肝功腎功項目說明表優(yōu)質(zhì)資料

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肝功、腎功項目說明表肝功腎功項目說明表優(yōu)質(zhì)資料(可以直接使用，可編輯優(yōu)質(zhì)資料，歡迎下載）測定項目檢測樣本英文縮寫單位參考范圍臨床意義葡萄糖血清GLUmmol/L1、高血糖：某些生理因素（如情緒緊張，飯后1－2小時）及靜注射腎上腺素后可引起血糖增高。病理性增高常見于各種糧糖尿病、慢性胰腺炎、心肌梗塞、肢端巨大癥，某些內(nèi)分泌疾病，如甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)、垂體前葉嗜酸性細(xì)胞腺瘤、垂體前葉嗜堿性細(xì)胞機(jī)能亢進(jìn)癥、腎上腺機(jī)能亢進(jìn)癥等。顱內(nèi)出血，顱外傷等也引起血糖增高。2、低血糖：糖代謝異常、胰島細(xì)胞瘤、胰腺瘤、嚴(yán)重肝病、新生兒低血糖癥、妊娠、哺乳等都可造成低血糖。尿素氨血清BUNmmol/L尿素氮幾乎全部由蛋白質(zhì)分解代謝而形成，主要經(jīng)腎臟排泄。腎臟病變?nèi)缂甭阅I炎、腎動脈硬化、腎結(jié)核、腎腫瘤、嚴(yán)重腎盂腎炎等均可引起血清尿素氮增高。肌酐血清CREmmol/L44-123血清肌酐濃度實際上取決于腎的排泄功能的好壞。甘油三酯血液TGmmol/L正常值高見于肥胖癥、糖尿病、腎腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)、腎病綜合癥、原發(fā)性高脂血癥、酒精中毒以及長期攝人高脂肪、高糖、高熱量飲食等?？偰懝檀佳篢Cmmol/L此值升高可見于肥胖癥、糖尿病、腎病綜合癥、甲狀腺機(jī)能低下、黃色瘤、家族性高膽固醇血癥。動脈粥樣硬化以及肝外膽道阻塞性疾病。膽汁性肝硬變等，若低于正常值，常見于營養(yǎng)不良、甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)、惡性貧血、溶血性貧血及某些感染性疾病及癌癥等。高密度脂蛋白膽固醇血液HDL-Cmmol/L>1具有抗動脈粥樣硬化的作用。低密度脂蛋白膽固醇血液LDL-Cmmol/L<3.36其主要成分為膽固醇，約占50％，該值升高容易促發(fā)動脈粥樣硬化。載脂蛋白A1血清Apo-Ag/L>0.991、是高密度脂蛋白的主要組成成分，臨床上主要用于腦血管病風(fēng)險度的估計。當(dāng)載脂蛋白A1降低時，腦血管病的風(fēng)險加大。2、生理性增高：妊娠、雌激素療法、鍛煉、飲酒。3、病理性降低：I、ⅡA型高脂血癥、冠心病、腦血管病、apoA1缺乏癥、魚眼病、家族性LCAT缺乏癥、家族性低α脂蛋白血癥、感染、血液透析、慢性腎炎、糖尿病、慢性肝炎、肝硬變。載脂蛋白B血清Apo-Bg/L<11、升高：冠心病、家族性高膽固醇血癥、黃色瘤、糖尿病、腎病綜合征、重度營養(yǎng)不良、肝炎活動期、肝功能低下。2、降低：遺傳性低載脂蛋白B血癥。丙氨酸氨基轉(zhuǎn)換酶血清ALTU/L0-401、引起丙氨酸氨基轉(zhuǎn)換酶升高的因素很多,肝臟,心臟,疲勞,引酒等.能排除這些因素,單獨一項升高不能說是病。2、它的升高表示肝細(xì)胞的損傷，升高：常見于急慢性肝炎、藥物性肝損害、脂肪肝、肝硬化、心肌梗塞、心肌炎及膽道疾病等。但一般要超過正常的兩倍半才有很大的臨床意義.門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)換酶血清ASTU/L0-401、增高：常見于心肌梗塞發(fā)病期、急慢性肝炎、中毒性肝炎、心功能不全、皮肌炎等。2、各種肝病、心肌炎、胸膜炎、腎炎、肺炎等亦可輕度升高。谷草/谷丙血清AST/ALT反映肝細(xì)胞損害最敏感的指標(biāo)是谷丙轉(zhuǎn)氨酶和谷草轉(zhuǎn)氨酶，它的增高往往提示肝細(xì)胞有活動性炎癥。總蛋白血清TPg/L1、增高：高滲性失水，多發(fā)性骨髓瘤，阿狄森病，某些急慢性感染所致高球白血癥等。2、減低：慢性肝病，肝硬變，慢性感染，慢性消耗性疾病，長期腹瀉，腎病綜合征，營養(yǎng)不良。白蛋白血清ALBg/L1、增高：常見于嚴(yán)重失水導(dǎo)致血漿濃縮，使白蛋白濃度上升。2、降低：基本與總蛋白相同，肝病，腎病，營養(yǎng)不良等，特別是肝臟病，腎臟疾病更為明顯。球蛋白血清GLOBg/L20—29g1、增高：失水，結(jié)核病，黑熱病，血吸蟲病，瘧疾，麻風(fēng)，ＳＬＥ，硬皮病，風(fēng)濕熱，類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，肝硬變，骨髓瘤，淋巴瘤等。2、減低：皮質(zhì)醇增多癥，長期應(yīng)用糖皮質(zhì)類固醇激素。出生后至３歲，球蛋白呈生理性降低。A/G血清A/G白蛋白減少，白／球比值降低，甚至倒置，是肝硬化的特征。但在代償良好的肝硬化患者，即使已出現(xiàn)顯著增高（球蛋白血癥），白蛋白的減少也往往屬輕度，而當(dāng)肝硬化患者已屆失代償期時，白蛋白即顯著減少。測定血清總蛋白及白蛋白濃度，可作為判斷慢性肝病患者預(yù)后的良好指標(biāo)。總膽紅素血清TBILumol/L1、總膽紅素是直接膽紅素和間接膽紅素二者的總和。總膽紅素升高就是人們常說的黃疸。2、臨床上主要用于診斷肝臟疾病和膽道梗阻，當(dāng)血清總膽紅素有很大增高時，人的皮膚、眼睛鞏膜、尿液和血清呈現(xiàn)黃色，故稱黃疸。3、當(dāng)肝臟發(fā)生炎癥、壞死、中毒等損害時均可以引起黃疸，膽道疾病及溶血性疾病也可以引起黃疸。4、總膽紅素增高，見于中毒性或病毒性肝炎、溶血性黃疽、惡性貧血、陣發(fā)性血紅蛋白尿癥。紅細(xì)胞增多癥、新生兒黃疸、內(nèi)出血、輸血后溶血性黃疽、急性黃色肝萎縮。先天性膽紅素代謝異常、果糖不耐受等，以及攝入水楊酸類、紅霉素、利福平、孕激素、安乃近等藥物。直接膽紅素血清D-BILumol/L以直接膽紅素升高為主常見于原發(fā)性膽汁型肝硬化、膽道梗阻等。間接膽紅素血清IBILpmol/L以間接膽紅素升高為主常見于溶血性疾病、新生兒黃疸或者輸血錯誤等。肝炎與肝硬化病人的直接膽紅素與間接膽紅素都可以升高。堿性磷酸酶血清AKPU/L40-1501、血清堿性磷酸酶增高則常見于肝炎、肝硬化、脂肪肝、梗阻性黃疸甚至肝癌、急慢性黃疸型肝炎、骨細(xì)胞瘤、骨轉(zhuǎn)移癌、骨折恢復(fù)期等；2、當(dāng)肝功能顯著減退時，可出現(xiàn)總蛋白降低、白/球比值減小甚或倒置。谷酰轉(zhuǎn)肽酶血清GGTU/L11-50GGT存在于腎、胰、肝、脾、腸、腦、肺、骨骼肌和心肌等組織中，在肝內(nèi)主要存在于肝細(xì)胞漿和肝內(nèi)膽管上皮中。GGT對各種肝膽疾病均有一定的臨床價值。在大多數(shù)肝膽疾病中，其活力均升高，但在不同的肝膽疾病中，其升高的程度與其他血清酶活性的相對比例不盡相同：1、原發(fā)性或轉(zhuǎn)移性肝癌病人中，該酶多數(shù)呈中度或高度增加，可大于正常的幾倍甚至幾十倍，而其他系統(tǒng)腫瘤多屬正常。但肝癌GGT的測定結(jié)果與其他肝膽疾病，尤其與黃疸病例重疊甚多，故單項測定GGT對肝癌并無診斷價值，但若同時測定甲胎蛋白、AKP和GGT，則診斷價值較大（甲胎蛋白陰性，而AKP、GGT上升，尤其在無黃疸、轉(zhuǎn)氨酶正常或僅輕度升高者，應(yīng)高度警惕肝癌可能）。2、肝內(nèi)或肝外膽管梗阻時，GGT排泄受阻，隨膽汁返流入血，致使血清GGT上升。3、急性病毒性肝炎時，壞死區(qū)鄰近的肝細(xì)胞仙酶合成亢進(jìn)，引起血清GGT升高。4、慢性活動性肝炎時GGT常常高于正常1～2倍，如長期升高，可能有肝壞死傾向。5、肝硬化時血清GGT的改變?nèi)Q于肝內(nèi)病變有無活動及其病因。在非活動期多屬正常，若伴有炎癥和進(jìn)行性纖維化則往往上升。原發(fā)性或繼發(fā)性膽汁性肝硬化則往往早期有GGT升高。有人認(rèn)為肝硬化早期時GGT升高，嚴(yán)重患者尤其是晚期病例反而很低，這可能由于肝細(xì)胞GGT合成能力喪失，從而認(rèn)為肝硬化患者如果GGT較高，提示疾病尚處于早期階段。6、脂肪肝病人GGT也常升高，但一般營養(yǎng)性脂肪肝時血清GGT活性多數(shù)不超過正常值之2倍。7、酒精性肝炎和酒精性肝硬化患者GGT幾乎都上升，成為酒精性肝病的重要特征。膽堿酯酶血清CHEU/L3500-13200存在于神經(jīng)末梢、大腦灰質(zhì)、紅細(xì)胞、肺及脾的膽堿脂酶稱為“真性”膽堿酯酶（第Ｉ型膽堿酯酶）；存在于肝、胰、心肌、大腦白質(zhì)和血清的膽堿酯酶稱為“假性”（第Ⅱ型）膽堿酯酶。血清或全血膽堿酯酶活度測定可用于了解肝功能狀況，對有機(jī)磷中毒具有特殊診斷價值。前白蛋白血清P-ALBmg/dl250-450前白蛋白是肝臟合成的糖蛋白，半壽期約1．9天，分子量約60000，瓊脂電泳時位于白蛋白之前，在一般醋酸纖維素薄膜電泳時不易看到，要用改進(jìn)的緩沖液和新鮮血清則可見到，其血清濃度可反映肝臟合成和分蛋白的功能。降低：1．肝癌，肝硬化，慢性活動性肝炎，阻塞性黃疸患者均顯著降低。是早期肝功能損傷的指標(biāo)。2．營養(yǎng)不良時，造成負(fù)氮平衡，血清PA降低，可作為營養(yǎng)不良的診斷和監(jiān)測指標(biāo)。3．急性時相反應(yīng)時，前白蛋白迅速降低，是一種負(fù)急性時相蛋白?？偰懼嵫錞BAumol/L膽汁酸是人膽汁中的主要成分，是膽固醇經(jīng)肝組織代謝的最終產(chǎn)物。測定血清總膽汁酸主要用于肝臟疾病的診斷，是最敏感的肝功能試驗之一。病理性升高：1、肝臟疾?。杭毙愿窝酌黠@升高；慢性肝炎，如慢活肝、慢遷肝等輕度升高；肝硬變、脂肪肝、肝癌等也可能升高。2、膽道疾?。杭甭阅懙雷枞?。尿酸血清UAumol/L150-440增高見于痛風(fēng)、急慢性白血病、多發(fā)性骨髓瘤、惡性貧血、腎衰、肝衰、紅細(xì)胞增多癥、妊娠反應(yīng)、劇烈活動及高脂肪餐后。a-L-巖藻糖苷酶血清AFUU/L0-401、血清α-L-巖藻糖苷酶(AFU)是肝細(xì)胞肝癌診斷的一個新標(biāo)記物。2、在甲胎蛋白(AFP)陰性的原發(fā)性肝癌病例中，大約有70%～85%出現(xiàn)AFU陽性結(jié)果，而且小細(xì)胞肝癌病人血清AFU的陽性率高于AFP，同時測定AFU與AFP，可使原發(fā)性肝癌的陽性檢出率從單獨測定AFP的70%左右提高到90%～94%。因此，檢測血清AFU活性，對肝癌的早期診斷和肝癌高發(fā)人群的篩查均有重要意義。說明：肝臟功能生化檢測結(jié)果是一個十分復(fù)雜的問題，需要結(jié)合患者病情綜合分析判斷，才能作出較客觀正確的診斷。重要提示：此表對體檢報告中涉及的項目的臨床意義做出解釋，以上內(nèi)容均來自網(wǎng)絡(luò)，僅供大家參考。如有疑問，請咨詢攀鋼醫(yī)院體檢辦公室（3395931-4315）。肝功、腎功項目說明表測定項目檢測樣本英文縮寫單位參考范圍臨床意義葡萄糖血清GLUmmol/L3.89-6。111、高血糖：某些生理因素（如情緒緊張,飯后1－2小時)及靜注射腎上腺素后可引起血糖增高。病理性增高常見于各種糧糖尿病、慢性胰腺炎、心肌梗塞、肢端巨大癥，某些內(nèi)分泌疾病，如甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)、垂體前葉嗜酸性細(xì)胞腺瘤、垂體前葉嗜堿性細(xì)胞機(jī)能亢進(jìn)癥、腎上腺機(jī)能亢進(jìn)癥等。顱內(nèi)出血，顱外傷等也引起血糖增高。2、低血糖:糖代謝異常、胰島細(xì)胞瘤、胰腺瘤、嚴(yán)重肝病、新生兒低血糖癥、妊娠、哺乳等都可造成低血糖.尿素氨血清BUNmmol/L2。7—7。14尿素氮幾乎全部由蛋白質(zhì)分解代謝而形成，主要經(jīng)腎臟排泄。腎臟病變?nèi)缂甭阅I炎、腎動脈硬化、腎結(jié)核、腎腫瘤、嚴(yán)重腎盂腎炎等均可引起血清尿素氮增高。肌酐血清CREmmol/L44-123血清肌酐濃度實際上取決于腎的排泄功能的好壞。甘油三酯血液TGmmol/L正常值高見于肥胖癥、糖尿病、腎腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)、腎病綜合癥、原發(fā)性高脂血癥、酒精中毒以及長期攝人高脂肪、高糖、高熱量飲食等。總膽固醇血液TCmmol/L此值升高可見于肥胖癥、糖尿病、腎病綜合癥、甲狀腺機(jī)能低下、黃色瘤、家族性高膽固醇血癥。動脈粥樣硬化以及肝外膽道阻塞性疾病。膽汁性肝硬變等,若低于正常值，常見于營養(yǎng)不良、甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)、惡性貧血、溶血性貧血及某些感染性疾病及癌癥等。高密度脂蛋白膽固醇血液HDL-Cmmol/L〉1具有抗動脈粥樣硬化的作用。低密度脂蛋白膽固醇血液LDL-Cmmol/L〈3。36其主要成分為膽固醇，約占50％，該值升高容易促發(fā)動脈粥樣硬化。載脂蛋白A1血清Apo-Ag/L>0.991、是高密度脂蛋白的主要組成成分，臨床上主要用于腦血管病風(fēng)險度的估計。當(dāng)載脂蛋白A1降低時,腦血管病的風(fēng)險加大。2、生理性增高:妊娠、雌激素療法、鍛煉、飲酒。3、病理性降低：I、ⅡA型高脂血癥、冠心病、腦血管病、apoA1缺乏癥、魚眼病、家族性LCAT缺乏癥、家族性低α脂蛋白血癥、感染、血液透析、慢性腎炎、糖尿病、慢性肝炎、肝硬變。載脂蛋白B血清Apo—Bg/L〈11、升高:冠心病、家族性高膽固醇血癥、黃色瘤、糖尿病、腎病綜合征、重度營養(yǎng)不良、肝炎活動期、肝功能低下。2、降低：遺傳性低載脂蛋白B血癥.丙氨酸氨基轉(zhuǎn)換酶血清ALTU/L0-401、引起丙氨酸氨基轉(zhuǎn)換酶升高的因素很多，肝臟,心臟,疲勞，引酒等.能排除這些因素，單獨一項升高不能說是病。2、它的升高表示肝細(xì)胞的損傷，升高：常見于急慢性肝炎、藥物性肝損害、脂肪肝、肝硬化、心肌梗塞、心肌炎及膽道疾病等。但一般要超過正常的兩倍半才有很大的臨床意義。門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)換酶血清ASTU/L0—401、增高：常見于心肌梗塞發(fā)病期、急慢性肝炎、中毒性肝炎、心功能不全、皮肌炎等.2、各種肝病、心肌炎、胸膜炎、腎炎、肺炎等亦可輕度升高。谷草/谷丙血清AST/ALT反映肝細(xì)胞損害最敏感的指標(biāo)是谷丙轉(zhuǎn)氨酶和谷草轉(zhuǎn)氨酶,它的增高往往提示肝細(xì)胞有活動性炎癥。總蛋白血清TPg/L60.0—85.01、增高：高滲性失水,多發(fā)性骨髓瘤,阿狄森病，某些急慢性感染所致高球白血癥等。2、減低:慢性肝病,肝硬變，慢性感染,慢性消耗性疾病,長期腹瀉，腎病綜合征，營養(yǎng)不良。白蛋白血清ALBg/L35。0-55。01、增高:常見于嚴(yán)重失水導(dǎo)致血漿濃縮，使白蛋白濃度上升.2、降低：基本與總蛋白相同，肝病，腎病,營養(yǎng)不良等,特別是肝臟病，腎臟疾病更為明顯.球蛋白血清GLOBg/L20—29g1、增高：失水，結(jié)核病，黑熱病，血吸蟲病，瘧疾，麻風(fēng)，ＳＬＥ，硬皮病，風(fēng)濕熱，類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,肝硬變，骨髓瘤，淋巴瘤等。2、減低:皮質(zhì)醇增多癥,長期應(yīng)用糖皮質(zhì)類固醇激素。出生后至３歲，球蛋白呈生理性降低.A/G血清A/G1。5—2。5白蛋白減少，白／球比值降低,甚至倒置，是肝硬化的特征.但在代償良好的肝硬化患者，即使已出現(xiàn)顯著增高（球蛋白血癥），白蛋白的減少也往往屬輕度，而當(dāng)肝硬化患者已屆失代償期時,白蛋白即顯著減少.測定血清總蛋白及白蛋白濃度，可作為判斷慢性肝病患者預(yù)后的良好指標(biāo).總膽紅素血清TBILumol/L1、總膽紅素是直接膽紅素和間接膽紅素二者的總和?？偰懠t素升高就是人們常說的黃疸。2、臨床上主要用于診斷肝臟疾病和膽道梗阻,當(dāng)血清總膽紅素有很大增高時，人的皮膚、眼睛鞏膜、尿液和血清呈現(xiàn)黃色，故稱黃疸。3、當(dāng)肝臟發(fā)生炎癥、壞死、中毒等損害時均可以引起黃疸，膽道疾病及溶血性疾病也可以引起黃疸。4、總膽紅素增高，見于中毒性或病毒性肝炎、溶血性黃疽、惡性貧血、陣發(fā)性血紅蛋白尿癥。紅細(xì)胞增多癥、新生兒黃疸、內(nèi)出血、輸血后溶血性黃疽、急性黃色肝萎縮.先天性膽紅素代謝異常、果糖不耐受等，以及攝入水楊酸類、紅霉素、利福平、孕激素、安乃近等藥物。直接膽紅素血清D-BILumol/L0.0-7。0以直接膽紅素升高為主常見于原發(fā)性膽汁型肝硬化、膽道梗阻等。間接膽紅素血清IBILpmol/L以間接膽紅素升高為主常見于溶血性疾病、新生兒黃疸或者輸血錯誤等。肝炎與肝硬化病人的直接膽紅素與間接膽紅素都可以升高。堿性磷酸酶血清AKPU/L40-1501、血清堿性磷酸酶增高則常見于肝炎、肝硬化、脂肪肝、梗阻性黃疸甚至肝癌、急慢性黃疸型肝炎、骨細(xì)胞瘤、骨轉(zhuǎn)移癌、骨折恢復(fù)期等；2、當(dāng)肝功能顯著減退時，可出現(xiàn)總蛋白降低、白/球比值減小甚或倒置。谷酰轉(zhuǎn)肽酶血清GGTU/L11-50GGT存在于腎、胰、肝、脾、腸、腦、肺、骨骼肌和心肌等組織中，在肝內(nèi)主要存在于肝細(xì)胞漿和肝內(nèi)膽管上皮中.GGT對各種肝膽疾病均有一定的臨床價值。在大多數(shù)肝膽疾病中,其活力均升高，但在不同的肝膽疾病中，其升高的程度與其他血清酶活性的相對比例不盡相同：1、原發(fā)性或轉(zhuǎn)移性肝癌病人中，該酶多數(shù)呈中度或高度增加，可大于正常的幾倍甚至幾十倍，而其他系統(tǒng)腫瘤多屬正常.但肝癌GGT的測定結(jié)果與其他肝膽疾病，尤其與黃疸病例重疊甚多,故單項測定GGT對肝癌并無診斷價值，但若同時測定甲胎蛋白、AKP和GGT，則診斷價值較大（甲胎蛋白陰性，而AKP、GGT上升，尤其在無黃疸、轉(zhuǎn)氨酶正?；騼H輕度升高者，應(yīng)高度警惕肝癌可能)。2、肝內(nèi)或肝外膽管梗阻時，GGT排泄受阻，隨膽汁返流入血，致使血清GGT上升。3、急性病毒性肝炎時，壞死區(qū)鄰近的肝細(xì)胞仙酶合成亢進(jìn)，引起血清GGT升高.4、慢性活動性肝炎時GGT常常高于正常1～2倍,如長期升高，可能有肝壞死傾向.5、肝硬化時血清GGT的改變?nèi)Q于肝內(nèi)病變有無活動及其病因.在非活動期多屬正常,若伴有炎癥和進(jìn)行性纖維化則往往上升.原發(fā)性或繼發(fā)性膽汁性肝硬化則往往早期有GGT升高.有人認(rèn)為肝硬化早期時GGT升高，嚴(yán)重患者尤其是晚期病例反而很低，這可能由于肝細(xì)胞GGT合成能力喪失，從而認(rèn)為肝硬化患者如果GGT較高，提示疾病尚處于早期階段。6、脂肪肝病人GGT也常升高,但一般營養(yǎng)性脂肪肝時血清GGT活性多數(shù)不超過正常值之2倍.7、酒精性肝炎和酒精性肝硬化患者GGT幾乎都上升，成為酒精性肝病的重要特征。膽堿酯酶血清CHEU/L3500-13200存在于神經(jīng)末梢、大腦灰質(zhì)、紅細(xì)胞、肺及脾的膽堿脂酶稱為“真性”膽堿酯酶（第Ｉ型膽堿酯酶)；存在于肝、胰、心肌、大腦白質(zhì)和血清的膽堿酯酶稱為“假性”（第Ⅱ型）膽堿酯酶.血清或全血膽堿酯酶活度測定可用于了解肝功能狀況，對有機(jī)磷中毒具有特殊診斷價值。前白蛋白血清P-ALBmg/dl250-450前白蛋白是肝臟合成的糖蛋白，半壽期約1．9天,分子量約60000,瓊脂電泳時位于白蛋白之前,在一般醋酸纖維素薄膜電泳時不易看到，要用改進(jìn)的緩沖液和新鮮血清則可見到，其血清濃度可反映肝臟合成和分蛋白的功能。降低:1．肝癌，肝硬化，慢性活動性肝炎，阻塞性黃疸患者均顯著降低。是早期肝功能損傷的指標(biāo)。2．營養(yǎng)不良時，造成負(fù)氮平衡，血清PA降低，可作為營養(yǎng)不良的診斷和監(jiān)測指標(biāo)。3．急性時相反應(yīng)時,前白蛋白迅速降低，是一種負(fù)急性時相蛋白。總膽汁酸血清TBAumol/L膽汁酸是人膽汁中的主要成分，是膽固醇經(jīng)肝組織代謝的最終產(chǎn)物。測定血清總膽汁酸主要用于肝臟疾病的診斷，是最敏感的肝功能試驗之一。病理性升高:1、肝臟疾?。杭毙愿窝酌黠@升高；慢性肝炎,如慢活肝、慢遷肝等輕度升高；肝硬變、脂肪肝、肝癌等也可能升高.2、膽道疾病:急慢性膽道阻塞升高。尿酸血清UAumol/L150—440增高見于痛風(fēng)、急慢性白血病、多發(fā)性骨髓瘤、惡性貧血、腎衰、肝衰、紅細(xì)胞增多癥、妊娠反應(yīng)、劇烈活動及高脂肪餐后.a-L-巖藻糖苷酶血清AFUU/L0—401、血清α-L—巖藻糖苷酶(AFU）是肝細(xì)胞肝癌診斷的一個新標(biāo)記物。2、在甲胎蛋白(AFP)陰性的原發(fā)性肝癌病例中，大約有70％～85％出現(xiàn)AFU陽性結(jié)果，而且小細(xì)胞肝癌病人血清AFU的陽性率高于AFP,同時測定AFU與AFP，可使原發(fā)性肝癌的陽性檢出率從單獨測定AFP的70％左右提高到90％~94%。因此，檢測血清AFU活性,對肝癌的早期診斷和肝癌高發(fā)人群的篩查均有重要意義。說明：肝臟功能生化檢測結(jié)果是一個十分復(fù)雜的問題，需要結(jié)合患者病情綜合分析判斷，才能作出較客觀正確的診斷。重要提示：此表對體檢報告中涉及的項目的臨床意義做出解釋，以上內(nèi)容均來自網(wǎng)絡(luò)，僅供大家參考。如有疑問，請咨詢攀鋼醫(yī)院體檢辦公室(3395931—4315).一、項目受理（備案）程序項目受理、分類、登記綜合處建立采購項目檔案、編號；填寫采購任務(wù)批辦單；按項目類型提出擬辦意見.項目流程審批分管主任審閱擬辦意見，提出具體要求后，傳閱中心其他領(lǐng)導(dǎo);符合實行網(wǎng)上詢價采購的項目，由服務(wù)采購處按網(wǎng)上詢價程序辦理.其他采購項目由業(yè)務(wù)一處按照以下程序辦理。工作計劃審定業(yè)務(wù)一處負(fù)責(zé)向采購人發(fā)出采購清單和委托協(xié)議書；業(yè)務(wù)一處根據(jù)采購清單和采購人提出的技術(shù)要求,編制采購工作計劃,經(jīng)分管主任審核后，交綜合處備案.同時,印發(fā)采購人;分管主任負(fù)責(zé)與采購人簽訂項目委托協(xié)議書;如需變更采購方式,由分管主任審簽。100萬元以上項目變更方式，須經(jīng)主任辦公會研究決定.二、供應(yīng)商資格預(yù)審公告發(fā)布程序資格預(yù)審公告編制業(yè)務(wù)一處承辦人員按照項目要求、工作計劃和標(biāo)準(zhǔn)格式編寫供應(yīng)商資格預(yù)審公告（單一來源項目除外）.公告審批流程業(yè)務(wù)一處處長負(fù)責(zé)審核公告內(nèi)容,經(jīng)采購人同意，分管主任審簽，轉(zhuǎn)綜合處備案。資格預(yù)審公告發(fā)布綜合處負(fù)責(zé)發(fā)送財政廳政府采購管理處在指定媒體發(fā)布,同時在中心網(wǎng)站發(fā)布。三、參與投標(biāo)供應(yīng)商確定程序資格證明文件收取業(yè)務(wù)一處負(fù)責(zé)在供應(yīng)商資格預(yù)審公告期結(jié)束后兩個工作日內(nèi)，接收預(yù)投標(biāo)供應(yīng)商提交的資格證明文件,填寫《供應(yīng)商資格預(yù)審登記表》.資格證明文件審核在分管處長參與下,業(yè)務(wù)一處組織采購人代表對預(yù)投標(biāo)供應(yīng)商提交的資格證明文件進(jìn)行審核，并在《供應(yīng)商資格預(yù)審登記表》上填寫審核結(jié)果.參與投標(biāo)供應(yīng)商的確定如符合項目資格條件的供應(yīng)商超過5家(分包項目按每包5家計算,下同）以上，應(yīng)填寫《確定投標(biāo)供應(yīng)商申請單》，隨同《供應(yīng)商資格預(yù)審登記表》報綜合處；由綜合處組織采購人代表，在財政廳政府采購處監(jiān)督下，從符合項目資格條件的供應(yīng)商中，采取隨機(jī)方式確定不少于3家的供應(yīng)商，并在《確定投標(biāo)供應(yīng)商申請單》中記錄，返回采購業(yè)務(wù)一處；如符合項目資格條件的供應(yīng)商在5家之內(nèi)(含5家),可以全部購買采購文件。四、采購文件編制程序采購文件編制業(yè)務(wù)一處承辦人員按項目要求和范本格式編制談判文件或詢價文件或單一來源采購文件（以下統(tǒng)稱采購文件）；承辦人員填寫采購文件送審表，連同采購文件（送審稿）一并送分管處長審核。采購文件修改、確認(rèn)和簽發(fā)業(yè)務(wù)一處處長負(fù)責(zé)組織全處人員就采購文件的關(guān)鍵內(nèi)容進(jìn)行集中討論和審定；必要時，邀請有關(guān)專家對談判文件或詢價文件進(jìn)行修改，并通知業(yè)務(wù)二處派員參加;經(jīng)處長審核后，送采購單位確認(rèn)；分管主任審簽后方可付印，同時將定稿后的電子版發(fā)送業(yè)務(wù)二處.采購文件印制業(yè)務(wù)一處負(fù)責(zé)按所需份數(shù)印制。五、采購文件發(fā)售與答疑程序采購文件發(fā)售業(yè)務(wù)一處按照《供應(yīng)商資格預(yù)審登記表》中確定的具備購買采購文件資格的供應(yīng)商發(fā)售采購文件，并做好備案登記工作。答疑與現(xiàn)場踏勘業(yè)務(wù)一處負(fù)責(zé)接收投標(biāo)人對采購文件的書面質(zhì)疑；填寫質(zhì)疑記錄并與采購人商定書面答復(fù)意見；與采購人聯(lián)合組織投標(biāo)供應(yīng)商答疑會或現(xiàn)場踏勘；答疑會或現(xiàn)場踏勘要通知業(yè)務(wù)二處派人參加。五、業(yè)務(wù)交接程序業(yè)務(wù)一處提供文件目錄項目批辦單項目委托協(xié)議書經(jīng)采購人確認(rèn)的采購清單采購工作計劃供應(yīng)商資格預(yù)審公告供應(yīng)商資格預(yù)審登記表確定投標(biāo)供應(yīng)商申請單購買采購文件供應(yīng)商登記表質(zhì)疑記錄、答復(fù)意見采購文件(包括電子版）樣品及編號清單（需盲評時）交接時間與程序業(yè)務(wù)一處將上述文件匯集成卷，按規(guī)定格式編制目錄,填寫交接登記表經(jīng)分管主任審閱后交業(yè)務(wù)二處；交接時間為采購文件規(guī)定的澄清時間結(jié)束后的下一個工作日內(nèi)；業(yè)務(wù)二處接到上述文件后送分管主任審簽后落實承辦人；對單一來源采購項目無須交接，由業(yè)務(wù)一處繼續(xù)辦理。1、主要文件有缺失，業(yè)務(wù)二處可以拒絕接收；2、未按期提供的,追究相關(guān)人員責(zé)任.職責(zé)要求主要文件有缺失，業(yè)務(wù)二處可以拒絕接收；未按期提供的，追究相關(guān)人員責(zé)任.六、開評標(biāo)程序（一）競爭性談判程序談判小組的組成及準(zhǔn)備工作業(yè)務(wù)二處負(fù)責(zé)于談判前一天組織召開標(biāo)前預(yù)備會，根據(jù)采購文件要求和競爭性談判原則，與采購人協(xié)商,提出談判小組成員構(gòu)成；填報專家需求表和采購備案書,連同采購文件一并交綜合處。送達(dá)時間，最遲于談判前一天綜合處于開標(biāo)當(dāng)天將采購備案書交財政廳政府采購管理處，并與采購人代表共同從政府采購專家?guī)熘谐槿＜?商綜合處，落實收繳保證金及后勤保障等事宜;明確參加談判的工作人員及責(zé)任;按照參與投標(biāo)企業(yè)的數(shù)量，印制競標(biāo)企業(yè)報價對比表。談判環(huán)節(jié)收繳投標(biāo)保證金和談判文件；對談判文件進(jìn)行密封性檢查;首輪報價唱標(biāo)；勘誤程序；公布談判和質(zhì)疑地點及有關(guān)要求等。談判資料采購文件（包括電子版)供應(yīng)商資格預(yù)審登記表競標(biāo)企業(yè)報價對比表;所有競標(biāo)供應(yīng)商的競標(biāo)文件（樣品);評標(biāo)紀(jì)律和專家承諾書。談判環(huán)節(jié)對競標(biāo)文件進(jìn)行符合性和實質(zhì)性響應(yīng)審查;閱讀競標(biāo)文件和供應(yīng)商資格預(yù)審情況；談判小組按隨機(jī)順序與競標(biāo)供應(yīng)商就采購內(nèi)容的技術(shù)、質(zhì)量和方案等問題進(jìn)行洽談和澄清；按照談判后明確的采購標(biāo)準(zhǔn)，要求參加競標(biāo)的供應(yīng)商在規(guī)定時間內(nèi)進(jìn)行二輪或三輪報價；根據(jù)符合采購需求、質(zhì)量和服務(wù)相等且報價最低的原則確定預(yù)成交供應(yīng)商的排序；特殊項目,如：適用公開招標(biāo)而改為競爭性談判的項目，可采取綜合評價法或性價比法確定預(yù)成交供應(yīng)商.評審報告起草與審定根據(jù)談判小組評審意見和評審記錄，工作人員負(fù)責(zé)按照標(biāo)準(zhǔn)格式起草評審報告；談判小組通過評審報告并簽字。（二）詢價采購程序(網(wǎng)上詢價采購除外）詢價小組的組成及準(zhǔn)備工作業(yè)務(wù)二處負(fù)責(zé)于詢價前一天組織召開標(biāo)前預(yù)備會，根據(jù)采購文件要求和該詢價項目的特點,與采購人協(xié)商，提出詢價小組成員構(gòu)成；填報專家需求表和采購備案書，最遲于開標(biāo)前一天連同采購文件一并交綜合處.綜合處于開標(biāo)當(dāng)天將采購備案書交財政廳政府采購管理處，并與采購人代表共同從政府采購專家?guī)熘谐槿＜?；商綜合處,落實收繳保證金及后勤保障等事宜;明確參加詢價的工作人員及責(zé)任。詢價環(huán)節(jié)1、收繳投標(biāo)保證金和報價文件，作密封性檢查；詢價小組集體開標(biāo)，對報價文件進(jìn)行符合性和實質(zhì)性響應(yīng)審查；進(jìn)行價格比較，必要時，向供應(yīng)商進(jìn)行咨詢和澄清;按照最低評標(biāo)價法對參與報價的供應(yīng)商進(jìn)行排序，向采購人推薦候選供應(yīng)商。詢價報告起草與審定根據(jù)詢價小組評審意見和評審記錄，工作人員負(fù)責(zé)按照標(biāo)準(zhǔn)格式起草評審報告；詢價小組通過評審報告并簽字.（三）單一來源采購采購小組的組成及準(zhǔn)備工作根據(jù)采購文件要求和采購項目的特點,由業(yè)務(wù)一處負(fù)責(zé)與采購人協(xié)商，提出采購小