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醫(yī)生揭黑我每天都在騙.其實(shí)全世界最幸福的童話過(guò)是一起度過(guò)柴米油鹽的歲月。一個(gè)人愿意等待,另一個(gè)人才愿意出現(xiàn)。感情有時(shí)候只是一個(gè)人的事,和任何人無(wú)關(guān)。愛(ài)或不愛(ài)只自行了斷醫(yī)藥送禮規(guī)則打開(kāi)“潘多拉盒?2007年09月19日星期三13:039月14日國(guó)際大型藥品企業(yè)在北京簽品廣行為準(zhǔn)則共同承諾平時(shí)不向醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)人員提供用于個(gè)人目的的禮品,法定節(jié)日贈(zèng)送給醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)人員的禮物不得超過(guò)200元每人每餐招待費(fèi)不得超過(guò)300元這個(gè)舉動(dòng)讓我想到了一句流行廣告語(yǔ)承諾不送禮禮只送200元日不收禮收禮只收200元療衛(wèi)生領(lǐng)域大力開(kāi)展反商業(yè)賄賂的大背景下舉人民抱怨“看病貴”的情景下,37家大藥企簽署《藥品推廣行為準(zhǔn)則的在于對(duì)藥企與醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)人員的關(guān)系進(jìn)行規(guī)范,其出發(fā)點(diǎn)是值得肯定的。然而,這些行動(dòng)表明了藥品企業(yè)一定程度上受到了國(guó)家反商業(yè)賄賂大潮和人民呼聲的壓力,不得不開(kāi)始尋求行業(yè)自律;同時(shí),卻于不經(jīng)意間暴露了藥企給醫(yī)生送禮、在推廣活動(dòng)中向醫(yī)生送“小物醫(yī)生到旅游景點(diǎn)甚至是國(guó)外開(kāi)會(huì)并贈(zèng)送禮品和藥品回扣等“公開(kāi)的秘密通過(guò)這個(gè)規(guī)定,我們可以大膽地想象,甚至是可以清晰地發(fā)現(xiàn),藥、醫(yī)之間到底存在多少秘密,到底有多少“潛規(guī)則”大行其道。而藥企公開(kāi)承諾中留下的余地,讓我們感到滑稽可笑,又讓我們對(duì)其誠(chéng)意大打問(wèn)號(hào)!而從另一個(gè)角度,卻極可能打開(kāi)醫(yī)生收受禮品的“潘多拉”盒子,從此讓那一陰暗的“送禮”過(guò)程轉(zhuǎn)化為赤裸裸的行為,并讓潛規(guī)則走上陽(yáng)光規(guī)則,非法化走上合法化。這種伎倆,其實(shí)有不少的政府部門已經(jīng)“玩過(guò)企只是拿來(lái)“舊瓶裝新酒每一個(gè)人都能清楚地記得,當(dāng)年,為了遏制公款大吃大喝,一些地方政府出臺(tái)了在招待上要執(zhí)行“四菜一湯”的規(guī)定,而隨后的大膽創(chuàng)意,一度讓國(guó)人大跌眼鏡,如“四盆一湯一盆里面裝份,不也是“菜一湯最演變?yōu)榱?0多菜;還有的規(guī)定招待費(fèi)不能超過(guò)200元,而有的地方卻以將超標(biāo)的部分分為兩次,不就可以從一餐400元變2餐各200元同樣規(guī)避了規(guī)定的縛一度讓我們貽笑大方“官員收受紅包禮金的規(guī)定”更是如此,什么2000元律免職,這樣的話,誰(shuí)不會(huì)送個(gè)1999元而不送紅包禮金,誰(shuí)不會(huì)送點(diǎn)香煙、名酒等“土特產(chǎn)”嗎?也虧一些領(lǐng)導(dǎo)同志和“行家”們想得出來(lái)。還有為了大剎官員請(qǐng)客送禮之風(fēng),對(duì)于官員“人情宴”的請(qǐng)客桌數(shù)規(guī)定也是十分詳細(xì),可誰(shuí)又分得清親人與朋友之間的差距。而以上這些規(guī)定,雖然有意打壓此類歪風(fēng),也顯示執(zhí)政者對(duì)于這些歪風(fēng)邪氣甚至是違法行為的無(wú)奈與無(wú)能,更在于打開(kāi)了這些“潛規(guī)則”的天窗,讓這些無(wú)以見(jiàn)天日的行為得以走上前臺(tái),只要善于變通、善于對(duì)付,就大可不必受各種規(guī)定的約束與驚嚇了。去年,衛(wèi)生部、國(guó)家中醫(yī)藥管理局發(fā)布的《關(guān)于開(kāi)展治理醫(yī)藥購(gòu)銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂專項(xiàng)工作的實(shí)施意見(jiàn)治重點(diǎn)是醫(yī)療機(jī)構(gòu)的領(lǐng)導(dǎo)及有關(guān)工作人員,在藥品、醫(yī)用設(shè)備、醫(yī)用耗材等采購(gòu)活動(dòng)中生產(chǎn)企業(yè)及其經(jīng)銷人員以各種名義給予的財(cái)物或回扣的行為“醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)務(wù)人員,在臨床診療活動(dòng)中,收受藥品、醫(yī)用設(shè)備、醫(yī)用耗材等生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)企業(yè)或經(jīng)銷人員以各種名義給予的財(cái)物或提成的行為”等。而37家企簽署的《準(zhǔn)則現(xiàn)他們的承諾存在顯然的矛盾,同時(shí)也大費(fèi)了一番腦筋。其一,他們抓住法定節(jié)日大做文章。如藥企平時(shí)不得向醫(yī)生送禮,法定節(jié)日可以送禮,但是,在現(xiàn)實(shí)過(guò)程,誰(shuí)都可以把平時(shí)送禮的習(xí)慣,轉(zhuǎn)嫁在法定節(jié)日中,而法定節(jié)日又恰好是藥、醫(yī)交流的大好時(shí)機(jī),畢竟平時(shí)太礙眼,也工作繁忙,這實(shí)際上為藥、醫(yī)交流提供了“正常的平臺(tái)其他抓“當(dāng)大文章把那些似乎很合情理的費(fèi)用正?;?、公開(kāi)化。如《準(zhǔn)則》規(guī)定,允許向醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)人士提供相關(guān)報(bào)酬,但必須是醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)人士提供了真實(shí)的講演服務(wù)。這樣的報(bào)酬包括講演報(bào)酬、旅行費(fèi)、住宿費(fèi)。如果是在本地舉辦的活動(dòng),藥品生產(chǎn)企業(yè)可以為參會(huì)者提供交通補(bǔ)助費(fèi),標(biāo)準(zhǔn)是每人不得超過(guò)2元。能

向醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)人士提供合理的用餐費(fèi),每人每餐不得超過(guò)300元。然而,在現(xiàn)實(shí)過(guò)程中,誰(shuí)來(lái)判斷那個(gè)真實(shí)的講演,即使是真實(shí)的講演,其費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)又該如何確定?那個(gè)標(biāo)準(zhǔn)是否合乎常規(guī),誰(shuí)又來(lái)判斷,誰(shuí)知道那里面有沒(méi)有送禮的成分。其三,他們?cè)诙Y品的種類上、標(biāo)準(zhǔn)上大做文章。比如在推廣輔助用品上》出的內(nèi)容僅包括鋼筆、圓珠筆、記事簿、手術(shù)手套等小物品,每件輔助用品的價(jià)值不得超過(guò)100元。此外藥品生產(chǎn)企業(yè)還可以偶爾在法定節(jié)假日向醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)人士贈(zèng)送一些與其醫(yī)療職業(yè)不相關(guān)的小禮品,這樣的小禮品每人每個(gè)節(jié)日不能超過(guò)元如果算下我們國(guó)家有多少法定節(jié)假日僅指52個(gè)右的周末、春節(jié)、元旦、五一、國(guó)慶等等,就按元的標(biāo)準(zhǔn)即可達(dá)到1萬(wàn),而只有鬼才知道他們會(huì)嚴(yán)格遵守元規(guī)定,因?yàn)樗词够藥装僭踔潦巧锨гI的禮品,他也可以說(shuō)這個(gè)東西就是元的,你要問(wèn)太多,打折商品嗎?在當(dāng)前市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)規(guī)則下,誰(shuí)來(lái)作此判斷?因此,這樣的藥企承諾,與其說(shuō)是和商業(yè)賄賂作斗爭(zhēng),與其說(shuō)是加強(qiáng)行業(yè)自律,還不如說(shuō)是打開(kāi)了醫(yī)生收受禮品的“潘多拉”盒子,不如說(shuō)是打開(kāi)了一條收受禮品的“合法”渠道,不如說(shuō)是各企業(yè)間進(jìn)一步規(guī)范“送禮”的規(guī)則,以期在他們之間“公平”競(jìng)爭(zhēng)。這樣的承諾其實(shí)就是一場(chǎng)惡搞就在為藥醫(yī)之間不正當(dāng)關(guān)系的合法“魂對(duì)國(guó)家規(guī)定和老百姓的意愿公開(kāi)挑戰(zhàn)。這樣的承諾,必須引起有關(guān)部門的高度重視,否則將會(huì)引發(fā)更大的爭(zhēng)議,將會(huì)進(jìn)一步損害百姓的看病利益,將會(huì)進(jìn)一步損害醫(yī)藥衛(wèi)生行業(yè)的形象,這種打擊與損害可能是毀滅性的。醫(yī)生揭黑每都在騙人回竟要二奶2007年09月23日星期12:0110月國(guó)家實(shí)施了第17次藥品大降,國(guó)家發(fā)改委月再出重拳,宣布在全國(guó)范圍內(nèi),對(duì)21種藥品實(shí)行“出廠環(huán)節(jié)制定價(jià)格”試點(diǎn)。國(guó)家有關(guān)部門一再采取措施降藥價(jià),但老百姓卻發(fā)現(xiàn)降價(jià)藥這個(gè)“餡餅”始終沒(méi)有落到自己的籃子里,藥品價(jià)格大有“不降反升”之勢(shì)。那么餅”究竟讓誰(shuí)吃了?此,記者接觸了知情人,并且走進(jìn)了醫(yī)院……梁馨今年30歲,長(zhǎng)春市一家模較大的醫(yī)藥公司當(dāng)了18個(gè)月醫(yī)藥代表,月收入達(dá)到上萬(wàn)元但卻毅然辭職再謀路職原因很簡(jiǎn)單也很復(fù)雜病如獲至寶地拿著醫(yī)生開(kāi)的處方去抓藥,心里就特別難受"沒(méi)見(jiàn)過(guò)不拿回扣的醫(yī)生”醫(yī)藥代表就是在賺病人的錢,而收回扣的醫(yī)生是在喝病人的血。當(dāng)醫(yī)藥代表,女孩子越年輕越漂亮,做這行就越有優(yōu)勢(shì)。10月20日梁馨一雙明眸中閃出一絲絲憔悴經(jīng)辭職幾個(gè)月了,但那段做藥的日子就像針一樣扎著我。我負(fù)責(zé)的醫(yī)院里90的醫(yī)生我都認(rèn)識(shí),沒(méi)見(jiàn)過(guò)一個(gè)不拿回扣的梁馨說(shuō),醫(yī)藥代表的收入差別非常大,不是所有人都可以風(fēng)光地賺錢,一個(gè)醫(yī)藥代表的收入有多少,主要看他的個(gè)人活動(dòng)能力、人際關(guān)系和代理的藥品來(lái)決定。其中最重要就是活動(dòng)能力少的一個(gè)月能賺3000元多一個(gè)月賺10萬(wàn)也不稀奇醫(yī)把你代理的藥品開(kāi)給患者,患者買藥了,醫(yī)藥代表就能賺錢了。醫(yī)生給患者開(kāi)得越多,醫(yī)藥代表賺得就越多。說(shuō)白了,醫(yī)藥代表就是在賺病人的錢,而收回扣的醫(yī)生是在喝病人的血,就是這么簡(jiǎn)單梁馨說(shuō)這樣歲左的醫(yī)藥代表非常吃香們比年輕人更容易與醫(yī)生溝通,會(huì)讓醫(yī)生覺(jué)得更加可靠。當(dāng)然女孩子越年輕越漂亮,做這行就越有優(yōu)勢(shì)只有把醫(yī)生哄好得他的信任他才會(huì)開(kāi)你推薦的藥前在的那家醫(yī)藥公司一個(gè)做了十幾年的醫(yī)藥代表年賺80想那些回扣拿得更多的醫(yī)生得賺多少?馨說(shuō)?!敖淌诩?jí)”月拿10多萬(wàn)醫(yī)藥代表就是想方設(shè)法往醫(yī)生手里塞錢須常請(qǐng)醫(yī)生吃飯打牌洗唱拉OK、旅游等,有時(shí)還要找地方用美色來(lái)拉攏醫(yī)生。

梁馨透露來(lái)看病醫(yī)開(kāi)藥給你吃看平淡無(wú)奇其里面充斥著大量不為人知‘兒膩道很醫(yī)生給病人看病開(kāi)什么藥不是取決于藥品療效而是看哪家的醫(yī)藥代表給的回扣多。藥價(jià)越高回扣越高,拿得最多的就是科室主任和教授級(jí)別的,最高的每月10多萬(wàn)沒(méi)問(wèn)題除了直接給某些醫(yī)生現(xiàn)金回扣外,醫(yī)藥代表要與醫(yī)生的關(guān)系更加密切,還必須經(jīng)常請(qǐng)醫(yī)生吃飯、打牌、洗澡、唱卡拉OK、旅游等,有時(shí)還要找地方用美色來(lái)拉攏醫(yī)生?!捌鋵?shí)醫(yī)藥代表就是想方設(shè)法往醫(yī)生手里塞錢,即使這樣,醫(yī)生還不見(jiàn)得要呢!因?yàn)楝F(xiàn)在醫(yī)藥代表太多了,把醫(yī)生寵壞了說(shuō)有一次她請(qǐng)兩個(gè)醫(yī)生在“圣豪廣場(chǎng)”玩了一天兩宿,一結(jié)賬4000多多時(shí)候是醫(yī)生們?cè)诶锩嫦M(fèi),我只管在外面埋單為了討好醫(yī)生,就要了解每個(gè)醫(yī)生的喜好。有的女醫(yī)生喜歡吃小食品,每次見(jiàn)面時(shí)就要給買點(diǎn)。有的男醫(yī)生好賭,就要通宵達(dá)旦地陪著打麻將。醫(yī)生兼職做醫(yī)藥代表這個(gè)主任護(hù)師是公司的兼職業(yè)務(wù)員,因?yàn)樗旧硎轻t(yī)院內(nèi)部人,醫(yī)生對(duì)她更信任,做藥也比較保險(xiǎn)11月6日記者去梁馨曾工作過(guò)的公司應(yīng)聘醫(yī)藥代表。紅旗街附近的一家大型醫(yī)藥公司就是梁馨曾經(jīng)工作過(guò)的地方,這家公司代理的藥品有100多種,光是專職醫(yī)藥代表近40人,代理的藥品在省內(nèi)各家大中型醫(yī)院都有銷售。記者填寫(xiě)完應(yīng)聘表,總經(jīng)理問(wèn)做醫(yī)生的嗎?”記者回答說(shuō)經(jīng)沉吟了一下說(shuō)樣!你先跟著阿娟熟悉熟悉業(yè)務(wù),認(rèn)識(shí)幾個(gè)醫(yī)生,試著打開(kāi)一下局面7天過(guò)了,記者一直跟著阿娟學(xué)“入門之道樓下地熟悉“業(yè)務(wù)阿鵑今年24歲剛剛?cè)胄械臅r(shí)還摸不到門路她講生收了醫(yī)藥代表給好處”后不辦事的也比比皆是。一次聽(tīng)說(shuō)某大醫(yī)院掌握她代理藥品的一名醫(yī)生手機(jī)丟了鵑了交下這“神了一部?jī)r(jià)值多的名牌手機(jī)個(gè)醫(yī)生收下手機(jī)時(shí)誓旦旦表示讓阿鵑放心給患者開(kāi)她代理的藥沒(méi)有問(wèn)題。但月底“統(tǒng)方”時(shí)發(fā)現(xiàn),那個(gè)醫(yī)生根本沒(méi)開(kāi)她的藥,阿鵑找到那個(gè)醫(yī)生問(wèn)原因時(shí),他還是那副嘴臉。阿鵑說(shuō)情況很多,尤其是剛?cè)胄械尼t(yī)藥代表,第一年根本賺不到錢,就是和醫(yī)生處關(guān)系,關(guān)系處好了你才能高枕無(wú)憂11月14日,娟帶記者到外科院部一樓病房,走廊里出來(lái)一位穿著護(hù)士服、身材較胖的中年女子,佩戴的胸卡上印著“主任護(hù)師某某聲對(duì)阿娟說(shuō)到屋推開(kāi)走廊盡頭保潔員休息室的門,記者跟著阿娟進(jìn)了屋。阿娟從包里拿出三張統(tǒng)方單子,一一和護(hù)師核對(duì)起來(lái)。護(hù)師一邊核對(duì)一邊記錄,核對(duì)完,阿娟掏出一沓錢給她按數(shù)把錢給醫(yī)生分了吧!上個(gè)月藥量走得太少了,讓他們多給開(kāi)點(diǎn)點(diǎn)頭收好錢把我倆送出屋是誰(shuí)呀?”記者問(wèn)。阿娟說(shuō),這個(gè)主任護(hù)師是公司的兼職業(yè)務(wù)員,因?yàn)樗旧硎轻t(yī)院內(nèi)部人,醫(yī)生對(duì)她更信任,做藥也比較保險(xiǎn),現(xiàn)在很多醫(yī)生或護(hù)士都兼職做醫(yī)藥代表。長(zhǎng)長(zhǎng)的住院?jiǎn)紊?,有多大比例的錢會(huì)以回扣的形式流入某些人口袋中?碩士生導(dǎo)師回扣照收一位戴眼鏡的女醫(yī)生推門進(jìn)屋,也沒(méi)什么對(duì)話,阿娟弟弟就把早已折疊成小方塊的幾十元錢遞到女醫(yī)生手里,人家連看都沒(méi)看就熟練地就揣進(jìn)了兜。有一天,阿鵑突然給記者打來(lái)電話問(wèn),認(rèn)不認(rèn)識(shí)素質(zhì)比較高的女孩愿意當(dāng)“二奶”的。這個(gè)荒唐又可笑的問(wèn)題引起了記者的興趣,一問(wèn)原因,果然又和醫(yī)生有關(guān)。阿鵑說(shuō)們跑的那家醫(yī)院,一個(gè)40多的男醫(yī)生今天讓我?guī)退覀€(gè)二奶,要求替他生個(gè)兒子,他可以養(yǎng)著,但是要求找個(gè)素質(zhì)高的獨(dú)身女孩。我也知道這挺不好開(kāi)口的,但我不認(rèn)識(shí)這樣的人就問(wèn)問(wèn)你了電話后記者明白醫(yī)藥代表一定要和醫(yī)生處好關(guān)系鵑已經(jīng)沒(méi)問(wèn)題了,連醫(yī)生要“包二奶”都找她幫忙。

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