2023年沖刺-臨床“三基”-醫(yī)學(xué)臨床三基(臨床檢驗(yàn)科)筆試題庫(kù)4含答案

2023年沖刺-臨床“三基”-醫(yī)學(xué)臨床三基(臨床檢驗(yàn)科)筆試題庫(kù)含答案（圖片大小可自由調(diào)整）第I卷一.綜合考核題庫(kù)(共35題)1.精子形態(tài)異常超過(guò)多少為不正常，會(huì)影響受孕

A、20％

B、10％

C、30％

D、40％

正確答案:C2.鑒別慢性淋巴細(xì)胞白血病與毛細(xì)胞白血病首選的細(xì)胞化學(xué)染色是

A、PAS反應(yīng)

B、過(guò)氧化酶染色

C、非特異性酯酶加氟化鈉抑制

D、中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶染色

E、耐L-酒石酸酸性磷酸酶染色

正確答案:B3.E-試驗(yàn)

正確答案:E-試驗(yàn)是一種結(jié)合稀釋法和擴(kuò)散法原理對(duì)抗菌藥物直接定量的藥敏試驗(yàn)技術(shù)。4.下列關(guān)于雙抗體夾心法原理，不正確的為

A、可使標(biāo)本和酶標(biāo)抗體同時(shí)加入成為一步法

B、采用高親和力的單克隆抗體可提高檢測(cè)的靈敏度和特異性

C、用于檢測(cè)二價(jià)或二價(jià)以上的抗原

D、一種單克隆抗體作為固相抗體，另一種作為酶標(biāo)抗體

E、標(biāo)本中有類(lèi)風(fēng)濕因子(RF)存在，則可出現(xiàn)假陰性反應(yīng)

正確答案:E5.病人，女性，40歲，因手腕痛就醫(yī)，其血清ANA，RF均增高。

關(guān)于ANA的免疫熒光法檢測(cè)，下列哪項(xiàng)核型不會(huì)出現(xiàn)

A、均質(zhì)型

B、原生質(zhì)型

C、核膜型

D、斑點(diǎn)型

E、核仁型

正確答案:B

不能用于檢測(cè)ANA的基質(zhì)是

A、Hep-Ⅱ細(xì)胞

B、大鼠肝細(xì)胞

C、小鼠肝細(xì)胞

D、外周紅細(xì)胞

E、外周白細(xì)胞

正確答案:D

下列哪項(xiàng)闡述正確

A、該婦女雖ANA、RF增高，但仍可能是正常人

B、正常人體內(nèi)可能RF陽(yáng)性，但ANA不可能同時(shí)陽(yáng)性

C、該患者可診斷為患有自身免疫性疾病

D、正常人體內(nèi)可能ANA陽(yáng)性，但RF不可能同時(shí)陽(yáng)性

E、該患者可診斷為類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

正確答案:A6.免疫系統(tǒng)的組成是

A、中樞免疫器官、免疫細(xì)胞、免疫分子

B、中樞免疫器官、外周免疫器官

C、免疫器官、免疫細(xì)胞

D、免疫器官、免疫細(xì)胞、免疫分子

E、免疫細(xì)胞、免疫分子

正確答案:D7.檢驗(yàn)培養(yǎng)基質(zhì)量的基本項(xiàng)目包括（）

A、培養(yǎng)基外觀

B、無(wú)菌檢驗(yàn)

C、效果試驗(yàn)

D、培養(yǎng)基的顏色

E、無(wú)菌試驗(yàn)和效果試驗(yàn)

正確答案:E8.新生兒敗血癥最常見(jiàn)的并發(fā)癥是

A、肺炎

B、胸膜炎

C、化膿性腦膜炎

D、骨髓炎

E、肝膿腫

正確答案:C9.細(xì)菌的基本結(jié)構(gòu)中，與遺傳有關(guān)的物質(zhì)是________和________。

正確答案:核質(zhì)、質(zhì)粒10.本周蛋白尿?qū)嵸|(zhì)為_(kāi)_____________或其聚合體從尿中排出。

正確答案:免疫球蛋白輕鏈11.簡(jiǎn)述抗球蛋白試驗(yàn)的原理。

正確答案:紅細(xì)胞表面包被了IgG抗體分子或補(bǔ)體分子C3、C4的片段，但不能產(chǎn)生凝集現(xiàn)象。IgG抗體和補(bǔ)體都是人球蛋白，以此免疫動(dòng)物，或用雜交瘤(hybridoma)技術(shù)可以得到抗球蛋白，這類(lèi)抗體的特異性是針對(duì)IgG分子的Fc段或補(bǔ)體C3、C4的片段，可以和包被在紅細(xì)胞上的抗體分子和補(bǔ)體分子作用，使紅細(xì)胞發(fā)生凝集，抗球蛋白分子起著搭橋的作用。紅細(xì)胞包被的抗體還可以是IgA或IgM，這必須用相應(yīng)的抗IgA和抗IgM才能檢出。

抗球蛋白試驗(yàn)可分直接法和間接法。直接法是檢測(cè)體內(nèi)被抗體或(和)補(bǔ)體致敏的紅細(xì)胞，如自身免疫性溶血性貧血和新生兒溶血病的診斷等；間接法是檢測(cè)紅細(xì)胞在體外致敏的方法，亦即檢測(cè)血清中有無(wú)游離的不完全抗體，可用于檢測(cè)孕婦Rh抗體和鑒定Rh血型等。12.寄生于人體的瘧原蟲(chóng)，常見(jiàn)的有哪幾種?

正確答案:有間日瘧原蟲(chóng)、三日瘧原蟲(chóng)、惡性瘧原蟲(chóng)和卵形瘧原蟲(chóng)。13.支原體不具有以下哪種特征（）

A、能營(yíng)獨(dú)立生活

B、高度多態(tài)性

C、原核細(xì)胞型微生物

D、可通過(guò)濾器

E、具有細(xì)胞壁

正確答案:E14.白色血栓

正確答案:白色血栓發(fā)生在血流較急的動(dòng)脈內(nèi)的血栓，通常與血管壁創(chuàng)傷有關(guān)，又稱(chēng)為動(dòng)脈血栓。主要由血小板、纖維蛋白、白細(xì)胞及少量紅細(xì)胞組成。15.標(biāo)本存放于冰箱一天后測(cè)定可造成（）

A、血K+升高

B、血Cl-升高

C、血Cl-升高

D、血K+不變

E、血Na+升高

正確答案:A16.在臨床基因擴(kuò)增檢驗(yàn)診斷實(shí)驗(yàn)室工作的實(shí)驗(yàn)操作人員必須經(jīng)過(guò)業(yè)務(wù)培訓(xùn)并取得上崗證書(shū)。

正確答案:正確17.鉤蟲(chóng)屬于扁形動(dòng)物門(mén)。

正確答案:錯(cuò)誤18.腦脊液呈白色，常見(jiàn)于

A、結(jié)腦

B、蛛網(wǎng)膜下腔出血

C、化腦

D、格林-巴利綜合征

E、病毒性腦炎

正確答案:C19.試闡述血紅蛋白測(cè)定的主要方法及其方法學(xué)評(píng)價(jià)。

正確答案:血紅蛋白測(cè)定法包括：①氰化高鐵血紅蛋白測(cè)定法(HiCN)為國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)參考方法。操作簡(jiǎn)單、顯色快且結(jié)果穩(wěn)定可靠，可檢測(cè)除SHb外的各種血紅蛋白。KCN有劇毒，且存在高白細(xì)胞和高球蛋白血癥可致試劑混濁，以及HbCO轉(zhuǎn)化較慢等問(wèn)題。②十二烷基硫酸鈉(SDS)血紅蛋白測(cè)定法可替代HiCN法。SDS與Hb作用(除SHb外)，生成SDS-Hb棕紅色化合物，其吸收峰在538nm，SDS可用HiCN法定的抗凝血或溶血液，制備標(biāo)準(zhǔn)工作曲線。本法操作簡(jiǎn)單，呈色穩(wěn)定，準(zhǔn)確性和精確性符合要求，且無(wú)公害，為次選方法。SDS本身質(zhì)量差異較大，且破壞白細(xì)胞，不適用于同時(shí)有白細(xì)胞計(jì)數(shù)和Hb測(cè)定的血細(xì)胞分析儀上使用。③疊氮高鐵血紅蛋白(HiN3)測(cè)定法具有與HiCN測(cè)定法相似的優(yōu)點(diǎn)，顯色快而穩(wěn)定，試劑毒性?xún)H為HiCN的1／7，但仍存在公害問(wèn)題。④堿羥血紅蛋白(AHD575)測(cè)定法，試劑簡(jiǎn)單，不含有毒劑，呈色穩(wěn)定，可用氯化血紅素作標(biāo)準(zhǔn)品。但此法在血液分析儀中的應(yīng)用受限。⑤多參數(shù)血液分析儀測(cè)Hb已逐步取代手工法，操作簡(jiǎn)單、快速，同時(shí)可以獲得多項(xiàng)紅細(xì)胞的參數(shù)。其測(cè)定原理多采用HiCN法，但由于各型號(hào)儀器使用的溶血?jiǎng)┎煌?，形成Hb的衍生物不同。儀器要經(jīng)過(guò)HiCN標(biāo)準(zhǔn)液校正后，才能進(jìn)行Hb測(cè)定。20.通常正常成人血清中，各肌酸激酶同工酶活力之間的關(guān)系為

A、CK-BB>CK-MB>CK-MM

B、CK-MM>CK-BB>CK-MB

C、CK-MB>CK-BB>CK-MM

D、CK-MB>CK-MM>CK-BB

E、CK-MM>CK-MB>CK-BB

正確答案:E21.顆粒性抗原在適當(dāng)?shù)碾娊赓|(zhì)參與下與相應(yīng)的抗體結(jié)合，出現(xiàn)凝集的試驗(yàn)稱(chēng)作

A、間接凝集抑制反應(yīng)

B、直接凝集反應(yīng)

C、協(xié)同凝集法

D、反向間接凝集反應(yīng)

E、正向間接凝集反應(yīng)

正確答案:B22.下列各項(xiàng)中具有MHC限制性的是

A、Mφ吞噬抗原

B、TC殺傷靶細(xì)胞

C、ADCC

D、補(bǔ)體溶菌

正確答案:B23.什么是活化部分凝血活酶時(shí)間(APTT)?

正確答案:在受檢血漿中加入APTT試劑(接觸因子激活劑和部分磷脂)和Ca2+后，觀察其凝固時(shí)間。參考值：男31．5～43．5秒，女32～43秒。待測(cè)者的測(cè)定值較正常對(duì)照延長(zhǎng)超過(guò)10秒以上才有病理意義。APTT為檢查內(nèi)源凝血系統(tǒng)是否正常的篩選試驗(yàn)；其長(zhǎng)短可反映血漿中內(nèi)源凝血系統(tǒng)凝血因子(Ⅻ、Ⅺ、Ⅸ、Ⅷ)、共同途徑中凝血酶原、纖維蛋白原和凝血因子Ⅴ、Ⅹ的水平。24.某病人，臨床診斷為細(xì)菌性腦膜炎，細(xì)菌培養(yǎng)時(shí)發(fā)現(xiàn)在已知的金黃色葡萄球菌菌落周?chē)霈F(xiàn)衛(wèi)星現(xiàn)象，關(guān)于該菌藥敏試驗(yàn)闡述正確的是

A、平板倒置放入含5%CO的35℃孵箱

B、空氣中孵育

C、孵育8小時(shí)后看結(jié)果

D、采用M-H瓊脂培養(yǎng)基

E、培養(yǎng)基pH為6.0

正確答案:A25.RDW增大通常說(shuō)明紅細(xì)胞體積增大。

正確答案:錯(cuò)誤26.用γ-谷氨酰－α－萘胺作基質(zhì)測(cè)定γ－GT是根據(jù)什么原理?常用的顯色劑有哪幾種?

正確答案:Γ-GT作用于底物L(fēng)-γ-谷氨酰-α-萘胺，此底物既作為γ-谷氨酰的供體，又作為受體，生成L-γ-谷氨酰-L-γ-谷氨酰-α-萘胺和游離的α－萘胺，后者與重氮化的對(duì)氨基苯磺酸反應(yīng)，生成紅色的偶氮化合物，色澤的深淺與酶活力成比例，與α－萘胺標(biāo)準(zhǔn)液所顯的顏色進(jìn)行比較，可以求得樣品中γ-GT的活力。

酶促反應(yīng)生成的α-萘胺，除用重氮化對(duì)氨基苯磺酸顯色外，還可用固藍(lán)B顯色，或?qū)ⅵ?萘胺重氮化后用N-萘基二氨基乙烯顯色。27.下列能通過(guò)濾菌器的病原體是

A、沙眼衣原體

B、鏈球菌

C、葡萄球菌

D、梅毒螺旋體

E、立克次體

正確答案:A28.什么是免疫應(yīng)答?

正確答案:免疫應(yīng)答是機(jī)體免疫系統(tǒng)對(duì)抗原刺激所產(chǎn)生的以排除抗原為目的的效應(yīng)過(guò)程，它包括抗原識(shí)別和遞呈，淋巴細(xì)胞的活化和分化，免疫分子形成以及免疫效應(yīng)等，其效應(yīng)大多是生理反應(yīng)。29.自動(dòng)生化分析儀最常用的純水有________、________和________。最好的方式是將三種純水處理方法作不同的組合。

正確答案:蒸餾水、去離子水、反滲透水30.病理性多尿常因腎小管______________和______________。

正確答案:重吸收障礙、濃縮功能減退31.肝中參與膽紅素生物轉(zhuǎn)化的主要物質(zhì)是

A、甘氨?；?/p>

B、葡萄糖醛酸

C、乙?；?/p>

D、甲基

正確答案:B32.臨床上誘導(dǎo)免疫耐受的方法有（）

A、切除胸腺

B、增加MHC表達(dá)

C、切除脾臟

D、注射促有絲分裂原和免疫原

E、靜脈注射同種異型抗原

正確答案:E33.變態(tài)反應(yīng)分為幾型?

正確答案:一般認(rèn)為變態(tài)反應(yīng)分為四型，即：Ⅰ型變態(tài)反應(yīng)又稱(chēng)為速發(fā)型變態(tài)反應(yīng)，Ⅱ型變態(tài)反應(yīng)又稱(chēng)為細(xì)胞毒型或溶細(xì)胞型變態(tài)反應(yīng)，Ⅲ型變態(tài)反應(yīng)又稱(chēng)為免疫復(fù)合物型變態(tài)反應(yīng)，Ⅳ型變態(tài)反應(yīng)又稱(chēng)為遲發(fā)型變態(tài)反應(yīng)。34.A.間接法

B.雙抗體夾心法

C.競(jìng)爭(zhēng)法

D.捕獲法

E.雙抗體夾心法、一步法

抗甲型肝炎病毒IgM型抗體檢測(cè)多采用

正確答案:D

臨床上丙型肝炎病毒抗體檢測(cè)多采用

正確答案:A

該法需應(yīng)用針對(duì)抗原分子上兩個(gè)不同且空間距離較遠(yuǎn)的決定簇的兩種單克隆抗體

正確答案:E

乙型肝炎病毒核心抗體檢測(cè)多采用

正確答案:C35.下列有關(guān)多發(fā)性骨髓瘤的闡述正確的是

A、骨髓瘤細(xì)胞的大小、成熟程度與正常漿細(xì)胞常有明顯不同

B、一次骨髓穿刺未找到骨髓瘤細(xì)胞可排除

C、骨髓增生程度常為增生極度活躍

D、是骨髓內(nèi)多種漿細(xì)胞異常增生的良性腫瘤

E、骨髓中骨髓瘤細(xì)胞小于10%

正確答案:A第II卷一.綜合考核題庫(kù)(共35題)1.蛔蟲(chóng)最嚴(yán)重的危害是幼蟲(chóng)移行導(dǎo)致哮喘。

正確答案:錯(cuò)誤2.ESBLs的主要產(chǎn)生菌株，同時(shí)也是人類(lèi)泌尿系統(tǒng)感染的主要病原菌是

A、陰溝腸桿菌

B、大腸埃希菌

C、肺炎克雷伯菌

D、銅綠假單胞菌

正確答案:B3.多發(fā)性骨髓瘤病人，電泳中“M“蛋白出現(xiàn)在α區(qū)，有火焰狀瘤細(xì)胞，高血鈣，高膽固醇，屬于免疫學(xué)分型的哪一型

A、IgA

B、IgD

C、IgG

D、不分泌型

E、IgE

正確答案:A4.請(qǐng)你結(jié)合實(shí)際談?wù)勅绾巫龊脙x器的管理和維護(hù)。

正確答案:答案(略)5.疥螨的寄生部位，下列闡述哪項(xiàng)不多見(jiàn)（）

A、生殖器

B、面部皮膚

C、手腕皮膚

D、臍周

E、腋窩皮膚

正確答案:B6.結(jié)合膽紅素指的是在血漿內(nèi)主要以膽紅素一清蛋白復(fù)合體形式存在和運(yùn)輸?shù)哪懠t素。

正確答案:錯(cuò)誤7.主要用于診斷急性心肌梗死的是

A、AMY

B、ASTm測(cè)定

C、γ-GT測(cè)定

D、CK-MB

正確答案:D8.帕金森病與以下哪種神經(jīng)遞質(zhì)系統(tǒng)受損有關(guān)

A、黑質(zhì)-紋狀體-γ氨基丁酸能系統(tǒng)

B、腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)膽堿能系統(tǒng)

C、藍(lán)斑-去甲腎上腺素能系統(tǒng)

D、黑質(zhì)-紋狀體多巴胺能系統(tǒng)

E、中縫核5-羥色胺能系統(tǒng)

正確答案:D9.結(jié)合本人所在崗位，以某一檢測(cè)項(xiàng)目為例，簡(jiǎn)要試闡述室內(nèi)質(zhì)控步驟。

正確答案:答案(略)。10.引起腸道感染的大腸埃希菌有哪些?其常用檢驗(yàn)方法如何?

正確答案:(1)產(chǎn)腸毒素大腸埃希菌(ETEC)引起霍亂樣腸毒素腹瀉(水瀉)。能產(chǎn)生兩種腸毒素。一種為不耐熱腸毒素(LT)、另一種為耐熱腸毒素(sT)。檢測(cè)LT一般使用改良Elek法；檢測(cè)ST一般使用乳鼠胃內(nèi)灌注法。

(2)腸侵襲性大腸埃希菌(ELEC)引起志賀樣腹瀉(粘液膿血便)。一般使用豚鼠角膜侵襲力試驗(yàn)。

(3)腸致病性大腸埃希菌(EPEC)主要引起嬰兒腹瀉。用EPEC多價(jià)診斷血清作凝集試驗(yàn)。

(4)腸出血性大腸埃希菌(EHEC)此菌中最具代表性的是0157：H7血清型，可引起出血性大腸炎和溶血性尿毒綜合征。一般檢測(cè)是直接篩選不發(fā)酵山梨醇的菌落(無(wú)色菌落)，生化反應(yīng)證實(shí)為大腸埃希菌，再經(jīng)乳膠凝集試驗(yàn)測(cè)0157抗原。

(5)腸凝聚型大腸埃希菌(EAggEC)可引起腹瀉，用液體培養(yǎng)加凝集試驗(yàn)檢測(cè)細(xì)菌對(duì)細(xì)胞的粘附性或用：DNA探針技術(shù)。11.正常細(xì)胞性貧血首選的檢查指標(biāo)是

A、血紅蛋白

B、紅細(xì)胞體積分布寬度

C、血細(xì)胞比容

D、骨髓細(xì)胞形態(tài)

E、網(wǎng)織紅細(xì)胞

正確答案:E12.病人，男性，30歲，3年前確診為慢性粒細(xì)胞白血病，近2周來(lái)持續(xù)發(fā)熱，貧血進(jìn)行性加重，伴骨關(guān)節(jié)疼痛。擬診慢性粒細(xì)胞白血病急性變。下列不符合慢性粒細(xì)胞白血病急性變標(biāo)準(zhǔn)的是

A、外周血或骨髓中原始細(xì)胞≥20%

B、白細(xì)胞急劇上升，>800×10[~9.gif]/L，脾進(jìn)行性腫大

C、骨髓外腫塊活檢為原始細(xì)胞浸潤(rùn)

D、外周血中原始細(xì)胞+早幼細(xì)胞≥30%

E、骨髓中原始細(xì)胞+早幼細(xì)胞≥50%

正確答案:B13.簡(jiǎn)述影響血紅蛋白結(jié)構(gòu)和功能的因素有哪些。

正確答案:答：影響血紅蛋白結(jié)構(gòu)和功能的因素包括：①珠蛋白基因缺失或缺陷，分為兩大類(lèi)，一類(lèi)是由于珠蛋白基因缺失或者基因缺陷導(dǎo)致一種或一種以上的珠蛋白肽鏈不能合成或合成不足；另一類(lèi)是基因的缺陷導(dǎo)致某一肽鏈的一級(jí)結(jié)構(gòu)中的某一氨基酸被替換或丟失，影響了血紅蛋白結(jié)構(gòu)的穩(wěn)定性和功能。②酶缺陷，高鐵血紅蛋白還原酶系統(tǒng)的缺陷導(dǎo)致高鐵血紅蛋白(MHb)形成。③化學(xué)藥物中毒，常見(jiàn)的有氧化性藥物、硫化物、一氧化碳等，導(dǎo)致MHb、SHb、HbCO形成。14.尿液紅細(xì)胞形態(tài)檢測(cè)有何臨床意義？

正確答案:答：尿液紅細(xì)胞形態(tài)檢測(cè)是利用位相顯微鏡來(lái)區(qū)分尿中正常形態(tài)、異常形態(tài)紅細(xì)胞，以區(qū)分血尿來(lái)源，推測(cè)血尿是腎小球性或非腎小球性。一般認(rèn)為，非腎小球性血尿中的紅細(xì)胞是正常紅細(xì)胞或單一形態(tài)紅細(xì)胞，其細(xì)胞外形、大小正常，形態(tài)較一致，即均一性紅細(xì)胞；而腎小球性血尿中的紅細(xì)胞為變形性紅細(xì)胞，其細(xì)胞大小不等，形態(tài)異常呈兩種以上的多形性變化，即非均一性紅細(xì)胞。如尿中發(fā)現(xiàn)異形紅細(xì)胞（其大小，形態(tài)呈多形性，血紅蛋白含量異常）占75%以上，且紅細(xì)胞數(shù)≥8000/ml者，可診斷為腎小球性血尿。非均一性紅細(xì)胞血尿與腎活檢的診斷符合率可達(dá)96.7%。15.母親血型為Rh陰性，嬰兒為Rh陽(yáng)性，當(dāng)母嬰血型不合時(shí)，羊水多為哪種顏色

A、綠色

B、金黃色

C、黃色

D、黃綠色

E、深綠色

正確答案:B16.試闡述改良J-G法測(cè)定血清膽紅質(zhì)的基本原理。

正確答案:血清與醋酸鈉一咖啡因一苯甲酸鈉試劑混合后，加入偶氮苯磺酸，生成紫色的偶氮膽紅質(zhì)。醋酸鈉緩沖液保持偶氮反應(yīng)的pH；咖啡因苯甲酸鈉加速膽紅質(zhì)與偶氮苯磺酸的耦聯(lián)反應(yīng)。維生素C(或疊氮鈉)破壞剩余偶氮試劑，終止偶氮反應(yīng)。最后加入強(qiáng)堿性酒石酸溶液使紫色偶氮膽紅質(zhì)轉(zhuǎn)變成藍(lán)色偶氮膽紅質(zhì)。在600nm波長(zhǎng)，比色測(cè)定藍(lán)色偶氮膽紅質(zhì)的生成量。17.寫(xiě)出凝血因子及其名稱(chēng)。

正確答案:因子Ⅰ(纖維蛋白原)、Ⅱ(凝血酶原)、Ⅲ(組織因子TF)，Ⅳ(鈣離子)、Ⅴ(易變因子)、Ⅶ(穩(wěn)定因子)、Ⅶ(抗血友病球蛋白)、Ⅸ(血漿凝血活酶成分)、Ⅹ(Stuart-Prower因子)、Ⅺ(血漿凝血活酶前質(zhì))、Ⅻ(接觸因子)、(纖維蛋白穩(wěn)定因子)、PK(又稱(chēng)Flether、激肽釋放酶原)、HMWK(又稱(chēng)Fitzgerald、高分子量激肽原)。18.自身免疫反應(yīng)如果達(dá)到一定強(qiáng)度以致能破壞________并引起相應(yīng)________時(shí)，則稱(chēng)作自身免疫病。

正確答案:正常組織、臨床癥狀19.關(guān)于抗凝概念，下列哪項(xiàng)最確切()

A、除掉或抑制血液中某些凝血因子

B、結(jié)合鈣離子

C、減少纖維蛋白原

D、加入抗凝血活酶

E、加入抗凝血酶

正確答案:A20.GVHR是指移植物中的________淋巴細(xì)胞識(shí)別__________抗原而發(fā)生的一種排斥反應(yīng)。

正確答案:抗原特異性、宿主21.對(duì)一檢測(cè)系統(tǒng)做靈敏度實(shí)驗(yàn)時(shí)需要以下樣品

A、校準(zhǔn)品和檢測(cè)限樣品

B、空白樣品和檢測(cè)限樣品

C、空白樣品和質(zhì)控品

D、質(zhì)控品和校準(zhǔn)品

正確答案:A22.如果實(shí)驗(yàn)室質(zhì)量控制規(guī)則采用了1規(guī)則，n=1（一個(gè)質(zhì)控物），根據(jù)正態(tài)分布規(guī)律，該質(zhì)控規(guī)則的假失控概率應(yīng)為

A、2%

B、4.5%

C、0.3%

D、1%

E、4%

正確答案:C23.腫瘤標(biāo)志物聯(lián)合應(yīng)用可以提高檢測(cè)的敏感性和特異性，基本原則是選用不同性質(zhì)、互補(bǔ)的、相對(duì)敏感的多個(gè)標(biāo)志組成標(biāo)志群（）

A、3～4

B、1～2

C、6～7

D、7～8

E、5～6

正確答案:A24.正態(tài)分布兩個(gè)重要的參數(shù)是

A、平均值μ和標(biāo)準(zhǔn)差σ

B、標(biāo)準(zhǔn)差和方差

C、平均值和標(biāo)準(zhǔn)誤

D、平均值x和標(biāo)準(zhǔn)差s

E、標(biāo)準(zhǔn)差和變異系數(shù)

正確答案:A25.絲蟲(chóng)病檢查最常用的方法是

A、新鮮血滴法

B、薄血膜法

C、微孔薄膜過(guò)濾法

D、靜脈血離心沉淀法

E、厚血膜法

正確答案:E26.簡(jiǎn)述溶血性貧血的分類(lèi)法。

正確答案:答：溶血性貧血有多種分類(lèi)法，臨床上可分為急性和慢性?xún)纱箢?lèi)；按溶血的場(chǎng)所分為血管內(nèi)溶血和血管外溶血，紅細(xì)胞分別在血液循環(huán)中和單核·巨噬細(xì)胞中被破壞；根據(jù)病因和發(fā)病機(jī)制分為遺傳性和獲得性溶血性貧血，遺傳性多由紅細(xì)胞內(nèi)在缺陷（包括膜、酶、血紅蛋白合成異常）所致，但葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏癥當(dāng)外因不存在時(shí)不發(fā)病，獲得性多由紅細(xì)胞外在缺陷（包括免疫、藥物、生物、物理因素）所致，但PNH是獲得性的以紅細(xì)胞內(nèi)在缺陷為特征的溶血性疾病。27.用雙波長(zhǎng)測(cè)定樣品時(shí)，有關(guān)副波長(zhǎng)不正確的為

A、副波長(zhǎng)可有助于去除內(nèi)源性色源

B、副波長(zhǎng)能補(bǔ)償發(fā)光燈每次閃動(dòng)給結(jié)果造成的差異

C、副波長(zhǎng)應(yīng)遠(yuǎn)離主波長(zhǎng)

D、樣品在副波長(zhǎng)處的吸光度應(yīng)為“O“

正確答案:C28.何謂精子存活率?

正確答案:精子存活率是以“活“精子比率表示。若不活動(dòng)的精子較多(>50％)，應(yīng)進(jìn)行體外活體染色檢查，以鑒別其死活?；罹拥募?xì)胞膜能阻止伊紅Y或臺(tái)盼藍(lán)等染料進(jìn)入細(xì)胞，故精子不被染色；死精子可被染成橘紅或藍(lán)色。有生育力男性伊紅染色法的活精子率≥15％。29.下列有關(guān)BNP特性的描述不正確的為

A、雖然BNP是一個(gè)較可靠的充血性心力衰竭(CHF)診斷指標(biāo)，但其升高程度和CHF嚴(yán)重程度并不相一致

B、BNP是由心、腦分泌的一種多肽激素，在機(jī)體中起排鈉、利尿、擴(kuò)張血管的生理作用

C、A于呼吸困難患者，BNP是一個(gè)將來(lái)發(fā)生CHF的較強(qiáng)的預(yù)示因子

D、懷疑心衰患者應(yīng)首先檢查BNP，BNP陽(yáng)性者，再做超聲和其他進(jìn)一步檢查

E、BNP有很高的陰性預(yù)測(cè)價(jià)值，BNP正常可排除心衰的存在

正確答案:A30.病人，女性，14歲，學(xué)生。因“突發(fā)性哮喘7天“就診，病兒多于白天出現(xiàn)呼吸短促，輕度干咳，但夜間哮喘加重，甚至出現(xiàn)端坐呼吸，體溫正常，但病兒兩肺均聞及哮鳴音，肝臟有輕度腫大，在哮喘的同時(shí)伴發(fā)癢性皮炎，于二年前曾有排蟲(chóng)史。白細(xì)胞分類(lèi)：嗜酸性粒細(xì)胞增加至63%。痰液檢查發(fā)現(xiàn)有大量嗜酸性粒細(xì)胞。X線檢查，見(jiàn)肺紋理增粗，糞檢中發(fā)現(xiàn)有某種寄生蟲(chóng)蟲(chóng)卵，體檢發(fā)現(xiàn)上腹部觸及一包塊，質(zhì)軟，尚可活動(dòng)。病兒經(jīng)B超檢查于上腹部探及團(tuán)塊回聲，界限清?？诜煊皠┖?，于左側(cè)腹顯示反“C“形腸袢，其內(nèi)可見(jiàn)“發(fā)束狀“陰影。

根據(jù)臨床癥狀和各項(xiàng)檢查結(jié)果，患者最可能的診斷是

A、鉤蟲(chóng)病

B、肝吸蟲(chóng)病

C、鞭蟲(chóng)病

D、蛔蟲(chóng)病

E、帶絳蟲(chóng)病

正確答案:D

本病例確診的根據(jù)是

A、X線檢查

B、臨床癥狀

C、腹部B超

D、糞便檢查

E、白細(xì)胞分類(lèi)

正確答案:D

本病的首選藥物為

A、甲硝唑

B、氯喹

C、阿苯達(dá)唑

D、青蒿素

E、吡喹酮

正確答案:C31.膽固醇合成的重要原料是________。

正確答案:乙酰輔酶A32.簡(jiǎn)述移植排斥反應(yīng)的種類(lèi)和發(fā)生機(jī)制。

正確答案:答：排斥反應(yīng)可分為超急性、急性和慢性排斥反應(yīng)。(1)超急性排斥反應(yīng)是在移植物與受者血循環(huán)恢復(fù)后的數(shù)分鐘至1~2天內(nèi)發(fā)生的不可逆轉(zhuǎn)的體液排斥反應(yīng)，發(fā)生的主要因素是受者的血循環(huán)中存在著抗供者的抗體，諸如ABO或Rh血型抗體、HLA抗體等。(2)急性排斥反應(yīng)發(fā)生于移植后數(shù)周至數(shù)月內(nèi)。在急性排斥反應(yīng)中，針對(duì)移植物至少有兩條抗原提呈途徑：①直接途徑，即殘留于供者移植物內(nèi)的抗原提呈細(xì)胞（過(guò)客細(xì)胞）對(duì)受者機(jī)體的免疫系統(tǒng)提供最初的抗原刺激。這種抗原性刺激，來(lái)自移植物中樹(shù)突狀細(xì)胞和單核細(xì)胞等表面富含的HLA-Ⅰ、-Ⅱ類(lèi)分子。②間接途徑，指通過(guò)受者的抗原提呈細(xì)胞，對(duì)具有同種異基因HLA-Ⅰ、HLA-Ⅱ類(lèi)分子的移植物實(shí)質(zhì)細(xì)胞的識(shí)別。(3)慢性排斥反應(yīng)，發(fā)生于移植后數(shù)月甚至數(shù)年，病程進(jìn)展緩慢。血管壁細(xì)胞浸潤(rùn)、間質(zhì)纖維化和瘢痕形成是此類(lèi)排斥反應(yīng)的病理特點(diǎn)。33.以下哪一項(xiàng)不屬于腫瘤標(biāo)志物

A、AIP

B、CA125

C、PAP

D、PSA

E、ANA

正確答案:E34.精子存在于何處?

正確答案:70％的精子儲(chǔ)存于附睪內(nèi)，2％存在于輸精管，其余儲(chǔ)存于輸精管的壺腹部，精囊內(nèi)僅存少量。35.根據(jù)理化性質(zhì)，氨基酸可分為_(kāi)_______、________、________和________四種。

正確答案:非極性氨基酸、中性氨基酸、酸性氨基酸、堿性氨基酸第III卷一.綜合考核題庫(kù)(共35題)1.SI制定義酶活性單位時(shí)，代號(hào)為

A、g／L

B、pmol

C、U／L

D、Katal

正確答案:D2.經(jīng)典激活途徑中的C3轉(zhuǎn)化酶是

A、C

B、C

C、C

D、C

正確答案:D3.Ⅰ型高脂蛋白血癥的血清檢查特點(diǎn)是（）

A、冰箱放置過(guò)夜后，血清上為奶油層，下乳白，膽固醇稍高，甘油三酯增高

B、冰箱放置過(guò)夜后，血清乳白，膽固醇正常，甘油三酯稍高

C、冰箱放置過(guò)夜后，血清透明，膽固醇正常，甘油三酯稍高

D、冰箱放置過(guò)夜后，血清透明，膽固醇明顯增加，甘油三酯正常

E、冰箱放置過(guò)夜后，血清上為奶油層，下清澈，膽固醇正?；蛏愿?，甘油三酯明顯增加

正確答案:E4.急性非淋巴細(xì)胞白細(xì)胞M3型特有的遺傳標(biāo)志是

A、t(9;22)

B、t(8;21)

C、t(11;19)

D、t(15;17)

E、t(6;9)

正確答案:D5.寄生蟲(chóng)病流行的三個(gè)環(huán)節(jié)是()、()和()；影響流行的三大因素是()、()和()。

正確答案:傳染源、傳播途徑、易感人群、自然因素、生物因素、社會(huì)因素6.病人，男性，19歲，學(xué)生。因畏寒、發(fā)熱5天入院。近5天來(lái)畏寒、寒戰(zhàn)、發(fā)熱，熱型不規(guī)則，發(fā)熱數(shù)小時(shí)后可自行退熱，伴有頭痛，流鼻涕。診斷為“上感“，給予解熱藥和抗生素治療，癥狀未見(jiàn)緩解。體檢：體溫38.9℃，咽喉充血，頸軟，心肺無(wú)異常。肝脾肋下都能觸及，Murphy征（-）。

根據(jù)患者癥狀，最可能的疾病是

A、瘧疾

B、錐蟲(chóng)病

C、血吸蟲(chóng)病

D、黑熱病

E、絲蟲(chóng)病

正確答案:A

該疾病可通過(guò)下列哪項(xiàng)途徑傳播

A、經(jīng)接觸疫水傳播

B、經(jīng)動(dòng)物媒介機(jī)械性傳播

C、經(jīng)土壤傳播

D、經(jīng)釘螺傳播

E、經(jīng)生物學(xué)傳播

正確答案:E7.土源性蠕蟲(chóng)在生活史發(fā)育過(guò)程中

A、需要轉(zhuǎn)續(xù)宿主

B、需要保蟲(chóng)宿主

C、不需要中間宿主

D、需要中間宿主

E、以上都不對(duì)

正確答案:C8.早幼粒細(xì)胞與中性中幼粒細(xì)胞的區(qū)別在于，前者胞質(zhì)內(nèi)的顆粒主要為()，后者胞質(zhì)顆粒以()為主。

正確答案:非特異性顆粒、特異性顆粒9.急性淋巴細(xì)胞白血病NAP積分減低甚至為0。

正確答案:錯(cuò)誤10.常用下列方法采集尿標(biāo)本作細(xì)菌培養(yǎng)

A、清潔頭段尿

B、清潔中段尿

C、導(dǎo)尿

D、留24h尿

正確答案:B11.下列血細(xì)胞發(fā)育過(guò)程的通常規(guī)律描述正確的是

A、核染色質(zhì)結(jié)構(gòu)由緊密粗糙到疏松細(xì)致

B、核仁由無(wú)到有

C、細(xì)胞體積由小到大

D、胞質(zhì)顆粒從有到無(wú)

E、核漿比例由大到小

正確答案:E12.決定美洲鉤蟲(chóng)與十二指腸鉤蟲(chóng)地域分布差異的因素主要在于（）

A、溫度

B、土壤

C、陽(yáng)光

D、雨量

E、濕度

正確答案:A13.A.鼠

B.豬

C.牛

D.羊

E.狗

日本血吸蟲(chóng)最主要的保蟲(chóng)宿主是：

正確答案:C

杜氏利什曼原蟲(chóng)最主要的保蟲(chóng)宿主是：

正確答案:E

姜片吸蟲(chóng)最主要的保蟲(chóng)宿主是：

正確答案:B

旋毛蟲(chóng)最主要的保蟲(chóng)宿主是：

正確答案:B14.以下哪種情況為腦脊液蛋白質(zhì)病理性增高

A、超過(guò)300mg/L

B、150～450mg/L

C、超過(guò)450mg/L

D、100～250mg/L

E、150～250mg/L

正確答案:C15.尿液中的吞噬細(xì)胞主要是

A、紅細(xì)胞

B、單核細(xì)胞

C、中性粒細(xì)胞

D、淋巴細(xì)胞

E、腎小管上皮細(xì)胞

正確答案:C16.()和()是紅細(xì)胞的兩大主要血型抗原抗體系統(tǒng)，在臨床輸血和血液遺傳學(xué)研究上有重要意義。

正確答案:ABO血型系統(tǒng)、Rh血型系統(tǒng)17.用于標(biāo)記抗體的熒光素應(yīng)符合下列要求，除外

A、與蛋白質(zhì)的結(jié)合穩(wěn)定

B、與蛋白質(zhì)結(jié)合后不影響蛋白質(zhì)的性質(zhì)

C、與蛋白質(zhì)分子形成氫鍵

D、與蛋白結(jié)合后仍能保持較高的熒光效率

E、熒光色澤與背景組織色澤對(duì)比鮮明

正確答案:C18.漏出液中細(xì)胞含量較少，常低于

A、0.05×10[~9.gif]/L

B、0.01×10[~9.gif]/L

C、0.1×10[~9.gif]/L

D、0.2×10[~9.gif]/L

E、0.02×10[~9.gif]/L

正確答案:C19.下列哪項(xiàng)上皮細(xì)胞多來(lái)自于腎盂

A、腎小管上皮細(xì)胞

B、大圓上皮細(xì)胞

C、小圓上皮細(xì)胞

D、鱗狀上皮細(xì)胞

E、尾形上皮細(xì)胞

正確答案:E20.嗜酸性粒細(xì)胞在什么病理情況下增多?嗜酸性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)可動(dòng)態(tài)觀察哪些疾病?

正確答案:嗜酸性