兒童保健系列意外傷害

兒童保健系列意外傷害第一頁，共四十二頁，2022年，8月28日預(yù)防兒童意外跌傷預(yù)防兒童意外燒燙傷預(yù)防兒童意外運動傷害第二頁，共四十二頁，2022年，8月28日兒童意外跌落的狀況兒童意外跌落的誘因和預(yù)防急救措施第三頁，共四十二頁，2022年，8月28日兒童意外跌落的狀況兒童意外狀況在中國——每年有近5萬名兒童因意外傷害而死亡每年因跌落而死亡的兒童——平均近2,400名跌落是兒童意外傷害的第一大原因第四頁，共四十二頁，2022年，8月28日兒童意外跌落的狀況什么是跌落因步態(tài)不穩(wěn)，或從高處跌落所造成的機體損傷。經(jīng)常發(fā)生人群7歲以下的孩童，嬰幼兒發(fā)生率較高。

第五頁，共四十二頁，2022年，8月28日兒童意外跌落的誘因和預(yù)防較小的孩子：平衡控制能力較成年人差，在進行奔跑、跳躍、攀爬時因身體失去平衡而跌倒的概率很大。常見的導(dǎo)致跌落的因素1)猛跑2)物體絆倒3)臺階摔傷4)墜床5)墜樓第六頁，共四十二頁，2022年，8月28日病理危害—腦震蕩：幼兒頭部占身體比例較大，自我防護意識較差，跌落時易因頭部著地引起腦震蕩。癥狀：孩子出現(xiàn)嘔吐，抽搐現(xiàn)象，甚至反應(yīng)遲鈍，表情淡漠?！橇?、骨折：幼兒骨骼生長不完全，許多骨骼仍由軟骨連合，并且骨骼鈣質(zhì)沉積不夠，在外力作用下易斷裂。癥狀：肢體畸形，向體外轉(zhuǎn)屈，尖端觸痛，受力疼痛，功能喪失。更嚴重的是斷骨因錯誤地移動身體而刺入內(nèi)臟，造成器官內(nèi)充血，功能障礙，甚至死亡。第七頁，共四十二頁，2022年，8月28日—擦傷：有出血性傷口，傷口較深時如不及時處理會感染破傷風?！偾啵浩は旅氀艹鲅?，小面積淤青幾日后會自動退去。第八頁，共四十二頁，2022年，8月28日預(yù)防措施家具幼兒會從任何有高度的家具上摔落，如床、凳子、桌子等。預(yù)防的方法：—不要讓孩子攀爬凳子、桌子、床等家具?！敽⒆幼诟咛帟r，要時刻在旁邊看護。第九頁，共四十二頁，2022年，8月28日絆倒、失足和跌倒地面有水，地面不平或在地板上有玩具、鞋子和其他物體，以及臺階都有可能發(fā)生孩子跌倒。預(yù)防的方法：—過道上沒有雜物。—教孩子在玩后，收好玩具?！?shù)厣嫌兴畷r，馬上要擦干。第十頁，共四十二頁，2022年，8月28日戶外娛樂場所預(yù)防的方法：—檢查場地和器材?！J真看護?！b沒有任何掛件。—知道一旦發(fā)生事故，可以得到的最快的幫助和救助。第十一頁，共四十二頁，2022年，8月28日急救措施—頭部著地，不哭不鬧的孩子一定要送醫(yī)院檢查，注意在送院途中不要晃動孩子的頭部，盡量以溫和的方式固定孩子的頭部，如在頭部兩側(cè)放上沙袋或米袋?！袊乐爻鲅暮⒆?，要立刻抬高出血的肢端，壓迫止血，注意保暖，撥打120急救電話?！f不要隨意移動有骨折征象，特別是肋骨骨折的孩子。如手腳骨折，可用繃帶和夾板將病肢與健康的肢體固定在一起，以免搬運中造成更大的傷害。安慰孩子，等待救護。第十二頁，共四十二頁，2022年，8月28日急救措施—只是有些小傷口和淤青的話，可用消毒噴霧劑或消毒濕巾清潔傷口后，上一些碘酒或紅花油等跌打藥即可，一般無須入院。但要留意傷口愈合程度，傷口較深的最好到醫(yī)院注射破傷風疫苗?！⒆悠つw擦傷后，要先檢查受傷的肢體活動是否受限制，如果肢體不能活動，千萬不要隨意搬動，這表明可能有骨折了；如果肢體能自行活動，那要看看傷口有無皮膚裂開或出血，如有出血可找塊清潔布把出血部位壓住，1-2分鐘可止住滲血，并送往醫(yī)院處理。小傷口可自行處理。（注意紅汞不能與碘酒同用，以免產(chǎn)生碘化汞腐蝕皮膚。）第十三頁，共四十二頁，2022年，8月28日常見兒童意外運動傷害的狀況兒童意外運動傷害的誘因和預(yù)防急救措施第十四頁，共四十二頁，2022年，8月28日常見兒童意外運動傷害的狀況兒童意外傷害狀況在中國——每年有近5萬名兒童因意外傷害而死亡因溺水、跌落、碰撞等與運動相關(guān)的原因而死亡的兒童超過30,000名兒童意外運動傷害是集多種意外傷害原因為一體的綜合性傷害第十五頁，共四十二頁，2022年，8月28日常見兒童意外運動傷害的狀況什么是意外運動傷害？廣義上講，凡是與運動有關(guān)所發(fā)生的一切傷害，無論是直接或者間接的傷害都稱為運動傷害。第十六頁，共四十二頁，2022年，8月28日孩子天性好動，對身邊的事物充滿好奇，喜歡和小伙伴們一起嬉戲，但孩子的身體協(xié)調(diào)能力差，對傷害的預(yù)見能力更差，這些原因使得意外運動傷害成為兒童意外傷害的主要原因。第十七頁，共四十二頁，2022年，8月28日運動傷害的分類（1）根據(jù)運動是否有肢體接觸來分，可將運動傷害分為兩類：

接觸性運動傷害

非接觸性運動傷害第十八頁，共四十二頁，2022年，8月28日問：你能想到的常見接觸性運動有哪些？所可能導(dǎo)致的傷害有哪些？答：接觸性運動傷害：足球、籃球、橄欖球等接觸性運動所引起的傷害。常見的傷害有：撞傷、擦傷、肌肉拉傷、骨折、脫臼等。第十九頁，共四十二頁，2022年，8月28日問：你能想到的常見非接觸性運動有哪些？所可能導(dǎo)致的傷害有哪些？答：非接觸性運動傷害：游泳、網(wǎng)球、高爾夫、滑雪等非接觸性運動所引起的傷害。常見的傷害有：溺水、扭傷、挫傷。第二十頁，共四十二頁，2022年，8月28日運動傷害的分類（2）根據(jù)運動傷害所導(dǎo)致的身體傷害部位來分，可將常見的運動傷害大致分為：

皮膚運動傷害

骨肌運動傷害

關(guān)節(jié)運動傷害

頭部運動傷害第二十一頁，共四十二頁，2022年，8月28日皮膚運動傷害問：請說說你所知道的發(fā)生在皮膚上的運動傷害？答：常見的皮膚運動傷害有：—擦裂傷：擦傷是皮膚表層擦破，有時伴點狀出血。 常見相關(guān)運動：跑步、攀爬。 裂傷是皮膚突然受到鋒利的器物擊中，皮破血流。 常見相關(guān)運動：投飛鏢?！偾啵菏茄簭难芤莩?，進入皮膚或粘膜，呈紫紅色。常見相關(guān)運動：奔跑、踢球等。第二十二頁，共四十二頁，2022年，8月28日皮膚運動傷害的預(yù)防—運動前做好充足的準備運動。—在容易發(fā)生皮膚傷害的部位，如肘部、膝部等帶上防護用具，如護膝、護腕?！獧z查場地的平整(如不帶有尖銳物體)，以及運動器械的安全性?！┥线m宜運動的運動衣和運動鞋。第二十三頁，共四十二頁，2022年，8月28日骨肌關(guān)節(jié)的運動傷害問：請說說你所知道的發(fā)生的骨肌關(guān)節(jié)的運動傷害？答：常見的骨肌關(guān)節(jié)運動傷害有：

—骨折：常見相關(guān)運動：跳高、跳遠。

—脫臼：兒童較常見肩關(guān)節(jié)脫臼。 常見相關(guān)運動：吊環(huán)、大人拎著小孩手臂甩。

—肌肉扭傷/拉傷：常見相關(guān)運動：啞鈴、吊環(huán)。

—關(guān)節(jié)扭傷：踝關(guān)節(jié)扭傷是運動傷害中發(fā)生最高的。 常見的相關(guān)運動：跑步、溜冰。

第二十四頁，共四十二頁，2022年，8月28日骨肌關(guān)節(jié)運動傷害的預(yù)防—運動前做好充足的準備運動。尤其是水中運動?！P(guān)節(jié)部位如肘部、膝部等帶上防護用具，如護膝、護腕?！够蚧箷r，盡量不用骨關(guān)節(jié)直接接觸地面?！⒆釉谒邪l(fā)生肌肉拉傷抽筋時，在保護孩子的同時，盡量讓孩子不要緊張，以免加劇拉傷抽筋?！\動場地平整并適合運動?！┥线m宜運動的運動衣和運動鞋。第二十五頁，共四十二頁，2022年，8月28日頭部運動傷害問：請說說你所知道的發(fā)生的頭部的運動傷害？答：常見的頭部運動傷害有：

—頭蓋骨骨折：顱內(nèi)無出血、顱內(nèi)出血。常見的相關(guān)運動：溜冰、滑雪。

—腦震蕩：常見的相關(guān)運動：追逐奔跑。第二十六頁，共四十二頁，2022年，8月28日頭部運動傷害的預(yù)防—運動前做好充足的準備運動?！?、溜冰時需帶上防護用具，如頭盔?！够蚧箷r，盡量避免頭部直接接觸地面?！⒁膺\動器械的安全性和適合性，不到成人的運動器械上去運動?！┥线m宜運動的運動衣和運動鞋。第二十七頁，共四十二頁，2022年，8月28日兒童意外運動傷害的急救措施R.I.C.E.[米]字口訣。(可用于常見挫傷、碰撞傷、肌肉拉傷、關(guān)節(jié)扭傷、脫位及骨折的急救。如發(fā)生意識不清，要立即上醫(yī)院救治。)具體見表第二十八頁，共四十二頁，2022年，8月28日第二十九頁，共四十二頁，2022年，8月28日兒童意外燒燙傷的狀況兒童意外燒燙傷的誘因和預(yù)防急救措施第三十頁，共四十二頁，2022年，8月28日兒童意外燒燙傷的狀況

兒童意外狀況在中國——每年有近5萬名兒童因意外傷害而死亡每年因意外火災(zāi)而死亡的兒童有近千名燒燙傷是發(fā)生在家中的兒童意外傷害的第一大原因數(shù)據(jù)顯示：在城市，超過90%的燒燙傷是由于開水、熱水、熱湯和熱液所致一旦燒燙傷,疤痕可能一生難修復(fù)第三十一頁，共四十二頁，2022年，8月28日兒童燒燙傷是1~4歲兒童意外傷害的第三大死亡原因。意外燒燙傷往往給孩子帶來巨大的痛苦，長期的康復(fù)期，高額的治療費用，以及可能留下終生的疤痕和殘疾。第三十二頁，共四十二頁，2022年，8月28日兒童意外燒燙傷的誘因和預(yù)防什么是燒傷火焰的高溫以及強酸，強堿，X射線，原子能射線等跟身體接觸后使組織受到的損傷。什么是燙傷無火焰的高溫物體（如開水，熱油）接觸身體而引起的組織損傷。第三十三頁，共四十二頁，2022年，8月28日

燒燙傷高發(fā)于夏季和冬季。夏季由于人們穿衣較少，皮膚外露，特別是對于剛剛學會走路的孩子，自我保護能力很差，好奇心又強，極易發(fā)生嚴重的燒燙傷。冬季，因為天氣干燥，極易引發(fā)火災(zāi)。新春煙花爆竹也是兒童意外燒傷的主要原因之一。經(jīng)常發(fā)生的人群3-5歲的兒童，因其好奇心強，活動范圍大，自我保護能力差。第三十四頁，共四十二頁，2022年，8月28日燒、燙傷發(fā)生的誘因—孩子因好奇擺弄火柴或打火機取火種玩耍，都會引起較嚴重的燒傷?！敵扇巳∈澄飼r，熱燙溢出?！⒆永蹲啦迹鹗⒎艧嵋旱娜萜鞣吹?，如盛有熱湯的碗盤等?！丛钑r在澡盆里放有熱水，又沒提醒孩子注意，當大人離開時，孩子突然跌入熱水中。第三十五頁，共四十二頁，2022年，8月28日燒、燙傷發(fā)生的誘因—開水瓶、飲水機的放置位置過低?！痉篮?，使用保暖用品，如熱水袋、暖手煲等，要特別注意溫度，溫度過高容易引起燙傷?！矣脧娏嵕?，如除污劑，堿水，濃硫酸等被孩子誤食或潑灑到臉上或皮膚上，都會導(dǎo)致危及生命且有嚴重后遺癥的燒傷等。第三十六頁，共四十二頁，2022年，8月28日對身體的危害—大面積燒傷：劇烈的疼痛可致人休克，燒傷后皮膚有滲出液，容易感染細菌，造成身體脫水，電解質(zhì)紊亂引起敗血癥或多個臟器功能衰竭而致人死亡?！∶娣e燒傷：無生命危險，但燒傷過深會形成疤痕，影響肢體的功能和孩子的心理。第三十七頁，共四十二頁，2022年，8月28日急救措施

—大面積燒傷和重度燒傷：切不可擅自涂抹任何東西，保持創(chuàng)面清潔完整，用清潔的床單或襯衫蓋住傷口，立即送往醫(yī)院作首次處理。第三十八頁，共四十二頁，2022年，8月28日—一般的小面積輕度燒傷：沒起水泡時，立即用冷水沖或浸泡，一般時間在15—30分鐘，可用紗布輕輕外敷，切勿揉搓，以免破皮。已起泡尤其是皮膚已破，切不可用水沖，不可把泡弄破，有衣物粘連不可撕拉，可剪去傷口周圍的衣物，及時以冰袋降溫。第三十九頁，共四十二頁，2022年，8月28日—對于化學用品如酸引起的灼傷：

-不可用涼水沖，要先用布擦干，并立即上醫(yī)院。

-傷口表面不可涂抹醬油、大醬、牙膏、外用藥膏、紅藥水、紫藥水等，應(yīng)到醫(yī)院處理。第四十頁，共四十二頁，2022年，8月28日預(yù)防措施—暖瓶、飲水器放