2021年醫(yī)療廢物管理整改自查報告精選模板

2021年醫(yī)療廢物管理整改自查報告精選模板醫(yī)療廢物管理整改自查報告精選模板能有效預防和控制醫(yī)療廢物對人體健康和環(huán)境產生危害，根據《醫(yī)療廢物管理條例》以及結合我院實際情況，對醫(yī)療廢物進行嚴格管理?，F將醫(yī)療廢物管理總結如下：一、醫(yī)療廢物管理1、為加強醫(yī)療廢物管理，根據《醫(yī)療廢物管理條例》我院成立了醫(yī)療廢物領導小組，為院長第一責任人，并制定了醫(yī)療廢物的收集、運送和處置等各種制度；建立了醫(yī)療廢物管理意外事件應急預案，工作流程和要求；建立、健全醫(yī)療廢物管理責任制，指定專人負責收集醫(yī)療廢物及醫(yī)療廢物暫存庫房管理，醫(yī)療廢物管理責任到人，醫(yī)療廢物存放、轉運、收運實施全程監(jiān)督。2、為落實《醫(yī)療廢物管理條例》及相關文件，我院組織了各級各類人員進行對醫(yī)療廢物管理相關知識培訓，努力提高了醫(yī)療廢物管理意識，杜絕院內交叉感染。3、醫(yī)療廢物管理有專職人員負責指導，檢查醫(yī)療廢物分類收集、運送、暫時貯存及處置過程中各項工作的落實情況，職業(yè)衛(wèi)生安全防護工作以及醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴散和意外事故發(fā)生時的緊急處理工作。4、嚴格醫(yī)療廢物登記和檔案資料的管理。二、醫(yī)療廢物分類收集、運送與暫時貯存根據《醫(yī)療廢物管理條例》對醫(yī)療廢物實施分類管理。1、加強了醫(yī)療廢物收集、運送、交接管理，全院今年新購進醫(yī)療廢物收集運送專用醫(yī)療廢物桶，并更換原來不符合規(guī)范的廢物桶，全部購進的是上級要求有標識的醫(yī)療廢物桶，做到標識清晰、分類符合要求，并每日上午、下午分別由各科室清潔工對醫(yī)療廢物進行收集運送到醫(yī)療廢物集中處，并做好記錄。2、對損傷性醫(yī)療廢物（如：針頭、手術刀片等）直接放入耐穿刺、防滲漏的容器中，外運時必須嚴格密封，并在其外部套裝醫(yī)療廢物專用的黃色塑料袋。其它醫(yī)療廢物包括患者的生活垃圾直接放入雙層黃色塑料袋，分層封扎袋口。不使用影響密封性能的器具或方法進行封口。3、醫(yī)療廢物收集容器符合有關部門的要求，所有廢物盛裝量不超過容器或包裝袋的3/4，使用有效的封口方式，使包裝物或者容器的封口緊實、嚴密。嚴禁使用有破損或已經污染的收集容器。4、每天的醫(yī)療廢物由各科室專人（清潔工）使用轉運工具，按照規(guī)定的時間、路線及時清運，并做好雙人（見證人）簽名，運送工具、暫存場所等需及時清潔，遇污染時及時用含氯消毒劑消毒。5、對醫(yī)療廢物暫存場所，不得露天存放醫(yī)療廢物。有明顯的警示標識，設有防滲漏、防蚊蟲、防鼠等安全措施。并定期消毒清潔。6、病原體的培養(yǎng)物、菌毒種保存液等高危險廢物應在本科室就地滅菌，消毒后再按醫(yī)療廢物處理。7、收集運送醫(yī)療廢物的清潔工能夠相對固定，并經過醫(yī)療廢物處理流程、醫(yī)院感染控制、自身防護、意外事故處理等知識的培訓。清潔工工作時能夠嚴格按照病區(qū)防護要求做好防護工作。8、20XX年下半年（7月1日起）醫(yī)院與x市“愛民公司”簽訂合同，由x市"愛民公司"專職人員每隔日下午使用醫(yī)療垃圾專用車收集醫(yī)療廢物，做好交接工作，并認真記錄，內容包括醫(yī)療廢物的種類、收量、交接時間、集中處置單位以及經辦人簽名。登記資料至少保存兩年。9、隔離的傳染病病人或者疑似傳染病病人產生的具有傳染性的排泄物，能夠按照國家規(guī)定嚴格消毒。醫(yī)院內產生的污水應按國家的有關規(guī)定進行嚴格的消毒后，再排入污水處理。10、隔離的傳染病病人或者疑似傳染病病人產生的醫(yī)療廢物使用雙層包裝物，并及時密封。11、醫(yī)療廢物集中處設有明顯的醫(yī)療廢物警示標識和"禁止吸煙、飲食"的警示標識。經過多年來由于院領導重視，對醫(yī)療廢物的規(guī)范管理，使我院的醫(yī)療廢物能夠有效地無害化地處理。來年我院繼續(xù)加強醫(yī)療廢物管理，保護環(huán)境，保護人民健康。醫(yī)療廢物管理整改自查報告精選模板為深入貫徹落實市衛(wèi)生局《關于印發(fā)岑溪市醫(yī)療衛(wèi)生機構醫(yī)療廢物處置排查工作實施方案的通知》（岑衛(wèi)政57號）文件精神，規(guī)范我院醫(yī)療廢物的管理，防止因醫(yī)療廢物導致傳染病傳播和壞境污染事故的發(fā)生，我院于近日進行了嚴格的自查自糾工作，自查情況如下：一、領導重視，嚴密組織我院收到岑溪市衛(wèi)生局《關于印發(fā)岑溪市醫(yī)療衛(wèi)生機構醫(yī)療廢物處置排查工作實施方案的通知》（岑衛(wèi)政57號）文件通知后，院領導班子非常重視，并召開了會議，對自查工作進行嚴密部署。成立了由院長任組長、副院長為副組長、各科室負責人為成員的自查領導小組，要求各科室按照各自的職責分工，嚴格對照《醫(yī)療廢物管理條例》、《醫(yī)療衛(wèi)生機構醫(yī)療廢物管理辦法》進行了認真細致的自查自糾工作，取得了明顯效果。二、自查基本情況（一）有醫(yī)療廢物產生、分類、收集記錄本。并有專人負責填寫。（二）建立有醫(yī)療廢物管理制度，定期健全并落實，有兼職人員。定期培訓醫(yī)療廢物處置的相關法律和專業(yè)技術、安全防護緊急處理等知識。（三）建立有醫(yī)療廢物流失、泄露、擴散和意外事故的應急方案。（四）醫(yī)療廢物暫存地符合環(huán)境保護、衛(wèi)生要求。（五）住院部、門診、婦產科等臨床科室使用符合標準的塑料袋收集、轉運醫(yī)療廢物。（六）無污水處理系統(tǒng)。（七）有傳染病病人或者疑似傳染病病人產生的生活垃圾按照醫(yī)療廢物進行管理和處置的流程。（八）職業(yè)個人防護符合有關規(guī)定。（九）對醫(yī)療廢物進行登記，登記項目符合規(guī)定，執(zhí)行轉移聯(lián)單。（十）院內交叉感染管理情況：成立有院內交叉感染管理領導小組。經常對有關人員進行教育培訓，建立和完善了醫(yī)療廢物處理管理、院內感染和消毒管理等有關規(guī)章制度，有專人對醫(yī)療廢物的來源、種類、數量等進行記錄，定期對重點科室和部位開展消毒效果監(jiān)測，配制的消毒液標簽標識清晰、完整、規(guī)范。（十一）固體醫(yī)療廢物處理情況：對所有醫(yī)療廢物進行了分類收集，按規(guī)定對污物暫存時間有警示標識，污物容器進行了密閉、防刺，污物暫存處做到了“五防”醫(yī)療廢物運輸轉送為專人負責并有簽字記錄。（十二）一次性使用醫(yī)療用品處理情況：所有一次性使用醫(yī)療用品用后做到了浸泡消毒、毀型后由專人收集，進行無害化消毒，并有詳細的醫(yī)療廢物交接記錄，無轉賣、贈送等情況。所有操作人員均進行過培訓，并具有專用防護設施設備。（十三）疫情管理報告情況：我院建立了嚴格的疫情管理及上報制度，規(guī)定了專人負責疫情管理，疫情登記簿內容完整，疫情報告卡填寫規(guī)范，疫情報告每月開展一次自查處理，無漏報或遲報情況發(fā)生。三、存在不足一是由于經費不足，有些醫(yī)療設備得不到及時維修或更新，一定程度上影響了醫(yī)療廢物管理工作的深入開展，專業(yè)性發(fā)展的后勁不足；二是受編制所限，人員緊張，工作量大；三是有個別科室將感染性醫(yī)療廢棄物與損傷性醫(yī)療廢棄物混裝在一起；四是有個別科室登記不規(guī)范。四、整改措施我院馬上召集相關科室人員組織召開專題會議，通報自查情況，再次重申醫(yī)療廢棄物管理工作的重要性；梳理醫(yī)療廢棄物管理工作的每個環(huán)節(jié)，再次明確責任人，強化責任意識；對個別存在問題的科室要求及時整改，進一步完善工作流程。醫(yī)療廢物管理整改自查報告精選模板根據自治區(qū)衛(wèi)生廳下發(fā)的《關于進一步加強醫(yī)療廢物管理工作的通知》，我院于20XX年4月24日和25日組織人員進行了自查工作，具體工作總結如下：一、健全組織、完善制度：成立了醫(yī)院醫(yī)療廢棄物管理小組，明確了職責任務。制定了醫(yī)療廢棄物管理制度、專用運送工具的消毒制度、醫(yī)療廢棄物收集人員個人防護制度，醫(yī)療廢棄物專職