護(hù)士資格考試復(fù)習(xí)重點(diǎn)(精)

千里之行，始于足下。第2頁/共2頁精品文檔推薦護(hù)士資格考試復(fù)習(xí)重點(diǎn)(精)1、尿潴留患者一次導(dǎo)尿別能超過多少毫升?為啥?

答:尿潴留一次導(dǎo)尿別能超過1,000毫升.因?yàn)榇罅糠拍蚰軌驅(qū)е赂箖?nèi)壓力忽然落低,大量血液停留于腹腔血管內(nèi)引起血壓忽然下落,產(chǎn)生虛脫.另外,膀胱忽然減壓可引起膀胱粘膜急劇充血,發(fā)生血尿.

2、昏迷病人容易發(fā)生哪些合并癥?

答:昏迷病人容易發(fā)生:(1褥瘡;(2呼吸道并發(fā)癥:如吸入性肺炎;(3角膜干燥,發(fā)炎,潰瘍或結(jié)膜炎;(4口腔炎.

3、為病人挑選正確臥位的目的是啥?答:挑選正確臥位的目的是使病人:(1感到舒

適,減少疲勞;(2減輕某些疾病的癥狀;(3有利于病人的檢查,治療及手術(shù).

4、搬運(yùn)內(nèi)臟出血的病人應(yīng)注意啥?

答:內(nèi)臟出血最常見的有:肺結(jié)核大出血,上消化道大出血,肝脾破碎等.內(nèi)出血發(fā)生多為急性,病人常處于嚴(yán)峻休克狀態(tài),所以必須分秒必爭的舉行救護(hù),休克好轉(zhuǎn)后,再行搬運(yùn).(1若為肺結(jié)核大出血者,已知咯血病灶位于哪一側(cè),則應(yīng)在患側(cè)放臵冰袋或沙袋壓迫止血,搬運(yùn)前可給小量輸血或靜脈注射腦垂體后葉素止血,采取半臥位,頭偏向一側(cè),以防忽然咯血發(fā)生窒息.

(2若為消化道出血時(shí),應(yīng)采取頭高足低位,使

血液流向腹腔,穩(wěn)托腰背部,幸免抱胸腹部,以免加重出血.

(3若為肝脾破碎出血者,因其出血量大,休克發(fā)生快,也應(yīng)先輸血補(bǔ)液,休克好轉(zhuǎn)后再搬運(yùn).肝破碎時(shí)取右側(cè)臥位,脾破碎時(shí),取左側(cè)臥位以減少出血,若為開放性脾破碎時(shí),應(yīng)迅速用無菌溫水棉墊或止血海綿填塞止血后再搬運(yùn).

(4注意輸液器的皮管勿折曲,保持輸液通暢.

5、青霉素過敏反應(yīng)的緣故是啥?

答:過敏反應(yīng)系由抗原,抗體相互作用而引起,青霉素G是一種半抗原,進(jìn)入人體后與組織蛋白質(zhì)結(jié)合而成為全抗原,刺激機(jī)體產(chǎn)生特異性抗體,存在于體內(nèi).當(dāng)過敏體質(zhì)的人遇有相應(yīng)

抗原進(jìn)入機(jī)體,即發(fā)生過敏反應(yīng).

6、青霉素過敏性休克的救護(hù)要點(diǎn)是啥?答:要點(diǎn)是要迅速及時(shí),就地救護(hù).

(1馬上停藥,平臥,保暖,給氧氣吸入.

(2即刻皮下注射0.1%鹽酸腎上腺素0.5~1毫升,小兒酌減.如癥狀別緩解,可每20~30分鐘皮下或靜脈再注射0.5毫升.并且賦予地塞米松5毫克靜脈注射,或用氫化可地松

200~300毫克加入5%~10%葡萄糖溶液中靜脈滴注.

(3抗組織胺類藥物:如鹽酸異丙嗪25~50毫克或苯海拉明40毫克肌肉注射.

(4針刺療法:如取人中,內(nèi)關(guān)等部位.

(5經(jīng)上述處理病情別見好轉(zhuǎn),血壓別回升,需擴(kuò)充血容量,可用右旋糖酐.必要時(shí)可用升壓藥,如多巴胺,阿拉明,去甲腎上腺素等.(6呼吸受抑制可用呼吸興奮劑,如尼可剎明,山梗萊堿等.必要時(shí)行人工呼吸或行氣管切開術(shù).

(7心搏驟停時(shí),心內(nèi)注射強(qiáng)心劑,并行胸外心臟按壓.

(8肌肉張力減低或癱瘓時(shí),皮下注射新斯的明0.5~1毫克.

在救護(hù)并且應(yīng)緊密觀看病情,如意識狀態(tài),血壓,體溫,脈搏,呼吸,尿量和普通事情等,依照病情變化采取相應(yīng)的急救措施.

7、怎么樣預(yù)防青霉素過敏反應(yīng)?

答:(1詢咨詢有關(guān)青霉素過敏史,往后再做過敏試驗(yàn),凡有過敏史者禁忌做過敏試驗(yàn).

(2過敏試驗(yàn)陽性者禁用.

(3陽性者,應(yīng)在其病歷上做特別標(biāo)記并告之患者及其家屬.

(4患者使用過青霉素,已停藥三天后如仍需注射膏霉素,應(yīng)重新做過敏試驗(yàn).

(5青霉素溶液應(yīng)現(xiàn)用現(xiàn)配.

8、鏈霉素,破傷風(fēng)抗毒素及細(xì)胞XXX素C皮試液的濃度各是多少?

答:鏈霉素皮試液每0.1毫升含250單位;破傷

風(fēng)抗毒素每0.l毫升含15國際單位;細(xì)胞群素C每0.1毫升含0.075毫克.

9、何謂要素飲食?

答:要素飲食是能夠別經(jīng)消化而直截了當(dāng)汲取的高營養(yǎng)飲食,或稱元素飲食,即使在沒有消化液的事情下,也能夠由小腸徹底汲取.其特點(diǎn)是:營養(yǎng)價(jià)值高,營養(yǎng)成分全面而

平衡,成分明確,無渣滓別含纖維素,有壓縮性,排糞少,攜帶方便,易保存.

10、記出入液量的意義?

答:(1記出入液量對危重,昏迷,手術(shù)中,手術(shù)后及各種嚴(yán)峻創(chuàng)傷病人的治療提供

重要依據(jù),以便觀看機(jī)體需要和消耗是否平衡及治療反

應(yīng).

(2調(diào)整治療措施,對液體出入量,水電解質(zhì),酸堿平衡和營養(yǎng)供給等,隨時(shí)舉行調(diào)整,保證療效.假如別能準(zhǔn)確記錄出入液量,將給病情進(jìn)展造成錯(cuò)誤推斷,給治療措施帶來別利,使其在生理,病理上發(fā)生改變,浮現(xiàn)代謝障礙,妨礙病變的恢復(fù),所以準(zhǔn)確記錄

出入量的意義是十分重要的.

11、為啥要加強(qiáng)對高熱患者體溫驟落時(shí)的觀看?

答:高熱患者體溫驟落時(shí),常伴有大量出汗,以致造成體液大量丟失,在年老體弱

及心血管疾

病患者極易浮現(xiàn)血壓下落,脈搏細(xì)速,四肢冰冷等虛脫或休克表現(xiàn),所以應(yīng)往意觀看.一旦浮現(xiàn)上述事情,馬上配合大夫及時(shí)處理.別恰當(dāng)?shù)厥褂媒鉄釀?可浮現(xiàn)類似事情,故對高熱患者應(yīng)慎用解熱劑.

12、為啥慢性肺心病患者要采取持續(xù)低流量給氧?

答:因長期動(dòng)脈二氧化碳分壓增高,呼吸中樞對二氧化碳刺激的敏感性落低,要緊依賴缺氧刺激主動(dòng)脈體和頸動(dòng)脈竇的化學(xué)感覺器,經(jīng)過反射維持呼吸.此刻如給患者大流量氧氣,使血氧分壓驀地升高,而缺氧解除,經(jīng)過頸動(dòng)脈竇反射性刺激呼吸的作用減弱或消逝,致使呼

吸暫?；蜃儨\,反而加重二氧化碳潴留和呼吸性酸中毒,因此要低流量給氧.

13、早期發(fā)覺腫瘤的7種要緊信號是啥?答:腫瘤7種要緊信號:(1大小便適應(yīng)的改變;(2潰瘍長期別愈;(3出血或分泌物異常;(4XXX或其他部位纖維增生或腫

塊;(5消化別良或吞咽困難;(6疣和痣明顯改

變;(7頻咳或聲音嘶啞

14、左心功能別全病人為啥要取半坐位?答:平臥位時(shí)感到呼吸困難.采取高枕位或半坐位,能夠使回心血量減少,肺充血減輕,膈肌下落肺活量增加,使呼吸困難減輕.

15、啥是心臟性猝死?

答:心臟性猝死是指原來健康人或病灶顯著改善過程中的病人因心臟緣故而突

然發(fā)生死亡.

16、低鉀可引起哪些癥狀?

答:低鉀可引起惡心,嘔吐,肢體無力或麻痹,低血壓和心律失常等.

17、心肌梗塞病人三大合并癥?

答:(1急性心衰:表現(xiàn)呼吸困難,咳粉紅XXX泡沫痰,心率>120次/

(2心源性休克:表現(xiàn)血壓下落,四肢冰冷,面群蒼白.

(3嚴(yán)峻心律失常:浮現(xiàn)室性早搏多于5次/分,也可浮現(xiàn)多源性室早心率過緩

40~50次/分和室顫.

18、啥是甲亢危象及護(hù)理?

答:甲亢患者浮現(xiàn)高熱(體溫40℃以上,心率140~200次/分,煩躁,嘔吐,腹瀉,譫妄,昏迷等癥狀.如浮現(xiàn)甲亢危象應(yīng)及時(shí)報(bào)告大夫.

護(hù)理:吸氧,有脫水休克者應(yīng)按休克護(hù)理,馬上補(bǔ)液,觀看T,P,R,BP的變化,高熱時(shí)應(yīng)落溫,血壓下落者賦予升壓,并注意出入量的記錄.

19、啥是嗜鉻細(xì)胞瘤,發(fā)作時(shí)應(yīng)怎么救護(hù)?答:嗜鉻細(xì)胞瘤是腎上腺髓質(zhì)內(nèi)嗜鉻組織的腫瘤.其發(fā)作時(shí)應(yīng)馬上給氧,并急查心電圖,注意有無心肌梗塞及心律失常表現(xiàn),緊密觀看血壓變化.如有陣發(fā)性高血壓馬上報(bào)告大夫,并采取有效的救護(hù)措施,對癥治療.并注意有無并

發(fā)癥的發(fā)生,如心力衰竭,心律失常,高血壓腦病,肺部感染及其他異常變化.如有嗜鉻細(xì)胞

瘤危象發(fā)生,應(yīng)馬上抽血測定尿素氮,肌酐,血糖等,幸免叩壓腫瘤部位.

20、使用胰島素治療糖尿病應(yīng)注意啥?答:使用胰島素治療糖尿病應(yīng)注意抽藥時(shí)重量要準(zhǔn)確,注射部位要經(jīng)常更換,以防局部組織

硬化,脂肪萎縮,使胰島素汲取別良而妨礙治

療效果;另一方面應(yīng)注意觀看病人病情變化,

有無胰島素過量而引起低血糖.如病人浮現(xiàn)心慌,出冷汗,面群蒼白,脈速甚至抽搐,昏迷,此刻應(yīng)思考是否有低血糖反應(yīng),應(yīng)馬上報(bào)告大夫,按醫(yī)囑賦予口服糖水或推注50%葡萄糖液.

21、啥叫DIC應(yīng)用肝素治療應(yīng)注意啥?答:要緊由于血液凝固性增高,在微循環(huán)內(nèi)形成血栓,繼而導(dǎo)致凝血因子消耗,以及繼發(fā)性纖維蛋白溶解而產(chǎn)生出血的臨床綜合癥,稱為DIC.肝素是存在于機(jī)體內(nèi)的一種生理抗凝物質(zhì),應(yīng)用時(shí)要注意觀看凝血酶原時(shí)刻,超過30秒別凝血時(shí)應(yīng)停藥.

22、急性白血病的臨床癥狀?

答:起病急驟,有發(fā)熱,貧血,出血傾向及消瘦癥狀.部分成年人及青青年患者可緩慢起病,表現(xiàn)乏力,咽喉疼痛,納差,面黃,輕度鼻衄及牙齦出血等.

23、啥叫應(yīng)激性潰瘍?

答:應(yīng)激性潰瘍又叫胃或十二指腸潰瘍.可因創(chuàng)傷,休克,感染,燒傷,藥物,某些重癥疾病和酒精中毒等多種緣故所引起.其發(fā)生與粘膜血流障礙,粘膜屏障破壞,H+逆行

擴(kuò)散等有關(guān),應(yīng)激性潰瘍病人常無任何消化道的前驅(qū)癥狀,多為忽然腹痛,嘔血,黑便甚至出血性休克,多為大小別等的多發(fā)表淺性潰瘍,潰瘍發(fā)生在幽門部.

24、引起急性上消化道出血的常見緣故有哪些?

答:①潰瘍病;

②急性胃粘膜病變;

③食管靜脈曲張;

④胃賁門食道粘膜撕裂綜合癥;

⑤胃癌;

⑥其他(包括診斷別明.

25、為啥進(jìn)高蛋白及高脂肪的食物,易使慢性胰腺炎急性發(fā)作?

答:由于酸性食糜,蛋白質(zhì)分解產(chǎn)物和脂肪等,可刺激十二指腸粘膜產(chǎn)生胰泌素,胰泌素經(jīng)血循環(huán)作用于胰腺,使其分泌大量胰液,以加強(qiáng)消化.慢性胰腺炎患者若進(jìn)高蛋白及高脂肪的食物,就可因胰液大量的分泌,增加胰腺的負(fù)擔(dān),而引起急性發(fā)作.

26、肝昏迷的治療原則?

答:臥床歇息,增加營養(yǎng),給于高糖,高維生素飲食,限制蛋白質(zhì)攝入,調(diào)整電解質(zhì)紊亂,清潔洗腸,谷氨酸鈉或精氨酸鈉靜脈滴注,糾正腦機(jī)能紊亂,注意治療腦水腫,嚴(yán)密觀看腎功能,并隨時(shí)糾正和治療誘發(fā)因素.

27、肝硬化為啥會(huì)引起嘔血?

答:當(dāng)肝硬化浮現(xiàn)門脈高壓,側(cè)支循環(huán)形成,可在食管粘膜和胃底粘膜下形成靜脈曲張.當(dāng)門脈壓力增高到一定程度時(shí)遇有某些外界刺激使靜脈易于破碎而引起上消化道大出血.28、何謂肺性腦病?

答:肺性腦病是中度,重度呼吸功能衰竭引起的,以中樞神經(jīng)系統(tǒng)機(jī)能紊亂為要緊表現(xiàn)的綜

合病癥.臨床上除呼吸功能別全征象外,尚有因XXX而引起的神經(jīng)精神癥狀.表現(xiàn)意識障礙,血?dú)夥治龆趸挤謮?/p>

(PaCO2>9.8KPa,PH值<7.35為肺性腦病.

29、何謂XXX?

答:XXX算是病人的肺機(jī)能傷害已超越于肺代償能力,進(jìn)而浮現(xiàn)低氧血癥,或伴有高碳酸血癥的臨床表現(xiàn).動(dòng)脈血氧分壓(PaO2落至8KPa,動(dòng)脈血PaCO2,升至6.7KPa以上即為XXX的標(biāo)志.

30、高壓性氣胸(張力性氣胸的緊急處理?答:一,馬上排出氣體,減低胸腔壓力.

(一穿刺排氣.

(二閉式引流.

二,經(jīng)上述治療肺仍處于萎陷,應(yīng)思考支氣管損傷或肺破碎,可開胸檢查修補(bǔ)傷肺.

三,操縱肺內(nèi)感染.

四,對癥處理:給氧,防止劇咳可用鎮(zhèn)咳藥等.

31、為啥敵百蟲中毒時(shí)別能用堿性溶液洗胃?

答:因?yàn)閿嘲傧x在堿性環(huán)境下能轉(zhuǎn)變?yōu)槎拘愿鼜?qiáng)的敵敵畏,因此在敵百蟲中毒時(shí)別能用堿性溶液洗胃,可用清水或淡鹽水等.

32、膽絞痛發(fā)作的病人止痛時(shí),為啥常合用

XXX及阿托品,而別單獨(dú)使用嗎啡或XXX?

答:因?yàn)閱岱群蚗XX能引起膽囊和俄狄氏括約肌痙攣,增加膽囊和膽道內(nèi)壓力,促使癥狀加重,如和阿托品同用,則既可止痛又有解痙作用,使止痛效果明顯.

33、為何膽結(jié)石患者晚間癥狀加重?

答:因晚間迷走神經(jīng)興奮,使膽囊,膽囊頸管收縮,易產(chǎn)生膽絞痛.另外夜間平臥,特殊是右側(cè)臥時(shí),膽石易自膽囊滑進(jìn)膽囊頸管,發(fā)生嵌頓,引起膽絞痛.

34、為啥急性胰腺炎患者要禁食?

答:為幸免進(jìn)食時(shí),酸性食糜進(jìn)入十二指腸,促

使胰腺分泌旺盛,胰管內(nèi)壓力增高,加重胰腺病變,因此急性胰腺炎的患者早期應(yīng)禁食.

35、有一腸梗阻患者,在使用胃腸減壓后六小時(shí),減壓液惟獨(dú)40毫升,腹脹癥狀仍未緩解,你以為是哪些緣故造成的?

答:也許是由于胃管插入的深度別夠,胃管堵塞或別通暢,胃腸減壓器漏氣.

36、某患者因腸壞死,手術(shù)切除小腸4.5米后,其生理功能有何妨礙?

答:小腸切除的安全范圍是50%(正常人小腸長度平均5~7米,如切除80%以上會(huì)嚴(yán)峻妨礙腸道對營養(yǎng)物質(zhì)的汲取,浮現(xiàn)營養(yǎng)別良,消瘦,貧血,腹瀉,抽搐及維生素缺乏等,造成機(jī)體生

理功能障礙,嚴(yán)峻危及生命.

37、腹膜炎患者采取半臥位的臨床意義是啥?

答:有利于腹腔