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關(guān)于產(chǎn)后抑郁癥護(hù)理第一頁,共十一頁,編輯于2023年,星期日定義指分娩后首次發(fā)病,以抑郁、悲傷、沮喪、易激惹、煩躁甚至有自殺或殺嬰傾向等一系列癥狀為特征的心理障礙。第二頁,共十一頁,編輯于2023年,星期日病因生物學(xué)方面社會因素產(chǎn)婦心理因素第三頁,共十一頁,編輯于2023年,星期日臨床表現(xiàn)常在產(chǎn)后第三天開始出現(xiàn)失眠、焦慮、煩躁、傷心流淚、處理事情的能力低。精神壓抑、無助感、沮喪。悲觀失望,對生活失去信心,害羞,孤獨,對身邊的人充滿敵意和戒心,與丈夫和家人的關(guān)系協(xié)調(diào)方面出現(xiàn)障礙。常伴有頭痛、食欲不振、呼吸加快等。第四頁,共十一頁,編輯于2023年,星期日愛丁堡產(chǎn)后抑郁量表(EPDS)EPDS包括10項內(nèi)容,于產(chǎn)后6周進(jìn)行。每項內(nèi)容4級評分(0—3分),總分相加≥13分可診斷為產(chǎn)后抑郁癥。注意:產(chǎn)后甲狀腺功能低下的癥狀包括輕度煩躁,因此懷疑產(chǎn)后抑郁癥的患者因檢查甲狀腺功能。第五頁,共十一頁,編輯于2023年,星期日愛丁堡產(chǎn)后抑郁量表(EPDS)
在過去的7日
內(nèi)容同以前一樣沒有以前那么多肯定比以前少完全不能1.我能看到事物有趣的方面,并能笑得開心01232.我欣然期待未來的一切0123內(nèi)容沒有這樣
很少這樣有時這樣經(jīng)常這樣3.當(dāng)事情出錯時,我會不必要地責(zé)備自己01234.我無緣無故感到焦慮及擔(dān)心01235.我無緣無故感到害怕或恐慌01236.我很不愉快,難以入睡01237.我感到悲傷和痛苦0123內(nèi)容我應(yīng)付得與過去一樣好大多數(shù)時間我應(yīng)付得比較好有時我不能像平時那樣應(yīng)付大多數(shù)情況下我全然不能應(yīng)付8.很多事情沖著我而來,使我透不過氣0123內(nèi)容從不極少有有時經(jīng)常9.我很不愉快,想哭泣012310.我想過要傷害自己(自殺)0123第六頁,共十一頁,編輯于2023年,星期日護(hù)理診斷家庭作用改變有暴力行為的危險(對自己或嬰兒)有嬰兒生長發(fā)育改變的危險第七頁,共十一頁,編輯于2023年,星期日護(hù)理目標(biāo)產(chǎn)婦和嬰兒維持生理健康產(chǎn)婦和家人能應(yīng)用有效應(yīng)對措施嬰兒能維持正常的生長和發(fā)育第八頁,共十一頁,編輯于2023年,星期日學(xué)會調(diào)整自己的情緒食物預(yù)防家人幫助產(chǎn)婦預(yù)防環(huán)境和身體的調(diào)節(jié)如何預(yù)防做好準(zhǔn)備再懷孕,發(fā)泄不滿,多交流深海魚、香蕉、全麥面包、櫻桃、大蒜、南瓜、低脂牛奶、雞肉丈夫因照看寶寶,分擔(dān)家務(wù)、不應(yīng)挑剔寶寶性別,避免負(fù)面性生活,給予愛的關(guān)懷環(huán)境安靜、合理膳食保證充足睡眠第九頁,共十一頁,編輯于2023年,星期日護(hù)理措施1.通過臨床觀察評估產(chǎn)婦抑郁的嚴(yán)重程度觀察產(chǎn)婦與家人的應(yīng)付問題策略、交流方式以及各家庭成員的角色行為鼓勵家庭支持和社會支持,如對產(chǎn)婦、嬰兒周全的照顧,避免對產(chǎn)婦的不良精神刺激,為產(chǎn)婦創(chuàng)造一個安全、舒適的家庭環(huán)境提供有效的心理護(hù)理,聆聽產(chǎn)婦的傾訴,理解產(chǎn)婦的感受,幫助提高生活興趣高度警惕產(chǎn)婦的傷害性行為重癥患者在精神科醫(yī)師指導(dǎo)下給予抗抑郁藥治療,同時接受心理治療,必要時轉(zhuǎn)精神科治療輕癥患者或恢復(fù)期,促進(jìn)和幫助產(chǎn)婦適應(yīng)母親角色,培養(yǎng)自信心出院后做好家庭隨訪工作,提供心理咨詢,指導(dǎo)藥物使用,鼓勵產(chǎn)婦及家屬應(yīng)用應(yīng)激管理技巧如放松技術(shù)、充足營養(yǎng)、休息和睡眠
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