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文檔簡(jiǎn)介
癥狀評(píng)估發(fā)熱助產(chǎn)專業(yè)資源庫(kù)發(fā)熱概念12臨床表現(xiàn)3熱期4
病因概念
因各種原因?qū)е麦w溫升高超過(guò)正常范圍,稱之為發(fā)熱(fever)。即腋溫超過(guò)37℃,口溫超過(guò)37.2℃,肛溫超過(guò)37.7℃。病因
1.感染性發(fā)熱:主要因素,各種急慢性,局部,全身性感染均可引起發(fā)熱。
2.非感染性發(fā)熱:無(wú)菌壞死物質(zhì)吸收免疫性疾病內(nèi)分泌代謝性疾病皮膚散熱障礙體溫調(diào)節(jié)功能障礙臨床表現(xiàn)1.熱型稽留熱(continuedfever)
持續(xù)高熱,日差不超過(guò)1℃
臨床表現(xiàn)
馳張熱(remittentfever)
體溫39℃以上,日差>2℃
臨床表現(xiàn)間歇熱(intermittedfever)
高熱與正常體溫反復(fù)交替出現(xiàn)波狀熱(undulantfever)
體溫?cái)?shù)小時(shí)逐漸上升達(dá)39℃或以上,經(jīng)過(guò)數(shù)天降至正常,持續(xù)數(shù)天后又開始發(fā)熱,如此反復(fù)多次。不規(guī)則熱(irregularfever)
發(fā)熱體溫曲線無(wú)任何規(guī)則。臨床上最常見的一種熱型。
臨床表現(xiàn)
2.熱度
以口測(cè)溫度為標(biāo)準(zhǔn),按發(fā)熱高低可分為:低熱37.3℃--38℃
中等發(fā)熱38.1℃--39℃
高熱39.1℃--41℃
超高熱41℃以上
臨床表現(xiàn)
3.熱期:
發(fā)熱過(guò)程分為三期:體溫上升期高熱持續(xù)期體溫下降期
4.伴隨癥狀:
發(fā)熱伴寒戰(zhàn)、肝脾腫大、皮膚黏膜出血、皮疹、昏迷等。護(hù)理診斷
:護(hù)理診斷體溫過(guò)高與病原體感染有關(guān);與體溫調(diào)節(jié)中樞功能障礙及自主神經(jīng)功能紊亂有關(guān)。營(yíng)養(yǎng)失調(diào):低于機(jī)體需要量與發(fā)熱所致高消耗及營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)攝入不足有關(guān)。體液不足與發(fā)熱病人體溫下降時(shí)出汗過(guò)多
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