工業(yè)產(chǎn)品生產(chǎn)許可證目錄 工業(yè)產(chǎn)品生產(chǎn)許可證企業(yè)年度自查報(bào)告16499311

本文格式為Word版，下載可任意編輯——工業(yè)產(chǎn)品生產(chǎn)許可證目錄工業(yè)產(chǎn)品生產(chǎn)許可證企業(yè)年度自查報(bào)告16499311工業(yè)產(chǎn)品生產(chǎn)許可證企業(yè)年度自查報(bào)告（2022年度）企業(yè)名稱(chēng)：

（印章）企業(yè)居處：

生產(chǎn)地址：

許可證編號(hào)產(chǎn)品名稱(chēng)：

聯(lián)系人：

聯(lián)系電話：

申報(bào)日期：

年月日天津市工業(yè)產(chǎn)品生產(chǎn)許可證辦公室印制填表說(shuō)明1、填寫(xiě)要實(shí)事求是，不得弄虛作假；

2、自查報(bào)告一律用鋼筆或電腦打印填寫(xiě)，字跡明顯、工整，不得涂改；

3、企業(yè)名稱(chēng)要與生產(chǎn)許可證證書(shū)上的企業(yè)名稱(chēng)一致；

4、產(chǎn)品名稱(chēng)按《實(shí)施細(xì)那么》規(guī)定的名稱(chēng)填寫(xiě)；

5、填寫(xiě)附表時(shí)如空間不夠，可自行附頁(yè)；

6、自查報(bào)告封面務(wù)必加蓋企業(yè)公章；

7、自查報(bào)告填寫(xiě)一式三份（企業(yè)公章復(fù)印無(wú)效）。

8、表格中企業(yè)名稱(chēng)、企業(yè)地址、法人代表、營(yíng)業(yè)執(zhí)照、企業(yè)代碼發(fā)生變更的，需供給相關(guān)的證明材料復(fù)印件。

9、表格中有關(guān)欄目如無(wú)變化或相關(guān)處境的請(qǐng)?zhí)顚?xiě)“無(wú)”，不要以空白代替。

一、企業(yè)根本處境年變化一覽表產(chǎn)品名稱(chēng)申證單元獲證時(shí)企業(yè)名稱(chēng)現(xiàn)企業(yè)名稱(chēng)獲證時(shí)企業(yè)居處現(xiàn)企業(yè)居處獲證時(shí)企業(yè)生產(chǎn)地址現(xiàn)企業(yè)生產(chǎn)地址獲證時(shí)法人代表現(xiàn)法人代表獲證時(shí)經(jīng)濟(jì)性質(zhì)現(xiàn)經(jīng)濟(jì)性質(zhì)獲證時(shí)營(yíng)業(yè)執(zhí)照注冊(cè)號(hào)現(xiàn)營(yíng)業(yè)執(zhí)照注冊(cè)號(hào)獲證時(shí)企業(yè)代碼現(xiàn)企業(yè)代碼獲證時(shí)企業(yè)總?cè)藬?shù)變化值現(xiàn)企業(yè)總?cè)藬?shù)獲證時(shí)企業(yè)技術(shù)人員數(shù)現(xiàn)企業(yè)技術(shù)人員數(shù)獲證時(shí)占地面積（米2）現(xiàn)占地面積（米2）2）2）2）2）獲證時(shí)建筑面積（米2）現(xiàn)建筑面積（米2）獲證時(shí)固定資產(chǎn)（萬(wàn)元）現(xiàn)固定資產(chǎn)（萬(wàn)元）*上年度總產(chǎn)值（萬(wàn)元）*上年度銷(xiāo)售額（萬(wàn)元）*上年度繳稅金額（萬(wàn)元）*上年度年利潤(rùn)（萬(wàn)元）注：除打“*”項(xiàng)外，其他各項(xiàng)內(nèi)容若沒(méi)有變化，只需填寫(xiě)左側(cè)項(xiàng)，右側(cè)項(xiàng)用“/”劃杠。

4二、企業(yè)主要負(fù)責(zé)人、工程技術(shù)骨干人員一覽表序號(hào)姓名性別身份證號(hào)碼職務(wù)職稱(chēng)文化程度專(zhuān)業(yè)工作崗位13三、主要生產(chǎn)設(shè)備、工藝裝備明細(xì)表序號(hào)獲證單元名稱(chēng)規(guī)格型號(hào)數(shù)量完好狀態(tài)使用場(chǎng)所生產(chǎn)廠及國(guó)別生產(chǎn)日期購(gòu)置日期四、主要檢測(cè)儀器、設(shè)備明細(xì)表序號(hào)獲證單元名稱(chēng)購(gòu)置日期規(guī)格型號(hào)精度等級(jí)數(shù)量完好狀態(tài)使用場(chǎng)所生產(chǎn)廠及國(guó)別定期檢驗(yàn)日期五、主要原材料、外購(gòu)件和外協(xié)件明細(xì)表序號(hào)獲證單元原材料名稱(chēng)型號(hào)規(guī)格年需量標(biāo)準(zhǔn)名稱(chēng)和編號(hào)生產(chǎn)單位六、（集團(tuán)）公司生產(chǎn)場(chǎng)點(diǎn)地址變化處境一覽表序號(hào)原生產(chǎn)地址現(xiàn)生產(chǎn)地址是否發(fā)生變化變化后是否重新辦理申報(bào)受理抉擇書(shū)或新生產(chǎn)許可證編號(hào)七、企業(yè)獲證產(chǎn)品、申證單元、規(guī)格型號(hào)變化處境一覽表序號(hào)獲證時(shí)產(chǎn)品現(xiàn)生產(chǎn)產(chǎn)品獲證時(shí)申證單元現(xiàn)生產(chǎn)產(chǎn)品單元獲證時(shí)規(guī)格型號(hào)現(xiàn)規(guī)格型號(hào)八、企業(yè)獲證產(chǎn)品在國(guó)家級(jí)、市級(jí)或區(qū)縣級(jí)質(zhì)量監(jiān)視抽查、囑托檢驗(yàn)、自檢中的有關(guān)處境一覽表序號(hào)檢驗(yàn)類(lèi)別產(chǎn)品名稱(chēng)合格與否不合格項(xiàng)及理由說(shuō)明檢驗(yàn)日期九、企業(yè)獲證產(chǎn)品囑托（被囑托）加工備案處境企業(yè)獲證產(chǎn)品囑托加工備案處境序號(hào)產(chǎn)品名稱(chēng)被囑托加工企業(yè)名稱(chēng)是否辦理囑托加工備案手續(xù)（供給省局備案批準(zhǔn)書(shū)復(fù)印件）企業(yè)獲證產(chǎn)品被囑托加工備案處境序號(hào)產(chǎn)品名稱(chēng)囑托加工企業(yè)名稱(chēng)是否辦理被囑托加工備案手續(xù)（供給省局備案批準(zhǔn)書(shū)復(fù)印件）獲證企業(yè)年度自查處境企業(yè)名稱(chēng)(蓋章)：填表日期：

年月日自查工程條款號(hào)自查項(xiàng)目自查記錄自查處境說(shuō)明自查人簽字質(zhì)監(jiān)部門(mén)核查處境1企業(yè)生產(chǎn)是否正常，有無(wú)連續(xù)一年以上停產(chǎn)或已轉(zhuǎn)產(chǎn)的處境。

□是□否□停產(chǎn)一年以上□轉(zhuǎn)產(chǎn)2企業(yè)的生產(chǎn)條件是否符合發(fā)證時(shí)的條件，有無(wú)不符合（或嚴(yán)重不合格）的處境。

□是□符合□根本符合□否□不符合□嚴(yán)重不合格3相關(guān)的國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)、行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)變動(dòng)后，企業(yè)是否對(duì)執(zhí)行的企業(yè)標(biāo)準(zhǔn)舉行有效性審查并備案。

□是□已備案□未備案□否4企業(yè)是否變更名稱(chēng)，是否按規(guī)定辦理了生產(chǎn)許可證更名手續(xù)。

□是□已辦理□未辦理□否5企業(yè)是否遷址、增設(shè)生產(chǎn)場(chǎng)點(diǎn)或者生產(chǎn)條件發(fā)生較大變化，是否辦理了生產(chǎn)許可證變更手續(xù)。

□是□已遷址（或增設(shè)生產(chǎn)場(chǎng)點(diǎn)）□生產(chǎn)條件已發(fā)生變化□已辦理□未辦理□否6是否有囑托加工處境；

是否辦理備案手續(xù)。

□是□已辦理□未辦理□否獲證企業(yè)年度自查處境（續(xù)）自查工程條款號(hào)自查項(xiàng)目自查記錄自查處境說(shuō)明自查人簽字質(zhì)監(jiān)部門(mén)核查處境7獲證產(chǎn)品是否增加單元、擴(kuò)增規(guī)格，是否辦理了生產(chǎn)許可證變更手續(xù)。

□是□已辦理□未辦理□否8獲證產(chǎn)品是否按規(guī)定標(biāo)領(lǐng)略生產(chǎn)許可證標(biāo)記和編號(hào)（供給獲證產(chǎn)品在用標(biāo)識(shí)一份）。

□是□否□未標(biāo)明9獲證產(chǎn)品在各級(jí)各部門(mén)的監(jiān)視檢查中，是否有不合格的處境。

□是□產(chǎn)品□生產(chǎn)條件□否10是否有質(zhì)量投訴事情，及后處理處境。

□是□已處理□未處理□否11企業(yè)是否有涂改、轉(zhuǎn)讓生產(chǎn)許可證、生產(chǎn)假冒偽劣產(chǎn)品或其他質(zhì)量違法行為。

□是□涂改轉(zhuǎn)讓□生產(chǎn)假冒偽劣□否12產(chǎn)品質(zhì)量檢驗(yàn)報(bào)告結(jié)論或檢驗(yàn)記錄數(shù)據(jù)是否符合實(shí)施細(xì)那么中相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)的要求。

□是□否□未逐批檢驗(yàn)□檢驗(yàn)數(shù)據(jù)工業(yè)產(chǎn)品生產(chǎn)許可證企業(yè)年度自查報(bào)告審查結(jié)論表企業(yè)自查處境根據(jù)《工業(yè)產(chǎn)品生產(chǎn)許可證管理?xiàng)l例實(shí)施手段》和獲證企業(yè)年度報(bào)告的有關(guān)規(guī)定，本企業(yè)于年月日至年月日舉行了自查。經(jīng)審查本企業(yè)在年度自查中□有□無(wú)不符合項(xiàng)。

不合格項(xiàng)描述（條款號(hào)）：

企業(yè)負(fù)責(zé)人簽署觀法企業(yè)負(fù)責(zé)人簽字(蓋章)年月日質(zhì)量技術(shù)監(jiān)視部門(mén)審查觀法生產(chǎn)條件是否發(fā)生重大變更□是□否變更后是否持續(xù)符合發(fā)證條件□是□否整改后□符合□不符合自檢企業(yè)的檢驗(yàn)處境和送檢處境□符合□不符合囑托出廠檢驗(yàn)企業(yè)的囑托檢驗(yàn)處境□符合□不符合違規(guī)問(wèn)題：

□無(wú)□有審查整改處境：

□符合□不符合書(shū)面材料審核觀法：□符合□不符合審核人員（簽字）：

實(shí)地核查：

□無(wú)□有（□符合□不符合）核查人員（簽字）：

產(chǎn)品抽查：

□無(wú)□有（□合格□不合格）檢驗(yàn)單位名稱(chēng)：

審查結(jié)論：

□合格□不合格□復(fù)查合格□復(fù)查不合格年月日（蓋章）下面是贈(zèng)送的工作總結(jié)！

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