瞼腺炎與瞼板腺囊腫課件

瞼腺炎與瞼板腺囊腫課件當(dāng)前1頁，總共20頁。當(dāng)前2頁，總共20頁。當(dāng)前3頁，總共20頁。瞼腺炎

瞼板腺囊腫是化膿菌侵入眼瞼腺體引起的急性化膿性炎癥。俗稱麥粒腫。是瞼板腺特發(fā)性、無菌性、慢性肉芽腫性炎癥。俗稱霰粒腫。當(dāng)前4頁，總共20頁。瞼腺炎病因

瞼板腺囊腫病因化膿菌的感染多數(shù)為葡萄球菌其中金黃色葡萄球菌最常見瞼板腺開口阻塞（阻塞可由慢性結(jié)膜炎或瞼緣炎引起）腺體分泌功能旺盛（青中年人多見）高膽固醇血癥瞼板腺導(dǎo)管內(nèi)結(jié)石當(dāng)前5頁，總共20頁。瞼腺炎的臨床表現(xiàn)當(dāng)前6頁，總共20頁。外瞼腺炎當(dāng)前7頁，總共20頁。外瞼腺炎臨床表現(xiàn)紅、腫、熱、痛有時合并同側(cè)耳前淋巴結(jié)腫大當(dāng)前8頁，總共20頁。外瞼腺炎臨床表現(xiàn)當(dāng)前9頁，總共20頁。外瞼腺炎膿腫未破潰當(dāng)前10頁，總共20頁。內(nèi)瞼腺炎臨床表現(xiàn)紅、腫、熱、痛當(dāng)前11頁，總共20頁。

內(nèi)瞼腺炎臨床表現(xiàn)當(dāng)前12頁，總共20頁。

眶蜂窩織炎當(dāng)前13頁，總共20頁。瞼板腺囊腫臨床表現(xiàn)1.病程緩慢，一般并無明顯癥狀，有時僅有沉重感，可因有腫塊壓迫引起暫時性散光，或腫塊壓迫眼球而引起異物感。2.眼瞼皮下可觸及一至數(shù)個大小不等的圓形腫塊，表面光滑，不與皮膚粘連，邊緣清楚，無觸痛。3.翻轉(zhuǎn)眼瞼在腫塊在結(jié)膜面，可見紫紅色或灰紅色局限隆起。如有繼發(fā)感染，可演變成瞼腺炎。4.小的瞼板腺囊腫可自行完全吸收，或自行穿破結(jié)膜面，排出膠樣內(nèi)容物，形成蕈狀肉芽狀增殖，這種肉芽組織亦可通過瞼板腺的排出管道，而在瞼緣表面形成乳頭狀的增殖。當(dāng)前14頁，總共20頁。瞼板腺囊腫的臨床表現(xiàn)無紅、熱、痛當(dāng)前15頁，總共20頁。瞼腺炎的治療膿腫形成之前應(yīng)熱敷，并局部滴用抗生素滴眼液，病情較重者可口服抗生素控制感染。當(dāng)前16頁，總共20頁。膿腫形成之后應(yīng)切開排膿。外瞼腺炎切口應(yīng)在皮膚面與眼瞼緣平行，減少愈后瘢痕對外觀的影響，膿腫較大者需放置引流條，每日換藥直至無明顯膿液排出。內(nèi)瞼腺炎切口應(yīng)與瞼緣垂直，避免損傷其它瞼板腺。當(dāng)前17頁，總共20頁。瞼腺炎的治療膿腫形成之前不宜切開，禁忌擠壓，以免感染擴(kuò)散導(dǎo)致眶蜂窩織炎甚至全身擴(kuò)散危及生命。一旦有感染加重擴(kuò)散跡象應(yīng)全身足量使用抗生素，而且金黃色葡萄球菌要對所用的抗生素，同時對膿液及血液做細(xì)菌培養(yǎng)加藥敏，及時調(diào)整敏感抗生素。當(dāng)前18頁，總共20頁。瞼板腺囊腫的治療小囊腫有自愈可能，所以可以熱敷促進(jìn)吸收或觀察。較大的囊腫