-衛(wèi)生資格-副高-護(hù)理學(xué)-副高-章節(jié)練習(xí)-內(nèi)科護(hù)理學(xué)-循環(huán)系統(tǒng)疾病患者的護(hù)理(共用題干單選題)(共139題)

-衛(wèi)生資格-副高-護(hù)理學(xué)-副高-章節(jié)練習(xí)-內(nèi)科護(hù)理學(xué)-循環(huán)系統(tǒng)疾病患者的護(hù)理(共用題干單選題)(共139題)

1.患者，男，70歲，高血壓病20年，平日血壓140/90mmHg，糖尿病10年，1周來(lái)發(fā)生心前區(qū)疼痛，悶脹痛多持續(xù)1~2分鐘，經(jīng)休息可緩解，1天來(lái)心前區(qū)痛持續(xù)6小時(shí)不緩解，精神煩躁，惡心嘔吐一次，故急送醫(yī)院。測(cè)BP130/90mmHg，心電圖示：ST段弓背向上抬高，出現(xiàn)Q波，心肌酶升高，醫(yī)生確診為急性心肌梗死，即刻給予嗎啡止痛，胸痛逐漸減輕。心電監(jiān)護(hù)可見早搏，每分鐘4~5個(gè)，BP130/90mmHg。問(wèn)：急診護(hù)士經(jīng)評(píng)估后，找出目前危害患者生命的護(hù)理診斷是解析：無(wú)答案：(B)A.疼痛B.潛在并發(fā)癥：室顫C.恐懼D.氣體交換受損E.有皮膚完整性受損危險(xiǎn)

2.患者，男，70歲，高血壓病20年，平日血壓140/90mmHg，糖尿病10年，1周來(lái)發(fā)生心前區(qū)疼痛，悶脹痛多持續(xù)1~2分鐘，經(jīng)休息可緩解，1天來(lái)心前區(qū)痛持續(xù)6小時(shí)不緩解，精神煩躁，惡心嘔吐一次，故急送醫(yī)院。測(cè)BP130/90mmHg，心電圖示：ST段弓背向上抬高，出現(xiàn)Q波，心肌酶升高，醫(yī)生確診為急性心肌梗死，即刻給予嗎啡止痛，胸痛逐漸減輕。心電監(jiān)護(hù)可見早搏，每分鐘4~5個(gè)，BP130/90mmHg。問(wèn)：責(zé)任護(hù)士給予護(hù)理措施下列哪項(xiàng)不妥解析：無(wú)答案：(E)A.絕對(duì)臥床休息B.繼續(xù)心電監(jiān)護(hù)并遵醫(yī)囑靜注利多卡因C.觀察心前區(qū)疼痛變化D.吸氧4~6L/minE.囑患者飲水比正常人要少，以減輕心臟負(fù)擔(dān)

3.患者，男，70歲，高血壓病20年，平日血壓140/90mmHg，糖尿病10年，1周來(lái)發(fā)生心前區(qū)疼痛，悶脹痛多持續(xù)1~2分鐘，經(jīng)休息可緩解，1天來(lái)心前區(qū)痛持續(xù)6小時(shí)不緩解，精神煩躁，惡心嘔吐一次，故急送醫(yī)院。測(cè)BP130/90mmHg，心電圖示：ST段弓背向上抬高，出現(xiàn)Q波，心肌酶升高，醫(yī)生確診為急性心肌梗死，即刻給予嗎啡止痛，胸痛逐漸減輕。心電監(jiān)護(hù)可見早搏，每分鐘4~5個(gè)，BP130/90mmHg。問(wèn)：患者入院12小時(shí)后突然出現(xiàn)呼吸困難，咳嗽，吐粉紅色泡沫痰，兩肺滿布干濕啰音，心率120次／分，律整，護(hù)士刻通知醫(yī)生，責(zé)任護(hù)士遵醫(yī)囑處理中下列哪些不正確解析：無(wú)答案：(D)A.靜脈推注速尿B.靜點(diǎn)硝普鈉C.改吸氧6~8升／分并酒精濕化D.靜脈推注西地蘭E.肌肉注射哌替啶

4.患者，男，50歲，患高血壓病5年，間斷服降壓藥，血壓波動(dòng)在160/100mmHg~140/90mmHg，患者未予重視，頭暈、頭痛明顯就服藥，癥狀消失就停藥，20年吸煙史，身體肥胖多年。近3天工作過(guò)度勞累，1天來(lái)劇烈頭痛、頭暈，惡心未嘔，測(cè)BP200/120mmHg，家人速將患者送急診。經(jīng)入院檢查醫(yī)生仍確診為高血壓病，治療5天癥狀消失，血壓恢復(fù)至140/90mmHg。問(wèn)：病房責(zé)任護(hù)士經(jīng)上述護(hù)理評(píng)估后，認(rèn)為目前患者存在主要護(hù)理診斷是解析：無(wú)答案：(C)A.有受傷的危險(xiǎn)B.活動(dòng)無(wú)耐力C.知識(shí)缺乏D.疼痛E.潛在并發(fā)癥：腦血管意外

5.患者，男，50歲，患高血壓病5年，間斷服降壓藥，血壓波動(dòng)在160/100mmHg~140/90mmHg，患者未予重視，頭暈、頭痛明顯就服藥，癥狀消失就停藥，20年吸煙史，身體肥胖多年。近3天工作過(guò)度勞累，1天來(lái)劇烈頭痛、頭暈，惡心未嘔，測(cè)BP200/120mmHg，家人速將患者送急診。經(jīng)入院檢查醫(yī)生仍確診為高血壓病，治療5天癥狀消失，血壓恢復(fù)至140/90mmHg。問(wèn)：責(zé)任護(hù)士向患者講述服用降壓藥注意事項(xiàng)，下列哪項(xiàng)不妥解析：無(wú)答案：(E)A.應(yīng)遵醫(yī)囑用藥，不可自行增減B.使用兩種或以上藥物即聯(lián)合用藥可增強(qiáng)療效，減少副作用C.降壓藥需長(zhǎng)期服用，不可停藥D.服藥期間出現(xiàn)頭暈應(yīng)立即平臥E.服藥期間可以不采用非藥物治療

6.患者，男，50歲，患高血壓病5年，間斷服降壓藥，血壓波動(dòng)在160/100mmHg~140/90mmHg，患者未予重視，頭暈、頭痛明顯就服藥，癥狀消失就停藥，20年吸煙史，身體肥胖多年。近3天工作過(guò)度勞累，1天來(lái)劇烈頭痛、頭暈，惡心未嘔，測(cè)BP200/120mmHg，家人速將患者送急診。經(jīng)入院檢查醫(yī)生仍確診為高血壓病，治療5天癥狀消失，血壓恢復(fù)至140/90mmHg。問(wèn)：患者出院前，護(hù)士長(zhǎng)向其作健康教育，其內(nèi)容下列哪項(xiàng)不正確解析：無(wú)答案：(E)A.低鹽、低脂、低熱量飲食，以減輕體重B.進(jìn)行運(yùn)動(dòng)，運(yùn)動(dòng)量適中；心理平衡C.堅(jiān)持遵醫(yī)囑服藥，不可隨意停藥D.學(xué)會(huì)觀察血壓變化，定期測(cè)血壓，有變化門診就醫(yī)E.可用過(guò)熱水洗澡有助擴(kuò)張血管

7.患者，女性，63歲，心絞痛病史2年。一天前騎車上橋時(shí)又出現(xiàn)胸骨后壓榨樣疼痛，即原地休息，含服硝酸甘油3片無(wú)效，出冷汗，路人將患者送到急診室。經(jīng)心電圖檢查，診斷為急性前壁心肌梗死，轉(zhuǎn)入CCU進(jìn)行鏈激酶治療。問(wèn)：患者問(wèn)護(hù)士鏈激酶治療的作用是什么，護(hù)士正確的回答是解析：無(wú)答案：(E)A.解除疼痛B.擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈C.抑制血小板的聚集D.防止冠脈內(nèi)血栓形成E.溶解冠脈內(nèi)血栓

8.患者，女性，63歲，心絞痛病史2年。一天前騎車上橋時(shí)又出現(xiàn)胸骨后壓榨樣疼痛，即原地休息，含服硝酸甘油3片無(wú)效，出冷汗，路人將患者送到急診室。經(jīng)心電圖檢查，診斷為急性前壁心肌梗死，轉(zhuǎn)入CCU進(jìn)行鏈激酶治療。問(wèn)：護(hù)士指導(dǎo)患者避免排便時(shí)用力，患者問(wèn)及其理由，你正確的回答是解析：無(wú)答案：(D)A.用力過(guò)度引起虛脫反應(yīng)B.腹壓增加導(dǎo)致嘔吐加劇C.血壓陡升導(dǎo)致腦出血D.氧耗量增加梗死面積擴(kuò)大E.血流加速致腦栓塞

9.患者，女性，63歲，心絞痛病史2年。一天前騎車上橋時(shí)又出現(xiàn)胸骨后壓榨樣疼痛，即原地休息，含服硝酸甘油3片無(wú)效，出冷汗，路人將患者送到急診室。經(jīng)心電圖檢查，診斷為急性前壁心肌梗死，轉(zhuǎn)入CCU進(jìn)行鏈激酶治療。問(wèn)：患者經(jīng)鏈激酶治療好轉(zhuǎn)，心梗后第3天食欲增加，該患者在飲食上應(yīng)注意什么，你的回答是解析：無(wú)答案：(D)A.禁食B.按自己的需求進(jìn)食C.吃少量流質(zhì)飲食，每天2次D.少量多餐E.多吃雞蛋

10.患者，男性，58歲，有冠心病病史10年，在行走時(shí)突然摔倒，呼吸，心跳停止，頸動(dòng)脈搏動(dòng)消失。問(wèn)：最可能的原因是解析：無(wú)答案：(C)A.腦栓塞B.腦出血C.心臟驟停D.腦血栓E.高血壓腦病

11.患者，男性，58歲，有冠心病病史10年，在行走時(shí)突然摔倒，呼吸，心跳停止，頸動(dòng)脈搏動(dòng)消失。問(wèn)：首選的搶救措施是解析：無(wú)答案：(B)A.送醫(yī)院治療B.立即人工呼吸。心外按壓C.靜脈輸液D.強(qiáng)心劑的應(yīng)用E.不做任何處理

12.患者，男性，65歲，被診為冠心病12年?，F(xiàn)休息時(shí)無(wú)任何癥狀，日常勞動(dòng)如洗衣、買菜等時(shí)即可出現(xiàn)心悸、氣促，休息后好轉(zhuǎn)。問(wèn)：患者的心功能屬于解析：無(wú)答案：(C)A.心功能正常B.Ⅰ級(jí)C.Ⅱ級(jí)D.Ⅲ級(jí)E.Ⅳ級(jí)

13.患者，男性，65歲，被診為冠心病12年?，F(xiàn)休息時(shí)無(wú)任何癥狀，日常勞動(dòng)如洗衣、買菜等時(shí)即可出現(xiàn)心悸、氣促，休息后好轉(zhuǎn)。問(wèn)：日常的活動(dòng)量應(yīng)該是解析：無(wú)答案：(C)A.可以進(jìn)行正常的日常活動(dòng)B.避免進(jìn)行重體力勞動(dòng)C.可以進(jìn)行輕度的活動(dòng)，但要保證充分的休息D.臥床休息為主，但可下床排尿、排便E.絕對(duì)臥床休息，由他人協(xié)助生活

14.患者，男性，70歲，BP180/105mmHg，心臟B超提示左室肥厚，有反復(fù)活動(dòng)后心前區(qū)疼痛，有糖尿病史2年。問(wèn)：診斷為解析：無(wú)答案：(E)A.正常B.臨界高血壓C.1級(jí)高血壓D.2級(jí)高血壓E.3級(jí)高血壓

15.患者，男性，70歲，BP180/105mmHg，心臟B超提示左室肥厚，有反復(fù)活動(dòng)后心前區(qū)疼痛，有糖尿病史2年。問(wèn)：危險(xiǎn)性分層屬解析：無(wú)答案：(E)A.極低危組B.低危組C.中危組D.高危組E.極高危組

16.患者，男性，65歲，有高血壓病史10年，平時(shí)測(cè)血壓150/105mmHg左右，血糖在正常范圍之內(nèi)。擬給予降壓治療。問(wèn)：除了藥物治療，平時(shí)需注意改善生活方式，除了解析：無(wú)答案：(B)A.限制鈉鹽B.限制鉀鹽C.增加體力活動(dòng)和運(yùn)動(dòng)D.保持心理平衡E.戒煙

17.患者，男性，65歲，有高血壓病史10年，平時(shí)測(cè)血壓150/105mmHg左右，血糖在正常范圍之內(nèi)。擬給予降壓治療。問(wèn)：假設(shè)信息：若高血壓伴勞累性心絞痛，則下列護(hù)理哪項(xiàng)不是解析：無(wú)答案：(C)A.疼痛發(fā)作時(shí)臥床休息B.疼痛發(fā)作時(shí)吸氧C.停用降壓藥D.遵醫(yī)囑用β受體阻滯劑E.嚴(yán)密觀察疼痛的性質(zhì)

18.患者，男性，42歲。1年來(lái)反復(fù)發(fā)作胸骨后疼痛，發(fā)作和勞累關(guān)系不大，常在面迎冷風(fēng)疾走或凌晨5時(shí)發(fā)作。發(fā)作時(shí)含硝酸甘油可緩解。平時(shí)心電圖示Ⅱ、Ⅲ、aVF。導(dǎo)聯(lián)S-T段水平壓低0.75mm。發(fā)作時(shí)心電圖正常。問(wèn)：最可能的診斷是解析：可用排除法：含硝酸甘油可緩解，排除C急性心肌梗死極早期發(fā)作和勞累關(guān)系不大：排除A勞力型心絞痛患者沒(méi)有有發(fā)熱、盜汗、咳嗽，呼吸困難等癥狀，故可排除D.心絞痛合并心包炎除了勞力穩(wěn)定性心絞痛，其他均為不穩(wěn)定型心絞痛，本題選擇變異型心絞痛更為準(zhǔn)確，故可排除E.不穩(wěn)定型心絞痛答案：(C)A.勞力型心絞痛B.急性心肌梗死板早期C.變異型心絞痛D.心絞痛合并心包炎E.臥位性心絞痛

19.患者，男性，42歲。1年來(lái)反復(fù)發(fā)作胸骨后疼痛，發(fā)作和勞累關(guān)系不大，常在面迎冷風(fēng)疾走或凌晨5時(shí)發(fā)作。發(fā)作時(shí)含硝酸甘油可緩解。平時(shí)心電圖示Ⅱ、Ⅲ、aVF。導(dǎo)聯(lián)S-T段水平壓低0.75mm。發(fā)作時(shí)心電圖正常。問(wèn)：如果發(fā)展成急性心肌梗死，護(hù)士在提出護(hù)理問(wèn)題時(shí)不包括下列哪項(xiàng)解析：無(wú)答案：(D)A.有便秘的危險(xiǎn)B.潛在并發(fā)癥：心律失常C.潛在并發(fā)癥：心力衰竭D.心輸出量增多E.疼痛

20.患者，男性，42歲。1年來(lái)反復(fù)發(fā)作胸骨后疼痛，發(fā)作和勞累關(guān)系不大，常在面迎冷風(fēng)疾走或凌晨5時(shí)發(fā)作。發(fā)作時(shí)含硝酸甘油可緩解。平時(shí)心電圖示Ⅱ、Ⅲ、aVF。導(dǎo)聯(lián)S-T段水平壓低0.75mm。發(fā)作時(shí)心電圖正常。問(wèn)：入院第7小時(shí)出現(xiàn)胸痛，聞及心包摩擦音，無(wú)發(fā)熱，此時(shí)考慮下列哪種情況可能性最大解析：無(wú)答案：(C)A.感染性心包炎B.急性非特異性心包炎C.急性心肌梗死后心包炎D.心肌梗死后綜合征（Dressier綜合征）E.心肌梗死后乳頭肌功能不全

21.患者，男性，58歲。因心前區(qū)反復(fù)發(fā)作性疼痛1年就診。問(wèn)：給患者做健康教育時(shí)哪項(xiàng)不正確解析：無(wú)答案：(D)A.選用低鹽低脂飲食B.飲食不宜過(guò)飽C.堅(jiān)持服藥，定期復(fù)查D.硝酸酯類藥應(yīng)保存在光線充足的地方E.發(fā)作時(shí)含服硝酸甘油

22.患者，男性，58歲。因心前區(qū)反復(fù)發(fā)作性疼痛1年就診。問(wèn)：典型心絞痛的特點(diǎn)應(yīng)是解析：無(wú)答案：(C)A.左胸孔頭部發(fā)作性疼痛B.持續(xù)左胸疼C.短暫壓榨樣疼痛伴手指發(fā)麻D.心前區(qū)針刺樣疼痛伴手指發(fā)麻E.持續(xù)性壓榨性胸骨后疼痛

23.患者，男性，58歲。因心前區(qū)反復(fù)發(fā)作性疼痛1年就診。問(wèn)：4小時(shí)后隨訪心電圖診斷為急性心肌梗死，血壓為11.5/8kPa(86/60mmHg)伴四肢冷，大汗淋漓?？紤]有心源性休克。在抗休克治療原則中，下列哪項(xiàng)較重要解析：無(wú)答案：(E)A.應(yīng)用擴(kuò)血管藥，增加冠狀動(dòng)脈血流灌注B.快速補(bǔ)充血容量C.激素治療提高應(yīng)激性D.主要用增強(qiáng)心肌收縮力的強(qiáng)心藥E.縮血管藥保證冠狀動(dòng)脈的灌注

24.患者，男性，58歲。因心前區(qū)反復(fù)發(fā)作性疼痛1年就診。問(wèn)：首選升壓藥應(yīng)是解析：無(wú)答案：(C)A.酚妥拉明B.間羥胺（阿拉明）C.多巴胺D.去甲腎上腺素E.異丙腎上腺素

25.患者，男性，58歲。因心前區(qū)反復(fù)發(fā)作性疼痛1年就診。問(wèn)：患者經(jīng)治療以后，心源性休克糾正。10小時(shí)后突然心臟驟停死亡。其最可能的原因是解析：無(wú)答案：(B)A.泵衰竭B.心律失常C.心臟破裂D.乳頭肌斷裂E.室間隔穿孔

26.患者，男性，58歲。因心前區(qū)反復(fù)發(fā)作性疼痛1年就診。問(wèn)：如果患者心肌梗死為右室梗死，當(dāng)出現(xiàn)心源休克時(shí)，應(yīng)首選哪項(xiàng)治療解析：無(wú)答案：(B)A.補(bǔ)充血容量B.縮血管藥物C.強(qiáng)心劑D.血管擴(kuò)張劑E.利尿劑

27.患者，男，40歲，因"感冒后咳嗽、咳痰，夜間高枕臥位1周，尿少、體重增加、肢端水腫3天"來(lái)診。水腫每于下午出現(xiàn)或加重，休息一夜后減輕或消失。既往有風(fēng)濕性心臟病病史20年。診斷：風(fēng)濕性心臟病，心力衰竭，心源性水腫。問(wèn)：心源性水腫早期出現(xiàn)在解析：無(wú)答案：(A)A.低垂及組織疏松的部位B.腹腔C.胸腔D.肢體E.頭頸部

28.患者，男，40歲，因"感冒后咳嗽、咳痰，夜間高枕臥位1周，尿少、體重增加、肢端水腫3天"來(lái)診。水腫每于下午出現(xiàn)或加重，休息一夜后減輕或消失。既往有風(fēng)濕性心臟病病史20年。診斷：風(fēng)濕性心臟病，心力衰竭，心源性水腫。問(wèn)：如患者病情加重，臥床不起，水腫常發(fā)生部位是解析：無(wú)答案：(E)A.眼瞼、顏面B.腹腔、胸腔、脛前、足踝C.背、骶尾、會(huì)陰D.眼瞼、背、骶尾、會(huì)陰E.背、骶尾、會(huì)陰、脛前、足踝

29.心源性暈厥是由于心排血量突然驟減、中斷或嚴(yán)重低血壓而引起的一過(guò)性腦缺血、缺氧，表現(xiàn)為突發(fā)的可逆性意識(shí)喪失。問(wèn)：心源性暈厥的常見病因是解析：無(wú)答案：(E)A.高血壓腦病B.急性心肌梗死C.急性左心衰竭D.急性肺栓塞E.嚴(yán)重心律失常

30.心源性暈厥是由于心排血量突然驟減、中斷或嚴(yán)重低血壓而引起的一過(guò)性腦缺血、缺氧，表現(xiàn)為突發(fā)的可逆性意識(shí)喪失。問(wèn)：反復(fù)發(fā)作暈厥常是解析：無(wú)答案：(E)A.血管性暈厥B.腦血管痙攣暈厥C.腦水腫引起的暈厥D.顱內(nèi)壓升高的征兆E.病情嚴(yán)重和危險(xiǎn)的征兆

31.心源性暈厥是由于心排血量突然驟減、中斷或嚴(yán)重低血壓而引起的一過(guò)性腦缺血、缺氧，表現(xiàn)為突發(fā)的可逆性意識(shí)喪失。問(wèn)：護(hù)理心源性暈厥的患者，首先要了解的是解析：無(wú)答案：(A)A.暈厥病史B.生活習(xí)慣C.相關(guān)疾病D.飲食習(xí)慣E.家族史

32.男性病人，47歲，肥胖體型，突感胸骨后悶脹窒息感，伴惡心、嘔吐及冷汗，含服硝酸甘油不能緩解。問(wèn)：病人可能性較大的是解析：無(wú)答案：(D)A.急性胃炎B.急性膽囊炎C.急性胰腺炎D.急性心肌梗死E.胸膜炎

33.男性病人，47歲，肥胖體型，突感胸骨后悶脹窒息感，伴惡心、嘔吐及冷汗，含服硝酸甘油不能緩解。問(wèn)：能最迅速地協(xié)助明確診斷的是解析：無(wú)答案：(B)A.血清酶學(xué)檢查B.心電圖C.超聲心動(dòng)圖D.胸透或胸片E.纖維胃鏡

34.男性病人，47歲，肥胖體型，突感胸骨后悶脹窒息感，伴惡心、嘔吐及冷汗，含服硝酸甘油不能緩解。問(wèn)：該病人的護(hù)理哪項(xiàng)錯(cuò)誤解析：無(wú)答案：(E)A.心電監(jiān)護(hù)B.給予氧氣吸入C.保持環(huán)境安靜，避免情緒激動(dòng)D.保持大便通暢E.每2小時(shí)翻身一次，防止壓瘡

35.男性，74歲，突發(fā)劇烈心前區(qū)疼痛，胸悶，心界向左擴(kuò)大，心尖區(qū)吹風(fēng)樣3/6收縮期雜音．HR96次／分，律不齊，雙肺底可聞及濕啰音。ECG示I、aVL、Ⅴ!、Ⅴ(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_GJZC_LCHL_YTMJ/XB6.gif")導(dǎo)聯(lián)ST段抬高，I、aVL導(dǎo)聯(lián)有病理性Q波，頻發(fā)室性早搏。CK-MB升高。問(wèn)：診斷為解析：無(wú)答案：(B)A.急性心包炎，肺部感染B.急性前側(cè)壁心肌梗死C.擴(kuò)張型心肌病D.二尖瓣關(guān)閉不全E.二尖瓣狹窄

36.男性，74歲，突發(fā)劇烈心前區(qū)疼痛，胸悶，心界向左擴(kuò)大，心尖區(qū)吹風(fēng)樣3/6收縮期雜音．HR96次／分，律不齊，雙肺底可聞及濕啰音。ECG示I、aVL、Ⅴ!、Ⅴ(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_GJZC_LCHL_YTMJ/XB6.gif")導(dǎo)聯(lián)ST段抬高，I、aVL導(dǎo)聯(lián)有病理性Q波，頻發(fā)室性早搏。CK-MB升高。問(wèn)：對(duì)于室性心律失常的治療首選解析：無(wú)答案：(D)A.普羅帕酮B.維拉帕米C.洋地黃D.利多卡因E.苯妥英鈉

37.男性，52歲。陣發(fā)性心悸半年，時(shí)有胸悶，登2樓覺(jué)氣急3個(gè)月，下肢水腫3天來(lái)院門診。心電圖示竇性心律，心率64次／分，P-R間期0.24秒伴完全性右束支傳導(dǎo)阻滯，診斷為擴(kuò)張型心肌病，心功能不全。入院后予以洋地黃，利尿劑和擴(kuò)血管藥物治療。第4天突然神志不清，抽搐，聽診心音消失，血壓為0mmHg。經(jīng)救治以后神志清醒，心跳恢復(fù)，心率45次／分，并有頻發(fā)早搏。問(wèn)：患者神志不清，抽搐應(yīng)考慮為解析：無(wú)答案：(B)A.心源性休克B.阿-斯綜合征C.腦栓塞D.一過(guò)性腦血管痙攣E.重度心衰

38.男性，52歲。陣發(fā)性心悸半年，時(shí)有胸悶，登2樓覺(jué)氣急3個(gè)月，下肢水腫3天來(lái)院門診。心電圖示竇性心律，心率64次／分，P-R間期0.24秒伴完全性右束支傳導(dǎo)阻滯，診斷為擴(kuò)張型心肌病，心功能不全。入院后予以洋地黃，利尿劑和擴(kuò)血管藥物治療。第4天突然神志不清，抽搐，聽診心音消失，血壓為0mmHg。經(jīng)救治以后神志清醒，心跳恢復(fù)，心率45次／分，并有頻發(fā)早搏。問(wèn)：心電圖示Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯，頻發(fā)室性早搏，其原因考慮與下列哪項(xiàng)有關(guān)解析：無(wú)答案：(A)A.洋地黃B.心衰加重C.利尿劑D.疾病的進(jìn)展E.擴(kuò)血管藥物

39.男性，52歲。陣發(fā)性心悸半年，時(shí)有胸悶，登2樓覺(jué)氣急3個(gè)月，下肢水腫3天來(lái)院門診。心電圖示竇性心律，心率64次／分，P-R間期0.24秒伴完全性右束支傳導(dǎo)阻滯，診斷為擴(kuò)張型心肌病，心功能不全。入院后予以洋地黃，利尿劑和擴(kuò)血管藥物治療。第4天突然神志不清，抽搐，聽診心音消失，血壓為0mmHg。經(jīng)救治以后神志清醒，心跳恢復(fù)，心率45次／分，并有頻發(fā)早搏。問(wèn)：此時(shí)處理應(yīng)解析：無(wú)答案：(A)A.臨床心臟起搏下靜脈滴注利多卡因B.靜脈注射普羅帕酮（心律平）C.靜脈滴注利多卡因D.多巴酚丁胺靜脈滴注E.停用所有藥物觀察

40.男性，52歲。陣發(fā)性心悸半年，時(shí)有胸悶，登2樓覺(jué)氣急3個(gè)月，下肢水腫3天來(lái)院門診。心電圖示竇性心律，心率64次／分，P-R間期0.24秒伴完全性右束支傳導(dǎo)阻滯，診斷為擴(kuò)張型心肌病，心功能不全。入院后予以洋地黃，利尿劑和擴(kuò)血管藥物治療。第4天突然神志不清，抽搐，聽診心音消失，血壓為0mmHg。經(jīng)救治以后神志清醒，心跳恢復(fù)，心率45次／分，并有頻發(fā)早搏。問(wèn)：如果患者神志不清發(fā)作時(shí)，護(hù)士在觀察病情時(shí)發(fā)現(xiàn)下列哪種情況應(yīng)準(zhǔn)備作電復(fù)律治療解析：無(wú)答案：(E)A.頻發(fā)室性早搏B.短陣成串室性心動(dòng)過(guò)速C.心房顫動(dòng)D.心房撲動(dòng)E.室撲或室顫

41.患者，男，68歲，風(fēng)濕性心臟瓣膜病，二尖瓣狹窄10余年。3天前受涼后出現(xiàn)咳嗽，咳黃色黏痰，伴發(fā)熱，體溫最高為38.3℃，伴胸悶、心悸氣短，上5層樓梯需中間休息5分鐘，自服感冒藥后未見改善，急診以"風(fēng)濕性心臟瓣膜病、心衰、肺部感染"收入院。問(wèn)：引起該患者發(fā)生心衰的基本病因是解析：無(wú)答案：(D)A.原發(fā)性的心肌損害B.繼發(fā)性心肌代謝障礙C.心室后負(fù)荷過(guò)重D.心室舒張充盈受限E.心室前負(fù)荷過(guò)重

42.患者，男，68歲，風(fēng)濕性心臟瓣膜病，二尖瓣狹窄10余年。3天前受涼后出現(xiàn)咳嗽，咳黃色黏痰，伴發(fā)熱，體溫最高為38.3℃，伴胸悶、心悸氣短，上5層樓梯需中間休息5分鐘，自服感冒藥后未見改善，急診以"風(fēng)濕性心臟瓣膜病、心衰、肺部感染"收入院。問(wèn)：導(dǎo)致患者發(fā)生心衰的主要誘因是解析：無(wú)答案：(A)A.肺部感染B.心律失常C.過(guò)度勞累D.氣候變化E.用藥不當(dāng)

43.患者，男，68歲，風(fēng)濕性心臟瓣膜病，二尖瓣狹窄10余年。3天前受涼后出現(xiàn)咳嗽，咳黃色黏痰，伴發(fā)熱，體溫最高為38.3℃，伴胸悶、心悸氣短，上5層樓梯需中間休息5分鐘，自服感冒藥后未見改善，急診以"風(fēng)濕性心臟瓣膜病、心衰、肺部感染"收入院。問(wèn)：患者目前的心功能分級(jí)屬于解析：無(wú)答案：(B)A.心功能Ⅰ級(jí)B.心功能Ⅱ級(jí)C.心功能Ⅲ級(jí)D.心功能Ⅳ級(jí)E.心功能Ⅴ級(jí)

44.患者，男，68歲，風(fēng)濕性心臟瓣膜病，二尖瓣狹窄10余年。3天前受涼后出現(xiàn)咳嗽，咳黃色黏痰，伴發(fā)熱，體溫最高為38.3℃，伴胸悶、心悸氣短，上5層樓梯需中間休息5分鐘，自服感冒藥后未見改善，急診以"風(fēng)濕性心臟瓣膜病、心衰、肺部感染"收入院。問(wèn)：護(hù)士應(yīng)給予該患者的吸氧方式是解析：無(wú)答案：(A)A.持續(xù)低流量吸氧B.間斷低流量吸氧C.高流量吸氧D.低流量20%乙醇濕化吸氧E.高流量20%乙醇濕化吸氧

45.患者，73歲，2小時(shí)前晚餐后突感胸骨后劇烈壓榨樣疼痛，伴大汗、嘔吐及瀕死感，急診入院。查心率130次／分，律不齊；血壓165/100mmHg，心電圖示V!～V(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_GJZC_LCHL_YTMJ/XB4.gif")導(dǎo)聯(lián)ST段呈弓背向上抬高，TNI:3.5ng/ml。問(wèn)：患者最可能的診斷為解析：無(wú)答案：(C)A.高血壓腦病B.高血壓危象C.急性心肌梗死D.心臟神經(jīng)官能癥E.肺梗死

46.患者，73歲，2小時(shí)前晚餐后突感胸骨后劇烈壓榨樣疼痛，伴大汗、嘔吐及瀕死感，急診入院。查心率130次／分，律不齊；血壓165/100mmHg，心電圖示V!～V(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_GJZC_LCHL_YTMJ/XB4.gif")導(dǎo)聯(lián)ST段呈弓背向上抬高，TNI:3.5ng/ml。問(wèn)：給予該患者的處理措施，哪項(xiàng)不妥解析：無(wú)答案：(E)A.心電監(jiān)護(hù)B.消除惡性心律失常C.減輕疼痛D.抗凝治療E.擴(kuò)容升壓

47.患者，73歲，2小時(shí)前晚餐后突感胸骨后劇烈壓榨樣疼痛，伴大汗、嘔吐及瀕死感，急診入院。查心率130次／分，律不齊；血壓165/100mmHg，心電圖示V!～V(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_GJZC_LCHL_YTMJ/XB4.gif")導(dǎo)聯(lián)ST段呈弓背向上抬高，TNI:3.5ng/ml。問(wèn)：該病人出現(xiàn)哪項(xiàng)心律失常，需立即消除解析：無(wú)答案：(C)A.房撲B.室上性心動(dòng)過(guò)速C.室性心動(dòng)過(guò)速D.竇性心動(dòng)過(guò)速E.Ⅱ度Ⅰ型房室傳導(dǎo)阻滯

48.患者，73歲，2小時(shí)前晚餐后突感胸骨后劇烈壓榨樣疼痛，伴大汗、嘔吐及瀕死感，急診入院。查心率130次／分，律不齊；血壓165/100mmHg，心電圖示V!～V(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_GJZC_LCHL_YTMJ/XB4.gif")導(dǎo)聯(lián)ST段呈弓背向上抬高，TNI:3.5ng/ml。問(wèn)：解除患者疼痛的藥物應(yīng)選用解析：無(wú)答案：(A)A.嗎啡B.山茛菪堿(654-2)C.消炎痛D.阿司匹林E.布洛芬

49.慢性心力衰竭是一種復(fù)雜的臨床綜合征，具有特定的癥狀和體征，這些情況可造成器官功能障礙，影響生活質(zhì)量。問(wèn)：慢性心力衰竭特征性的癥狀是解析：無(wú)答案：(A)A.呼吸困難和乏力B.食欲減退和呼吸困難C.食欲減退和乏力D.尿少和水腫E.呼吸困難和水腫

50.慢性心力衰竭是一種復(fù)雜的臨床綜合征，具有特定的癥狀和體征，這些情況可造成器官功能障礙，影響生活質(zhì)量。問(wèn)：慢性心力衰竭特征性的體征是解析：無(wú)答案：(E)A.頸靜脈怒張B.肝大C.腹腔積液D.胸腔積液E.水腫

51.心律失常按其發(fā)生原理可分為沖動(dòng)形成異常和沖動(dòng)傳導(dǎo)異常兩大類。問(wèn)：屬于沖動(dòng)形成異常的心律失常是解析：無(wú)答案：(B)A.房?jī)?nèi)傳導(dǎo)阻滯B.竇性心律不齊C.室內(nèi)傳導(dǎo)阻滯D.預(yù)激綜合征E.竇房傳導(dǎo)阻滯

52.心律失常按其發(fā)生原理可分為沖動(dòng)形成異常和沖動(dòng)傳導(dǎo)異常兩大類。問(wèn)：屬于沖動(dòng)傳導(dǎo)異常的心律失常是解析：無(wú)答案：(B)A.逸搏心律B.預(yù)激綜合征C.心房撲動(dòng)D.心房顫動(dòng)E.竇性心動(dòng)過(guò)速

53.急性心肌梗死的患者中有75%～95%發(fā)生心律失常，多發(fā)生于發(fā)病后1～2天內(nèi)。問(wèn)：心肌梗死后心律失常發(fā)生率最高的時(shí)段是解析：無(wú)答案：(D)A.3小時(shí)內(nèi)B.6小時(shí)內(nèi)C.12小時(shí)內(nèi)D.24小時(shí)內(nèi)E.48小時(shí)內(nèi)

54.急性心肌梗死的患者中有75%～95%發(fā)生心律失常，多發(fā)生于發(fā)病后1～2天內(nèi)。問(wèn)：急性心肌梗死患者發(fā)生心律失常的類型通常是解析：無(wú)答案：(E)A.逸搏心律B.預(yù)激綜合征C.傳導(dǎo)阻滯D.房性心律失常E.室性心律失常

55.急性心肌梗死的患者中有75%～95%發(fā)生心律失常，多發(fā)生于發(fā)病后1～2天內(nèi)。問(wèn)：急性心肌梗死患者死亡的先兆是解析：無(wú)答案：(E)A.室上性心動(dòng)過(guò)速B.逸搏心律C.快速心房顫動(dòng)D.三度房室傳導(dǎo)阻滯E.頻發(fā)短陣室性心動(dòng)過(guò)速

56.高血壓危象是重癥高血壓表現(xiàn)之一，主要表現(xiàn)有頭痛、煩躁、眩暈、心悸、氣促、視力模糊、惡心、嘔吐等癥狀，同時(shí)可伴有動(dòng)脈痙攣和累及靶器官缺血癥狀。問(wèn)：高血壓危象發(fā)生在高血壓疾病的時(shí)段是解析：無(wú)答案：(C)A.早期B.晚期C.早期、晚期均可D.無(wú)靶器官損害期E.靶器官損害期

57.高血壓危象是重癥高血壓表現(xiàn)之一，主要表現(xiàn)有頭痛、煩躁、眩暈、心悸、氣促、視力模糊、惡心、嘔吐等癥狀，同時(shí)可伴有動(dòng)脈痙攣和累及靶器官缺血癥狀。問(wèn)：高血壓危象的誘發(fā)因素是解析：無(wú)答案：(B)A.超重B.勞累C.飽餐D.脫水E.出血

58.高血壓患者改善生活行為要從多方面做起，包括：減輕體重；限制鈉鹽攝入；補(bǔ)充鈣和鉀；減少脂肪攝入；戒煙、限制飲酒；進(jìn)行低、中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。問(wèn)：需要減輕體重到解析：無(wú)答案：(E)A.在原有體重基礎(chǔ)上下降10%B.保持原有體重不上漲C.盡量將體重指數(shù)接近25kg/m!D.盡量將體重指數(shù)控制在<20kg/m!E.盡量將體重指數(shù)控制在<25kg/m!

59.高血壓患者改善生活行為要從多方面做起，包括：減輕體重；限制鈉鹽攝入；補(bǔ)充鈣和鉀；減少脂肪攝入；戒煙、限制飲酒；進(jìn)行低、中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。問(wèn)：需要限制鈉鹽攝入量，每日食鹽攝入量不超過(guò)解析：無(wú)答案：(C)A.2gB.4gC.6gD.8gE.10g

60.高血壓患者改善生活行為要從多方面做起，包括：減輕體重；限制鈉鹽攝入；補(bǔ)充鈣和鉀；減少脂肪攝入；戒煙、限制飲酒；進(jìn)行低、中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。問(wèn)：攝入脂肪熱量應(yīng)控制在不超過(guò)膳食總熱量的解析：無(wú)答案：(E)A.45%B.40%C.35%D.30%E.25%

61.高血壓患者改善生活行為要從多方面做起，包括：減輕體重；限制鈉鹽攝入；補(bǔ)充鈣和鉀；減少脂肪攝入；戒煙、限制飲酒；進(jìn)行低、中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。問(wèn)：需要限制乙醇的攝入量，每日不超過(guò)解析：無(wú)答案：(C)A.40gB.45gC.50gD.55gE.60g

62.患者，女，57歲，風(fēng)心病二尖瓣狹窄、全心衰竭5年，常于冬季好發(fā)心力衰竭，近3年應(yīng)用地高辛、β受體阻滯劑、ACEI治療。2天前爬山后出現(xiàn)咳嗽、咳痰、發(fā)熱伴心悸、氣短入院。體檢：T:38℃，BP:100/70mmHg，R:28次／分，神清，半臥位，口唇、面頰、甲床發(fā)紺，可見頸靜脈怒張，心界擴(kuò)大，心率102次／分，律整，兩肺滿布干濕啰音，肝肋下2指，無(wú)腹水，雙下肢可凹性水腫。實(shí)驗(yàn)室檢查：WBC增高伴核左移。問(wèn)：患者心力衰竭發(fā)生的主要誘因是解析：無(wú)答案：(B)A.勞累過(guò)度B.肺部感染C.地高辛過(guò)量D.心動(dòng)過(guò)速E.β受體阻滯劑過(guò)量

63.患者，女，57歲，風(fēng)心病二尖瓣狹窄、全心衰竭5年，常于冬季好發(fā)心力衰竭，近3年應(yīng)用地高辛、β受體阻滯劑、ACEI治療。2天前爬山后出現(xiàn)咳嗽、咳痰、發(fā)熱伴心悸、氣短入院。體檢：T:38℃，BP:100/70mmHg，R:28次／分，神清，半臥位，口唇、面頰、甲床發(fā)紺，可見頸靜脈怒張，心界擴(kuò)大，心率102次／分，律整，兩肺滿布干濕啰音，肝肋下2指，無(wú)腹水，雙下肢可凹性水腫。實(shí)驗(yàn)室檢查：WBC增高伴核左移。問(wèn)：責(zé)任護(hù)士遵醫(yī)囑發(fā)給患者地高辛?xí)r，下列哪項(xiàng)護(hù)理評(píng)估不必要解析：無(wú)答案：(D)A.聽診心率、心律B.詢問(wèn)有無(wú)食欲不振、惡心C.查看血地高辛濃度報(bào)告D.詢問(wèn)有無(wú)四肢麻木E.詢問(wèn)有無(wú)頭痛、黃視、綠視

64.感染性心內(nèi)膜炎的病原體主要是鏈球菌和葡萄球菌，根據(jù)病程可分為急性和亞急性。問(wèn)：急性感染性心內(nèi)膜炎的特點(diǎn)是解析：無(wú)答案：(E)A.脾大B.病程長(zhǎng)C.中毒癥狀輕D.遷移性感染少見E.遷移性感染多見

65.感染性心內(nèi)膜炎的病原體主要是鏈球菌和葡萄球菌，根據(jù)病程可分為急性和亞急性。問(wèn)：亞急性感染性心內(nèi)膜炎的病原體主要是解析：無(wú)答案：(D)A.腸球菌B.肺炎球菌C.A族鏈球菌D.草綠色鏈球菌E.金黃色葡萄球菌

66.患者，女，47歲?；悸燥L(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄六年余，心功能三級(jí)，地高辛治療后，病人出現(xiàn)食欲明顯減退、惡心、嘔吐、視力模糊，心率為50次／分，心律不齊。問(wèn)：該患者出現(xiàn)了哪種情況解析：無(wú)答案：(C)A.心力衰竭加重B.腦栓塞C.洋地黃中毒D.心源性休克E.低鉀血癥

67.患者，女，47歲?；悸燥L(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄六年余，心功能三級(jí)，地高辛治療后，病人出現(xiàn)食欲明顯減退、惡心、嘔吐、視力模糊，心率為50次／分，心律不齊。問(wèn)：應(yīng)指導(dǎo)患者如何休息解析：無(wú)答案：(D)A.活動(dòng)不受限制B.從事輕體力活動(dòng)C.增加睡眠時(shí)間，可輕微活動(dòng)D.臥床休息，限制活動(dòng)量E.嚴(yán)格臥床休息，采取半臥位

68.患者，男，40歲，打球1小時(shí)后猝死。既往偶有黑朦，在起立或運(yùn)動(dòng)時(shí)可出現(xiàn)眩暈。其母親患肥厚型心肌病50歲去世，其姨母患肥厚型心肌病45歲去世。醫(yī)師診斷是肥厚型心肌病、猝死。問(wèn)：該患者猝死的誘發(fā)因素可能性最大的是解析：無(wú)答案：(C)A.寒冷B.低血壓C.高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)D.精神緊張E.細(xì)胞內(nèi)鉀調(diào)節(jié)異常

69.患者，男，40歲，打球1小時(shí)后猝死。既往偶有黑朦，在起立或運(yùn)動(dòng)時(shí)可出現(xiàn)眩暈。其母親患肥厚型心肌病50歲去世，其姨母患肥厚型心肌病45歲去世。醫(yī)師診斷是肥厚型心肌病、猝死。問(wèn)：肥厚型心肌病引起猝死的主要危險(xiǎn)因素是解析：無(wú)答案：(D)A.高血壓B.心律失常C.室壁均勻肥厚D.流出道階差大E.細(xì)胞內(nèi)鈣調(diào)節(jié)異常

70.患者，男性，51歲，患高血壓病近10年，近半年來(lái)常于勞累后或激動(dòng)時(shí)出現(xiàn)心前區(qū)憋悶感數(shù)分鐘，休息后可緩解，未予診治。近1個(gè)月來(lái)，上述癥狀發(fā)生較前頻繁，疼痛持續(xù)時(shí)間多超過(guò)15分鐘，且多無(wú)誘因而發(fā)生，休息后緩解不明顯。2小時(shí)前睡眠時(shí)突感心前區(qū)劇烈疼痛，伴左側(cè)上肢麻木感，自服速效救心丸后半小時(shí)疼痛仍不能緩解，伴惡心、嘔吐、大汗，急診入院：心電圖示：Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)ST段弓背向上抬高。查體：神志清楚，痛苦面容，T:37.9℃，P:88次／分，R:17次／分，BP:120/85mmHg。問(wèn)：患者最可能的醫(yī)療診斷為解析：無(wú)答案：(B)A.急性心包炎B.急性心肌梗死C.急性胸膜炎D.病毒性心肌炎E.心臟神經(jīng)官能癥

71.患者，男性，51歲，患高血壓病近10年，近半年來(lái)常于勞累后或激動(dòng)時(shí)出現(xiàn)心前區(qū)憋悶感數(shù)分鐘，休息后可緩解，未予診治。近1個(gè)月來(lái)，上述癥狀發(fā)生較前頻繁，疼痛持續(xù)時(shí)間多超過(guò)15分鐘，且多無(wú)誘因而發(fā)生，休息后緩解不明顯。2小時(shí)前睡眠時(shí)突感心前區(qū)劇烈疼痛，伴左側(cè)上肢麻木感，自服速效救心丸后半小時(shí)疼痛仍不能緩解，伴惡心、嘔吐、大汗，急診入院：心電圖示：Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)ST段弓背向上抬高。查體：神志清楚，痛苦面容，T:37.9℃，P:88次／分，R:17次／分，BP:120/85mmHg。問(wèn)：目前為明確診斷應(yīng)進(jìn)行的一項(xiàng)最具敏感性和特異性的輔助檢查是解析：無(wú)答案：(D)A.血肌紅蛋白檢查B.C-反應(yīng)蛋白檢查C.血肌酸磷酸激酶檢查D.血肌鈣蛋白I或T檢查E.白細(xì)胞計(jì)數(shù)檢測(cè)

72.患者，男性，51歲，患高血壓病近10年，近半年來(lái)常于勞累后或激動(dòng)時(shí)出現(xiàn)心前區(qū)憋悶感數(shù)分鐘，休息后可緩解，未予診治。近1個(gè)月來(lái)，上述癥狀發(fā)生較前頻繁，疼痛持續(xù)時(shí)間多超過(guò)15分鐘，且多無(wú)誘因而發(fā)生，休息后緩解不明顯。2小時(shí)前睡眠時(shí)突感心前區(qū)劇烈疼痛，伴左側(cè)上肢麻木感，自服速效救心丸后半小時(shí)疼痛仍不能緩解，伴惡心、嘔吐、大汗，急診入院：心電圖示：Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)ST段弓背向上抬高。查體：神志清楚，痛苦面容，T:37.9℃，P:88次／分，R:17次／分，BP:120/85mmHg。問(wèn)：當(dāng)前患者最主要的一個(gè)護(hù)理問(wèn)題是解析：無(wú)答案：(A)A.疼痛B.恐懼C.活動(dòng)無(wú)耐力D.有便秘的危險(xiǎn)E.體溫過(guò)高

73.患者，男性，62歲，工程師，既往偶有心前區(qū)疼痛，含服硝酸甘油有效，此次因工作過(guò)累后心前區(qū)劇烈疼痛4小時(shí)余就診，含服硝酸甘油無(wú)效。問(wèn)：護(hù)士接待時(shí)應(yīng)首先安排的檢查是解析：無(wú)答案：(C)A.超聲心動(dòng)圖B.24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖C.心電圖D.心肌酶化驗(yàn)E.心臟彩超

74.患者，男性，62歲，工程師，既往偶有心前區(qū)疼痛，含服硝酸甘油有效，此次因工作過(guò)累后心前區(qū)劇烈疼痛4小時(shí)余就診，含服硝酸甘油無(wú)效。問(wèn)：護(hù)士為患者采取的護(hù)理措施應(yīng)除外解析：無(wú)答案：(B)A.低脂低膽固醇飲食B.靜脈注射利多卡因C.持續(xù)吸氧D.給哌替啶鎮(zhèn)痛E.絕對(duì)臥床休息

75.患者，男性，62歲，工程師，既往偶有心前區(qū)疼痛，含服硝酸甘油有效，此次因工作過(guò)累后心前區(qū)劇烈疼痛4小時(shí)余就診，含服硝酸甘油無(wú)效。問(wèn)：病人入住病房后，護(hù)士指導(dǎo)患者絕對(duì)臥床休息，并解釋原因，你認(rèn)為正確的理由是解析：無(wú)答案：(B)A.減輕疼痛B.避免增加心臟負(fù)荷C.節(jié)省病人體力消耗D.避免跌倒E.避免血壓升高

76.患者，52歲，近半年來(lái)常于勞累后感疲乏，伴勞力性呼吸困難和發(fā)作性心前區(qū)悶痛，休息后稍好轉(zhuǎn)。外院診斷為“心律失常第二度Ⅱ型房室傳導(dǎo)阻滯”，治療情況不詳。半天前，患者在超市購(gòu)物時(shí)突然發(fā)生暈厥，伴抽搐，查體：心率30次／分，血壓85/55mmHg。急診以“暈厥待查”收入院。問(wèn)：第二度Ⅱ型房室傳導(dǎo)阻滯心電圖的特點(diǎn)是解析：無(wú)答案：(E)A.P-R間期大于0.02秒，無(wú)QRS波群脫落B.P-R間期逐漸延長(zhǎng)，直至QRS波群脫落C.P-R間期固定且正常，有間斷性的QRS波群脫落D.P-R間期固定且延長(zhǎng)，有間斷性的QRS波群脫落E.P-R間期固定，可正常亦可延長(zhǎng)，有間斷性的QRS波群脫落

77.患者，52歲，近半年來(lái)常于勞累后感疲乏，伴勞力性呼吸困難和發(fā)作性心前區(qū)悶痛，休息后稍好轉(zhuǎn)。外院診斷為“心律失常第二度Ⅱ型房室傳導(dǎo)阻滯”，治療情況不詳。半天前，患者在超市購(gòu)物時(shí)突然發(fā)生暈厥，伴抽搐，查體：心率30次／分，血壓85/55mmHg。急診以“暈厥待查”收入院。問(wèn)：對(duì)該患者的病情觀察項(xiàng)目中，不必要的是解析：無(wú)答案：(D)A.乏力，胸悶有無(wú)好轉(zhuǎn)B.神志變化C.生命體征D.全身皮膚黏膜的完整性E.心律和心率的變化

78.患者，52歲，近半年來(lái)常于勞累后感疲乏，伴勞力性呼吸困難和發(fā)作性心前區(qū)悶痛，休息后稍好轉(zhuǎn)。外院診斷為“心律失常第二度Ⅱ型房室傳導(dǎo)阻滯”，治療情況不詳。半天前，患者在超市購(gòu)物時(shí)突然發(fā)生暈厥，伴抽搐，查體：心率30次／分，血壓85/55mmHg。急診以“暈厥待查”收入院。問(wèn)：對(duì)于該患者的治療，應(yīng)盡早給予解析：無(wú)答案：(C)A.持續(xù)低流量吸氧B.高流量吸氧C.人工心臟起搏器治療D.異丙腎上腺素靜脈注射E.阿托品靜脈注射

79.患者，男性，28歲，查體時(shí)發(fā)現(xiàn)心尖部舒張期隆隆樣雜音，心界不大。問(wèn)：最可能的診斷是解析：無(wú)答案：(A)A.二尖瓣狹窄B.二尖瓣關(guān)閉不全C.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全D.主動(dòng)脈瓣狹窄E.二尖瓣狹窄并二尖瓣關(guān)閉不全

80.患者，男性，28歲，查體時(shí)發(fā)現(xiàn)心尖部舒張期隆隆樣雜音，心界不大。問(wèn)：該患者左房失代償期最嚴(yán)重的表現(xiàn)是解析：無(wú)答案：(E)A.咯血B.端坐呼吸C.周圍器官栓塞D.快速房顫E.急性肺水腫

81.患者，男性，28歲，查體時(shí)發(fā)現(xiàn)心尖部舒張期隆隆樣雜音，心界不大。問(wèn)：該患者可出現(xiàn)的并發(fā)癥，下列哪項(xiàng)少見解析：無(wú)答案：(D)A.房顫B.急性肺水腫C.右心衰竭D.感染性心內(nèi)膜炎E.肺部感染

82.患者，女性，65歲，肥胖。有高血壓病史血壓180/100mmHg，近日心前區(qū)發(fā)生疼痛。問(wèn)：胸痛的原因可能是解析：無(wú)答案：(E)A.炎癥累及壁層胸膜B.心包炎C.心臟神經(jīng)官能癥D.帶狀皰疹E.冠狀動(dòng)脈狹窄所致心肌缺血缺氧

83.患者，女性，65歲，肥胖。有高血壓病史血壓180/100mmHg，近日心前區(qū)發(fā)生疼痛。問(wèn)：疼痛部位應(yīng)是解析：無(wú)答案：(A)A.胸骨體上段或中段之后B.胸骨體下段C.整個(gè)左胸D.心尖區(qū)E.劍突下區(qū)

84.患者，女性，65歲，肥胖。有高血壓病史血壓180/100mmHg，近日心前區(qū)發(fā)生疼痛。問(wèn)：疼痛持續(xù)時(shí)間一般應(yīng)是解析：無(wú)答案：(B)A.1～2小時(shí)B.3～5分鐘C.超過(guò)15分鐘D.持續(xù)數(shù)日E.超過(guò)30分鐘

85.患者，男性，66歲。高血壓近30年。近10天來(lái)出現(xiàn)心慌、氣短、咳粉紅色泡沫痰，雙肺滿布濕啰音，坐位時(shí)呼吸困難減輕，現(xiàn)住院。問(wèn)：此時(shí)應(yīng)該考慮是解析：無(wú)答案：(E)A.支氣管哮喘B.支氣管擴(kuò)張C.肺氣腫D.急性氣管炎E.急性肺淤血

86.患者，男性，66歲。高血壓近30年。近10天來(lái)出現(xiàn)心慌、氣短、咳粉紅色泡沫痰，雙肺滿布濕啰音，坐位時(shí)呼吸困難減輕，現(xiàn)住院。問(wèn)：若患者突然發(fā)生劇烈頭痛伴噴射性嘔吐，應(yīng)考慮是解析：無(wú)答案：(C)A.急性胃炎B.感冒C.高血壓腦病D.腦炎E.腦膜炎

87.患者，男性，66歲。高血壓近30年。近10天來(lái)出現(xiàn)心慌、氣短、咳粉紅色泡沫痰，雙肺滿布濕啰音，坐位時(shí)呼吸困難減輕，現(xiàn)住院。問(wèn)：若患者突然出現(xiàn)口斜眼歪，偏癱及意識(shí)障礙，應(yīng)考慮是解析：無(wú)答案：(D)A.腦血栓形成B.腦炎C.腦膜炎D.腦出血E.蛛網(wǎng)膜下腔出血

88.患者，女性，55歲。發(fā)現(xiàn)血壓升高7年，間斷發(fā)作心前區(qū)疼痛半年。診斷為高血壓痛、冠心病。一直服用β受體阻滯劑治療。今晨購(gòu)物時(shí)，突感胸悶、氣急，咳泡沫痰。急診入院查體：端坐體位，心率42次／分，雙肺滿布濕啰音，雙下肢無(wú)水腫。問(wèn)：最可能的診斷為解析：無(wú)答案：(C)A.急性心肌梗死B.全心衰竭C.急性左心衰D.急性支氣管炎E.心絞痛

89.患者，女性，55歲。發(fā)現(xiàn)血壓升高7年，間斷發(fā)作心前區(qū)疼痛半年。診斷為高血壓痛、冠心病。一直服用β受體阻滯劑治療。今晨購(gòu)物時(shí)，突感胸悶、氣急，咳泡沫痰。急診入院查體：端坐體位，心率42次／分，雙肺滿布濕啰音，雙下肢無(wú)水腫。問(wèn)：目前該病的誘發(fā)因素可能為解析：無(wú)答案：(B)A.急性呼吸道感染B.心動(dòng)過(guò)緩C.體力過(guò)勞D.電解質(zhì)紊亂E.應(yīng)用抑制心肌收縮的藥物

90.患者，女性，55歲。發(fā)現(xiàn)血壓升高7年，間斷發(fā)作心前區(qū)疼痛半年。診斷為高血壓痛、冠心病。一直服用β受體阻滯劑治療。今晨購(gòu)物時(shí)，突感胸悶、氣急，咳泡沫痰。急診入院查體：端坐體位，心率42次／分，雙肺滿布濕啰音，雙下肢無(wú)水腫。問(wèn)：對(duì)該患者的護(hù)理，下列哪項(xiàng)不宜解析：無(wú)答案：(C)A.注意保暖，避免受涼B.給予高流量吸氧C.平臥位，頭偏向一側(cè)D.給予少鹽、易消化飲食E.保持大便通暢

91.男性，45歲，確診風(fēng)心病、二尖瓣病變5年，9個(gè)月來(lái)出現(xiàn)房顫，要求電復(fù)律治療。問(wèn)：首選作超聲心動(dòng)圖檢查，旨在了解解析：無(wú)答案：(D)A.有否左心室大B.有否主動(dòng)脈瓣病變C.有否右心室大D.有否附壁血栓E.有否肺動(dòng)脈高壓

92.男性，45歲，確診風(fēng)心病、二尖瓣病變5年，9個(gè)月來(lái)出現(xiàn)房顫，要求電復(fù)律治療。問(wèn)：復(fù)律成功后首選哪種藥物維持竇性心律解析：無(wú)答案：(A)A.胺碘酮B.洋地黃C.維拉帕米D.β受體阻滯劑E.心律平

93.男性，45歲，確診風(fēng)心病、二尖瓣病變5年，9個(gè)月來(lái)出現(xiàn)房顫，要求電復(fù)律治療。問(wèn)：維持竇性心律的藥物應(yīng)用多長(zhǎng)時(shí)間方可減量解析：無(wú)答案：(C)A.3天后B.1～2周后C.1個(gè)月后D.半年后E.1年后

94.患者，女性，75歲，高血壓病近40年，平日血壓控制在140/90mmHg，糖尿病4年，應(yīng)用降糖藥物控制血糖。近半年來(lái)常于勞累時(shí)感心前區(qū)悶痛，持續(xù)1～2分鐘，休息后緩解，未予診治。4小時(shí)前突感胃疼伴燒灼感，伴大汗，惡心嘔吐1次，嘔吐物為胃內(nèi)容物。急診入院。查BP:110/65mmHg，心電圖示V!～V(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_GJZC_LCHL_YTMJ/XB5.gif")導(dǎo)聯(lián)ST段弓背向上抬高，CK:320IU/L，CK-MB:398IU/L。診斷為急性心肌梗死，即刻給予溶栓治療，胸痛逐漸減輕。問(wèn)：該患者可以進(jìn)行溶栓的指征不包括解析：無(wú)答案：(C)A.起病時(shí)間不超過(guò)6小時(shí)B.持續(xù)胸痛超過(guò)30分鐘C.大汗，惡心嘔吐D.CK:3240IU/L,CK-MB:398IU/LE.V!～V(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_GJZC_LCHL_YTMJ/XB5.gif")導(dǎo)聯(lián)ST段弓背向上抬高

95.患者，女性，75歲，高血壓病近40年，平日血壓控制在140/90mmHg，糖尿病4年，應(yīng)用降糖藥物控制血糖。近半年來(lái)常于勞累時(shí)感心前區(qū)悶痛，持續(xù)1～2分鐘，休息后緩解，未予診治。4小時(shí)前突感胃疼伴燒灼感，伴大汗，惡心嘔吐1次，嘔吐物為胃內(nèi)容物。急診入院。查BP:110/65mmHg，心電圖示V!～V(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_GJZC_LCHL_YTMJ/XB5.gif")導(dǎo)聯(lián)ST段弓背向上抬高，CK:320IU/L，CK-MB:398IU/L。診斷為急性心肌梗死，即刻給予溶栓治療，胸痛逐漸減輕。問(wèn)：對(duì)患者溶栓的護(hù)理措施中，不妥的是解析：無(wú)答案：(E)A.詢問(wèn)有無(wú)溶栓禁忌證B.準(zhǔn)確迅速地配制溶栓藥物C.觀察有無(wú)過(guò)敏D.觀察病人有無(wú)發(fā)生出血E.患者溶栓后出現(xiàn)心律失常，說(shuō)明溶栓失敗，及時(shí)通知醫(yī)生

96.患者，女性，75歲，高血壓病近40年，平日血壓控制在140/90mmHg，糖尿病4年，應(yīng)用降糖藥物控制血糖。近半年來(lái)常于勞累時(shí)感心前區(qū)悶痛，持續(xù)1～2分鐘，休息后緩解，未予診治。4小時(shí)前突感胃疼伴燒灼感，伴大汗，惡心嘔吐1次，嘔吐物為胃內(nèi)容物。急診入院。查BP:110/65mmHg，心電圖示V!～V(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_GJZC_LCHL_YTMJ/XB5.gif")導(dǎo)聯(lián)ST段弓背向上抬高，CK:320IU/L，CK-MB:398IU/L。診斷為急性心肌梗死，即刻給予溶栓治療，胸痛逐漸減輕。問(wèn)：入院當(dāng)日，護(hù)士給予患者的護(hù)理措施不妥的是解析：無(wú)答案：(B)A.絕對(duì)臥床休息B.制訂患者活動(dòng)計(jì)劃，鍛煉并提高其活動(dòng)量C.觀察心前區(qū)疼痛變化和心肌酶的變化D.給予鼻導(dǎo)管吸氧E.持續(xù)心電監(jiān)護(hù)

97.患者，女性，46歲，風(fēng)濕性心臟病，二尖瓣狹窄10余年，近一周來(lái)出現(xiàn)勞累后胸悶，心悸，休息后稍緩解，近兩日來(lái)稍進(jìn)行體力活動(dòng)即感呼吸困難，伴咳嗽、咳痰，昨日夜間睡眠中忽然因胸悶憋醒，今晨急診入院。查體：P68次／分，HR98次／分，BP105/75mmHg，RR18次／分，雙顴紺紅，端坐位，聽診心尖部可聞及局限、不傳導(dǎo)的低調(diào)隆隆樣舒張中晚期雜音。問(wèn)：入院后超聲心動(dòng)圖檢查示二尖瓣口面積為1.0cm!，該患者二尖瓣狹窄的程度是解析：無(wú)答案：(E)A.正常下限B.輕度狹窄C.輕中度狹窄D.中度狹窄E.重度狹窄

98.患者，女性，46歲，風(fēng)濕性心臟病，二尖瓣狹窄10余年，近一周來(lái)出現(xiàn)勞累后胸悶，心悸，休息后稍緩解，近兩日來(lái)稍進(jìn)行體力活動(dòng)即感呼吸困難，伴咳嗽、咳痰，昨日夜間睡眠中忽然因胸悶憋醒，今晨急診入院。查體：P68次／分，HR98次／分，BP105/75mmHg，RR18次／分，雙顴紺紅，端坐位，聽診心尖部可聞及局限、不傳導(dǎo)的低調(diào)隆隆樣舒張中晚期雜音。問(wèn)：為明確患者左房是否存在左心房附壁血栓應(yīng)采取的檢查是解析：無(wú)答案：(B)A.二維超聲心動(dòng)圖B.食管超聲C.彩色多普勒血流顯像D.M型超聲心動(dòng)圖E.放射性核素心室造影

99.患者，女性，46歲，風(fēng)濕性心臟病，二尖瓣狹窄10余年，近一周來(lái)出現(xiàn)勞累后胸悶，心悸，休息后稍緩解，近兩日來(lái)稍進(jìn)行體力活動(dòng)即感呼吸困難，伴咳嗽、咳痰，昨日夜間睡眠中忽然因胸悶憋醒，今晨急診入院。查體：P68次／分，HR98次／分，BP105/75mmHg，RR18次／分，雙顴紺紅，端坐位，聽診心尖部可聞及局限、不傳導(dǎo)的低調(diào)隆隆樣舒張中晚期雜音。問(wèn)：若病人左房?jī)?nèi)有巨大附壁血栓，應(yīng)給予的護(hù)理措施中不妥的是解析：無(wú)答案：(D)A.監(jiān)測(cè)生命體征B.評(píng)估病人有無(wú)呼吸困難、乏力、食欲減退、尿少等癥狀C.檢查有無(wú)肺部濕啰音、肝大、下肢水腫等心力衰竭體征D.應(yīng)鼓勵(lì)并協(xié)助病人翻身、活動(dòng)下肢、防止下肢深靜脈血栓形成E.給予高熱量、高蛋白、高維生素易消化飲食

100.患者女性，59歲，身高158cm，體重40kg。因二尖瓣狹窄和關(guān)閉不全，為行二尖瓣置換術(shù)入院。問(wèn)：首次評(píng)估時(shí)，很可能從患者的健康史中了解到其童年時(shí)曾患過(guò)解析：無(wú)答案：(C)A.猩紅熱B.脊髓灰質(zhì)炎C.風(fēng)濕熱D.肺炎E.腦膜炎

101.患者女性，59歲，身高158cm，體重40kg。因二尖瓣狹窄和關(guān)閉不全，為行二尖瓣置換術(shù)入院。問(wèn)：進(jìn)行體檢時(shí)，同時(shí)測(cè)量心尖及橈動(dòng)脈脈搏，主要是為了確定解析：無(wú)答案：(A)A.短絀脈B.脈搏節(jié)律C.脈壓D.脈搏的強(qiáng)度E.血管彈性

102.患者女性，59歲，身高158cm，體重40kg。因二尖瓣狹窄和關(guān)閉不全，為行二尖瓣置換術(shù)入院。問(wèn)：置換的是機(jī)械瓣膜，須終身應(yīng)用抗凝藥，應(yīng)告訴患者可能會(huì)出現(xiàn)的并發(fā)癥是解析：無(wú)答案：(D)A.呼吸衰竭B.心力衰竭C.腎衰竭D.出血E.肝功能衰竭

103.患者女性，60歲，3小時(shí)前胸骨后壓榨樣疼痛發(fā)作，伴嘔吐、冷汗及瀕死感而入院。護(hù)理體檢：神清，合作，心率112次／分，交替脈，心電圖檢查顯示有急性廣泛性前壁心肌梗死。問(wèn)：該患者最主要的護(hù)理問(wèn)題是解析：無(wú)答案：(D)A.活動(dòng)無(wú)耐力B.心輸出量減少C.體液量過(guò)多D.潛在心律失常E.潛在感染

104.患者女性，60歲，3小時(shí)前胸骨后壓榨樣疼痛發(fā)作，伴嘔吐、冷汗及瀕死感而入院。護(hù)理體檢：神清，合作，心率112次／分，交替脈，心電圖檢查顯示有急性廣泛性前壁心肌梗死。問(wèn)：對(duì)該患者第一周的護(hù)理措施是解析：無(wú)答案：(B)A.高熱量、高蛋白飲食B.協(xié)助病人翻身、進(jìn)食C.協(xié)助病人入廁D.低流量持續(xù)吸氧E.指導(dǎo)病人床上活動(dòng)

105.患者女性，60歲，3小時(shí)前胸骨后壓榨樣疼痛發(fā)作，伴嘔吐、冷汗及瀕死感而入院。護(hù)理體檢：神清，合作，心率112次／分，交替脈，心電圖檢查顯示有急性廣泛性前壁心肌梗死。問(wèn)：在監(jiān)護(hù)的過(guò)程中，發(fā)現(xiàn)患者煩躁不安，面色蒼白，皮膚濕冷。脈細(xì)速，尿量減少。應(yīng)警惕發(fā)生解析：無(wú)答案：(C)A.嚴(yán)重心律失常B.急性左心衰竭C.心源性休克D.并發(fā)感染E.緊張，恐懼

106.患者，女性，24歲，患風(fēng)濕性心臟病，心房顫動(dòng)已7年，近來(lái)體力活動(dòng)后感心悸，氣急及下肢水腫。門診給予地高辛等藥物治療。問(wèn)：地高辛的主要治療作用是解析：無(wú)答案：(A)A.增加心肌收縮力B.利尿C.減慢心率D.擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈E.舒張支氣管平滑肌

107.患者，女性，24歲，患風(fēng)濕性心臟病，心房顫動(dòng)已7年，近來(lái)體力活動(dòng)后感心悸，氣急及下肢水腫。門診給予地高辛等藥物治療。問(wèn)：地高辛每日維持量為解析：無(wú)答案：(A)A.0.125～0.5mgB.0.5～1.5mgC.1.5～2.0mgD.2.0～2.5mgE.2.5～3.0mg

108.患者，女性，24歲，患風(fēng)濕性心臟病，心房顫動(dòng)已7年，近來(lái)體力活動(dòng)后感心悸，氣急及下肢水腫。門診給予地高辛等藥物治療。問(wèn)：該患者在服藥過(guò)程中，出現(xiàn)哪種病情變化應(yīng)考慮地高辛中毒解析：無(wú)答案：(B)A.脈率減至80次／分B.房顫突然轉(zhuǎn)為規(guī)律心律C.體重減輕D.尿量增加E.下肢水腫消退

109.患者女性，40歲。近半年來(lái)，每于感染或勞累后出現(xiàn)勞力性呼吸困難，并逐漸加重，休息后也不易緩解，1周前受涼后出現(xiàn)呼吸困難，伴咳嗽，咳大量泡沫樣痰，夜間不能平臥，以"慢性心功能不全，二尖瓣狹窄"收入院?；颊呒韧蟹磸?fù)鏈球菌性咽炎史。問(wèn)：該患者心臟瓣膜病最可能的病因是解析：無(wú)答案：(A)A.風(fēng)濕熱B.退行性改變C.黏液樣變性D.先天性畸形E.缺血性壞死

110.患者女性，40歲。近半年來(lái)，每于感染或勞累后出現(xiàn)勞力性呼吸困難，并逐漸加重，休息后也不易緩解，1周前受涼后出現(xiàn)呼吸困難，伴咳嗽，咳大量泡沫樣痰，夜間不能平臥，以"慢性心功能不全，二尖瓣狹窄"收入院?；颊呒韧蟹磸?fù)鏈球菌性咽炎史。問(wèn)：入院后心電圖檢查示：P波消失，代之以350～600次／分小而不規(guī)則的基線波動(dòng)，間隔不均勻，形態(tài)、振幅均變化不定的f波；QRS波群形態(tài)正常，間隔絕對(duì)不規(guī)則，心室率100～160次／分。據(jù)此可判斷該患者發(fā)生了解析：無(wú)答案：(C)A.竇性心律失常B.病態(tài)竇房結(jié)綜合征C.心房顫動(dòng)D.陣發(fā)性室性心動(dòng)過(guò)速E.陣發(fā)性房性心動(dòng)過(guò)速

111.患者女性，32歲。因勞累后心悸、氣急5年，加重伴雙下肢水腫4天入院，曾多次住院診斷為風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄兼關(guān)閉不全，此次水腫明顯，體力活動(dòng)明顯受限，稍事活動(dòng)即感乏力、心悸、氣急。問(wèn)：該患者心功能狀態(tài)為解析：無(wú)答案：(C)A.Ⅰ級(jí)B.Ⅱ級(jí)C.Ⅲ級(jí)D.Ⅳ級(jí)E.無(wú)法判斷

112.患者女性，32歲。因勞累后心悸、氣急5年，加重伴雙下肢水腫4天入院，曾多次住院診斷為風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄兼關(guān)閉不全，此次水腫明顯，體力活動(dòng)明顯受限，稍事活動(dòng)即感乏力、心悸、氣急。問(wèn)：下列哪項(xiàng)不應(yīng)作為該患者的護(hù)理診斷解析：無(wú)答案：(A)A.風(fēng)濕性心臟病B.活動(dòng)無(wú)耐力C.有感染的危險(xiǎn)D.體液過(guò)多E.焦慮

113.患者女性，32歲。因勞累后心悸、氣急5年，加重伴雙下肢水腫4天入院，曾多次住院診斷為風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄兼關(guān)閉不全，此次水腫明顯，體力活動(dòng)明顯受限，稍事活動(dòng)即感乏力、心悸、氣急。問(wèn)：根據(jù)病情該患者的飲食下列哪項(xiàng)不妥解析：無(wú)答案：(B)A.適當(dāng)限制鈉鹽B.高熱量C.少量多餐D.清淡E.易消化

114.患者女性，28歲。因出血性休克、宮外孕急診手術(shù)。入手術(shù)室時(shí)，神志清，T37.2℃，P92次／分，BP100/60mmHg。硬膜外麻醉成功后，突然出現(xiàn)意識(shí)喪失，面色蒼白，口唇、四肢末梢嚴(yán)重發(fā)紺，脈搏、心音、血壓均測(cè)不出，血氧飽和度迅速下降至20%。問(wèn)：該患者可能發(fā)生了解析：無(wú)答案：(A)A.心臟驟停B.出血性休克C.呼吸衰竭D.心源性休克E.窒息

115.患者女性，28歲。因出血性休克、宮外孕急診手術(shù)。入手術(shù)室時(shí)，神志清，T37.2℃，P92次／分，BP100/60mmHg。硬膜外麻醉成功后，突然出現(xiàn)意識(shí)喪失，面色蒼白，口唇、四肢末梢嚴(yán)重發(fā)紺，脈搏、心音、血壓均測(cè)不出，血氧飽和度迅速下降至20%。問(wèn)：該患者的診斷依據(jù)是解析：無(wú)答案：(A)A.意識(shí)喪失，脈搏、心音、血壓均測(cè)不出B.面色蒼白C.口唇、四肢末梢嚴(yán)重發(fā)紺D.血氧飽和度迅速下降至20％E.意識(shí)喪失

116.患者女性，46歲。風(fēng)濕性心臟病病史20年，半個(gè)月前因齲齒拔牙，而后出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)、盜汗，伴四肢關(guān)節(jié)肌肉酸痛。2天前突然偏癱失語(yǔ)。查體：T38.2℃，口腔黏膜及眼結(jié)合膜有出血點(diǎn)及瘀點(diǎn)，視網(wǎng)膜中心可見Roth斑，手掌可見Janeway損害，心臟聽診有心雜音性質(zhì)的改變，腹軟，脾肋下未及，右側(cè)肢體肌力0級(jí)，左側(cè)正常。問(wèn)：該患者目前的病情變化應(yīng)考慮為解析：無(wú)答案：(E)A.牙周炎B.風(fēng)濕熱C.關(guān)節(jié)炎D.腦血管病變E.感染性心內(nèi)膜炎并發(fā)腦栓塞

117.患者女性，46歲。風(fēng)濕性心臟病病史20年，半個(gè)月前因齲齒拔牙，而后出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)、盜汗，伴四肢關(guān)節(jié)肌肉酸痛。2天前突然偏癱失語(yǔ)。查體：T38.2℃，口腔黏膜及眼結(jié)合膜有出血點(diǎn)及瘀點(diǎn)，視網(wǎng)膜中心可見Roth斑，手掌可見Janeway損害，心臟聽診有心雜音性質(zhì)的改變，腹軟，脾肋下未及，右側(cè)肢體肌力0級(jí)，左側(cè)正常。問(wèn)：根據(jù)首優(yōu)原則，該患者最主要的護(hù)理診斷是解析：無(wú)答案：(C)A.體溫過(guò)高B.語(yǔ)言溝通障礙C.軀體移動(dòng)障礙D.焦慮E.營(yíng)養(yǎng)失調(diào)，低于機(jī)體需要量

118.患者女性，46歲。風(fēng)濕性心臟病病史20年，半個(gè)月前因齲齒拔牙，而后出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)、盜汗，伴四肢關(guān)節(jié)肌肉酸痛。2天前突然偏癱失語(yǔ)。查體：T38.2℃，口腔黏膜及眼結(jié)合膜有出血點(diǎn)及瘀點(diǎn)，視網(wǎng)膜中心可見Roth斑，手掌可見Janeway損害，心臟聽診有心雜音性質(zhì)的改變，腹軟，脾肋下未及，右側(cè)肢體肌力0級(jí)，左側(cè)正常。問(wèn)：護(hù)士測(cè)量該患者體溫的時(shí)間是解析：無(wú)答案：(C)A.每1小時(shí)1次B.每2小時(shí)1次C.每4小時(shí)1次D.每6小時(shí)1次E.每8小時(shí)1次

119.患者女性，28歲。低熱、盜汗、乏力半年余，心悸、胸悶、呼吸急促10天。查體：T37.6℃，P100次／分，R25次／分，BP110/70mmHg，高枕臥位，頸靜脈怒張，兩肺呼吸音稍粗，HR100次／分，心音低而遙遠(yuǎn)，下肢水腫。X線：心影呈三角形。問(wèn)：最可能的診斷是解析：無(wú)答案：(B)A.肺結(jié)核B.滲出性心包炎C.風(fēng)濕性心臟瓣膜病D.右心衰竭E.擴(kuò)張型心肌病

120.患者女性，28歲。低熱、盜汗、乏力半年余，心悸、胸悶、呼吸急促10天。查體：T37.6℃，P100次／分，R25次／分，BP110/70mmHg，高枕臥位，頸靜脈怒張，兩肺呼吸音稍粗，HR100次／分，心音低而遙遠(yuǎn)，下肢水腫。X線：心影呈三角形。問(wèn)：最主要的護(hù)理診斷是解析：無(wú)答案：(A)A.氣體交換受損B.活動(dòng)無(wú)耐力C.體液過(guò)多D.焦慮E.清理呼吸道無(wú)效

121.患者女性，28歲。低熱、盜汗、乏力半年余，心悸、胸悶、呼吸急促10天。查體：T37.6℃，P100次／分，R25次／分，BP110/70mmHg，高枕臥位，頸靜脈怒張，兩肺呼吸音稍粗，HR100次／分，心音低而遙遠(yuǎn)，下肢水腫。X線：心影呈三角形。問(wèn)：病情觀察的重點(diǎn)是解析：無(wú)答案：(B)A.心電監(jiān)測(cè)B.心臟壓塞表現(xiàn)C.24小時(shí)出入液量D.感染情況E.血?dú)夥治鼋Y(jié)果

122.患者男性，28歲。因心悸、氣短、胸悶、胸痛、暈厥，診斷為肥厚型梗阻性心肌病入院。問(wèn)：對(duì)該患者治療可考慮解析：無(wú)答案：(D)A.射頻消融術(shù)B.狹窄處球囊成形術(shù)C.冠狀動(dòng)脈內(nèi)支架術(shù)D.安置起搏器E.心肌打孔血運(yùn)重建

123.患者男性，28歲。因心悸、氣短、胸悶、胸痛、暈厥，診斷為肥厚型梗阻性心肌病入院。問(wèn)：若該患者安置了起搏器，生活中除哪項(xiàng)外均應(yīng)避免解析：無(wú)答案：(E)A.使用電磁爐B.使用手機(jī)