系解課件六.2腦干

神經(jīng)系統(tǒng)解剖與組胚學(xué)系劉珺腦干（一）外形1.腹側(cè)面2.背側(cè)面（包括菱形窩）3.第四腦室內(nèi)部結(jié)構(gòu)1.腦神經(jīng)核腦

Brain端腦Telencephalon(Cerebrum)1間腦Diencephalon2小腦Cerebellum

3

中腦Midbrain4腦橋Pons5延髓Medullaoblongata6正中矢狀切面腦底面1115566223334腦的背外側(cè)面腦底面腦干

Brainstem組成延髓Medullaoblongata腦橋Pons中腦Midbrain正中矢狀切面

背側(cè)面腹側(cè)面中腦腦橋延髓位置一、外形腹面觀延髓Medullaoblongata1.錐體2.錐體交叉3.橄欖123橋腦Pons4.橋腦基底部5.基底溝6.小腦中腳(橋腦臂)456中腦Midbrain7.大腦腳8.腳間窩87

延髓腦橋溝視束腹側(cè)面觀腦干腹側(cè)面與9對腦神經(jīng)相連

延髓：Ⅸ—Ⅻ腦橋：Ⅴ—Ⅷ中腦：Ⅲ橋腦小腦三角（CP角）Pontocerebellartrigone

延髓、腦橋和小腦的交角處，前庭蝸神經(jīng)和面神經(jīng)根位于此處。背面觀四疊體(頂蓋）中腦Midbrain6.上丘7.下丘8.下丘臂678延髓Medullaoblongata1.薄束結(jié)節(jié)2.楔束結(jié)節(jié)3.小腦下腳(繩狀體)321

髓紋橋腦Pons4.小腦上腳(結(jié)合臂)5.上髓帆(前髓帆)45背側(cè)面觀腦干背側(cè)面與1對腦神經(jīng)相連

中腦：Ⅳ連接腦的部位：

端腦：Ⅰ間腦：Ⅱ

腦干：Ⅲ--Ⅻ(一端二間后，三中腳間窩，四中背下丘，五出橋腦臂，六七八延溝，舌咽副迷走，出自橄欖后，十二錐橄溝.）菱形窩Rhomboidfossa

(第四腦室底)1.位置及境界：延髓上部和腦橋的背面.小腦上腳外側(cè)隱窩小腦下腳楔束結(jié)節(jié)薄束結(jié)節(jié)2.結(jié)構(gòu)特點(diǎn)1.正中溝2.界溝3.前庭區(qū)4.內(nèi)側(cè)隆起5.髓紋6.舌下神經(jīng)三角7.迷走神經(jīng)三角8.面神經(jīng)丘48256317第四腦室Fourthventricle1.位置：腦橋、延髓和小腦之間，底為菱形窩，頂朝向小腦.下髓帆上髓帆上髓帆小腦上腳小腦中腳楔束結(jié)節(jié)薄束結(jié)節(jié)第四腦室脈絡(luò)叢第四腦室脈絡(luò)組織正中孔2.交通:

下通中央管，上通中腦水管，并借助于三孔與蛛網(wǎng)膜下腔相通.中腦水管Mesencephalicaqueduct1.位置2.交通二、內(nèi)部結(jié)構(gòu)與脊髓相比較，腦干的內(nèi)部結(jié)構(gòu)出現(xiàn)了如下的變化特征：1.纖維束在腦干內(nèi)交叉?zhèn)鲗?dǎo),打亂了脊髓原有的灰、白質(zhì)界限,灰質(zhì)不再連續(xù)成柱,而成斷續(xù)的核團(tuán),主要包括腦神經(jīng)核、非腦神經(jīng)核和網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)核團(tuán).2.延髓上部中央管向后敞開,形成菱形窩.3.出現(xiàn)了較大范圍的網(wǎng)狀結(jié)構(gòu).腦干的內(nèi)部結(jié)構(gòu)

腦神經(jīng)核灰質(zhì)非腦神經(jīng)核

網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)核團(tuán)白質(zhì)：上、下行纖維束網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)1.灰質(zhì)⑴腦神經(jīng)核:由于中央管向后敞開形成菱形窩,中央管周圍灰質(zhì)則形成第四腦室底灰質(zhì),脊髓灰質(zhì)原有前角(運(yùn)動性核團(tuán))、后角(感覺性核團(tuán))的腹背關(guān)系，變成了內(nèi)、外側(cè)關(guān)系,以界溝為界，與內(nèi)臟相關(guān)的核團(tuán)排列在界溝兩側(cè)。特殊軀體感覺一般軀體感覺特殊內(nèi)臟感覺一般內(nèi)臟感覺一般內(nèi)臟運(yùn)動特殊內(nèi)臟運(yùn)動一般軀體運(yùn)動界溝延髓上部水平切面上腦神經(jīng)核的排列規(guī)律①位置：在第四腦室底灰質(zhì)中，運(yùn)動性核團(tuán)和感覺性核團(tuán)以界溝為界，自中線向兩側(cè)依次為軀體運(yùn)動核、一般內(nèi)臟運(yùn)動核、內(nèi)臟感覺核和特殊軀體感覺核；特殊內(nèi)臟運(yùn)動核和一般軀體感覺核則位于室底灰質(zhì)腹外側(cè)的網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)內(nèi)。特殊軀體感覺一般軀體感覺一般內(nèi)臟感覺特殊內(nèi)臟感覺一般內(nèi)臟運(yùn)動特殊內(nèi)臟運(yùn)動一般軀體運(yùn)動界溝軀體運(yùn)動柱特殊內(nèi)臟運(yùn)動柱一般內(nèi)臟運(yùn)動柱內(nèi)臟感覺柱一般軀體感覺柱特殊軀體感覺柱②組成：7類核團(tuán)排列成6個斷續(xù)的縱行功能柱.一般軀體運(yùn)動柱

動眼神經(jīng)核

滑車神經(jīng)核

展神經(jīng)核

舌下神經(jīng)核

5塊眼外肌

上斜肌

外直肌

舌肌一般軀體運(yùn)動界溝滑車神經(jīng)展神經(jīng)舌下神經(jīng)動眼神經(jīng)特殊內(nèi)臟運(yùn)動柱

三叉神經(jīng)運(yùn)動核

面神經(jīng)核

疑核

副神經(jīng)核

咀嚼肌

表情肌

咽喉肌、莖突咽肌等

胸鎖乳突肌、斜方肌特殊內(nèi)臟運(yùn)動界溝一般軀體運(yùn)動副神經(jīng)面神經(jīng)三叉神經(jīng)舌咽神經(jīng)迷走神經(jīng)一般內(nèi)臟運(yùn)動柱

動眼神經(jīng)副核

上泌涎核

下泌涎核

迷走神經(jīng)背核

瞳孔括約肌、睫狀肌

淚腺、舌下腺、下頜下腺

腮腺

頸、胸、腹腔的大部分臟器和心臟等特殊內(nèi)臟運(yùn)動界溝一般軀體運(yùn)動一般內(nèi)臟運(yùn)動動眼神經(jīng)面神經(jīng)舌咽神經(jīng)迷走神經(jīng)內(nèi)臟感覺柱

孤束核面神經(jīng)舌咽神經(jīng)迷走神經(jīng)味覺和一般內(nèi)臟感覺特殊內(nèi)臟運(yùn)動界溝一般軀體運(yùn)動一般內(nèi)臟運(yùn)動內(nèi)臟感覺

一般軀體感覺柱

三叉神經(jīng)中腦核

三叉神經(jīng)腦橋核

三叉神經(jīng)脊束核

咀嚼肌等本體感覺頭面部的觸壓覺頭面部的痛溫覺特殊內(nèi)臟運(yùn)動界溝一般軀體運(yùn)動一般內(nèi)臟運(yùn)動內(nèi)臟感覺一般軀體感覺三叉神經(jīng)舌咽神經(jīng)迷走神經(jīng)特殊軀體感覺柱

前庭神經(jīng)核

蝸神經(jīng)核

(包括背、腹側(cè)核)

前庭蝸神經(jīng)平衡覺聽覺特殊內(nèi)臟運(yùn)動界溝一般軀體運(yùn)動一般內(nèi)臟運(yùn)動內(nèi)臟感覺一般軀體感覺特殊軀體感覺前庭神經(jīng)核蝸腹側(cè)核蝸背側(cè)核動眼神經(jīng)三叉神經(jīng)

大多腦神經(jīng)根進(jìn)出腦干的部位相當(dāng)于該腦神經(jīng)的起核、終核在腦干內(nèi)存在的主要部位。舌下神經(jīng)核疑核副神經(jīng)核迷走神經(jīng)背核下泌涎核孤束核三叉神經(jīng)脊束核面神經(jīng)核上泌涎核展神經(jīng)核三叉神經(jīng)運(yùn)動核三叉神經(jīng)腦橋核蝸神經(jīng)核和前庭神經(jīng)核動眼神經(jīng)核滑車神經(jīng)核動眼神經(jīng)副核三叉神經(jīng)中腦核腦神經(jīng)及其相連的核團(tuán)一條神經(jīng)與一個核團(tuán)相關(guān)

Ⅳ：滑車神經(jīng)核Ⅵ：展神經(jīng)核Ⅻ：舌下神經(jīng)核

一條神經(jīng)與多個神經(jīng)核相關(guān)Ⅲ：動眼神經(jīng)核動眼神經(jīng)副核Ⅴ：三叉神經(jīng)運(yùn)動核三叉神經(jīng)腦橋核、脊束核、中腦核Ⅶ：面神經(jīng)核、上泌涎核、孤束核Ⅷ：前庭神經(jīng)核、蝸神經(jīng)核Ⅸ：疑核、下泌涎核、孤束核三叉神經(jīng)脊束核Ⅹ：疑核、迷走神經(jīng)背核、孤束核三叉神經(jīng)脊束核Ⅺ：副神經(jīng)核、疑核VIIIX孤束核Ⅹ

IXX疑核ⅪⅤⅨ三叉神經(jīng)脊束核Ⅹ

幾條神經(jīng)與一個核團(tuán)相關(guān)動眼神經(jīng)動眼神經(jīng)核動眼神經(jīng)副核迷走神經(jīng)迷走神經(jīng)背核疑核孤束核三叉神經(jīng)脊束核教學(xué)內(nèi)容：腦干（一）目的要求：1.掌握腦的分部，腦干的組成，腦干各部的外形，第四腦室的位置和交通，各腦神經(jīng)核功能柱的性質(zhì)、組成和功能。2.