賠償協(xié)議書模板匯總5篇

Word第第頁賠償協(xié)議書模板匯總5篇賠償協(xié)議書篇1

甲方：，性別，漢族，年月誕生，住，身份證號碼為，聯系電話：。

乙方：，性別，漢族，年月誕生，現住，聯系電話。

年月日晚上，甲、乙雙方在地方因口角發(fā)生爭斗，甲方左眼受傷(后經法醫(yī)鑒定為輕傷)。現甲、乙雙方依據各自的過錯程度，經充分協(xié)商，自愿達成如下協(xié)議：

一、乙方xxx一次性支付醫(yī)療費人民幣元(大寫：元整)給甲方xx。

二、甲方xx今后左眼消失任何問題均與乙方xxx無關。

三、甲方xx今后不得再因此事追究乙方xxx的任何責任。

四、本協(xié)議書一式兩份，甲、乙雙方各執(zhí)一份，自簽字之日起生效。

甲方：乙方：

年月日

賠償協(xié)議書篇2

甲方：受傷同學通海縣第六中學初二班級十一班鄭翔〔十五歲〕，監(jiān)護人鄭永福

乙方：通海縣第六中學初二班級十一班同學吉梓豪，監(jiān)護人吉德清

鄭翔、吉梓豪兩同學于二零一一年一月二十日二十一時三非常后在本班教室進行摔跤玩鬧時，不幸造成鄭翔右腳脛、腓骨骨折及踝關節(jié)滑脫移位?，F經通?？h骨傷醫(yī)院半年來的醫(yī)治基本痊愈，合計醫(yī)治費用貳萬伍仟余元?，F經雙方監(jiān)護人自原、公平協(xié)商答成如下一至解決協(xié)議：

1、根據事故經過事實，各自應承當一半的責任；

2、再由吉梓豪監(jiān)護人吉德清補償鄭翔家醫(yī)藥費柒仟(￥7000)元人民幣，加之前補償的伍仟(￥5000)元合計補償人民幣一萬貳仟(￥12000)元；

3、此解決為這次意外損害事故的最終解決，鄭翔家不再從任何渠道要求其它補、賠償；

4、鄭翔右腳今后功能的完全恢復由監(jiān)護人鄭永福監(jiān)護催促，吉梓豪家不再承當任何責任。

甲方鄭翔監(jiān)護人：

乙方吉梓豪監(jiān)護人：

二零一一年八月十四日

賠償協(xié)議書篇3

甲方：_______________(醫(yī)療機構)乙方：_________________(患方)

甲乙雙方依據《醫(yī)療事故處理條例》之規(guī)定，經協(xié)商，在完全自愿的狀況下達成如下協(xié)議：

一、患者基本狀況：

姓名：_____年齡：_____性別：_____籍貫：_____住址：____身份證號：______住院號：_____疾病診斷：_____治療結果：__________

二、甲乙雙方共同認定的醫(yī)療事故等級：

三、醫(yī)療事故緣由

四、賠償數額

1、醫(yī)療費：_____元;

2、誤工費：_____元;

3、住院伙食補助費：_____元;

4、陪護費：元;

5、殘疾生活補助費：_____元;

6、殘疾用具費：_____元;

7、喪葬費：_____元;

8、被撫養(yǎng)人生活費：_____元;

9、交通費：_____元;

10、住宿費：_____元;

11、精神損害撫慰金：_____元;

12、患者死亡參與喪葬活動的患者的配偶和直系親屬所需交通費、誤工費、住宿費：_____元(不超過2人)合計：_____元

五、賠償款給付時間：

賠償協(xié)議書優(yōu)秀范文賠償協(xié)議書優(yōu)秀范文六、違約責任

七、其他

1、出院處理：_______________

2、如為死亡患者，尸體處理

3、其他

八、上述協(xié)議經雙方簽字或蓋章后生效。

甲方：乙方：

代理人：代理人：

日期：日期：

見證人：日期：

范本二

甲方：_____，性別_____，族別_____，誕生于_____年_____月_____日，籍貫_____，住址_____，身份證號：_____。

乙方：_____性別_____，族別_____，誕生于_____年_____月_____日，籍貫_____，住址_____，身份證號_____：

因甲方_____駕駛摩托車_____從_____到_____方向行駛，在行至_____處與XXX駕駛的車牌為“XXXXXX”貨車相撞，致XXX受傷。XXX受傷較重，在縣人民醫(yī)院住院治療。如今治療已經告一段落，XXX已基本康復。

經甲乙雙方在公平、公正、誠信的基礎上協(xié)商，達成如下協(xié)議，雙方共同遵守，任何一方不能反悔。

一、甲方兩人在縣人民醫(yī)院治療的醫(yī)療費用27000元(大寫：貳萬柒仟元整)由乙方支付;

二、除醫(yī)療費用外，乙方一次性賠償甲方兩人共計人民幣6180元。(大寫：陸仟壹佰捌拾元)。該款由甲方兩人自行安排(如何安排與乙方無關)。本款包括住院伙食補助費、住院護理費、誤工費、交通費等全部費用。甲方收到該款后，是否連續(xù)進行復查(或治療)由甲方確定，費用由甲方自行承當，與乙方無關。病情的改變結果與乙方無關。

三、雙方因此次事故造成的車輛損失各人自負，各自的修理費各自承當。

四、雙方當事人在協(xié)議上簽字后，乙方應當場支付賠償費用。

五、甲方收到該款后，放棄了任何形式的賠償和補償。不得以任何理由和借口糾纏乙方，包括向任何機關和部門通過訴訟或非訴訟的形式再主見權利。

六、甲、乙雙方簽字后，甲方將向保險公司索賠的權利全部轉移給乙方，且甲方有義務幫助乙方辦理保險索賠。甲方應在簽訂《協(xié)議書》當日向乙方供應身份證復印件及住院病歷復印件。

七、甲方向乙方供應保險索賠的相關證件后，由乙方自行辦理保險索賠事宜。假如索賠不勝利，乙方不得以任何理由要求甲方返還;假如索賠勝利，甲方也不能以任何理由要求對乙方取得的保險利益進行安排。

八、本協(xié)議一式三份，甲方兩份、乙方一份。

賠償協(xié)議書優(yōu)秀范文合同范本九、本協(xié)議雙方簽字(或蓋章)后生效。

甲方(兩人)：

乙方：

年_____月_____日

年_____月____日

在場人簽字：

賠償協(xié)議書篇4

甲方：

乙方：

甲乙雙方于年月日簽訂《》，商定由甲方向乙方供應光伏系列產品，由于甲方供應的部分產品與乙方的詳細要求有偏差，且存在肯定的質量問題。為妥當處理甲乙雙方之間存在的`爭議，削減雙方因此產生的損失。依據老實信譽、公正互助的原則，經甲乙雙方經充分友好協(xié)商，就合同賠償事宜達成以下共識：

一、甲方因產品質量問題，同意向乙方支付賠償金人民幣元。〔自本協(xié)議簽訂之日起3日內支付〕

二、甲方向乙方支付產品質量賠償金后，對于《》項下產品任何質量問題，乙方承諾免去甲方因該產品所產生質量問題的一切責任。

三、甲方賠償乙方后，應當實行必要的措施(如修理、檢查、排解危急等措施)，以避開損失的擴大。乙方同時應當為甲方供應切實、有效的幫助義務。

四、本協(xié)議詳細最終法律效力，如之前有與本協(xié)議相抵觸的商定，按本協(xié)議商定為準。

五、有關或執(zhí)行本協(xié)議的一切爭議應當友好協(xié)商解決。若達不成協(xié)議，甲乙任何一方可向甲方所在地人民法院提起訴訟。

其他

1、本協(xié)議自甲乙雙方簽字或蓋章后，發(fā)生法律效力。

2、本一式兩份，雙方各執(zhí)一份具有同等效力。

甲方：乙方：

年月日年月日

賠償協(xié)議書篇5

甲方：____公司

乙方：___〔女，身份證號碼：___________〕

于____年____月____日在甲方經營的____景點游玩時發(fā)生意外受傷大事，根據有關法律法規(guī)，雙方本著公平協(xié)商、互諒互讓的原則，經協(xié)商達成協(xié)議如下：

一、甲方愿一次性賠償給乙方醫(yī)療費、誤工費、交通費、住宿費、精神撫慰金及其他費用合計人民幣肆仟元整〔￥4,000.00元〕。

三、上述費用支付給乙方后，乙方不得以任何形式、任何理由就此事再向甲方要求其他任何費用。

五、甲方履行付款義務后，此事的處理即告終結，乙方不得再以任何理由向甲方主見權利。以后因此事衍生的結果亦由乙方自行承當，甲方對此不再承當任何責任。

六、本協(xié)議為雙方公平、自愿協(xié)商之結果，是雙方真實意思表示，且公正、合理。

七、本協(xié)議內容