2013年西醫(yī)綜合考研真題

參考答案DA.Na通道 B.Ca通道C.K通道 D.Cl通道參考答案BD A.激活因子XIII B.分解因子I 參考答案BABO 等容收縮期初心室內(nèi) 參考答案B C.0期去極化速度快 D.4期去極化速度快參考答案D B大動脈彈性. 參考答案D 參考答案D11關(guān)于氣體在血液中的敘述，錯誤的A.CO2和Hb結(jié)合不需酶的催 B.CO2主要以HCO3的形式C.O2和Hb結(jié)合反應(yīng)快并需酶的催化 D.CO2和O2都有物理溶解形式參考答案C 參考答案APH A.25%~30%K+ Ar纖 B.As纖C.B類纖維 D.C類纖維腱傳入沖動增加所引起的效應(yīng)對同一肌肉的r運動神經(jīng)元起抑制作 B.對同一肌肉的a運動神經(jīng)元起抑制作 D.使梭內(nèi)肌收縮增強 C.血漿Na+濃度升高 D.血漿K+濃度降低 促進乳腺導(dǎo)管增生和延 B.使內(nèi)膜變 滅活睪酮的肝 DNA理化性質(zhì)中的“Tm”A.時的溫 D.由B型轉(zhuǎn)化成A型的溫度KmA.酶對底物的親和力B.最適的酶濃度C.酶促反應(yīng)的速度D.酶抑制劑的類型A.葡萄糖轉(zhuǎn)化成磷酸二羥B.葡萄糖轉(zhuǎn)化成乙酰輔酶A D.葡萄糖轉(zhuǎn)化成酸 C.VLDLGTP乙酰輔酶 抑制黃嘌呤氧化 B.促進dUMP的甲基 DNA D.SOS修復(fù)RNAA.RNA合成后的加工過程 B.RNA聚合酶識別模板的過程C.DNA指導(dǎo)的RNA合成過程 D.tRNA反對的識別過程A.mRNA編碼幾種蛋白質(zhì)B.eRFC.80S白體參與合成D.核內(nèi)合成，胞液加工原核生物組的特點核小體是其基本組成單 D.線粒體DNA為環(huán)狀結(jié)構(gòu)下列涉及GcAMP-PKA信號途 下列可以導(dǎo)致原癌激活的機制獲得啟動 B.轉(zhuǎn)錄因子與RNA結(jié) D.p53蛋白誘導(dǎo)細胞凋亡目前治療主要采用的方式對患者缺陷進行重 B.提高患者的DNA合成能C.調(diào)整患者DNA修復(fù)的酶類 鏡下壞死組織結(jié)構(gòu)的輪廓，呈現(xiàn)一片嗜酸性顆粒狀物，其壞死類型 AA成纖維細胞B毛細血管C細胞外基質(zhì)D良好的DA心包膜B胸膜C關(guān)節(jié)滑膜D腸黏膜A良之間的形態(tài)改變B腫瘤細胞的去分化C腫瘤發(fā)生過程中的一種癌前病變D腫下列原癌中，以點突變?yōu)橹饕せ罘绞匠蔀榘┑氖茿ArasBPDGFCcyclijnDmyc在的鑒別診斷中，免疫組織化學(xué)染色角蛋白陽性，波形蛋白，該腫瘤為AA癌B肉瘤C黑色素瘤D神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤在下列癌前病變中，幾率最高的是A結(jié)節(jié)性肝硬化B黏膜白斑C結(jié)腸腺瘤肉病D未降特發(fā)性肺纖維化的：X14引起性心臟?。盒穆墒СＶ劣倚姆蚀?7IgA585960幾年前做針刺合谷穴，這次擦傷又：凝血因子減61濾狀淋巴瘤轉(zhuǎn)變成彌漫大B是：那個什么融合62ST段抬高性心梗為什么不溶栓,63.性醛固酮增多癥應(yīng)該首選手術(shù)治6465、甲狀分類那個，狀67老年人餐后高血糖：胰島素/格列奈（存疑，不知道冠心病與的先后順序，即不能確定冠心病是否為的并發(fā)癥）68幽門螺桿菌不是下列哪個選項的因素:69：SLE反應(yīng)分型：III2天，則選直接復(fù)律）72、腎小球源性血尿最常見原因：IgAA遞增遞減 B向心尖部傳C全舒張 D不受呼吸影76.，50歲。體重60kg，行胃癌根治術(shù)，其術(shù)后每日需要最合適的熱量是 下列畸形胸部損傷中，對生命最大的 女性，55歲。10天前行胃癌根治術(shù)，術(shù)后3天拔出胃管開始進流食。3天來進食后半小時出現(xiàn)右上腹脹痛，伴，吐出物為大量膽汁，吐后癥狀緩解。此患者最可能的診斷是 女性，55歲。因結(jié)節(jié)性甲狀腺腫行雙側(cè)甲狀腺次全切除術(shù)，術(shù)后病理報告，右葉甲狀腺有5mm狀癌結(jié)節(jié)。對此患者進一步的處理是手術(shù)切除剩余的右葉甲狀 B.起初右葉甲狀腺加頸淋清 診斷腹腔隔室綜合征（abdominalcompartmentsyndrone）時，內(nèi)測得的壓力應(yīng)大 腸梗阻不宜使用的 1次。查體：腹部膨隆，下腹為著，全腹壓痛，下腹更重，肌緊張不明顯，腸鳴音活躍。A.急性炎 A.膽囊>2cm C.預(yù)防和治療曲張靜脈D.減少腹水形成 參考答案D最常見的性惡性骨腫瘤 頸椎病中最高的類型A.脊髓型B.神經(jīng)根型C.椎動脈型D.交感型B（91~92題共用題干近半年日漸消瘦。查體：T37.5°C，R21次/分，輕度貧血貌，高枕右側(cè)臥位。 C.右側(cè)肺底移動度D.心界叩診向左側(cè)移位 （93~95題共用題干擴張性心肌 心尖部舒張期隆隆樣雜 NYHAA.Ⅰ級B.Ⅱ級C.Ⅲ級D.Ⅳ級（96~98題共用題干，60401051天入院，吸煙史40年。查體：嗜睡，口唇發(fā)紺，頸靜脈怒張，桶狀胸，雙肺可聞及干，PaCO275mmHg。積極控制B.應(yīng)用無創(chuàng)呼吸機改善通C.應(yīng)用5%碳酸氫鈉糾正酸D.應(yīng)用支氣管舒張劑經(jīng)治療后病情有好轉(zhuǎn)，神志清醒。數(shù)日后出現(xiàn)煩躁，有時，血氣分析pH7.49，PaO266mmHg，PaCO255mmHg，BE+15mmol/L，上述情況最可能是A.失代償性代謝性堿B.呼吸性酸合并代謝性堿C.呼吸性堿合并代謝性堿D.失代償性呼吸性酸 （99~101題共用題干體重下降。查體：淺表淋無腫大，腹平軟，上腹部有壓痛。 B.胃潰瘍 A.糞隱血試驗B.胃泌素測定C.鋇餐造影D.胃鏡檢查 （102~104題共用題干，45歲。間斷雙下肢水腫伴蛋白尿10年，乏力、納差、1周，刷牙時牙齦伴192×109/L。蛋白尿（++，尿1.010，尿糖（±，偶見顆粒管型。血Cr707μmol/L。A.慢性腎小球腎炎 該患者傾向最可能的原因是 （105~107題共用題干，23歲。因乏力10天、牙齦伴皮膚瘀斑4天入院，既往體健?；炑?，PAS色（+）成塊，NSE染色（- A提示該患者預(yù)后差的異常 B.C. D. （108~110題共用題干彌漫性腫大，心率126次/分，心率整。檢查提示FT3、FT4顯著增高，TSH降低。Gracves C.多結(jié)節(jié)毒性甲狀腺腫 B.131I攝取率C.甲狀腺B超 D.131I治療（111~113題共用題干Hb124g/L，WBC30×109/L90%。 參考答案B （114~115題共用題干，70歲。1年前因癌行Whipple手術(shù)，手術(shù)恢復(fù)好。近2月來反復(fù)發(fā)熱，伴寒戰(zhàn)，最高體溫達39.5度，WBC15×109/L，ALT121U/L，Tbil58μmol/L，CT示肝內(nèi)多發(fā)直徑1~2cm低密度灶，邊緣強化明顯。 C急性肝炎. A.腫瘤復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移B.膽腸吻合口狹窄C.手術(shù)時輸血D.免疫功能低下（116~117題共用題干女性，82歲，上腹痛、尿黃1周，1天來寒戰(zhàn)、高熱。有高血壓、病史，藥物控制，半年前心肌梗死。查體：T39.5度，P120次/分，BP96/82mmHg，神志淡漠，皮膚、鞏膜黃染，右上腹部壓痛，Hb115g/L,WBC22×109/L。B超提示肝內(nèi)外膽管擴張，膽囊增大，總膽管A.Charcot三聯(lián)征 B.Reynolds五聯(lián)征C.Whipple三聯(lián)征 D.Grey-Tumer征 B.探查總膽管并 （118~120題共用題干女性，13歲。1年前無意中發(fā)現(xiàn)雙肩背部不等高，后逐漸明顯。XCobb25o B.牽引治療，每月隨診一次 找到病因，去除病 屬于非結(jié)構(gòu)性脊柱側(cè) C.嚴(yán)重胸廓畸形，可使肺受壓變形，引起通能D.可分為嬰兒型，少兒型，青少二、B型題：121～1501.545A旁分泌調(diào)節(jié) B.血分泌調(diào) A細胞分泌胰島高血糖素屬于血管升壓素促進集合管上皮細胞重吸收水屬于BA傳導(dǎo)散熱. 環(huán)境溫度25°C時，機體的主要散熱方式是B C.DD.CoA脫氫酶B.CoAC.HMGCoA還原 β-膽固醇合成的關(guān)鍵酶是C B.α球蛋白C.β球蛋白D.γ主要在肝外的蛋白質(zhì)是130能夠脂肪酸的蛋白質(zhì)是131測定表達水平的實驗是：蛋白印跡實132137.變異型心絞痛不選用：B138合并冠心病選用139支原體：間質(zhì)140性：間質(zhì)141142143COPD特點：FEV1／FVC144特發(fā)性肺纖維化：TLC 146、妊娠36周的闌尾炎如何治療：D A.Zollinger-Ellison綜合征B.P-J綜合征C.Garden綜合征D.Budd-Chiari綜合征150、一般不會引起的是三、X型題：151～180260A、B、C、D四個選電興奮通過橫管傳向肌細胞的深 C.肌漿中的Ca2+與肌鈣蛋白結(jié)合可觸發(fā)肌絲滑行 D.鈣泵活動將Ca2+泵到細胞外，降低肌漿中Ca2+濃度加強自律細胞4期內(nèi)向電流 B.復(fù)極2期Ca2+內(nèi)流加C.慢反應(yīng)細胞0期Ca2+內(nèi)流減慢 D.自律細胞4期自動去極速度加快 157（多選）HIVCD8159（多選）Aa游離膽紅 B非結(jié)合膽紅c結(jié)合膽紅 D肝膽紅a毒素 B泛素c抗生 D干擾a糖異生， B