.新生兒在直接喉鏡檢查中發(fā)現(xiàn)雙側(cè)聲帶之間大部分連在一起,應(yīng)診斷為()解析:無(wú)答案:(B)A.先天性喉蹼B.先天性喉隔C.先天性喉閉鎖D.先天性喉喘鳴E.先天性喉軟骨畸形
5.在喉鏡檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)發(fā)音時(shí)室?guī)?nèi)收,向中線靠攏,部分遮蓋聲帶時(shí)應(yīng)考慮為()解析:無(wú)答案:(B)A.痙攣性發(fā)音障礙B.室?guī)园l(fā)音障礙C.喉肌功能過(guò)強(qiáng)D.喉肌功能過(guò)弱E.聲帶麻痹
6.扁桃體切除術(shù)后一般4小時(shí)可進(jìn)()解析:無(wú)答案:(A)A.冷流質(zhì)飲食B.溫流質(zhì)飲食C.熱流質(zhì)飲食D.半流質(zhì)飲食E.普通飲食
7.扁桃體切除術(shù)后出現(xiàn)繼發(fā)性出血,常發(fā)生于()解析:無(wú)答案:(E)A.術(shù)后6小時(shí)內(nèi)B.術(shù)后6~12小時(shí)C.術(shù)后24小時(shí)內(nèi)D.術(shù)后1~2天E.術(shù)后5~6天
8.對(duì)于扁桃體手術(shù)的適應(yīng)證,哪一項(xiàng)是不正確的()解析:無(wú)答案:(E)A.慢性扁桃體炎反復(fù)發(fā)作多次并發(fā)扁桃體周膿腫B.扁桃體過(guò)度肥大,影響正常呼吸C.扁桃體良性腫瘤D.扁桃體已成為引起其他臟器病變的病灶E.扁桃體惡性腫瘤
9.臨床上腺樣體切除禁忌證是()解析:無(wú)答案:(A)A.腺樣體或鄰近器官急性炎癥時(shí)B.分泌性中耳炎C.慢性扁桃體炎D.腺樣體面容者E.慢性鼻炎、鼻竇炎
10.患兒,男,4歲,睡眠時(shí)打鼾1年余,夜間睡眠時(shí)張口呼吸,偶有呼吸暫停。檢查發(fā)現(xiàn)其鼻咽部的質(zhì)軟腫物,雙側(cè)扁桃體近Ⅲ度大,可行()解析:無(wú)答案:(A)A.腺樣體及扁桃體切除術(shù)B.鼻腔持續(xù)正壓通氣C.激光手術(shù)治療D.腭垂腭咽成形術(shù)E.藥物治療
11.腭垂腭咽成形術(shù)的切除范圍除外()解析:無(wú)答案:(E)A.1/2腭舌弓及腭咽弓粘膜B.軟腭邊緣粘膜C.雙側(cè)扁桃體D.部分腭垂E.部分舌根
12.適用于采用腭垂腭咽成形術(shù)治療的OSAHS患者,其阻塞平面主要位于()解析:無(wú)答案:(C)A.鼻腔B.鼻咽C.口咽D.舌根E.喉咽部
13.臨床上用來(lái)判斷喉軟骨有無(wú)破壞的檢查方法是()解析:無(wú)答案:(B)A.喉正側(cè)位片B.喉CTC.喉MRID.纖維喉鏡E.間接喉鏡
14.在喉鏡檢查中,如用探針觸及喉粘膜,患者無(wú)明顯反應(yīng),可考慮為()解析:無(wú)答案:(D)A.喉感覺(jué)過(guò)敏B.喉感覺(jué)異常C.喉感覺(jué)減退D.喉感覺(jué)消失E.喉癱瘓
15.如圖,在喉鏡檢查中發(fā)現(xiàn)一側(cè)聲帶表面有局限的發(fā)白斑片。不易拭去,但聲帶活動(dòng)良好。應(yīng)首先懷疑為()!解析:無(wú)答案:(B)A.喉角化癥B.喉白斑病C.喉癌D.喉淀粉樣變E.喉結(jié)核
16.關(guān)于輔助性化療,不正確的是解析:輔助性化療應(yīng)盡早開(kāi)始,多在術(shù)后2周內(nèi),最遲不超過(guò)4周。答案:(A)A.多在局部治療(手術(shù)或放療)后一個(gè)月開(kāi)始B.用藥劑量宜大不宜小C.用藥期限以半年到1年最佳D.盡量選用作用機(jī)制及作用時(shí)相不同的藥物E.盡量選用毒性類型不同的藥物
17.下列哪項(xiàng)不是扁桃體切除術(shù)的禁忌證解析:無(wú)答案:(C)A.急性扁桃體炎發(fā)作時(shí)B.造血系統(tǒng)疾病及有凝血機(jī)制障礙者C.曾經(jīng)發(fā)作過(guò)扁桃體周圍膿腫D.在脊髓灰質(zhì)炎及流感等呼吸道傳染病流行季節(jié)或流行地區(qū),以及其他急性傳染病流行時(shí)E.婦女月經(jīng)期間和月經(jīng)前期、妊娠期
18.關(guān)于扁桃體術(shù)后出血處理,下列哪項(xiàng)是正確的解析:扁桃體術(shù)后出血要及時(shí)處理,首先查明出血部位,有針對(duì)性的壓迫止血;扁桃體窩的血凝塊要及時(shí)清理;血性分泌物不可以咽下。答案:(A)A.查明出血部位,有針對(duì)性的壓迫止血B.出血10ml左右可不處理C.頸部熱敷D.扁桃體窩的血凝塊可不清理E.少量血液可以咽下
19.下列哪項(xiàng)不是扁桃體手術(shù)的適應(yīng)證解析:備選答案中列舉的是扁桃體手術(shù)的適應(yīng)證。但扁桃體手術(shù)不應(yīng)根據(jù)其大小和偶發(fā)急性炎癥為手術(shù)的適應(yīng)證,所以正確答案為B。要求掌握扁桃體手術(shù)的適應(yīng)證和禁忌證。答案:(B)A.慢性扁桃體炎反復(fù)急性發(fā)作B.扁桃體Ⅱ度大,每年急性發(fā)作1~2次C.已成為引起腎炎的病灶D.扁桃體角化癥E.扁桃體乳頭狀瘤
20.繼發(fā)性扁桃體術(shù)后出血是指解析:扁桃體手術(shù)后出血分為原發(fā)性和繼發(fā)性出血,術(shù)后24小時(shí)內(nèi)出血為原發(fā)性出血,繼發(fā)性出血為白膜脫落或感染,常發(fā)生在術(shù)后5~6天。答案:(E)A.術(shù)后24小時(shí)B.術(shù)后48小時(shí)C.術(shù)后72小時(shí)D.術(shù)后4~5天E.術(shù)后5~6天
21.下列關(guān)于急性型咽后膿腫的處理,哪一項(xiàng)不正確解析:急性型咽后膿腫常從口內(nèi)切開(kāi)引流,由于其位于喉部上方,切開(kāi)后可能會(huì)有膿液流入喉腔造成窒息或吸入性肺炎。因此,切開(kāi)時(shí),應(yīng)備好吸引器,作好氣管切開(kāi)準(zhǔn)備,并特別注意體位為頭低腳高,避免膿液吸入。答案:(C)A.一般不考慮頸外入路切開(kāi)B.可以反復(fù)穿刺抽膿C.口內(nèi)切開(kāi)排膿宜取半坐位,利于膿液吐出D.切開(kāi)排膿時(shí)應(yīng)作好氣管切開(kāi)準(zhǔn)備E.應(yīng)用抗生素沖洗膿腔
22.下列不屬于擴(kuò)大咽腔的手術(shù)是解析:輕度鼾癥的患者大部分鼾聲發(fā)生于松弛的軟腭,咽腔不狹窄,由于軟腭松弛,當(dāng)呼吸氣流通過(guò)時(shí)使其產(chǎn)生震動(dòng)而發(fā)出鼾聲。軟腭Pillar(生物釘)植入能有效地防止其震動(dòng),從而減小鼾聲或使鼾聲消失,手術(shù)非常簡(jiǎn)單,同時(shí)手術(shù)后咽腔的大小沒(méi)有發(fā)生改變。答案:(A)A.軟腭Pillar(生物釘)植入術(shù)B.腭咽成形術(shù)C.軟腭前移術(shù)D.扁桃體剝離術(shù)E.頦前移術(shù)
23.下列哪項(xiàng)不是扁桃體切除術(shù)的適應(yīng)證解析:白喉帶菌者經(jīng)保守治療無(wú)效是扁桃體切除的適應(yīng)證。答案:(B)A.扁桃體過(guò)度肥大,妨礙吞咽、呼吸或發(fā)聲功能B.白喉帶菌者,未經(jīng)保守治療C.慢性扁桃體炎反復(fù)急性發(fā)作D.慢性扁桃體炎與鄰近器官病變有關(guān)聯(lián)E.各種扁桃體良性腫瘤,可連同扁桃體一并切除
24.喉部檢查最常用的方法是解析:無(wú)答案:(A)A.間接喉鏡檢查法B.纖維喉鏡檢查法C.直接喉鏡檢查法D.動(dòng)態(tài)喉鏡檢查法E.喉影像學(xué)檢查法
25.間接喉鏡檢查不能看到的結(jié)構(gòu)是解析:無(wú)答案:(D)A.會(huì)厭谷B.梨狀窩C.室?guī).喉室小囊E.聲門(mén)下
26.與其他喉鏡相比,動(dòng)態(tài)喉鏡的優(yōu)點(diǎn)是解析:無(wú)答案:(E)A.可鎖定瞬間圖像,將所需要的圖像拍攝下來(lái)B.便于和電腦連接,將鎖定的圖像保存在電腦之中C.圖像清晰D.可進(jìn)行活檢、息肉摘除、異物取出等手術(shù)E.可觀察到聲帶震動(dòng)引起的黏膜波
27.纖維喉鏡不具備的功能是解析:纖維喉鏡無(wú)鎖定瞬間圖像功能。而外觀與纖維喉鏡相似的電子喉鏡,其前端有CCD成像系統(tǒng),可利用鏡柄上的圖像鎖定鈕,鎖定瞬間圖像。答案:(E)A.進(jìn)行鼻腔和鼻咽部檢查B.對(duì)喉部及喉咽部進(jìn)行檢查C.進(jìn)行活檢、息肉摘除D.行異物取出術(shù)E.鎖定瞬間圖像
28.鑒別聲帶麻痹與環(huán)杓關(guān)節(jié)固定可用解析:無(wú)答案:(E)A.間接喉鏡檢查B.纖維喉鏡檢查C.電子喉鏡檢查D.直接喉鏡檢查E.動(dòng)態(tài)喉鏡檢查
29.支撐喉鏡是解析:無(wú)答案:(D)A.在間接喉鏡的基礎(chǔ)上發(fā)展而來(lái)的B.在纖維喉鏡的基礎(chǔ)上發(fā)展而來(lái)的C.在電子喉鏡的基礎(chǔ)上發(fā)展而來(lái)的D.在直接喉鏡的基礎(chǔ)上發(fā)展而來(lái)的E.在動(dòng)態(tài)喉鏡的基礎(chǔ)上發(fā)展而來(lái)的
30.腺樣體切除不宜施行的是()解析:無(wú)答案:(ABCD)A.腺樣體鄰近器官急性炎癥時(shí)B.造血系統(tǒng)疾病和凝血功能障礙C.腭裂畸形D.肺結(jié)核活動(dòng)期E.分泌性中耳炎
31.伽馬刀治療的主要優(yōu)點(diǎn)是()解析:無(wú)答案:(ABC)A.無(wú)手術(shù)創(chuàng)傷B.對(duì)病灶周圍正常組織損傷小C.治療療程較短D.價(jià)格便宜E.以上都不是
32.咽旁隙的交通描述正確的是()解析:無(wú)答案:(ABE)A.向前下與下頜下隙相通B.向內(nèi)后與咽后隙相通C.向前內(nèi)與翼腭窩相通D.向后外與淺筋膜下層相通E.向外與咬肌間隙相通
33.扁桃體的血液供應(yīng)來(lái)自()解析:無(wú)答案:(ABCDE)A.腭升動(dòng)脈B.腭降動(dòng)脈C.面動(dòng)脈扁桃體支D.咽升動(dòng)脈扁桃體支E.舌背動(dòng)脈
34.行扁桃體切除術(shù)的手術(shù)適應(yīng)癥是()解析:無(wú)答案:(ACDE)A.并發(fā)扁桃體周膿腫B.扁桃體Ⅱ度腫大C.病灶扁桃體D.白喉帶菌者保守治療無(wú)效E.扁桃體良性腫瘤
35.對(duì)于扁桃體術(shù)后出血的常見(jiàn)原因正確的是()解析:無(wú)答案:(ABCDE)A.遺有殘?bào)wB.損傷較重C.術(shù)中止血不徹底D.術(shù)后假膜脫落E.術(shù)后咽部活動(dòng)過(guò)甚
36.行開(kāi)放性喉外傷清創(chuàng)整復(fù)時(shí),應(yīng)包括下列哪些()解析:無(wú)答案:(ACDE)A.切除無(wú)生機(jī)組織B.清除破碎軟骨C.逐層對(duì)合、縫合組織D.消除喉腔創(chuàng)面E.喉腔內(nèi)放置喉膜
37.患者,男,55歲,聲嘶5年,有長(zhǎng)期吸煙史。檢查:無(wú)呼吸困難。間接喉鏡檢查:聲帶慢性充血,右側(cè)聲帶中部增生,有白色斑片狀物,聲帶活動(dòng)正常。問(wèn):診斷首先考慮解析:無(wú)答案:(A)A.聲帶白斑B.慢性喉炎C.喉癌D.喉乳頭狀瘤E.喉結(jié)核
38.患者,男,55歲,聲嘶5年,有長(zhǎng)期吸煙史。檢查:無(wú)呼吸困難。間接喉鏡檢查:聲帶慢性充血,右側(cè)聲帶中部增生,有白色斑片狀物,聲帶活動(dòng)正常。問(wèn):若病理檢查發(fā)現(xiàn)惡性腫瘤細(xì)胞,為了解病灶情況,最有價(jià)值的輔助檢查是解析:無(wú)答案:(C)A.纖維喉鏡B.動(dòng)態(tài)喉鏡C.喉MRID.喉部X斷層E.B超
39.患者,男,55歲,聲嘶5年,有長(zhǎng)期吸煙史。檢查:無(wú)呼吸困難。間接喉鏡檢查:聲帶慢性充血,右側(cè)聲帶中部增生,有白色斑片狀物,聲帶活動(dòng)正常。問(wèn):最佳的治療方案是解析:無(wú)答案:(C)A.間接喉鏡下腫物切除B.生物治療C.支撐喉鏡下激光切除或放療D.化療E.手術(shù)+化療
40.患者,男,55歲,聲嘶5年,有長(zhǎng)期吸煙史。檢查:無(wú)呼吸困難。間接喉鏡檢查:聲帶慢性充血,右側(cè)聲帶中部增生,有白色斑片狀物,聲帶活動(dòng)正常。問(wèn):若患者復(fù)查發(fā)現(xiàn)右側(cè)聲帶中部有米粒大表面粗糙新生物,聲帶活動(dòng)正常,最佳的治療方案是解析:無(wú)答案:(C)A.間接喉鏡下腫物切除B.生物治療C.支撐喉鏡下激光切除或放療D.化療E.手術(shù)+化療
41.患者,男,32歲,因左側(cè)咽部不適3年來(lái)診,1年前診斷為左側(cè)慢性扁桃體炎而行左側(cè)扁桃體切除術(shù),術(shù)后癥狀仍無(wú)明顯改善至今。問(wèn):為明確診斷,可以進(jìn)行以下哪些輔助檢查解析:無(wú)答案:(ABDEF)A.咽部指診B.MRI或CTC.診斷性局部穿刺D.莖突X線攝片E.B超F(xiàn).頸部血管造影
42.患者,男,32歲,因左側(cè)咽部不適3年來(lái)診,1年前診斷為左側(cè)慢性扁桃體炎而行左側(cè)扁桃體切除術(shù),術(shù)后癥狀仍無(wú)明顯改善至今。問(wèn):僅據(jù)以上簡(jiǎn)單病史,以下哪項(xiàng)診斷最不可能解析:無(wú)答案:(E)A.莖突綜合征B.慢性咽炎C.咽異感癥D.咽角化癥E.扁桃體癌F.咽旁間隙腫瘤
43.患者,男,32歲,因左側(cè)咽部不適3年來(lái)診,1年前診斷為左側(cè)慢性扁桃體炎而行左側(cè)扁桃體切除術(shù),術(shù)后癥狀仍無(wú)明顯改善至今。問(wèn):患者頸部CT顯示咽旁間隙內(nèi)邊界清、有包膜的實(shí)質(zhì)性腫塊,瘤體密度較均勻,有時(shí)有高密度斑點(diǎn)狀鈣化影散在。還有必要進(jìn)一步進(jìn)行以下哪些檢查解析:無(wú)答案:(CD)A.咽部指診B.MRA(magneticresonanceangiography)C.診斷性局部穿刺D.莖突X線攝片E.B超F(xiàn).頸部血管造影
44.患者,男,32歲,因左側(cè)咽部不適3年來(lái)診,1年前診斷為左側(cè)慢性扁桃體炎而行左側(cè)扁桃體切除術(shù),術(shù)后癥狀仍無(wú)明顯改善至今。問(wèn):對(duì)該病例應(yīng)采用以下何種治療較為合適解析:無(wú)答案:(E)A.抗生素B.激素C.注射硬化劑D.局部活檢E.手術(shù)切除F.局部放療
45.患者,男,32歲,因左側(cè)咽部不適3年來(lái)診,1年前診斷為左側(cè)慢性扁桃體炎而行左側(cè)扁桃體切除術(shù),術(shù)后癥狀仍無(wú)明顯改善至今。問(wèn):對(duì)此患者如進(jìn)行手術(shù)切除,除哪項(xiàng)外其他手術(shù)徑路均有可能解析:無(wú)答案:(F)A.口咽徑路B.頸側(cè)徑路C.腮腺?gòu)铰稤.下頜骨徑路E.顳下窩徑路F.面正中揭翻徑路
46.患者,男,32歲,因左側(cè)咽部不適3年來(lái)診,1年前診斷為左側(cè)慢性扁桃體炎而行左側(cè)扁桃體切除術(shù),術(shù)后癥狀仍無(wú)明顯改善至今。問(wèn):關(guān)于此種疾病的相關(guān)描述中,錯(cuò)誤的是解析:無(wú)答案:(D)A.咽旁間隙被莖突分為莖突前與后間隙B.咽旁間隙上至顱底下至舌骨,形似一倒置錐體C.咽旁間隙腫瘤約80%為良性,20%為惡性D.最常見(jiàn)的良性腫瘤為神經(jīng)鞘膜瘤E.唾液腺來(lái)源腫瘤多位于莖突前間隙,來(lái)源于小唾液腺組織或腮腺深葉組織F.神經(jīng)鞘膜瘤可來(lái)自于迷走神
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