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精品文檔精心整理精品文檔可編輯的精品文檔檢驗(yàn)科工作制度1實(shí)行科主任負(fù)責(zé)制、健全科室管理系統(tǒng)。加強(qiáng)醫(yī)德教育、堅(jiān)持以患者為中心,提高檢驗(yàn)質(zhì)量和服務(wù)質(zhì)量。進(jìn)行檢驗(yàn)理論與方法學(xué)研究,不斷開展新的檢驗(yàn)項(xiàng)目,積極開展檢驗(yàn)教學(xué),不斷提高全員素質(zhì)。密切與臨床科室的聯(lián)系,參與臨床醫(yī)療、教學(xué)和科研工作。2實(shí)驗(yàn)室內(nèi)應(yīng)保持整潔、安靜。工作前、后均要進(jìn)行衛(wèi)生打掃和整理。3檢驗(yàn)單由具有處方權(quán)的醫(yī)師逐項(xiàng)填寫,規(guī)范完全,臨床診斷和檢驗(yàn)?zāi)康膽?yīng)明確,全名簽字。要向患者或家屬詳細(xì)交待標(biāo)本采集和送檢等注意事項(xiàng)。對(duì)不符合檢驗(yàn)要求的標(biāo)本,不得接收,并說(shuō)明原因和采集要求,建議重新采集。4檢驗(yàn)人員需經(jīng)檢驗(yàn)科主任審批報(bào)告權(quán)后方能簽發(fā)報(bào)告,對(duì)未能獨(dú)立工作的初級(jí)檢驗(yàn)人員和進(jìn)修實(shí)習(xí)人員所寫的報(bào)告,應(yīng)有帶教老師審核簽發(fā),院外的標(biāo)本應(yīng)由科主任或科主任指定的人員簽發(fā)報(bào)告。5遵照《臨床檢驗(yàn)操作規(guī)程》,優(yōu)選檢驗(yàn)方法,制定操作手冊(cè),并由科主任批準(zhǔn)執(zhí)行。定期檢查各種試劑的質(zhì)量和所用儀器的靈敏度,精密度,定期進(jìn)行校正。定期修訂操作手冊(cè),以推動(dòng)檢驗(yàn)技術(shù)的標(biāo)準(zhǔn)化和規(guī)范化。6加強(qiáng)質(zhì)量管理,全面做好質(zhì)量保證工作,并制訂質(zhì)量工作手冊(cè)。健全室內(nèi)質(zhì)量控制制度,積極參加室間質(zhì)量評(píng)價(jià)。7健全登記統(tǒng)計(jì)制度,對(duì)各項(xiàng)工作的數(shù)量和質(zhì)量進(jìn)行登記和統(tǒng)計(jì),要填寫完整、準(zhǔn)確,妥善保管,歸檔存放5年。8制訂全員在職教育計(jì)劃,并組織實(shí)施,有條件的科室應(yīng)積極進(jìn)行科研的選題,論證和申報(bào)工作,組織攻關(guān),發(fā)表論文。9建立制度執(zhí)行情況的監(jiān)督檢查措施,重視信息反饋,切實(shí)抓好制度的落實(shí)和完善。
檢驗(yàn)科技術(shù)質(zhì)量管理制度1必須把檢驗(yàn)質(zhì)量放在工作首位,普及提高質(zhì)量管理和質(zhì)量控制理論知識(shí),使之成為每個(gè)檢驗(yàn)人員的自覺(jué)行動(dòng)。同時(shí),按照上級(jí)衛(wèi)生行政部門的規(guī)定和臨床檢驗(yàn)中心的要求,全面加強(qiáng)技術(shù)質(zhì)量管理。2建立和健全科室技術(shù)質(zhì)量管理組織,適當(dāng)安排兼職人員負(fù)責(zé)檢驗(yàn)科技術(shù)質(zhì)量管理工作。管理內(nèi)容包括:制訂目標(biāo)、計(jì)劃、指標(biāo)、方法、措施,實(shí)施檢查、總結(jié)、效果評(píng)價(jià)及信息反饋,定期向上級(jí)報(bào)告。3各專業(yè)實(shí)驗(yàn)室要制訂質(zhì)量控制制度,開展室內(nèi)質(zhì)量控制,做到日有操作記錄,月有小結(jié)、分析,年有終結(jié)。發(fā)現(xiàn)失控要及時(shí)糾正,未糾正前停發(fā)檢驗(yàn)報(bào)告,糾正后再重檢、報(bào)告。4加強(qiáng)儀器、試劑的管理,建立大型儀器檔案。新引進(jìn)或維修后儀器須經(jīng)校正合格后,方可用于檢測(cè)標(biāo)本。5及時(shí)掌握業(yè)務(wù)動(dòng)態(tài),統(tǒng)一調(diào)度人員、設(shè)備,建立正常的工作秩序,保證檢驗(yàn)工作的正常運(yùn)轉(zhuǎn)。6建立崗位責(zé)任制,明確各類人員職責(zé),嚴(yán)格遵守規(guī)章制度,執(zhí)行各項(xiàng)操作規(guī)程,嚴(yán)防差錯(cuò)事故發(fā)生。7做好新技術(shù)的開發(fā)和業(yè)務(wù)技術(shù)的保密工作。8積極參加室間質(zhì)量評(píng)價(jià)活動(dòng),努力提高質(zhì)評(píng)水平。
急診檢驗(yàn)管理規(guī)定1急診檢驗(yàn)的要求1.1檢驗(yàn)人員接到急診樣本后,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行檢驗(yàn),準(zhǔn)確地報(bào)告檢驗(yàn)結(jié)果。檢驗(yàn)科可根據(jù)急診工作的實(shí)際需要,配備專用急診檢驗(yàn)窗口和相關(guān)設(shè)備。急診檢驗(yàn)工作在日常工作時(shí)間由各實(shí)驗(yàn)組完成,值班時(shí)間由值班人員完成。1.2急診檢驗(yàn)由各科臨床醫(yī)師根據(jù)急診病情需要,填寫急診檢驗(yàn)電子申請(qǐng)單,申請(qǐng)單上需注明“急”(特殊情況可用紙質(zhì)申請(qǐng)單,但須注明“急診”),標(biāo)本由護(hù)士或科室義工急送檢驗(yàn)科。1.3若需由檢驗(yàn)科采樣的,檢驗(yàn)人員接到急診檢驗(yàn)單后,必須在5分鐘內(nèi)將標(biāo)本采集完畢。靜脈血由護(hù)士采集,腦脊液及各種穿刺液、胃液由醫(yī)師采集。糞便、尿液等由護(hù)士或科室義工連同檢驗(yàn)單一起送至檢驗(yàn)科。1.4檢驗(yàn)人員接到標(biāo)本后,必須先檢查檢驗(yàn)標(biāo)本是否符合要求,而后進(jìn)行檢驗(yàn);特殊緊急樣本可直接送交相應(yīng)實(shí)驗(yàn)組進(jìn)行標(biāo)識(shí)、處理。1.5急診檢驗(yàn)完成并審核結(jié)果后,檢驗(yàn)人員應(yīng)立即將檢驗(yàn)結(jié)果報(bào)告送檢醫(yī)師,可電話告知送檢病區(qū),由送檢病區(qū)的護(hù)士或醫(yī)師記錄結(jié)果,其檢驗(yàn)報(bào)告單應(yīng)于當(dāng)日或次日早上交給送檢病區(qū)。2急診檢驗(yàn)的范圍---急診患者。---門診危重患者。---急診室觀察室患者或病情突然變化者。---住院重癥患者或病情突變者。3急診檢驗(yàn)項(xiàng)目3.1血液常規(guī)檢驗(yàn):白細(xì)胞計(jì)數(shù)及分類計(jì)數(shù)、血紅蛋白測(cè)定、血小板計(jì)數(shù)、DIC診斷項(xiàng)目、瘧原蟲檢查等,以及臨床特需的檢驗(yàn)項(xiàng)目。3.2尿液常規(guī)檢驗(yàn):尿蛋白、尿沉渣鏡檢、尿糖、尿酮體、尿隱血、尿膽原試驗(yàn)等以及臨床特需的檢驗(yàn)項(xiàng)目。3.3大便常規(guī)檢驗(yàn):理學(xué)檢驗(yàn)、涂片鏡檢、隱血試驗(yàn)等以及臨床特需的檢驗(yàn)項(xiàng)目。3.4腦脊液及各種穿刺液檢驗(yàn):理學(xué)檢驗(yàn)、細(xì)胞計(jì)數(shù)及分類計(jì)數(shù)、蛋白定性及定量、氯化物定量、糖定性或半定量、涂片法作細(xì)菌檢驗(yàn)等,以及臨床特需的檢驗(yàn)項(xiàng)目。3.5生化檢驗(yàn):K、Na、CL、CA、GLU、CR、BUN、AMY、CHE測(cè)定,血?dú)夥治?,心肌?biāo)志物測(cè)定,氨基轉(zhuǎn)移酶,以及臨床特需的檢驗(yàn)項(xiàng)目。3.6胃液毒物分析:如有機(jī)磷類的毒物測(cè)定,以及臨床特需的檢驗(yàn)項(xiàng)目。3.7急診血型鑒定及交叉配血試驗(yàn)。3.8其他項(xiàng)目,根據(jù)臨床需要,由臨床科室與檢驗(yàn)科商定。
檢驗(yàn)科值班制度1、檢驗(yàn)科根據(jù)承擔(dān)的任務(wù)在非辦公時(shí)間和節(jié)假日安排人員值班。2、值班人員必須堅(jiān)守崗位、履行職責(zé)。如需短暫離開,應(yīng)在門診窗口上標(biāo)識(shí)明顯標(biāo)志的去向牌。3、值班人員負(fù)責(zé)檢查各種儀器是否正常運(yùn)轉(zhuǎn),如有異常立即處理;如處理有困難,應(yīng)向有關(guān)部門報(bào)告。4、嚴(yán)格執(zhí)行交接班制度,交班者應(yīng)給下一班做好必需的準(zhǔn)備工作。如有尚待處理的工作,要向接班人員交待清楚。5、值班人員遇到疑難問(wèn)題不能解決時(shí),應(yīng)立即上報(bào)以取得指導(dǎo)和支持,不得回避和推諉。6、值班人員對(duì)門、窗、水、電、氣等的安全負(fù)有責(zé)任。
實(shí)驗(yàn)室生物安全管理規(guī)定【實(shí)驗(yàn)室的設(shè)計(jì)與建造】1實(shí)驗(yàn)室門宜帶鎖、可自動(dòng)關(guān)閉。2每個(gè)實(shí)驗(yàn)室均設(shè)置洗手池,宜設(shè)置在靠近出口處。3實(shí)驗(yàn)室圍護(hù)結(jié)構(gòu)內(nèi)表面應(yīng)易于清潔,不適宜用地毯。地面應(yīng)防滑、無(wú)縫隙。4實(shí)驗(yàn)臺(tái)表面應(yīng)能防水,耐酸堿、耐有機(jī)溶劑、耐熱,耐用于消毒的相關(guān)化學(xué)物質(zhì)。5實(shí)驗(yàn)室中的家具應(yīng)牢固。各種家具和設(shè)備之間應(yīng)保持一定間隙,以易于清潔。實(shí)驗(yàn)室使用的椅子及其它器具,應(yīng)覆蓋易于清洗的非織物。6應(yīng)設(shè)置實(shí)施各種消毒方法的設(shè)施,如高壓滅菌鍋、化學(xué)消毒裝置等對(duì)廢棄物進(jìn)行處理。7應(yīng)有專門放置生物廢棄物的容器。8應(yīng)設(shè)置洗眼裝置。9實(shí)驗(yàn)室出口應(yīng)有發(fā)光指示標(biāo)志。10實(shí)驗(yàn)室應(yīng)有可開啟的窗戶,應(yīng)設(shè)置紗窗。11實(shí)驗(yàn)室宜有不少于每小時(shí)3~4次的通風(fēng)換氣次數(shù)。12安裝生物安全柜時(shí),注意房間的通風(fēng)和排風(fēng),不會(huì)導(dǎo)致生物安全柜超出正常參數(shù)運(yùn)行。生物安全柜應(yīng)遠(yuǎn)離門、遠(yuǎn)離能打開的窗,遠(yuǎn)離行走區(qū),遠(yuǎn)離其他可能引起風(fēng)壓混亂的設(shè)備,保證生物安全柜氣流參數(shù)在有效范圍內(nèi)?!緦?shí)驗(yàn)室安全設(shè)備及個(gè)體防護(hù)】1實(shí)驗(yàn)室應(yīng)配備必要的生物安全柜或其它物理遏制裝置并正確使用,以二級(jí)以上(含二級(jí))生物安全柜為宜。2當(dāng)必須在生物安全柜外處理微生物時(shí),需采取面部保護(hù)措施如眼鏡、口罩、面罩或其它防濺裝置。3在實(shí)驗(yàn)室內(nèi)工作必須使用專用的防護(hù)性外衣或制服。人員到非實(shí)驗(yàn)室區(qū)域(如休息室、圖書館、門房)時(shí),防護(hù)服必須留在實(shí)驗(yàn)室。防護(hù)服可以在實(shí)驗(yàn)室內(nèi)處理,也可以在洗衣房中洗滌,但不能帶回家中。4可能接觸潛在傳染源、被污染的實(shí)驗(yàn)臺(tái)表面或設(shè)備時(shí),需戴手套。當(dāng)檢測(cè)工作結(jié)束時(shí)或手套破損時(shí),應(yīng)摘除手套。一次性手套不用清洗、不能重復(fù)使用。戴手套不能接觸“潔凈”設(shè)施表面(如鍵盤、電話等),也不宜到實(shí)驗(yàn)室外。脫掉手套后,要洗手。5可能產(chǎn)生致病微生物氣溶膠或出現(xiàn)濺出的操作包括離心、劇烈震蕩或混勻、開啟裝有傳染源的容器(容器內(nèi)部的壓力可能與大氣壓不一致)均應(yīng)在生物安全柜或其他物理抑制設(shè)備中進(jìn)行,并使用個(gè)體防護(hù)設(shè)備。若選用真空采血管或帶安全罩的離心杯,則離心可在開放實(shí)驗(yàn)室內(nèi)進(jìn)行,而采血管或離心杯須在生物安全柜中打開或在離心機(jī)中靜置30分鐘后打開?!緦?shí)驗(yàn)室安全制度建設(shè)和操作】1實(shí)驗(yàn)室人口須貼上生物危險(xiǎn)標(biāo)志,注明危險(xiǎn)因子、生物安全級(jí)別、負(fù)責(zé)人姓名和電話、進(jìn)人實(shí)驗(yàn)室的特殊要求及離開實(shí)驗(yàn)室的程序。2禁止非工作人員進(jìn)人實(shí)驗(yàn)室。參觀實(shí)驗(yàn)室等特殊情況須經(jīng)實(shí)驗(yàn)室負(fù)責(zé)人批準(zhǔn)后方可進(jìn)入。3禁止在工作區(qū)飲食、吸煙、處理隱形眼鏡、化妝及儲(chǔ)存食物。4接觸微生物或含有微生物的物品后,脫掉手套后和離開實(shí)驗(yàn)室前要洗手。5以移液器吸取液體,禁止口吸。6使用尖銳器具時(shí)注意安全操作規(guī)程。7按照實(shí)驗(yàn)室安全規(guī)程操作,降低濺出和氣溶膠的產(chǎn)生。8每天至少消毒一次工作臺(tái)面,活性物質(zhì)濺出后要隨時(shí)消毒。9所有培養(yǎng)物、廢棄物在運(yùn)出實(shí)驗(yàn)室之前必須進(jìn)行滅活,如高壓滅活。需運(yùn)出實(shí)驗(yàn)室滅活的物品必須放在專用密閉防漏的容器內(nèi)儲(chǔ)存、運(yùn)輸及消毒滅菌。10如有條件工作人員應(yīng)接受必要的免疫接種(如卡介苗等);11必要時(shí)收集從事危險(xiǎn)性工作人員的基本血清留底,并根據(jù)需要定期收集血清樣本,應(yīng)有檢測(cè)報(bào)告,如有問(wèn)題及時(shí)處理;12生物安全程序由實(shí)驗(yàn)室負(fù)責(zé)人專門保管及監(jiān)督執(zhí)行,工作人員在進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室之前要閱讀規(guī)范并按照規(guī)范要求操作。13工作人員要接受有關(guān)的潛在危險(xiǎn)知識(shí)的培訓(xùn),掌握預(yù)防暴露以及暴露后的處理程序。14實(shí)驗(yàn)設(shè)備在運(yùn)出修理或維護(hù)前必須進(jìn)行消毒。15人員暴露于病毒時(shí),及時(shí)向?qū)嶒?yàn)室負(fù)責(zé)人匯報(bào)并記錄。實(shí)驗(yàn)室危險(xiǎn)品管理規(guī)定1、易燃易爆及有毒物品等危險(xiǎn)品必須儲(chǔ)存在專用倉(cāng)庫(kù)或儲(chǔ)存室內(nèi),設(shè)專人保管;容器或外包裝上有明顯標(biāo)識(shí)。2、易燃易爆及有毒物品等危險(xiǎn)品專用倉(cāng)庫(kù),應(yīng)符合有關(guān)安全防火規(guī)定,并根據(jù)物品種類、性質(zhì),設(shè)置相應(yīng)的通風(fēng)、防爆、防火、防曬、滅火等安全措施。3、易燃易爆及有毒物品等危險(xiǎn)品入庫(kù)前必須進(jìn)行檢查登記,入庫(kù)后必須定期檢查。4、儲(chǔ)存易燃易爆及有毒物品等危險(xiǎn)品的倉(cāng)庫(kù),嚴(yán)禁吸煙及使用明火,應(yīng)配有滅火設(shè)施。5、使用危險(xiǎn)物品者必須嚴(yán)格遵守各項(xiàng)安全制度和操作規(guī)程,有安全防護(hù)措施和用具。6、劇毒試劑稱量及使用,應(yīng)有兩人以上在場(chǎng),嚴(yán)格做好出入庫(kù)登記工作。7、菌種、毒株由微生物室專人保管和使用。8、儀器設(shè)備要遠(yuǎn)離易燃易爆及腐蝕性物品。9、使用尖銳器具必須遵守作業(yè)指導(dǎo)書規(guī)程,注意安全。
實(shí)驗(yàn)室內(nèi)務(wù)管理規(guī)定1本實(shí)驗(yàn)室上崗人員上崗前必需學(xué)習(xí)內(nèi)務(wù)管理規(guī)定。2禁止非工作人員進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室。參觀實(shí)驗(yàn)室等特殊情況須經(jīng)實(shí)驗(yàn)室負(fù)人批準(zhǔn)后方可進(jìn)入。3在實(shí)驗(yàn)室內(nèi)工作必需穿工作服。人員到非實(shí)驗(yàn)室區(qū)域時(shí),工作服必需留在實(shí)驗(yàn)室,放在指定區(qū)域。4可能接觸潛在傳染源、被污染的實(shí)驗(yàn)臺(tái)表面或設(shè)備時(shí),需戴手套。戴手套不能接觸“潔凈”設(shè)施表面(如鍵盤、電話等),也不宜到實(shí)驗(yàn)室外。脫掉手套和離開實(shí)驗(yàn)室前要洗手。5實(shí)驗(yàn)室內(nèi)的儀器設(shè)備、家具等布局合理,便于操作;材料、資料等物品擺放整齊,利于使用。保證走廊和過(guò)道通暢。6保持實(shí)驗(yàn)室清潔衛(wèi)生。7禁止在工作區(qū)飲食、吸煙、處理隱形眼鏡、化妝及儲(chǔ)存食物。8與本實(shí)驗(yàn)室無(wú)關(guān)的物品不得進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室。9工作期間不得閑聊、看報(bào)、閱讀無(wú)關(guān)書籍及從事與工作無(wú)關(guān)的活動(dòng);不得無(wú)故離崗。10每天下班前對(duì)水、電、燃?xì)忾y門、門窗等進(jìn)行安全檢查,確認(rèn)無(wú)隱患后方可離去。
實(shí)驗(yàn)室廢物處置管理規(guī)定1醫(yī)院垃圾分類:1.1生活垃圾:包括廢紙、一次性生活及辦公用品、以及其他未被病人體液、試劑以及藥物等污染的物品。用黑色垃圾袋裝。1.2醫(yī)療廢物:包括感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物及化學(xué)性廢物五類,用黃色垃圾袋裝。其中:1.2.1感染性廢物:⑴被病人血液、體液、排泄物污染的物品如棉球、棉簽、紗布、一次性醫(yī)療用品與器械、廢棄的被服等;⑵隔離傳染病人或疑似傳染病人產(chǎn)生的生活垃圾;⑶病原體的培養(yǎng)基、標(biāo)本和菌種、毒種保存液;⑷各種廢棄的醫(yī)學(xué)標(biāo)本;⑸廢棄的血液、血清;⑹使用后的一次性醫(yī)療用品與器械。1.2.2病理性廢物:⑴廢棄的人體組織和器官;⑵醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物的組織、尸體;⑶病理切片廢棄的人體組織、病理切片。1.2.3損傷性廢物:⑴醫(yī)用針頭、縫合針;⑵各類醫(yī)用銳器;⑶載玻片、玻璃試管、安瓶等。1.2.4藥物性廢物:⑴廢棄的一般性藥品;⑵廢棄的細(xì)胞毒性藥品和遺傳毒性藥品;⑶廢棄的疫苗、血液制品等。1.2.5化學(xué)性廢物:⑴實(shí)驗(yàn)室廢棄的化學(xué)試劑;⑵廢棄的過(guò)氧乙酸、戊二醛等化學(xué)消毒劑;⑶廢棄的汞血壓計(jì)、汞溫度計(jì)。1.3放射性廢物:用紅色垃圾袋。2檢驗(yàn)科工作人員將產(chǎn)生醫(yī)療垃圾按照上述標(biāo)準(zhǔn)分類放置,確保由經(jīng)過(guò)適當(dāng)培訓(xùn)的人員使用適當(dāng)?shù)膫€(gè)人防護(hù)裝備和設(shè)備處理危險(xiǎn)廢棄物,由總務(wù)科派專人收集并登記,專人按照規(guī)定時(shí)間和路線運(yùn)送至醫(yī)療廢物儲(chǔ)存處貯存,并按規(guī)定統(tǒng)一交由醫(yī)療廢物處理中心處置。3實(shí)驗(yàn)室廢棄物應(yīng)置于適當(dāng)?shù)拿芊馇曳缆┤萜髦邪踩\(yùn)出實(shí)驗(yàn)室。4所有生物性材料應(yīng)棄置于專門設(shè)計(jì)的、專用的和有標(biāo)記的用于處置危險(xiǎn)廢棄物的容器內(nèi),生物廢棄物容器的充滿量不能超過(guò)其設(shè)計(jì)容量。5利器(包括針頭、小刀、金屬和玻璃等)應(yīng)直接棄置于耐扎容器內(nèi)。6有效氯消毒劑:500mg/片,檢驗(yàn)科常用消毒濃度為1500mg/L,應(yīng)用3片配置1L,并用檢測(cè)試紙定期檢測(cè)。7本科室醫(yī)療廢物中病原體的培養(yǎng)基、標(biāo)本和菌種、毒種保存液等高危險(xiǎn)廢物在科內(nèi)進(jìn)行化學(xué)消毒或壓力蒸汽滅菌,然后按感染性廢物收集處理。8全自動(dòng)儀器下排液經(jīng)消毒處理后方可排入污水處理系統(tǒng)。9廢棄標(biāo)本如尿、胸水、腹水、腦脊液、唾液、胃液、腸液、關(guān)節(jié)腔液等每100mL加漂白粉5g或二氯異氰尿酸鈉2g,攪勻后作用2h-4h倒入廁所或糞池內(nèi);痰、膿、血、糞(包括動(dòng)物糞便)及其它固形標(biāo)本,焚燒或加2倍量漂白粉溶液或二氯異氰尿酸鈉溶液,拌勻后作用2h-4h;若為肝炎或結(jié)核病者則作用時(shí)間應(yīng)延長(zhǎng)至6h后倒入廁所或化糞池。10重復(fù)使用的試管、玻片等物,浸泡于消毒液中2小時(shí)以上,由義工負(fù)責(zé)清洗→烘干→高溫消毒。
差錯(cuò)事故登記報(bào)告制度1全體檢驗(yàn)人員要以對(duì)患者高度負(fù)責(zé)的精神和嚴(yán)肅的法制觀念,嚴(yán)格防止醫(yī)療事故的發(fā)生。各實(shí)驗(yàn)室要建立差錯(cuò)事故登記報(bào)告制度,一旦發(fā)生應(yīng)及時(shí)登記報(bào)告,及時(shí)處理和整改。2事故:因違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和操作規(guī)程,造成檢驗(yàn)失誤,導(dǎo)致患者人身?yè)p害并經(jīng)事故鑒定委員會(huì)鑒定、認(rèn)定的事件。3差錯(cuò):由于責(zé)任性不強(qiáng)、不認(rèn)真執(zhí)行規(guī)章制度,不遵守操作規(guī)程或技術(shù)因素而引發(fā)檢驗(yàn)錯(cuò)誤,但對(duì)患者未造成人身?yè)p害的事件。差錯(cuò)按程度不同,分為一般差錯(cuò)和嚴(yán)重差錯(cuò)。一般差錯(cuò):①不遵守操作規(guī)程,導(dǎo)致血液等標(biāo)本管在離心時(shí)破損,或工作中不慎打破、損壞標(biāo)本,影響檢驗(yàn)者。②漏做、錯(cuò)做一般標(biāo)本的檢驗(yàn)項(xiàng)目,編錯(cuò)試管號(hào)碼,標(biāo)錯(cuò)標(biāo)本聯(lián)號(hào),采錯(cuò)患者標(biāo)本,寫錯(cuò)檢驗(yàn)結(jié)果并已發(fā)出報(bào)告者。③計(jì)算錯(cuò)誤,寫錯(cuò)報(bào)告難以挽回者。④使用未經(jīng)校正或過(guò)期、變質(zhì)的試劑或不按時(shí)繪制工作曲線而影響結(jié)果的準(zhǔn)確性者。⑤其他不屬于嚴(yán)重差錯(cuò)和事故的差錯(cuò)者。嚴(yán)重差錯(cuò):①因責(zé)任心不強(qiáng),丟失或損壞重要標(biāo)本,如腦脊液、心包積液、骨髓,以致不能檢驗(yàn)者。②重要標(biāo)本漏查或做錯(cuò)項(xiàng)目,且標(biāo)本已處理,需再次采取標(biāo)本檢驗(yàn)者。③血型定錯(cuò)或交叉配血錯(cuò)誤,已發(fā)出報(bào)告,或發(fā)錯(cuò)血而未造成嚴(yán)重后果者。4無(wú)論發(fā)生一般差錯(cuò)、嚴(yán)重差錯(cuò)或檢驗(yàn)事故均應(yīng)由實(shí)驗(yàn)室及時(shí)登記,查明情況,保留標(biāo)本,主動(dòng)向科主任報(bào)告,不得隱瞞,并要迅速采取措施,把損害控制到最小程度。5要經(jīng)常進(jìn)行安全醫(yī)療教育,避免差錯(cuò)事故的發(fā)生。要定期向醫(yī)院醫(yī)務(wù)科報(bào)告差錯(cuò)事故的登記情況。屬于嚴(yán)重差錯(cuò)并可能構(gòu)成醫(yī)療事故的更應(yīng)及時(shí)報(bào)告,并按國(guó)務(wù)院《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》和醫(yī)院有關(guān)規(guī)定處理。
試劑管理制度1檢驗(yàn)科所用試劑均執(zhí)行投標(biāo)采購(gòu)的原則。要求試劑質(zhì)量要合格,有三證;各專業(yè)實(shí)驗(yàn)室負(fù)責(zé)人要根據(jù)實(shí)際需要,以保證檢驗(yàn)質(zhì)量和節(jié)約開支為原則,有計(jì)劃地申購(gòu)試劑,并盡量使用與儀器配套的專用試劑。申購(gòu)所需試劑應(yīng)經(jīng)科主任及相關(guān)部門審批。2確定專人負(fù)責(zé)試劑管理,協(xié)助科主任做好試劑的申購(gòu)、登記入庫(kù)、領(lǐng)發(fā)、保管、清點(diǎn)盤存、報(bào)廢等工作,做到賬冊(cè)、實(shí)物相符。即將用完的試劑要有記錄,及時(shí)申請(qǐng)補(bǔ)購(gòu)。3試劑進(jìn)貨應(yīng)做到來(lái)源渠道正規(guī),貨物優(yōu)質(zhì)、有效,有批準(zhǔn)文號(hào)、生產(chǎn)日期及供貨單位的營(yíng)業(yè)執(zhí)照復(fù)印件。試劑進(jìn)貨時(shí)要有驗(yàn)收人簽名。4各專業(yè)實(shí)驗(yàn)室負(fù)責(zé)人要做好試劑的申購(gòu)、使用、保存、檢查工作,謹(jǐn)防變質(zhì)、過(guò)期和浪費(fèi)。如有異常發(fā)現(xiàn),應(yīng)及時(shí)處理。要做好記錄。5所用試劑按不同要求分類保管:需要冷凍、冷藏保管的試劑應(yīng)保存在低溫冰箱或普通冰箱內(nèi),并經(jīng)常檢查冰箱溫度;劇毒藥品由兩人負(fù)責(zé)保存于保險(xiǎn)箱內(nèi),并有使用記錄及雙簽名;易燃、易爆品要遠(yuǎn)離水源、火源,存放于安全的沙堆內(nèi);強(qiáng)酸、強(qiáng)堿試劑要妥善保存。6確需自配的試劑要經(jīng)校正,記錄校正結(jié)果、時(shí)間、配制量及配制人。
醫(yī)院感染管理制度1、工作人員須穿工作服,戴工作帽,必要時(shí)穿隔離衣、膠鞋、戴口罩、手套。2、使用合格的一次性檢驗(yàn)用品,用后進(jìn)行無(wú)害化處理。3、嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作規(guī)程,靜脈采血必須一人一針一管一巾一帶;微量采血應(yīng)作到一人一針一管一片;對(duì)每位病人操作前洗手或手消毒。4、無(wú)菌物品及其容器應(yīng)在有效期內(nèi)使用,開啟后使用時(shí)間不得超過(guò)24小時(shí)。使用后的廢棄物品,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行無(wú)害化處理,不得隨意丟棄。5、各種器具應(yīng)及時(shí)消毒、清洗;各種廢棄標(biāo)本應(yīng)分類處理(焚燒、消毒劑浸泡或滅菌)。6、檢驗(yàn)報(bào)告單消毒后發(fā)放(電腦打印的除外)。7、檢驗(yàn)人員結(jié)束操作后應(yīng)及時(shí)洗手,毛巾專用,每天消毒。8、保持室內(nèi)清潔衛(wèi)生。每天空氣、各種物體表面及地面常規(guī)消毒,有記錄。在進(jìn)行各種檢驗(yàn)時(shí)應(yīng)避免污染;在進(jìn)行特殊傳染病檢驗(yàn)后,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行消毒,遇有場(chǎng)地、工作服或體表污染時(shí),應(yīng)立即處理,防止擴(kuò)散,并視污染情況向上級(jí)報(bào)告。9、各種衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)達(dá)到要求。10、菌種、毒種按《傳染病防治法》進(jìn)行管理。
標(biāo)本管理制度1全科人員應(yīng)重視檢驗(yàn)標(biāo)本,正確采集、運(yùn)送、驗(yàn)收、保存、檢測(cè),避免錯(cuò)采、錯(cuò)收、污染、丟失。否則,應(yīng)追究當(dāng)事人責(zé)任。2檢驗(yàn)標(biāo)本的采集必須嚴(yán)格按照檢驗(yàn)項(xiàng)目的要求,包括容器、采取時(shí)間、標(biāo)本類型、抗凝劑選擇、采集量、送檢及保存方式等。3接受標(biāo)本必須嚴(yán)格實(shí)行核對(duì)制度,包括對(duì)姓名、性別、年齡、門診號(hào)或住院號(hào)、病床號(hào)、標(biāo)本類型、容器、標(biāo)識(shí)、檢驗(yàn)?zāi)康牡鹊膶徍?,所送?biāo)本必須與檢驗(yàn)項(xiàng)目相符。不符合要求的應(yīng)退回重送。在核對(duì)檢驗(yàn)標(biāo)本的同時(shí),應(yīng)查對(duì)臨床醫(yī)生填寫的檢驗(yàn)申請(qǐng)單是否正確、完整、規(guī)范,如有不符合要求者,應(yīng)予退回;要求在糾正以后,再予接受。4向外單位送檢或接收外單位送檢的標(biāo)本應(yīng)有專人負(fù)責(zé)并有專門記錄。5急診檢驗(yàn)標(biāo)本要及時(shí)采集、核對(duì)、檢驗(yàn)、報(bào)告。6檢測(cè)后的各種標(biāo)本,應(yīng)保存一定時(shí)間。尤其是腦脊液、心包積液、胸腹水、胃液、血液等標(biāo)本,檢驗(yàn)后應(yīng)保存至少一周,以備查對(duì)。
檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)危急值報(bào)告制度1為了增強(qiáng)實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)工作者的責(zé)任心,提高檢驗(yàn)工作者理論水平,增強(qiáng)服務(wù)臨床的意識(shí)與溝通,使得臨床醫(yī)生能及時(shí)、準(zhǔn)確地得到危及患者生命的檢驗(yàn)結(jié)果信息(危急值),迅速給予患者有效的干預(yù)措施或治療;同時(shí),為了完善《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》中的舉例責(zé)任,特制訂本“檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)危急值”報(bào)告制度。2檢驗(yàn)危急值的設(shè)立:K<2.50mmol/L>6.20mmol/L;Na<120mmol/L﹥160mmol/L;Cl<80mmol/L﹥125mmol/L;Ca<1.50mmol/L>3.50mmol/L;Glu<2.20mmol/L>33.3mmol/L;AMY、CK隨做隨報(bào);HGB<50g/L>200g/L;WBC<1.0×109/L>40.0×109/L;PLT<30×109/L;PT>30s;APTT>80s;INR>4.00;血?dú)夥治鯬H≤7.1≥7.6,PCO2≤20mmHg≥80mmHg,PO2≤45mmHg成人,≥250mmHg;新生兒,≥110mmHg.。3臨床檢驗(yàn)中危急值的處理3.1當(dāng)出現(xiàn)上述危急值時(shí),在確認(rèn)儀器設(shè)備、檢測(cè)試劑、檢驗(yàn)程序正常和正確的情況下,立即復(fù)查,復(fù)查結(jié)果與第一次結(jié)果吻合無(wú)誤后,立即電話通知臨床,并在《檢驗(yàn)危急值結(jié)果登記本》上詳細(xì)記錄,記錄上檢驗(yàn)日期、患者姓名、病案號(hào)、科室床號(hào)、檢驗(yàn)項(xiàng)目、檢驗(yàn)結(jié)果、復(fù)查結(jié)果、臨床聯(lián)系人、聯(lián)系時(shí)間(min)、報(bào)告人、備注等項(xiàng)目。3.2臨床醫(yī)生接到電話后首先考慮兩點(diǎn):該結(jié)果是否與臨床癥狀相符;如果臨床癥狀不符,樣本的留取是否有問(wèn)題?如需要,馬上重留標(biāo)本,復(fù)查。
檔案管理制度1檔案管理范圍:包括科室人員業(yè)務(wù)技術(shù)情況、業(yè)務(wù)資料(含有檢驗(yàn)操作規(guī)程、質(zhì)控資料、檢驗(yàn)結(jié)果登記等)、儀器及試劑資料、財(cái)產(chǎn)情況、教育及科研資料、醫(yī)療糾紛資料、管理制度等。2檔案資料應(yīng)注意完整、規(guī)范、保密,不得用圓珠筆書寫,不得用熱敏紙打印,不得任意抽樣或丟失,不得向無(wú)關(guān)人員泄露。3檔案資料應(yīng)登記、分類、編號(hào),并有專人保管。4歸檔資料中的質(zhì)控資料、檢驗(yàn)結(jié)果登記及操作規(guī)程應(yīng)至少應(yīng)保存五年。銷毀前必須經(jīng)科室領(lǐng)導(dǎo)審批。5檔案資料多時(shí),為便于查閱可建立索引。6外來(lái)人員查閱檔案資料,均應(yīng)經(jīng)科主任同意。7上述檔案亦可存入計(jì)算機(jī),并按上述管理辦法進(jìn)行管理。未經(jīng)允許,不得任意打開??捎眉用艽胧┍Wo(hù)檔案的安全。
儀器管理制度1檢驗(yàn)儀器應(yīng)由專人負(fù)責(zé),并制訂操作規(guī)程。儀器與儀器資料不能分離,應(yīng)妥為保存,以便查詢。2檢驗(yàn)人員必須具有高度的責(zé)任心,上機(jī)前應(yīng)經(jīng)操作培訓(xùn),熟練掌握儀器性能,嚴(yán)格遵守儀器的操作規(guī)程,正確地進(jìn)行操作。自動(dòng)分析儀器運(yùn)行參數(shù)應(yīng)規(guī)定權(quán)限,不得隨意或私自更改。3每天檢測(cè)前應(yīng)檢查儀器是否完好、功能是否正常。操作中若發(fā)現(xiàn)異?;蚬收希瑧?yīng)及時(shí)報(bào)告設(shè)備科檢修,不能擅自亂動(dòng)、亂修。使用后須檢查儀器并恢復(fù)原位。清理好試劑瓶、操作臺(tái),寫好使用、維護(hù)、修理記錄。4按照儀器使用說(shuō)明和操作規(guī)程做好日常維護(hù)工作,努力延長(zhǎng)儀器的使用壽命。5進(jìn)修、實(shí)習(xí)人員要在帶教老師的指導(dǎo)下使用儀器,不得任意操作,指導(dǎo)教師必須嚴(yán)格帶教、監(jiān)督,避免意外情況發(fā)生。6做好儀器的安全、清潔工作,嚴(yán)禁在儀器室內(nèi)吸煙、進(jìn)食或接待客人。外來(lái)參觀人員須經(jīng)科領(lǐng)導(dǎo)同意后才可接待。7選購(gòu)儀器應(yīng)由醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)、科主任及設(shè)備科人員經(jīng)先期考察后,后統(tǒng)一進(jìn)行集中采購(gòu)程序。嚴(yán)格執(zhí)行中標(biāo)目錄,按要求進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)驗(yàn)收,培訓(xùn)人員,并建立儀器檔案,登記入帳。8帶有微機(jī)配置的儀器,不得運(yùn)行與本機(jī)工作無(wú)關(guān)的軟件,不得在電腦上玩游戲。9科主任要經(jīng)常了解、檢查儀器情況,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)解決。
教育培訓(xùn)制度1全科人員必須認(rèn)真學(xué)習(xí)政治時(shí)事、業(yè)務(wù)技術(shù),不斷提高思想政治水平和業(yè)務(wù)技術(shù)水平。2參加培訓(xùn)應(yīng)以結(jié)合專業(yè)、在職學(xué)習(xí)和自學(xué)為主。定期組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和學(xué)術(shù)交流。3根據(jù)工作表現(xiàn)、專業(yè)需要和科室條件,選派專業(yè)人員參加省內(nèi)外學(xué)習(xí)班或?qū)W術(shù)交流會(huì)。必要時(shí)選派專業(yè)人員外出進(jìn)修、學(xué)習(xí)。外派人員回科后有責(zé)任向全科傳達(dá)、交流學(xué)習(xí)情況。4對(duì)進(jìn)修、實(shí)習(xí)生要有進(jìn)修、實(shí)習(xí)計(jì)劃,安排專人帶教,定期檢查、考核。帶教老師要身教重于言教,以身作則,嚴(yán)格要求。進(jìn)修實(shí)習(xí)人員要虛心學(xué)習(xí),認(rèn)真工作,不斷提高業(yè)務(wù)技術(shù)水平。5科主任應(yīng)每年制訂教學(xué)培訓(xùn)計(jì)劃,定期檢查、考核、總結(jié),促進(jìn)計(jì)劃落實(shí)。
信息反饋制度1反饋信息包括以下幾方面:①臨床科室反饋的信息,如要求、意見、協(xié)商情況等;②患者及家屬的反饋信息,如要求、意見、建議、抱怨、投訴等;③本科室人員的建議、報(bào)告、要求、意見等;④向臨床科室發(fā)布的檢驗(yàn)科業(yè)務(wù)信息;⑤與臨床科室的各種溝通。2檢驗(yàn)科要定期向臨床各科室發(fā)送檢驗(yàn)信息反饋單,同時(shí)要求備有反饋登記本。3科主任指定專人負(fù)責(zé)定期收回已由臨床醫(yī)生填寫好的信息反饋單,逐項(xiàng)審閱,登記處理。對(duì)重要問(wèn)題的處理,要及時(shí)與臨床科室聯(lián)系、商議。4耐心聽取患者的意見,并做好患者意見的登記、處理。5全科人員要重視信息反饋工作,虛心聽取臨床醫(yī)生、患者的意見與要求,對(duì)重要意見要及時(shí)登記,認(rèn)真改進(jìn)。6對(duì)臨床科室因疾病診治需要的特殊檢驗(yàn)要求,應(yīng)結(jié)合實(shí)際,盡力配合。7建立并不斷完善電腦信息網(wǎng)絡(luò)。
抱怨及整改制度1對(duì)臨床科室和病人(家屬、委托人等)的反饋意見及抱怨要高度重視,往往從中能發(fā)現(xiàn)實(shí)驗(yàn)室存在的問(wèn)題或漏洞,高檢驗(yàn)質(zhì)量和服務(wù)質(zhì)量,減少醫(yī)療差錯(cuò)和事故,鞏固和有效改進(jìn)實(shí)驗(yàn)室質(zhì)量體系。堅(jiān)持“以病人為中心,以質(zhì)量為核心”原則,盡力解決在實(shí)際工作中可能發(fā)生的一些問(wèn)題,給患者或臨床科室作出合理的解釋。2當(dāng)檢驗(yàn)科不能妥善解決時(shí),將根據(jù)不同抱怨事件移交醫(yī)務(wù)科,按醫(yī)療糾紛處理程序相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。3接待抱怨實(shí)行首問(wèn)負(fù)責(zé)制。全科員工不得推卸,應(yīng)積極接待投訴者。如當(dāng)事人不在,其他在崗人員應(yīng)對(duì)投訴人員進(jìn)行熱情接待,根據(jù)投訴人意見進(jìn)行核實(shí),或?qū)⒈г谷艘I(lǐng)到科室主任處。4重大抱怨事件必須及時(shí)報(bào)告科主任。當(dāng)事人不能解決或超出其工作職權(quán)范圍的事件要向科主任匯報(bào)。5所有投訴要進(jìn)行核實(shí),并將處理結(jié)果進(jìn)行登記。6對(duì)抱怨責(zé)任人按醫(yī)院或科室相關(guān)規(guī)定進(jìn)行處理。7抱怨處理程序:7.1抱怨的接受:耐心聽取所提出的抱怨,不能生硬回絕。7.2抱怨的處理:①患者對(duì)服務(wù)態(tài)度抱怨的處理方式:接到抱怨后,及時(shí)記錄抱怨;對(duì)患者提出的合理要求及時(shí)進(jìn)行處理;不能處理的向負(fù)責(zé)人匯報(bào);調(diào)查事情原委,并依據(jù)結(jié)果作出處理意見;記錄調(diào)查處理結(jié)果。②患者對(duì)結(jié)果準(zhǔn)確性抱怨的處理方式:為患者出示原始實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù);向患者解釋相關(guān)實(shí)驗(yàn)程序和可能臨床情況,幫助患者解除顧慮;必要時(shí)復(fù)查;如果存在不同方法學(xué)檢查同一種疾病之間存在的差異,盡量用自身掌握的專業(yè)知識(shí)對(duì)患者做出科學(xué)的解釋。③若確有實(shí)驗(yàn)結(jié)果不符有效性要求或出現(xiàn)錯(cuò)誤,則應(yīng)及時(shí)糾正錯(cuò)誤。重新實(shí)驗(yàn)以得到準(zhǔn)確結(jié)果。同時(shí)由科室主任致歉以爭(zhēng)取得到其諒解。④醫(yī)生對(duì)檢測(cè)結(jié)果和臨床診斷的符合率抱怨的處理方式:對(duì)醫(yī)生的抱怨進(jìn)行全程調(diào)查,查找存在影響結(jié)果的因素;就調(diào)查問(wèn)題進(jìn)行針對(duì)性解決;與醫(yī)生建立相互交流機(jī)制,及時(shí)溝通。7.3抱怨處理原則:能及時(shí)處理的抱怨應(yīng)給予及時(shí)解決;不能及時(shí)處理的抱怨應(yīng)爭(zhēng)取與抱怨者約定反饋時(shí)間,尋求妥善的處理方式,盡快答復(fù)抱怨者;抱怨的處理以抱怨者的滿意為目的,但須尊重科學(xué)和事實(shí),在不悖科學(xué)和醫(yī)療行為規(guī)范的基礎(chǔ)上,爭(zhēng)取抱怨者最大程度的理解。7.4抱怨處理善后:做好抱怨記錄;如抱怨涉及實(shí)驗(yàn)操作程序的不合理性,應(yīng)積極改正,并重新修訂SOP;實(shí)驗(yàn)室工作人員有權(quán)向科主任提出抱怨。
查對(duì)制度1核實(shí)電子申請(qǐng)單時(shí),要查填寫是否規(guī)范、完全,查臨床診斷、檢驗(yàn)標(biāo)本和檢驗(yàn)?zāi)康牡奶顚懯欠袂宄?,查交費(fèi)手續(xù)。2采取標(biāo)本時(shí),要查對(duì)科別、姓名、床號(hào)、性別和檢驗(yàn)?zāi)康摹?收集標(biāo)本時(shí),要查對(duì)科別、姓名、床號(hào)、性別和標(biāo)本的數(shù)量和質(zhì)量。4檢驗(yàn)時(shí)查對(duì)檢驗(yàn)標(biāo)本、檢驗(yàn)項(xiàng)目、試劑和應(yīng)插入的質(zhì)控物。5檢驗(yàn)后查對(duì)檢驗(yàn)項(xiàng)目與檢驗(yàn)結(jié)果是否一致,對(duì)不合理的異常結(jié)果要查找原因。必要時(shí)要與臨床聯(lián)系和研討,不能簡(jiǎn)單報(bào)告。6報(bào)告時(shí)查對(duì)科別、病區(qū)和檢驗(yàn)結(jié)果等是否有遺漏。
不合格標(biāo)本拒檢制度病人標(biāo)本的正確采集是保證檢驗(yàn)質(zhì)量的前提,也是開展全面質(zhì)量管理的重要環(huán)節(jié),為了保證檢驗(yàn)質(zhì)量,特制訂不合格標(biāo)本的拒檢制度?!痉暇軝z的不合格病人標(biāo)本的范圍】1
未正確使用抗凝劑的標(biāo)本。2
嚴(yán)重溶血及靜脈營(yíng)養(yǎng)時(shí)嚴(yán)重脂血并影響檢測(cè)結(jié)果的血標(biāo)本。3
血量不足于檢驗(yàn)需要量的標(biāo)本。4
需要空腹抽血而未空腹的標(biāo)本。5
需要特殊處理而沒(méi)有做到的血標(biāo)本。6
需防腐處理而未加防腐劑的尿標(biāo)本。7
24小時(shí)標(biāo)本無(wú)注明尿量的標(biāo)本。8
未做到無(wú)菌處理的各種培養(yǎng)標(biāo)本。9
經(jīng)查對(duì)標(biāo)本的病人姓名、年齡、性別、住院號(hào)、床號(hào)、及檢驗(yàn)號(hào)聯(lián)等不相符者。10
采集的
標(biāo)本將嚴(yán)重影響檢驗(yàn)結(jié)果者。11
厭養(yǎng)培養(yǎng)標(biāo)本未滿足厭養(yǎng)要求?!竟駲z程序】1
對(duì)拒檢的不合格標(biāo)本應(yīng)登記在不合格標(biāo)本處置記錄本上。2
填寫不合格標(biāo)本處置單,并隨同申請(qǐng)單送達(dá)病房。3
必要時(shí)電話告之,相關(guān)科室醫(yī)生或護(hù)士。
檢驗(yàn)報(bào)告發(fā)放制度1檢驗(yàn)報(bào)告應(yīng)在最短的時(shí)間內(nèi)提供給臨床醫(yī)生或申請(qǐng)者,以便于盡早進(jìn)行診治。檢驗(yàn)報(bào)告應(yīng)盡可能準(zhǔn)確、清晰、明確和客觀。2檢驗(yàn)報(bào)告發(fā)放前必須確認(rèn)當(dāng)天的質(zhì)控標(biāo)本測(cè)定值在受控范圍內(nèi)。3各工作室的報(bào)告單在有資質(zhì)的技術(shù)人員進(jìn)行審核后方可發(fā)放,如發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,應(yīng)及時(shí)糾正;檢驗(yàn)結(jié)果可疑時(shí)應(yīng)進(jìn)行復(fù)檢,不得草率發(fā)出;當(dāng)檢驗(yàn)報(bào)告處于重度異常時(shí),實(shí)驗(yàn)室應(yīng)立即通知醫(yī)生或申請(qǐng)者。4檢驗(yàn)報(bào)告單必須包括檢測(cè)實(shí)驗(yàn)室名稱、病人姓名、性別、年齡、科別、床號(hào)、標(biāo)本類別、接收時(shí)間、報(bào)告時(shí)間、測(cè)定值和參考值等基本信息。5檢驗(yàn)報(bào)告單必須在科室規(guī)定的時(shí)間內(nèi)發(fā)放,逾期不能發(fā)出的需向相關(guān)科室匯報(bào)并說(shuō)明原因。6除急診檢測(cè)以外,科室的所有門診檢驗(yàn)報(bào)告單均到醫(yī)院服務(wù)總臺(tái)或自動(dòng)取單機(jī)處獲?。蛔≡翰繖z驗(yàn)報(bào)告單由科室義工登記后派發(fā)。7科室實(shí)習(xí)進(jìn)修人員應(yīng)在帶教老師指導(dǎo)下工作,報(bào)告單需經(jīng)帶教老師審核后同時(shí)簽發(fā)。8實(shí)驗(yàn)室工作人員應(yīng)尊重患者的隱私權(quán),對(duì)檢驗(yàn)結(jié)果中一些特定的信息,應(yīng)嚴(yán)格保守秘密。
血庫(kù)工作制度1配血者要逐項(xiàng)核對(duì)輸血申請(qǐng)單、輸血治療同意書、輸血記帳、受血者和供血者血樣,復(fù)查受血者和供血者ABO血型,并常規(guī)檢查Rh(D)血型等項(xiàng)目,檢查準(zhǔn)確無(wú)誤后,方可進(jìn)行交叉配血和發(fā)血。2血液發(fā)出后,必須將患者及獻(xiàn)血者血液保留7天備查,確認(rèn)患者無(wú)不良反應(yīng)后,方可棄去。3對(duì)于Rh(D)陰性和其他稀有血型患者,應(yīng)采用同型輸血。4要認(rèn)真做好血液出入庫(kù)、核對(duì)、領(lǐng)發(fā)的登記,有關(guān)資料需保存10年。5經(jīng)常檢查血液質(zhì)量,并做好血液儲(chǔ)備工作。6儲(chǔ)血冰箱嚴(yán)禁存放其他物品,溫度應(yīng)保持在2~6℃,每月消毒一次或空氣培養(yǎng)一次。7血液發(fā)出后不得退回。8保持室內(nèi)衛(wèi)生,臺(tái)面整潔。
輸血工作查對(duì)制度1血庫(kù)接到受血者配血試驗(yàn)的血標(biāo)本后,要當(dāng)面逐項(xiàng)核對(duì)輸血申請(qǐng)單、患者姓名、性別、年齡、住院號(hào)/門診號(hào)、血型和診斷及采血者姓名,并記錄標(biāo)本收到時(shí)間,雙簽名。2全血、成份血入庫(kù)時(shí)應(yīng)交接驗(yàn)收,外觀檢查合格,血袋封閉良好,標(biāo)簽填寫齊全,包裝合格,按交接單分血型清點(diǎn),賬物相符,交接人應(yīng)簽字。3接到臨床用血提血單后,記錄時(shí)間,并逐項(xiàng)核對(duì)受血者和供血者血樣,復(fù)查受血者和供血者ABO血型鑒定(正、反定型),正確無(wú)誤時(shí)方可進(jìn)行交叉配血。4完成血交叉試驗(yàn)后,仔細(xì)核對(duì)病人姓名、住院號(hào)碼、科別、床號(hào)、ABO血型、Rh(D)血型及南血員姓名、血袋號(hào)和ABO血型、Rh(D)血型。核對(duì)完畢雙簽名后通知臨床用血科室。
血液儲(chǔ)存、運(yùn)輸、發(fā)放制度1血液要按A、B、O、AB血型將全血、血液成分分別儲(chǔ)存于血庫(kù)專用冰箱內(nèi)不同層內(nèi),并有明顯的標(biāo)識(shí)。2由經(jīng)過(guò)專門培訓(xùn)的人員到血站取血,應(yīng)帶上取血專用箱;血液取回時(shí)要有冰塊伴隨,以保持箱內(nèi)溫度。3配血合格后,由醫(yī)護(hù)人員到血庫(kù)取血。4取血與發(fā)血雙方必須共同對(duì)患者姓名、性別、病案號(hào)、門急診/病室、床號(hào)、血型、血液有效期及配血試驗(yàn)結(jié)果,以及保存血液的外觀等,準(zhǔn)確無(wú)誤時(shí),雙方共同簽字后方可發(fā)血。5凡血袋有下列情形之一的,一律不得發(fā)出:---標(biāo)簽破損、字跡不清;---血袋有破損、漏血;---血液中有明顯凝塊;---血漿呈嚴(yán)重乳糜狀或暗紅色---血漿中有明顯氣泡、絮狀物或粗大顆粒;---未搖動(dòng)時(shí)血漿層與紅細(xì)胞的界面不清或交界面上出現(xiàn)溶血;---紅細(xì)胞層呈紫紅色;---過(guò)期或其他須查證的情況。6血液發(fā)出后,受血者的血樣和供血者的血樣保存于2-8度冰箱,至少七天,以便對(duì)輸血不良反應(yīng)追查原因。7血液發(fā)出后不得退回。
輸血不良反應(yīng)反饋制度1為了切斷因輸血引起的疾病傳播,減少輸血反應(yīng),了解輸血情況,特制定本制度。2臨床醫(yī)師或護(hù)理人員在輸血完畢后,有輸血反應(yīng)患者,務(wù)必在輸血不良反應(yīng)反饋單上認(rèn)真填寫各項(xiàng)有關(guān)內(nèi)容,及時(shí)送回血庫(kù)。3血庫(kù)工作人員應(yīng)根據(jù)臨床醫(yī)師或護(hù)理人員送回的輸血不良反應(yīng)反饋單的情況,與臨床及時(shí)聯(lián)系,了解情況做好記錄,以便信息匯總,及時(shí)向相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)和血站聯(lián)系匯報(bào)情況。
血液報(bào)廢制度1血液制品是寶貴資源,為了合理使用血液,減少浪費(fèi),特制定本制度。2檢驗(yàn)科血庫(kù)的工作人員在發(fā)血時(shí)不得將不合格血液發(fā)出(包括血漿中有纖維蛋白凝塊),使用科室到檢驗(yàn)科取血時(shí)必須認(rèn)真核對(duì)各種資料,不要將不合格的血液取回。3在檢驗(yàn)科血庫(kù)工作人員與使用科室取血人員對(duì)某袋血液的質(zhì)量存在爭(zhēng)議時(shí),由雙方負(fù)責(zé)人對(duì)該袋血液的質(zhì)量進(jìn)行確定。4如該袋血液確實(shí)存在質(zhì)量問(wèn)題,或臨床科室對(duì)該袋血液由于某一正當(dāng)理由不用,而又無(wú)法退回到血站時(shí),對(duì)該袋血液實(shí)施報(bào)廢。5血液報(bào)廢必須填寫血液制品報(bào)廢申請(qǐng)單,由檢驗(yàn)科血庫(kù)工作人員在報(bào)廢申請(qǐng)單中填寫報(bào)廢原因,并交使用科室負(fù)責(zé)人簽名,再交檢驗(yàn)科負(fù)責(zé)人,由檢驗(yàn)科負(fù)責(zé)人交醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)簽字后保存?zhèn)浒?。精品文檔精心整理精品文檔可編輯的精品文檔**醫(yī)院污水處理管理制度2017年5月29日污水處理管理制度目錄1、醫(yī)院污水處理管理機(jī)構(gòu)2、醫(yī)院污水處理站安全責(zé)任制3、醫(yī)院污水處理站管理制度4、醫(yī)院污水處理站工作制度5、醫(yī)院污水處理站工作人員職責(zé)6、醫(yī)院污水處理站交接班制度7、醫(yī)院污水處理站設(shè)備操作安全規(guī)程8、二氧化氯發(fā)生器操作規(guī)程9、醫(yī)院污水處理工藝流程圖10、醫(yī)院污水處理應(yīng)急預(yù)案11、醫(yī)院污水處理站自檢自查報(bào)告醫(yī)院污水處理站安全責(zé)任制1、認(rèn)真貫徹我國(guó)勞動(dòng)保護(hù)工作的指導(dǎo)方針,樹立“安全第一,預(yù)防為主”的思想,正確處理生產(chǎn)必須安全,安全促進(jìn)生產(chǎn)的辯證關(guān)系。2、嚴(yán)格遵守院內(nèi)一切安全規(guī)章制度,認(rèn)真執(zhí)行站內(nèi)各項(xiàng)操作規(guī)程。3、對(duì)新工人必須進(jìn)行三級(jí)安全教育,對(duì)特殊工種(電器、焊接等)操作工,必須有“特殊工種操作證”并有一定的防護(hù)措施下方可獨(dú)立操作。4、工作時(shí)間必須按規(guī)定著裝工作服,使用酸堿,腐蝕性化學(xué)藥品時(shí),應(yīng)采取有效的防護(hù)措施。5、電器設(shè)備、線路發(fā)生故障,立即切斷電源,并及時(shí)排除。6、增強(qiáng)防火意識(shí),嚴(yán)禁在工作區(qū)域內(nèi)吸煙,杜絕火災(zāi)隱患。設(shè)置消防器材,全體員工要學(xué)會(huì)使用和保管。7、在污水池上工作,嚴(yán)防溺水事故,登高作業(yè)要有安全保護(hù)措施8、各崗位操作人員和維修人員必須經(jīng)過(guò)技術(shù)培訓(xùn)和生產(chǎn)實(shí)踐,并考試合格后方可上崗。9、啟動(dòng)設(shè)備應(yīng)在做好啟動(dòng)準(zhǔn)備工作后進(jìn)行。10、電源電壓大于或小于額定電壓5%時(shí),不宜啟動(dòng)電機(jī)。11、操作人員在啟閉電器開關(guān)時(shí),應(yīng)按電工操作規(guī)程進(jìn)行。12、各種設(shè)備維修時(shí)必須斷電,并應(yīng)在開關(guān)處懸掛維修標(biāo)牌后,方可操作13、雨天或冰雪天氣,操作人員在構(gòu)筑物上巡視或操作時(shí),應(yīng)注意防滑。14、清理機(jī)電設(shè)備及周圍環(huán)境衛(wèi)生進(jìn),嚴(yán)禁擦拭設(shè)備運(yùn)轉(zhuǎn)部位,沖洗水不得濺到電纜頭和電機(jī)帶電部位及潤(rùn)滑部位。15、各崗位操作人員應(yīng)穿戴齊全勞保用品,做好安全防范工作。16、應(yīng)在構(gòu)筑物的明顯位置配備防護(hù)救生設(shè)施及用品。17、嚴(yán)禁非崗位人員啟閉本崗位的機(jī)電設(shè)備。醫(yī)院污水處理站管理制度1、嚴(yán)格執(zhí)行《消毒隔離管理總則》的有關(guān)規(guī)定。2、保持污水排放系統(tǒng)順利通暢,定期對(duì)醫(yī)院排放系統(tǒng)進(jìn)行維修。3、工作人員做好自身防護(hù),采集污水時(shí)戴手套,操作后洗手。4、每日監(jiān)測(cè)污水總余氯2次,并做好登記。5、每月做好污水糞大腸桿菌檢測(cè),有報(bào)告并備查。6、每年做好致病菌(沙門氏菌、志賀菌)檢測(cè),不得少于2次。7、在傳染病流行期間,應(yīng)增加污水處理消毒劑的投放量,保證污水處理的余氯含量>6.5mg/L.8、保持室內(nèi)空氣流量,環(huán)境清潔。9、污水處理原料妥善保管,合理配比。10、專人操作污水處理裝置,污水處理人員經(jīng)過(guò)培訓(xùn)后持證上崗,并能正確掌握設(shè)備操作及相關(guān)衛(wèi)生知識(shí),負(fù)責(zé)設(shè)備的保養(yǎng)、維修,以保證其正常運(yùn)轉(zhuǎn)。11、病人嘔吐物、引流液、手術(shù)吸出液、檢驗(yàn)科液體標(biāo)本等污染液體消毒后傾倒入廁,進(jìn)入院內(nèi)污水處理系統(tǒng)。12、污水處理設(shè)備自動(dòng)定時(shí)定期對(duì)污水投放次氯酸鈉進(jìn)行消毒,污水處理人員每日測(cè)余氯含量?jī)纱?,符合?biāo)準(zhǔn)后方可排放,并做好記錄。未經(jīng)消毒或無(wú)害化處理的污水、污泥不得排放,清掏或作農(nóng)肥。污水池內(nèi)的雜物定期打撈后焚燒。13、處理后的污水、污泥符合GB8978-1996《污水綜合排放標(biāo)準(zhǔn)》和GB18466-2005《醫(yī)療機(jī)構(gòu)污染物排放標(biāo)準(zhǔn)》,定期接受縣疾控中心和縣環(huán)保局的監(jiān)測(cè),醫(yī)院檢驗(yàn)科開展自行監(jiān)測(cè)工作。14、后勤科每月對(duì)污水管理制度執(zhí)行情況進(jìn)行檢查,院感染科不定期抽查,檢查結(jié)果與當(dāng)月獎(jiǎng)金掛鉤,實(shí)行獎(jiǎng)懲兌現(xiàn)。污水處理站工作制度1、當(dāng)班操作人員要堅(jiān)守崗位,定時(shí)巡查設(shè)備運(yùn)轉(zhuǎn)情況,在任何情況下不得擅自離崗。2、認(rèn)真執(zhí)行操作規(guī)程,遇有故障應(yīng)及時(shí)努力排除。嚴(yán)格遵守安全操作規(guī)程,嚴(yán)禁違章操作。重大事故應(yīng)立即報(bào)告醫(yī)院有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)。3、操作人員應(yīng)熟悉設(shè)備性能,掌握設(shè)備基本保養(yǎng)知識(shí)和常見故障的維修技術(shù)。4、認(rèn)真按規(guī)定做好污水處理的檢測(cè)工作。一般總余氯量由操作人員當(dāng)班時(shí)檢測(cè),微生物指標(biāo)由操作人員取樣后送醫(yī)院實(shí)驗(yàn)室或縣疾病預(yù)防控制中心檢測(cè)。5、認(rèn)真填寫好運(yùn)行記錄,如實(shí)記錄設(shè)備運(yùn)行狀況指標(biāo)的的檢測(cè)結(jié)果。有前后班的應(yīng)做好交接班工作,尤其是異常情況和曾處理故障的情況在交接班時(shí)互相交待清楚。6、做好安全保衛(wèi)工作,非管理人員不得進(jìn)入醫(yī)院污水處理站,操作間禁止閑人進(jìn)入。來(lái)單位視察人員需由操作人員帶領(lǐng)下參觀,檢查人員一律憑有關(guān)介紹信,由操作人員做好登記工作。7、定期進(jìn)行處理構(gòu)筑物中污泥的清掏和消毒工作,污物排放前均應(yīng)檢測(cè)蛔蟲卵死亡率和糞大腸菌值。醫(yī)院污水操作人員要注意將采好的污泥樣送有關(guān)化驗(yàn)室檢測(cè),并做好定期消毒情況及污泥檢測(cè)結(jié)果等方面的記錄。易門重生醫(yī)院污水處理應(yīng)急預(yù)案為有效的預(yù)防及時(shí)控制和清除醫(yī)療污水廢物流失、泄露、擴(kuò)散和意外事故所造成的危害,保障人民群眾的生命安全,維護(hù)正常的醫(yī)療秩序,并能在事故發(fā)生后迅速有效控制處理,根據(jù)《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》《中華人民共和國(guó)環(huán)境保護(hù)法》、《中華人民共和國(guó)水法》、《中華人民共和國(guó)水污染防治法》制定本方案:一、組織管理:成立醫(yī)院醫(yī)療污水應(yīng)急救援領(lǐng)導(dǎo)小組組長(zhǎng):副組長(zhǎng):成員:二、醫(yī)療污水廢物管理部門:后勤科三、職責(zé)分工
組
長(zhǎng):負(fù)責(zé)組織應(yīng)急救援協(xié)調(diào)指揮工作;負(fù)責(zé)與地方政府的協(xié)調(diào)工作。
副組長(zhǎng):協(xié)助、配合組長(zhǎng)抓好應(yīng)急救援協(xié)調(diào)工作;負(fù)責(zé)安全生產(chǎn)的日常監(jiān)督和指導(dǎo)。
成員:負(fù)責(zé)應(yīng)急救援的技術(shù)指導(dǎo)工作;負(fù)責(zé)應(yīng)急救援的處理及善后工作;負(fù)責(zé)收集、掌握和上報(bào)突害信息;負(fù)責(zé)應(yīng)急救援實(shí)施工作;
負(fù)責(zé)事故及救援現(xiàn)場(chǎng)的安全保障。四、主要工作職責(zé)
應(yīng)急救援領(lǐng)導(dǎo)小組應(yīng)按照應(yīng)急救援預(yù)案的有關(guān)要求迅速開展搶險(xiǎn)救災(zāi)工作,力爭(zhēng)將損失降到最低程度;若發(fā)生安全生產(chǎn)事故和突發(fā)事件,由廠統(tǒng)一部署應(yīng)急救援的實(shí)施工作,并對(duì)實(shí)施救援工作中發(fā)生的爭(zhēng)議采取緊急處理措施,同時(shí)在醫(yī)院范圍內(nèi)緊急調(diào)用各類人員、物資、設(shè)備和場(chǎng)地,配合上級(jí)部門進(jìn)行調(diào)查處理工作,做好穩(wěn)定秩序的工作后適時(shí)發(fā)布通報(bào),將事故的原因、責(zé)任及處理意見在醫(yī)院內(nèi)公布。五、工作原則
統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、分級(jí)負(fù)責(zé);明確職責(zé)、加強(qiáng)協(xié)作;反應(yīng)及時(shí)、措施果斷;平戰(zhàn)結(jié)合、常備不懈。六、醫(yī)院全體工作人員均有義務(wù)監(jiān)督醫(yī)療污水廢物的管理,當(dāng)發(fā)現(xiàn)醫(yī)療污水廢物流失、泄露、擴(kuò)散時(shí),應(yīng)立即上報(bào)醫(yī)院后勤科或分管院長(zhǎng),下班時(shí)間報(bào)行政總值班,醫(yī)院應(yīng)在48小時(shí)內(nèi)上報(bào)市衛(wèi)生局和市環(huán)保局等有關(guān)上級(jí)部門。七、醫(yī)院發(fā)生醫(yī)療污水廢物管理不當(dāng),導(dǎo)致1人以上死亡或者3人以上健康損害,需要對(duì)患病人員提供醫(yī)療救護(hù)和現(xiàn)場(chǎng)救援的重大事故時(shí),應(yīng)當(dāng)在24小時(shí)內(nèi)向市衛(wèi)生局、環(huán)境保護(hù)主管部門報(bào)告,并根據(jù)《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》的規(guī)定,采取相應(yīng)緊急處理措施,并逐級(jí)上報(bào)。八、發(fā)生醫(yī)療污水廢物導(dǎo)致傳染及傳播或者有證據(jù)證明傳染病傳播的事故有可能發(fā)生時(shí),應(yīng)當(dāng)按照《傳染病防治法》及有關(guān)規(guī)定報(bào)告并采取相應(yīng)措施。九、當(dāng)發(fā)生醫(yī)療污水廢物流失、泄露、擴(kuò)散和意外事故時(shí),應(yīng)按照以下要求及時(shí)采取緊急處理措施。1、確定流失、泄露、擴(kuò)散的醫(yī)療污水廢物的類別、數(shù)量、發(fā)生時(shí)間、影響范圍及嚴(yán)重程度。2、組織有關(guān)人員對(duì)發(fā)生污水醫(yī)療污水廢物泄露、擴(kuò)散的現(xiàn)場(chǎng)處理。3、對(duì)被醫(yī)療污水廢物污染的區(qū)域進(jìn)行處理時(shí),應(yīng)當(dāng)盡可能減少對(duì)病人、醫(yī)務(wù)人員、其他現(xiàn)場(chǎng)人員及環(huán)境的影響。4、采取適當(dāng)?shù)陌踩幹么胧瑢?duì)泄漏及受污染的區(qū)域、物品進(jìn)行消毒或者其他無(wú)害化處理,必要時(shí)封鎖污染區(qū)域,以防擴(kuò)大污染。5、對(duì)感染性廢物污染區(qū)域進(jìn)行消毒時(shí),消毒工作從污染最輕區(qū)域向污染最嚴(yán)重區(qū)域進(jìn)行,對(duì)可能被污染的所有使用過(guò)的工具也應(yīng)當(dāng)進(jìn)行消毒。6、工作人員應(yīng)當(dāng)做好衛(wèi)生安全防護(hù)后再進(jìn)行工作,處理工作結(jié)束后,應(yīng)對(duì)事件的起因進(jìn)行調(diào)查,并采取有效的防范措施,預(yù)防類似事件發(fā)生。7、對(duì)引起事件的責(zé)任人應(yīng)追究其法律責(zé)任。醫(yī)院污水處理站工作人員職責(zé)1、當(dāng)班操作人員要堅(jiān)守崗位,定時(shí)巡查設(shè)備運(yùn)轉(zhuǎn)情況,在任何情況下不得擅自離崗。2、認(rèn)真執(zhí)行操作規(guī)程,遇有故障應(yīng)及時(shí)努力排除。嚴(yán)格遵守安全操作規(guī)程,嚴(yán)禁違章操作。重大事故應(yīng)立即報(bào)告醫(yī)院有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)。3、操作人員應(yīng)熟悉設(shè)備性能,掌握設(shè)備基本保養(yǎng)知識(shí)和常見故障的維修技術(shù)。4、認(rèn)真按規(guī)定做好污水處理的檢測(cè)工作。一般總余氯量由操作人員當(dāng)班時(shí)檢測(cè),微生物指標(biāo)由操作人員取樣后送醫(yī)院實(shí)驗(yàn)室或縣疾病預(yù)防控制中心檢測(cè)。5、認(rèn)真填寫好運(yùn)行記錄,如實(shí)記錄設(shè)備運(yùn)行狀況指標(biāo)的的檢測(cè)結(jié)果。有前后班的應(yīng)做好交接班工作,尤其是異常情況和曾處理故障的情況在交接班時(shí)互相交待清楚。6、做好安全保衛(wèi)工作,非管理人員不得進(jìn)入醫(yī)院污水處理站,操作間禁止閑人進(jìn)入。來(lái)單位視察人員需由操作人員帶領(lǐng)下參觀,檢查人員一律憑有關(guān)介紹信,由操作人員做好登記工作。7、定期進(jìn)行處理構(gòu)筑物中污泥的清掏和消毒工作,污物排放前均應(yīng)檢測(cè)蛔蟲卵死亡率和糞大腸菌值。醫(yī)院污水操作人員要注意將采好的污泥樣送有關(guān)化驗(yàn)室檢測(cè),并做好定期消毒情況及污泥檢測(cè)結(jié)果等方面的記錄。8、定期與衛(wèi)生監(jiān)督部門和環(huán)保部門聯(lián)系,報(bào)告設(shè)施情況和污水處理檢測(cè)結(jié)果。如需暫停處理,應(yīng)盡快報(bào)告上級(jí)部門。污水處理站設(shè)備操作安全規(guī)程1.嚴(yán)禁在設(shè)備處于帶電運(yùn)行的情況下進(jìn)行維修工作。2.不得關(guān)閉水泵吸水口閥門,正常維修除外。3.在沒(méi)有足夠的保護(hù)設(shè)施下,不得進(jìn)行高空作業(yè)、修理照明燈具或處理設(shè)備。4.不得向池中和管廊中丟棄垃圾和廢棄物。5.非特殊工作,不得翻越水池欄桿,以免發(fā)生危險(xiǎn)。6.在需下池檢修時(shí),必須有保護(hù)人員在旁,不得單獨(dú)進(jìn)行工作。7.注意保護(hù)各類處理設(shè)備,不得在設(shè)備上擺放物品及攀爬。8.注意保護(hù)各類測(cè)量?jī)x表,防止磕碰。9.需使用梯子進(jìn)行操作時(shí),需將梯子固定好,且必須由其他工作人員陪同,不得單人操作。10.在使用軟管時(shí),嚴(yán)禁將其直接拋入任何處理單元,用畢后立即掛到鉤子上。二氧化氯發(fā)生器操作規(guī)程一、開機(jī)前準(zhǔn)備工作檢查設(shè)備各連接處是否密封好了,有無(wú)漏氣處(要求各連接處用生料帶、PVC膠密封);防爆口塞子是否塞嚴(yán)(一定要塞嚴(yán));查加水口向設(shè)備內(nèi)加滿自來(lái)水,蓋好蓋子。原料的配量(從此操作開始帶好橡膠手套):a、將工業(yè)氯酸鈉與水按質(zhì)量1∶2比例混合、攪拌至完全溶解,得到氯酸鈉溶液(濃度31%左右)。b、工業(yè)鹽酸(濃度32%)。二、開機(jī):
a、水射器打開方法:打開進(jìn)氣口的閥門、出氣口閥門,關(guān)閉其他所有閥門;打開與水射器連接的自來(lái)水閥門,使水射器正常工作。b、氯酸鈉溶液的添加:在氯酸鈉溶液儲(chǔ)罐的吸液管上插上蛇皮管,并插入氯酸鈉溶液中(盡量使氯酸鈉溶液的溶器抬高,以利于設(shè)備吸藥。);打開氯酸鈉溶液儲(chǔ)罐上的吸液閥,關(guān)閉進(jìn)氣口閥門。這時(shí)會(huì)看到氯酸鈉溶液緩慢吸進(jìn)儲(chǔ)罐,直至從液位計(jì)上看到氯酸鈉溶液的液位達(dá)到三分之二左右停止。停止:打開進(jìn)氣口閥門,打開氯酸鈉溶液儲(chǔ)罐的進(jìn)氣閥。關(guān)閉氯酸鈉溶液儲(chǔ)罐的吸液閥。c、鹽酸的添加:在鹽酸儲(chǔ)罐的吸液近上插上蛇皮管插入鹽酸罐中(盡量使鹽酸罐抬高,以利于設(shè)備吸藥。),打開鹽酸儲(chǔ)罐上的吸液閥,關(guān)閉進(jìn)氣口閥門,這時(shí)會(huì)看到鹽酸緩慢吸進(jìn)儲(chǔ)罐,直至從液位計(jì)上看到鹽酸液位到三分之二左右停止。停止:打開進(jìn)氣口閥門,打開鹽酸儲(chǔ)罐的進(jìn)氣閥,關(guān)閉鹽酸儲(chǔ)罐的吸液閥。d、泵的使用:接通電源,打開電源開關(guān),這時(shí)電源指示燈亮起,溫控儀開始工作,設(shè)定溫度40度,撥回測(cè)量即可。設(shè)備開始自動(dòng)加溫(以后不再設(shè)定溫度);打開氯酸鈉溶液閥、鹽酸閥(在設(shè)備儲(chǔ)罐后面);把兩臺(tái)計(jì)量泵上的流量調(diào)節(jié)閥都調(diào)到100%,擰開兩臺(tái)計(jì)量泵排氣閥。氯酸鈉泵運(yùn)行:在控制面板上按氯酸鈉泵運(yùn)行,這時(shí)計(jì)量泵開始加藥,看到計(jì)量泵的排氣管只有藥而無(wú)氣泡時(shí),關(guān)閉計(jì)量泵排氣管閥門,然后把計(jì)量泵流量閥慢慢調(diào)到30%左右。鹽酸泵運(yùn)行:在控制面板上按鹽酸泵運(yùn)行,這時(shí)計(jì)量泵開始加藥,看到計(jì)量泵的排氣管只有藥而無(wú)氣泡時(shí),關(guān)閉計(jì)量泵排氣管閥門,然后把計(jì)量泵流量閥慢慢調(diào)到30%左右。二氧化氯發(fā)生器開始正常運(yùn)行。(可根據(jù)實(shí)際情況所需二氧化氯克數(shù)調(diào)整計(jì)量泵流量)。三、關(guān)機(jī)關(guān)掉計(jì)量泵開關(guān),設(shè)備停止加料,水射器再繼續(xù)工作1—2小時(shí)后,或看到水射器中水溶液變白,關(guān)掉動(dòng)力水、電源。四、設(shè)備清洗設(shè)備每天運(yùn)行2—3月清洗一次,清洗時(shí),關(guān)掉控制柜電源和計(jì)量泵開關(guān),其余同開機(jī)時(shí)狀態(tài)相同,由進(jìn)氣口吸入一定量清水,然后關(guān)掉動(dòng)力水源,打開排污閥排污,如此循環(huán)幾次,直到清洗干凈。五、注意事項(xiàng)a、首次運(yùn)行前設(shè)備內(nèi)必須加入足夠的清水,嚴(yán)禁空機(jī)運(yùn)轉(zhuǎn)。b、計(jì)量泵停止供料,應(yīng)使水射器繼續(xù)工作一小時(shí)以上,使反應(yīng)器內(nèi)的二氧化氯氣體充分抽空,以免發(fā)生氣體從進(jìn)水管溢出;c、如動(dòng)力水源突然停水,應(yīng)立即關(guān)閉計(jì)量閥門。d、鹽酸為強(qiáng)酸,操作人員應(yīng)戴防護(hù)手套,原料NaClO3禁止與各種酸類物品存放在一起并遠(yuǎn)離火源;e、設(shè)備溫控水箱應(yīng)經(jīng)常補(bǔ)水,以防損壞加熱器,控制器設(shè)有保護(hù)裝置,當(dāng)水箱水低于設(shè)定值時(shí),控制柜上故障燈亮,應(yīng)立即補(bǔ)水;f、定期清理反應(yīng)器內(nèi)的沉淀物,如發(fā)現(xiàn)反應(yīng)器液位管液位顯示超過(guò)正常界限,則說(shuō)明沉淀物過(guò)多,應(yīng)立即沖洗。并檢查原料的質(zhì)量;g、計(jì)量泵管、水射器在原料含有雜質(zhì)的情況下易堵塞應(yīng)注意清理疏通;h、本設(shè)備為水浴加熱,當(dāng)設(shè)備不用時(shí),請(qǐng)將加熱水反應(yīng)液分別從排水閥和排污閥放掉,以防溫度低于0度時(shí)結(jié)冰,損壞設(shè)備。若設(shè)備間歇使用,為防止加熱水和反應(yīng)液結(jié)冰,可保持溫控箱持續(xù)工作;i、本設(shè)備外殼為PVC材質(zhì),禁止碰撞、擠壓,避免日曬。六、常見故障設(shè)備無(wú)負(fù)壓:表現(xiàn)為設(shè)備內(nèi)聽不到鼓泡聲,原因?yàn)閯?dòng)力水壓不夠,水射器前后沒(méi)有壓差,無(wú)法帶動(dòng)水射器工作,需調(diào)整水壓,安全閥已打開需復(fù)位,管道按口閥門漏氣。溫控器通電后不加熱:溫度顯示在設(shè)定值之間,水溫很低,綠燈不亮,這是因炎熱電阻線斷路,或熱電阻接點(diǎn)銹蝕嚴(yán)重或接觸不良,應(yīng)打開設(shè)備后蓋,用萬(wàn)用表測(cè)量是否斷路,如銹蝕應(yīng)用砂紙清除干凈;水溫很低,溫度顯示也很低,而綠燈長(zhǎng)亮,說(shuō)有加熱管壞,或加熱管接觸斷路或者接線銹蝕,應(yīng)更換加熱管或消除污垢;水溫很低,溫度顯示也很低,故障燈亮,說(shuō)明水位計(jì)有故障,應(yīng)檢查電極至溫控器之間的線路中否斷線,電極使用長(zhǎng),周圍附著一層水垢,應(yīng)清除干凈,如線路和電極正確,則水位計(jì)壞;水溫低,溫度顯示低,電磁接觸器不吸合或連續(xù)吸合,說(shuō)明液位控制器壞或檢查接觸器。水溫過(guò)高(超過(guò)設(shè)定值):溫度顯示超過(guò)設(shè)定值,且不斷上升,說(shuō)明溫度顯示儀壞,應(yīng)切斷電源更換顯示儀,也可能插件接觸不良,造成儀表顯示混亂;當(dāng)水溫很高,但儀表顯示低于設(shè)定值,原因?yàn)闇囟蕊@示儀與液位控制儀連線接錯(cuò),請(qǐng)調(diào)換線頭。污水處理站交接班制度一、接班人應(yīng)提前十五分鐘到崗,做好接班前的準(zhǔn)備工作,接班人未到交班人不準(zhǔn)離開崗位。二、交班人員應(yīng)做好下列工作:(1)交班前應(yīng)填好值
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