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文檔簡介

(優(yōu)選)呼吸系統(tǒng)疾病用藥知識當(dāng)前1頁,總共30頁。一、常見的呼吸系統(tǒng)疾病感冒哮喘咳嗽支氣管炎慢性咽炎扁桃體炎當(dāng)前2頁,總共30頁。二、常見的呼吸系統(tǒng)疾病用藥(一)感冒治療方案首先注意休息,保暖、多飲水根據(jù)癥狀服藥治療:

(1)鼻塞、流清涕:撲爾敏、麻黃堿、氯雷他定

(2)咳嗽:

①干咳無痰-咳必清枸櫞酸噴托維林片、右美沙芬;②痰粘稠不易咯出-鹽酸氨溴索

,咳嗽痰多:半夏糖漿,刺激性咳嗽:咽炎片、磷酸苯丙哌林片當(dāng)前3頁,總共30頁。普通感冒的治療方案(3)發(fā)熱、頭痛

1)多飲水、流質(zhì)飲食

2)阿司匹林維生素C分散片

3)感冒靈維生素B

另外可用以下主推品種:桑菊感冒片、感冒清熱顆粒、抗病毒口服液、氨咖黃敏(4)咽喉疼痛、扁桃體炎:咽立爽、銀黃顆粒、蒲公英顆粒、咽炎片、蒲地藍(lán)消炎片(5)便結(jié):三黃片、牛黃解毒片、牛黃上清片、一清膠囊當(dāng)前4頁,總共30頁。按中醫(yī)分的感冒類型及治療(1)風(fēng)寒感冒:惡寒重、發(fā)熱輕、無汗、頭痛、肢體酸痛、鼻塞聲重、時(shí)流清涕,喉癢,咳嗽、痰稀白、口不渴或渴喜熱飲、脈浮緊、苔薄白。用藥原則:辛溫解表(多發(fā)汗)為主:風(fēng)寒感冒顆粒。流風(fēng)寒咳嗽顆粒、四季感冒片、氨咖黃敏膠囊搭配用藥:風(fēng)寒感冒顆粒+橘紅痰咳顆粒+VC當(dāng)前5頁,總共30頁。按中醫(yī)分的感冒類型及治療(2)風(fēng)熱感冒:

發(fā)熱較重、微惡風(fēng)、汗出不暢、頭脹痛、咳嗽、痰粘或黃、咽燥、喉紅腫疼痛、鼻塞、流黃涕、口渴喜飲、舌尖邊紅、苔薄白微黃、脈浮緊。用藥:風(fēng)熱感冒顆粒、桑菊感冒片、抗病毒口服液、柴黃顆粒、羚羊感冒片、板藍(lán)根顆粒、桑菊感冒片、銀翹解毒片、感冒止咳顆粒、雙黃連、金感膠囊等聯(lián)合用藥:桑菊感冒片+羅紅霉素膠囊+牛黃上清片當(dāng)前6頁,總共30頁。風(fēng)寒感冒與風(fēng)熱感冒的鑒別風(fēng)寒低燒或無、無汗無打噴嚏、流清鼻涕痰薄白、口不渴或喜熱飲風(fēng)寒低燒或無、無汗無打噴嚏、流清鼻涕痰薄白、口不渴或喜熱飲風(fēng)熱有汗熱不退眼發(fā)干或眼屎多不噴嚏、鼻涕黃濁痰粘稠、口渴面紅唇赤,小便赤黃等其他熱癥表現(xiàn)當(dāng)前7頁,總共30頁。按中醫(yī)分的感冒類型及治療(3)暑濕(腸胃)感冒:身熱、惡風(fēng)、汗少、肢體酸重、疼痛、頭昏脹痛、咳嗽痰粘、涕濁、心煩、口渴、胸悶、小便短赤、苔薄黃而膩。用藥:霍香正氣丸、十滴水。聯(lián)合用藥:藿香正氣液+鹽酸嗎啉胍片+諾氟沙星膠囊(兒童禁用)當(dāng)前8頁,總共30頁。(4)表里兩感(風(fēng)寒和風(fēng)熱混合型感冒)癥狀為高熱、惡寒、頭痛眩暈、四肢酸痛、咽喉腫痛、大便干燥、小便發(fā)黃、舌苔薄黃、舌頭紅赤。1.成藥有:小柴胡沖劑、四季感冒膠囊2.西藥有:復(fù)方氨酚烷胺,酚咖麻敏等。如有咽喉腫痛搭配使用清熱消炎類成藥如雙黃連膠囊、一清膠囊、炎立消膠囊等或加配抗生素類。當(dāng)前9頁,總共30頁。流行性感冒

病因:流行性感冒是病毒所致的呼吸道傳染病,好發(fā)于冬季,以經(jīng)常形成世界性流行為其主要特征。此癥傳播力極強(qiáng),且易引起肺部感染?;颊吆粑婪置谖飪?nèi)所含的大量病毒,可借飛沫傳染他人,患者最初2~3日內(nèi)傳染性最強(qiáng)。當(dāng)前10頁,總共30頁。流行性感冒

癥狀:有頭痛、發(fā)熱、體溫可高達(dá)39℃以上,兩眼脹痛,四肢疼痛,疲乏,有時(shí)眼結(jié)膜充血,鼻塞、流涕,咽喉干痛,小兒常有腹痛、腹脹、腹瀉、嘔吐等消化系統(tǒng)癥狀,甚至發(fā)生驚厥。嗚嗚,真難受、當(dāng)前11頁,總共30頁。流行性感冒

流感發(fā)病急,局部或全身癥狀嚴(yán)重,根據(jù)全身癥狀分為四型:A單純型B肺炎型C胃腸型D神經(jīng)型當(dāng)前12頁,總共30頁。流行性感冒

治療:1、一般治療:應(yīng)注意休息,多飲水,半流質(zhì)飲食2、對癥治療當(dāng)前13頁,總共30頁。流行性感冒

3、抗病毒藥物的選用:(1)嗎啉胍(病毒靈)(2)利巴韋林(病毒唑)(3)金剛烷胺(金剛胺)(4)抗病毒口服液(5)復(fù)方氨酚烷胺膠囊(6)甘和茶(茶)(7)桑菊感冒片(8)蒲地藍(lán)消炎片(9)小柴胡顆粒(10)感冒清熱顆粒(11)雙黃連(12)風(fēng)寒感冒顆粒當(dāng)前14頁,總共30頁。流行性感冒

感冒用藥注意事項(xiàng):避免濫用阿司匹林:胃病、孕婦、過敏體質(zhì)、嬰幼兒-腎功能不全發(fā)熱忌亂用藥(輕中重)別濫用退熱藥當(dāng)前15頁,總共30頁。流行性感冒

抗生素合理應(yīng)用濫用鎮(zhèn)咳藥壞處多麻黃堿與氨茶堿不能同服氨茶堿與維生素C不能同服YOUANDME,水火不容、、、當(dāng)前16頁,總共30頁。流行性感冒

前列腺炎(肥大)者慎用撲爾敏患有高血壓患者慎用康泰克感冒通:小兒、胃潰瘍、老年人、肝腎功能不全者慎用白加黑片:高血壓,心臟病,甲狀腺病患者慎用當(dāng)前17頁,總共30頁。

(二)咳嗽

起因:(1)感冒(2)上呼吸道感染(3)急性支氣管炎(4)慢性支氣管炎(5)支氣管哮喘當(dāng)前18頁,總共30頁??人?/p>

西藥治療(1)刺激性干咳或陣咳用川貝清肺糖漿、蜂蜜、百合固金口服液、苯丙哌林或噴托維林(咳必清)(2)激烈咳嗽用苯丙哌林、右美沙芬或咳必清(3)白天咳嗽宜用苯丙哌林,晚上咳嗽用右美沙芬當(dāng)前19頁,總共30頁??人?/p>

(4)感冒咳嗽用白加黑、感冒止咳顆粒(5)喉頭發(fā)癢或疼痛的咳嗽宜控制感染,應(yīng)盡早服用抗生素(6)痰液粘稠用鹽酸氨溴索(7)痰多用半夏糖漿(8)咳痰不爽用川貝枇杷膠囊(9)久咳用川貝雪梨糖漿、秋梨潤肺膏當(dāng)前20頁,總共30頁??人裕?0)寒咳:風(fēng)寒咳嗽顆粒(11)熱咳:清肺抑火片、復(fù)方蛇膽川貝散當(dāng)前21頁,總共30頁??人?/p>

服用止咳藥注意事項(xiàng):長期服用甘草片會上癮;有些止咳藥不宜用水送服,如復(fù)方甘草合劑、咳嗽糖漿、養(yǎng)陰清肺糖漿、川貝清肺糖漿等,這些藥宜服后宜在粘膜壁保留下來,服時(shí)盡量讓其在咽喉部多停留一會兒,或于晚間含服。當(dāng)前22頁,總共30頁。中藥飲片調(diào)理羅漢果:清熱潤肺,利咽開音,滑腸通便。胖大海:清熱潤肺.利咽開音,潤腸通便冬蟲夏草:補(bǔ)腎益肺,止血化痰。用于腎虛精虧,陽痿遺精,腰膝酸痛,久咳虛喘,勞嗽咯血。金銀花:清熱解毒,疏散風(fēng)熱。用于癰腫療瘡,喉痹,丹毒,熱毒血痢,風(fēng)熱感冒,溫病發(fā)熱。當(dāng)前23頁,總共30頁。中藥飲片調(diào)理川貝母:清熱潤肺,化痰止咳,散結(jié)消癰。用于肺熱燥咳,干咳少痰,陰虛勞嗽,痰中帶血。菊花:散風(fēng)清熱,平肝明目,清熱解毒。用于風(fēng)熱感冒,頭痛眩暈,目赤腫痛,眼目昏花,瘡癰腫毒。燕窩:補(bǔ)肺養(yǎng)陰,補(bǔ)虛養(yǎng)胃,滋陰潤燥當(dāng)前24頁,總共30頁。(三)哮喘

特征:好發(fā)于冬季和春季。用藥:首選沙丁胺醇?xì)忪F劑、硫酸特布他林(博利康尼片)、注意:對伴有心動過速或不宜使用沙丁胺醇的患者可用氨茶堿。當(dāng)前25頁,總共30頁。哮喘

中成藥:通宣理肺顆粒、桂龍咳喘寧膠囊、麻杏止咳糖漿、氣管炎丸、喘息靈膠囊。當(dāng)前26頁,總共30頁。(五)支氣管炎

癥狀:臨床主要表現(xiàn)以咳嗽、咳痰為主。

咳嗽初起常為干咳或病初有少量粘液痰,隨著咳嗽加重,痰黃增多為粘液膿性,偶見痰中帶血。胸骨后灼痛或鈍痛或緊悶感??人钥忍岛罂上Щ驕p少,呼吸道表現(xiàn)約在2-3周消失,急性支氣管炎如反復(fù)發(fā)生(超過兩個月)會發(fā)展為慢性支氣管炎。當(dāng)前27頁,總共30頁。支氣管炎

治療:(一)一般治療以后,適當(dāng)休息多飲水(二)抗生素:發(fā)熱、膿痰、白細(xì)胞增高,常用阿莫西林、阿奇霉素(三)對癥治療:鎮(zhèn)咳,祛痰(消炎止咳片、強(qiáng)力枇杷露、了哥王膠囊等)(四)抗過敏(撲爾敏)當(dāng)前28頁,總共30頁。急性支氣管炎常識判斷:急性支氣管炎發(fā)病初期常常表現(xiàn)為上呼吸道感染癥狀,患者通常有鼻塞、流清涕、咽痛和聲音嘶啞等臨床表現(xiàn)。而全身癥狀較為輕微,但可出現(xiàn)低熱、畏寒、周身乏力,自覺咽喉部發(fā)癢,并有刺激性咳嗽及胸骨后疼痛。早期痰量不多,但痰液不易咳出,2~3日后痰液可由黏液性轉(zhuǎn)為黏液膿性。用藥原則:祛痰止咳類+抗生素聯(lián)合用藥:⑴鎮(zhèn)咳寧+青霉素V鉀⑵板藍(lán)根顆粒+頭孢克肟①發(fā)熱時(shí)可服用對乙酰胺基酚片②咳嗽頻繁且無痰時(shí),可服咳必清(枸櫞酸噴托維林)③痰粘稠不易咯出時(shí),可

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