醫(yī)學(xué)法律法規(guī)課件：第一章 醫(yī)事法學(xué)基本原理

醫(yī)事法律法規(guī)第一章醫(yī)事法學(xué)基本原理主要內(nèi)容1.緒論2.衛(wèi)生法概述3.衛(wèi)生法的體系與制定實(shí)施4.法律責(zé)任和法律救濟(jì)2413344425.行政法理論在衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法中的運(yùn)用5

第一節(jié)緒論

什么是衛(wèi)生一、衛(wèi)生法學(xué)的概念衛(wèi)生法學(xué)研究衛(wèi)生法律法規(guī)、衛(wèi)生法律現(xiàn)象及其發(fā)展規(guī)律的一門法學(xué)學(xué)科。生命科學(xué)法學(xué)衛(wèi)生法學(xué)人與自然界人與人二、學(xué)習(xí)衛(wèi)生法學(xué)的目的意義保護(hù)公民健康權(quán)醫(yī)學(xué)科學(xué)發(fā)展規(guī)范衛(wèi)生執(zhí)法衛(wèi)生法學(xué)學(xué)科發(fā)展

需要三、學(xué)習(xí)衛(wèi)生法學(xué)的方法知識儲備理論聯(lián)系實(shí)際比較借鑒

第二節(jié)衛(wèi)生法概論

總稱調(diào)整社會關(guān)系一、衛(wèi)生法的概念

是調(diào)整在衛(wèi)生活動過程中所發(fā)生的社會關(guān)系的法律規(guī)范的總稱.調(diào)整的社會關(guān)系衛(wèi)生行政關(guān)系衛(wèi)生民事關(guān)系社會衛(wèi)生關(guān)系

衛(wèi)生法是法律規(guī)范的總和衛(wèi)生法

HealthLaw中醫(yī)藥

TraditionalChineseMedicine中醫(yī)藥條例------公共衛(wèi)生

PublicHealth醫(yī)療保健與服務(wù)

MedicalHealthandService疾病預(yù)防與控制職業(yè)與公共場所監(jiān)督產(chǎn)品監(jiān)督醫(yī)療服務(wù)保健服務(wù)醫(yī)療保險傳染病

地方病

慢性病

國檢衛(wèi)生檢疫

愛國衛(wèi)生

健康教育------職業(yè)衛(wèi)生

環(huán)境衛(wèi)生

學(xué)校衛(wèi)生

放射衛(wèi)生-------藥品

食品

化妝品

消毒用品

保健用品

飲用水產(chǎn)品------醫(yī)療技術(shù)人員管理法規(guī)

---醫(yī)師

護(hù)士

醫(yī)療機(jī)構(gòu)

管理法規(guī)

--血站醫(yī)療活動監(jiān)督管理法規(guī)

--醫(yī)療事故處理

醫(yī)學(xué)新技術(shù)

器官移植------母嬰保健康復(fù)法規(guī)-職工保險

合作醫(yī)療

商業(yè)保險二、衛(wèi)生法的基本原則

法律基本原則反映立法精神適用法律關(guān)系1衛(wèi)生保護(hù)原則預(yù)防為主原則公平原則保護(hù)社會健康原則患者自主原則2345··········法律關(guān)系衛(wèi)生法律關(guān)系權(quán)利義務(wù)關(guān)系調(diào)整人們在衛(wèi)生活動中所形成的權(quán)利義務(wù)關(guān)系三、衛(wèi)生法律關(guān)系（一）含義（二）衛(wèi)生法律關(guān)系的要素權(quán)利和義務(wù)主體客

體內(nèi)容指向的對象當(dāng)事人本身主體國家機(jī)關(guān)企事業(yè)單位

社會團(tuán)體

自然人（公民和境內(nèi)外國人）客體物

行為

智力成果

（三）特征1平等主體&不平等主體2特定范圍3個人和社會在健康利益4最重要主體——衛(wèi)生行政部門和衛(wèi)生機(jī)構(gòu)（四）衛(wèi)生法律關(guān)系的產(chǎn)生、變更、消滅

1、有行政法規(guī)范的根據(jù)

2、有相關(guān)法律事實(shí)的出現(xiàn)行為事件

第三節(jié)衛(wèi)生法的體系與制定實(shí)施一、當(dāng)代中國衛(wèi)生法的淵源法的淵源也稱為法源，是不同國家機(jī)關(guān)制定或認(rèn)可的，具有不同法律效力和法律地位的法的各種表現(xiàn)形式。資源性要素進(jìn)路性要素動因性要素法形成的材料基礎(chǔ)法形成的途徑法形成的動力原因習(xí)慣、判例、宗教規(guī)則等立法、司法、行政、國際國家社會道德宗教等力量構(gòu)成注釋內(nèi)容憲法法律行政法規(guī)地方性法規(guī)*自治單行條例淵源憲法

一國母法。規(guī)定的是最根本的政治、經(jīng)濟(jì)、社會制度。具有最高法律效力。1954年1975年1978年1982年規(guī)定了：國體、政體、國家結(jié)構(gòu)、公民基本權(quán)利義務(wù)、國家機(jī)關(guān)的組織活動原則職權(quán)及國家象征

法律基本法律基本法律以外法律全國人民代表大會如刑法、民法、訴訟法等如專利法、證券法、消費(fèi)者權(quán)益保護(hù)法等情況制定、修改者內(nèi)容全國人民代表大會常務(wù)委員會憲法>基本法律>基本法律以外的法律

法規(guī)行政法規(guī)地方性及自治法規(guī)國務(wù)院條例、辦法、規(guī)定等名稱表明區(qū)域性的條例、辦法、規(guī)定等情況制定、修改者內(nèi)容地方各級人民代表大會常務(wù)委員會特區(qū)法規(guī)經(jīng)濟(jì)特區(qū)、特別行政區(qū)法規(guī)特區(qū)立法機(jī)構(gòu)司法法規(guī)法院內(nèi)部管理運(yùn)作規(guī)范最高人民法院軍事法規(guī)人民武裝內(nèi)部規(guī)范中央軍事委員會

規(guī)章部門規(guī)章地方規(guī)章國務(wù)院所屬各部、委員會、中國人民銀行、審計(jì)署等規(guī)章、命令、指示文件等名稱表明區(qū)域性的規(guī)章、命令、指示文件等情況制定、修改者內(nèi)容省、自治區(qū)、直轄市及省政府所在城市、國務(wù)院批準(zhǔn)的較大城市人民政府目前，我國有立法權(quán)的“較大的市”有49個，其中省會城市27個、經(jīng)濟(jì)特區(qū)城市4個（從1992年到1996年已先后向深圳、廈門、珠海、汕頭四個特區(qū)授權(quán)

）、國務(wù)院批準(zhǔn)的其它城市有18個。國務(wù)院先后4次批準(zhǔn)19個城市為“較大的市”（其中重慶于1997年3月升格為直轄市）：1984年10月批準(zhǔn)唐山、大同、包頭、大連、鞍山、撫順、吉林、齊齊哈爾、青島、無錫、淮南、洛陽、重慶共13個市；1988年3月批準(zhǔn)寧波市；1992年7月批準(zhǔn)淄博、邯鄲、本溪市；1993年4月批準(zhǔn)蘇州、徐州市。

試比較：《中華人民共和國藥品管理法》《中華人民共和國藥品管理法實(shí)施條例》《麻醉藥品和精神藥品管理?xiàng)l例》《麻醉藥品和精神藥品生產(chǎn)管理辦法（試行）》《藥品說明書和標(biāo)簽管理規(guī)定》二、衛(wèi)生法的實(shí)施衛(wèi)生法律規(guī)范社會生活貫徹實(shí)施衛(wèi)生法的效力范圍

時間效力空間效力對人的效力生效范圍適用范圍

第四節(jié)法律責(zé)任和法律救濟(jì)一、法律責(zé)任

衛(wèi)生法主體由于違法行為、違約行為或者由于法律規(guī)定而應(yīng)承擔(dān)的某種不利后果。

行政責(zé)任刑事責(zé)任

民事責(zé)任（一）行政責(zé)任類型方式衛(wèi)生行政處分內(nèi)部關(guān)系

警告、記過、記大過、降級、降職、撤職、開除留用查看、開除衛(wèi)生行政處罰外部關(guān)系警告、罰款、沒收違法所得、沒收非法財物、責(zé)令停產(chǎn)停業(yè)、暫扣或吊銷許可證1、定義（一）民事責(zé)任衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)及其工作人員健康相關(guān)產(chǎn)品的生產(chǎn)者和經(jīng)營者違反法律規(guī)定侵害健康權(quán)主要為損害賠償責(zé)任2、特點(diǎn)

（1）財產(chǎn)性責(zé)任（2）可自愿協(xié)商3、構(gòu)成要件違法行為因果聯(lián)系損害事實(shí)主觀過錯TitleABCD4、形式（1）停止侵害（2）消除危險（3）恢復(fù)原狀

（4）賠償損失（5）恢復(fù)名譽(yù)（6）賠禮道歉5、免責(zé)情形

不可抗力意外事件

受害人過錯緊急避險《刑法》第333條規(guī)定——

非法組織賣血罪、強(qiáng)迫賣血罪（一）刑事責(zé)任危害公共衛(wèi)生破壞環(huán)境資源保護(hù)走私、販賣、運(yùn)輸、制造毒品承擔(dān)衛(wèi)生刑事責(zé)任的犯罪生產(chǎn)、銷售偽劣商品瀆職罪二、衛(wèi)生行政救濟(jì)

為什么要救濟(jì)（一）衛(wèi)生行政復(fù)議上級衛(wèi)生行政機(jī)關(guān)公民/法人或其他組織衛(wèi)生行政機(jī)關(guān)申請復(fù)議行政行為侵犯合法權(quán)益

上下級（二）衛(wèi)生行政訴訟人民法院公民/法人或其他組織衛(wèi)生行政機(jī)關(guān)起訴行政行為侵犯合法權(quán)益應(yīng)訴（三）衛(wèi)生行政賠償公民/法人或其他組織衛(wèi)生行政機(jī)關(guān)行政行為侵犯合法權(quán)益國家賠償1、衛(wèi)生行政賠償責(zé)任的構(gòu)成要件(1)主體要件。

實(shí)施行政侵犯行為的人，必須是在行使行政職權(quán)的過程中，侵犯了公民、法人或其他組織合法權(quán)益的行政機(jī)關(guān)及行政執(zhí)法人員。具體包括：

行政機(jī)關(guān)、法律法規(guī)授權(quán)的組織及其行政執(zhí)法人員；

受行政機(jī)關(guān)委托執(zhí)行行政職務(wù)的管理機(jī)構(gòu)及其人員；

自愿協(xié)助行政事務(wù)的人員。

(二)行為要件。

行政侵權(quán)行為是行政賠償責(zé)任最根本的前提要件。行政侵權(quán)行為必須同時具備以下兩個條件：

第一，必須是執(zhí)行行政職務(wù)的行為。既包括行政主體本身直接做出的職務(wù)行為，也包括行政工作人員或者受委托組織所做出的履行職務(wù)的行為。

第二，必須是在法定的職責(zé)范圍內(nèi)行使職權(quán)，違法侵犯了公民、法人或者其他組織的合法權(quán)益，造成損害的行為。

(3)損害事實(shí)。

損害的發(fā)生是行政賠償責(zé)任產(chǎn)生的基礎(chǔ)條件。損害包括人身損害與財產(chǎn)損害。

這里要強(qiáng)調(diào)，損害事實(shí)必須是已經(jīng)發(fā)生的、確實(shí)存在的損害。對于某種將來可能發(fā)生也可能未發(fā)生的不確定狀態(tài)的損害，不能請求行政賠償。

而且，損害必須是直接損害，不包括間接損害。（4）因果關(guān)系。

只有當(dāng)行政機(jī)關(guān)及其執(zhí)法人員違法行使行政職權(quán)的行為與行政相對人的損害事實(shí)之間存在因果關(guān)系，行政機(jī)關(guān)才承擔(dān)賠償責(zé)任。但有下列情況之一的，行政機(jī)關(guān)不承擔(dān)賠償責(zé)任：

行政機(jī)關(guān)工作人員與行使行政職權(quán)無關(guān)的個人行為；

因公民、法人或其他組織自己的行為致使損害發(fā)生的。

（5）必須有法律的明確規(guī)定

致害行為必須是法律明確規(guī)定應(yīng)當(dāng)承擔(dān)侵權(quán)賠償責(zé)任的行為，如果致害行為是法律規(guī)定可以免責(zé)的行為，則受害人不能請求賠償。2、衛(wèi)生行政賠償計(jì)算標(biāo)準(zhǔn)行政賠償?shù)挠?jì)算標(biāo)準(zhǔn)是國家行政賠償立法所確立的根據(jù)損害程度確定賠償金額的準(zhǔn)則，是行政侵權(quán)的受害人獲得實(shí)際賠償?shù)闹匾疤帷Ｎ覈鴩屹r償法對不同類型的損害規(guī)定了不同的賠償標(biāo)準(zhǔn)。（1）侵犯公民人身自由的賠償計(jì)算標(biāo)準(zhǔn)?！秶屹r償法》第26條規(guī)定：“侵犯公民人身自由的，每日的賠償金按照國家上年度職工日平均工資計(jì)算。”據(jù)此，對侵犯公民人身自由的賠償，具體標(biāo)準(zhǔn)是按日支付賠償金。每日的賠償金按照國家上年度職工日平均工資計(jì)算，即公民應(yīng)得的賠償金等于該公民因行政機(jī)關(guān)及其工作人員行使職權(quán)時違法拘留、拘禁的天數(shù)乘以上年度職工日平均工資，對受害者給予一次性賠償。國家上年度職工日平均工資數(shù)額，應(yīng)當(dāng)按職工年平均工資除以全年法定工作日數(shù)的方法計(jì)算。年平均工資以國家統(tǒng)計(jì)局公布的數(shù)字為準(zhǔn)。（2）侵犯公民生命健康權(quán)的賠償計(jì)算標(biāo)準(zhǔn)。根據(jù)《國家賠償法》第27條的規(guī)定，侵犯公民生命健康權(quán)的，賠償金按照規(guī)定計(jì)算，并且從造成身體傷害、致殘和造成死亡三個方面分別規(guī)定了賠償標(biāo)準(zhǔn)：A、造成身體傷害的，應(yīng)當(dāng)支付醫(yī)療費(fèi)以及賠償因誤工減少的收入。減少的收入每日的賠償金按照國家上年度職工日平均工資計(jì)算，最高額為國家上年度職工年平均工資的5倍;B、造成部分或者全部喪失勞動能力的，應(yīng)當(dāng)支付醫(yī)療費(fèi)以及殘疾賠償金。殘疾賠償金根據(jù)喪失勞動能力的程度確定，部分喪失勞動能力的最高額為國家上年度職工年平均工資的10倍，全部喪失勞動能力的最高額為國家上年度職工年平均工資的20倍。造成全部喪失勞動能力的，對其扶養(yǎng)的無勞動能力的人，還應(yīng)當(dāng)支付生活費(fèi);C、造成死亡的，應(yīng)當(dāng)支付死亡賠償金、喪葬費(fèi)，總額為國家上年度職工年平均工資的20倍。對死者生前扶養(yǎng)的無勞動能力的人，還應(yīng)當(dāng)支付生活費(fèi)。生活費(fèi)的發(fā)放標(biāo)準(zhǔn)參照當(dāng)?shù)孛裾块T有關(guān)生活救濟(jì)的規(guī)定辦理。被扶養(yǎng)的人是未成年人的，生活費(fèi)給付至18周歲止。其他無勞動能力的人，生活費(fèi)