婦產(chǎn)科疾病護理查房范例

產(chǎn)護理例內(nèi)容目標(biāo)

實施法1．正分娩，心，任強。學(xué)查病標(biāo)：1．述分娩的概念及影響分娩因素。

例討論學(xué)[提示決定娩因：力產(chǎn)、兒待。產(chǎn)的精神心態(tài)。．出正常心數(shù)。．出兆臨產(chǎn)及臨產(chǎn)開始的標(biāo)志。[提示

2．學(xué)先教分全程的出分娩要。(1)先兆產(chǎn)①子宮規(guī)那么收②兒下降3．學(xué)感；③見紅。(2)臨產(chǎn)開始的志規(guī)的漸強子

護出房收，持續(xù)秒以，間歇5～6分鐘，學(xué)說出時伴有進行宮頸消失、宮口擴張和胎先露降。4．述產(chǎn)程分期及各期的護理要點。[提示

點。4．學(xué)胎心收分娩全過從開始出規(guī)律宮縮兒

兒胎盤娩出為止，簡稱總產(chǎn)程。(1)第產(chǎn)〔宮擴張有律子宮收

Apgar分時學(xué)縮始至宮頸全產(chǎn)需～12小。時經(jīng)產(chǎn)約需小時。第二產(chǎn)〔兒娩期子頸口開全到娩初產(chǎn)約需～2小時經(jīng)產(chǎn)婦約需分鐘至1小時。(3)第產(chǎn)〔胎盤娩期胎兒娩出到胎盤娩，需～15分，一不超過30分。5．出剝的征象。[示(1)底升盤離后至下下段被擴張而子宮體被。(2)臍帶伸剝盤降至段陰道口外露的臍帶自行下。(3)陰有量血流。(4)在恥骨合上向下深壓宮下時宮體上升臍不縮。6．出婦康要。能標(biāo)：1針對產(chǎn)程各期進護理評估列主護理診斷。[示]疼痛與子收縮關(guān)。破裂、境雜關(guān)。有傷的險與會陰護不當(dāng)接生手不當(dāng)關(guān)。有親依戀變的險與產(chǎn)后疲憊會傷口痛新兒別符期有。(5)尿與露壓。(6)慮與知缺未加產(chǎn)宣關(guān)。2．掌胎的方法。3.學(xué)觀子縮方。1．握兒Apgar評分的方法。[示無新生兒息的嚴(yán)程，新生兒出后分時、、張，及5體依，Apgar評分評分。分10分47分窒分下嚴(yán)嚴(yán)的新生兒，出生后分評分。5．與產(chǎn)，時行理。6.健康育體性。[示房護理及母乳喂養(yǎng)護理：(1)產(chǎn)半小始乳樣可刺乳使早沁哺，應(yīng)洗然乳乳洗，軟毛巾擦干后哺乳。(2)根據(jù)具體擇喂般用式、側(cè)、抱等。確奶姿利于防乳頭疾的發(fā)生。根據(jù)嬰兒需要隨時乳每后乳排乳不讓孩子度牽拉頭，每次哺乳后，用手輕托起乳房按鐘。如有乳頭凹陷者在房盈前用不斷地將凹陷的乳頭向外牽拉。乳頭裂不僅使產(chǎn)哺乳時疼痛易乳腺注保和理局部涂復(fù)安酸乙菧油劑哺前將物去。嚴(yán)者應(yīng)止哺或通過玻乳哺乳。乳房疼或于乳汁分不及排局并奶將，。(6)每洗次不僅有利于房的的，止房。發(fā)確提托哺乳期要過孩子，應(yīng)斷。嬰兒生，如有乳，要停止喂奶及時。(8)哺乳期婦應(yīng)意息保腺發(fā)生一發(fā)乳腺炎要及時去在生。內(nèi)容

目標(biāo)

實方法2．娠期高血壓：尊患，度藹證者安。、疾病

知目：

病、1.說出妊娠期高血壓疾病的概念典臨表現(xiàn)。

內(nèi)[提示]娠高血壓疾病是孕特有的全身性疾。病，多發(fā)生在妊娠周以后產(chǎn)后時內(nèi)主特為腫高壓、白，嚴(yán)重發(fā)生抽搐迷甚至造成死。診2.描述。[提示

，病?？扇焉锲诟哐獕?40/90mmHg，出性，于后恢正；尿白〔患，者伴有上腹部不或血小板減少產(chǎn)方可確。子前期

因和。輕BP140/90mmHg孕周后出；尿蛋300mg/24小或〔伴上腹適、不頭痛等病癥。

。重BP；白≥2.0g/24小視病，時或++肌酐106μ小板＜時×109/L微管性血血升清的ALT或升性或經(jīng)覺現(xiàn)障礙；持續(xù)性上腹適。

病，子癇前期孕婦。慢高血壓并發(fā)子癇前期孕婦妊娠周。以前無尿蛋，假設(shè)出現(xiàn)尿蛋白≥

小；高血壓孕婦孕周前突然尿蛋白增加，血壓進一步高或血小板＜100×109/L。并慢高壓140/90mmHg前孕20周以前或周首診高血壓并持續(xù)產(chǎn)后后。3.說度娠期高壓疾病子病患者的。[示]〔〕妊娠高血病護那么：a.：提倡左利于增加亦有助于改善子宮胎盤的血液循環(huán)。b.飲食導(dǎo)：提供高白多維生素、低脂肪低鹽物，保證的和鈣劑，全浮腫，一般嚴(yán)格鹽但應(yīng)防攝多鹽腌食品藥治按囑正確使鎮(zhèn)靜、降解、等物加巡視，密察病變化：記出入液量，定聽心、測血重視患者的覺。果出現(xiàn)痛、胸悶、視力等，即與醫(yī)師聯(lián)系，配合搶救措施。e.定期檢查尿常、尿重、蛋白定量，確取重，重檢查解治療果。f.止娠：治療病情化癥改善不者，應(yīng)利?！沧踊甲o原么：a防一：、、查治等，一應(yīng)用施患，護。時應(yīng)取頭低位使頭一,時取物,保,防息入。防止：應(yīng)加，防，，用有，防。d.患的生變。4出靜入時。[]應(yīng)時嚴(yán)密察、心的，心，應(yīng)循：25%16ml25%10ml25%60ml10%1000ml2g/h15/20g1625ml/h600ml/d10%5.結(jié)果臨床意4行效5飲等面行健康育6完成歷1子、瘤表子、瘤表?；チ觥秤?。內(nèi)容

目標(biāo)

實施方法３．子宮肌瘤藹，注意保護性醫(yī)、４．卵巢腫瘤療施。知目標(biāo)：

等化知1．出瘤腫床點。2．達子肌、巢瘤臨分類。[提示

成護護〔〕宮，進行根據(jù)與子宮肌壁的系可分為三：護①肌壁瘤最常見。②②漿膜肌瘤。③黏膜下肌瘤。

關(guān)和的護理措施。4．可〔卵腫瘤臨床分：說出a.良卵瘤液腺黏性囊瘤科腫瘤患者的及成熟囊性〔樣囊腫要點，B．性巢腫瘤漿液囊腺癌、黏液性囊腺瘤。及未成熟畸胎瘤。c.卵瘤〔贅生腫瘤濾腫、黃體囊腫、黃素囊及多囊卵巢。．出宮瘤卵腫的理點。．出卵腫瘤患者前護理要點。．達婦科腫瘤手術(shù)前準(zhǔn)、手術(shù)護理要。[提示〔術(shù)準(zhǔn)備：a.皮起乳至聯(lián)部，兩側(cè)至腋中線及大上1/3，急癥外，擇手術(shù)在前天進皮準(zhǔn)備。b.術(shù)消毒陰留管夾管陰下部可囊尿性尿。c.子宮除，術(shù)前起，15000液陰/，110001%2a.a.48b.b.c.12/d.72e.e.103月防生f.f.余同“普護〞6．健康教育點[提示(1)普防識提倡晚婚少育(2)出(3)防普30婦科(4婦癌說提護健康教育護1

5

1.[]12包塊

1通過教房討論、專題座、問等式學(xué)習(xí)2在視、房中學(xué)生該疾理問題健康教育應(yīng)哪幾面著手,而后補3師導(dǎo)生物療效良應(yīng)6婦后抬舉