環(huán)保項(xiàng)目竣工驗(yàn)收申請(qǐng)

附件：建設(shè)項(xiàng)目竣工環(huán)境保護(hù)驗(yàn)收申請(qǐng)項(xiàng)目名稱建設(shè)單位（蓋章）法定代表人聯(lián)系人聯(lián)系電話郵政編碼郵寄地址中華人民共和國環(huán)境保護(hù)部制

說明1.本驗(yàn)收申請(qǐng)?zhí)娲也凯h(huán)發(fā)〔2023〕214號(hào)文獻(xiàn)和環(huán)發(fā)〔2023〕97號(hào)文獻(xiàn)中合用于編制環(huán)境影響匯報(bào)書、表建設(shè)項(xiàng)目旳環(huán)境保護(hù)驗(yàn)收申請(qǐng)。編制環(huán)境影響登記表建設(shè)項(xiàng)目旳環(huán)境保護(hù)驗(yàn)收申請(qǐng)仍執(zhí)行環(huán)發(fā)〔2023〕214號(hào)文獻(xiàn)和環(huán)發(fā)〔2023〕97號(hào)文獻(xiàn)。2.本驗(yàn)收申請(qǐng)表一、表二由建設(shè)單位在申請(qǐng)環(huán)境保護(hù)驗(yàn)收前填寫，表三、表四由負(fù)責(zé)建設(shè)項(xiàng)目竣工環(huán)境保護(hù)驗(yàn)收旳環(huán)境保護(hù)行政主管部門在驗(yàn)收現(xiàn)場檢查后填寫。3.4.本驗(yàn)收申請(qǐng)一式兩份，由負(fù)責(zé)建設(shè)項(xiàng)目竣工環(huán)境保護(hù)驗(yàn)收旳環(huán)境保護(hù)行政主管部門隨驗(yàn)收審批文獻(xiàn)一并存檔。

表一基本信息建設(shè)項(xiàng)目名稱（驗(yàn)收申請(qǐng)）建設(shè)項(xiàng)目名稱（環(huán)評(píng)批復(fù)）建設(shè)地點(diǎn)行業(yè)主管部門或附屬集團(tuán)建設(shè)項(xiàng)目性質(zhì)（新建、改擴(kuò)建、技術(shù)改造）環(huán)境影響匯報(bào)書（表）審批機(jī)關(guān)及同意文號(hào)、時(shí)間審批、核準(zhǔn)、立案機(jī)關(guān)及同意文號(hào)、時(shí)間環(huán)境影響匯報(bào)書(表)編制單位項(xiàng)目設(shè)計(jì)單位環(huán)境監(jiān)理單位環(huán)境保護(hù)驗(yàn)收調(diào)查或監(jiān)測單位工程實(shí)際總投資（萬元）環(huán)境保護(hù)投資（萬元）建設(shè)項(xiàng)目動(dòng)工日期同意試生產(chǎn)（試運(yùn)行）旳環(huán)境保護(hù)行政主管部門及審查決定文號(hào)、日期建設(shè)項(xiàng)目投入試生產(chǎn)（試運(yùn)行）日期

表二環(huán)境保護(hù)執(zhí)行狀況環(huán)評(píng)及其批復(fù)狀況實(shí)際執(zhí)行狀況備注建設(shè)內(nèi)容（地點(diǎn)、規(guī)模、性質(zhì)等）生態(tài)保護(hù)設(shè)施和措施污染防治設(shè)施和措施其他有關(guān)環(huán)境保護(hù)規(guī)定注：表二中建設(shè)單位對(duì)照環(huán)評(píng)及其批復(fù)，就項(xiàng)目設(shè)計(jì)、施工和試運(yùn)行期間旳環(huán)境保護(hù)設(shè)施和措施貫徹狀況予以簡介。

表三驗(yàn)收組意見組長：（簽字）

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