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文檔簡介
《接觸鏡驗(yàn)配技術(shù)》教學(xué)培訓(xùn)課件角膜的氧供接觸鏡驗(yàn)配技術(shù)角膜的代謝各項(xiàng)生理功能有賴于新陳代謝中產(chǎn)生的能量維持。能量主要來源于葡萄糖代謝。糖代謝與角膜的攝氧量有密切的關(guān)系。根據(jù)氧代謝水平進(jìn)入有氧氧化無氧酵解角膜的氧氣供應(yīng)主要來源_大氣角鞏緣血管網(wǎng)僅能供應(yīng)周邊角膜1mm區(qū)域房水瞼結(jié)膜血管角膜的氧供開瞼:空氣---80%角膜緣血管---15%房水---5%閉瞼:瞼結(jié)膜血管---70%房水---10%~15%角膜緣血管---10%~15%角膜的氧供角膜的氧供上皮層:空氣瞼結(jié)膜血管角膜緣血管內(nèi)皮層:房水角膜完整性需要:氧氣正常功能15-21%防止上皮有絲分裂受阻13.1%防止敏感度降低8%防止糖元耗盡5%角膜完整性需要:CO2排除避免pH和代謝變化
葡萄糖主要來源:前房閉瞼環(huán)境角膜表面的氧含量21%減少到8%延長時間:淚液減少、氧氣減少、二氧化碳增加、Ph值下降、角膜水腫、角膜知覺降低睡眠時,角膜厚度約增加4%(水腫),開瞼后1小時,恢復(fù)正常角膜氧氣供應(yīng)的因素海拔高度
隱形眼鏡硬鏡或軟鏡鏡片材料厚度配適戴鏡時角膜獲得氧供的途徑淚液排吸通過瞬目從鏡片邊緣將含氧量高的淚液吸入鏡片下供給角膜代謝。(RGP主要方式)淚液滲透(軟鏡主要方式,與鏡片的含水量成正相關(guān),與鏡片的厚度成負(fù)相關(guān))材料結(jié)合(水通道,有機(jī)硅,有機(jī)氟)戴鏡前后角膜前的氧水平角膜前氧水平(%)角膜的生理氧臨界為6%角膜氧供和角膜水腫的關(guān)系
角膜氧供情況角膜水腫不戴CL睜眼時21%增厚0不戴CL睡眠時6~7%增厚5~6%戴CL睜眼時5~12%(SCL)3%(HCL)14-16%(RGP)增厚6~8%增厚10%增厚
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