2023年沖刺-醫(yī)療招聘臨床類-整形外科筆試題庫2含答案

2023年沖刺-醫(yī)療招聘臨床類-整形外科筆試題庫含答案（圖片大小可自由調(diào)整）第I卷一.綜合考核題庫(共35題)1.唇缺損修復術的適應癥不包括那條？

A、創(chuàng)傷、腫瘤或感染引起的唇紅缺損

B、各種原因引起的唇部皮膚組織缺損

C、腫瘤術后三個月以上

D、瘢痕組織已軟化

正確答案:C2.關于疤痕疙瘩描述正確的是（）

A、5歲以上發(fā)病

B、好發(fā)于胸骨前、肩峰

C、可自行萎縮

D、手術切除復發(fā)率低

E、壓力治療有效

正確答案:B3.五瓣成形術不適用于

A、頸部蹼狀瘢痕攣縮畸形

B、指蹼瘢痕粘連

C、腋窩蹼狀瘢痕攣縮畸形

D、眼瞼瘢痕外翻畸形

E、腘窩蹼狀瘢痕短縮畸形

正確答案:D4.下列哪塊肌肉做肌皮瓣時應慎重選擇

A、腹直肌

B、胸大肌

C、股外側(cè)肌

D、臀大肌

E、股直肌

正確答案:E5.有關脛骨結節(jié)骨軟骨病的特點，下列不正確的是

A、多見于10～15歲男孩

B、治療以減少運動量為主

C、可自愈

D、運動后癥狀加重

E、一般不作局部封閉治療

正確答案:A6.修復下頜骨和皮膚大塊缺損，以下哪一種游離骨皮瓣是首選供區(qū)

A、腓骨骨皮瓣

B、髂骨骨皮瓣

C、肋骨骨皮瓣

D、肩胛骨骨皮瓣

E、蹠骨骨皮瓣

正確答案:B7.擴張器Ⅰ期手術后幾天開始定期向擴張器注水生理鹽水進行擴張（）

A、1-3天

B、3-5天

C、5-7天

D、7-10天

E、10天以上

正確答案:C8.女性，36歲，有慢性腎炎病史，兩下肢深Ⅱ度燙傷2周，創(chuàng)面感染，細菌培養(yǎng)為耐藥金黃色葡萄球菌，請指出忌用哪種抗生素

A、羧芐青霉素

B、1%SD-Ag冷霜

C、桿菌肽

D、亞胺硫霉素（泰能）

E、頭孢哌酮鈉（先鋒必素）

正確答案:B9.有關肌腱粘連松解術的敘述，下列哪項是錯誤的

A、一般在術后3～6個月再施探查

B、全部暴露前次手術區(qū)，徹底切除瘢痕

C、做銳性分離粘連，而不用肌腱剝離術

D、松解愈徹底愈好

E、手術1周后開始練習指屈伸活動

正確答案:E10.成人頭面頸和雙上臂全部燒傷面積為()

A、12%

B、16%

C、22%

D、26%

E、32%

正確答案:B11.70歲，燒傷第2天，血壓：80/60mmHg，呼吸頻率20次/min，每小時平均尿量14ml，目前最可能的診斷是

A、急性腎功能衰竭

B、休克

C、彌散性血管內(nèi)凝血

D、應激性潰瘍

E、急性肝功能衰竭

正確答案:B12.由肌皮動脈穿出肌肉的穿支供血的皮瓣稱為

A、肌皮瓣

B、動脈皮瓣

C、隨意皮瓣

D、軸型皮瓣

E、局部皮瓣

正確答案:D13.患者女，34歲，因甲亢行手術治療，手術后第2天患者突然出現(xiàn)面部及四肢抽搐，應給予的處理是

A、激素

B、抗甲狀腺藥物

C、鎮(zhèn)靜劑

D、甲狀腺素

E、鈣制劑

正確答案:E14.患者男性，67歲，既往有冠心病、房顫史。12小時前突發(fā)右下肢疼痛、麻木、無力，查體：一般情況尚可，心律絕對不齊，右股中段以下發(fā)涼，右足色蒼白，右股動脈可觸及，右胭以下動脈搏動未觸及。

目前應采取的治療措施為

A、臥床抬高患肢

B、股動脈切開取栓術

C、溶栓治療

D、高壓氧療法

E、祛聚治療

正確答案:E

診斷應考慮為

A、動脈栓塞

B、動脈硬化閉塞癥

C、急性動脈血栓形成

D、糖尿病足

E、下肢深靜脈血栓形成

正確答案:A15.張器置入術中，注水量不超過擴張器容量的：

A、10%

B、20%

C、30%

D、40%

E、50%

正確答案:B16.為防止屈肌腱粘連，在肌腱修復后，每日被動關節(jié)屈曲活動應何時開始為好

A、術后48小時

B、術后3天

C、術后5天

D、術后1周

E、術后10天

正確答案:A17.乳腺纖維瘤見于

A、老年女性

B、中年女性

C、妊娠或哺乳期婦女

D、青年女性

E、超過30歲的未婚女性

正確答案:D18.除下列哪一項外，肢體深淺淋巴系統(tǒng)之間可以借助進行交通

A、腹股溝淋巴結

B、腘窩淋巴結

C、肘部淋巴結

D、鎖骨下淋巴結

E、腋窩淋巴結

正確答案:D19.骨折剛達到臨床愈合時，正處于骨折愈合過程的哪一階段

A、血腫機化演進期

B、骨折后2周以內(nèi)

C、原始骨痂形成期

D、骨痂改造塑形期

E、永久骨痂形成期

正確答案:C20.A.腹痛、惡心、嘔吐

B.腹痛，放射痛

C.失血性休克

D.腹膜刺激征

E.腹痛、嘔血、放射痛

實質(zhì)臟器損傷的主要臨床表現(xiàn)

正確答案:C

空腔臟器損傷的主要臨床表現(xiàn)

正確答案:D

血管損傷的主要臨床表現(xiàn)

正確答案:C21.A.腎切除術

B.腎部分切除術

C.腎盂切開取石術

D.腎實質(zhì)切開取石術

E.腎竇腎盂切開取石術

腹部平片示右上腹2.8cm×2.5cm不透光陰影，X線側(cè)位片陰影在脊柱前緣之后，排泄性尿路造影發(fā)現(xiàn)，右腎積水腎內(nèi)型腎盂

正確答案:E

腹部平片示左腎下極成堆沙粒樣不透光陰影，排泄性尿路造影示左腎下盞盞頸狹窄，下盞擴張呈囊袋狀

正確答案:B22.肺癌較常見的類型是

A、腺癌

B、未分化癌

C、肺泡細胞癌

D、鱗狀細胞癌

E、小細胞肺癌

正確答案:A23.男性，38歲，體檢發(fā)現(xiàn)尿路結石入院，入院后檢查發(fā)現(xiàn)胃潰瘍。查血鈣為3mg/dl，血磷2mg／dl

A、原發(fā)性尿路結石

B、腎癌

C、胰腺癌

D、甲狀旁腺功能亢進

E、以上都不是

正確答案:D24.胰腺癌時較少出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)

A、黃疸

B、腹腔積液

C、慢性胰腺炎癥狀

D、上消化道出血

E、靜脈血栓性形成

正確答案:E25.Trendelenburg試驗常用來檢查

A、臀大肌是否癱瘓

B、大隱靜脈和交通靜脈瓣膜功能是否良好

C、下肢長短是否等長

D、腰部是否有側(cè)突畸形

E、髖關節(jié)是否強直

正確答案:B26.臨床最常用的吸脂技術是：（）

A、負壓吸脂術

B、超聲吸脂術

C、電子吸脂術

D、針管吸脂術

E、激光溶脂術

正確答案:A27.目前診斷吸入性損傷最直接和準確的方法是

A、CT

B、MRI

C、X線平片

D、纖維支氣管鏡

E、支氣管肺泡液檢查

正確答案:D28.在精索前方將腹內(nèi)斜肌下緣和聯(lián)合肌腱縫至腹股溝韌帶上的疝修補術是

A、Ferguson修補術

B、Bassini修補術

C、Halsted修補術

D、McVay修補術

E、疝成形術

正確答案:A29.患者男，65歲。間歇性上腹部疼痛伴反酸、噯氣10年，癥狀加重，嘔吐隔夜飲食3天。查體：上腹部膨隆，壓痛明顯，有振水音。

診斷首先要考慮

A、胃潰瘍

B、十二指腸潰瘍

C、多發(fā)性潰瘍

D、潰瘍病并發(fā)幽門梗阻

E、復合性潰瘍

正確答案:D

以下處理中，不宜進行的是

A、禁食、胃腸減壓

B、靜脈補液，糾正體液代謝失調(diào)

C、洗胃

D、全身支持治療

E、急診胃鏡檢查

正確答案:E

患者病情改善后，應采取的治療措施是

A、擇期手術治療

B、繼續(xù)對癥治療

C、針對病因治療

D、腸內(nèi)營養(yǎng)支持治療

E、深靜脈營養(yǎng)支持治療

正確答案:A30.關于二期擴張器取出皮瓣轉(zhuǎn)移修復術，下列不正確的是

A、需修復的缺損創(chuàng)面區(qū)徹底止血

B、先行擴張器取出，再根據(jù)擴張皮瓣可供的面積大小切除受區(qū)瘢痕

C、取出擴張器時最好保持擴張囊的完整

D、將包膜全部剝離干凈，防止瘢痕攣縮

E、術后皮瓣下放置引流48小時

正確答案:D31.乳癌浸潤至整個乳房，伴有胸壁固定、水腫、皮膚硬結和多數(shù)腋下淋巴結轉(zhuǎn)移，正確的是

A、治療方法是局部切除主要的病灶

B、不應作任何治療

C、絕不用X線和激素治療

D、乳房切除可達到姑息治療的目的

E、給予可的松是有幫助的

正確答案:D32.患者，男性，65歲，進行性排尿不暢3年，PSA提示tPSA102ng/ml，fPSA/tPSA為17%，肛門指診發(fā)現(xiàn)前列腺Ⅱ度大，左側(cè)葉可觸及一花生米大小的硬結，無觸痛

該患者診斷首先考慮

A、前列腺增生

B、前列腺癌

C、前列腺炎

D、膀胱癌

E、前列腺肉瘤

正確答案:B

該患者下一步最重要的檢查是

A、CT

B、MRI

C、前列腺穿刺活檢

D、經(jīng)直腸B超

E、全身骨掃描

正確答案:C

前列腺穿刺活檢結果：左側(cè)葉前列腺腺癌，Cleason評分3+3=6，右側(cè)葉前列腺增生癥。該患者下一步的治療方案應首選

A、內(nèi)分泌治療

B、內(nèi)放療

C、外放療

D、前列腺癌根治術

E、等待觀察

正確答案:D

前列腺癌根治術應切除的范圍包括

A、膀胱頸、前列腺

B、膀胱、前列腺、精囊

C、前列腺、精囊、輸精管壺腹部、膀胱頸

D、膀胱、前列腺、精囊、輸精管壺腹部

E、前列腺、精囊、輸精管壺腹部、膀胱頸、尿道

正確答案:C33.下列哪項不是肌皮瓣的優(yōu)點

A、抗感染能力強

B、外觀美觀

C、組織豐厚，緩沖作用強

D、有較大的旋轉(zhuǎn)弧度

E、愈合能力強

正確答案:B34.A.凝血酶原復合物

B.少漿全血

C.濃縮紅細胞

D.706代血漿

E.白蛋白

治療腦水腫應該使用

正確答案:E

治療血友病應該使用

正確答案:A35.出現(xiàn)趾背伸力減弱的腰椎間盤突出間隙是

A、L、L

B、L、L

C、L、L

D、L、L

E、L、S

正確答案:D第II卷一.綜合考核題庫(共35題)1.下列哪個肌肉運動不受面神經(jīng)支配

A、頸闊肌

B、舌肌

C、口周圍肌

D、眼輪匝肌

E、額肌

正確答案:B2.親屬供腎的絕對禁忌證中不包括

A、在5年內(nèi)有惡性腫瘤病史

B、伴全身感染或泌尿系感染

C、肌酐清除率小于1.3ml/（s·1.73m2）

D、中度肥胖者

E、有高血壓口服藥物可控制者

正確答案:D3.男性，32歲，近5年來上腹部疼痛，尤以飽食后明顯。今日右上腹劇痛5小時就診。檢查：一般情況尚好，板狀腹，全腹壓痛及反跳痛。

最可能的診斷

A、胃穿孔

B、十二指腸潰瘍穿孔

C、輸尿管結石

D、急性出血壞死性胰腺炎

E、闌尾炎穿孔

正確答案:A

恰當?shù)闹委煼椒?/p>

A、胃腸減壓，抗生素輸液治療

B、胃大部切除術

C、穿孔修補，高選擇性迷走神經(jīng)切斷術

D、穿孔修補，腹腔引流

E、以上都不正確

正確答案:D4.下列正中神經(jīng)的功能和損傷特點，正確的是

A、腕部正中神經(jīng)損傷多見，運動障礙主要表現(xiàn)為大魚際肌的四塊肌肉癱瘓

B、正中神經(jīng)于腕部時位于指淺屈肌腱深面，較表淺，易于損傷

C、正中神經(jīng)損傷對手部感覺的影響不如尺神經(jīng)損傷時影響大

D、支配1、2蚓狀肌與1、2骨間肌

E、單純感覺功能的障礙，也嚴重影響手的功能，拿東西時易掉，無實物感

正確答案:A5."Z"瓣成形術中，三角瓣的角度一般在

A、10°～20°

B、20°～35°

C、30°～45°

D、45°～60°

E、70°～90°

正確答案:D6.托馬斯征(Thomas)陽性說明

A、右下肢有放射性疼痛

B、髖關節(jié)活動受限

C、右側(cè)髂腰肌受刺激

D、臀大肌受刺激

E、右股四頭肌受刺激

正確答案:B7.擴張頭皮瓣的二期手術注意事項不包括（）

A、埋植擴張器手術一定要在帽狀腱膜下疏松組織層內(nèi)進行。

B、盡管剝離形成的腔隙內(nèi)很少有大的出血點，但必須止血徹底。

C、術后注意擴張，每次注液量不宜過多。

D、Ⅱ期手術注意保護皮瓣血運，縫合時不能有過大張力。

E、皮瓣可隨意設計

正確答案:E8.顱內(nèi)壓增高治療的一般處理中，指出下列哪項錯誤

A、密切觀察各項生命體征變化

B、適當補液，量出為人

C、高壓灌腸

D、意識不清者可考慮氣管切開

E、盡早明確病因診斷

正確答案:C9.早期小細胞肺癌治療選擇

A、化療

B、放療

C、化療+放療

D、手術+放療

E、手術+化療

正確答案:C10.當乳腺癌塊侵及乳房Cooper韌帶時，乳腺外觀為

A、乳房皮膚凹陷

B、乳房皮膚橘皮樣改變

C、乳頭內(nèi)陷

D、乳房皮膚出現(xiàn)堅硬小結

E、乳房皮膚外翻似菜花狀

正確答案:A11.患者男，45歲，上腹隱痛，便潛血陽性，鋇餐見胃竇小彎側(cè)黏膜紋理紊亂，胃壁僵直，首先考慮

A、慢性胃炎

B、胃潰瘍

C、胃癌

D、胃淋巴肉瘤

E、萎縮性胃炎

正確答案:C12.A.急性膀胱炎

B.急性附睪炎

C.急性腎盂腎炎

D.腎周圍炎

E.急性前列腺炎

畏寒、發(fā)熱，患側(cè)腰部和皮膚水腫，腎區(qū)叩擊痛，伸屈患側(cè)下肢或向健側(cè)彎腰時，引起劇痛。診斷首先考慮

正確答案:D

畏寒、高熱，陰囊明顯腫脹，疼痛，伴膀胱刺激癥狀。診斷首先考慮

正確答案:B

迅速發(fā)生寒戰(zhàn)、高熱，體溫39℃以上，膀胱刺激癥狀、腰痛、腎區(qū)壓痛、叩痛。診斷首先考慮

正確答案:C13.男孩5歲，右手背側(cè)Ⅱ度燒傷，左手掌側(cè)Ⅰ度燒傷，其燒傷面積為

A、1%

B、2%

C、2.5%

D、1.25%

E、4%

正確答案:C14.A.拇指不能對掌，魚際肌癱瘓

B.腕、掌指關節(jié)伸肌癱瘓

C.屈肌力減弱，外側(cè)三指不能彎曲

D.垂腕，拇指不能對指

E.手指不能內(nèi)收，外展肌及骨間肌萎縮

尺神經(jīng)在近腕部損傷，臨床可見的癥狀是

正確答案:E

橈神經(jīng)在近腕部損傷，臨床可見的癥狀是

正確答案:D

正中神經(jīng)在近腕部損傷，臨床可見的癥狀是

正確答案:A15.顱縫早閉的臨床表現(xiàn)不包括

A、頭顱畸形

B、頭痛、嘔吐

C、癲癇

D、突眼

E、四肢張力增強

正確答案:E16.腹股溝深環(huán)的體表投影位于

A、腹股溝中點上方1cm

B、腹股溝中點上方2cm

C、腹股溝中點

D、腹股溝中點下方1cm

E、腹股溝中點下方2cm

正確答案:B17.唇癌多發(fā)生于下唇哪個部位的唇紅緣黏膜

A、中外1/4

B、中外1/3

C、中內(nèi)1/3

D、中央

E、中外1/2

正確答案:B18.褥瘡治療原則應除外

A、局部換藥，全身抗生素應用保守治療

B、全身應用激素

C、加強護理

D、手術清創(chuàng)處理

E、加強全身營養(yǎng)

正確答案:B19.以下各項腹股溝斜疝與直疝的鑒別點中，最有意義是

A、發(fā)病年齡

B、突出途徑

C、疝塊形狀

D、疝內(nèi)容物有無進入陰囊

E、還納疝內(nèi)容物后，壓迫深環(huán)疝內(nèi)容物能否再突出

正確答案:E20.小口畸形常見的病因不包括（）

A、嚴重的燒傷及燙傷后，多見小兒

B、某些炎癥性疾病后，如嚴重復發(fā)性壞死性粘液腺周圍炎患者

C、化膿性扁桃體炎

D、腫瘤切除術后造成的畸形

E、外傷后的組織缺損

正確答案:C21.男性，36歲。車禍致傷2小時。查體：右小腿有一長約16cm斜形傷口，有沙土污染，脛骨斷端外露，出血不多，周圍軟組織廣泛挫傷。

在攝X線片以前，首先要進行的處理是

A、行簡單的外固定及局部包扎

B、止血帶止血

C、清創(chuàng)術

D、跟骨結節(jié)牽引

E、靜脈輸液，應用抗生素

正確答案:A

徹底清創(chuàng)后，下列處理措施中違反治療原則的是

A、外固定支架固定

B、用硅膠管置于創(chuàng)口內(nèi)最深處，外接負壓引流瓶，于24～48小時后拔除

C、應用抗生素預防感染

D、一期縫合傷口，將開放傷變?yōu)殚]合傷

E、注射破傷風抗毒素

正確答案:D22.下列哪—項不是交界痣的特性

A、痣細胞具有增長活躍的特性

B、有惡變可能

C、痣細胞既處于真皮層，又見于表皮與真皮的交界部位

D、跖、嘴唇、陰唇等處

E、兒童可轉(zhuǎn)變?yōu)槠?nèi)痣

正確答案:C23.乳房再造術同時行乳暈復建時，乳暈供區(qū)通常不采用

A、大腿內(nèi)側(cè)根部皮膚

B、耳后皮膚

C、大陰唇黏膜

D、腘部皮膚

E、唇黏膜

正確答案:D24.目前對難治性、多發(fā)性及危重的嬰幼兒血管瘤，首選治療（）

A、口服激素

B、激光治療

C、放射治療

D、手術治療

E、干擾素治療

正確答案:A25.診斷甲狀腺功能亢進癥具有較高敏感性的檢查方法是

A、基礎代謝率測定

B、放射性碘攝取試驗

C、放射免疫分析測定T

D、放射免疫法測定T

E、血清蛋白結合碘測定

正確答案:C26.男性，37歲，右肩部槍傷1小時后入院，神志煩躁緊張，呼吸淺快，26/分鐘，心率130次/分，血壓50/30mmHg，右胸呼吸音減弱，氣管居中，無發(fā)紺及靜脈怒張，右側(cè)胸穿未抽出液體，留置尿管后引出尿液20ml，開放靜脈后快速輸入低分子右旋糖酐500ml和全血1000ml，血壓60/20mmHg，心率130次/分，Hct40％

上述處理后血壓逐漸升至130/80mmHg，心率100次/分，應考慮

A、立即拍攝胸部X線片

B、全面詢問病史并查體

C、立即行胸至腰椎CT攝片

D、血尿常規(guī)檢查

E、血糖、淀粉酶、BUN檢測

正確答案:A

治療措施應盡快

A、靜推葡萄糖酸鈣

B、給予去甲腎上腺素

C、繼續(xù)大量輸血擴容

D、緊急開胸手術

E、給予止血藥物

正確答案:D

下一步診斷應首先考慮

A、腹腔穿刺術

B、胸部X線片

C、開胸探查

D、重復胸腔穿刺

E、動脈血管造影

正確答案:C27.A.Valsalva征陽性

B.精索牽拉痛

C.Prehn征陽性

D.透光試驗陽性

E.藍斑征

睪丸扭轉(zhuǎn)時可出現(xiàn)

正確答案:C

睪丸鞘膜積液時可出現(xiàn)

正確答案:D

精索炎時可出現(xiàn)

正確答案:B

精索靜脈曲張時可出現(xiàn)

正確答案:A28.A.可復性疝

B.Littre疝

C.Richter疝

D.絞窄性疝

E.滑疝

右腹股溝疝數(shù)年，近幾個月不能還納，行手術治療時發(fā)現(xiàn)膀胱隨疝囊脫出，診斷為

正確答案:E

左腹股溝疝數(shù)月，反復脫出，平臥即消失，診斷為

正確答案:A29.下列哪一項不是淋巴水腫局部腫脹的原因

A、淋巴管道發(fā)育不全

B、淋巴管發(fā)生堵塞

C、局部軟組織發(fā)育過度

D、淋巴液淤積于皮下組織間隙內(nèi)

E、大量蛋白滲出，刺激結締組織增生

正確答案:C30.甲狀腺未分化癌的治療為

A、甲狀腺干制劑

B、外放射治療

C、I[~131.gif]放射性核素

D、手術

E、化療

正確答案:B31.額部皮膚拉緊術切口分離層次及范圍應是

A、在帽狀腱膜淺層進行分離

B、中間應分離到內(nèi)眥平面

C、沿骨膜和帽狀腱膜間平面分離

D、兩側(cè)達眶下緣

E、在顳部沿顳淺筋膜深層分離

正確答案:C32.一患者頸部被重物砸傷2小時，拍片診斷C5、C6椎體脫位，查體雙下肢感覺無力，活動可，排尿正常。

目前應給予的最恰當?shù)闹委熓?)

A、去枕平臥

B、石膏固定

C、藥物治療

D、枕頜帶牽引

E、石膏固定

正確答案:D

最適宜的重量是()

A、1kg

B、2kg

C、4kg

D、7kg

E、8kg

正確答案:C

牽引時間為()

A、15天

B、2～4周

C、2～3周

D、40天

E、3個月

正確答案:C33.以下對頸內(nèi)靜脈的描述，哪項是正確的

A、起自顱內(nèi)乙狀竇，匯入頸總靜脈

B、起自顱內(nèi)橫竇，匯入無名靜脈

C、起自顱內(nèi)乙狀竇，匯入無名靜脈

D、起自顱內(nèi)橫竇，匯入頸總靜脈

E、起自顱內(nèi)乙狀竇，匯入鎖骨下靜脈

正確答案:C34.急性胰腺炎時血清淀粉酶升高的一般規(guī)律是

A、取決于腹痛的嚴重程度

B、發(fā)病后24～48小時內(nèi)達高峰

C、發(fā)病24小時內(nèi)，基本正常

D、發(fā)病48小時后開始升高，72小時達高峰

E、以上都不是

正確答案:B35.胃癌的患者，雖沒有幽門梗阻，但病理證實左鎖骨上淋巴結有轉(zhuǎn)移，其治療原則是()

A、姑息性胃空腸吻合術

B、根治性胃全切除術加左鎖骨上淋巴結清除術

C、無手術指征，可予適當化療及支持療法

D、根治性胃大部切除術加局部放療

E、根治性胃大部切除術加術后化療

正確答案:B第III卷一.綜合考核題庫(共35題)1.保守治療無效，多次復發(fā)的小腿慢性潰瘍首選以下哪項

A、局部和全身應用抗生素，加強營養(yǎng)

B、大隱靜脈切除術

C、局部清創(chuàng)，應用抗生素

D、清創(chuàng)培養(yǎng)肉芽，游離植皮

E、皮瓣移植或截肢

正確答案:D2.下肢靜脈曲張伴有深靜脈阻塞者，選用的手術方法是

A、大隱靜脈高位結扎術

B、大隱靜脈分段結扎術

C、大隱靜脈剝脫及切除術

D、筋膜下交通支結扎術

E、以上都不是

正確答案:E3.腹股溝直疝和斜疝的共同點是

A、都不易嵌頓

B、都應手術治療

C、疝環(huán)部位于腹壁下動脈的內(nèi)側(cè)

D、疝囊均通過腹股溝管

E、腹股溝管的外環(huán)口均擴大

正確答案:B4.關于下肢靜脈曲張癥，下列敘述錯誤的是

A、下肢靜脈曲張癥多見于久站職業(yè)者

B、目前分類為原發(fā)性與瓣膜功能不全兩種

C、凡下肢靜脈曲張癥者，Perthes試驗多為陽性

D、小腿皮膚常見有色素沉著或經(jīng)久不愈的潰瘍

E、手術治療是本病的主要手段

正確答案:C5.A.即時擴張

B.快速擴張

C.亞速擴張

D.常速擴張

E.慢速擴張

4～5天注水一次，6～8周完成擴張的是

正確答案:D

每天注水一次，7～14天完成擴張的是

正確答案:B

7～10天注水一次，8周以上完成擴張的是

正確答案:E

2～3天注水一次，3～4周完成擴張的是

正確答案:C

手術前和術中實施擴張的是

正確答案:A6.急性闌尾炎最常見的并發(fā)癥是

A、膿腫形成

B、局限性或彌漫性腹膜炎

C、內(nèi)、外瘺形成

D、化膿性門靜脈炎

E、膿毒血癥、感染性休克

正確答案:A7.面神經(jīng)是

A、運動神經(jīng)

B、感染神經(jīng)

C、主要由副交感神經(jīng)組成

D、混合神經(jīng)

E、由運動神經(jīng)纖維組成，主要是運動神經(jīng)

正確答案:D8.會陰部燒傷后周圍型瘢痕攣縮畸形，瘢痕主要累及

A、臀部

B、大腿內(nèi)側(cè)和臀部

C、臀部和陰阜部

D、陰阜部和外生殖器

E、臀部和陰阜

正確答案:D9.甲狀腺癌病理類型中惡性程度最高的是

A、乳頭狀癌

B、濾泡狀腺癌

C、未分化癌

D、髓樣癌

E、甲狀腺混合癌

正確答案:C10.A.爪形手畸形

B.垂腕手畸形

C.猿手畸形

D.垂足畸形

E.仰趾畸形

腓總神經(jīng)損傷會引起

正確答案:D

尺神經(jīng)損傷會引起

正確答案:A

正中神經(jīng)損傷會引起

正確答案:C11.患者女，45歲，偶然發(fā)現(xiàn)左乳房腫物半月余，腫物無壓痛，腫物未見明顯增大。既往有結核史，月經(jīng)規(guī)律。查體左乳房外上象限有2cm×1.5cm×1.5cm腫物質(zhì)中，無壓痛，表面不光滑，邊界不清楚，活動度好，與局部皮膚有少許粘連。左腋下可捫及1枚1cm大小腫大淋巴結。

該患者最可能的診斷為

A、乳腺囊性增生癥

B、左乳腺導管內(nèi)乳頭狀瘤

C、左乳房膿腫

D、左乳癌

E、左乳房結核

正確答案:D

術中冷凍證實為浸潤性導管癌，行改良根治術，術后病里：浸潤性導管癌，腋窩淋巴結2／15，ER（-）PR（-）cerbB2（＋）。對該患者術后最佳的全身性輔助治療為

A、放療

B、內(nèi)分泌治療（TAM10mgBidpo）

C、化療（CAF方案：CTX＋Epi＋5-FU）

D、化療（CMF方案CTX＋MTX＋5-FU）

E、卵巢切除術

正確答案:C

對診斷最有價值的輔助檢查為

A、結核菌素試驗

B、乳腺紅外線掃描

C、乳腺B超檢查

D、乳腺鉬靶X線檢查

E、血CA15-3檢測

正確答案:D12.女性，29歲。左前臂骨折，經(jīng)手法復位，小夾板固定5小時，感覺劇痛，手指麻木，腫脹，活動不靈。其主要原因是

A、神經(jīng)損傷

B、神經(jīng)和靜脈受壓

C、動脈和靜脈受壓

D、靜脈受壓

E、動脈損傷

正確答案:C13.疝內(nèi)容物發(fā)生絞窄時，下列情況不正確的是

A、腸系膜動脈搏動消失

B、腸壁失去光澤

C、腸壁失去彈性

D、腸蠕動遲緩

E、疝囊滲液為血性

正確答案:D14.患者女，38歲。間歇性右上腹疼痛3年。今日進食油膩食物后再次誘發(fā)右上腹陣發(fā)性絞痛，伴惡心、嘔吐，繼之發(fā)熱，疼痛向右肩背部放射。既往無心肺疾病。查體：T39.2℃。皮膚鞏膜無黃染，右上腹壓痛、反跳痛明顯。

目前，首先要做的檢查是

A、肝功能檢查

B、血、尿淀粉酶檢查

C、血培養(yǎng)+藥敏

D、B型超聲檢查

E、腹腔穿刺

正確答案:D

根據(jù)患者情況，最可能的診斷是

A、急性胰腺炎

B、消化性潰瘍穿孔

C、急性結石性膽囊炎

D、急性梗阻性化膿性膽管炎

E、泌尿系結石

正確答案:C

診斷明確后，宜采取的治療措施是

A、應用抗生素，口服消石利膽片

B、應用抗生素，1個月后擇期

C、應用抗生素，3天后行膽囊切除術

D、急診行膽囊切除術

E、急診行膽囊造瘺術

正確答案:D15.患者男，30歲。高處墜落造成腰椎骨折致截癱1年。因長期臥床發(fā)生骶尾部及大腿壓瘡。查體：精神較差，消瘦，貧血貌。骶尾部潰瘍創(chuàng)面呈橢圓形，面積9cm×6cm大小，潰爛狀，基底為肉芽創(chuàng)面，滲出物較多，骶骨部分骨質(zhì)外露，創(chuàng)周皮膚發(fā)暗變硬。左大腿股骨大轉(zhuǎn)子處有一3cm×3cm潰瘍創(chuàng)面，肉芽組織水腫老化，滲出物不多。

根據(jù)患者情況，目前首先要做的檢查是

A、三大常規(guī)檢查

B、血生化、肝腎功能

C、盆腔CT

D、創(chuàng)面滲出物細菌培養(yǎng)及藥敏試驗

E、局部血管造影

F、X線胸片

正確答案:A,B,D,F

治療方案宜采取

A、加強營養(yǎng)，糾正負氮平衡

B、局部清創(chuàng)換藥，理療

C、立即手術治療

D、下肢功能鍛煉

E、局部皮瓣轉(zhuǎn)移修復

F、抗感染

正確答案:A,B,E,F

經(jīng)全身支持治療、抗感染、局部換藥等處理后，創(chuàng)面較新鮮干凈，分泌物減少，準備采取骶部清創(chuàng)手術。制訂的手術方案中，不正確的是

A、清除潰瘍基底部壞死組織以及潰瘍周緣部分不健康組織

B、鑿去外露骨骼的隆起部分，深入到關節(jié)腔內(nèi)

C、清創(chuàng)后用刃厚皮片移植覆蓋創(chuàng)面

D、創(chuàng)面直接拉攏縫合

E、需保持皮瓣一定的厚度，必要時應用肌皮瓣修復

F、皮瓣轉(zhuǎn)移時形成的皺褶需手術展平

正確答案:B,C,D,F

采用臀大肌肌皮瓣轉(zhuǎn)移修復骶尾部創(chuàng)面時，有利的條件是

A、臀大肌肌皮瓣組織量豐厚，血供好，抗感染力強

B、臀大肌肌皮瓣的血供來源主要于臀下動脈淺支

C、臀大肌受臀下神經(jīng)支配

D、臀上動脈的體表投影在髂后上棘與股骨大轉(zhuǎn)子尖端的連線

E、髂后上棘與股骨大轉(zhuǎn)子尖端的連線中下1/3交界處為臀上動脈出梨狀肌上孔處，可作為肌皮瓣旋轉(zhuǎn)軸點

F、肌皮瓣供區(qū)必須行游離植皮覆蓋

正確答案:A,C,D

手術后的注意事項是

A、雙下肢制動

B、觀察皮瓣血運

C、應用擴血管及改善微循環(huán)藥物

D、局部引流

E、加強抗感染

F、繼續(xù)全身支持治療

正確答案:B,C,D,E,F

術后第2天，檢查發(fā)現(xiàn)皮瓣局部顏色發(fā)暗，淤血腫脹明顯，皮瓣下有較多血凝塊。此時，應采取的處理措施是

A、拆除遠端部分縫線，清除皮瓣下積血

B、去除皮瓣再行游離皮膚移植

C、去除皮瓣再行其他皮瓣移植

D、遠紅外線治療

E、高壓氧

F、如淤血不能改善將皮瓣放回原位

正確答案:A,D,E,F16.男性，60歲，硬膜外麻醉下行大隱靜脈抽脫術，術后2小時下肢活動自如，感覺恢復。4小時后又出現(xiàn)腰背疼痛、下肢麻木、運動無力。

診斷明確后應采取

A、手術切開，椎板減壓，腫塊清除

B、加強抗炎治療

C、給予神經(jīng)營養(yǎng)藥

D、給予擴血管藥

E、給予激素治療

正確答案:A

進一步檢查首選

A、肌電圖

B、脊柱CT

C、腦電圖

D、腹部X-RAY

E、椎管內(nèi)造影

正確答案:B

最可能的診斷是

A、硬膜外血腫

B、脊髓前動脈綜合征

C、脊髓損傷

D、脊神經(jīng)根損傷

E、硬膜外膿腫

正確答案:A17.頭皮植入擴張器的層次位于

A、皮下

B、帽狀腱膜下間隙

C、骨膜下間隙

D、額肌內(nèi)

E、毛囊層內(nèi)

正確答案:B18.A.敗血癥

B.侵襲性感染

C.菌血癥

D.全身性感染

E.膿毒癥

燒傷后病人體溫低，呼吸淺，脈細弱，血小板、白細胞低于正常，提示為

正確答案:D

燒傷后病人創(chuàng)面有分泌物，體溫略高，心率呼吸增快，血培養(yǎng)為陰溝腸桿菌，提示為

正確答案:C

燒傷后病人弛張熱，伴寒戰(zhàn)，呼吸、心率明顯增快，白細胞升高，提示為

正確答案:A19.患者女，50歲，進食油膩食物后突感右上腹絞痛1小時，伴右肩部牽涉痛。為明確診斷，應首選的檢查是

A、口服造影劑膽囊造影

B、經(jīng)靜脈膽道造影術

C、B超

D、PTC

E、ERCP

正確答案:C20.下列哪項不是陰道松弛縮緊術的適應癥？

A、陰道松弛

B、月經(jīng)前期

C、陰道收縮力下降

D、陳舊性分娩撕裂傷

正確答案:B21.45歲以下分化型甲狀腺癌，若TNM其臨床分期是

A、0期

B、Ⅰ

C、Ⅱ

D、Ⅲ

E、Ⅳ

正確答案:C22.關于"Z"瓣成形術的作用，下列錯誤的是

A、可延長兩點間的距離，用于矯正瘢痕短縮畸形

B、可移動組織，進行組織補充和位置更換

C、可調(diào)整線狀瘢痕的方向

D、可縮短切口及瘢痕的長度

E、可使關節(jié)部位的切口瘢痕在受到牽拉時出現(xiàn)褶皺效果，與周圍皮膚一樣伸展

正確答案:D23.哪支面神經(jīng)損傷將導致額紋消失

A、顳支

B、頰支

C、顴支

D、頸支

E、下頜緣支

正確答案:A24.男性，17歲，上腹部撞傷7小時，腹部劇烈疼痛2小時伴惡心嘔吐。查體：神清，血壓75/45mmHg，全腹壓痛，伴腹膜刺激征，肝區(qū)叩痛(+)，移動性濁音(+)。

首先應行

A、選擇性動脈造影

B、B超或CT檢查

C、診斷性腹腔穿刺